發(fā)布時(shí)間:2023-09-19 17:51:52
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇護(hù)理教育英語,期待它們能激發(fā)您的靈感。
1.學(xué)生現(xiàn)狀
由于高校擴(kuò)招,高職學(xué)校入學(xué)門檻降低,學(xué)生的綜合素質(zhì)普遍不高,英語水平也參差不齊。大部分學(xué)生英語基礎(chǔ)較差,底子薄弱,英語詞匯量低,聽力水平較差,只能聽懂最基礎(chǔ)的一些短語與交際用語;口語表達(dá)仍然停留在在初階段,簡單的打招呼自我介紹等;閱讀能力和寫作能力都相對薄弱。同時(shí),她們對英語學(xué)習(xí)不感興趣,習(xí)慣了課堂上老師一直以來的傳統(tǒng)教學(xué),不積極思考問題,只等老師的講解,不善于去主動學(xué)習(xí),沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo),這一系列的問題,都導(dǎo)致了學(xué)生學(xué)不好,不愿學(xué)。
2.教材陳舊,專業(yè)性不強(qiáng)
目前能夠真正體現(xiàn)護(hù)理英語特色的專業(yè)教材寥寥無幾,很多大專院校使用的英語教材仍舊是一些傳統(tǒng)的基礎(chǔ)英語教學(xué)書籍。這些書籍很大程度上來說,是初中教材的一種延續(xù),它的專業(yè)性和針對性不強(qiáng),不能夠很好的適應(yīng)高職學(xué)生,尤其是護(hù)理專業(yè)的高職學(xué)生就業(yè)后的使用。同時(shí),除了教材外,相應(yīng)的閱讀,聽力,寫作方面的配套書籍也相對較少,不能很好的給學(xué)生提供相應(yīng)的練習(xí)。
3.教學(xué)模式陳舊,觀念相對落后
受傳統(tǒng)觀念和教學(xué)條件的限制,教學(xué)模式陳舊,教學(xué)環(huán)境單一。很多教師還是習(xí)慣于采取傳統(tǒng)的英語教學(xué)方法:讀單詞,讀課文,講語法,做練習(xí),以灌輸式為主,重知識的傳輸,輕知識的實(shí)際運(yùn)用,重精讀,輕泛讀。整個(gè)教學(xué)過程中,以教師自己為中心,教師一個(gè)人唱獨(dú)角戲,單純的講解知識點(diǎn)和練習(xí),學(xué)生被動接收所有信息,不管是否真正理解。這樣的教學(xué)模式不利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí),也容易減弱學(xué)生學(xué)習(xí)上的積極性,不利于學(xué)生在以后的實(shí)踐中靈活運(yùn)用所學(xué)知識。
4.高職英語師資短缺
由于高職教育的迅速發(fā)展,學(xué)校的大量擴(kuò)招,學(xué)生數(shù)量激增,高職英語教師嚴(yán)重短缺。而許多剛踏上工作崗位的年輕教師,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足,而一些外聘教師的責(zé)任心又不強(qiáng),在教學(xué)過程中很難激起學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,更別提讓學(xué)生對英語產(chǎn)生興趣。由于學(xué)生數(shù)量增多,教師的教學(xué)任務(wù)加重,無暇進(jìn)行教學(xué)研究,每天忙于應(yīng)付繁重的教學(xué)任務(wù),沒有時(shí)間進(jìn)行教改活動。而高職學(xué)校的英語教學(xué)有它獨(dú)有的特點(diǎn),不僅要求教師有比較豐富的知識和經(jīng)驗(yàn),還要求教師能夠掌握一定的相關(guān)專業(yè)的知識,這樣在教學(xué)過程中,能結(jié)合實(shí)際教給學(xué)生一些實(shí)用的英語知識,然而這樣的英語教師就更加缺乏了。
二、解決五年制高職護(hù)理英語教學(xué)問題的對策
1.調(diào)動學(xué)生積極性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣
教師要教給學(xué)生一些適合她們的學(xué)習(xí)方法,針對不同層次的學(xué)生,進(jìn)行分層次教學(xué)。通過一系列的指導(dǎo),讓學(xué)生構(gòu)建出適合自己的學(xué)習(xí)方法和知識結(jié)構(gòu)體系,從而真正發(fā)揮其學(xué)習(xí)的自主性和積極性,最終能夠讓她們在現(xiàn)實(shí)工作中靈活運(yùn)用所學(xué)的知識。在課堂的教學(xué)中,可以根據(jù)不同的教學(xué)需要,從網(wǎng)上下載各種相應(yīng)的英語資料,有話教學(xué)條件,充分激起學(xué)生的興趣,增強(qiáng)師生之間的互動。同時(shí)還可以利用業(yè)余時(shí)間,積極開展一些英語活動,調(diào)動學(xué)生的積極性,通過活動讓學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)英語的狀態(tài),樹立學(xué)習(xí)英語的信心,培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語的興趣。
2.開發(fā)新教材,體現(xiàn)專業(yè)化
二十一世紀(jì),科技發(fā)展迅速,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和職業(yè)快速變化,面對知識經(jīng)濟(jì)和信息社會的浪潮,對現(xiàn)在正在使用的高職英語教材必須快速做出調(diào)整,以適應(yīng)社會對人才的培養(yǎng)需求。首先,應(yīng)遵循“厚基礎(chǔ),重能力,求創(chuàng)新,有特色”的指導(dǎo)思想,優(yōu)化整合課程內(nèi)容,不斷豐富和創(chuàng)新教材的內(nèi)容和形式。要既能體現(xiàn)職業(yè)教育的特點(diǎn),又能符合高職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容要和她們的生活,以后的工作環(huán)境密切聯(lián)系,這樣才能引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。“從語言學(xué)習(xí)的角度來看外語教材,好教材不是用來照本宣科的,而是用來鼓勵和刺激學(xué)生學(xué)習(xí)的。”(Hutchson,1987)同時(shí),為了配合現(xiàn)代高職教育的服務(wù)社會的問題,除了開發(fā)相應(yīng)的教材,還需要開發(fā)一些配套的影像資料,多媒體教材,計(jì)算機(jī)輔助教材等來豐富簡單的書本知識,從而進(jìn)一步提高學(xué)生獲取新知識的能力和渠道。
3.更新觀念,改進(jìn)教學(xué)模式
教師要改變陳舊的教學(xué)觀念,不拘泥于以前的教學(xué)習(xí)慣,教學(xué)內(nèi)容要不脫離書本而又不局限于書本。實(shí)施以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式,多體現(xiàn)學(xué)生的主動性。在教學(xué)基礎(chǔ)知識的同時(shí)還要視情況加入一些護(hù)理專業(yè)知識,即在平時(shí)的英語教學(xué)過程中,加入一些護(hù)理專業(yè)的專有詞匯,和專業(yè)用語,例如護(hù)士在給病人輸液時(shí)用的對話,在給病人介紹病房時(shí)的介紹順序等內(nèi)容。在詞匯方面,教師應(yīng)總結(jié)歸納一些專業(yè)詞匯的特點(diǎn),加強(qiáng)專業(yè)詞匯的教學(xué)。其實(shí)很多專業(yè)詞匯和基礎(chǔ)詞匯之間還是有很多相似之處的,例如hypertension(高血壓),前面的hyper-是一個(gè)前綴,表示“超,在…之上”,這就涉及到英語基礎(chǔ)詞匯中的構(gòu)詞法,理解這個(gè)前綴的意思之后,在遇到類似的專業(yè)詞匯時(shí),學(xué)生就能夠自己對單詞進(jìn)行猜測。同時(shí),還可以開展雙語教學(xué)(主要針對涉外護(hù)理專業(yè))。雙語教學(xué)是將專業(yè)和英語相結(jié)合的最好辦法,通過早課堂上模擬醫(yī)護(hù)對話,醫(yī)患對話,讓學(xué)生扮演角色的方法來學(xué)習(xí)專業(yè)英語。
4.增強(qiáng)教師的專業(yè)性
為了適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的特殊英語教學(xué),高職英語教師需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整自己的知識結(jié)構(gòu),拓寬自己的知識面,除了要掌握一定的英語知識外,還要具備一定的護(hù)理基礎(chǔ)知識。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的學(xué)生。高職的英語教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力,這就要求教師在教授一定的基礎(chǔ)知識的同時(shí),還要培養(yǎng)她們較強(qiáng)的應(yīng)用能力。目前社會對護(hù)士的數(shù)量需求在增大,對護(hù)士的綜合素質(zhì)要求也在不斷的提高,除了要求她們有熟練的專業(yè)技能外,還要求她們能夠懂英語,掌握一些基本的護(hù)理詞匯和簡單的對話,也就相應(yīng)的要求教師掌握一定的護(hù)理知識。除了平時(shí)的正常教學(xué)外,有空余的時(shí)間可以去聽一聽護(hù)理專業(yè)課,和護(hù)理專業(yè)的學(xué)生一起,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理原理和護(hù)理知識,這樣有助于護(hù)理英語教學(xué)過程中對一些專業(yè)范疇的理解,也有利于對學(xué)生的講授。
英語,作為一門語言,是無法教會的,只能通過學(xué)習(xí),運(yùn)用來掌握。改善英語學(xué)習(xí)環(huán)境,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性和興趣,引導(dǎo)學(xué)生,幫助她們自主的學(xué)習(xí)英語,運(yùn)用英語,在學(xué)習(xí)中構(gòu)建自己的知識體系,提高自己的實(shí)際運(yùn)用能力。高職護(hù)理教學(xué)應(yīng)注重以就業(yè)為向?qū)В陨鐣枨鬄橐罁?jù),以服務(wù)社會為宗旨,針對學(xué)生未來的工作崗位,根據(jù)臨床需要,發(fā)展學(xué)生的綜合應(yīng)用英語的能力。我們要不斷探索,不斷研究,找到適合學(xué)生的,行之有效的教學(xué)模式,鼓勵學(xué)生把語言知識的學(xué)習(xí)和應(yīng)用結(jié)合起來,將語言學(xué)習(xí)和學(xué)生的職業(yè)發(fā)展統(tǒng)一起來,從而培養(yǎng)出既懂護(hù)理專業(yè)知識,又懂英語的高素質(zhì)復(fù)合型人才。
參考文獻(xiàn):
[1]教育部.高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求[R].北京:高等教育出版社.2000
[2]賈冠杰.外語教學(xué)心理學(xué)[M].廣西教育出版社,1996
但是,目前護(hù)理專科層次英語教學(xué)的現(xiàn)狀是:教育部對學(xué)生的英語能力有統(tǒng)一的要求,學(xué)習(xí)的也是統(tǒng)編的公共英語教材。雖然開設(shè)了專業(yè)英語,可教學(xué)方法單一,教學(xué)效果很不理想,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到社會對護(hù)理人才的要求,不能滿足實(shí)際工作的需要。因此,護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)急需改革。任務(wù)型教學(xué)(task-based approach)是20世紀(jì)80年代興起的一種強(qiáng)調(diào)“做中學(xué),用中學(xué)”的教學(xué)理念,通過布置真實(shí)的任務(wù),創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生在完成任務(wù)的過程中學(xué)習(xí)語言和使用語言。對于高職高專護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)來說,任務(wù)型教學(xué)無疑是一劑良藥。
任務(wù)型教學(xué)法自從Prabhu提出以來,一直受到全世界廣大學(xué)者的關(guān)注,并在眾多國家和地區(qū)的教學(xué)實(shí)踐中得到廣泛運(yùn)用。上世紀(jì)80年代末,我國的教育學(xué)者和外語教師也越來越多地認(rèn)識到任務(wù)型教學(xué)的優(yōu)勢,并在課堂教學(xué)中不斷嘗試。但是,任務(wù)型教學(xué)法同高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)相結(jié)合的研究卻不多,實(shí)證研究更是微乎其微。因此,探討任務(wù)型教學(xué)在高職護(hù)理英語中的應(yīng)用是十分有意義的,有助于更好地增強(qiáng)學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)水平,改進(jìn)目前不理想的教學(xué)效果。
任務(wù)型教學(xué)(task-based language teaching,TBLT)是20世紀(jì)80年代在西方興起的一種強(qiáng)調(diào)“做中學(xué)”(learning by doing)的語言教學(xué)方法,它是在第二語言習(xí)得理論及交際法理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。
一直以來,英語教學(xué)都沿用以教師為中心的教學(xué)模式,教師主宰了課堂教學(xué)活動的一切,成了教學(xué)過程的主體和課堂上唯一的信息來源。此外,教師在課堂上總是把英語當(dāng)做知識來傳授,過分注重語言知識的系統(tǒng)講解――講解生詞、分析課文、講授語法等;在教學(xué)過程的總體上,過分強(qiáng)調(diào)記憶的功能,使學(xué)生過分依賴?yán)蠋熀驼n本,成了消極被動的語言接受者,成了知識的容器。教學(xué)活動幾乎成了單方面的過程,而缺乏師生間的雙向交流。經(jīng)過幾年的學(xué)習(xí)后,即使學(xué)生把語法掌握得很好,并記住了更多的詞匯,但由于在實(shí)際情景中缺乏使用恰當(dāng)?shù)恼Z言進(jìn)行交際的能力,會很難適應(yīng)高職護(hù)理教育培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型、創(chuàng)造型的高級職業(yè)人才的目標(biāo)。 由于沒有足夠的機(jī)會進(jìn)行師生間的雙向交流,語言實(shí)踐在英語課堂教學(xué)中不能占據(jù)主導(dǎo)地位,導(dǎo)致了課堂活動缺乏多樣性,挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,難以充分挖掘?qū)W生的潛力,也大大扼殺了他們的創(chuàng)造力。我校高職護(hù)理專業(yè)現(xiàn)在使用的是普通高等教育國家級規(guī)劃教材,雖然內(nèi)容取材廣泛,較貼近學(xué)生生活,但英語課程的內(nèi)容與護(hù)理專業(yè)的臨床要求存在一定差距,課程內(nèi)容與學(xué)生今后的工作崗位聯(lián)系不夠緊密,很少結(jié)合醫(yī)學(xué)的臨床內(nèi)容。學(xué)生經(jīng)過幾年的在校學(xué)習(xí),很少接觸醫(yī)學(xué)詞匯,不能聽懂簡單的醫(yī)囑,甚至不能進(jìn)行簡單的醫(yī)護(hù)對話,更不用說應(yīng)用于職場了。
而在任務(wù)導(dǎo)向下的全新教學(xué)模式中,學(xué)生不可能單純使用一種技能或一項(xiàng)語言知識,而必須使用多種技能或多種語言知識;同時(shí)任務(wù)型教學(xué)活動強(qiáng)調(diào)學(xué)生的興趣和職業(yè)需求,以學(xué)生未來的職業(yè)活動為目標(biāo)來創(chuàng)設(shè)較真實(shí)情境,較之傳統(tǒng)課堂單純以書本知識為中心的死板的教學(xué)模式而言,能夠營造輕松的學(xué)習(xí)氛圍,避免學(xué)生死記硬背,讓學(xué)生能夠在不知不覺中學(xué)會使用語言,感受到學(xué)習(xí)的樂趣和完成任務(wù)的成功喜悅。
體現(xiàn)出不同于傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)勢,非常適合高職高專護(hù)理英語教學(xué)。任務(wù)型教學(xué)設(shè)置的教學(xué)活動往往以學(xué)生的興趣、需求為出發(fā)點(diǎn),以學(xué)生未來職業(yè)為目標(biāo),創(chuàng)設(shè)真實(shí)的情境和語境,巧妙設(shè)計(jì)各種活動,從而擺脫了傳統(tǒng)教學(xué)以教材知識為中心的乏味的教學(xué)模式,營造輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍,有利于激發(fā)學(xué)生積極參與的欲望和興趣。如創(chuàng)設(shè)掛號、診療、抽血、給藥等工作任務(wù)型活動,可增強(qiáng)課堂教學(xué)的趣味性和實(shí)用性。學(xué)生通過實(shí)施任務(wù)和參與活動,感受到新知識構(gòu)建的成功,讓學(xué)生在一種自然或模擬真實(shí)的情境中學(xué)會語言,避免機(jī)械學(xué)習(xí),死記硬背,在不知不覺中把所學(xué)語言運(yùn)用到交際中,從而輕松實(shí)現(xiàn)富有意義的語言交流。
任務(wù)型教學(xué)法在高職護(hù)理英語教學(xué)中的優(yōu)勢,是顯而易見的。然而,任務(wù)導(dǎo)向的課程開發(fā)仍處于探索階段,有很多問題需要繼續(xù)研究。
(1)推進(jìn)任務(wù)型教學(xué)法的使用。由于時(shí)間和經(jīng)費(fèi)的限制,本研究對高職護(hù)理專業(yè)的調(diào)研仍不夠充分,因此基于需求分析的課程設(shè)置還有待完善。同時(shí)任務(wù)型教學(xué)法在高職護(hù)理英語教學(xué)中的應(yīng)用還處于嘗試階段,還存在著許多問題,如:任務(wù)難易程度的選擇,任務(wù)的編排,任務(wù)與練習(xí)的區(qū)別,任務(wù)教學(xué)的評價(jià)等,這些都需要在今后的教學(xué)中繼續(xù)探索改進(jìn)。
(2)精選教材,編選更適合的教學(xué)內(nèi)容。目前研究只是拋磚引玉,如何編寫符合高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)體系的課程配套教材教輔資料仍待解決。教學(xué)資料應(yīng)注重學(xué)生語言運(yùn)用能力和人文素質(zhì)的培養(yǎng),突出使用為主,夠用為度,體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)教學(xué)特色。
論文摘要:傳統(tǒng)的大學(xué)英語教學(xué)重視學(xué)生對語言的實(shí)際應(yīng)用能力,忽視與專業(yè)的結(jié)合,不能滿足職業(yè)崗位的需求。因此,公共英語教學(xué)的專業(yè)化是當(dāng)前我國高職院校英語教學(xué)改革的趨勢。結(jié)合教學(xué)實(shí)際情況,對護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語教學(xué)專業(yè)化的實(shí)踐進(jìn)行了探討和思考。
近年來,社會對人才的需求呈多元化的趨勢,以往高校所培養(yǎng)的單一技能型人才已無法適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。用人單位對畢業(yè)生外語能力的評估更趨理性化,懂專業(yè)且具備相當(dāng)英語應(yīng)用能力的人受到市場的歡迎。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》中也指出高等職業(yè)教育要以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向。因此,高職公共英語教學(xué)改革必須實(shí)現(xiàn)英語學(xué)習(xí)與專業(yè)學(xué)習(xí)的結(jié)合,在提高專業(yè)水平的同時(shí),提高英語應(yīng)用和實(shí)踐能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的復(fù)合型、應(yīng)用型人才。
目前,部分高職院校開始重視英語教學(xué)與專業(yè)的結(jié)合,甚至開設(shè)了專業(yè)英語課程。然而,由于公共英語教學(xué)與專業(yè)教學(xué)之間的銜接存在著諸多的矛盾和問題,使得高職公共英語教學(xué)達(dá)不到預(yù)期的目標(biāo)。筆者多年來從事護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語教學(xué),對護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語教學(xué)的專業(yè)化有一定的思考與探索。
一、護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語教學(xué)專業(yè)化的實(shí)踐研究
1.明確課程目標(biāo),優(yōu)化課程設(shè)置
為滿足高等職業(yè)教育的發(fā)展要求,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)技術(shù)、生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線高技能人才的目標(biāo),從2008年開始,本院的公共英語教學(xué)已經(jīng)嘗試性地進(jìn)行了一些改革,制定了大學(xué)英語教學(xué)改革相關(guān)方案,并在本院的重點(diǎn)專業(yè)護(hù)理專業(yè)試行。方案突出能力培養(yǎng)的目標(biāo),并把英語教學(xué)分為兩個(gè)階段:第一學(xué)期要求學(xué)生進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)的語言知識,重點(diǎn)幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)英語的習(xí)慣,樹立大膽開口說英語的信心,積極開展聽說訓(xùn)練,能通過大學(xué)英語應(yīng)用能力考試;第二學(xué)期,針對專業(yè)特色,通過對行業(yè)的調(diào)研,分析臨床護(hù)理崗位對職業(yè)人英語應(yīng)用能力和人文素養(yǎng)的基本要求,確立課程的知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和態(tài)度目標(biāo),并且按照認(rèn)知規(guī)律,遵循“必須、夠用”的原則,歸納學(xué)習(xí)單元,序化學(xué)習(xí)過程,構(gòu)建護(hù)理專業(yè)課程內(nèi)容體系,充分體現(xiàn)職業(yè)性、實(shí)踐性和開放性特點(diǎn),為加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。教學(xué)改革實(shí)施以來,取得了顯著成效。
2.依據(jù)典型工作情景設(shè)計(jì)教學(xué)
確立以典型臨床護(hù)理工作崗位所需要的英語交際能力為主要內(nèi)容的聽說訓(xùn)練。將臨床護(hù)理五大典型工作情境中的十項(xiàng)主要工作任務(wù)轉(zhuǎn)化為五大學(xué)習(xí)情境和十個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù),內(nèi)容包括入院護(hù)理(入院接待、病情評估)、用藥護(hù)理(用藥前解釋、用藥后觀察)、手術(shù)護(hù)理(術(shù)前告知、術(shù)后觀察)、生活護(hù)理(衛(wèi)生評估、生活指導(dǎo))和出院護(hù)理(出院告知、出院指導(dǎo)),突出教學(xué)內(nèi)容的針對性和適用性。同時(shí)加強(qiáng)與護(hù)理專業(yè)的專業(yè)教師溝通,參與到學(xué)生的社會實(shí)踐工作中進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),讓學(xué)生了解英語在所學(xué)行業(yè)的運(yùn)用情況,強(qiáng)化所學(xué)知識的運(yùn)用。
3.采用多種教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用語言的能力
教師要設(shè)法給學(xué)生提供體驗(yàn)、實(shí)踐英語對話的機(jī)會,且內(nèi)容要與護(hù)理工作密切相關(guān)。可通過恰當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)對話、請學(xué)生介紹病房情況或鼓勵他們自己扮演護(hù)士或病人等形式,讓學(xué)生在討論、小組活動、角色扮演等情景活動中學(xué)會使用醫(yī)護(hù)英語;鼓勵學(xué)生積極參與課堂活動,以使教師及時(shí)得到反饋信息,從而更好地組織教學(xué)。在教學(xué)過程中,教師必須不斷積累經(jīng)驗(yàn)、掌握技巧,合理調(diào)整各項(xiàng)活動,激勵學(xué)生創(chuàng)造性地參與學(xué)習(xí)活動,使他們從語言實(shí)踐中體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂趣。 轉(zhuǎn)貼于
4.開發(fā)適合高職護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語教材
教材內(nèi)容的確定必須以培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)。高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的是從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理和涉外護(hù)理工作的高級醫(yī)療護(hù)理人才,是具有較高英語水平的護(hù)理人才。因此,我們應(yīng)據(jù)此開發(fā)護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語校本教材,使學(xué)生通過接觸與今后的工作密切相關(guān)的語言材料,提高自身的學(xué)習(xí)興趣,改變學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)策略,提高學(xué)習(xí)效率。
5.加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)
要搞好與護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語教學(xué),相應(yīng)的師資配備是前提。一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是順利進(jìn)行英語教學(xué)的基本保證。高職大學(xué)英語教師不可避免地要接觸學(xué)生的專業(yè),因此,英語教師不僅要掌握英語教學(xué)的理論和方法,具備扎實(shí)的語言基礎(chǔ),還要了解護(hù)理專業(yè)的基本知識。學(xué)校應(yīng)有計(jì)劃地培養(yǎng)“雙師型”教師,挖掘現(xiàn)有的英語教師潛力,通過進(jìn)修等渠道,讓他們在短時(shí)間內(nèi)掌握護(hù)理專業(yè)的英語知識,督促教師在提高英語水平的同時(shí),不斷探索適合高職護(hù)理教育的大學(xué)英語教學(xué)模式。
二、護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語教學(xué)專業(yè)化的意義
1.有助于改變教學(xué)內(nèi)容與工作實(shí)際相脫離的現(xiàn)狀
護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)能從事醫(yī)院臨床護(hù)理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的護(hù)理工作,具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的高素質(zhì)高技能應(yīng)用型護(hù)理人才,而傳統(tǒng)的大學(xué)英語課程屬于綜合素養(yǎng)類課程,與專業(yè)結(jié)合較少。大學(xué)英語課程作為工具課程應(yīng)該服務(wù)于專業(yè),重在培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)崗位英語能力。專業(yè)化的大學(xué)英語教學(xué)很好地解決了這一問題,為學(xué)生就業(yè)和未來的工作打下良好的英語語言基礎(chǔ)。
2.有助于提高學(xué)生實(shí)際應(yīng)用語言的能力
高職護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語專業(yè)化改革,打破了大學(xué)英語一貫式、單一化的教學(xué)模式,將有關(guān)聽、說、讀、寫的各項(xiàng)技能的學(xué)習(xí)內(nèi)容與專業(yè)知識相融合。學(xué)生通過接觸與今后的工作密切相關(guān)的語言材料,提高自身的學(xué)習(xí)興趣,從而培養(yǎng)實(shí)際應(yīng)用語言的能力,特別是聽說能力。
3.有助于促進(jìn)高職大學(xué)英語教學(xué)模式的改革
在護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語教學(xué)中,以專業(yè)課程中需掌握的內(nèi)容為主線展開,所有教學(xué)內(nèi)容以專業(yè)工作職場要求為核心,將英語教學(xué)滲透到專業(yè)知識的不同章節(jié)中,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不僅鞏固了英語知識,而且掌握了系統(tǒng)的專業(yè)知識,積累了大量的靈活運(yùn)用專業(yè)英語的經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語教學(xué)專業(yè)化的實(shí)踐有利于完善護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式,為其他專業(yè)的大學(xué)英語教學(xué)提供有益的借鑒,并促進(jìn)大學(xué)英語教學(xué)模式的改革。
參考文獻(xiàn)
“護(hù)理程序”是1955年由美國的莉迪亞·霍爾(LydiaHall)首次提出,tl〕現(xiàn)已經(jīng)被整個(gè)護(hù)理界所接受,(包括我國的護(hù)理界)并_}_1.被J“泛地應(yīng)用到對個(gè)體、‘家庭和社l犬的護(hù)理實(shí)踐Ll,。Hall提l}}的護(hù)衛(wèi)l)程序主要由I,g個(gè)步驟組成:評估(Asses,sment)、計(jì)劃(Planning)、實(shí)施(Implementat一ion)和評價(jià)(Evaluation)。按照這個(gè)程序,在實(shí)行任何護(hù)理工作之前,首先要了解被服務(wù)對象的狀況,通過收集有關(guān)的情況,找出需要護(hù)理的問題。第二步是根據(jù)存在的問題,制訂出解決問題的計(jì)劃和方案。第三步依據(jù)制定好的方案去實(shí)施護(hù)理措施。最后一步是評價(jià)護(hù)理效果是否達(dá)到了預(yù)期的目的.護(hù)理程序的具體步驟各國略有不同.如我國目前實(shí)行的是四步,而美國則執(zhí)行五步法,即在評估之后,增加了“診斷”這一步,雖然具體分步不同,但基本概念和程序是一致的。護(hù)理程序是一個(gè)不斷地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的循環(huán)過程。評價(jià)原有問題是否解決的同時(shí)又可以發(fā)現(xiàn)新的問題。通過不斷地反饋,調(diào)整措施,縮小目標(biāo)差,來達(dá)到預(yù)定的目標(biāo)。護(hù)理程序是科學(xué)的信息論、控制論和系統(tǒng)論在護(hù)理領(lǐng)域的具體應(yīng)用,也是科學(xué)的解決問題的方法在護(hù)理實(shí)踐中的體現(xiàn)。因此,護(hù)理程序這一概念的出現(xiàn),被認(rèn)為是護(hù)理領(lǐng)域的一次革命。’已使護(hù)理工作成為一系列有目的、有計(jì)劃、有控制的行為.是護(hù)理工作走上專業(yè)化、科學(xué)化發(fā)展道路的重要步驟之一。
二、何潤“護(hù)理診斷”(NursingDiagnosis)
“護(hù)理診斷”1953年由美國的V·Fry首先提出,但直到70年代才引起護(hù)理界的重視.1973年,美國成立了“全國護(hù)理診斷分類組”。此后每兩年在美國的圣路易斯召開一次會議,討論制定和修改護(hù)理診斷。1982年第五次會議上,由于加拿大代表參加而改名為“北美護(hù)理診斷學(xué)會(NorthAmerieanNursingDiagnosisAssociation簡稱NA一NDA)。至1988年第八次會議已提出了97條護(hù)理診斷。
護(hù)理診斷的定義是:“對個(gè)人生命過程中的生理、心理、社會文化、發(fā)展及精神方面健康問題的說明。’〔幻其特點(diǎn)是:①說明個(gè)人當(dāng)前健康狀況所需要的護(hù)理。②與醫(yī)療診斷有所區(qū)別.③根據(jù)不同的護(hù)理范圍進(jìn)行一定的分類。④明確指出所需具備的護(hù)理知識。
護(hù)理診斷是從護(hù)理的角度,提出病人或服務(wù)對象現(xiàn)存的和潛在的健康問題。包括心身各方面同健康有關(guān)的問題。它是一系列的診斷性名稱或標(biāo)題,其目的是為了說明護(hù)理的范圍的。所以常是一組體征和癥狀的概括性描述。通常由2一3個(gè)部分組成。即健康問題(Problem)、病因(Etiology)、癥狀或體征(SignsorSymptoms)又稱PES公式。實(shí)際在臨床上常習(xí)慣用PSE表示。如:排便異常(P):便秘(S):由于生活方式改變引起(E)。目前的趨勢是簡化為二部分:即P+E或者是S+E.如:焦慮(P):由于醫(yī)療診斷不清引起(E)。脫水(S):由于腹瀉引起(E)。每一個(gè)診斷都有明確的定義。
護(hù)理診斷的提出是護(hù)理專業(yè)化的另一次吃躍。它有利于護(hù)理界統(tǒng)一護(hù)理問題,便于交流和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及計(jì)算機(jī)化管理,有助于強(qiáng)化護(hù)理知識的整體性和學(xué)科的發(fā)展,更有利于護(hù)理教育.可以說,護(hù)理診斷是80年代以來,護(hù)理理論和知識體系的重大發(fā)展和進(jìn)步。
三、護(hù)理程序和護(hù)理診斷對護(hù)理教育的影晌
這些概念的出現(xiàn),進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理模式從單純的護(hù)理疾病向護(hù)理整體人的轉(zhuǎn)化。護(hù)理工作不再局限于醫(yī)療診斷的“疾病”的護(hù)理.這一變化對護(hù)理教育的影響是十分深刻的。主要反映在以下三方面:
1.對護(hù)理教育指導(dǎo)思想和培養(yǎng)目標(biāo)的影響
從傳統(tǒng)上來說,護(hù)理教育始終注重培養(yǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行臨床護(hù)理操作的實(shí)用型人才。而護(hù)理程序在臨床上的廣泛應(yīng)用,要求護(hù)士不僅會干,更要會思考。因此,護(hù)理程序已經(jīng)成為許多學(xué)校設(shè)置課程的基礎(chǔ).要求學(xué)生掌握系統(tǒng)地收集資料的方法;準(zhǔn)確地找出現(xiàn)存的問題,選擇解決問題的方案,具體執(zhí)行這些措施以及根據(jù)目標(biāo)來評價(jià)措施的結(jié)果。因此更注重培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的、邏輯的和實(shí)事求是的思維方法,系統(tǒng)地收集資料的能力,分析問題和解決問題的能力,組織計(jì)劃的能力和控制、評價(jià)的能力。〔3〕這些能力的培養(yǎng),對于學(xué)生畢業(yè)后在實(shí)際工作中夯析和處理問題是十分有好處的。目前我國許多護(hù)校、護(hù)理系也在教學(xué)過程中貫穿了護(hù)理程序的應(yīng)用,并且要求學(xué)生必須掌握。
2.對課程設(shè)置模式的影響
傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式,使大多數(shù)護(hù)理課程設(shè)置基本上都是以生物醫(yī)學(xué)知識大主。臨床課講課順序多是:疾病病因;病理生理改變;臨床癥狀和體征,治療原則:愈后和護(hù)理.護(hù)理不僅在順序上為最后,內(nèi)容和時(shí)間都最少。這種課程設(shè)置很難突出護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)和重要性,使不少學(xué)生輕護(hù)理、重醫(yī)療.而護(hù)理程序和護(hù)理診斷概念的出現(xiàn),使傳統(tǒng)的課程設(shè)置模式發(fā)生了變化。如1986年,美國密蘇里州大學(xué)護(hù)理系開創(chuàng)了以北美護(hù)理診斷學(xué)會(NANDA)提出的護(hù)理診斷目錄來設(shè)置課程的新模式.t4〕這種模式不再按照各系統(tǒng)疾病來安排課程,而是以護(hù)理診斷來組所有的臨床課程.如內(nèi)一外科護(hù)理學(xué),以“呼吸功能改變”、“活動無耐力”、“排泄功能改變”等護(hù)理診斷組織原來許多疾病的內(nèi)容。如“氣體交換障礙”這一護(hù)理診斷中,包含了所有原因造成的缺氧的疾病,介紹了各種可能引起缺氧的疾病的病理生理改變,臨床癥狀及護(hù)理措施.如心臟疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,胸外傷(包括手術(shù))神經(jīng)系統(tǒng)疾病等等。因?yàn)閺尼t(yī)療的角度來說,許多系統(tǒng)的疾病都會有缺氧的癥狀,但病因,治療方法和預(yù)后可能是不同的。
而從護(hù)理的角度出發(fā),許多不同疾病造成的同樣癥狀卻可以有相同的護(hù)理措施。這種課程設(shè)置模式從根本上改變了護(hù)理單純依附于醫(yī)療的觀念,突出了護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了人是一個(gè)整體的觀念,減少了不必要的重復(fù),也培養(yǎng)了學(xué)生全面分析問題和綜合應(yīng)用各學(xué)科知識的能力。這種模式雖然出現(xiàn)的時(shí)間尚短,但必將會繼續(xù)影響到護(hù)理教育領(lǐng)域的各個(gè)方面。我國目前還沒有完全按照這種模式來設(shè)置全部臨床課程,但許多護(hù)理系,護(hù)理大專班以及北京市成人自學(xué)高考護(hù)理專業(yè)都要求學(xué)生按照護(hù)理程序完成護(hù)理病歷,并要求提出護(hù)理診斷。(考慮到我國的實(shí)際情況及文化背景與西方不同,目前也有采用護(hù)理問題來替代護(hù)理診斷‘)預(yù)計(jì)在不遠(yuǎn)的將來,我國也會出現(xiàn)以護(hù)理診斷來安排部分護(hù)理課程的嘗試。
【關(guān)鍵詞】 繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育;護(hù)士;自身心理健康教育
護(hù)理繼續(xù)教育是護(hù)理人才成人教育階段中的綜合體,是實(shí)施護(hù)理知識更新、不斷提高護(hù)理專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平、提高護(hù)理質(zhì)量、增強(qiáng)醫(yī)院綜合素質(zhì)的有效途徑,有利于護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和人才的培養(yǎng),滿足社會的需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[1]。我國衛(wèi)生部在“繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育試行辦法”中指出:繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育(continuing nursing education, CNE)是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn),以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終身性護(hù)理教育[2]。自20世紀(jì)90年代我國開展繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育以來,主要重視醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理學(xué)知識的繼續(xù)教育,強(qiáng)調(diào)專業(yè)培訓(xùn)、提高專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平,而忽視了護(hù)士自身心理健康的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,護(hù)士自身心理健康教育也有納入繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育內(nèi)容的必要。
1 護(hù)士自身心理健康教育的必要性及重要意義
1.1 護(hù)士自身心理健康教育的必要性
1.1.1 護(hù)士自身存在心理健康問題 護(hù)士的心理健康水平明顯低于全國成人常模[3];臨床護(hù)士存在明顯的心理問題,心理健康狀況較差[4];國內(nèi)有研究報(bào)道護(hù)士的心理健康存在一定問題,心理健康狀況不佳者占12.3%~31.8%,護(hù)士不良的心理狀況直接影響護(hù)理工作的質(zhì)量[5,6];另有調(diào)查顯示52.1%護(hù)士認(rèn)為自身存在心理健康問題[7]。護(hù)士面對日復(fù)一日超強(qiáng)度的工作產(chǎn)生了厭倦感、疲憊感,同時(shí)由于工作繁重,對家庭、孩子及父母的照顧不周,甚至力不從心,從而產(chǎn)生一系列生理、心理癥狀;另一方面護(hù)士自我成就感的心理需求得不到滿足,導(dǎo)致心理失衡,心理健康狀況變差,護(hù)士自身存在心理健康問題,這不利于提高護(hù)理專業(yè)人員的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量,影響護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,應(yīng)重視護(hù)士自身的心理健康。
1.1.2 護(hù)士心理健康的影響因素 影響護(hù)士心理健康的因素很多,復(fù)雜的人際關(guān)系,角色沖突;護(hù)士工作繁重辛苦,技術(shù)性強(qiáng),責(zé)任心重,突發(fā)事件多,高強(qiáng)度、高標(biāo)準(zhǔn)的工作壓力會使護(hù)士的身心處于疲憊狀態(tài)。護(hù)士工作應(yīng)激雖然是心理健康的影響因素,但并不是唯一因素,而且也只是間接因素,積極的應(yīng)對方式有助于提高護(hù)士的心理健康水平[8,9];護(hù)士的心理健康狀況受社會支持的影響,護(hù)士的心理健康狀況影響其角色功能的發(fā)揮[10]。
1.1.3 護(hù)士自身心理健康教育影響護(hù)士心理健康狀況 護(hù)士自身心理健康教育納入繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的內(nèi)容,可以使護(hù)士重視自身的心理健康狀況,了解到護(hù)士自身心理健康直接影響護(hù)理工作質(zhì)量及護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。心理健康教育使護(hù)士較多采用積極應(yīng)對方式,對社會支持也有一定影響[11]。護(hù)士自身心理健康教育,能幫助護(hù)士采用積極應(yīng)對方式,較少的采用消極應(yīng)對方式,有效的利用社會支持,進(jìn)行自我調(diào)適和自我解壓,從而適應(yīng)高強(qiáng)度的工作和高壓力的環(huán)境;心理健康知識學(xué)習(xí),能幫助護(hù)士掌握溝通技巧,運(yùn)用科學(xué)的方法和方式與人交流,正確處理好護(hù)士之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間的人際關(guān)系,以減少各種糾紛的發(fā)生,使護(hù)士掌握自我完善、自我提高的方法,保持陽光健康的心態(tài)。
1.2 護(hù)士自身心理健康教育的重要意義 護(hù)士作為為人們健康服務(wù)的特殊群體,面對來自方方面面的壓力源,其心理健康狀況與工作的滿意度、工作績效、患者的滿意度密切相關(guān)[10];護(hù)士的心理健康對工作質(zhì)量及患者的康復(fù)有著積極作用,護(hù)士的工作滿意度,預(yù)示著患者的滿意度[12]。心理學(xué)和人才學(xué)的研究表明:智力水平是提高創(chuàng)造力的一個(gè)必要條件,而非充分條件,創(chuàng)造力的高低還決定于主體的意志、毅力、興趣、信念、情感等非智力因素,而且非智力因素對智力因素的發(fā)揮有促進(jìn)和制約的作用[13]。在繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育中,除了應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)知識和專業(yè)能力的學(xué)習(xí),還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士身心理健康教育,努力提高護(hù)士自身心理健康水平,避免稍遇困難和挫折就心態(tài)失衡,增強(qiáng)護(hù)士承受挫折的能力和適應(yīng)環(huán)境的能力,培養(yǎng)護(hù)士健康樂觀的情緒,全面提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)。同時(shí),護(hù)士還可以借助心理學(xué)知識、方法,了解不同患者錯(cuò)綜復(fù)雜的心理活動,對患者進(jìn)行心理上幫助、引導(dǎo),從而達(dá)到治療與康復(fù)的目的,更好地勝任新時(shí)期護(hù)理工作的需要。
2 護(hù)士自身心理健康知識教育的內(nèi)容與形式
護(hù)理部定期舉辦心理衛(wèi)生知識講座,進(jìn)行心理健康知識培訓(xùn),應(yīng)對方式、社會支持、積極心理學(xué)等心理學(xué)知識的教育,溝通技巧和方法的培訓(xùn),提高護(hù)士心理素質(zhì),有意識的培養(yǎng)護(hù)士健康的人格、穩(wěn)定的情緒和積極樂觀的精神、不斷提高護(hù)士應(yīng)激能力;成立護(hù)士俱樂部,關(guān)心護(hù)士的生活、分擔(dān)她們的壓力,幫助她們形成快樂工作理念。
最近美國繼續(xù)教育認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)又做了修訂,指出繼續(xù)教育的發(fā)展中心應(yīng)從過程轉(zhuǎn)向結(jié)果, 即從如何搞好繼續(xù)教育這個(gè)過程本身,逐漸轉(zhuǎn)向如何使繼續(xù)教育充分發(fā)揮效果以促進(jìn)患者的康復(fù)和人類健康,如何使人們充分感知繼續(xù)教育的作用。在強(qiáng)調(diào)終身學(xué)習(xí)的今天,除了應(yīng)該不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平,還應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士自身心理健康教育,重視護(hù)士自身心理健康水平的提高,才能提高護(hù)理人員繼續(xù)教育的質(zhì)量和效果,最終提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì),促進(jìn)患者的康復(fù)和人類健康。
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