新生兒科護理綜述精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇新生兒科護理綜述，期待它們能激發您的靈感。

篇1

[摘要] 目的 探討加強護理模式在新生兒高膽紅素血癥中的應用效果。方法 方便選取2015年1月―2016年6月在該院兒科住院就治的280例新生兒高膽紅素血癥患兒，隨機分為觀察組和對照組。對照組采用黃疸常規護理、觀察組在對照組的基礎上采用加強護理模式。干預后，對兩組患兒的相關療效性指標進行觀測、分析比較。結果 觀察組有131例、對照組有122例完成觀察，完成觀察的兩組患兒在性別、胎齡、生產方式、喂養情況、年齡、體質量、Apgar評分及病情嚴重程度等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）；干預后觀察組患兒黃疸持續時間為（4.02±1.01）d、黃疸消失時間為（7.05±2.20）d、胎糞初次排出時間為（12.94±4.06）h、經皮膽紅素（8.98±1.31）mg/dL及血清膽紅素（12.01±1.61）mg/dL，與對照組比較差異有統計學意義（P

[關鍵詞] 加強護理模式；新生兒高膽紅素血癥；護理效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）03（a）-0149-04

Analysis of Application Effect of Intensive Nursing Model in the Hyperbilirubinemia of Newborns

CHEN Qing， MA Yi-qiu， WEI Su-lan， HUANG Xiao-ming， CHEN Cui-lan

Department of Pediatrics， Yongning District People’s Hospital， Nanning， Guangxi， 530299 China

[Abstract] Objective To discuss the application effect of intensive nursing model in the hyperbilirubinemia of newborns. Methods 280 cases of newborns with hyperbilirubinemia admitted and treated in our hospital from January 2015 to June 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups， the control group adopted the jaundice routine nursing， while the observation group adopted the intensive nursing model on the basis of the control group， after intervention， the related curative effect indexes of the two groups were observed and analyzed. Results The differences in the gender， fetal age， delivery method， feeding situation， age， body quality， Apgar score and severity of disease between the observation group （131 cases） and control group （122 cases） had no statistical significance（P>0.05）， after intervention， the jaundice continuous time， jaundice disappearance time， first meconium discharge time， transcutaneous bilirubin and serum bilirubin in the observation group were respectively （4.02±1.01）d， （7.05±2.20）d， （12.94±4.06）h， （8.98±1.31）mg/dL and （12.01±1.61）mg/dL， and the differences between the two groups had statistical significance（P

[Key words] Intensive nursing model； Hyperbilirubinemia of newborns； Nursing effect

目前，新生焊叩ê燜匱癥占新生兒住院病因第一位，由于新生兒血腦屏障還未發育成熟，因此游離膽紅素易通過該屏障[1-2]，由于游離膽紅素具有神經毒性作用，特別是對大腦基底核及各種腦干神經核的毒性，導致腦細胞損傷出現神經系統異常表現，可引起膽紅素腦病的發生。新生兒膽紅素腦病死亡率極高，50%～75%死于急性發作期，幸存者中75%～90%可有嚴重的神經系統后遺癥，是造成患兒聽力障礙、視覺異常及智力發育遲緩的重要原因[3]。近年來，膽紅素腦病的發生率有呈增高的趨勢[4]，由于膽紅素神經毒性的可逆性，故早期發現、早期干預是降低高膽紅素血癥和膽紅素腦病發生關鍵，也是新生患兒護理的工作重點。在2015年1月―2016年6月采用加強護理模式干預131例新生兒高膽紅素血癥，取得了較好的效果，現報道如下。

綜上所述，高膽紅素血癥患兒經過及時有效的護理干預后可明顯縮短病程而早日康復，防止膽紅素腦病的發生，該次研究所采用的加強護理模式取得了較好的治療護理效果，值得臨床推廣。但同時也應該加強新生兒預防高膽紅素血癥的護理工作，許多高膽紅素血癥患兒若能進行早期護理干預，是完全能防止高膽紅素血癥的發生，因此關于該方面的前瞻性研究可能會成為今后新生兒護理研究的重要方向。

[參考文獻]

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篇2

早產兒腦血流及與顱內出血的關系溫春玲張巍黃醒華(245)

公告(249)

超聲心動圖檢測動脈導管未閉對極低出生體重兒左室舒張功能多普勒參數的影響任錦霞姜維張鳳仙吳雅峰(250)

窒息新生兒血糖、皮質醇、胰島素水平變化及其臨床意義新生兒科雜志 周英陳菲巴雅(254)

新生鼠缺氧缺血腦損傷的組織學和MR影像變化孟淑珍張可冰薛辛東(257)

丹參對缺氧缺血新生大鼠腦皮質氧化還原因子-1蛋白和凋亡細胞的影響舒桂華朱玲玲徐向明郭錫熔李述庭(261)

固爾蘇治療對新生兒呼吸窘迫綜合征患兒氣體交換功能的影響詹為紅(265)

連續腰穿治療早產兒重度腦室內出血療效觀察房曉祎郭繼忠吳北燕林霓陽(267)

2679例新生兒產后訪視分析葛秀英彭慧(269)

新生兒咽部畸胎瘤脫落致嘔血一例王郁戴愛玲(271)

Ⅰ期會陰成形及瘺修補術治療新生兒無肛舟狀窩瘺齊新李敏(272)

雙胎同患水痘二例閆芳華(274)

新生兒胎-胎輸血、先天性心臟病并肺炎一例葉一蓮卓觀達陳美英(275)

圍產期腦損傷診治進展學習班通知(253)

從影響因子看《新生兒科雜志》在兒科醫學期刊中的地位(260)

第九屆全國兒科急救醫學學習班通知(264)

新生兒顱腦超聲診斷技術學習班通知(286)

《新生兒科雜志》2005年第20卷索引(289)

《新生兒科雜志》征訂啟示(F0004)

紅霉素爐甘石混懸液治療新生兒膿皰病臨床觀察張玉琴(276)

新生兒高膽紅素血癥治療新進展李春娥（綜述）夏振煒（審校）俞善昌（審校）(277)

母親孕期甲狀腺功能減低對子代智能的影響韓慧君（綜述）魏珉（審校）(280)

超聲心動圖對新生兒肺動脈壓力的評估鄭春華(284)

腸道微生態與益生菌JosefNeu黃瑛(287)

繼承傳統，繼往開來——《新生兒科雜志》20年回顧與展望馮琪(1)

加強窒息復蘇培訓，為降低新生兒窒息病死率及傷殘率而努力虞人杰葉鴻瑁(3)

新生兒窒息復蘇的有關進展華(7)

在實踐中掌握新生兒復蘇的技術要點和難點朱小瑜虞人杰(11)

新生兒科雜志 新生兒學術研討會及學習班通知(2)

全國生物信息資源檢索與利用學習班(2)

抗D和抗E所致新生兒溶血病一例林虹李春蕾(6)

摘自：2004年版中國科技期刊引證報告——中國科技論文統計源期刊(14)

新生兒乳糜胸1例姜春明米延關莉(22)

先天性膈疝誤診為多囊肺餅肺炎一例楊長坤耿紅麗(26)

新生兒限局性骨化性肌炎一例李慎黃萍(30)

從影響因子看《新生兒科雜志》在兒科學術期刊中的地位(32)

危重、高危新生兒血糖的臨床監測張莉萍竇山朵(38)

搶救新生兒有機磷中毒七例分析孫銀峰孫紅娟閔慶玲(40)

嚴重先天性肺發育不良二例報告徐承懿(42)

21-三體綜合征合并先天性巨核細胞性白血病一例張成元張海鯤李麗(43)

新生兒“胎糞吸引管”已生產(43)

早產兒慢性肺部疾病診治新進展戎群芳黃綺薇張國琴(44)

《新生兒科雜志》投稿須知(47)

早產兒早期及日間血漿β-內啡肽變化趨勢研究張雪峰童笑梅葉鴻瑁(15)

經鼻持續正壓通氣治療新生兒肺透明膜病的評價劉翠青李莉劉素哲馬莉紀素粉(19)

神經元特異性烯醇酶在早期評估新生兒缺氧缺血性腦病預后中的價值黃燕萍李小權王安生康燕羅樹舫史瑞明辛華(23)

33家醫院新生兒復蘇前狀態的初步調查張小蘭朱小瑜李小毛(27)

膽紅素腦病患兒腦脊液中膽紅素水平相關的血清指標探討連志明(31)

淺談醫院產兒合作蘇艷芳李斌王永生崔宇(33)

鼻塞持續氣道正壓和肺表面活性制劑聯合治療新生兒呼吸窘迫綜合征譚稼榮陳靜富琴琴蔣琦(35)

持續鼻飼喂養與間斷鼻飼喂養對極低出生體重兒的療效評估周小堅陳鮮威劉江勤陸中權(49)

早產兒早期靜脈營養耐受性的探討柳潔劉正娟張振強(53)

極低出生體重兒腸道外營養相關性膽汁淤積的臨床研究李卉馮琪王穎郭在晨(57)

窒息新生兒血清總膽汁酸、前白蛋白變化及其臨床意義探討鄭俊虎鄭駱穎王靖陳權新(62)

靜脈注射用丙種球蛋白治療新生兒ABO溶血病對血清免疫球蛋白的影響曾華黃玉英盧曼中李毅吳曙粵(67)

新生兒敗血癥血清瘦素水平分析吳華向開富萬勝明(71)

健康新生兒血二胺氧化酶、D-乳酸測定及意義陳少華邱蕓蕓鐘富珍甘翠紅劉運科周曉光(74)

新生兒腸穿孔一例徐烈媛梁勇(52)

幽門前瓣膜伴空腸狹窄一例李延林(56)

新生兒絞窄性腸壞死三例診治體會新生兒科雜志 陳必全(66)

巨大肝臟海綿狀血管瘤破裂出血一例楊旭錦陳雪輝周彥文張愛華(70)

新生兒腸旋轉不良致多發性腸閉鎖一例魏艇鐘麟劉文英唐耘熳(86)

13-三體綜合征伴多發畸形一例程立紅肖娟祁俊明(87)

新生兒腸穿孔致胎糞性腹膜炎一例王碧祥(87)

圍產期新生兒急救學習班(61)

全國新生兒急救學習班(88)

40例早產低出生體重兒靜脈營養臨床觀察申宛冬王新民徐天鶴華子渝(77)

窒息新生兒胃黏膜pH值變化的臨床意義楊彤(79)

早產兒生后早期電解質特點的臨床分析馮俐平肖昕劉秀香(81)

先天性胃壁肌層缺損并穿孔八例臨床與病理分析楊戎威(83)

桂西地區337例壯族新生兒病理性黃疸病因分析李強潘紅飛楊顯先(84)

多胎早產兒38例治療與護理體會陳賀蘭王桂宏孫宏華(89)

動脈導管未閉的藥物治療進展王晨華(91)

核黃疸及其監測吳運芹黃玫(94)

宮內肺炎診斷陰影及其修正與結局朱小瑜梅家平鄺文英連朝輝楊傳忠(97)

先天性遺傳代謝病的早期診斷黃玉春張春花李茹琴莊蘭春程憲郭惟(101)

新生兒缺氧缺血性腦病患兒血清IL-18水平變化的臨床意義蔡寶萍婁燕陳永梅梁秋瑾李曉梅(104)

院前急救與轉運網絡對救治危重新生兒的實踐分析劉政孫平蓮張言圣(107)

作者投稿須知(106)

對作者書寫統計符號及論文中表格的要求(110)

新生兒HIE頭部亞低溫治療學術研討會及新生兒醫學新進展學習班通知(118)

新生兒行為神經測定、嬰幼兒智力測驗及早期教育培訓班(143)

高氧暴露下早產大鼠血清皮質醇變化的動態研究里健薛辛東(111)

胰島素對新生大鼠缺氧缺血性腦損傷保護作用的研究汪穎燁葉莉芬(115)

新生兒科雜志 新生兒先天性心臟病的早期診斷及內科治療王慧琴(119)

新生兒心內直視手術麻醉前后呼吸循環管理白潔陳煜陳錫明周泓張劍蔚劉勤(121)

新生兒心律失常34例臨床分析李楊方吳玉芹陶娜劉玲許昆(123)

80例新生兒缺氧缺血性腦病血液酸堿失調臨床分析劉玲胡玫張路沈璟(126)

新生兒病毒性心肌炎8例臨床分析努爾亞加娜爾孫荷(128)

無脾綜合征一例方潤婷李銳欽黃瑩盧卓君柴鳴榮黃全發(130)

新生兒先天性腎病綜合征一例葛桂芝李普(131)

新生兒陣發性室性心動過速一例曹永利王峻王凌夏(132)

新生兒先天性皮膚缺損一例朱鳳蘭王波(139)HtTp://

間斷咳嗽、憋氣二個月一例李鐵耕李娟娟(133)

窒息新生兒血清cTnI和CK—MB的變化及其臨床意義王慧王立金余新超汪思應(136)

部分靜脈營養治療早產兒30例魏久貞(138)

轉化生長因子-β1與缺氧缺血性腦損傷關系的研究進展艾婷孫曉勉(140)

早產兒治療用氧和視網膜病變防治指南葉鴻瑁(144)

俯臥位輔助治療早產兒呼吸暫停臨床觀察林秀珍劉志慧(145)

重組人類促紅細胞素和鐵劑在極低出生體重兒中的應用研究饒斯清梁元清何政賢劉桂珍徐群芳(148)

低出生體重兒的圍產死亡分析馬雅玲張巍黃醒華(153)

早產兒血中過氧化脂質水平檢測及其意義蔣群胡迪(157)

新生兒MN溶血病一例高存嬌高瑞玲孫正蕓(152)

先天性急性淋巴細胞性白血病一例胡顰陳敏(177)

維生素K缺乏性出血致休克一例何縵(178)

母A型新生兒ABO溶血病1例王鑫王惠蔡寶萍張淑琴(179)

橫紋肌肉瘤一例新生兒科雜志 魏秀清田維敏江濤(F0003)

膽紅素誘導海馬區神經細胞Fas蛋白過度表達的實驗研究楊光英吳曉翠孔祥英田蕓崔韶峰(160)

MK-801對圍生期缺氧缺血性損傷后腦細胞線粒體膜電勢的影響黑明燕曠壽金殷萍(164)

腺苷蛋氨酸治療新生兒高膽紅素血癥的臨床應用研究崔其亮張慧劉海燕羅哲慧譚岱峰(167)

影響新生兒機械通氣治療成敗的因素分析陳艷娟李定華(169)

新生兒呼吸機相關性肺炎裴敏昕巨容王斌(172)

新生兒重度窒息多器官損害的臨床分析黃華飛(174)

31例新生兒獲得性高鐵血紅蛋白血癥臨床分析李風華(180)

早產兒慢性肺疾病的炎癥反應機制及抗炎治療徐焱（綜述）華（審校）(181)

新生兒胃食管反流的診斷方法及治療進展陶源（綜述）姜毅（審校）(185)

全國第六屆兒童發育和臨床學術研討會暨兒童早期綜合發展學習班通知(188)

歐洲和加拿大肺表面活性物質臨床應用指南和建議甘小莊宋國維(189)

C-反應蛋白在監測早產兒院內感染中的臨床應用王瑩張巍黃醒華(193)

新生兒科雜志 NICU中早產兒營養狀況的初步探討孫秀靜華(198)

母乳中瘦素含量及其對新生兒生長調節作用的研究賁曉明秦玉明喻文亮陳冠儀張偉利吳圣楣(202)

新生兒陣發性血紅蛋白尿臨床分析周曉苓何振娟朱建幸儲淞雯(206)

新生兒高膽紅素血癥血清神經元特異性烯醇化酶測定的臨床價值徐舒楊樹杰易海英劉賀臨左華凱鄧香蘭劉翠忠(210)

神經節苷脂對缺氧缺血新生大鼠腦組織SOD、MDA影響的研究李靜劉冬云殷憲敏劉長云(214)

新生兒醫院感染23例分析及對策陳洪杰(216)

20例新生兒梅毒誤診原因分析李學珍成登菊(218)

結腸造影對新生兒腸旋轉不良診斷價值的探討李敏王瑋(219)

極低出生體重兒十二指腸喂養臨床探討段維權賈隨征(221)

新生兒水痘一例孫曉紅粱玉蘭李紅梅(F0004)

新生兒麻疹一例楊云鳳張麗萍許榛(197)

新生兒淚囊炎致敗血癥一例呂連菊(226)

“全國兒科主任（新生兒專題）臨床適宜技術高研班”將舉辦(209)

《新編新生兒窒息復蘇》出版書訊(233)

新生兒呼吸困難沈菁（整理）(223)

細胞黏附分子CD11b與新生兒感染郝玲（綜述）李艷芝（審校）(227)

紅霉素與新生兒喂養不耐受陳健平（綜述）劉義（審校）(230)

篇3

關鍵詞：新生兒，黃疸，中醫護理

新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現皮膚、鞏膜及黏膜黃染的臨床癥狀。在新生兒時期最常見，發病率高達

34. 94%[1]。新生兒黃疸包括生理性與病理性兩種。生理性黃疸多不用治療，而病理性則可能引起后果嚴重的膽紅素腦病即核黃疸，導致患兒出現死亡或神經系統后遺癥。我院對該病采取中醫治療、預防、護理，效果顯著，現將護理體會報告如下:

1. 資料與方法

1. 1 臨床資料 選取2006 年1 月～2009 年10 月我院出生的全部新生兒黃疸病例，，共27例。其中生理性黃疸16 例，病理性黃疸11 例。根據臨床表現，輕度黃疸15 例，中度9 例，重度3 例。患兒住院天數最短5天，最長10天。27例患兒中，足月兒19 例，早產兒8 例;女嬰12 例，男嬰15例。

1.2護理方法

1. 2. 1 一般護理 每天在護理時至少要測4 次體溫，觀察是否有發熱，若發熱說明有并發癥產生，應及時處理;囑產婦及時給新生兒供給奶水，注意患兒吮乳情況，若患兒吮乳有力，進食量亦可，并多喂水保證熱量供應。在護理時應注意臍部清潔，并每日勤換柔軟的尿布。

1.2.2重點護理 皮膚是重點觀察項目，應注意觀察其皮膚面目黃染的發生時間、顏色深淺，消退及加深時間等。若黃染的發生時間過早、過晚或時間過長，其顏色較深，或該退不退，均說明其黃疸為病理性黃疸，病情較重，應及早治療。觀察小便時，應注意小便的顏色深淺。

1.2.3 辨證施護 護理人員掌握好藥物的性能與禁忌，根據不同分型辨證施治施護，如濕熱熏蒸型選用茵陳蒿湯加味；感受邪毒型選用犀角散加減；寒濕阻滯型選用茵陳理中湯加味，瘀血內阻型常選用血腑逐瘀湯加減。

2. 結果

2. 1 護理結果　全部病例均痊愈，無一例發生膽紅素腦病。隨訪患兒均生長發育正常，無神經系統后遺癥的發生。

2.2 護理療效判定

依據高等醫學院校4 版教材《兒科學》新生兒黃疸診斷標準[2] ，足月兒血清膽紅素> 205/ umol/L ，早產兒> 256umol/ L 為病理性黃疸;如小于以上數字則為生理性黃疸。痊愈:辨證施護后黃疸消失，血清膽紅素降至正常( ≤17. 1umol/ L) ; 好轉:肉眼觀察皮膚黃疸消退，血清膽紅素下降，但未降至正常值( ≤17. 1umol/ L) ; 無效: 黃疸未消退，血清膽紅素持續不降。

3. 討論

中醫認為:黃疸的出現多由孕母感受濕熱或寒濕傳入胎兒，或小兒出生后感受濕熱邪毒所致。無論孕母懷胎，還是小兒出生后，感受濕熱或寒濕之邪而致病發病，皆有濕在其中。其治法為熱則清之，寒則溫之，濕則化之、祛之。臨床常將其分為濕熱熏蒸、感受邪毒、寒濕阻滯、瘀血內阻四個證型進行治療。

祖國醫學的精髓在于辨證施護，而中醫護理的關鍵也是辨證施護，在本組患兒的治療中，中藥茵陳至為關鍵。茵陳具有清熱利濕退黃的功效，是治療黃疸的主藥。由于其作用突出，故可配伍用于各型黃疸。現代藥理研究表明:茵陳有明顯的利膽作用，在增加膽汁分泌的同時，也增加膽汁中固體物、膽酸和膽紅素的排出量。因此，茵陳在治療黃疸時，是必不可少的藥物。在辨證治療新生兒黃疸要注意小兒年少，用藥時宜輕宜小，中病即止[4]。雖然用藥是醫生的職責，護理人員也要掌握好藥物的性能與禁忌，對臨床觀察病情、判斷疾病的轉歸和預后很有幫助。

新生兒黃疸主要表現為: 皮膚黃、目黃、小便黃，大便顏色淡或呈白色，出現發熱、拒食、精神不好、嗜睡、兩眼呆滯等癥狀。因此在新生兒黃疸的護理中，皮膚是重點觀察項目。應注意觀察患兒皮膚面目黃染的發生時間、顏色深淺，其顏色是逐漸加深，還是逐漸消退，加深及消退的時間等。如果黃染的發生時間過早、過晚或時間過長，且顏色較深，或該退不退，均說明其黃疸為病理性黃疸，病情較重，應及早治療。觀察小便時，應注意小便的顏色深淺，聞尿味臊淡或重，如顏色深黃，尿味臊重，說明濕熱較重;如顏色淡黃，尿味不大，說明其濕熱不重。患兒大便的顏色為黃色味大，說明其熱象較重;若為灰白，說明有瘀血內阻[3]。

總之，新生兒黃疸除給以及時積極治療外，臨床護理也非常重要，特別是辯證施護，更能有效地促進黃疸嬰兒的康復，預防膽紅素腦病的發生。本組27 例新生兒黃疸經合理的護理，收到很好的療效，說明辨證施護在本病中的重要性。 參考文獻

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篇4

[關鍵詞] 新生兒；低血糖；預防；糖代謝紊亂

[中圖分類號] R722 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2012）03（c）-0191-01

低血糖癥是新生兒高危癥之一，是早產兒、新生兒窒息、缺氧缺血性腦病、硬腫癥、糖尿病母親的新生兒等高危新生兒的常見并發癥。反復低血糖可造成不可逆的腦損害，可引起智力下降及永久性神經損傷。特別在基層醫院，由于患兒家屬的認識不足或醫務人員認識不足，很易出現此病癥。本科于2009年1月～2010年12月共收治55例新生兒低血糖患者，對其診治體會現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

55例新生兒低血糖患兒，均為下級醫院轉診患者，其中，男35例，女20例。出生日齡l h～12 d。胎齡：30～34周18例，35～37周22例，38～42周12例，> 42周3例，體重 < 2 500 g者21例，2 500～4 000 g者34例。

1.2 診斷方法與標準

應用羅氏血糖儀及相應試紙，對新入院有高危因素的新生兒采足跟、拇趾端血進行微量血糖檢測，血糖 < 2.2 mmol/L者，不論足月兒或早產兒均診斷為低血糖癥。

1.3 臨床表現

新生兒低血糖癥大多無明顯癥狀或有癥狀亦表現為非特異性，多表現為反應低下、面色蒼白、拒奶、陣發性發紺、呼吸暫停、嗜睡、多汗等，部分患兒可見驚厥發作。本組病例中無癥狀者33例（60.00%），吸吮力差9例（16.36%），嗜睡5例（9.09%），發紺3例（5.45%），震顫3例（5.45%），抽搐2例（3.64%）。

1.4 治療方法

對無癥狀的低血糖患兒的處理方法為盡早母乳喂養，母乳難以獲得時給予配方奶。當口服存在禁忌或患兒不會吸吮時，給予靜脈輸注葡萄糖，每30分鐘復查血糖水平。對于有癥狀的低血糖患兒，給予10%的葡萄糖，按照2 mL/kg的量給予推注，速度為1 mL/min，每30 min復查血糖水平，直至血糖平穩。

2 結果

本組患兒大多在24 h內血糖穩定，較重患兒一般在48～72 h內癥狀消失，血糖穩定后停止治療。有原發病者繼續治療原發病。

3 討論

低血糖癥是新生兒糖代謝紊亂中常見的一種病癥，且大多數病例無特殊表現，因此不易發現，特別在醫療條件有限的基層醫院。過去對于此病診斷標準不一，目前診斷上趨向于無論患兒胎齡和日齡，只要血糖低于2.2 mmol/L即可診斷[1]。本組病例即以此為標準，及時發現了大部分無癥狀低血糖患兒。

由于葡萄糖是新生兒中樞神經系統的唯一能量來源，低血糖可致腦細胞能量代謝失調，影響腦細胞代謝和發育，導致腦細胞受損，引起如認知異常，聽力損害，視覺障礙，癲癇等在內的一系列神經系統發育障礙，引起神經系統后遺癥，并可導致死亡。因此一旦出現新生兒低血糖必須給予及時合理有效的治療[2]。同時因新生兒肝糖元和脂肪貯存不足，出生后2 h血糖開始下降，若不及時補充，12 h左右血糖將基本耗盡[3]。特別在早產兒，低體重兒和母親患有糖尿病的新生兒更易發生低血糖。針對這些特點，本院對有發生低血糖癥高危因素的新生兒加強了常規篩檢，及早發現了一些無癥狀和有癥狀的新生兒低血糖癥患兒，盡早進行治療，使患兒避免了低血糖所造成的危害。

有文獻顯示新生兒低血糖無癥狀者是有癥狀者的8～10倍[4]，極易被忽視，因此加強對新生兒低血糖的監測是發現本病的根本。本組患兒中無癥狀者占到60.00%，雖未達到文獻所述的比例，但也說明無癥狀低血糖患兒在臨床工作中是最常見的。作為新生兒科的醫務人員特別是基層醫院要加強對此疾病的認識和重視。

新生兒低血糖診斷明確后只要及時的補充血糖，癥狀一般很快就會消失，此病對新生兒的主要危害在于沒有及時發現和處理，使新生兒長時間或反復出現低血糖后對神經系統造成損害[5-6]，由于受醫療條件影響和醫療水平所限，本病現多發于基層醫院，且有時發現較晚，對患兒造成一定的損害，本組所報病例均為下級醫院轉入。因此強調在基層醫院對高危病患兒的血糖監測和原發病的處理是臨床降低新生兒低血糖發病率和致殘率的重要內容。

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氟化泡沫對學齡前兒童防齲效果觀察狄桂蘭(130)

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新生兒高膽紅素血癥的高危因素及早期干預治療董艷華劉彩蓮程金蘋(134)

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川崎病36例臨床分析李顯取(137)

Vitapex糊劑一次性治療乳牙竇道型慢性根尖周炎的體會劉麗梅于磊(138)

新生兒缺氧缺血性腦病60例臨床分析田洪民王淑屏(140)

肺炎支原體肺炎286例臨床特點及肺外并發癥分析王玉高光霞范喜冬(141)

新生兒高膽紅素血癥病因的探討石旭輝(142)

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特布他林聯合氨茶堿治療78例小兒喘息性疾病的臨床觀察王權(158)

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雙黃連治療皰疹性咽峽炎療效觀察楊桂蘭(160)

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誤診分析

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一次性輸液貼在兒童頭皮靜脈輸液拔針后巧用鄒秀珍莫瑞玲(179)

化療靜脈給藥防止滲漏的方法和保護羅平孫存瓊白永琪(181)

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