康復護理服務精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇康復護理服務，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】優質護理；腦卒中；康復效果

腦卒中是一種常見的臨床多發疾病[1]。它具有發病快速、復發率高和致殘率高等特征。從近十年的流行病學資料來看，腦卒中在全世界患者的死因排行榜上已經上升到了第二名[2]。我院神經內科對腦卒中的治療主要是藥物治療、針灸治療、理療和康復手段相結合的辦法，在2011年以前的臨床護理都是常規護理，從2011年5月開始進行優質護理服務，神經科成為第一批試點病房，其指導原則是“加強基礎護理，提高護理水平”，“實現患者、社會、醫院三方滿意”，以患者為中心的全面護理措施效果明顯，現報告如下。

1臨床資料

我們選擇2011年1月至2012年1月期間在優質服務病房住院的神經內科腦出血或者腦梗死患者共120名，組成試驗組；選擇在神經內科普通病房住院的120例相同病例患者組成對照組。兩組患者中男性均為85例，女性35例，年齡35-71歲，我們把1995年全國第四屆腦血管病學術會議通過的各類腦血管病診斷要點作為診斷標準[3]，所有患者都經過顱CT或者MRI診斷。兩組患者都給予相同的常規的藥物治療、針灸治療、理療和康復訓練，在此基礎上實驗組進行全程健康教育、為患者提供個性化指導和心理護理、連續的康復護理、詳細的出院指導以及跟蹤隨訪，對照組在此期間只進行常規護理。

2綜合護理措施

2.1全程的健康教育我們把患者在住院期間的治療過程分為三個時期：臥床期、離床期和康復期。因為每個時期都有不同的特點，所以我們制定不同的健康教育內容，教育形式不拘一格，如個別指導、集體課程、書面宣傳、座談會和視頻材料等。教育對象是神智清醒的患者及其家屬。內容包括：飲食護理、如廁護理、皮膚護理、疾病知識、康復指導、安全常識和康復實例等。

2.2強化基礎護理加強優質護理服務的一項主要工作就是對基礎護理工作的重視，只有護理人員更全面、深入的掌握患者的病情，才能通過心理護理和康復指導，不斷的給予患者無微不至的關懷和照料[4]。臨床護理的目標是，盡量減少或者杜絕發生并發癥，防止病情惡化，使患者安全度過急性期，并朝著好轉的方向發展。患者發病以后，家屬經常驚慌失措，幾乎沒有護理知識，照顧病人往往有力使不出，例如：有的家屬覺得患者進食很少，因此忽略了對大便的處理，結果造成因為便秘而形成血壓增高、腦血管加重或者復發；有的患者臥位不當，導致患肢痙攣，加大了致殘可能。雖然我們在臨床護理中一再強調要加強基礎護理工作，但這并不意味著所有的護理都由護士來完成，護士要通過宣教、示范教會家屬和患者熟練掌握基本技能，因為這對于患者的家庭護理開展有重要意義。

2.3持續的康復護理患者接受治療師的康復訓練的時間有限，僅僅在訓練室內進行運動遠不能達到康復目標，想要在住院短暫的時間內達到滿意的康復效果，只能依靠持續的康復護理，讓患者在日常生活中不斷得到鍛煉機會。在臨床護理中，在確保患者安全的前提下，按照規范的康復動作指導患者運動，例如：翻身、上床、進食、排便、站立、行走等，通過這些鍛煉，患者就在日常生活中進行了康復訓練，不僅進行了治療，還鍛煉了患者生活自理的能力。

2.4詳細的出院指導腦卒中患者的健康恢復是一個長期、漸進的過程，很難在住院期間就徹底恢復。這就對患者出院回家后的護理工作提出了更高的要求，即患者和家屬必須具備豐富的護理知識和技能才能滿足家庭護理的需要。為了讓治療工作在出院后不會中斷，必須把出院指導詳細化、具體化。護理人員把用藥指導、飲食指導、病情觀察、康復指導等護理內容制成表格，詳加說明，并附上護士的聯系方式，在出院前交給家屬。使患者和家屬有章可循，繼續執行醫院的康復工作。

3結果

統計結果見表1、2。

4討論

4.1優質化服務是醫院增加活力的動力優質護理服務的核心是以人為本的整體護理[5]。加強優質護理服務的工作不能死板教條，要根據患者的不同病情靈活的制定護理計劃。腦卒中患者病情穩定后，要采取更加積極的護理活動，不要長期臥床靜養，我們的康復目標是生活自理，采取宣教、實踐和指導相結合的護理措施，取得了令人滿意的護理效果。

4.2優質護理服務增加了護患互動，和諧了醫患關系，在充分體現了護士自身價值的同時，調動了患者和家屬的主動性，樹立了戰勝疾病恢復健康的信心。優質護理服務和患者的康復效果相互作用，相輔相成。護理質量在良性循環中不斷得到提高，讓患者對醫院的醫療工作更加滿意。

參考文獻

[1]曹續政，姜瀛，等.腦卒中患者的早期康復治療.中國醫藥指南，2012，17（10）：526-527.

[2]孫慧英，李濤.腦卒中及其危險因素分析.卒中與神經疾病，2012，19（3）：167-168.

[3]譚永震，戚曉昆.規范康復治療對前循環腦卒中偏癱患者肢體運動功能的影響.中華老年心腦血管病雜志，2008，6（10）：437-439.

篇2

【關鍵詞】優質護理服務 老年患者

1 老年人的生理特點

隨著年齡的增長，機體各系統組織器官的生理機能衰退，老年人適應能力減退，抗病能力底下，易患各種老年人的常見病、多發病 ，如腦血管病、心血管病、慢支肺氣腫、糖尿病等。

2 老年人的心理特點

工作幾十年的老年人，一旦從崗位上退下來，由于生活環境、社會地位、經濟條件的變化，導致各種心理障礙。他們中絕大部分人患有老年慢性病，有些老人還經受喪偶的沉重打擊，往往使他們產生生活情緒低落、悲觀、恐懼、孤獨、易激動、固執、任性等各種異常心理。

3 康復護理

1）心理護理老年人自尊心強，希望得到別人的尊重。護士應根據病人的經歷、文化素質、生活習慣、業余愛好，采取不同的交談方式，了解其病情、思想顧慮以及心理需求，做到面帶微笑，稱呼適當，服務周到、體貼、熱情，舉止文雅。通過護士的行為、言語、表情和姿勢等方式去影響和改變病人的心理狀態和行為，使老年病人很自然地感受到被尊重和重視，從心理上得到滿足和溫暖，例如，我們應該主動熱情地與病人打招呼，看見病人行走不便應主動上前攙扶，當病人大小便污染床單時，護士及時給予更換清潔床單，從而減輕病人的心理負擔。語言是既可治病又可致病，因此我們在工作中避免生、冷、硬、頂、推的現象，對病人提出的問題，避免使用那些刺激性、暗示性語言，不要強制責難，應如同親人一樣尊重他們，讓患者有不是親人勝似親人的感覺。

2）飲食營養的護理 老年人消化機能減弱，胃腸功能常發生紊亂，加上咀嚼不好，故對老年人我們要做到“三高、一低、四少”，即高蛋白、高維生素、高纖維素，低脂肪，少鹽、少油、少糖、少辛辣調味品。食物種類要多樣化，選用適合老年人食用的新鮮、營養豐富、易消化吸收的食物。飲食要葷素搭配，以素為主；粗細搭配，多吃粗糧；干稀搭配，混合食用i生熱搭配，適量生食。食物盡可能做到色香味美、多樣性。吃飯要有規律，細嚼慢咽。一日三餐或少食多餐，戒煙酒，不暴飲暴食。老年人腸蠕動減慢常有便秘，因此，保證足夠的飲水量，并養成定時排便的習慣。

3） 睡眠的護理 老年人易激動或睡前過度思考問題，同時對外界的光、聲、冷、熱等較敏感，身體的某些不適都直接影響睡眠。充足的睡眠能增強防御疾病的能力。為保證老年人的睡眠，應使室溫控制在2O℃左右，濕度50% 一60% ，協助病人舒適，關閉走廊的頂燈，開地燈，減少噪音。對睡前用鎮靜藥習慣的病人應遵醫囑協助病人服藥。護士應了解該藥物的作用時間作用時間、副作用及用藥后的效果 。

4）運動的護理指導老年患者活動應遵守“安全第一”的原則。根據老人的健康狀況、體力基礎、心理素質等個人特點選擇適當的鍛煉項目，有計劃、有步驟地進行科學鍛煉，如散步、跑、氣功、保健操等，運動量要從小到大，循序漸進。告訴老人鍛煉身體時要進行自我監測，其內容包括主觀感覺和客觀檢查（脈搏、呼吸、體重等）。運動量的適宜標志是：鍛煉后有微汗，輕松愉快，食欲和睡眠良好，雖然稍感疲乏，肌肉酸痛，但休息后可以消失，次Et感覺體力充沛，有運動欲望，表明運動量適當。老年患者除體育鍛煉外，還可做一些如聽廣播、看電視、欣

賞音樂、下棋等休閑活動。

5）康復訓練包括基本活動訓練（關節活動訓練，坐、立位平衡訓練，行走訓練）和日常生活訓練。在病情允許的情況下，康復訓練措施要盡早開始，可縮短病期，減少后遺癥，防止或減輕功能障礙，讓患者做到部分或全部生活自理。如為防止肌肉萎縮和關節僵直對患者進行的被動運動和按摩；對肺氣腫病人進行腹式呼吸訓練，重建生理性的腹式呼吸；對偏癱患者實施的穿衣、系扣、解扣、進食、人廁等一系列訓練護士可先訓練其簡單的動作，再由簡單向復雜過渡，循序漸進。

篇3

【關鍵詞】優質護理服務模式；人文關懷；作用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0111-01

護理學是一門人性的科學，良好的關懷照護會直接影響病人對護士的感知，是一種情感的體現，是一種專業性的關懷⑴。在護理過程中落實人文關懷是新時期、新形勢下的要求，也是維護服務對象切身利益的需要，并通過服務理念更新、服務水平提升、服務環境改善、服務責任落實等途徑將人文關懷落實到實處⑵。我院于2010年4月20日成立中醫康復科，在院領導高度重視下，又于2012年3月起在中醫康復科開展“優質護理服務示范工程”活動，自開展“優質護理服務示范工程”活動以來，科室護士在護士長的帶領下不斷探索，總結出了一系列行之有效的“人文關懷”新舉措，使住院病人數及患者滿意率均逐年上升，取得了良好的經濟和社會效益。

2.我科開展“人文關懷”活動的具體措施：

2.1 醫院高度重視，加大投入，改善服務環境 對病區進行了全面改建裝修，改善了服務環境，優化了服務流程，更新了各項醫療設備；為病區病人設立了晾曬衣服的衣架、坐式便器等；為病人創造了舒適、溫馨的住院環境。

2.2 加大宣傳力度，讓患者真切感受到我科“為患者想的更多、為患者做的更好”的服務宗旨

2.2.1 科室醫護人員通過書寫“通訊”的形式，將護理新技術、新項目等刊登到地方報及醫院的《健康衛士》報上，讓更多的人了解我院中醫康復護理新動態。

2.2.2 高度重視出院病人的電話回訪，科內設立一名專門負責電話回訪的工作人員，要求回訪率達100%，對回訪中反饋的意見和建議進行匯總，每月在科室會議上進行討論。

2.2.3 “工休座談會”開展有聲有色 每月第三周的星期一下午，由我科護士長親自主持，邀請住院病人及其陪護一起參加。“座談”內容主要包括：住院期間的安全知識、康復期病人的心理干預、病人或家屬意見及建議的收集和回復、良肢位擺放技術等操作時陪護的配合要領等等。

2.3 做好住院病人的護理工作，處處體現“人文關懷”，和諧護患關系。

2.3.1 設立電話預約登記本，針對“冬病夏治”和住院床位暫時不足等情況，我科護理人員根據科室安排，按照電話預約的先后順序及時通知病人入院進行診治，大大節省了病人重復往返醫院的時間，同時也提高了我們的工作效率。

2.3.2 巧用棉棒，協助病人按壓輸液后的穿刺點 我科以腦卒中后遺癥、椎間盤突出癥等病人為多見，此類病人大多存在偏癱或一側肢體麻木疼痛，再加之使用通經活絡的藥物；在為病人進行輸液治療時，一般選擇患者的健側上肢，那么，輸液后穿刺點的按壓便成為了一大問題。我科護士在工作中不斷地探索，采用從棉簽部位折斷后的醫用棉棒，沿血管走行方向置于穿刺點的上方，再用醫用膠布環形纏繞進行穿刺點按壓5-10分鐘的方法，大大減少了穿刺點出血、皮下淤血的現象。又節省了護理人員為患者按壓穿刺點的時間提高了工作效率及患者的滿意度。

2.3.3 每個病房內均懸掛有責任護士的姓名，便于病人在有需要時，能及時得到責任護士的幫助。

2.4 溫馨便捷服務，滿足病員基本需求。

2.4.1 便民箱：免費為患者及家屬提供針、線、手機充電器、電池、刮胡刀、電吹風、梳子、橡皮筋等。

2.4.2 免費提供多種形式的健康宣教：我院康復科將走廊的板報上和“白求恩書苑”上放置有關中醫康復方面的資料及書籍；在每個病房內均懸掛“中醫健康宣教冊”等；病人在入院時、住院期間、出院時，責任護士都要針對其病情的不同階段開展健康宣教。

2.4.3 在病區走廊的顯著位置公示《基礎護理服務項目》、《分級護理服務項目》及防盜、防騙、防火、防跌倒等溫馨小貼士。

2.5 通過多種形式對護理人員進行考核

2.5.1 定期對護理人員的工作質量進行評估，主要通過管理人員對護理服務的專業評價和患者對服務質量的反饋（為每位住院病人發放滿意度調查表），根據工作表現和患者反饋優秀的護士進行表揚和獎勵，激發護士的積極學習專業知識和用心工作的熱情，以促進護理工作的不斷提高。

2.5.2 對患者所寫的感謝信或錦旗中點名表揚的護士，進行表揚和獎勵。

2.5.3 對主動擔任科內疑難、危重等病人護理工作的，主動參加醫院、科室組織的業務學習、病歷討論、護理查房等的護士，進行表揚和獎勵。

2.5.4 對科內主動參加院外的各項競賽，且獲得名次者，給予表揚和獎勵。

3.效果評價：

3.1 改善了護患關系：優質護理貫穿在患者就醫的前、中、后整個過程中，優質護理示范工程的模式是一種有創造性的、個體化的、整體的、有效的護理模式，使患者有“賓至如歸”的感覺⑶，從而和諧了護患關系。

3.2 提高了護理質量：患者享受護士溫馨、專業的護理服務，感受護士“微笑傳遞關愛”的親切感，護士最大限度滿足患者需求，基礎護理到位，健康教育到位，使患者身心舒適，自護能力提高。

3.3 提高了滿意度：2010年至今，患者滿意度逐年上升，且經常得到患者和家屬的口頭、書面表揚。2010年收到感謝信2封；2011年收到患者表揚信3封，錦旗3面；2012年收到患者表揚信6封，錦旗5面，2013年1月-3月，收到患者表揚信12封，錦旗2面。

3.4 提高了經濟效益：隨著患者的逐年增多，經濟效益也得到了很大提升，形成了一個良性循環的大趨勢。

3.5 提高了社會效益：康復科科在2012年度成績突出，被醫院評為“先進集體”。各類“人文關懷”小經驗被全院其他科室借鑒使用。

4.討論：

隨著現代護理學和醫學的不斷發展，“人文關懷，以人為本”的理念已經不斷深入到每一項護理工作中。為患者提供溫馨、舒適、安靜、優質、整潔的就醫環境，是護士在護理工作中的永恒主題。

參考文獻：

[1] 胡可芹 ，新加坡樟宜醫院對醫務人員的服務質量培，醫學與社會[J]，2002，15（1）：33～34

[2] 謝秋平 人文關懷在計劃生育優質護理服務中的應用探討，心理醫生雜志[J] 2012年5月（下）總第216期 〔A〕R169 1007-8231（2012）05-0481-01

[3] 苗則利 優質護理示范工程在婦產科病房的應用〔A〕心理醫生雜志[J] 1007-8231-（2012）05-0415-02

篇4

關鍵詞：康復科；優質護理；應用研究

為建設康復科患者和優質護理服務護理人員的友好交流平臺，提高優質護理服務在康復科應用的力度，特此做此實驗來了解康復科護理在優質護理服務的應用研究。

1資料與方法

1.1一般資料 選取200例中醫康復科的患者，任意抽樣的方法分為兩組，各100例，為觀察組和對照組。年齡在 55～7l歲，平均65歲 。患者住院期間的治療方法相同，并都以優質護理服務為重點分為觀察組和對照組 。所有患者均簽署知情書和問卷同意書，重視患者知情權和參與權，參與者聽力視力完好 ，能夠進行正常的語言交流 ，有足夠的理解能力 ，并具備一定的交流能力，生命體征穩定健康。

1.2方法 觀察組行常規護理方法，對照組在常規護理的基礎上加優質護理服務模式，具體方法如下。

1.2.1加強健康教育 醫護人員每天注意患者在機體代謝 、形體外觀，生理功能和心理狀態等方面的不同及反常變化并做出相關記錄，積極采取措施去解決患者的各種問題，盡責做好每一次基礎護理，不管是患者藥物上的還是心理的問題，護理人員都要根據不同患者的特點，為每個人制定不同的心理護理計劃，實現心理干預無縫隙，經常給予患者精神上的疏解，積極做好雙方的思想工作。責任護士則帶領其他護士分擔不同患者的治療及康復指導工作，制定互相監督小組，一定要保證護理質量高和患者的醫療健康。

1.2.2日常生活能力訓練 平常由責任護士對患者當前身體健康及心理健康進行評估，制定患者日常生活能力訓練計劃，根據患者的病情制定詳細的訓練計劃，從床上翻身到坐起，然后能自己進餐，坐輪椅移動，能自己做簡單動作，靠著東西能慢慢的站起來，能自己上廁所，做簡單的家務到完全沒有行動障礙，一步步訓練，直到完全康復。

1.3數據處理 使用統計軟件包進行數據錄入，對兩組的一般資料進行分析處理并進行均衡性檢驗，無統計學意義[1]。

2結果

同時治療3個月后，在大的封閉空間對這200人進行問卷調查，問卷題目是關于康復科護理在優質護理服務的狀況和反映，問卷包括100道題目，每個題目按1分 （優秀）、2分（良好）、3分（一般）、4分（很差）4個等級分別作答自己所感受到的情況，而且表中另附自編信息表，對自己姓名，性別，年齡，病例過程及恢復過程等信息進行自我登記，最后再對自己治療所在機構的護理服務人員做出了詳細評價，分為A（溫暖、理解）、B（懲罰、嚴厲）、C（過分干涉）、D（不理）、E（拒絕、否認）。試卷滿分為100分，在指導人員統一指導下，由研究對象筆答所有題目，其中可由經過培訓的工作人員作具體指導，但不能作任何啟示性的暗示。

問卷表明對照組的優質護理滿意度評分為（96±4）顯著高于觀察組的（80±3）（P

3討論

3.1醫療機構要主動調動護理人員工作的主動性和積極性，激發每位護士的進取精神，實現主動服務和溫暖態度完美結合，自覺增強主動服務意識，更加注重平常生活中患者護理照顧每一個小細節。認真對患者進行各種基礎護理，扎實推進優質護理服務工作，及時發現患者的安全隱患，隨時調整工作狀態，多對患者心理疏導、音樂渲染和情緒轉移等心理改善措施，多與患者溝通交流，保障患者安全和醫療護理質量。平常要積極聽取患者提出的各種建議，與患者面對面心和心的深刻交流，盡力完善護士和患者的健康交流平臺，努力搭建精神科患者和精神科護理的彩虹之橋，對患者優質護理服務工作將會繼續做得更好更優秀[2]。

3.2醫院還要采用各等級級管理措施，明確規定各護理人員的崗位規章與任務，并每月對優秀護理人員進行獎勵，設立標兵科室、標兵崗位，充分利用優秀護理工作人員資源，學習優秀人員的熟悉的工作經驗，提高他們對工作的激情力度和積極性高昂力度，有利于護理人才的培養。為提供更多的時間為患者服務，用實際行動演繹醫院里的優質護理服務，在處理檔案程序中可簡化不必要的護理文書程序，減少辦理過程中浪費的時間，給患者高效率的治療，改變之前臨床護理工作模式，實施全方面護理和倡導人性化服務，并建立手術室專門護理培訓講解的地點機構，經常性的加強他們的技能訓練，最終取得優質護理服務質量與數量的雙贏[3]。

3.3立足本院的客觀實際做優質服務，提高在康復科的護理水平，讓優質護理在康復科起著不可替代的作用。平常向各種大眾傳媒宣傳優質護理服務，從整體上提高醫院臨床護理人員的職業道德和醫院臨床護理各種標準，使醫療機構的秩序變的更加有序和標準，在此基礎上更加完善化、細化自己本院相關規定與原則，使院系結構更加完整，更加受到患者的歡迎。

3.4最終，當患者出院后，醫院隨后開展家庭追查隨訪工作，平常有專門人員負責打電話到患者家庭了解詢問患者病情恢復狀況及現在的身體情況，要求患者定期回到醫院檢查身體，護理人員用燦爛的微笑溫暖著患者，懷有溫暖之心，用對待自己親人的態度去去對待每1例患者，這些無微不至的關照受到患者們的一致稱贊，未來的優質護理服務將在康復科科室有很大的提升空間。

參考文獻：

[1]谷紅.優質護理服務在中醫康復科護理中的應用[J].內蒙古中醫藥，2013，09：143.

篇5

關鍵詞：無陪伴式護理；老年；骨科；康復效果

隨著人類社會的不斷進步，人口老齡化成為我國面臨的重要社會問題。老年骨科患者由于肢體活動部分受限，存在不同程度的運動功能障礙，極易出現意外事故，且護理難度較大。因此，在考慮老年患者特殊性的情況下加強護理服務意義重大。無陪伴式護理模式是指患者住院期間無需家屬陪護，由護理人員承擔全部護理任務，使患者在享受到優質的專科護理服務的同時接受精心、細致的生活護理服務[1]。我院實施無陪伴式護理模式護理老年骨科患者取得了不錯的康復效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2013年1月-2015年3月我院收治的老年骨折患者中選取90例作為研究對象，根據護理方式的不同分為觀察組46例和對照組44例，其中觀察組男25例，女21例，年齡60-83歲，平均年齡（72.3±16.5） 歲，上肢骨折8例，下肢骨折14例，股骨骨折7例，椎間盤脫出6例，老年骨性關節炎11例；對照組男21例，女23例，年齡62-85歲，平均年齡（73.1±18.2） 歲，上肢骨折7例，下肢骨折12例，股骨骨折8例，椎間盤脫出7例，老年骨性關節炎10例，兩組患者在性別、年齡及病情等方面無顯著性差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規護理，護理方法包括入院指導、健康教育及飲食干預等，觀察組實施無陪伴式護理模式，具體內容包括以下幾方面。

1.2.1建立護理小組

根據我科護理人員的學歷、職稱、臨床經驗將其分為5個護理小組，每個小組選一名資歷高、經驗豐富、組織及溝通能力強的護士擔任小組長，負責組內護理工作的調度，同時實行護士長領導下的小組責任制，護士長定期考核各組護理質量，對護理工作表現突出的小組進行表揚，并組織集中討論會商討護理過程中存在的問題的解決方法。

1.2.2無陪護理模式宣傳

采用標語、宣傳欄、小卡片等形式宣傳無陪式護理模式的護理方法和護理效果，破除老年患者床前盡孝的陳舊觀念，使老年患者以新的觀念接受全新的護理模式，使患者了解無陪式護理模式可在最大限度減輕患者家屬生活負擔的同時為患者提供全面優質護理服務，提升護理質量。

1.2.3護理

老年骨科患者長時間臥床，肢體活動受限，對于不同的手術肢體或擺放要求不同。擺放要求結合人體力學原理，以合適的肢置或生理曲度保持身體舒適，通過取舒適防止身體受壓，進而緩解身體疲勞，促進術后康復[2]。

1.2.4康復訓練

由護理人員協助患者掌握康復訓練時間和強度，防止過早訓練或訓練過度，避免出現骨折再移位、假體脫位或再損傷。及時糾正患者康復訓練過程中的錯誤方法，防止出現骨折部位愈合畸形。

1.3評價指標

康復效果分為康復療效和疼痛程度評分，采用功能獨立性評定量表（FIM）評定康復療效，參照《中國康復醫學診療規范》[3]中的相關標準對康復療效進行判定。康復療效=（護理后FIM評分-護理前FIM評分）/治療時間，數值越高表明康復療效越好。采用疼痛視覺模擬評分（visual analogue scale，VAS）量表[4]評價患者治療前后疼痛情況，具體評分如下：將一條長為10cm的標有10個刻度的標尺背向患者放置，標尺兩端分別為0分端和10分端，其中0分表示疼痛最輕，10分為疼痛最嚴重，讓患者在標尺上標出能代表自身疼痛情況的相應位置。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件對文中所得數據進行統計學處理并作比較分析，計量資料以均數標準差（x+s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，P

2 結果

2.1兩組護理前后FIM評分及康復療效比較

兩組護理前FIM評分差異無統計學意義（p>0.05）；觀察組護理后FIM評分明顯高于對照組，康復療效優于對照組，差異具有統計學意義（P

表1兩組護理前后FIM評分及康復療效比較（x+s）

2.2兩組護理前后疼痛程度比較

兩組護理前VAS評分差異無統計學意義（p>0.05）；觀察組護理后VAS評分明顯低于對照組護理后，差異具有統計學意義（P

表2 兩組護理前后VAS評分比較（x+s）

3 討論

由于老年患者的護理具有特殊性，因此針對老年骨折患者的護理需圍繞責任心、愛心進行，旨在為患者提供人性化優質護理服務[5]。多數老年患者的兒女因工作忙碌而對老人缺少陪護，無陪伴護理模式作為一種新型護理模式被應用于臨床。目前無陪伴護理模式在西方國家已趨于成熟，但在我國仍處于試點與推廣階段。

無陪伴護理模式讓護理人員真正走進病房，通過護理人員與患者近距離交流為患者提供全面的專科護理和生活護理。研究表明，老年骨科患者護理過程中普遍存在護患溝通不夠、病情評估欠準、康復技能指導不足等問題[6]。無陪伴護理模式在避免上述問題的基礎上通過管床護士面對面康復訓練指導、一對一健康宣教實現老年骨折患者護理12h在班，24h負責，確保康復訓練的質量和安全性。護理人員對患者的心理護理、康復護理及護理進行全程負責，在增加患者對疾病的認知度的同時提高康復治療的依從性，通過細心、全面護理提高患者對護理人員的信任度，進而實現醫、護、患的融洽相處。本研究結果顯示無陪伴護理模式可升高FIM評分，降低VAS評分，表明該護理模式有助于老年骨折患者康復，降低疼痛程度，使老年骨折患者真正體會到護理人員給予的關懷與支持，進而改善護患關系，提升患者對護理工作的滿意度。綜上所述，無陪伴護理模式將人性化護理服務和人文關懷貫穿于整個護理過程中，通過護理人員對老年骨折患者護理服務全程負責提升護理質量，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 劉燕芳，彭湛賢，何波麗. “無陪”護理模式對老年骨科患者康復訓練效果的影響[J]. 齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（21）：3247-3249.

[2] 石榮光，李冬梅，王琳，等. “無陪”護理模式對老年骨科患者康復訓練效果的影響[J]. 護士進修雜志，2012，27（1）：49-50.

[3] 繆鴻石，卓大宏，南登昆，等. 中國康復醫學診療規范（上冊）[M]. 北京：華夏出版社，1998：68-94.

[4] Huskisson EC. Measurement of pain[J]. J Rheumatol，1982，9（5）：768-769.