發布時間:2023-10-13 15:36:11
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇中醫解剖學基礎知識,期待它們能激發您的靈感。
關鍵詞:解剖;腧穴;針灸推拿
1.課程設置
局部與腧穴解剖課程設置總學時32學時,其中理論課16學時,實踐操作課16學時,共6次教學內容。課程主要針對針灸及相關專業的中年級學生開設。針灸推拿專業學生在學完正常人體解剖學、生理學、診斷學等課程的基礎上,再學習局部與腧穴解剖學課程理論與實踐,可為后續臨床課程的學習奠定基礎,也為提高臨床療效、避免實踐操作中針刺意外事故的發生提供了理論保障。
2.教學方案
(1)教學內容教學內容分8次講解,主要內容如下表。
(2) 教學方法。本課程注重理論與實踐相結合,“教”與“學”并重,側重培養學生學習的主動性和積極性,兼顧自學能力的培養。教學方法與手段采用多媒體動畫軟件、穴位解剖圖片講解和繪制、解剖模型應用等形式,鼓勵學生與腧穴學專業學生加強聯系,增進彼此的交流和學習,多討論多研究,自行查找相關文獻和資料,提高學習興趣,滿足針灸推拿專業的教學需要,實現針灸推拿專業的教學要求,真正達到“以教師為主導,以學生為主體”的教學目的。待每章節課程結束時,由任課教師針對本章節提出相關問題,由學生回答,教師做出點評和指正,同時注重對該章節內容進行歸納和總結,尤其要重視針刺應用的解剖要點,以提高教學效率和教學質量。
3.小結與不足
設置局部與腧穴解剖課程的初衷在于將解剖學知識和臨床的針灸推拿知識有機地結合起來,以擴大解剖學知識的應用范圍。這樣做不僅可激發相關專業學生學習解剖學的興趣,而且在學習本門課程之前必須鞏固系統解剖學知識,同時強化局部解剖學學習,融入針灸推拿知識,有利于教師提高教學質量和學生鞏固基礎知識,使得解剖學在學生臨床實踐中能更好地發揮作用。
但是,本課程的開設和教授仍有許多不足之處。比如局部與腧穴解剖學課程在本校屬于新開設課程,由于本課程的授課安排和講授方式尚處于探索階段,需要廣大解剖學教師共同研究和探討。而且教研室教師大多為臨床醫學專業畢業,對針灸推拿專業知識知之甚少。為了能順利教授學生,達到更好的教學效果,廣大解剖學教師不僅要掌握針灸推拿知識,還需要學習中醫相關基礎理論知識,從而融會貫通。同時由于一些教師缺乏局部與腧穴解剖學的相關教學經驗,不能高效地將解剖學知識與針灸推拿操作技術有機地結合起來,一定程度上會影響教學質量。因此,應鼓勵中醫院校的解剖學教師深入中醫學習課堂和針灸推拿臨床,將解剖學與針灸推拿完美地融合,真正了解針灸推拿臨床工作中最需要的解剖學知識是什么,如何將解剖學知識融入針灸推拿臨床工作,及時發現教學中的不足,不斷學習,不斷創新,為培養高層次針灸推拿人才積累足夠的知識儲備,著實提高局部與腧穴學解剖課程的教學質量。
參考文獻:
中醫院校由于突出中醫特色,只在骨傷、針灸專業開設局部解剖學,而護理專業由于受培養方案的制約,教學學時的限制,沒有開設局部解剖學。但局部解剖學中的部分內容又是護理專業必須應用的基礎知識,因此,在正常人體解剖學教學時,我們將與護理臨床密切相關的局部解剖學內容融入正常人體解剖學教學中,實現正常人體解剖學與局部解剖學的融匯貫通。如增加與小兒頭皮靜脈注射術相關的額頂枕區軟組織的層次結構;與小兒頸外靜脈穿刺采血相關的頸部器官與血管、神經的位置關系;與三角肌注射術相關的三角肌區解剖;與測血壓相關的臂前區解剖以及與成人采血、注射相關的肘前區解剖和與肌肉注射術密切相關的臀區解剖等。李龍騰等[1]進行了臀部肌注并發癥解析及臨床應用,將局部解剖學與護理臨床應用相結合,探索臀部肌注時如何避免并發癥的發生。因此,我們讓學生在系統學習了正常人體解剖學內容的同時,又了解與護理操作技術相關器官所在區域的層次、毗鄰,血管、神經走行,這將有助于學生護理知識的掌握,激發學生學習興趣,提高教學質量。
增加與人體解剖學相關的部分護理知識
隨著醫學教育模式的轉變,臨床上病人對護理工作者的要求不斷增加。這不僅要求護理工作者要有扎實的醫學基礎知識,而且還要有倫理學、社會學等多學科知識以及熟練掌握護理操作技術如靜脈注射、心內注射、肌內注射、洗胃、灌腸、插管等。因此,我們在教學中,結合所授內容,有針對性地增加護理知識,如在講授靜脈血管時,適當引入靜脈注射術,介紹小兒股靜脈穿刺護理體會和淺靜脈穿刺注意事項。如張莉[2]報道在淺靜脈穿刺中損傷了橈神經;再如講授男性尿道時,增加男性導尿術知識,強調為男性病人導尿時,要注意男性尿道的兩個彎曲,為避免損傷男性尿道,應將上提,使恥骨前彎消失。這樣講授使解剖學知識和護理學知識有機結合,開拓了學生思路,激發了學生學習興趣,增加了啟發性、實用性,為培養實用型護理人才奠定了基礎。
增加活體觸摸內容
為豐富課堂,激發學生參與教學實踐,增加記憶,我們在教學中理論聯系實際,尤其注重人體活體觀察,主要觸摸人體體表標志、器官、動脈搏動和體表投影。如采用個體觸摸即在自己身上觸骨角判斷第二肋、觸摸肱動脈搏動幫助測量血壓和觸摸橈動脈搏動確定脈搏次數等;對于在自己身上不易觸摸的有些結構也可相互間觸摸,如心尖搏動、心臟體表投影、腎區、闌尾根部體表投影等。通過課后調查,學生普遍反映此種方法較好,認為可使枯燥乏味的人體解剖學變得生動形象,從而提高人體解剖學教學質量。
轉變人體解剖學實習模式
根據所調整的內容,適當改變傳統實習模式即教師示教,學生自己觀察,教師課后總結。為充分發揚學生的主動性,參與性,我們在上實驗課時,采取學生自己觀察,教師指導,總結的方式。這種方式要求掛圖、模型、標本數量要多[3]。而且,為適應課程改革,還必須購置與護理操作技術相關的模型如男、女導尿術模型、心肺復蘇術模型等以及一些局部解剖學標本,才能滿足教學需要,培養實用型、創新型人才。
討論
關鍵詞:運動解剖學;PBL教學;教學效果
近年來,PBL(Problem-Based Learning)教學模式已經在國內多數醫學院校的臨床醫學教育中得到較廣泛應用[1],但在研究生《運動解剖學》教學中的應用尚未見報道。研究生教育需要注重臨床實踐和科研能力的培養,僅依靠課堂基礎教學會造成與臨床實踐的脫節。為解決上述問題,我們將PBL教學模式引入《運動解剖學》研究生教學中,針對骨外科研究生及人體解剖學專業研究生探索一種新的醫學教育模式。課題組通過對2010級、2011級選修《運動解剖學》的研究生中開展PBL教學模式與傳統教學模式比較,探討PBL教學模式的應用及其效果,為擴大研究生各學科PBL教學模式的實施提供依據。
1資料與方法
1.1一般資料 將我院2010級40名(對照班)、2011級48名(實驗班)碩士研究生作為研究對象,均于第二學期選修碩士研究生課程《運動解剖學》,2010級研究生采用傳統教學進行教學,2011級研究生每8名同學為一小組,共分6組,實施PBL教學。兩年級均為同一老師授課、均為臨床醫學專業本科畢業學生,持續時間均為48學時。
1.2方法 對照班采用傳統的教學模式,即理論講授+標本操作;實驗班采用PBL教學,具體步驟:①教師根據研究生《運動解剖學》教學大綱設計案例,案例教學目標與理論授課內容相互補充,基礎與臨床結合,包含學習目標、運動系統標本操作、具體臨床應用及常見手術病例的手術方案;②小組同學制定學習計劃,查閱收集資料;③小組討論,查閱收集資料撰寫相關科學論文、相關信息共享,分析標本操作中觀察及常見外科手術入路的選擇等,由1名研究生代表發言,其他同學補充;④集體討論,論證研究,分別總結,最后由教師綜合討論結果進行總結,對學生有爭議的問題或難點問題進行解答,提出存在的問題及改進的意見。
1.3教學效果評價 為公正客觀和實事求是地評價PBL教學效果,我們對傳統教學與PBL教學分別進行定性和定量評估。在定性評估上,采用匿名的調查表及調查問卷對PBL教學方法的教學效果進行了系統評價;在定量評估上,通過標本操作、撰寫綜述及閉卷考試成績作為評價依據。在PBL教學過程中和結束后,征求學生對PBL這種新的教學模式的反饋意見,并以書面形式提交給教研室作為教學改革的依據。
1.4數據處理方法 采用SPSS17.0中文版統計軟件進行數據整理。考核成績以均數±標準差(x±s)表示,均值間比較用t檢驗,P
2結果
2.1問卷調查 多數研究生對PBL教學模式在《運動解剖學》教學中表現出濃厚的興趣、能夠積極參與、主動思考、查閱文獻并撰寫相關論文。課后問卷調查統計,實驗組85%的學生認為PBL教學模式不僅提高學習的興趣與積極性,還能鍛煉綜合分析和解決臨床外科等常見疑難問題的能力,緊扣扎實基礎、服務臨床,教學效果好;10%學生認為PBL教學模式的討論及查閱資料占用太多時間,不利于學生對書本知識的理解與掌握,教學效果不明顯。
2.2兩組標本操作能力及撰寫科學論文水平比較 通過表1可以看出,無論在標本操作能力方面,還是在撰寫科學論文的方面,實驗班明顯優于對照班,有統計學意義(P
2.3對照班與實驗班考試成績比較 通過表2可以看出,實驗班與對照班比較,主觀理論考試成績差距不大,沒有統計學意義(P>0.05);手術方案優化選擇的成績,PBL教學班級的成績明顯優于傳統教學班,有統計學意義(P
3討論
PBL是一種把學生置于混亂、結構不良的情境中,讓學生成為該情景的主人,不斷地激發學生去思考、探索,最終解決問題的新的教學模式。由20世紀60年代末美國神經病學教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學首創,最初主要用于醫學教育,它以"教師課前提出問題-學生查找資料-分組討論-教師總結"的教學代替傳統教學,實現教學模式的轉變[2]。目前已成為國際上較流行的實用于各學科的教學方法。
3.1 PBL教學與傳統教學的區別 在PBL整個教學活動中,主體為學生,充分發揮學生的積極主動性,將運動解剖學基礎和臨床應用的知識點相互滲透,通過提問、查閱大量文獻資料、討論及實驗論證、教師歸納總結等,將基礎與臨床課知識點的銜接有機結合起來,提升學生對知識整合的能力。在傳統教學模式整個教學過程,教師占絕對主導地位,教師以"講"為主,學生以"聽"為主。教師"一言堂的講授",學生學習起來缺乏情趣,學生的積極主動性無法發揮,合作學習、創新精神的能力嚴重受到抑制,不利于學生全面素質的培養。
3.2 PBL在研究生《運動解剖學》教學中應用的可行性 究生在學習《運動解剖學》之前,均在大學本科時期的學習了《系統解剖學》和《局部解剖學》,并通過臨床1年的實習,部分研究生同學尚有1~2年的工作經歷。在開展PBL教學上起到了積極作用。涉及到運動系統的骨性結構、溝管孔裂等標志、關節的組成及結構特點、肌肉的配布及各肌性標志等方面與臨床外科常見手術入路的選擇、相應疾病的關聯上。把運動系統的基礎知識與臨床知識整合起來,達到基礎與臨床醫學知識的融會貫通,極大的提高了學生學習的自主性和積極性,以及獨立分析和解決問題的能力。通過在2011級研究生《運動解剖學》教學中開展PBL教學試驗,經問卷調查及統計分析,具有可行性和可操作性,同時也可以在我院研究生《影像解剖學》、《頭頸解剖學》、《脈管學》等教學中進一步的深化和推廣。
3.3 PBL在研究生《運動解剖學》教學中存在的問題 一年來在研究生《運動解剖學》教學實施過程中,發現PBL教學也存在一些問題和不足。進行PBL教學時,學生還需花大量的時間查閱資料、收集信息、分析和討論,導致學生在課前準備的時間遠遠多于傳統式教學[3]。他們對解剖學基礎知識的掌握程度及臨床知識了解不一致,無法適應這種新的教學模式。
參考文獻:
[1]惠雪楓,李小記,王航輝,等.PBL教學法引入神經解剖學教學[J].解剖學雜志,2008,31(4):602-603.
1課前設問留疑
中醫外科學內容相比西醫外科學更為抽象,教師往往以平鋪直敘的“灌輸式”方式講授概念、臨床特點、病因病機、診斷、辨證論治及預防調護等。對中醫外科這門注重實踐技能訓練的臨床學科而言,這種單向的傳授方式不能引起互動和反饋。為了改善這種情況,我們常常利用課堂10~15min時間對下節課準備要講的疾病首先做一概述,重點講解疾病的診斷,然后將重點、難點知識通過巧設疑問,提出幾個問題,給學生留有思考時間,引導學生課后自學,預習,探求答案,等下節課再反饋信息。例如,在講授“便血”一節時,介紹完概念和臨床特征,展示各種相關疾病圖譜后提出以下問題,“請你總結便血的具體病因有哪些?如何進行鑒別診斷?假如你是臨床醫生該如何選擇檢查手段?為什么指檢是最常規最重要的檢查方法?”等問題,絕大部分學生都能帶著問題自學教材,去圖書館查閱相關資料,了解相關領域的知識,并能從中發現深層次的問題,帶著疑問來上課。通過這種方式,提高了學生的學習主動性,教師能及時了解學生對所學知識理解和掌握程度,反饋信息,以補漏拾遺。
2課堂啟發詳解
一個合格的教師應該做到“傳道、授業、解惑”。中醫外科學是一門臨床學科,有直觀、形象的特點,靠抽象的傳統教授方式,學生很難理解,只能死記硬背、應付考試。在具體教學實踐中,適時地采用多媒體課件、教學錄像等多種手段配合傳統的教學方法,將文字、圖表、動畫錄像剪輯等教學信息通過屏幕投影設備呈現給學生,避免了教師不斷地抄寫板書和在黑板上作圖,從而節省了大量的時間,提高了授課效率。這種教學手段生動、形象、信息量大,能把抽象難懂的內容形象化,增加了講課內容的直觀性,提高了學生的學習興趣。在具體授課時,利用課堂35~40min時間,講深、講透疾病的病因病機、揭示疾病的本質和規律,同時展示相關圖片、幻燈、手術錄像等感性材料,提高學生的感性認識,進而得出診斷要點(辨病和辨證的要點)。例如,在講解“中醫外科學總論-內治法”一節時,反復強調,內治法不僅是從整體觀念進行辯證,而且要依據外科疾病的發生發展變化過程,按瘡瘍初起、成膿、潰后3個不同階段,分別確立消、托、補3個治療總則。由此分別采用清熱解毒、調和營衛、補益氣血等具體治療方法。當學生掌握了這些內容,再學習各論如乳癰、肛癰時,就能融會貫通,更容易理解在疾病的不同階段分別采取不同的治療手段。由于課時所限,在授課中對學生己掌握或易于自學的內容點到為止,做到主次分明,重點突出,解決難點、疑點。最后,針對學生所提的問題深入講解。從不同角度啟發學生的思維,擴大學生的知識面,加大課堂信息量。
3課后模擬應用
醫學是實踐的科學,它源于臨床實踐,又對臨床實踐起指導作用,最終為臨床診療服務。對各論中重點疾病,我們結合教材準備了一份相應的臨床病例作為課后作業,組織學生討論解答,模擬臨床醫生,要求用所學的基礎知識辨證分析、綜合歸納診斷依據、提出防治原則。最后將學生反饋的作業信息層層剖析,總結正確答案,并對不正確的答案進行分析,讓學生增強臨床意識,了解自己在知識上的漏洞、分析方法上的缺陷,這樣反復對學生進行臨床醫療實踐的模擬和強化訓練,課堂氣氛活躍,提高了學生的分析能力。同時使學生感到學有所用,如同親臨臨床面對病人,使他們從學生角色逐漸進入醫生的角色,提高實際操作能力,變抽象為形象,加強了理解記憶力,改變了傳統教學中學生被動接受知識的局面,增加了學生學習的主動性和積極性,調動了學生學習的興趣。學生從病例中識別問題,然后分析問題,探索解決問題的途徑。讓學生明白,問題解決途徑不是唯一的,但要選擇最優化的一個。這整個過程本身就是學生綜合能力的培養過程。
4結合典型病案
由于病人的法律意識和自我保護意識增強,臨床見習時數有限,所以不可能經常碰到實際病人做示范。為了解決這一矛盾,我們常常親自制作多媒體課件、收集解剖圖譜、手術錄像等,使學生動態觀察疾病的發展變化,變呆板的抽象教學為直觀的形象教學,縮短課堂與臨床的距離,將學生臨床適應期提前到教學階段來開展,樹立理論聯系實際的良好思維方式,使課堂的基礎理論與臨床醫療實踐相聯系,提高了學生解決問題的能力。同時,教師通過對病例的分析、引導,還可有效提高學生臨床綜合分析問題、解決問題的能力,從而使學生畢業后能盡快適應工作。選擇恰當的教學病例是進行病例教學的關鍵所在。一個好的病例應該緊緊圍繞既定的教學目標,要針對課程教學重點和學生己學習掌握的知識結構,一個教學內容可選擇一個或數個病例,但要有繁有簡,典型生動,要把課本的理論知識有機的融合到病例之中,方有助于學生理解課程所講的內容。例如在講“直腸脫垂”一節時,先描述病例:女性,63歲,因“便時有物脫出反復20年”收住院。既往有便秘及哮喘病史。入院查:生命體征正常,無便血,視診見脫出物呈圓柱型,長度約5cm。由此病例引出本次課堂目標:(1)直腸脫垂的典型癥狀和體征。(2)直腸脫垂的鑒別診斷。(3)直腸脫垂的發病特點。(4)直腸脫垂的分期及治療。
5重視局部解剖
我們在多年的中醫外科學教學中發現,學生的解剖學知識比較缺乏。如果在上課時先復習相關的解剖學知識,從解剖學內容導入外科學教學,可以激發學生的學習積極性,提高教學效果。反之,就會有很多學生反映聽不懂。解剖學屬于基礎學科,外科學屬于臨床學科,學科界限分明,2個學科都是獨立安排教學,缺乏必要的聯系。外科學的研究方法是以手術或手法為主,要求學生有良好的解剖學理論知識。而中醫外科學教學大綱沒有安排解剖學教學內容。中醫外科學是實踐性很強的一門臨床學科,幾乎所有的外科各論都與解剖學有關聯,如講直腸周圍膿腫這一節時,必須要讓學生知道直腸的位置、形態、及周圍組織間隙,如果拋開解剖學,由于大部分學生的解剖學知識缺乏,或者說因為沒有接觸臨床,無法理論聯系實踐,就會出現學生無法理解什么是高位膿腫,什么是低位膿腫,為什么高位膿腫會伴有全身癥狀。我們在進行中醫外科學教學過程中,要求學生在課堂上準備2本書,一是《中醫外科學》,二是《解剖學》。另外,在制作外科學課件的時候,相關解剖學內容一定要有圖片,文字描述要少。這樣學生對照圖片,增強理解,而避免過多地做筆記,影響聽課質量。
關鍵詞:留學生;系統解剖學;教學
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)12-0121-02
隨著我國醫學教育事業的發展,來華留學的醫學生的日益增加,我校作為首批入選的中醫藥國際合作交流基地,自2007年開始培養醫學本科留學生。系統解剖學是研究正常人體形態結構的科學,是醫學生最重要的入門基礎課。我們解剖教研室多年從事對留學生系統解剖學的全英文教學授課實踐,圓滿完成多屆醫學留學生的解剖理論和實驗的教學實踐;教學過程中我們不斷探索提高留學生解剖課教學質量,積累了一定的留學生人體解剖學教學經驗,并形成了較為完備的教學體系,現總結如下。
一、注重師資隊伍梯隊的培養
教育的根本是教師,只有有了好的教師,才有好的教育。針對留學生全英文教學模式的特殊性,有必要建設一支解剖學專業知識扎實、醫學專業英語精湛、并具有較強的英語表達能力和授課藝術的高素質教師隊伍,這些是留學生學習系統解剖學的前提和關鍵。
1.增強任課教師專業英語的能力。任課教師的英語水平是關鍵,作為留學生的全英文授課的主講教師,必須具備三項基本素質:(1)較為精湛的業務素質,如扎實的解剖學專業知識和受學生喜愛的授課方式方法;(2)扎實熟練的醫學專業英語;(3)較好的英語口語和聽力。在系統解剖學全英文教學中,任課老師不僅要善于采用日常英語與學生交流,而且經常要對學生問及解剖學之外的其他基礎或臨床醫學專業的問題給予解答。可以說,任課老師的英語水平直接影響到留學生全英文課程教學的效果。所以,我們在留學生任課老師的選擇上,應優先考慮有國外留學背景,獲得博士學位的英語能力強的中青年教師。
2.通過教學實踐增強教師的英文教學能力。本學科多年來一直重視師資和人才梯隊建設,以留學生教學的師資建設為甚。教研室挑選符合全英文教學條件的主講教師及后備教師共8名,其中教授1名、副教授2名、高年資講師5名。青年后備教師隨堂聽全英文授課,并跟蹤主講教師進行實驗教學,實施“傳幫帶”式培養。教研室為了讓中青年教師能均衡地承擔留學生的教學任務,系統解剖學教學的不同章節分別由教研室不同教師進行分段式講授,等到所講授章節熟悉后,再逐步增加講授知識點,大大減輕了教師的全英文授課壓力。為了確保留學生學習質量,學校組織有教學經驗和出國經歷的高年資解剖教師作為督導專家對留學生教學進行聽課督導,保證所有留學生課程的理論教學和實驗教學能被監督和監控,這樣學校可全面掌握留學生教學情況,并能把督導反映出來的問題及時反饋到解剖教研室和教師本人。這既保證了教學質量,又對留學生解剖教學改革和系統解剖學的課程的發展產生促進作用。
自1998年開始,本學科對英語基礎較好的班級開展系統解剖學的雙語教學,為全英文教學打下了堅實的基礎;另外,我校國際教育學院不斷組織參與留學生教學的教師進行集體公共英語和專業醫學英語培訓,并派遣任課教師到其他醫學院校學習解剖英語教學成功經驗。教研室經過7年的實踐教學,5名中青年教師能夠獨自全程完成留學生的全英文系統解剖學的理論和實驗教學,極大提升了教師的全英文授課水平。
二、注重尋找適合留學生的教學方式
我校近年來招收來的醫學留學生主要來自巴基斯坦、尼泊爾、非洲等國家。留學生進入我校學習生活,促進了學校的教學科研的國際合作與交流;但同時實際解剖教學工作中也面臨一些問題與挑戰,這就要求我們不斷解決實際問題;反過來這對解剖任課老師的教學實踐起明顯的督促作用,從而提升了系統解剖學的教學質量。
(一)留學生解剖教學面臨的問題
1.留學生與任課教師語言交流障礙。首先,英語是大部分留學生的官方語言之一。留學生來自不同國家和地區,其英語發音不盡相同,與“美式英語”和“英式英語”存在一定的差異,帶有嚴重的地方口音,常難以聽懂,致使師生交流存在一定的障礙。其次,醫學英語不同專業單詞眾多,難以記憶和融會貫通,這就造成師生難以在醫學不同專業領域進行更深層次的交流。
2.系統解剖學專業英語教學困難。系統解剖學作為一門形態科學,該課程具有名詞多、描述多和記憶難等特點;而解剖學專業英語詞匯大多較長,讀音較為晦澀,任課教師在專業英語解剖教學中常難清晰、透徹地描述和解釋特定的人體解剖學結構,可能會出現解釋不清、詞不達意的現象,這直接影響人體解剖學教學質量。由于留學生習慣互動式的教學,常在課堂上隨時打斷教師講課并提出問題,而中國教師習慣傳統灌輸式為主的教學方法,這樣任課教師無法很好的控制教學進度,進而影響課堂教學的進行。
(二)留學生解剖教學面臨問題的應對
1.加強與留學生交流與溝通。良好的語言溝通可使留學生敞開心扉、解除對新環境的不安與困惑,以便能更好地適應和逐步融入大學生活。雖然留學生經過短期的漢語培訓,也只是能在交流時嘣出關鍵的漢語字詞,這給師生交流帶來了不便。因此,任課教師有必要熟悉不同國家的留學生的英語發音特點,多與其交流來熟悉對方的口音,甚至可模仿留學生的口音發音,可一定程度上減少與留學生的語言交流障礙。
2.準備合適的教鋪材料。教材是教學重要環節,留學生上課時很多是直接帶英文版本的解剖圖譜或記錄本。我們選用國內醫學院校合編的全英文版本《系統解剖學》教材,推薦國外經典的醫學解剖學圖譜和國外醫學優秀網站給留學生。教研室還組織任課老師編寫補充教材、實驗指導和練習冊等,并不斷修正和完善。教學實施方面,我們制定了留學生解剖學教學方案和培養目標,讓學生孰知每一章節的重點和難點,掌握和熟悉教學內容。
3.探索適合系統解剖學的英語教學。任課教師課前要精心備課。首先應熟讀教材,認真撰寫解剖英文教案,注意標明每一章節的重點、難點和易產生問題的地方,做到心中有數。留學生由于從小受歐美文化的影響,上課時喜歡隨時提出問題、自由討論,以活躍課堂氣氛,增強學習興趣。因而,任課教師應設想到學生根據所學內容可能提出的問題,可能出現的困難等,課前做好應對準備。比如任課教師可提前把涉及到要講課內容的其他學科如組織胚胎學、病理學、病理生理學、診斷學及臨床學科的基本專業單詞熟悉掌握,以應對留學生問及一些不局限于解剖的其他學科的問題,這樣師生之間才能更好地在醫學不同專業領域進行更為深層次的交流,增加留學生的學習解剖的興趣。最后,任課教師把要講授的內容默記熟練,揣摩構思以做到融會貫通。
系統解剖學是實踐性很強的一門學科,最大優勢在于具有明顯的直觀性。我們的理論教學是在實驗標本充足的解剖互動室進行,這樣理論教學過程中學生可直接觸摸標本,增添了教學的效果。實驗教學采用以15人為單位的小班授課,增加了師生的交流學習機會和教學效果。實驗教學開始時,任課教師根據解剖實驗教學大綱,將所要掌握熟悉的解剖結構內容提前告訴學生,讓學生逐一在尸體標本上進行識別辨認;接著教師將需識別結構依次講解后,讓學生再自行熟悉;實驗課結束前30分鐘,安排以2~3人為一個小組進行10~15個結構的識別考核,并計分;最后,實驗結束進行小結,對各組進行點評并及時給予肯定和表揚,或指出存在的問題。
4.加強留學生的復習和理論測驗。教學課程考核是檢測教學效果和教學信息反饋的重要手段,我們有多樣化的考核方式,包括階段測驗、課程作業和期末考試等。任課教師非常注重將留學生階段性的解剖內容考核與期末考試相結合,讓學生繪制經典解剖圖和標注圖譜以增強學生對解剖課程的基礎知識的掌握。每次理論課之前要學生復習之前所學內容并向學生提問,將之納入考核并計分。我們每學期組織留學生進行兩次理論測驗,期中考試為20分,期末為80分。題型有單選題、名詞解釋、填空題和問答題,其中問答題覆蓋范圍廣、不太深但靈活。
5.完善留學生教學管理。由于存在著不同的文化背景,留學生自律性存在一定的差異性,遲到、早退和缺勤現象頻繁,上課期間紀律渙散、竊竊私語現象時有發生。對此,我們要求學生課前及課后簽到,對遲到的留學生讓其對所學的知識內容進行回答,增加了課堂的到課率。另外,信仰伊斯蘭教的留學生常有凌晨或周五下午禱告的傳統習慣,我們尊重學生的信仰,盡量把課安排在上午10點以后進行,保證學生能精神飽滿的進行解剖學學習。
總之,經過多年的留學生系統解剖學的全英文教學實踐和探索,我們完善了教學管理制度,改進了教學方法和模式,提高了教學水平,建設了一批具有較高層次的留學生全英文教學隊伍。然而,隨著我國教育事業的國際化進程的加快,越來越多的留學生被吸引到我國學習,留學生教育也將會出現更多的問題,如何提高留學生的教學質量是醫學教育工作者需要解決的問題。
參考文獻:
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