醫學影像技術專業出路精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫學影像技術專業出路，期待它們能激發您的靈感。

篇1

影像醫學應參與整個治療過程

| 在采訪您之前，我們向一些醫療影像從業者征集了一些問題，“影像醫學的出路在哪里”是很多人提到的一個問題，您怎么看這個問題？

馮曉源：影像醫學必然要以影像為根本，但這個影像不是CT、核磁等單種技術的圖像，而是多種影像的融合。

每個像素的背后，都隱藏著不同的生物學信息，如果能挖掘到這個程度，就會非常有意義了，當然這需要好幾代人的努力。在目前以形態（解剖）為基礎的診斷向功能診斷、分子水平診斷的發展過程中，影像融合是必經的階段。

從另一個角度講，人們相信“眼見為實”，很多疾病的確診都需要由影像來輔助。診斷和鑒別診斷是影像科醫生工作的一部分，但肯定不是全部。影像應該介入到整個醫療過程中，從預防預測、早期診斷、診斷與鑒別診斷、治療和康復，到術后效果、放療效果的評價，都應有影像科醫生的工作和貢獻。

以肝癌為例，影像科醫生將來可以通過肝癌病灶在肝臟里的部位、血供和功能等信息的分析，對患者手術的情況進行評估。也就是說，把所有跟手術有關的信息都提供給手術醫生，以作為后者制訂手術方案時的重要考量。在治療效果的評估上也是如此，肝臟被切掉一部分之后，身體狀況肯定會跟著改變，這個改變會對身體產生什么影響，影像也可以對其進行評估。這就是我所講的“involve”――參與到整個治療過程中。

影像醫學一定要介入整個治療過程，這樣一來，影像醫學的出路就會非常寬廣。

鼓勵做三維技術應用開發

| 醫療影像三維后處理在醫學上的應用有哪些？

馮曉源：作為一個技術手段，三維后處理能討論的問題有很多，比如三維的地位、實現方式和三維應用在日常工作中的推進等。

只從一面去看事情和從多面去看，結果肯定是不一樣的。比如很小的骨折，如果不用三維成像就很難做出診斷。對于復雜的病變，三維成像可以輔助判斷病變的起源、侵犯的范圍等。也就是說，3D對于影像診斷非常有用。

從臨床尤其是手術來講，三維重建對于手術醫生制定手術入路會有很大幫助。它可以幫助確定手術切除的方式、切除的范圍，是在手術前幫醫生模擬了一次手術實施過程?；蛟S有一天，如果沒有三維技術，手術醫生甚至都無法進行手術操作了。

三維是一種技術，而不是目的。除了診斷、治療方面的應用，它在科研、教學方面也多有應用。比如上解剖課，用三維技術可以隨時隨地、從任何角度去看，熟悉之后再進行實操，學習效率就會提高。

| 目前三維應用普遍嗎？是只會在某些身體部位、某些疾病上用到嗎？應用范圍是只限于大型醫院嗎？

馮曉源：跟身體部位沒有關系，從頭到腳都會用到。即使是小腳指頭，也會用到三維重建看骨折的情況。三維的應用取決于設備，一般情況下，16層以上CT都可以做三維重建，64層CT做三維重建是比較常規的?，F在很多縣醫院已經配備了64層CT，完全可以做三維重建。

| 對于三維重建在醫療領域的應用，您有什么建議？

馮曉源：我鼓勵多做三維技術應用的開發，成像速度更快、更清晰、更準確、更靈活，是3D應該努力的方向。因為有了好的技術以后，就可以做很多事情，各個科室都可以根據自己的特點，依照自己的想法，利用三維技術實現各自的目的。

放射學會負責繼續教育工作

| 您是復旦大學的副校長，對影像人才的教育和培養一定有相當的了解，請您介紹一下目前國內放射人才的培養狀況，中華放射學會在其中扮演著什么樣的角色？

馮曉源：影像科醫生來自兩部分：一部分是五年制、八年制臨床專業畢業生，一部分是影像醫學專業畢業生。能做診斷的醫生只占影像醫學從業人員的三分之一，更多的是技術人員。

從人才培養的角度講，學校主要承擔的是基礎知識的教學工作，雖然很多學校開設有影像醫學專業，但內容仍然是比較基礎的東西。醫學生畢業以后進入醫院，科室會對其進行為期三年的培養，稱為畢業后教育，三年后主要是繼續教育。在這條教育鏈上，放射學會主要是對畢業以后的取得了醫師執照的醫生進行繼續教育，而不會參與醫學生的在校教育和畢業后教育。但是會在業內出出主意、提提建議。

技術人員的來源之前主要是中專生和大專生，現在影像專業的本科生也加入進來了，這對提升影像技術隊伍的水平是非常有益的。目前的問題是，國家把醫學影像學定位為理科，這個專業的學生拿的是理學學士的學位，他們將來是不能做醫生的，這是個問題。當然，這是題外話。7月19日，由中國醫學科學院主辦的“首屆醫學影像高峰論壇”在北京召開。復旦大學副校長、中華醫學會放射學分會主任委員馮曉源出席會議并發言。會議間隙，他如約接受了《e醫療》的采訪，對影像醫學的地位和出路、影像人才的教育和培養以及醫療影像三維后處理等問題一一作答。

影像醫學應參與整個治療過程

| 在采訪您之前，我們向一些醫療影像從業者征集了一些問題，“影像醫學的出路在哪里”是很多人提到的一個問題，您怎么看這個問題？

馮曉源：影像醫學必然要以影像為根本，但這個影像不是CT、核磁等單種技術的圖像，而是多種影像的融合。

每個像素的背后，都隱藏著不同的生物學信息，如果能挖掘到這個程度，就會非常有意義了，當然這需要好幾代人的努力。在目前以形態（解剖）為基礎的診斷向功能診斷、分子水平診斷的發展過程中，影像融合是必經的階段。

從另一個角度講，人們相信“眼見為實”，很多疾病的確診都需要由影像來輔助。診斷和鑒別診斷是影像科醫生工作的一部分，但肯定不是全部。影像應該介入到整個醫療過程中，從預防預測、早期診斷、診斷與鑒別診斷、治療和康復，到術后效果、放療效果的評價，都應有影像科醫生的工作和貢獻。

以肝癌為例，影像科醫生將來可以通過肝癌病灶在肝臟里的部位、血供和功能等信息的分析，對患者手術的情況進行評估。也就是說，把所有跟手術有關的信息都提供給手術醫生，以作為后者制訂手術方案時的重要考量。在治療效果的評估上也是如此，肝臟被切掉一部分之后，身體狀況肯定會跟著改變，這個改變會對身體產生什么影響，影像也可以對其進行評估。這就是我所講的“involve”――參與到整個治療過程中。

影像醫學一定要介入整個治療過程，這樣一來，影像醫學的出路就會非常寬廣。

鼓勵做三維技術應用開發

| 醫療影像三維后處理在醫學上的應用有哪些？

馮曉源：作為一個技術手段，三維后處理能討論的問題有很多，比如三維的地位、實現方式和三維應用在日常工作中的推進等。

只從一面去看事情和從多面去看，結果肯定是不一樣的。比如很小的骨折，如果不用三維成像就很難做出診斷。對于復雜的病變，三維成像可以輔助判斷病變的起源、侵犯的范圍等。也就是說，3D對于影像診斷非常有用。

從臨床尤其是手術來講，三維重建對于手術醫生制定手術入路會有很大幫助。它可以幫助確定手術切除的方式、切除的范圍，是在手術前幫醫生模擬了一次手術實施過程?；蛟S有一天，如果沒有三維技術，手術醫生甚至都無法進行手術操作了。

三維是一種技術，而不是目的。除了診斷、治療方面的應用，它在科研、教學方面也多有應用。比如上解剖課，用三維技術可以隨時隨地、從任何角度去看，熟悉之后再進行實操，學習效率就會提高。

| 目前三維應用普遍嗎？是只會在某些身體部位、某些疾病上用到嗎？應用范圍是只限于大型醫院嗎？

馮曉源：跟身體部位沒有關系，從頭到腳都會用到。即使是小腳指頭，也會用到三維重建看骨折的情況。三維的應用取決于設備，一般情況下，16層以上CT都可以做三維重建，64層CT做三維重建是比較常規的?，F在很多縣醫院已經配備了64層CT，完全可以做三維重建。

| 對于三維重建在醫療領域的應用，您有什么建議？

馮曉源：我鼓勵多做三維技術應用的開發，成像速度更快、更清晰、更準確、更靈活，是3D應該努力的方向。因為有了好的技術以后，就可以做很多事情，各個科室都可以根據自己的特點，依照自己的想法，利用三維技術實現各自的目的。

放射學會負責繼續教育工作

| 您是復旦大學的副校長，對影像人才的教育和培養一定有相當的了解，請您介紹一下目前國內放射人才的培養狀況，中華放射學會在其中扮演著什么樣的角色？

馮曉源：影像科醫生來自兩部分：一部分是五年制、八年制臨床專業畢業生，一部分是影像醫學專業畢業生。能做診斷的醫生只占影像醫學從業人員的三分之一，更多的是技術人員。

篇2

醫學人文教育 醫學影像學 人文教育

隨著醫學影像設備及新技術的飛速發展，醫學影像學已是20世紀醫學領域中知識更新最快的學科之一。當今醫學影像學技術進入了全新的數字化時代，已經由單純以形態學改變進行診斷轉向以組織、器官的功能及代謝的改變進行診斷與治療方向拓展，由過去單純的輔助檢查發展成為集檢查、診斷和治療為一體的臨床學科，極大地推動了醫學的發展。臨床對醫學影像學的依賴程度愈來愈重，因此，對醫學生的影像學教學顯示出越來越重要的地位及意義。

如今，醫患關系日趨緊張，大部分原因在于部分大夫特別是年輕大夫，缺乏醫學人文知識及技能，缺乏溝通，缺少關愛、同情之心，不合理診治，以利益為中心等一些社會現象無聲地滲入校園，對醫學生單純的心靈造成了不良的影響，在醫學生誓言面前，大家是否還能保持一顆虔誠的心？

教育不僅僅是傳授知識，而應該包括人文關懷，生命教育，人文教育……

人文教育是以文、史、哲、藝術、倫理等人文知識為內容的教育，是一種“以人為本”的人文精神、人性教育，是以提高人的人文素質和培養人的人文精神為目的的教育，具有塑造人格品質、熏陶人文氣質，培養德性、完善心智的作用。人文教育與德育具有內在統一性。高校是培養人才的重要基地，需要強化人文教育，并通過人文教育加強和促進大學生德育。

針對醫學生，我們應該在醫學教學中融入醫學人文教育。“醫學人文教育”是指在醫學教育過程中通過開設醫學人文課程，對醫學生進行人文教育，提高醫學生人文素質和科學素質，使學生形成良好的醫學職業道德，并在未來的醫學職業生涯中能夠對患者實現人文關懷。

醫學人文教育的本質使命是培養醫學生的人文關懷，強化醫學生的人文技能。醫務工作者的人文關懷欠缺表現在：對患者缺少關愛、同情之心，在醫療過程中未能體會患者的痛苦，未能努力做到減少患者的痛苦與損害。人文技能欠缺主要表現在：與患者溝通能力有限；治療過程中發生醫療糾紛、醫療事故，不能尋求法律途徑進行訴訟、維權；等等。溝通交流技巧的欠缺，往往容易導致醫務工作者和患者在理解上的差異，是催生醫療糾紛的主要原因。

醫學影像專業本科生的培養目標是培養具有扎實的基礎醫學、臨床醫學、醫學影像基礎和專業技術知識的醫學影像學醫師。但是，我們還對非醫學影像專業如生殖方向、法醫方向、基礎醫學等臨床醫學專業本科學生進行教學。在影像教學中，必須針對學生的專業需求，兼顧學生的基礎學科如病理、生理、解剖等知識進行講解，理解醫學影像與人體病理、生理之間的聯系，而醫學影像學檢查技術涉及X射線，如果大夫在臨床診治過程中，不加分析地不合理應用涉及X射線的檢查，就有可能導致X射線對人體產生不必要的損害，而產生醫患糾紛。

我們既是醫學影像學醫師，又是醫學院校的教師，作為“雙師型”的我們在對醫學生進行醫學影像學教學時，肩負著的責任不僅僅是傳授醫學影像知識，更多的是培養醫學生面對生命的責任感，同情心，奉獻精神；培養他們的人文關懷、人文技能。因此，在教學中，應積極開發醫學專業課程中的人文精神，使人文教育貫穿于醫學生整個學習生涯至職業生涯中。具體做法如下：

1.教學內容上

精心制作高水平課件，利用VCD、實物圖片及PACS等現代化教學手段輔助教學。針對不同的疾病，如何應用不同的影像學檢查技術，以達到有利于患者方便、快捷、經濟而不重復檢查，特別是對婦女、兒童的醫學影像檢查，能夠避免使用涉及X線的檢查，應當盡量避免，而選擇無X射線的檢查如核磁共振、超聲等。

在教學過程中，給學生灌輸放射防護意識，重視自己及患者的身體健康。例如，放射檢查過程中，加強放射防護意識，影像學工作者應積極采用屏蔽防護及距離防護措施，正確進行放射操作，定期檢測所接受的劑量。對患者而言，應對其選擇恰當的放射檢查，每次檢查的照射次數不宜過多，除診治需要外，也不宜在短期內作多次重復檢查。在投照時，應當注意照射范圍及照射條件，對照射野相鄰的性腺，應用鉛橡皮加以遮蓋。

2.充分發揮教師的人格魅力

在教學過程中，教師用自己優良的言行影響學生，起到情移默化的作用。因此，教師要盡量采用生動、風趣、幽默的語言，保持學生的興趣及課堂氣氛活躍；適當板書，吸引學生的注意力，使學生產生必要的筆記思維訓練過程；適當提問、展開討論，啟發、引導學生，與學生交流。在講解臨床病例的時候，適時地穿插必要的醫學人文教育。在實踐教學中，用實例進行教育，如有一位臨床醫生，病人找他看病，病人說全身痛，醫生不仔細對病人體檢，就開全身的CT及核磁共振等高級檢查，既浪費病人的時間、加重病人的經濟負擔，又浪費衛生資源。以此為例，教導學生一定要認真對待病人，仔細體檢，掌握檢查原則即方便、經濟、簡單，一切以病人利益最大化。

保持學生的興趣。講述一些影像領域的里程碑事件，讓故事啟發學生。如放射的歷史起源：1895年，德國物理學家威廉?康拉德?倫琴發現并命名了X射線，他將夫人別魯塔的手放到照相底板上用“X線”照了一張照片，這是人類的第一張X線照片。X射線的發現是他為人類奉獻的一份最珍貴的禮物，為人類利用X射線診斷與治療疾病開拓了新途徑，1901年他成為諾貝爾獎金第一位物理學獎金獲得者。鼓勵學生保持一顆不斷專研科學的心，努力學習與探索，期待能為人類的健康事業貢獻自己的一份力量。

引用生活事例。對影像學術語進行講解時，生僻的術語往往讓學生疲憊，聯系生活事例的形象比喻，往往讓學生牢記于心，如雨天老人滑倒，髖部疼痛，不能站立及行走，多考慮股骨頸骨折。我們在現實生活中，遇到老人上下樓梯或斜坡，能伸手攙扶一把，舉手之勞，但是對老人，卻是很溫馨的關懷與幫助。

3.開展注重實踐、回歸社會的課外醫學人文教育活動

培養醫學生人文關懷和技能。制定醫學生課外醫學人文教育計劃、措施及適當考核辦法，讓學生在實踐中充分理解醫學人文教育的必要性及意義。例如：

（1）學生每學期留一些時間參與義務護工，到社區，基層醫院或鄉村做義務護工，培養他們無私奉獻的精神；

（2）見習期，跟隨優秀老師認真了解幾位病人的診療經過，了解病人因為病痛所受的折磨，感受老師為治病所經歷的千辛萬苦，樹立他們在自己的工作崗位上盡職盡責的意識；

（3）每學期寫一份實踐記錄并做匯報，將對病人疾苦的感同身受升華為工作的動力。

問渠哪得清如許，為有源頭活水來。醫學院教師在工作、生活過程中也要不斷積累，不斷升華自己，讓醫學人文精神滲透于自己的言談舉止中，才能真正在專業教學中引導學生正確認識人的價值、人的生命，理解生活的意義，培養學生的人文精神，培養學生對信仰的追求，養成學生的關愛情懷，使他們通過認識生命的起源、發展和終結，進而認識生命、理解生命、欣賞生命、尊重生命，并珍惜有限生命，建立起樂觀、積極的人生觀，并在職業生涯中真正履行醫者仁心的職責。

參考文獻：

[1]白山，軍斯汗，王紅，彭麗.三結合教學模式在醫學影像學教學中的應用[J].中華醫學教育雜志，2011，31(3)：407-409.

[2]秦自強，李孝華.高校人文教育的德育功能探析[J].，2010，（5）：252-254.

[3]葉德明.我國醫學人文教育的困境與出路[J].學校黨建與思想教育，2009，(11)：58-60.

篇3

[關鍵詞]電子健康；教學研究；任務驅動模式

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.12.129

[中圖分類號]G424.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）12-0-02

電子健康是對基于信息和通信技術的、幫助并加強健康和生活方式領域的預防、診斷、治療、監控和管理的一系列工具的統稱。在信息技術和通信技術的大力推動下，電子健康事業蓬勃發展，相應的電子健康人才需求和技能需求達到了新的高度。電子健康教育教學逐漸進入各高校的課程體系，研究者在“大學《電子健康》課程建設研究與探討”一文中詳細分析了電子健康課程開展的意義、目的及教學課程設計，本文在先前的研究基礎上，重點關注電子健康課程的實踐教學研究，探索電子健康實踐教學的出路。

1 電子健康實踐課程教學

電子健康實踐課程是電子健康教學的重要組成部分，電子健康本身是一種全新的醫療衛生模式，具有實現信息化程度高、基于網絡和智能化應用便捷性強、服務多利益相關者和多學科交叉的特點，導致網絡信息環境下的應用型、技能型復合人才成為了電子健康的社會化需求，其教學的重點在于社會需求技能的培養。因此，電子健康實踐課程成為了教學的核心和重點。

縱觀現有的電子健康相關的教育形勢，其尚處于教育教學的孵化和起步階段，相應的實踐教學還存在以下的問題和現象。一是教學目標不明確。電子健康是新生事物，相應的內容也被引入到高校和社會辦學的教學體系，但其教育目標卻不明確，教學的引入只是因為其不可阻擋的發展。二是教學內容空泛，針對性差。電子健康教學處于起步階段，相應的教學內容尚處于構建階段，內容傾向于電子健康基礎知識的普及教育，內容的深度和廣度都需進一步加強。三是教學過程重理論，輕實踐。電子健康是信息技術及管理技術等多學科的交叉應用，實質是管理信息系統在健康領域的應用，其社會化需求側重點是電子健康技能運用。而反觀現有的教學，實踐性教學或實驗教學嚴重缺失。目前，主要的實踐或實驗形式是以計算機實驗室為主的考察調研性實驗，現有電子健康實踐、實驗教學的學時總量，很難達到技能培養的目標。四是教學結果評價過程性、形成性考核缺失。在應用技能培養為主的教學中，平時表現的過程性考核和技能逐漸形成的形成性考核及其重要，單純的以考試的終結性考核的形式對學習效果的評價難以客觀、科學，但現今電子健康教學效果的評價還過多地依賴于終結性考試。五是師資隊伍薄弱。學科的發展是一個產學研的完整過程，教師是教學開展的“拓荒者”和“引路者”，很多院校的電子健康課程往往由計算機或信息專業的教師兼任。

2 基于任務驅動的電子健康實踐教學改革

基于任務驅動的教學方法，在整個教學過程中以任務為核心，學生圍繞任務展開學習。學習過程中教師依據任務進行教學設計（制定教學目標、統籌教學資源、提供教學環境、設計教學指南和教學效果評價方案），學生針對教學任務構建任務體系、設計任務完成過程，通過個人的自我實踐或者團隊的協作完成任務提出的問題，是以學生為主體的自我構建主義的教學形式。其特點體現在以下幾個方面：一是以任務為核心，以任務問題為驅動，其教學的導向性強；二是教學任務的設置來源于社會的真實需求，針對性強，內容以實踐為主，實用性強；三是注重能力和技能的培養，任務驅動模式下理論與實踐于一體，注重問題分析能力、問題解決能力和綜合應用能力的培養。

任務驅動模式經過一個長時間的發展，已經走入了成熟的應用時期，正如很多研究者指出的，基于其原理和特點，任務驅動教學模式在技能教育中有較好的應用效果。因此，本文將任務驅動模式引入電子健康實踐教學的過程中，面對其教學存在的問題和現狀，更好地實現電子健康技能培養效果，其實踐教學改革內容如下。

明確電子健康實踐教學任務。明確教學目標，任務的制定是關鍵。電子健康是信息技術和通信技術在醫學領域的技能性應用，其任務的制定來源于其在醫學領域的應用，立足于實際應用和問題。本文采用實地調查和走訪的方式進行了電子健康應用問題調研，結合整理和規劃確定電子健康實踐教學的任務主要集中于以下幾個方面：傳統醫療中的醫院信息系統應用任務、電子病例系統應用管理任務、醫學影像存檔與通信系統應用任務，以及新型醫療中的遠程醫療任務、移動醫療任務、健康信息網絡應用任務、醫學大數據應用任務等。這些是總體的任務內容框架，各項任務內容需要根據具體的知識體系與應用，繼續劃分詳細的子任務體系。

（1）創建電子健康實踐教學情境。創建電子健康實踐教學的情境是任務完成的基礎保障，良好的學習情景可以給學習者帶來最大的真實感，構建直觀的、形象的體驗，進而達到最佳的實踐教學效果。本文以網絡化的、多媒體計算機實驗室為基礎，采用電子健康應用安裝及電子健康應用虛擬等手段，進行教學情境的設置，包括傳統醫學信息系統環境的虛擬構建，新型電子健康應用環境的模擬和軟件安裝再現，以及構建電子健康網絡化環境等。

（2）制定任務驅動的電子健康實踐教學指南。電子健康實踐教學指南由教師在教學籌備階段建立并生成，其包括教學實踐開展活動的規章制度、具體任務涉及的知識與技能、實踐的參考過程和實施形式等。電子健康實踐教學指南是學生進行任務問題分析、計劃進度安排、環境資源運用規劃的基礎參考。

（3）注重教學實施過程和教學形式。任務制教學的實施需要教師和學生共同努力，在實施過程中教師是指導者和引路者，學生是完成任務的主體，實施過程是學生自我探究的過程，也是交流協作的過程，實施過程中應注意教師與學生的角色關系。同時，整個實施過程是一個動態的過程，既要合理調整不同任務教學的先后順序，使教學在一個合理的難度上運行，又要保持任務的運行方向。任務驅動模式的教學形式以個人和團體探究為主，教師輔導為輔，充分發揮以學生為主導的地位，并采取多種教學手段，如在線討論、媒體演示、實地觀摩等。

（4）設計任務驅動模式下電子健康實踐教學效果評價方案。任務驅動的教學模式教學效果評價是其關鍵內容。對于學生的評價包括知識形成評價和技能的應用能力的評價。為了體現這兩方面的評價內容，本文提出了針對電子健康實踐課程的過程性考核評價和終結性考核評價兩個部分。過程性評價關注學生對整個實踐教學的參與情況（類似于平時表現，如出勤、參與度、協作度等）和任務實際的整體過程（包括任務的分析情況、任務實踐過程的設計情況等）。終結性評價中，一是知識架構考核評價，重點關注知識構建情況，以試卷的形式進行客觀評價。二是任務的總結評價（包括任務的完成度、任務的社會應用性等），以成果演示的形式進行。教學效果評價在關注學生的同時也關注了對教師的評價，包括教師任務設置的合理性及社會應用性、教學過程中教師的參與性、教師電子健康領域的能力等多方面。

3 結 論

近些年，電子健康技術不斷革新，在醫學及醫療領域的應用不斷深入和拓展，導致相應的技能型應用人才的需求產生巨大缺口，電子健康也進入了大學和社會的教育體系。但不容否認的是，目前，整個電子健康的體系在教學目標的設定、內容的組織、教學的過程、形式和評價等多方面存在諸多問題。本文將較成熟的任務驅動的實踐教學培訓模式引入電子健康教學體系的目的在于突破現狀，探尋未來教育的出路。本文還提出了基于任務驅動的電子健康實踐課程教學的改革體系，以促進任務驅動模式在電子健康實踐課程教學中的應用，提高教學效率和教學質量。

主要參考文獻

[1]趙慧.大學電子健康課程建設研究與探討[J].中國管理信息化，2017（3）.

篇4

二十多年來,醫院信息化建設包括計算技術、存儲技術、集成技術在內的信息技術的各個方面都取了長足發展,相關技術和產品在醫院信息化的各個環節也得到了不同程度的應用。在計算能力方面,越來越先進的PC級服務器系統和小型機計算系統進入到醫院;數據存儲方面,所有類型的大規模存儲產品(無論是傳統的SAN架構、IP構架還是IP-SAN架構)都在醫院信息化中有了應用;應用開發方面,消息總線等應用集成手段也在應用開發中得到使用;其他如最先進的備份產品、電源產品、網絡產品、安全產品等也在醫院里經常可以看到。

雖然所有最先進的信息技術已經在醫院信息化中得到了應用,但我們感覺醫院信息應用在易管理性、實時性、可靠性、安全性、易擴展性等方面仍然存在著諸多問題。

本文嘗試通過對醫院發展到現階段所遇到的主要問題進行深入分析,并借鑒其他行業成熟IT建設經驗,來探討醫院信息系統建設中應用數據中心架構來解決相關問題的可能性。

當前醫院信息化遇到的主要問題

1. 應用集成問題凸顯

在醫院信息化建設初期,同一產品提供商構架為醫院的信息化提供了一種很好的解決方案,回避了各個系統模塊的集成問題,并在很大程度上提高了醫院在采購相關模塊時的性價比。

不過最近幾年,隨著醫院信息系統的發展從第一階段以財務、藥品和管理為中心的相關模塊建設,轉向以患者信息為中心的臨床業務模塊的發展階段,醫院在進行信息化建設中仍然采用同一產品提供商構架已經不再具有現實的可行性,它已不再是醫院信息系統的典型系統狀態。

如圖1所示,醫院信息系統橫向由管理信息系統、臨床信息系統兩大體系組成,每一體系縱向又各自分為基礎業務層、知識管理層和決策支持層三大體系。可以這樣說醫院信息系統的模塊這幾年的發展趨勢可以總結為細分、專業、深化這六個字。特別是在臨床信息系統方面,專業化的發展趨勢特別明顯。近年來專業的檢驗信息系統(LIS) 提供商、醫學影像存儲和傳輸(PACS)系統提供商、電子病歷(EMR)系統提供商在行業里都已經形成了主流的廠商。從統計結果來看,這些醫療信息系統提供商專注于相關領域,且它們基本上都不屬于傳統的HIS廠商。為了采用更好的產品,醫院在選擇提供商時可能不得不選擇這些專業提供商提供的性價比好的專業產品。

醫院信息系統由單一廠商模式轉變成多廠商模式后,應用的集成問題就凸顯出來了。從圖1和圖2中我們已經發現醫院信息系統各個模塊(或子系統)之間并不是獨立系統,它們之間具有不同程度的互操作性需求。圖2示意了醫療服務業務平臺(門診和住院)中各個模塊的相互關系。

在這種情境下,醫院必須通過應用集成的手段來滿足應用之間互操作性的需求,如果這種集成仍采用傳統點對點的集成方案,那么隨著業務系統的增加,其復雜度將使集成工作成為一種不可能完成的任務。所以現在業界已經引入了應用集成平臺(包括消息服務總線等技術)來解決應用集成的問題。但從集成的層面而言,一般來說采用數據集成、界面集成、流程集成的綜合方案是比較合適的。從近年的實踐來看,現在獨立應用的架構并不能很好的支撐應用集成的實現,即便是在引入應用集成平臺技術以后。

2.多應用系統及其支撐環境管理維護問題日益突出

傳統上,醫院的信息系統是從簡單二層系統發展而來的,對于二層系統支撐環境而言,數據庫服務器、存儲、前端客戶機三個層面對于應用開發商來說是獨立并且透明的。簡單來說,就是用戶提供了獨立的數據庫服務器、存儲、前端客戶機后開發商就可以部署相關應用系統了。

隨著信息化建設的逐步推進,醫院按照應用要求購置并部署了幾十甚至上百個這樣的環境?，F在一個典型的三甲醫院運行超過100個PC級服務器的不在少數,由于應用規模的不斷增加,系統(包括硬件、系統軟件、應用軟件)的維護工作量劇增,甚至在小規模系統時代不用過多考慮的電源、網絡配置等內容都成為具有不小工作量的日常任務。

由于每個應用都具有一定的獨立性,即每個應用有自己的應用運行環境,這樣每一個應用環境都有專門的要求,且這些應用之間還具有交互性,這樣系統維護的復雜度較之HIS早期時代的維護工作量而言已經不再是同一個數據級的(大型醫院IT部門需要管理上百臺服務器、上千臺終端已經不再是個別現象了),這對醫院的IT部門來說是個不小的挑戰。

隨著應用數量的增加以及系統連續運行的時間增加,系統的數據量規模急增,從十幾年前的幾百兆,到現在上百T的數據量。在這樣的應用場景下,如何很好的進行系統備份,以及出現故障后如何及時準確的恢復系統,以保證對業務的影響減少到最小程度,在實踐中也是一件極具挑戰的工作。

3. 應用系統業務壓力增加,系統性能問題嚴重

近幾年,隨著醫院本身業務的快速發展,醫院的日門診量、年出院人數、年收入等指標都快速增長。這樣,對于醫院信息系統而言,核心業務模塊的壓力增加很快。當前大部門醫院的核心模塊均出現了性能下降的現象,特別是在業務高峰時,如掛號、收費等窗口模塊性能的下降甚至導致業務運轉出現問題。

在OLTP(聯機事務處理)設計的基礎上來完成大量的OLAP(聯機分析處理)應用的開發,也給系統的性能帶來了新的問題。隨著OLAP系統在醫院內應用的增加,整體的系統性能問題日益突出。傳統的HIS構架是建立在處理OLTP的基礎上的,相對重視交易處理能力,對于大量的后臺數據處理方面的考慮是不足的。當前以成本核算、績效考核、數據挖掘等OLAP業務加載后,對系統的整體性能影響是比較大的。

當前各個主流廠商,也針對性能問題提出了各種性能優化的方案,但從實踐的情況來看,總體效果有限,并不能完全滿足實際業務的需求。

4. 系統運行環境復雜,保證系統可靠運行困難

當前醫院信息系統運行環境十分復雜,具體表現在:內部子系統眾多,且是異構的。這種異構性體現在應用軟件、系統運行支撐環境等多個層面。

與其它行業現存的復雜系統相比,醫院信息系統的復雜性在于整個系統構建一般是在沒有總體規劃和設計的基礎上進行的。這種復雜性產生的來源主要是因為醫院的信息系統模塊(包括支撐運行的設備、網絡等要素)是隨著醫院的業務需求逐步增加的,前面的模塊在部署和交付時并沒有考慮到后續模塊的相關約束。當新模塊上線時,不僅要受到自身運行環境的約束,同時還要考慮已經存在的系統的約束。

5. 業務數據敏感性提高,系統安全保護困難

醫院的信息系統中因為醫療業務的需求,包含了大量的患者個人信息。這些信息的泄漏給公民生活帶來嚴重影響。隨著電子病歷系統等在醫院的進一步普及,衛生部也已經了《電子病歷規范》等法規性文件,對于電子病歷應用中對于個人隱私信息等的保護進一步提出了要求。

坦率地說,在傳統的醫院信息系統的構建中,安全環節特別是隱私保護無論是在業務規范和技術規范方面均處于一個較低的層次。當前系統的應用環境十分復雜,系統涉及內網、公網多個網絡環境,系統應用人員眾多,如何保證個人信息的安全的確是一個不容忽視的問題。

數據中心架構如何解決相關的問題

從主流廠商的觀點來看,現階段數據中心的核心技術主要包括以下三個方面。

第一方面,數據中心技術立足于標準可擴展的系統平臺。這一核心技術可以幫助解決醫院的應用不斷增長的現實需求。這一技術主要體現在服務器刀片、存儲刀片和電源刀片等,它的優勢就在于根據數據中心業務系統的發展,它可以在高密度的基礎上按需求逐步增加服務器、存儲和電源等資源,實現節能、便捷、應變和精簡的目標。按照這一技術要求,在數據中心建設初期對于OLTP和OLAP兩類應用都應該有標準化、可擴展的解決方案,并且在OLTP和OLAP兩類應用的基礎設施的設計上存在著有機聯系。在這一技術的支持下,各個應用的性能問題可能通過增加計算資源等方法系統的解決(當然不排除應用自身調優來作為補充解決方案)。

第二方面,綠色節能與動態散熱是數據中心的另一關鍵技術。基于數據中心構架的應用今天所占用的能耗已經不再是一個可以忽視的數字了。按照傳統方案,大量的服務器、存儲設備、安全設備、空調設備對電力的需求,已經使數據中心的能力擴展受到極大限制。因此當前的數據中心從兩個方面來處理節能的問題:一是使用低功率處理器、低功耗內存,到服務器與存儲設備,再到主動式散熱風扇等機箱級節能技術等;二是動態智能散熱等數據中心級節能技術,借助安裝在機柜上熱傳感器實時收集與傳輸環境數據的技術以及與數據中心制冷設備的動態互動控制,動態智能散熱技術可以將數據中心的散熱成本降低15%~40%,減少了二氧化碳的排放量。這兩種技術的使用使醫院在電力能力一定的情況下,數據中心的計算能力擴展提高到一個新水平。

第三方面,虛擬化技術。虛擬化概念的提出,最重要的一個原因是要提高IT資源的利用率。因為用戶當初采購系統的時候,都是按照最高負載來采購的,但據統計實際的資源利用率不超過 25%。通過虛擬化技術把資源都利用起來,可以大大節約成本。

數據中心架構的主要局限

通過對當前業界數據中心技術的研究,我們認為如果充分利用數據中心的關鍵技術,對于解決醫院信息系統當前存在的大多數問題顯然是有效的。但我們同時也認識到,當前數據中心關鍵技術離我們所談的數據中心架構的需求還存在著一定的距離,主要體現在以下三個方面:

1. 當前的相關技術還是重點關注在硬件和系統軟件層面。

從這一點上來看,這些技術是獨立于應用構架的,沒有在整體上考慮。所以當前必須從應用的視角,基于數據中心核心架構來重新架構應用,才能充分應用數據中心構架的優勢,從根本上解決一系列傳統醫院信息系統面臨的挑戰。這一方面,業界還是缺少足夠的研究的。

2. IT產業鏈的協同在這個領域是缺乏的。

比如在基于數據中心構架的新一代醫院信息系統中,必須提供根據不同應用提供可靠的備份和恢復技術。而傳統的這兩個領域的技術廠商往往比較強調相對獨立性,要很好地把備份技術和恢復技術應用于新一代醫院信息系統中,必須要進行協同研究。其他諸如安全、系統管理、存儲技術等方面也存在著類似的問題.

3. 健康信息技術行業(HIT)與其他行業存在著較大行業差異。

醫院信息系統按業務特性分成了多個業務群,與其他行業的應用聚合在相對集中的單個群相比,其復雜度更為突出。支持多個業務群應用軟件的數據中心無疑面臨更多挑戰。

展望

篇5

二十世紀后期，隨著一系列重大科學發現和技術突破，以信息技術產業、生物技術產業為重點的高技術產業迅速成長。高技術產業已經成為當前世界經濟發展的動力，成為世界大國爭奪的戰略制高點。高技術產業的發展水平，不但決定著國際競爭力的高低，而且決定著一個國家在世界經濟中的分工地位，從而決定了在國際貧富兩極分化中的國家前途。高技術產業已經成為影響世界經濟、政治格局變化的重要因素，是發達國家推行經濟全球化的重要基礎。借助高技術產業的發展優勢，發達國家進一步鞏固了控制世界經濟秩序的地位。同時，高技術產業使發展中國家實現工業化的途徑和內容發生了根本性變化，發展中國家必須把發展高技術產業作為推進工業化的重要內容，走信息化帶動工業化的道路。

我國已勝利完成現代化建設的前兩步戰略目標，開始實施第三步戰略部署。**及以后一段時期，是我國經濟社會發展的重要階段，是進行經濟結構戰略性調整的關鍵時期，加快發展高技術產業是經濟結構戰略性調整的重要任務之一。因此，要從高技術產業發展的規律和特點出發，尋求與之相適應的發展模式、市場環境和競爭策略，制定適合我國國情、順應國際趨勢的高技術產業發展戰略與規劃，這是推動經濟結構調整的戰略舉措和落實科教興國戰略的重要部署。

本規劃從長遠發展的角度，確定**期間我國高技術產業發展的指導思想與方針，闡明國家戰略意圖，制定切實可行的發展目標和任務，探索符合國情的發展模式，推動體制創新，明確政府與市場的作用范圍，進一步完善政策體系，為高技術產業的快速發展奠定基礎。

一、發展現狀與面臨的形勢

（一）發展現狀與存在的問題

我國高技術產業正在從初創走向全面發展。

總量快速增長，成為國民經濟中增長最為迅速的產業部門。我國高技術產業的工業產值已從1993年的4460億元增長到**年的15618億元，年均增長22.7%，高于同期全部工業產值增長約11個百分點。其中，以計算機及辦公設備制造業、電子及通信設備制造業的發展最為迅速，增長速度分別達到48%和29.2%，大大高于全部工業產值年均增長水平。

結構變動活躍，新產業不斷涌現。我國高技術產業門類逐步增多，基本形成計算機及辦公設備、通信設備、光機電一體化設備、電子元器件及配件、航空航天器、生物醫藥、計算機軟件、新材料等高技術制造業全面發展的局面。同時，通信服務、計算機和數據處理服務等高技術服務業也在蓬勃興起。在高技術產業的內部結構中，計算機及辦公設備、電子及通信設備所占的比重逐年加大，**年比1993年，分別提高了8個百分點和11.5個百分點。

對經濟發展的帶動作用日趨明顯。高技術產品進出口貿易呈快速增長態勢，在對外貿易中的份額逐年提高。我國高技術產品的進出口額已由1993年的205.9億美元增加到**年的895.5億美元，年均增長23.4%，其中，**年高技術產品出口占工業制成品的比重為14.9%，7年提高了近8個百分點。高技術對傳統產業的滲透帶動作用正在增強。農業方面，信息技術、現代生物技術的廣泛應用，加速了動植物優良品種的培育，提高了對重大自然災害的防治能力；在金融、商貿等服務業和機械、冶金、化工、輕工、紡織等制造業的企業中，信息技術的軟、硬件投資開始占有較大比重，使這些領域的技術水平和競爭能力隨著信息化程度的加深而不斷提高。同時，高技術在對傳統產業的融合和滲透過程中又派生出許多新興產業，為傳統產業在更高技術層次上的發展開辟了廣闊道路。

在地區布局上形成了各具特色的區域增長優勢。已初步形成長江三角洲、珠江三角洲、環渤海地區等各具特色的高技術產業增長帶。北京、上海、深圳、西安等地的高技術產業呈快速發展態勢，增長速度明顯高于其它地區，形成高技術產業增長極，并對當地及周邊地區的經濟發展和結構調整產生積極影響。

我國高技術產業尚處于全面發展的初期，發展中存在著一些問題。主要表現在：產業規模較小，**年高技術產業增加值占國內生產總值的比重僅為約4%左右；附加值不高，目前高技術產業的增加值率僅為約25%左右,遠遠低于發達國家的水平；競爭力不強，高技術產品出口在世界高技術產品出口總量中所占的份額，不僅與發達國家而且與新興工業化國家、地區相比也有較大差距。產生這些問題的主要原因在于：企業的技術創新能力不強，研究開發與生產脫節的矛盾沒有得到根本解決，多數企業尚未成為技術創新主體，致使高技術產業發展的主體弱小，競爭力不強；產業化關鍵環節的投入少，科技成果產業化程度低；一些產業發展所需的核心技術、關鍵零部件和工藝裝備嚴重依賴進口，缺乏必要的技術開發和配套能力支持，影響了這些產業發展的主動性；有利于高技術產業發展的機制和環境尚未形成，政府部門的服務效率不高，市場競爭機制沒有得到充分發揮；高技術產品的生產以組裝工序為主，使產業分工和利益分配處于不利地位，高技術產業應有的產業鏈條長、帶動作用大的效果不能充分發揮；各地各類園區雷同的產業結構，導致產業發展資源（人才、技術、投資等）的分散度趨大，出現一定意義上的高水平重復建設問題，造成資源浪費。

（二）**面臨的基本形勢

1、全球高技術產業繼續呈高速增長態勢，成為國際競爭的焦點

新的技術突破與融合，使高技術產業的發展呈現三大趨勢。一是計算機技術、通信技術和網絡技術的結合，使信息技術產業在新世紀初的十年或更長的時期內繼續保持主導地位。同時，信息技術等高技術與傳統技術交叉、融合，催生出新的產業門類，加速農業、制造業和服務業的高技術化進程。二是生物技術日趨成熟，將在解決人類面臨的食物、健康和生存環境等問題方面發揮重要作用，顯現出巨大的經濟效益和社會效益，其相關產業具有廣闊的發展前景。三是納米技術在未來的10到20年中將取得重大突破，引發新的技術革命乃至產業革命，可望成為二十一世紀新的主導技術之一。納米技術將大大提高人類對微觀物質世界的控制力，將會對農業、制造業、環境、能源、醫療保健以及國家安全產生深遠的影響。這些趨勢將進一步使高技術產業在全球范圍內成為國際競爭的焦點。

2、經濟全球化趨勢帶來新的機遇和挑戰

隨著經濟全球化的發展，發達國家的高技術跨國企業，為尋求更低廉的成本和更廣泛的市場，加快了在世界范圍內組織生產的步伐。這為我充分利用國際資本，引入跨國公司，積極參與國際分工體系，迅速擴大高技術產業規模，提高整體水平帶來了機會。尤其是在加入世界貿易組織之后，客觀上要求我們加快改革開放步伐，完善社會主義市場經濟體制，為生產力發展創造良好的外部環境。在充分面向市場的條件下，“加強創新，發展高科技，實行產業化”將越來越成為企業求生存求發展的內在需求。我國經濟發展的國際化程度將進一步提高，更加有利于我國通過參與國際分工加速高技術產業的發展。另一方面，隨著對外開放的擴大，跨國公司將利用其雄厚的資本和技術優勢對我國市場進行更大程度的滲透和控制，對人才和其它技術資源進行更為激烈的爭奪，使我國高技術產業賴以生存發展的技術基礎更加脆弱，市場空間更加狹小。我國在今后一段時間內，必須在擴大開放、加速引進的同時，強化引進技術基礎上的集成創新，提高自主創新能力，掌握發展的主動權。

3、經濟結構戰略性調整對高技術產業發展提出了新的要求

**期間，解決供給結構不適應需求變化這一矛盾，必須從結構調整入手，通過技術創新和高技術產業化，提高產業競爭力，形成新的經濟增長點，開拓投資空間，擴大出口份額，拉動消費增長，解決有效需求不足的問題。在推進工業化的過程中，經濟增長與人口、資源、環境的矛盾會更加突出，已不能單純依靠消耗自然資源和發揮廉價勞動力的比較優勢來積累資本、換取技術、發展經濟。加快科技進步、轉變經濟增長方式，發展高科技、以信息化帶動工業化，已經成為結構調整的戰略性任務。因此，結構調整對高技術產業的發展提出了更高的要求：**期間，高技術產業發展要在保持速度的同時更加注重提高質量；在擴大規模的同時更加注重效益；在發展新興產業的同時，進一步加強高技術對現有產業的提升改造。

4、高技術產業的發展特點，要求加快現有支撐體系的變革

高技術產業的高成長、高滲透、高效益、高智力、高競爭、高風險等特征決定了其特有的發展規律：從技術到產品的周期短，產品更新換代速度快；以人才、技術為本，以創新性、獨占性取勝；生產組織靈活，資源配置多元化。我國的高技術產業要取得大的發展，就必須適應其發展規律，對現有的支撐體系進行調整。在管理體制上，需要繼續促進科技、經濟的有機結合，打破條塊分割、軍民分割和地區間、行業間的封鎖，為統一市場、公平競爭、合理配置資源創造條件；在投融資體制上，需要形成高投入、高風險、高效益、高回報有機結合的良性循環機制，拓寬資金渠道，保證戰略性投資；在政策環境上，要積極推動產業集群的逐步形成，在局部區域形成高技術的特色產業和產業優勢，需要注重培養吸引人才，激勵創業、創新，規范競爭秩序、完善市場環境。

二、指導方針與發展目標

（一）指導方針與基本原則

根據“總體跟進，重點突破”的總體發展戰略，要抓住世界科技革命迅猛發展的機遇，有重點地發展高技術產業，實現局部領域的突破和跨越式發展，逐步形成我國高技術產業的群體優勢。**期間高技術產業發展的指導方針是：以整體上提高國民經濟的增長質量和素質為目標，立足國情，把高技術提升現有產業放在首位，強化產業競爭力；著眼長遠，大力發展新興產業，培育新的經濟增長點，力求在局部實現突破和跨越式發展；加強技術創新和體制創新，培育創新主體，營造良好市場環境。

**期間，發展高技術產業應遵循以下基本原則：

1、堅持以結構調整為主線確定主要任務的原則

高技術產業要成為產業結構優化升級的重要推動因素。要加快高技術產業自身的發展，適應需求，占領市場，擴大規模，提高在經濟總量中的比重，從整體上提高國民經濟的增長質量和素質；要充分發揮高技術產業的滲透、擴散作用，提升傳統產業的技術水平和市場開拓、競爭能力，為產業結構升級起到重要作用。

2、堅持采取不同發展模式的原則

在高技術產業發展模式的選擇上，要根據國家發展目標、產業特點及市場結構的不同，在不同領域選擇不同的發展主體和產業組織形式。在總體上采取以國際化、市場化方式為主的發展模式，利用經濟全球化所提供的機遇和市場機制的促進作用來發展高技術產業。

在關系到國家經濟命脈和安全的核心技術領域，要以自主創新產業化為主發展；在國際上尚未產業化、而我國已有一定技術基礎的領域，應以形成自主發展能力為目標，自主開發與國際合作相結合；這些領域要在政府的組織協調下，通過市場化的運作方式，集中必要的資源，力求突破。

在技術和市場已高度國際化的高技術產業領域，要以擴大產業規模為目標，加強與跨國公司的合作，利用國內外市場融合這一條件，積極參與國際分工，走國際化的發展道路。要引導跨國公司不斷提高投資項目的技術含量和檔次，改善我國在國際分工體系中的地位。

在我國有相對優勢的高技術產業領域，要積極實施“走出去”戰略，鼓勵企業向海外投資，開發國際資源，占領國際市場，促進我國跨國企業的成長。

在技術創新活躍、投資規模較小的高技術產業領域，要充分發揮技術創新型中小企業機制靈活、專業化程度高、技術創新動力強的特點，為我國的高技術產業培育新的發展基礎。

3、堅持市場機制與政府組織協調相結合的原則

通過體制改革促進企業成為創新主體，增強市場競爭機制對高技術產業發展要素的配置作用。同時，在一些戰略性、公益性領域，要注意發揮政府在組織協調方面的作用。

4、堅持自主創新與引進技術相結合的原則

**期間，要加大對戰略性高技術產業領域的投入，保持重要領域中的持續創新能力，確保國家政治、經濟、軍事的發展需要。同時，要繼續采取各種形式加強國際技術合作與技術引進。在技術引進的過程中，加強集成創新，博采眾長，形成有中國特色的高技術產業體系。

5、堅持軍民結合的原則

要加強對軍民兩用技術發展的統籌規劃，充分利用軍民兩種資源、兩支力量，軍民結合，寓軍于民，形成高技術產業發展中軍民兩線相互促進、協調發展的格局。要把與國防建設相關的高技術產業化放在重要地位，促進民用高技術為國防建設服務。

（二）發展目標

**高技術產業發展的目標是：

——**期間我國高技術產業要力求在總量規模方面上一個新臺階，在國民經濟中的地位顯著提高，關聯和帶動作用明顯增強。到**年，力爭高技術產業增加值占GDP的比重，由目前的約4%左右提高到6%左右；高技術產業工業產值占工業總產值的比重，由目前的約9%左右提高到16%左右；高技術產品出口額占工業制成品出口額的比重由目前的約15%左右提高到25%左右。

——**期間，在軟件、通訊設備、數字電子產品、生物醫藥、生物芯片等新興產業領域，要力爭建立起具有國際水平、擁有自主發展能力的產業群體，實現跨越式發展；在機械、紡織、石化、冶金、能源等傳統產業領域，加大用高技術進行改造的力度，提高產業的國際競爭力，使我國成為重要的機電產品供應基地之一；初步形成以網絡信息服務為代表的高技術服務業。

——**期間，要形成若干具有較強研究開發能力和競爭力、在國際上有一定影響的大型高技術企業；涌現出一大批具有生機和活力的創新型中小企業。

——**期間，要形成若干專業化分工、各具特色、具有一定產業集聚度的高技術產業基地，部分地區的高技術產業實現高速發展，自主開發能力顯著增強，達到中等發達國家的高技術產業發展水平。

三、主要任務與重大工程、重點專項

（一）主要任務

1、保持高技術產業快速發展，力爭重點領域實現跨越

**期間，要努力提高現有高技術產業的競爭力，大力發展新興產業，在重點領域實現跨越式發展，形成新的經濟增長點。通過建設十二大高技術工程，加速發展20個戰略性重點領域，支持各行業發展高技術產品，帶動高技術制造業整體水平的提高；大力發展電子商務、遠程教育、遠程醫療，促進金融、貿易、交通運輸管理等重點領域和一批骨干企業的信息化建設，推動高技術服務業的發展。力爭在**期間，初步形成我國高技術產業的群體優勢和局部強勢。

2、推動傳統產業優化升級，全面提高產業競爭力

**期間，要進一步推進傳統產業的高技術化，實現產業結構的優化升級，提高傳統產業的整體素質和國際競爭力。農業方面，圍繞發展優質高效農業、實現可持續發展，應用信息技術、生物技術，促進農業基礎設施和基礎條件的改善及動植物品種的改良?；A工業方面，能源工業要圍繞解決能源短缺和環境污染問題，以能源多元化發展為核心加快相關技術的產業化；交通運輸業要以高速化、信息化技術為核心推動綜合高速運輸體系的發展；原材料工業要加快節能降耗技術和先進工藝技術的產業化。裝備工業方面，以信息技術和先進制造技術的推廣應用為重點，提高裝備工業的整體設計、制造水平，在新的起點上繼續抓好重大裝備的自主化，逐步形成具有一定國際競爭力的裝備制造業。在輕工紡織等一般加工業方面，要圍繞產品結構調整，加快新產品、新工藝和清潔生產技術的產業化；在服務業方面，以推廣應用網絡技術為核心加快服務業的現代化。

3、促進大中小型高技術企業的協同發展，形成現代生產組織體系

**期間，要加強政策導向，促進科技要素向企業的轉移，推動形成一批具有國際競爭力的骨干高技術企業，初步建成以大企業為龍頭、中小企業為基礎，大中小高技術企業相互依存、協調發展的格局。要注重通過重組、并購等方式，加快形成一批市場競爭力強、有技術創新能力的大型高技術企業；要鼓勵大中型企業、技術創新型中小企業以及轉制后的開發研究型企業強強聯合、優勢互補；要營造有利于創業的良好環境，培育一大批機制靈活、專業分工明確、具有較強市場適應能力的創新型中小企業。同時，要以體制創新為先導，以網絡技術為支撐，大力培育研究開發和營銷服務在內、加工生產在外的新型高技術企業，逐步形成現代生產組織體系。

4、深化體制改革，轉變政府職能，形成市場與政府互補的機制

**期間，要加快政府職能轉變，強化市場環境建設，重視并發揮市場機制在高技術產業發展中的導向和優勝劣汰作用。凡是市場機制能夠充分發揮作用的領域，政府要逐步退出。政府要運用法律、法規手段，建立良好的市場秩序，為不同所有制、不同規模的企業提供公平的競爭環境；要完善風險投資機制，建立創業板股票市場，鼓勵發展多種所有制的創新型中小企業；要適時產業導向信息及相關政策，加強對高技術產業發展的宏觀指導；要通過資助研究開發和示范工程建設，推進高技術產業化進程；要采取有力措施，支持關系到國家長期利益的戰略性高技術產業領域的發展。

5、培育各具特色的高技術產業增長極

**期間，要以產業集群的發展思路加快我國高技術產業的發展，在已形成產業特色并具備發展基礎的技術、人才密集區，建設高技術領域的產業基地，集中配置資源，推動產業集群的逐步形成，在局部區域形成高技術的特色產業和產業優勢，要加強宏觀調控，強化政策干預力度，制止產業發展資源的進一步分散化趨勢，以非均衡的市場化手段為主推動產業基地的形成與發展。要加快上海、北京、深圳、武漢等優勢地區及西安、重慶、成都、綿陽、楊凌等西部地區的微電子、光電子、軟件、計算機與通信產品、生物、現代中藥、航空航天、現代農業、新材料、先進環保等高技術產業基地的建設，形成特色產業基地的強大產業優勢，并推動西部開發戰略的實施。要加快長江三角洲、珠江三角洲、環渤海地區等高技術產業密集區的發展，面向國際市場，形成以出口創匯為主的高技術產品生產基地。

（二）重大工程和重點專項

**期間國家要重點組織實施十二大高技術建設工程，推動發展20個戰略性重點領域（重點專項）。集中部分國家經濟資源和科技資源，重點突破，培育新的經濟增長點，帶動高技術產業的整體發展，增強綜合國力。

1、十二大高技術工程

根據我國國情和經濟發展的需要，以及國家財力、物力和科技實力等因素，**期間國家要重點建設十二大高技術工程，以帶動經濟、科技的全面發展，為我國第三步戰略目標的實現、經濟長期穩定增長創造條件，增強綜合國力，打破技術壟斷，提高國際地位，增強民族自信心和凝聚力。

新一代高速寬帶信息網絡

高速寬帶網絡建設主要包括光纖骨干網和接入網。在骨干網上將傳輸速率由目前每波2.5Gb提升到每波10Gb以上，采用密集波分復用（DWDM）等技術，使骨干網傳輸容量達到每秒數千億到上萬億比特；在接入網上充分利用數字用戶環路（DSL）、光纖、同軸電纜、無線接入等技術，將數字用戶接入網的傳輸速率由目前的千位級提高到數十兆位級。開展寬帶綜合業務的研究和試驗及服務，逐步實現電信網、廣播電視網和計算機網的融通以及業務的融和。使新一代高速寬帶網絡成為支撐未來經濟和社會發展最重要的信息基礎設施。

深亞微米（0.25微米技術以上）集成電路

建設若干個達到目前國際先進水平的025微米技術以上的深亞微米集成電路芯片生產企業，建成一批集成電路封裝廠；形成一批高水平的集成電路設計企業，重點開發通信、網絡產品、數字視聽產品和IC卡類等領域中的集成電路；迅速擴大集成電路的產業規模，帶動相關產業的發展，把我國建設成為國際集成電路的主要生產基地之一。

數字高清晰度電視（HDTV）系統

加快制定數字電視發展規劃。突破核心技術，制定數字高清晰度電視標準。在北京、上海和深圳建成數字高清晰度電視試驗系統。建立高清晰度電視節目制作基地；逐步形成數字電視機和高清晰度顯示器件、專用集成電路等關鍵元器件的規模生產能力。在系統測試、標準制定和產業化的基礎上，制定我國現有模擬電視系統向數字電視系統過渡的時間表。推進廣播電視數字化的進程，帶動我國消費類電子產品制造業的發展，逐步形成上千億產值的數字電視產業和市場。

第三代數字移動通信系統

加強對第三代移動通信制式的研究，加快確定我國第三代移動通信的標準；積極開展國際合作，實施第三代數字移動通信系統工程。通過自主開發和引進國外先進技術相結合，掌握第三代移動通信關鍵技術，推進產業化，盡快形成第三代系統設備、手機的規模生產能力。積極開展第三代移動通信運營試驗，逐步建設商用試驗。力爭在**末期建立面向國際主流技術的第三代移動通信網絡和產業體系。

廣播電視直播衛星系統

廣播電視直播衛星系統工程的目標是要爭取在較短的時間內發射衛星，投入使用，保住軌道位置。選用“東方紅三號”衛星平臺研制發射我國首顆電視直播衛星，力爭在2～3年內發射上天。在目前用通信衛星進行直播試驗的基礎上，全面開通廣播電視直播業務；適時開展衛星信息傳輸服務業務。促進航天工業、廣播電視媒體制作業、衛星接收設備制造業、軟件等產業的快速成長，創造出千億元的內需市場，形成國民經濟新的增長點。

高速鐵路工程

為適應經濟發展的需要，**期間，我國應開始著手進行時速在300公里及以上的高速鐵路建設，逐步形成與高速公路和航空運輸共同構建的高速客運網絡。采取國際合作方式，建成上海浦東高速磁懸浮列車試驗線，積累經驗，逐步掌握設計、制造、建設技術。同時，針對我國既有鐵路提速改造的需要，積極發展高速輪軌技術。進行京滬高速鐵路采用高速磁懸浮技術與高速輪軌技術選比的可行性研究，適時開工建設京滬高速鐵路。

新型渦扇噴氣支線飛機

支線飛機在我國具有較大的潛在市場需求，要抓住時機，立足國內市場，以我為主，啟動新支線飛機項目。要完全按照國際標準，研制30～70座級渦扇噴氣客機，全面滿足CAAC/FAA的適航要求。

生物技術產業工程

重點發展醫藥生物領域和農業生物領域。要加速目前已獲得生產批準或進入臨床試驗的基因工程藥物及疫苗的產業化，鼓勵引進先進的重要基因工程藥物及疫苗產品，擴大產業規模；加速推進生物芯片和生物反應器的開發與產業化；加快發展農業生物技術，形成產業規模；積極發展以微生物發酵和酶催化為核心技術的生物化工，以及生物農（獸）藥、生物肥料、生物飼料、生物降解材料和海洋生物技術產業等。

現代農業高技術示范工程

重點建設以現代技術支撐的種業工程、現代種植、養殖設施農業示范工程、農產品深加工產業化工程，推動農村經濟的快速發展；建設高效節水農業示范工程、生態農業示范工程、精準農業示范工程、高效畜牧業示范工程、干旱半干旱區雨養農業示范工程等；大力發展耐旱、耐寒、耐鹽堿、抗病蟲害的抗逆林木良種和適宜退耕還林（草）以及防沙治沙用的林草良種，為西部生態環境建設、天然林保護工程和防沙治沙工程提供優質種苗等；建設荒漠化治理示范工程；要特別重視西部的特色農業、特色林業、旱作農業和生態農業的產業化示范；同時，加快農業信息化進程，推動傳統農業生產方式的根本性轉變。

煤液化制油工程

發展煤炭液化是保證我國能源安全的戰略性舉措，是**乃至更長一段時期的一項重要戰略任務。**要通過自主開發與國際合作相結合的方式，建設百萬噸級/年以上煤炭液化制油示范工程；形成適合于我國煤炭資源特點和國情的煤炭液化技術，為商業化裝置提供成套技術工藝和裝備；為我國的能源安全和豐富的煤炭資源找到一條新的出路。

高技術高附加值船舶設計制造工程

**期間要重點發展船舶工業的計算機輔助設計、輔助制造能力，提高船舶制造工業的自動化水平；提高船舶導航設備和大型發動機的制造能力；形成高技術、高附加值船舶的設計制造能力。重點是第五代超巴拿馬型集裝箱船、30萬噸級超大型油輪（VLCC）、大中型液化天然氣船（LNG）、液化石油氣船（LPG），大型半潛式運輸船、大型滾裝船、新型化學品船、高速客船等。使我國在市場份額和技術含量上真正成為世界造船強國。

潔凈煤技術應用示范工程

煤炭在今后相當長的時期內都將是我國能源的主體。**期間，要重點建設大型循環流化床應用工程、水煤漿加壓氣化技術應用工程、整體煤氣化燃氣—蒸汽聯合循環發電示范工程、增壓流化床—蒸汽聯合循環發電示范工程、水煤漿應用示范工程、煤地下氣化示范工程、煤層氣開發利用示范工程等，要加速大型超臨界發電機組的產業化，達到大型化、自主化和商業化運行的目標。

2、二十個重點專項

要以形成新的經濟增長點為核心，以搶占市場和擴大長期內需為目標，對市場容量大、技術含量高、產業鏈條長、帶動作用明顯、具有戰略性的高技術產業領域，實現重點突破，力求跨越式發展，在局部領域趕上發達國家水平。

軟件產業

重點突破系統軟件，推動軟件開發平臺、數據庫管理系統、中文處理平臺和網絡管理系統等支撐軟件的發展；加快發展網絡軟件，嵌入式軟件、構件、信息系統安全軟件等，加強軟件固化和硬件功能軟件化；大力發展對國民經濟和社會發展有重大帶動作用的各類應用軟件和集成系統；初步與國際軟件產業相結合，軟件出口初具規模。建設若干個國家級軟件產業園區，使我國軟件產業步入規模化發展階段。

電子商務

加快發展電子商務，推動適應電子商務的稅收、電子支付、電子簽名、網上知識產權保護等法律法規的制定并不斷完善，建立金融監管系統、認證和信用體系、支付和結算體系的統一標準及規范；實現各銀行各類信用卡的兼容通兌；發展企業和消費信用數據庫；逐步建立起覆蓋全國的現代化物流配送系統。實現金融、外貿、稅收、海關、交通和重要工業領域以及有條件地區電子商務的應用；實現政府采購網絡化。推動企業電子商務，提高企業生產和經營管理的信息化水平，降低能耗和物耗，大幅度提高勞動生產率和效益。

信息安全系統及產品

重點發展信息保密產品、安全認證授權產品、安全平臺/系統、網絡安全檢測監控設備等。初步建立完整的適應國家信息化發展的信息安全系統。實現信息安全產品產業化、規模化生產。

數字化電子產品

大力發展數字移動通訊產品、數字電視及相關產品、多功能數字用戶終端（數字機頂盒）、數字相機、高密度數字光盤產品、數字音視頻廣播系統設備、數字化辦公設備、數字化醫學影像設備、數字網絡產品，以及計算機、通信和消費類家電相互融合的家用數字化產品和家用信息網絡平臺，形成規?；a能力。使我國重要的消費類和投資類電子產品實現數字化。

新型顯示器件

重點要形成高清晰度彩管、TFT液晶顯示器、彩色等離子體顯示器件、彩色投影管和微晶投影的規模化生產能力，提高顯示器件用原材料的本地化率；加快開發有機膜場致發光等新型產品。

新型元器件

加快化合物等半導體器件、綠色電池、傳感器、壓電陶瓷和聲表面器件、電力電子器件、片式電子元器件等新型元器件的開發和產業化，盡快形成規?；a能力，滿足市場需求。

創制藥物

加快發展新型化學合成藥物、手性藥物、放射性藥物及糖類藥物，大力發展控釋和緩釋技術、微囊技術、靶向制劑、透皮吸收制劑等其它新型制劑，初步建立比較完善的創新藥物開發、生產體系，大幅度提高我國在參加WTO后醫藥工業的競爭力。

現代中藥

要運用現代生物技術解決瀕危、稀缺藥用動植物及其優質種源的繁育問題和大宗藥材的基地化綠色種植生產問題，運用現代工藝技術進行傳統飲片的改良；加強重要中藥品種的二次開發及其產業化，鼓勵應用先進的提取、分離、制劑和生產控制技術及先進裝備，推進中藥材提取物中間體的商品化，逐步建立現代中藥工業體系；推動中藥的國際化，使中藥逐步進入國際醫藥主流市場。

微電子、光電子材料

要自主發展和引進相結合，迅速擴大產業規模，重點發展多晶硅、單晶硅、化合物半導體砷化鎵單晶，移動通訊、光通信用砷化鎵（GaAs）、磷化銦（InP）基半導體微結構材料，激光晶體、非線性晶體、光析變晶體、有優勢的氧化物晶體，顯示技術用材料、大規模集成電路的重要基礎材料、工程級反光材料、功能微珠粉體材料等。

新型功能材料

要繼續優先發展稀土功能材料，力爭取得自主知識產權并逐步產業化，主要稀土功能材料的產量、出口量要達到世界第一，將資源優勢轉化為經濟優勢。加快發展生物醫用材料和制品、高性能涂料、新型催化材料等，形成產業規模，并批量出口。積極推動納米材料及納米技術的產業化。

網絡化制造工程

要從中國制造業的現狀出發，初步建立起網絡化制造的基本網絡環境和信息環境，有重點地選擇企業和行業進行網絡化制造示范，利用互聯網技術推動我國制造業信息化。

工業自動化

重點發展現場總線智能化儀表和過程控制系統及裝置、軟件、現場總線智能低壓電器、企業自動化立體倉庫系統和工業機器人。用工業自動化技術改造傳統產業，在重點行業建設先進自動化控制技術示范工程并推廣應用，大力發展智能化儀器儀表和先進傳感器，擴大工業自動化產品市場，形成新興自動化產業。

數控系統及其裝備

重點發展新一代開放式和智能化的數控系統，推動其在加工設備中的廣泛應用；積極發展伺服驅動裝置和高速、高效數控機床，形成規模生產能力，增強國際競爭能力。

智能交通系統

要發展中國特色的智能交通系統，制定智能交通系統標準和發展規劃；選擇中等以上城市和交通干線進行智能交通系統應用示范工程建設；推動智能交通系統產品的開發和產業化。

先進環保產業

要發展先進的污水處理成套技術與設備，高效低投資煙氣脫硫脫硝、高效除塵以及微?？刂萍夹g及裝備，汽車尾氣低排放和零排放的催化凈化技術，城市生活垃圾處理技術和成套設備，危險廢物處置技術及成套裝備，環境監測儀器。

先進電池

要以提高產業整體技術水平，擴大產業規模，帶動相關產業發展為主要目標，重點發展鋰離子電池、鋰聚合物電池、鎳氫電池的原材料及配套件，實現大規模生產；以電動車用電源為主要對象，加快發展質子交換膜燃料電池（PEMFC）；在降低太陽能電池的生產成本的基礎上，大規模推廣應用，形成規?；a能力；在強化前期攻關研究的基礎上，適時建設熔融碳酸鹽燃料電池（MCFC）和固體氧化物燃料電池（SOFC）試驗電站。

清潔燃料汽車

重點發展電動汽車，以及以天然氣、液化石油氣為主要燃料的混合動力汽車及配套系統，鼓勵發展汽油醇燃料汽車；選擇若干城市實施清潔燃料汽車示范工程。

小衛星

重點發展已形成市場需求的環境與災害監測預報小衛星、通信小衛星、遙感小衛星、全球定位小衛星、科學與新技術實驗衛星、海洋監測小衛星等，實現設計、研制、生產的批量化，形成年產10顆左右小衛星的能力。

衛星應用

要充分利用國內外衛星資源，推動衛星應用的發展，同時以衛星應用促進形成新的產業群。衛星通信方面，重點發展衛星直播廣播電視、衛星寬帶數據信息傳輸、衛星數字廣播和邊遠省區的衛星通信等業務。衛星遙感應用方面，統一規劃地面應用系統，實現資源有效利用，為各行業提供滿足要求的衛星遙感數據。衛星導航定位方面，根據需求，不斷拓展應用領域，推動衛星導航定位（GPS）產業的形成。

膜技術應用產業

重點發展膜材料、制膜工藝及關鍵設備、膜組件生產技術及關鍵設備等；建設海水淡化、苦咸水淡化等膜技術應用示范工程；建設膜技術及生物技術污水處理應用示范工程；與其它分離技術相結合，發展新型集成分離技術及應用工程。

四、主要政策措施

（一）建立有利于高技術產業發展的市場環境

加強市場環境的建設，一要建立知識產權評估和交易體系，包括規范知識產權評估機構的認證制度，促進知識產權評估機構健康發育；建立知識產權交易市場，完善知識產權的轉讓、抵押、處置制度；形成業內自律和業外監管有機結合的運行機制。二要發展創新型中小企業服務體系，推動高新技術企業創業服務中心的建設，建立技術服務、咨詢服務、信息服務網絡。三要完善有利于創新的技術標準體系，通過國際標準和先進技術標準的推廣、國際計量和技術法規的執行以及嚴格的監管制度，形成公平合理有效的企業技術進步推進機制。市場環境建設要結合體制改革，加強行業中介組織建設，對其中的非盈利性機構給予政策扶持。

（二）推動高技術產業優惠政策由區域政策向產業政策轉變

調整以往按區域確定高技術產業稅收優惠范圍的做法，要根據不同時期產業發展的需要，選擇重點領域或產品，制定與國際慣例接軌的階段性優惠政策。針對不同產業的特點，制定明確的產業技術政策，規定鼓勵、允許和限制使用的技術，并輔以相應的保障措施。

（三）完善各類政策工具，提高政府服務質量

——改進國家推動高技術產業發展的計劃。一是要針對關鍵產業領域確定專項計劃，以提高產業競爭力為目標，對關鍵產業的發展進行系統部署，務求實現重點突破。二是計劃的功能要向組織協調和優化配置資源方向轉變。三是計劃的實施要依托有創新能力的企業和產、學、研合作的企業聯盟。

——進一步完善稅收政策。在增值稅方面，對研發投入大、生產消耗小的生產企業，允許其率先由生產型增值稅轉變為消費型增值稅。在所得稅方面，要強化其對社會資金投向的引導、激勵作用，對企業的研究開發投入以及社會的創業風險投入給予適當的稅收減免。

——建立有利于高技術產業發展的法制環境。推動促進高技術產業發展的法律、法規制定，強化依法行政，規范市場秩序，完善競爭規則。重點是完善知識產權保護制度，強化知識產權保護意識，提高知識產權管理水平。在制定與國際接軌的知識產權保護規則時，要指導國內企業運用知識產權作為參與國際競爭的工具；積極參與國際性產業、貿易規則的制訂，為國內企業參與國際競爭創造條件。

——運用采購政策，支持高技術產業發展。通過推動相關立法以及頒布政府采購技術標準和產品目錄，規定國際采購中本地產品的比例，制定在基礎設施和工程建設中優先購買國內高技術產品的鼓勵政策，為國內高技術產業的成長提供市場空間。

(四)完善高技術產業投融資體制

——調整政府投資結構，提高資金使用效益。要加大對高技術產業發展的資金支持。國家投入要側重支持戰略性的高技術產業化項目、高技術企業創業期的引導資金、以及利用高技術促進傳統產業技術升級和產品更新換代的補助資金等，并要完善相應的決策程序和監督評價體系。

——發展創業投資，培育創業投資機制。推動創業投資基金相關法律法規盡快出臺，促進創業投資機構建立規范的風險約束機制與產權激勵機制。拓寬創業資本來源渠道，培育多元創業投資主體。規范發展創業板股票市場，建立多層次資本市場體系，為創業投資提供多種退出渠道。加快發展創業投資中介服務機構，促進創業投資的行業自律。制定相應稅收優惠政策，鼓勵創業資本投資于國家鼓勵發展的高技術創業企業。

——加強引導，廣泛吸引社會投資?！秲炏劝l展的高技術產業化重點領域指南》，引導社會資金流向。利用稅收優惠、補貼等多種方式鼓勵企業增加研究開發投入。放寬市場準入領域，改善融投資服務環境。

——建立和完善高技術產品出口融資體系。對企業的高技術產品出口和高技術境外投資項目，在流動資金貸款和出口信貸方面給予政策性金融支持。建立擔?；?，為企業出口高技術產品提供出口信貸擔保服務。建立風險規避機制，為到境外從事高技術產業投資的企業提供保險服務。