護(hù)理程序的概念精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇護(hù)理程序的概念，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞 護(hù)理程序 護(hù)生 臨床帶教

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

The Role of Clinical Teaching as Nursing Program at the Core in

Improving the Professional Ability of Nursing Students

CAI Chenggong[1]， QI Jiling[2]， LV Jianmin[1]

（[1] Nursing Dpartment， Cangzhou Medical College， Cangzhou， Hebei 061001；

[2] Hebei Province Cangzhou Hospital of Integrated Traditional and Western Medicine， Cangzhou， Hebei 061001）

Abstract Objective： To investigate the application of nursing process in clinical teaching. Methods Hospital nursing students to establish internship file， in accordance with the nursing process to assess the aspects of nursing students in professional quality， knowledge utilization， operating capacity； raise problems； develop one to one teaching plans and measures to be phased final evaluation. Conclusion： nursing program at the core clinical teaching model to improve the professional competence of nursing students played a positive role.

Key words nursing process； nursing students； clinical teaching

1 目的

臨床帶教是指臨床護(hù)士幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生，將學(xué)校學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識及有關(guān)疾病治療、護(hù)理理論與臨床護(hù)理的操作技能相結(jié)合，獲得從事護(hù)理工作所必備的專業(yè)及個人技能、態(tài)度和行為的過程。①護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的過程是理論和實(shí)踐相結(jié)合，由知識向能力轉(zhuǎn)化的過程。②大部分的護(hù)理工作必須通過臨床實(shí)踐才能掌握。③隨著臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教任務(wù)的繁重，實(shí)習(xí)生帶教層次多樣化，對臨床帶教的要求也越來越高。④為了保證帶教質(zhì)量，提高帶教水平，把護(hù)理程序運(yùn)用到帶教中，旨在提高護(hù)生的職業(yè)綜合能力。

2 方法

2.1 醫(yī)院護(hù)理部重視，努力打造優(yōu)秀的帶教團(tuán)隊(duì)

作為教學(xué)醫(yī)院，臨床教學(xué)是護(hù)理工作的重要組成部分。醫(yī)院成立由護(hù)理部主任掛帥，科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長三級教學(xué)保證體系。⑤帶教老師的選拔嚴(yán)格把關(guān)，根據(jù)護(hù)士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識、能力結(jié)構(gòu)等進(jìn)行綜合評價(jià)，擇優(yōu)選拔，避免對學(xué)生產(chǎn)生負(fù)面影響。⑥

2.2 護(hù)理程序在帶教中的具體應(yīng)用

醫(yī)院為護(hù)生建立實(shí)習(xí)檔案。護(hù)生入科后，帶教老師首先對護(hù)生進(jìn)行理論知識、護(hù)理操作水平、溝通能力等方面測試，填寫護(hù)生評估表，找出存在的問題，制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃和措施，然后進(jìn)行一對一的施教，最后做出階段性評價(jià)，完成一項(xiàng)考核一項(xiàng)，在學(xué)生出科前帶教老師填寫鑒定評價(jià)表，提出存在的問題和不足，即完成一個帶教程序。接下來與下一科室的帶教老師交接，實(shí)施下一個教學(xué)程序。依此類推，使整個的護(hù)理帶教過程始終處于一種動態(tài)的良性循環(huán)中。

2.3 重視護(hù)生心理護(hù)理能力的培養(yǎng)

隨著社會的發(fā)展，健康的概念已不僅僅局限于軀體的健康，更關(guān)注患者的心理健康。⑦護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的是理論上抽象的敘述，沒有與病人溝通的經(jīng)歷。老師通過介紹環(huán)境設(shè)施；人員概況；工作流程；各科病種及護(hù)理常規(guī)；人文關(guān)懷服務(wù)理念等方式消除他們的陌生和緊張情緒。⑧教育她們對不熟悉的工作多聽、多看、多觀察。如新入院患者由于對環(huán)境的陌生，再加上疾病的困擾，出現(xiàn)焦慮、恐懼的心理。帶教老師通過入院宣教、帶領(lǐng)學(xué)生查房，填寫住院首頁等具體工作，拉近與患者的關(guān)系。經(jīng)常與患者拉家常，以溫柔、自然的態(tài)度與患者交談，及時掌握患者的心理活動并給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。老師的工作方法直接影響學(xué)生的工作作風(fēng)。⑨她們的言傳身教能縮短學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的適應(yīng)期，對護(hù)理教學(xué)工作有很大的促進(jìn)作用。⑩

3 結(jié)論

3.1 臨床帶教中護(hù)理程序的滲透對學(xué)生樹立現(xiàn)代護(hù)理觀起到積極的作用

整體護(hù)理是形成現(xiàn)代護(hù)理學(xué)基本概念的基礎(chǔ)，它始終貫穿于研究和發(fā)展的護(hù)理理論以及相關(guān)的護(hù)理概念的過程中，也是我們解決復(fù)雜的健康問題的指導(dǎo)思想。這種模式運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，使學(xué)生形成護(hù)理的對象不僅是病人，而且包括健康人，護(hù)理服務(wù)的范疇不僅在醫(yī)院，而且還包括家庭和社區(qū)的大衛(wèi)生觀相適應(yīng)的大護(hù)理觀。對學(xué)生樹立現(xiàn)代護(hù)理觀起到積極的作用。

3.2 臨床帶教中運(yùn)用護(hù)理程序，促進(jìn)了學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的提高

護(hù)理程序在臨床帶教中運(yùn)用，啟發(fā)了教師教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變。改變以往教學(xué)方法，圍繞護(hù)理程序進(jìn)行教學(xué)，組織學(xué)生觀看《人與自然》，參觀醫(yī)院等方法，幫助學(xué)生理解護(hù)理的四個基本概念，理解護(hù)理程序的概念、步驟。操作時，按照護(hù)理程序的步驟組織教學(xué)，注重培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用護(hù)理程序的思維方法。并將床上檫浴、口腔護(hù)理等安排到病房見習(xí)，加深了護(hù)生對護(hù)理程序的理解，與臨床帶教在方法和形式上相互對應(yīng)，為今后臨床工作奠定了堅(jiān)實(shí)的理論、實(shí)踐基礎(chǔ)。在考核方法上，改變了一味強(qiáng)調(diào)學(xué)生熟記操作步驟，按操作步驟機(jī)械地完成護(hù)理操作過程的做法。注重學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)，將實(shí)踐考核成績提高到占總成績的50%以上，技能考核采用隨機(jī)抽簽的方法選擇考核內(nèi)容。無菌操作強(qiáng)調(diào)無菌觀念，非無菌操作強(qiáng)調(diào)流程的熟練程度。

3.3 臨床帶教中運(yùn)用護(hù)理程序，對護(hù)生職業(yè)能力的提高起到了積極的作用

通過一年的實(shí)習(xí)，護(hù)生能夠熟練掌握臨床護(hù)理技能，把在學(xué)校學(xué)到的理論知識和模糊的概念在實(shí)際工作加以印證，技術(shù)掌握得更牢固；老師的工作方法直接影響學(xué)生的工作作風(fēng)，使他們形成良好的職業(yè)認(rèn)同感，老師的言傳身教使他們樹立起堅(jiān)定的為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神。護(hù)理程序貫穿在整個護(hù)理帶教過程中讓學(xué)生掌握了護(hù)理工作的真諦――觀察、分析、解決問題的能力。真實(shí)的工作環(huán)境使她們感受到什么是護(hù)理工作，如何工作。因此，護(hù)理程序在護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用對護(hù)生職業(yè)能力的提高起到了積極的作用。

注釋

① 劉化俠.全國高等職業(yè)技術(shù)教育衛(wèi)生部規(guī)劃教材.護(hù)理管理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2006.1（4）.

② 崔霞，戴冬梅.全方位管理臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的做法及成效[J].護(hù)理雜志，2002.19（4）：60.

③ 王秀明，鄧曉寧，孫梅.新型帶教模式在護(hù)理實(shí)習(xí)帶教的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011.8（2）：72-73.

④ 張聯(lián)蓉，符秀臨.床教學(xué)中護(hù)理安全問題與防范[J].云南中藥雜志，2004.25（6）：34.

⑤ 李彩俠.臨床護(hù)理帶教質(zhì)量的影響因素及對策[J].齊魯護(hù)理雜志，2006.12（8A）：1487.

⑥ 張麗華.臨床護(hù)生帶教中存在的問題與對策[J].中外健康文摘，2013：28.

⑦ 王森芹，張莉.人文素質(zhì)教育在現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用[J].四川省衛(wèi)生干部管理學(xué)校報(bào)，2006.25（1）：73.

⑧ 王潔，李慧玲，楊曉莉.高職護(hù)生實(shí)習(xí)期多元化人文素質(zhì)的培養(yǎng)與探索[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2008.23（13）：1169-1170.

⑨ 賈啟艾.護(hù)理教育的人文定位[J].護(hù)理研究，2010（9）：2351-2352.

篇2

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;整體觀念;護(hù)理程序

【中圖分類號】R2-031【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)14-015-2

TCM作為祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在形成和發(fā)展的過程中,不斷地吸收中國古代樸素唯物主義的哲學(xué)知識,并將它運(yùn)用到診療實(shí)踐中。“整體觀念”來源于古代中國的哲學(xué)思想,是異源同構(gòu)及普遍聯(lián)系思維方法的具體表達(dá)。它要求在治療疾病時必須注重人體各臟腑之間的功能聯(lián)系,將其看成一個整體。同時還應(yīng)看到人體與自然社會環(huán)境之間的統(tǒng)一性和聯(lián)系性,把“整體觀念”與TCM的養(yǎng)生、保健、防治等結(jié)合起來。“三分治,七分養(yǎng)”的TCM“整體觀念”與現(xiàn)代的整體護(hù)理模式有著互通之處,因而也應(yīng)成為護(hù)士臨床護(hù)理需要貫徹的護(hù)理方針。本文簡要論述了中西醫(yī)結(jié)合有關(guān)“整體觀念”對臨床護(hù)理程序的芻議,望能對臨床護(hù)士提供借鑒和為以后的研究提供參考。

1TCM“整體觀念”的內(nèi)涵

TCM“整體觀念”是指TCM關(guān)于人體自身的完整性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識。

2TCM“整體觀念”的主要特點(diǎn)

2.1人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性

TCM認(rèn)識到人與周圍的環(huán)境是一個緊密聯(lián)系的有機(jī)體,如果自然環(huán)境發(fā)生了變化,可以直接和間接地影響人體健康。它體現(xiàn)在自然環(huán)境對人體生理、病理的影響、以及自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系。TCM提出的三因制宜和護(hù)理程序講求個體性、動態(tài)性、科學(xué)性遙相呼應(yīng),因而也是臨床護(hù)理程序中需要堅(jiān)持的指導(dǎo)原則。

2.2人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性

TCM認(rèn)為人與社會環(huán)境的統(tǒng)一在于人不僅具有自然屬性,更有社會屬性。社會環(huán)境的好壞,對人體健康產(chǎn)生重要的影響,可以影響人的七情和臟腑功能以及邪正轉(zhuǎn)歸。而在護(hù)理程序中也講求護(hù)理活動是以增加和恢復(fù)人類健康為目標(biāo),其互動性、普遍性、目標(biāo)性本身也強(qiáng)調(diào)了人與社會環(huán)境的相互協(xié)調(diào),因而它也是臨床程序護(hù)理應(yīng)當(dāng)貫徹的護(hù)理方針。

2.3人體是一個有機(jī)整體

TCM將人體看成是一個相互聯(lián)系的有機(jī)整體,并深刻認(rèn)識到人體是一個內(nèi)外聯(lián)系、自我調(diào)節(jié)和自我適應(yīng)的統(tǒng)一體。運(yùn)用古典哲學(xué)的整體與部分之間的思想,TCM認(rèn)識到人體的各個臟腑形體官竅的結(jié)構(gòu)和功能都是作為人體一部分而存在的,通過非常注重人體自身的統(tǒng)一性、完整性及與自然界的相互關(guān)系,TCM把整體觀念有機(jī)的與護(hù)理程序的有計(jì)劃、系統(tǒng)而全面的整體護(hù)理相輔相成。TCM“整體觀念”講求人體的各個組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,功能上是相互調(diào)節(jié),相互作用的。通過TCM“整體觀念”的運(yùn)用,可以更好地把握病情的實(shí)質(zhì),作出正確的診斷。

3護(hù)理程序的概念和特征

3.1護(hù)理程序的概念

護(hù)理程序(nursing process)是一種有計(jì)劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護(hù)理工作方法,目的是確認(rèn)和解決服務(wù)對象對現(xiàn)存或潛在健康問題的反應(yīng)。同時它也是一個綜合、動態(tài)、決策和反饋性的思維及實(shí)踐過程,是以增進(jìn)和恢復(fù)人類健康為目的一系列活動,包括評估服務(wù)對象的健康狀況,列出護(hù)理診斷,制定護(hù)理計(jì)劃和對護(hù)理效果進(jìn)行綜合評價(jià)。

3.2護(hù)理程序的特征

3.2.1護(hù)理程序的“目標(biāo)性”要求其以識別和解決患者的健康問題和反應(yīng)為特定目標(biāo),全面計(jì)劃及組織護(hù)理活動。護(hù)理人員要本著幫助病人減輕痛苦,提高其生存質(zhì)量,以求達(dá)到最佳健康狀態(tài)。

3.2.2護(hù)理程序的“個體性”要求其以患者的具體情況和需求來設(shè)計(jì)護(hù)理活動,要注意患者的健康問題、預(yù)期目標(biāo)、病情不同而采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

3.2.3護(hù)理程序的“系統(tǒng)性”要求其以系統(tǒng)論為理論基礎(chǔ),并以此來指導(dǎo)護(hù)理工作的各個步驟系統(tǒng)而有序的進(jìn)行。護(hù)理人員要把每一項(xiàng)護(hù)理活動都作為系統(tǒng)中的一個環(huán)節(jié),保證護(hù)理活動的連續(xù)性。

3.2.4護(hù)理程序的“科學(xué)性”要要求護(hù)理人員以現(xiàn)代護(hù)理的理論觀點(diǎn),并運(yùn)用其它學(xué)科的相關(guān)理論,如控制論、需要論等學(xué)說為理論基礎(chǔ)。

3.2.5護(hù)理程序的“動態(tài)性”要求其不限于特定的時間,而是隨著服務(wù)對象反應(yīng)的變化隨時進(jìn)行。當(dāng)服務(wù)對象情況變化時,護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)隨之改變。

3.2.6護(hù)理程序的“互動性”要求其在護(hù)理過程中,需要護(hù)理人員與患者、同事、醫(yī)生及其他人員密切合作,以全面滿足服務(wù)對象的需要。

3.2.7護(hù)理程序的“普遍性”要求其適合在任何場所、為任何患者安排護(hù)理活動。通過這種有目的、有計(jì)劃的科學(xué)工作方法,為實(shí)施整體護(hù)理和提高護(hù)理質(zhì)量提供了保證。

4中西醫(yī)結(jié)合“整體觀念”的現(xiàn)代護(hù)理學(xué)內(nèi)涵

TCM“整體理論”非常重視疾病與飲食調(diào)節(jié)、心理因素、環(huán)境和氣候改變之間的辯證關(guān)系,提出“扶正祛邪,治病求本”、“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”的護(hù)理防護(hù)思想,這些基本思想可以更好地指導(dǎo)臨床護(hù)理程序的開展。通過發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢,可以將TCM“整體理論”的養(yǎng)生保健之道更好地運(yùn)用到臨床護(hù)理程序中,提升臨床護(hù)理的質(zhì)量和水平。

5中西醫(yī)結(jié)合TCM“整體觀念”在護(hù)理程序中的應(yīng)用

5.1TCM“整體理論”的現(xiàn)代護(hù)理學(xué)內(nèi)涵

TCM很早以前就提出“不治已病治未病,不治已亂治未亂”的未病先防論和“整體觀念,辨證施護(hù)(治)”的人文整體論。并指出“陰平陽秘,精神乃治”,才能達(dá)到“正氣存內(nèi),邪不可干,病安從來”的健康目的。TCM“整體理論”以天人合一,身心統(tǒng)一,臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的整體觀,闡述了人與自然環(huán)境、人與社會環(huán)境以及人體本身的有機(jī)統(tǒng)一性、三因制宜的辯論施護(hù)等。這些理論可以更好地指導(dǎo)護(hù)士臨床程序護(hù)理地開展,提高診療水平。

5.2TCM“整體觀念”指導(dǎo)護(hù)理程序

TCM“整體觀念”力求用整體觀來辨病求因,認(rèn)識到通過人體部分與整體的關(guān)系,辯證施護(hù)。因此,護(hù)士需把病情資料分類歸納:若為七情所傷,則注意作好護(hù)理程序的動態(tài)性護(hù)

(下轉(zhuǎn)第17頁)

(上接第15頁)

理;若為六所致,則以護(hù)理程序的科學(xué)性為指導(dǎo)做好養(yǎng)生保健。同時在強(qiáng)調(diào)護(hù)理程序要人與自然界的統(tǒng)一性時,也應(yīng)該注意到護(hù)理程序要人與社會相統(tǒng)一和人體自身的統(tǒng)一。

5.3TCM“整體觀念”應(yīng)用于臨床護(hù)理程序

以“整體觀念”為指導(dǎo)的TCM,在多年的生活生產(chǎn)與臨床實(shí)踐中,摸索了一些獨(dú)特的治療方法,如針灸、推拿等。這些方法不僅成本低,簡單而易于操作,同時也是治療一些疑難病癥行之有效的方法。依據(jù)程序護(hù)理的目標(biāo)性和互動性的要求,這些方法的操作就需要護(hù)士應(yīng)熟悉人體經(jīng)絡(luò)循行走向和分布狀況,熟練掌握這些方法技巧,發(fā)揮中醫(yī)中藥的特色,做到中西醫(yī)結(jié)合,去解除病人的疾苦。

5.4TCM“整體觀念”指導(dǎo)病人出院后的調(diào)理

TCM強(qiáng)調(diào)“天人合一,分經(jīng)論治”的整體觀,因而十分重視以“三分治七分養(yǎng)”為核心的中醫(yī)頤養(yǎng)。中醫(yī)頤養(yǎng)內(nèi)容極其豐富。在出院指導(dǎo)時,護(hù)士除了將已解決的問題給病人詳細(xì)闡述之外,更重要的是對未解決和可能發(fā)生的問題進(jìn)行健康指導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)出院病人作到因時、因季起居作息適宜和飲食禁忌與營養(yǎng)調(diào)理等,指導(dǎo)病人順應(yīng)四時之變,以達(dá)到“天人合一”,益壽延年。

5.5TCM“整體觀念”對病人的心理護(hù)理

5.5.1對入院病人,護(hù)士要積極引導(dǎo)病人適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,配合臨床護(hù)理與治療,要看到病人邪正、陰陽、寒熱等的變化和完整性,調(diào)暢病人情志,制定正確的護(hù)理措施。

5.5.2對出院病人,護(hù)士要細(xì)心叮囑,鼓勵病人繼續(xù)堅(jiān)持院后治療,每天保持愉悅心情,積極克服不良情志,并致以美好祝福,讓病人感到溫暖的同時,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫廣仁,童瑤,陳文塏,李其忠.中醫(yī)基礎(chǔ)理論(第2版)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2008.

[2] 印會河,等.中醫(yī)基礎(chǔ)理論(第5版)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1984:25-32.

[3] 李小妹,朱京慈,等.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論(第2版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:137-140.

篇3

論文摘要：本文論述了高校護(hù)理健康教育的概念，高校護(hù)理健康教育的必要性，高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容，高校護(hù)理健康教育的程序與方法;指出了護(hù)士在高校護(hù)理健康教育過程中學(xué)習(xí)理論的重要性.

1高校護(hù)理健康教育的概念

1.1護(hù)理健康教育的概念。健康是一個相對的、動態(tài)的概念，因?yàn)殡S著時代的變遷，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的認(rèn)識總是在不斷深化。1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”，即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱，而是身體的精神的健康和社會適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)”。1990年，WllO在有關(guān)文件中對健康的定義又加以了補(bǔ)充，認(rèn)為健康應(yīng)包括四個方面:軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好、道德健康。健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價(jià)的教育活動，其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)措施川圖。護(hù)理健康教育是護(hù)理學(xué)和健康教育學(xué)相交叉的一門綜合應(yīng)用學(xué)科，它的發(fā)展來自兩方面的激勵和支持:一是社會的需要，二是專業(yè)自身的發(fā)展。正是這兩方面的原因，使得護(hù)理健康教育成為了護(hù)理學(xué)專業(yè)最受矚目的學(xué)科之一。

護(hù)理健康教育也是一個十分寬泛的概念，按教育場所可分為:醫(yī)院護(hù)理健康教育，社區(qū)護(hù)理健康教育，家庭護(hù)理健康教育。按目標(biāo)人群可分為:兒童護(hù)理健康教育，青少年護(hù)理健康教育，婦女護(hù)理健康教育，老年護(hù)理健康教育等;此外還有按教育目的或內(nèi)容進(jìn)行分類的方法。

1.2高校護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支。它是以校區(qū)醫(yī)療部門的護(hù)士為行為主體，以高校教職工及學(xué)生為服務(wù)對象所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動。

2高校護(hù)理健康教育的必要性

護(hù)理健康教育的人群特征與人群健康密切相關(guān)。高校教職工是一個特殊群體，他們面臨激烈的競爭，時常處于緊張無序的腦力勞動狀態(tài)，沒有時間進(jìn)行體育鍛煉，教職工身心健康問題已引起有關(guān)部門的高度重視。最近，廣東省教育工會對我省高校教師健康狀況進(jìn)行了專題調(diào)研，并形成了書面報(bào)告。報(bào)告顯示，有大約110的人處于基本健康狀態(tài)，約1乃的人處于各種疾病狀態(tài)，而剩下約7l0的人則處于亞健康狀態(tài)，這些數(shù)據(jù)意味著高校教師具有發(fā)生某些疾病的危險(xiǎn)因素和條件，一旦因?yàn)槟承┎涣纪庖虼碳ぃ?短期過度勞累，長期超負(fù)荷工作，精神緊張或心理創(chuàng)傷，營養(yǎng)不合理或生活不安即可導(dǎo)致某種嚴(yán)重疾病發(fā)生。如果這樣，不但妨礙了個人奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而且妨礙了整個學(xué)科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展。

護(hù)理健康教育是運(yùn)用教與學(xué)的理論，增進(jìn)人們的健康意識，從而使人們自愿采取健康的生活行為，有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源，最后達(dá)到改善人們的健康狀況，提高生活質(zhì)量，防患于未然的目的。因此對高校教職工進(jìn)行護(hù)理健康教育至關(guān)重要。

3高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容

根據(jù)高校教職工健康狀況的特點(diǎn)，如心血管疾病從40歲開始明顯增加，消化系統(tǒng)疾病從30歲開始就已經(jīng)有明顯增加，以及在高校中3040歲是亞健康的高發(fā)年齡等等，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理健康教育。主要內(nèi)容包括以下幾方面:

3.1心理指導(dǎo):處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護(hù)理健康教育的首要任務(wù)就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒，減輕心理壓力，因?yàn)殚L期的精神緊張，極易導(dǎo)致神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。

3.2飲食指導(dǎo):合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉暮棉D(zhuǎn)、康復(fù)。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物，盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食，少飲酒。

3.3作息指導(dǎo):不宜長時間超負(fù)荷工作或短期過度勞累，保持每日有6小時以上的睡眠習(xí)慣，注意調(diào)整工作、鍛煉、休息與睡眠的關(guān)系。

3.4用藥指導(dǎo):應(yīng)經(jīng)常告戒病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時服藥，同時應(yīng)策略地講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，嚴(yán)重時及時與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。

3.5行為指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法，這也是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。

4高校護(hù)理健康教育的程序與方法

4.1程序(步驟)。應(yīng)用護(hù)理程序開展健康教育，使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識宣教，從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段，而且成為一種護(hù)理和治療手段。要實(shí)現(xiàn)這一目的，應(yīng)正確應(yīng)用護(hù)理程序。高校護(hù)理健康教育程序與應(yīng)用護(hù)理程序開展臨床護(hù)理一樣，包括以下五個基本步驟[z]:

評估:系統(tǒng)地收集受教育者學(xué)習(xí)需求的資料和信息，進(jìn)行一個總體評估。

診斷:對病人及其家屬所需健康知識和幫助的判斷。

計(jì)劃:對將要開展的健康教育活動作出具體的安排。

實(shí)施:將計(jì)劃中的各項(xiàng)措施落實(shí)到實(shí)處。

評價(jià):對教育效果作出判斷，必要時進(jìn)行重新評估。

4.2方法(手段)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣，譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導(dǎo)法、咨詢法、墻報(bào)法等等。其中護(hù)士在為教職工做護(hù)理操作時進(jìn)行交流是開展健康教育的最好時機(jī)，其教育效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于專門時間進(jìn)行說教。因?yàn)閷Ψ讲⒉恍枰膊豢赡芟到y(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理知識，他們的學(xué)習(xí)往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進(jìn)行護(hù)理操作時，進(jìn)行必要的講解會使他們感到放心且得到安慰。因此，與教職工任何接觸的時間都是進(jìn)行健康教育的好機(jī)會。當(dāng)然，這并不排除其它方法的可行性。

5高校護(hù)理健康教育工作中理論的重要性

護(hù)士要成為一個稱職的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因?yàn)橐o別人一桶水，自己就必須要有兩桶水或更多的水，不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)士就必須重視理論學(xué)習(xí)，就必須不斷地刻苦努力學(xué)習(xí)。高校護(hù)理健康教育工作還剛剛起步，尚需各方各面的支持與通力合作。而護(hù)士堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)是做好護(hù)理健康教育的保證。一個護(hù)士不但要成為稱職的操作者，而且要成為稱職的教育者，要能夠像打針、輸液那樣?jì)故斓亻_展病人健康教育工作，使病人在就醫(yī)過程中不但獲得身體健康，還要獲得知識上的增加。

參考文獻(xiàn)

篇4

1提高入院評估質(zhì)量的對策

1.1培訓(xùn)教育

①組織護(hù)理人員培訓(xùn)護(hù)理程序概念，應(yīng)用護(hù)理程序的方法及護(hù)理程序的相關(guān)理論。由護(hù)士長負(fù)責(zé)，采取集中授課的方法對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理程序概念、實(shí)施方法及相關(guān)理論知識的培訓(xùn)，提高大家對入院評估的重要性的認(rèn)識水平。并教育護(hù)理人員切實(shí)把入院評估作為自覺為患者實(shí)施入院時的第一項(xiàng)服務(wù)活動。②護(hù)理部有針對性、分層次地組織技能培訓(xùn)，著重培訓(xùn)體驗(yàn)技能和交流技能，尤其對新入院護(hù)士作為崗前培訓(xùn)內(nèi)容之一并持續(xù)培訓(xùn)。組織護(hù)士觀看護(hù)理體驗(yàn)技能的錄像；將本科室常見病患者的陽性資料和判斷方法編寫成教案，供護(hù)士閱讀學(xué)習(xí)；結(jié)合本病區(qū)病種按入院評估流程進(jìn)行模擬情景演示；組織入院評估流程為主要內(nèi)容的護(hù)理查房，以提高護(hù)士的入院評估能力。③安全意識培訓(xùn)是成功評估入院患者的決定性因素，入院評估是整體護(hù)理程序中首要而關(guān)鍵的一環(huán)，只有準(zhǔn)確而客觀的入院評估，才能為護(hù)理診斷提供可靠的依據(jù)，才能為護(hù)理措施的實(shí)施打下良好的基礎(chǔ)，才能使患者得到及時、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；詳細(xì)、正確、全面的入院評估記錄有利于舉證倒置，能夠起到保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益的作用。不但要評估患者的健康史、生命體征、營養(yǎng)狀況、、管道、皮膚、四肢功能、心理狀態(tài)等，還要對他們的日常生活能力、行走能力、功能性日常生活能力進(jìn)行認(rèn)真評估，填全表格中的每一個項(xiàng)目，真正考慮到有關(guān)患者健康的所有護(hù)理問題，以免遺漏。

1.2入院評估時間

通常要求責(zé)任護(hù)士在患者入院2小時內(nèi)完成，特殊情況延遲至本班內(nèi)。同時要求責(zé)任組長、護(hù)士長必須在當(dāng)日查看新入院患者，以防止下級護(hù)士遺漏一些重要的護(hù)理信息，通過層層質(zhì)控保證入院護(hù)理評估的準(zhǔn)確與及時。

1.3持續(xù)評估，案例共享

護(hù)理程序是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程[2]，入院評估只是這個程序中的一個基本環(huán)節(jié)，為了實(shí)施良好的護(hù)理，對患者整個住院過程護(hù)理人員都必須進(jìn)行持續(xù)的評估，以彌補(bǔ)入院評估時可能的不足，并及時發(fā)現(xiàn)新的問題，采取有效的護(hù)理措施，讓患者的身心始終處于接受治療和康復(fù)的最佳狀態(tài)。并在全院護(hù)理人員范圍內(nèi)舉辦典型案例專題討論回，使大家就身邊事進(jìn)行分析討論，尋找薄弱環(huán)節(jié)，更加深了印象，從中吸取教訓(xùn)。通過案例分析，使大家熟悉各類患者的特點(diǎn)，認(rèn)真進(jìn)行全面評估，從而提高對入院患者的評估質(zhì)量，減少患者在院期間不良事件的發(fā)生。

1.4醫(yī)護(hù)溝通

由于每個人的交流技巧、醫(yī)務(wù)人員的個人影響力、體檢技能等的差異，入院護(hù)理評估與醫(yī)療記錄可能由一些不一致的方面，這可能是造成醫(yī)療糾紛的隱患。因此，護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與醫(yī)師溝通，以達(dá)成共識，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2規(guī)范護(hù)理入院評估體會

2.1提高了護(hù)理人員對患者的入院評估能力

通過組織學(xué)習(xí)，護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念，明確規(guī)范入院護(hù)理評估的重要性，切實(shí)把入院評估作為自覺行為，并在認(rèn)真貫徹實(shí)施過程中不斷提高入院評估能力。

2.2提高了護(hù)理人員護(hù)理評估的知識技能水平

通過規(guī)范入院評估，使護(hù)理人員在應(yīng)用醫(yī)療體檢手段的基礎(chǔ)上，有目標(biāo)、有重點(diǎn)地進(jìn)行護(hù)理查體，形成適用于護(hù)理專業(yè)的體檢模式，促使護(hù)理人員不斷補(bǔ)充新知識、新技能，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的需要。

2.3提高了患者對護(hù)理工作的滿意度

由于規(guī)范入院評估，護(hù)士以良好的姿態(tài)面對患者，從而在第一時間贏得患者的好感和信任，建立和諧護(hù)患關(guān)系，通過規(guī)范的入院護(hù)理評估和持續(xù)的護(hù)理評估對患者采取有效的護(hù)理措施，從而提高了患者的滿意度。

2.4提高了護(hù)理質(zhì)量

通過規(guī)范的入院護(hù)理評估，護(hù)理人員對患者的病情及心理狀態(tài)有了全面的了解，運(yùn)用專科疾病知識，針對不同患者采取相應(yīng)護(hù)理措施，為患者提供無縫隙服務(wù)，真正實(shí)施"以患者為中心"的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高了整體護(hù)理質(zhì)量。

通過對我院護(hù)理人員進(jìn)行入院患者規(guī)范評估的培訓(xùn)及實(shí)施，使大家重視患者入院評估，并找出評估的薄弱環(huán)節(jié)，從而能夠通過有效的觀察、溝通和嫻熟的查體等途徑，以了解和掌握患者健康狀況的信息資料，做出正確、客觀的評估，找出目前和潛在的護(hù)理問題，為制訂護(hù)理計(jì)劃和措施提供可靠的依據(jù)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，有效地降低護(hù)理不良事件的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

篇5

1 統(tǒng)一思想 明確概念

1.1 醫(yī)院的護(hù)士編制框架為護(hù)理院長、護(hù)理部主任，護(hù)理部干事、護(hù)士長，正主任護(hù)士師、副主任護(hù)士師、主管護(hù)士，護(hù)士，護(hù)理員等，因此，所實(shí)施的整體護(hù)理，要分層次管理。統(tǒng)一思想，明確概念。這是實(shí)施工作的重要環(huán)節(jié)。為確保開展以病人為中心的整體護(hù)理工作，護(hù)理部以不同形式，對全員護(hù)士開展思想動員，交流心得，學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核，達(dá)以共識。即：整體護(hù)理，是一種以患者為中心，視患者為生物、心理、社會多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體，以滿足患者身心的需要、恢復(fù)健康為目標(biāo)，運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法，實(shí)施系統(tǒng)、計(jì)劃、全面護(hù)理的思想和實(shí)踐活動。在病房管理中，對患者及家屬進(jìn)行宣教，取得配合支持。

1.2 詮釋護(hù)理模式，闡述新概念、熟悉新理論，以此為工作基點(diǎn)，配合模式病房建設(shè)，促使護(hù)士正確掌握以病人為中心的整體護(hù)理要點(diǎn)和責(zé)任。醫(yī)院不定期選派護(hù)士長及和護(hù)理骨干，到國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)院學(xué)習(xí)觀摩研修，采取請進(jìn)來的形式，做報(bào)告，以影像的形式，圖文并茂，音畫交融的形象教學(xué)，提高護(hù)士的職業(yè)認(rèn)識層次：即護(hù)理新概念、管理新新進(jìn)展，整體護(hù)理概念、護(hù)理程序（評估、診段、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)；護(hù)理系統(tǒng)論、馬斯洛的人的基本需要論、問題解論、溝通技巧、模式病房建設(shè)、健康教育等知識。

2 模式病房建設(shè)和管理

2.1 創(chuàng)建護(hù)理模式病房宗旨，要以國際化護(hù)理化為指導(dǎo)思想，護(hù)理程序?yàn)楣ぷ骺蚣埽垂ぷ靼l(fā)展規(guī)劃，實(shí)施評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、效果評價(jià)，按患者身、心、社會、文化的需要，提供全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

2.2 成立護(hù)理改革小組 從院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長對全員科室進(jìn)行評估，人員在質(zhì)量和數(shù)量上進(jìn)行調(diào)整，護(hù)士與床位之比1：4，以健全護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)。

2.3 制定責(zé)任工作計(jì)劃，細(xì)化判定各項(xiàng)工作職責(zé)，調(diào)整班次。確保整體護(hù)理工作有章遵循，保證工作進(jìn)度。明確以最精湛的護(hù)理技術(shù)，為病人進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)定位思想，以便各班執(zhí)行好護(hù)理工作程序。

2.4 模式病房基本工作準(zhǔn)備 模式病房啟動前，護(hù)理部要進(jìn)行對病房人員的崗位定編，審核工作狀態(tài)，了解醫(yī)院開展整體護(hù)理亟待解決的問題，做到心中有數(shù)，有計(jì)劃的安排實(shí)施。

2.5 發(fā)揮醫(yī)院整體服務(wù)的效應(yīng) ①供應(yīng)室的支持：收送病院的無菌物品的消毒、清洗、制作、包裝，縮短護(hù)理人員工作流程。②后勤庫房定期送貨到病房：按病區(qū)請領(lǐng)物品的配貨單，將各種化驗(yàn)單、處方、表格等送到病房，減少護(hù)士長跑外領(lǐng)取物品的時間。③營養(yǎng)科膳食的支持：病區(qū)設(shè)定固定配餐員，將病人預(yù)約飲食、營養(yǎng)餐送到病房陪護(hù)，營造溫馨的就餐氛圍。④洗衣房：按時回收、送患者的病號服，病單套，送清潔單套到病房。⑤病房衛(wèi)生員：常規(guī)做好除病房環(huán)境衛(wèi)生的清潔，協(xié)助護(hù)士分擔(dān)送檢化驗(yàn)標(biāo)本、會診單、送病人做檢查。

2.6 科學(xué)制定護(hù)理文件表格，集思廣益，推敲即時反映患者客觀問題的一覽表格，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)要求，制定健康教育及護(hù)理計(jì)劃，減少繁瑣護(hù)理病例的書寫，節(jié)省時間，拓寬整體護(hù)理的工作范疇，增強(qiáng)調(diào)節(jié)的靈活性。

2.7 合理使用護(hù)理人力資源 安排使用人員，是與整體護(hù)理工作碰撞的難點(diǎn)問題。充分激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。所采納的方法是；選擇小組責(zé)任制和輪轉(zhuǎn)方式，融合彈性排班制。將有限人力資源分化好。如：呼吸科病房，40張床位，護(hù)士12人，護(hù)士長1人，醫(yī)囑護(hù)士1名，衛(wèi)生員2人，除護(hù)士長、醫(yī)囑班不參加輪轉(zhuǎn)外，其它10位護(hù)士，均參與夜班工作，床位定崗，專人負(fù)責(zé)。病區(qū)小組責(zé)任制互換。由豐富的臨床高年資的副主任護(hù)師或主管護(hù)師做組長，配備低年資的護(hù)師或護(hù)士，做以輔助工作。每名護(hù)士都分管床位，進(jìn)行專職負(fù)責(zé)。完成對患者護(hù)理評估，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施計(jì)劃，下護(hù)囑。組長把好病區(qū)的質(zhì)量關(guān)，指導(dǎo)輔助工作護(hù)士的督促和檢查及宣教，護(hù)士長負(fù)總責(zé)，掌握全面工作的質(zhì)控。

3 效果評價(jià)與體會

3.1 通過整體護(hù)理程序的實(shí)施，責(zé)任護(hù)士，開展以病人為中心的整體護(hù)理，深入病房巡視，注重運(yùn)用技巧交流，及時掌握患者狀態(tài)動向，解決護(hù)理問題，形成患者對護(hù)士的依賴感，大大增強(qiáng)護(hù)理工作責(zé)任和自信感，與患者形成互動。同時，更需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)宏觀支持和傾斜政策，保障整體護(hù)理的順利實(shí)施。也需要后勤及相關(guān)科室的有效支持與合作，減輕護(hù)士非護(hù)理性工作，保證護(hù)士人才資源，增大為病人直接專心護(hù)理時間。

3.2 模式病房的建設(shè)，通過開展整體護(hù)理，護(hù)士工作主動性和責(zé)任性增強(qiáng)，能夠及時解決患者存在的護(hù)理問題，重新設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文件：病人入院評估表，住院病人評估表，護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃單、護(hù)理質(zhì)量檢查、病人出入院計(jì)劃單，做到護(hù)理程序明了，省時省力，減少重復(fù)文字的書寫，使護(hù)士擁有大量的精力和時間與患者作交流溝通，提高患者的滿意度。

3.3 注重健康教育 健康教育，是以預(yù)防為主控制疾病發(fā)生，促進(jìn)以健康做主要出發(fā)點(diǎn)，通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，細(xì)化教育流程，使患者自愿采取有利于健康的行為。

3.4 彈性排班的科學(xué)性，有效利用科室有限人力資源。選用輪轉(zhuǎn)倒班和小組責(zé)任制的方式，使護(hù)士長靈活調(diào)動護(hù)理人員，完善護(hù)理工作薄弱環(huán)節(jié)，讓分管患者得到有效護(hù)理，提高了病人對護(hù)士工作的滿意度。

4 小 結(jié)

確立整體護(hù)理服務(wù)意識，是醫(yī)院立足社會賴以生存和發(fā)展的一個改革方向。所形成新型的護(hù)患關(guān)系，是把病人的主動性及意見感受，看成是完善整體護(hù)理工作的組成部分，確實(shí)做到了以病人為中心，實(shí)施全方位護(hù)理機(jī)制，同時，全院形成后勤圍繞醫(yī)療，醫(yī)技圍繞科室，醫(yī)護(hù)圍繞患者的環(huán)形服務(wù)結(jié)構(gòu)，最大限度的發(fā)揮醫(yī)院整體服務(wù)效應(yīng)。建立一種良性工作循環(huán)狀態(tài)，加快進(jìn)程，與國際護(hù)理化同步并軌。

參考文獻(xiàn)