口腔醫學的職業分析精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇口腔醫學的職業分析，期待它們能激發您的靈感。

篇1

［關鍵詞］口腔醫學；教學改革；實踐意義

近年來，口腔醫學的快速發展，各種新的技術和新的儀器被應用于醫療機構中，相應地對口腔醫學專業人才質量要求也有所提高。面對口腔醫學專業學生普遍動手能力不足的問題，學校就需要實施教學改革，以培養符合職業要求的高素質的實踐型人才。

一、口腔醫學教學改革的重點

（一）教學理念的改革

口腔醫學教學延續了傳統的教育模式，即教師開展課堂教學，學生接受教師所傳授的知識，以考試的方式檢驗學生的學習質量。雖然在中國的教育領域中，這種教育模式培養了大批的口腔醫學專業人才，但是，口腔醫學的快速發展，加之口腔醫療行業日益激烈的競爭，就需要口腔醫學教學改變傳統的教學理念，著力于培養綜合素質高的創新型人才。隨著教學理念的改變，口腔醫學教學改革就要相應地改變教學觀念，以此為指導思想實施口腔醫學教學改革。所以，口腔醫學的教學改革要順利實施，就要改革教學理念，圍繞著理念擬定教學計劃，以提高教學改革的有效性。

（二）教學內容的改革

口腔醫學教學之所以要實施改革，是為適應時展的需要。教學改革的過程，也是不斷充實教學內容的過程。根據目前口腔醫學人才質量要求，不僅需要學生具備扎實的理論基礎，還要具有嫻熟的操作能力。特別是各種新的口腔治療儀器，需要學生能盡快地熟悉并靈活運用。這就需要口腔醫學專業教師從學生職業需求的角度出發，將這些新的知識、新的技能引入課堂教學中，讓學生在掌握基礎理論的同時，了解口腔醫學的前沿。隨著學生對專業知識的學習興趣有所提升，就會對自己未來的職業充滿信心，從而自覺自愿地參與到探索專業知識的活動中，同時開闊了視野，由此而提高了口腔醫學教學質量。

（三）教學形式的改革

口腔醫學課堂教學中，教師為了豐富教學內容，往往會采用案例教學方法，以期運用這種教學方式提高學生的職業操作技能。但是，課堂教學時間有限，且以理論教學為主，所以，案例教學很難對學生的操作能力有效培養。強化校企合作的教學模式，就是要將理論教學與職業訓練相結合，引導學生根據自己的需要補充學習內容，面對問題獨立解決，使學生的實踐能力得到培養。口腔醫學專業的校企合作教學，就是學校與醫院、企業等合作建立實訓基地，聘請醫院口腔醫師以及企業的義齒技師作為學生的導師，為學生操作以指導，以使學生在理論基礎上提高操作技能，同時還會根據實訓教學中所積累的知識對所學習的理論知識以補充。學校要完善教學，還要對來自于醫院和企業的導師開展教學培訓，并與學校專業教師建立交流平臺，共同探討實訓教學內容，制訂教學計劃，以確保實訓教學的時效性。

二、口腔醫學教學改革的實踐意義

（一）口腔醫學教學改革是時展的需要

隨著時代的發展，口腔醫學領域對人才質量要求的提升，要求學校要實施必要的教學改革，通過不斷地調整教學模式，革新教學理念，來提高教學質量。從口腔醫學教學內容來看，不僅需要掌握口腔修復技能，還要對義齒加工行業有所了解，且要培養學生獨立工作的能力和良好的職業道德。因此，口腔醫學實施教學改革，就是要以教學新理念為指導，將傳統的課堂教學模式轉變為圍繞著學生而展開的形式多樣的教學模式，對培養具有較高綜合素質的口腔醫學人才具有實踐意義。

（二）校企合作可以提高學生對職業環境的適應性

口腔醫學專業具有較強的實踐性，在掌握理論知識的基礎上，還要具有嫻熟的操作能力。校企合作作為一項系統化的教學工程，是學校專業教學中的重要環節，對培養學生的實踐操作能力發揮著重要的作用。校企合作是將教學延伸到職業崗位上，促進校內資源與校外資源的整合，使學生在掌握理論知識的同時，通過實踐操作對知識的掌握程度以檢驗，幫助學生對自己的專業和未來的職業從實踐的角度以深入理解，使學生對口腔職業環境能夠充分認識，提高職業環境的適應能力。

綜上所述，醫學人才的培養要圍繞著醫院的人才質量要求而展開，具有針對性地調整教學計劃。口腔醫學專業學生不僅要掌握理論基礎知識，還要能夠對知識以靈活運用，提高實踐操作能力。那么，在實施口腔醫學教學改革中，需要圍繞著新的教學理念調整教學內容和教學形式，對培養較高綜合素質的口腔醫學人才具有重要的實踐意義。

作者:魏 敏 單位:湖南醫藥學院

參考文獻：

［1］孫吉成，宋錦璘，鄧鋒，等.打破口腔醫學本科教育中的“亞斯蘭現象”：談口腔醫學本科創新教育改革［J］.教改創新，2013（11）：34-36.

篇2

【摘要】我國口腔醫學專業在向縱深、跨學科、專業化發展，但專業人才培養仍然存在許多不足之處，表現在實踐內容較少、涉及的口腔醫學知識與技能與臨床關聯較弱，培養模式也非常的落后，仍然以課堂教學、理論教學為主，跨學科教學明顯不足，培養的質量差強人意。口腔醫學人才存在巨大的供需矛盾，這就要求口腔醫學專業需要培養絕對數量更大的專業人才。

【關鍵詞】口腔醫學專業；教學現狀；職業發展；大學生就業

作者：劉騰達（浙江中醫藥大學濱江學院護理系，浙江杭州310000）

1口腔醫學專業的發展現狀

口腔醫學專業與其他絕大多數醫學科一樣向縱深、跨學科、專業化發展，包括口腔頜面外科、口腔美容醫學、口腔保健、口腔內科、口腔醫學技術科等。在我國口腔醫學科發展歷史較晚，但是發展速度非常快，絕大多數的醫學院校、涉醫院校都開設了口腔醫學相關專業。每年為我國輸送口腔醫學專業人才2萬名左右，這一數字仍然在逐年上升。從專業的發展情況來看，國內的口腔醫學專業人才的培養仍然遵循傳統的醫學培養模式，以5年制為主。教學的目標、內容尚不成熟，但教育部初步明確了口腔醫學專業領域的基礎課程，各個院校都會根據學校的教學目標、教學資源靈活的增加相應的課程。

目前國內針對口腔醫學專業的培養仍然存在許多不足之處，主要表現為實踐內容較少、涉及的口腔醫學知識與技能與臨床關聯較弱，學習的理論知識、技能都相對落后，無法跟上當前的口腔醫學前沿領域。如針對口腔畸形的矯正中矯治器，學習的內容仍然以弓絲矯治器為主，涉及了隱性矯治器內容較少。又如對于牙根填充治療，目前廣泛的應用根尖顯微鏡、超聲預備技術，而教材上涉及的內容較少。口腔醫學科所使用的技術更新換代速度快，而教材的編寫耗時長、使用時間長，有時專業學生學習的知識已非常落后，與臨床實際脫節[1]。

除此之外，當前我國口腔醫學專業人才培養模式也非常的落后，仍然以課堂教學、理論教學為主，受限于實踐資源不足，實踐課程非常少，如對于種植牙冠的制作，完全理論課程是不可取的。口腔醫學專業是一項實踐性非常強的專業，在臨床實踐過程中，治療效果也往往容易受到醫師的專業技能水平影響。學生實踐經驗少，在參加實習后，能夠進行的實習操作也少，從開始學習，到能夠獨立的完成治療需要較長的時間，可以說培養一名合格的口腔醫學專業人才需要耗費大量的人力物力[2]。

2口腔醫學專業的發展前景

口腔醫學人才存在巨大的供需矛盾，中國人群對口腔保健的需求增長迅速，存在巨大的口腔醫學專業人才缺口，我國口腔醫學專業醫護人員的密度遠低于歐美發達國家。在發達國家許多居民都有定期進行口腔檢查、保健治療都習慣，而在我國盡管定期檢查率較低，但是絕對數量在飛速增長。我國常見的口腔疾病就診率并不高，如齲齒、口腔潰瘍、牙齦出血、牙列不齊等，但在未來，這些疾病就診率將有很大的提升。這就要求口腔醫學專業需要培養絕對數量更大的專業人才。

當前，我國口腔醫學專業人才的去向仍然以與醫療機構簽訂合同為主，約占80%以上，口腔醫學專業的人才流失率相對較低，但取向比較集中，自行創業者較少，但從絕對數來看，私人口腔診所增長非常迅速[3]。在一線城市，幾乎每個社區都擁有口腔私人門診，但這仍然無法滿足社會大眾的需求。口腔醫學專業天然上具有保健屬性，扎根于基層非常必要。這就要求口腔醫學專業需要明確培養的目標，重視學生創業能力的培養，重視培養學生口腔保健能力，如齲齒篩查以及窩溝封閉治療、基本拔牙治療、普通牙周病治療、口腔黏膜疾病診治、轉診等，能夠評估治療的需求、風險。如對于長期服用阿司匹林的拔牙對象，基層醫院治療風險高，往往需要轉診，這就要求進行專業人才培養時，需要重視口腔治療風險評估能力、溝通能力培養。

3社會大眾對口腔醫學的認識

社會大眾對于口腔醫學的認識仍然是非常片面的，一知半解的，有口腔醫學專業就診經歷的對象，往往認為口腔醫學就僅僅包含就診方面的工作，如有拔牙經驗的對象，往往認為口腔醫學是治療牙病的專業，口腔潰瘍就診的對象認為口腔醫學科是治療口腔黏膜疾病為主的專業。實際上口腔醫學科是一門跨專業的學科，涉及內科、公共衛生、社會心理、微生物、免疫學、影像學、醫學技術、醫學材料、藥學等學科，服務內容包括口腔黏膜病變治療、牙髓牙體疾病治療、牙齒美容、口腔頜面畸形矯治、義齒種植等領域。許多人出現口腔方面的問題后，往往不知曉是否到口腔科就診。

社會大眾對于私人口腔門診的態度往往并不友好，私人門診往往被貼上不正規、昂貴、不安全的標簽，實際上一方面我國對私人口腔診所的管理特別是服務質量的管理存在明顯的不足，另外一方面私人口腔門診確實存在價格相對昂貴問題，這與私人門診經營成本相對更高有關。

4小結

我國口腔醫學專業發展迅速，但是仍然存在許多不足之處，專業畢業生流向也開始發生顯著變化，流向私人機構的比重明顯上升。在今后需要重視教學的目標改革，重視校企合作，為學生增加更多的實踐機會，重視培養跨學科專業人才，重視培養基層口腔保健人才。

參考文獻

篇3

關鍵詞：口腔循證醫學；教學；科研

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）36-0122-02

現代口腔醫學教育是以培養能適應新世紀口腔醫療衛生工作發展需要，掌握扎實的口腔醫學基礎理論知識與基本技能，同時具有一定的臨床思維和科研能力，并且具有知識的自我更新技能，符合社會需要的高素質口腔醫學人才為目標。隨著口腔專業知識的不斷進步，傳統的授課式教育模式已經無法滿足當前的教育需求，口腔醫學教育的改革和進步勢在必行。

瀘州醫學院口腔醫學院（瀘州醫學院附屬口腔醫院）通過在教學和臨床過程中引入循證醫學思想，鼓勵學生從循證角度完成臨床知識的學習和科研思維的建立，并取得了很好的教學效果。

一、在教學活動中引入循證醫學內容

在口腔醫學本科教學過程中增加循證醫學內容，鼓勵學生在學習過程中增加循證的思考。學院要求教師在教學備課、課堂知識傳授過程中不能只復述教材內容，而是需要將教學內容與當前最佳、最新的臨床證據相協調。口腔醫學院每個學科備課組進行教學研討會時，要求教師在備課時要事先檢索醫學科技文獻，了解當前科技發展動態，并搜集臨床證據，力圖科學判斷、評價、引用這些信息，做到授課時能夠客觀及時地將這些內容引入到教學中去。

二、循證醫學指導口腔臨床工作

臨床的生產實習是一名口腔醫學生能夠合格畢業，邁向工作崗位，成為一名一線的醫務工作者的重要過渡學習期，是決定其在畢業后能否勝任實際醫療工作的重要環節。口腔醫學本科生和研究生雖然理論知識比較好，但對新知識、新技術的掌握不夠，難以適應社會需求與現代醫學快速發展帶來的挑戰。因此，我們需要幫助醫學生學會自我更新知識及臨床技能的能力，實現通過學習新技術、新理論推動口腔醫學向前發展的目的。口腔醫院在學生實習轉科過程中，鼓勵其循證醫學原理，在臨床醫療實踐和決策中將最佳的臨床證據融入到判斷中。對于臨床上的疑難病例，組織學生進行小組討論，獲取最新的證據來指導實踐，提高學生分析、解決臨床新問題的能力

三、開展循證醫學的科研活動

在教改過程中，口腔醫學院在研究生的課程中開設循證醫學的專門教學工作，邀請校內校外專家進行循證醫學知識的講座，培養既有廣博知識又有實際臨床操作能力和創新能力的高素質醫學人才。組織研究生進行循證醫學實踐，包括提出問題、檢索證據、評價證據、結合經驗對臨床操作的合理性進行效果評價，在導師指導下完成系統評價和Meta分析。

討論：循證醫學（evidence-based medicine，EBM）是上世紀后半葉在臨床流行病學基礎上發展起來的臨床醫學基礎學科。循證醫學強調的研究證據主要來自臨床以病人為主的臨床研究。通過可靠的臨床證據，同時根據醫生的臨床經驗，考慮病人的實際意愿，三者結合制訂相應的治療措施。通常講的最佳醫學證據，首先是指綜合若干隨機對照試驗做出的系統評價（systematic review）。如果缺乏相應的系統評價研究結果，那可以采信臨床隨機對照試驗的結論。就真實性（validity）和可靠性（reliability）而言，系統評價的偏倚（bias）相對較小。其次是隨機對照實驗（randomized controlled trial，RCT）。循證醫學模式的興起對醫學教育提出了更深、更廣的要求，也帶來了對于醫學教育模式的根本變化，循證醫學教育（evidence-based medical education. EBME）應運而生。

循證醫學教育提倡的是“終身的、自我導向的學習過程，在此教學過程中需要對參與的學生進行有關指導、學習、研究、啟發、實踐。對循證醫學的實踐是循證醫學教育發展的關鍵，也是評價循證醫學教學效果成功與否的指標。當前，不少西方國家已將循證醫學列入了醫生繼續醫學教育的內容，并將其作為制定治療指南的主要依據。作為代表當前醫學教育實踐的學習方向，美國70%以上的醫學院校開辦了循證醫學課程。通過教學教會學生面對臨床上的患者，需要慎重、準確地應用可獲取的最佳臨床研究證據，同時結合個人的專業技能特長和長期實踐經驗，綜合患者的價值觀和自身意愿，將三者完美地結合，制訂出具體、合理的治療方案。

口腔是一門專業技術性強、操作相對獨立的學科。患者在口腔醫院就診時，經常只需單一醫生，首診即能完成全部治療且很少涉及轉診、會診。由于患者對口腔知識的缺乏，口腔醫生對于病人推薦的治療方案往往就是最終的治療方案。因此口腔醫生能否采取合理的治療方法，直接關系到患者的治療效果，這就需要口腔醫生在執業過程中應該有高度的職業責任心和豐富的臨床經驗。但口腔醫學的臨床證據并非一成不變，而是隨著臨床技術水平的發展而變化。受科技條件的限制，當前一些看似最佳的證據，可能多年后證明并非正確或最佳。以往的高等口腔醫學傳統的教學方法，重知識傳授、重教科書、重課堂教學，由此培養出來的醫學生的基礎理論和基本訓練雖然可以滿足臨床需要，但創新精神和科研能力明顯不足。由于高校招生數量增加、口腔醫院的診療椅位有限，以及當前的醫療環境限制，口腔醫學生在實習階段能夠實際操作的患者數量相對減少。在較少的實習機會下，要想提高學生的診療水平，就要改變以往的經驗教學模式，創新教學方法，通過教學改革緩解實習的局限，拓展學生的思維，培養自我學習的能力。循證醫學的核心目標是引導學生掌握以問題為基礎的學習技巧和方法，達到終身學習的目的。“授之以魚不如授之以漁”，通過循證醫學的學習，讓口腔醫學生能在畢業之后的醫療工作中發現問題、歸納問題，針對問題尋找答案，給出最佳的治療方案，并實現終身學習，更好的服務于患者，服務于社會。

瀘州醫學院的“卓越醫生教育培養計劃”歷來重視培養大學生的科研能力和創新意識，在學校教改辦指導下開展的大學生循證醫學科研活動，對以研促學、提高大學生崗位勝任力和綜合競爭力具有重要意義。從我國衛生事業的發展趨勢看，對醫學生的要求不再是僅僅掌握口腔醫學專科知識，而是要成為以專業能力為主的，具有創新能力、自學能力的人才。循證醫學教學是醫學教育與臨床實踐有機結合的良好模式，是培養學生思維能力和自主學習習慣，形成創新思維能力和創新能力的保證，將對現代口腔醫學教育產生巨大的推動作用。

口腔循證醫學作為一門新生學科，人們對其的認識和掌握需要一個過程。循證醫學理論應用于口腔醫學教育同樣存在一些問題。當前大量的高科技口腔材料、設備、技術及新治療方法不斷被引入和投入應用，給臨床醫生提供了更多的幫助和更大的施展平臺，但這些新技術材料的正確使用方法，預后指標等臨床效果尚不明確。目前部分相關病種和新技術可查詢到的高質量的隨機對照文獻較少，許多臨床有效的療法目前尚無可靠的臨床證據作為依據。目前證據的缺乏一方面影響了循證醫學的具體實施，但也給基層醫學院校開展科研工作提供了思路。在教學工作中，由于本科生教學時間有限，尚無法在本科教育中進行系統的循證醫學教學，只能在專業課和醫學統計等課程中進行介紹。

四、結語

通過我院的教學改革實踐以及循證醫學的教學，充分發揮了學生的主觀能動性，激發了他們對口腔醫學知識的學習興趣和對科研的熱情，培養了學生自我學習的能力，能在日后的獨立口腔臨床工作中自覺運用循證醫學理論，不斷提高自己的醫療水平，使社會和患者受益。

參考文獻：

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[8]鄭軍，徐江，曾妍.運用循證醫學思維培養高校優秀口腔醫學本科人才[J].中國美容醫學，2014，23（12）：1019-1020，1022.

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關鍵詞：人文素質；口腔醫學；教育

1社會需求發生了變化

口腔醫學專業在我國發展速度較快，因具有自身獨立的課程體系和專業特點，每年執業（助理）醫師資格考試都與臨床醫學專業分學科進行。執業醫師資格考試是世界各國普遍采用的醫師資格認可方式，其通過率也是檢驗和衡量各醫學院校專業知識教學質量的重要標準[1]。隨著社會不斷的進步和人類文明程度的提高，要求口腔醫生具備較高的人文精神，懂得患者生理和心理需求，同時還要處理好整個社會的關系。患者到醫院后要從生理和心理加以關注，不能只見“病”，不見“人”，不入“心”，留不住患者，達不到治療效果也不符合現代醫學模式。為了滿足社會的需求，除了培養學生專業知識、技能外，還要強調培養學生的醫德醫風和人文素質。人文素質教育是指將人類優秀的文化成果通過知識傳授、環境熏陶以及自身實踐使其內化為人格、氣質、修養，成為人的相對穩定的內在品質[2]。

2人文素質融入人才培養方案

2.1制定課程標準完善頂層設計

漯河醫學高等專科學校自2006年開始就不斷提煉人才培養方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養目標：培養擁護黨的基本路線，德、智、體、美全面發展，具有良好職業道德，掌握口腔醫學專業基本理論、基本知識、專業技能，能在各級各類醫療、保健等衛生服務單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質應用型口腔醫學人才。根據人才培養目標，每門課程制定了課程標準，包括知識目標、能力目標和人文素質目標，將教學行為與工作任務對接，在傳授學生知識與技能的同時，將人文素質教育貫穿其中，培養學生救死扶傷精神，處處體現醫德醫風。

2.2模塊化課程管理

醫學道德的核心是醫學人文精神，是醫學對生命的根本態度，是對患者健康的終極關懷，是對人生命權利的尊重。根據臨床口腔醫生崗位設置課程，將課程分為必修課、選修課和實踐課三大類，其中選修課如《大學生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫學心理學》《衛生法概要》等。這些課程強化了素質教育，擴大學生的知識面，培養創新意識和創業精神，更好地適應現代醫學模式的轉變。還開設了《職業規劃》、《就業指導》等課程，這些課程激發了大學生職業生涯發展的自主意識，樹立正確的就業觀，促使大學生理性地規劃自身未來的發展，并努力在學習過程中自覺地提高就業能力和生涯管理能力。就目前而言，加強人文課程的比重，不但不會影響口腔醫學生專業知識的學習，而且還能夠促進學生的全面發展[3]。

2.3“校院融合、四個一致”教學模式改革

學生能力的培養是素質教育的核心，強調培養學生的分析、表達、理解和動手能力[4]。“校院融合、四個一致”教學模式是為了適應當前社會需求，培養學生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫生相一致，教學環境與臨床操作環境相一致，課程內容與工作任務相一致，生產實習與就業培訓相一致。專業教師均是臨床一線的醫生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關懷的因素，在學校就培養學生的人文素養。實訓室模擬真實臨床工作環境，感受職業氛圍，處處體現人文關懷。將專業課程任務化、項目化和人性化，實訓課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行，將人文素質融入實訓項目。實習就業單位除肩負就業培訓任務外還培養學生人際溝通能力和團隊協作能力，將素質教育進行到底。

3人文素質融入師資隊伍建設

如何將人文素質融入教師隊伍建設，是醫學院校重點考慮的問題。在醫學院校人文社科類教師數量不多的情況下，師德師風建設中人文素質顯得尤為重要。漯河醫專口腔醫學系針對此種情況組織新進教師師德師風演講比賽；教研會進行校風、教風和學風的研討；鼓勵教師跨學科進行人文素質、德育教育研究。創新教育教學模式，用教師的學識和人品來影響學生的三觀，對醫學生的醫學人文素質的提高起著言傳身教的作用。何愛華[5]認為師德建設構成高校德育工作的重要環境，是實現德育目標的基本保證。注重師德建設，以生為本，就是最好的思想教育。

4人文素質融入社會實踐活動

人具有生物學特性，同時還具有社會屬性，醫學一直是科學文化和人文文化的統一[6]。在口腔醫學的教學安排中大力倡導學生社會實踐活動，提高大學生職業人文素質水平和崗位勝任力，以迎合新世紀對醫學生的人文素質要求。2008年口腔醫學系成立了“8020”口腔保健協會，旨在宣傳口腔保健知識和預防口腔疾病的相關措施，提高人群口腔保健意識、培養大學生口腔健康服務能力，力求通過協會的努力使人類在80歲的時候口腔內還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛牙日進行口腔健康知識進校園、為社區老人及幼兒園學齡前兒童進行義診和口腔保健知識宣傳等。通過多樣的社會實踐活動，充分調動了學生參與社會實踐的積極性，進一步推動大學生人文素質教育向深度發展。健康所系、性命相托，隨著社會的進步和口腔醫學的發展，要求口腔醫生除了具備高超的醫術外還應具備一定人文素質，這也是今后教育不斷發展的方向。人文素質不僅是知識的積累，更是一種情感和情操；人文素質的培養不可能僅靠灌輸和讀書獲得，更重要的是經歷后的感悟[7]。

參考文獻

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[2]胡顯章.中國大學人文啟示錄[M].成都:華中理工大學出版社，1999:30.

[3]洪軍，王偉，何成彥.重視臨床醫學生的人文素質教育[J].中國實驗診斷學，2007，(7):991-993.

[4]沈勵銘，朱曉卓，徐偉靜.對加強口腔醫學生臨床實踐中素質教育的思考[J].衛生職業教育，2011，(8):25-26.

[5]何愛華.高校師德建設與德育實效性的提升[J].黑龍江高教研究，2010，(11):75-77.

[6]高琴，周昌菊.淺議教師的師德與臨床階段醫學生的素質教育[J].實用預防醫學，2003，(5):797-798.

篇5

關鍵詞:口腔醫學;本科教育;醫學人文素養

近年來，醫療糾紛嚴重影響了正常的醫療秩序及醫患關系。口腔科治療涉及的疾病大多無生命危險，一般不會侵犯到患者的生命權，而主要涉及其健康權與知情權。很多醫療糾紛的發生乃至惡化，主要原因在于醫患之間溝通不足，誤會愈演愈烈，如果醫生能更加充滿同情地去理解患者的苦楚，更加耐心地為患者講明各種利害取舍，設身處地的為患者選擇和進行個性化的治療，很多糾紛都能迎刃而解。因此，通過進一步強化口腔醫學本科生人文課程設置，提高其愛崗敬業精神、語言溝通能力、矛盾解決技巧等綜合人文素養，可成為降低口腔科醫療糾紛發生率的重要手段。目前，全國各高等口腔醫學院校已經開始重視口腔醫學生的人文素養教育。然而，仍存在“重專業、輕人文”、人文課程與口腔醫學專業課程脫鉤的現象，提高學生人文素養的教學實踐活動缺乏等問題也依然存在。我們在數年的本科生實習帶教中發現，教會學生臨床操作并不難，但教會學生如何和諧的與患者溝通卻非易事。本文就目前口腔醫學生醫學人文素養缺乏的原因以及我院(四醫大口腔醫院)提高口腔醫學生人文素養的舉措進行討論。

1醫學人文素養與精神的內涵

人文，顧名思義是指人類社會的各種文化現象，它的核心是人，以人為本，關心人、愛護人、尊重人，承認人的價值，尊重人的個人利益，包括物質利益和精神利益。人文醫學是專門研究醫學的人文屬性學科，是以人文學科的觀點去理解健康、疾病和醫學的學科。我國最早對醫學人文素養與精神進行界定的是賀達仁教授，他認為醫學實踐活動中的人文精神表現為醫學的人道精神、人文的批判精神與獨善(獨立、完整、完善、完美)的人格精神。目前，對醫學人文精神涵義的普遍理解為“關愛生命”、“以人為本”。從個體上來說，它所強調的不僅是為患者提供良好的醫療服務，還密切關心、關注患者的生存質量、健康、情感、人格、命運，維護患者的尊嚴，提供全方位的人文的、精神的、情感的服務，使患者感到就醫方便，技術精湛，關懷到位，經濟實惠，服務滿意;從人類的角度上來說，它所強調的是對整個人類的生存狀態、生命的走向和存在意義的關懷，是對醫學知識和完美道德、高尚人格的追求。

2口腔醫學生醫學人文素養缺乏的原因分析

2．1人文精神在社會中的缺失

當前，伴隨我國市場經濟日趨完善、網絡資源突飛猛進發展的同時，社會價值取向也呈現出多元化趨勢。功利主義、拜金主義、個人主義等不良思想傾向接踵而至，導致了人們精神迷茫、道德缺失、行為失范及人文關懷冷漠。

2．2口腔醫學課程設置對醫學人文課程重視不夠

長期以來生物醫學模式醫學教學體系所形成的思維定式，使得我國口腔醫學教育過于重視醫學理論與技能的傳授和學習，很大程度上忽略了人文關懷情感和人文關懷技巧的培養［2］。盡管目前我國各高等口腔醫學院校均開設了醫學人文教育課程，但仍存在以下問題:①各醫學院校開設的課程多不相同，課程設置常具有很大隨意性，缺乏學科整體規劃;②人文課程多為選修課，課時偏低、課程要求欠明確，部分課程實用性較差，多以理論灌輸為主;③部分人文課程教材無法與我國醫療體制變化和醫患關系緊張的現狀相適宜，觀念陳舊、新知識少，造成學生學完感覺無用，更缺乏對醫學生人文精神培養和技能訓練的實踐課程。上述問題導致了很多學生輕視醫學人文課程，學習效果不佳。王舒妍等在對進入臨床實習的口腔醫學生進行調查中發現，大部分學生記不清是否上過醫學人文課程，部分學生只記得上過醫學論理學，但內容已記不清了［8］。

2．3口腔醫學專業課教學與醫學人文精神教育脫節

在設置口腔專業課程標準及教學要求時，我國部分院校，很少甚至未將醫學人文精神的培養納入到培養要求及考核指標中，導致醫學人文素養教育在學生進入專業課學習期間被中斷，這樣無疑強化了學生“重專業、輕人文”的錯誤理念［8］。此外，部分口腔醫學院在臨床教學活動中，未將醫學人文關懷情感和技能的培養納入到日常教學內容中，教員對學生的要求僅僅限于醫德醫風、勞動紀律、服務態度等空洞的口號和說教，對學生的要求也只限于遵紀守法、不收紅包等醫生最起碼的道德底線，這樣的低標準要求使我們的醫學人文精神教育處于空白狀態［8］。

2．4教師本身醫學人文素質有待提高

臨床帶教老師是一個啟蒙者，帶給學生的影響將是終生的。然而，由于長期以來知識傳承相對單一化，使得教師配置方式不能夠有效提升教師隊伍的人文素質［2］。在一些帶教醫生心目中，“患者”一詞被片面地分解為病因、病原、癥狀、體征等單個元素，人性淡漠，缺乏對患者的同情心和責任心。有部分教師把醫學人文素質簡單理解醫德、醫風，在教學中缺乏教師的引導和示范作用。更有甚者，有的教師在醫療活動中重金錢，重技術，輕人文，這樣無形中會給予學生一種錯誤的導向和標準，更加強化了已經印在他們腦海中的錯誤觀念。

3提高口腔醫學生醫學人文素養措施的思考

WHO對未來醫學人才提出了五星級醫生的要求:①能根據病人預防、治療和康復的總體需要提供衛生服務;②能從倫理、費用與病人的情況綜合考慮種種治療技術的合理選擇;③能主動、有效地增加個體和群體的健康保護意識，醫生不只是診療疾病，更應承擔健康教育的任務;④能參與社區保健決策，平衡與協調個人、社區和社會的衛生保健需求;⑤能在衛生部門內部以及其他社會機構進行有效的協同工作［7，9］。針對目前我國口腔醫學生并不樂觀的醫學人文素養現狀，我們認為可進行以下幾方面的嘗試。

3．1規范人文醫學課程設置，著力培養學生愛崗敬業精神

為培養口腔醫學生人文精神，我院在國內率先創新性地開設了《口腔醫學導論》及《口腔醫學史》課程，授課對象為大學一、二年級口腔醫學生。《口腔醫學導論》課程分16章，分別由我院在國內外享譽盛名的15位金牌教授授課;《口腔醫學史》共分九章，包括總論、中國古代口齒科、中國近代牙醫學、中國現代口腔醫學、英國牙醫學史、世界古代牙科、世界近代牙醫學、世界現代牙醫學與口腔醫學、口腔醫學的發展趨勢與展望。兩門課程均以培養學生認識口腔、熱愛口腔的愛崗敬業精神為教學目標，并將這一教學目標貫穿整個教學過程始終。課程不僅向學生介紹口腔醫學的發展史以及各學科的特點，口腔醫學工作者幾千年來同口腔疾病斗爭中所作出的杰出貢獻，更強調讓學生感受口腔醫學家的學術思想和道德修養，體會他們大醫精誠、仁心仁術的醫者風范，引導學生“溯古思源，古為今用”，潛移默化的提升個人的醫學人文修養［4］。兩門課程分別以口腔醫院博物館及口腔醫院院史館作為教學實踐基地，引導學生多次實地參觀和學習，通過教員的講解與引導，陶冶學生情操，啟迪學生的智慧，使他們在學習專業知識的同時，也深入體會醫者懸壺濟世的人格修養、敢為人先的擔當精神和勇于創新的醫療作風［10］。課程的考核也不拘泥于傳統的閉卷答題，而是積極啟發學員結合多次參觀口腔醫院院史館、口腔醫學博物館的經歷，圍繞口腔醫學發展、醫學人文素養以及醫者使命等主題進行主題演講。學生基于課堂所學，通過查閱大量的資料，以“口腔醫學之我見”、“口腔醫學的昨天、今天、明天”、“我國古代口腔四大發明的啟示”、“我國口腔軍醫的職責與使命”等題目進行演講，通過討論及提問環節，進一步強化了學生對口腔醫學的熱愛，對醫學人文素養的認知，使他們能夠在潛移默化之中逐漸形成高尚的醫療道德及慎獨的行醫準則。

3．2加強自主溝通實踐，提高學生語言溝通與矛

盾解決能力大力倡導開展本科生第二課堂，通過社會實踐活動、臨床見習及調查、課外科研、科普講座等形式，全方位提高口腔醫學生人文素養水平［4］。我院于2006年成立了口腔健康知識進校園(社區)大學生志愿者協會，學生經過專業知識培訓后，利用寒暑假和節假日走進西安地區的大學、社區、鄉村、公園等地開展口腔健康咨詢與宣教、口腔檢查、口腔疾病診斷、口腔衛生指導、口腔科普講座等活動，從詢問主訴、病史到給出簡單的診斷及治療建議，全方位地鍛煉語言表達及解決矛盾能力等人文素質。在實踐活動中涌現出一大批積極性高、人文素質強的杰出志愿者，他們在院組織的“飛利浦杯”現場匯報活動中，生動地講述了在活動中與百姓溝通和互動的點點滴滴，深刻剖析了該活動對他們人文素養提高的重要意義，通過示范作用進一步讓更多的學生得到人文精神的熏陶與提升。學生們均表示實踐活動既豐富了自己的專業知識，又促進他們對口腔醫學的熱愛，更重要的是，大大提高了與患者溝通的能力及矛盾解決能力［4］。在此基礎上，進一步安排大二及大三的口腔醫學生提前進入醫院見習，讓人文素養高，與患者溝通藝術強的教授進行示范，使學生身臨其境的感受患者的苦楚，體會與患者溝通的技巧，及臨床操作的耐心細致，增加學生與社會和病人的接觸，培養情感、訓練技能，創造良好的人文教育環境，潛移默化地提升學生的醫學人文精神，使他們在學習專業課以前就有作為病人的體驗和對病人的了解。此外，我院積極開展本科生導師制，鼓勵學生進行簡單的科研實踐，教員在課外科研活動中著力培養學生的溝通能力、協調能力以及解決問題能力。學生在課外科研中通過相互討論設計課題、與導師討論、向專家請教、與試劑公司人員及實驗輔助人員溝通等環節，人文素養得到充分鍛煉。

3．3貫穿醫學人文精神教育于口腔專業教學全程

盡管很多口腔醫學高等院校在口腔專業課開始前的階段，均或多或少的安排了訓練學生人文素養的課程，但進入專業課學習和臨床實習后，難免又陷入“重專業、輕人文”的情況，醫學人文教育未貫穿口腔醫學本科教育的始終［2，8］。因此有必要在進行專業知識培養時，及時加入人文情感及人文關懷的教育內容與教學要求。我院在修訂口腔專業各學科教學標準及要求時，強調對學生人文素養的培訓內容及考量標準，同時積極促進各教研室開展以臨床病例及(或)臨床問題為基礎的教學新模式，并在其中更多的引入一些當前醫患矛盾相關的問題，循序漸進的引導學生去解決矛盾，并使他們深刻認識到醫學人文素養的提高是解決醫患糾紛的有效手段，從而在課上及課后自覺提升個人醫學人文素養。此外，在臨床實習階段，院強調帶教老師必須在對學生進行專業技能訓練的同時，將人文關懷技能作為必要的醫學技能進行培訓，把人生觀教育、醫學職業道德教育、服務意識教育、與人文關懷情感的培養有機結合起來，通過組織學生參加“愛牙日”義務宣教及各種醫學人文素養講座、進入幼兒園及社區為小朋友們涂氟等志愿活動，來培養學生關愛病人的情感;通過醫患交流、病例示教、模擬就醫等方法訓練學生的關懷技能，教會他們怎樣有效交流，怎樣表達和給予關懷，從而使人文素養的培訓貫穿口腔醫學本科教育始終。

3．4加強教師醫學人文素質修養

在教學活動中，教師不僅傳授知識，同時也進行人文教育的滲透。因此，對學生進行醫學人文精神的培養關鍵在于教師，只有具有高人文素養的教師隊伍才能培養具有高素質的學生，教師必須加強自己的人文修養，吸取豐富的人文知識，培養高尚的人文情操，用自己的言行去影響、教育學生。我院以板報、宣傳欄、網絡、專題講座等為手段，以豐富多彩的文化活動為載體，大力開展形式多樣的人文關懷素質教育活動，突出營造“厚德敬業，止于至善”的院風，達到了“隨風潛入夜，潤物細無聲”教育效果;其次結合軍隊院校特點，堅持一流的技術為兵而醫，一流的成果為兵而研，始終把為兵服務作為醫院的第一要務，在院內多次組織“軍營海疆行”、“下連隊當兵”“連隊代職”等主題匯報會，通過各位醫生的切身經歷，培養、體現、弘揚人文關懷精神，切實促進本院醫生理解和把握人文關懷精神的內涵，引發其對人生的理性思考，并樹立為醫學奮斗終身的價值取向。總之，醫學是自然科學和人文科學的統一體。當代口腔醫學教育不僅僅要把培養具有專業知識和技能的人才作為自己的目標，更要把醫學人文素養的教育作為重要的教學內容，必須加強對醫學生進行醫學人文知識的教育、人文環境的熏陶及社會實踐的鍛煉。醫學人文素養教育不可能在本科教育后劃上句號，而是延續到畢業后，甚至是從醫者一生進行繼續教育的重要內容。

作者:曾光 柴治國 倪峰 牛麗娜 焦凱單位:第四軍醫大學唐都醫院口腔科 軍事口腔醫學國家重點實驗室 323醫院口腔科

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