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        基層醫療設備管理精選(五篇)

        發布時間:2023-10-12 17:41:05

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇基層醫療設備管理,期待它們能激發您的靈感。

        基層醫療設備管理

        篇1

        【關鍵詞】基層醫院 設備管理 計量 質控 規范

        1 引言

        眾所周知,在現今醫院的正常診療過程中,醫療設備已應用到臨床各個學科。各級醫院對醫療質量要求不斷提高的同時,也紛紛加大了醫療設備的投入,設備固定資產所占的比例日益上升,所擁有的設備先進性在某種意義上體現了此家醫院的醫療水平和等級檔次。隨著現代科學技術的快速發展,現代醫療設備種類繁多,其精密化、智能化程度越來越高,因此保證醫療設備正常運行,使其能創造更好的經濟效益和社會效益,是醫院管理層須面對的一個重要問題。等級醫院評審規定二級以上醫院必須成立設備管理部門,執行相應的職責職能,對醫療設備進行統一的規范的管理[2]。各省市區也逐級成立了設備質控中心,對各管轄內的醫療機構的設備管理進行指導、監督、檢查,促進了臨床醫學工程學科的發展[3],保障了設備的良好運行。然而,在一些邊遠山區、鄉鎮、海島醫院,由于種種原因,還普遍存在著“有設備,無管理;有兼管,不規范”等現象,嚴重阻礙了臨床工作的開展。

        2 存在現狀

        2.1 采購不規范

        2.1.1 無采購申請、論證、計劃

        設備采購申請無計劃,往往是等原先應用的設備出現故障無法修復,或臨床醫生通過進修、參加學術交流等會議后,參照上級醫院的設備配置和一些會議參展商的介紹,而臨時提出申請。申請無統一固定格式,內容不完整不規范,只是一些簡單的要求購置理由,沒有臨床應用范圍、可開展哪些新的項目,現有配置情況,技術可行性,安裝配套條件,購置資金來源,能創造哪些社會效益、經濟效益等一系列需論證的資料。

        2.1.2 采購工作不規范

        采購時缺乏對設備器械的三證審查核對,供貨商必要的資質審查,產品制造方的授權證明,是否有完善的售后服務體系保障等等。采購信息來源單一,缺少同類設備多方對比,實地考察等必要程序。導致最終成交的設備技術先進性、性能可靠性、可維護性、安裝配套性等不佳,綜合性價比不高。

        2.2 檔案無建立

        由于無專人負責設備信息的收集、整理、登記等管理工作,故設備檔案建立情況非常糟糕。設備的信息被分散在各個部門,合同在財務、說明書在使用科室、申請報告在后勤,有的早已遺失。由部門和個人隨意操縱,無法做到完整性、真實性和動態地添加新的二次信息,無法保證穩定性、可溯源性。

        2.3 質控無保障

        2.3.1 操作無規程

        基層醫院的特性決定了其臨床科室分布,人員配置的局限,在設備安裝時,由于參加使用操作培訓的人員相當有限,也沒制訂相應的操作規程,明確基本操作步驟和正確的使用方法、注意事項。設備的操作方法只被少數人員所掌握,而人員的頻繁流動,將信息帶走,新來的人員只能盲目摸索(由于檔案無建立,無法查詢),嚴重影響著醫療設備臨床使用安全,直接關系到了診治效果,甚至是受檢者的健康和生命安全。

        2.3.2 保養無落實

        由于無專人負責設備的使用操作,更沒有制訂設備使用操作和維護保養制度。設備的保養維護根本無法落實,普遍的現象是臟、亂、雜。儀器表面臟,布滿灰塵,不作清潔。監護儀、心電圖機等導聯線絞成一團,雜亂無章,電動吸引器、真空泵等從不加油,特別是一些生命支持、重要搶救設備,其使用頻率不多,而日常保養,運行狀況檢查等工作未開展,往往在病人急救時開不了機,無法正常運行,嚴重影響了安全醫療,極易引起醫療糾紛。

        2.3.3 維修無保證

        鄉鎮基層醫院基本上均無配備相應的設備技術人員。當設備故障時,經常是請上一級的醫院設備維修人員下修或上送;產品供應商針對基層醫院往往是一錘子買賣,推銷設備室在售后服務方面滿口承諾,而實際發生時經常推諉、敷衍、拖拉、逃避、漫天要價,設備的及時修復難以保證。

        2.3.4 計量無開展

        基層醫院設備器械的強制計量鑒定工作,普遍性長期沒有開展起來。近年來我市政府部門對醫療質量越來越高度的重視,特別制訂了針對基層醫院強檢設備強制計量鑒定的政策,要求質監部門派人員下去開展此項工作,并免收一切費用,此項工作才得到了開展,但計量專管人員、檔案等還未配備建立落實,還需規范完善。[4]

        3 應對措施

        3.1 因地制宜

        各基層鄉鎮醫院領導一定要在思想上充分認識設備管理的重要性,要制訂一系列管理制度,成立設備管理部門,適當招聘幾名設備維修管理人員,專門負責此項工作。醫院離市區較近的,可定時定期邀請市區醫院的設備管理人員來進行幫助指導,較遠的可上派人員分多次進行短期進修培訓,學習先進經驗,開展好此項工作。

        3.2 因材施教

        人員方面如無條件的,可在現有職員內部挖掘、培養,指定幾名,分配好各自管轄范圍(最好二名以上人員為一組),并規定適時進行人員和管轄區的交換。設備檔案可由醫院辦公室統一收集、入檔。制訂好的管理制度、規范流程要在不同會議上進行講解宣傳,嚴格要求各個科室負責人把好首關。新設備安裝時盡量安排多的人員參加使用保養培訓,并一一操作熟練。可以組織院內職工作為講解員對設備進行操作培訓,或組織操作技能比賽等等活動,對成績優異者給予一定獎勵,提高積極性。

        4 總結與展望

        總之,基層醫院設備管理工作的建立和開展是十分有必要的,醫院領導管理層也越來越覺察到它的重要性。雖然,基礎條件比較薄弱,困難較多,但只要有心、用心去開展,逐步規范完善,一定會取得成效。

        參 考 文 獻

        [1] 孟進生.淺談基層醫院醫學工程人員的工作任務[J].中醫藥管理雜志,2006,14(9):50-51.

        [2] 謝松城,徐偉偉.醫療設備管理與技術規范[M].杭州:浙江大學出版社,2004:9~10.

        篇2

        【關鍵詞】醫療設備管理 問題及對策

        引 言

        當前,新技術、新設備層出不窮,一些高技術含量、簡捷實用、操作簡便的醫療設備相繼成為醫院提升其診療技術水平和社會效益的重要標志。然而,在當前的醫療設備管理過程中, 仍存在一些不可忽視的問題,必須引起各級管理部門領導和使用者的重視。

        1.醫療設備管理存在的主要問題

        1.1 管理維修人員缺乏

        武警部隊醫院的組建較軍隊及地方醫院晚,特別是機動部隊在20 世紀90 年代末期由轉隸武警部隊, 起步晚,底子薄,醫療設備管理和維修力量更是薄弱。武警部隊醫院醫療設備管理和維修人員的編制是按照醫院醫療設備的編制來定的, 而且編制是按照過去的模式制定的, 已經多年沒有變動了,編制人員少,尤其是機動部隊醫院的編制更少, 甚至是兼職。隨著醫院的發展, 醫療設備的總價值已是編制數量的幾倍甚至十幾倍,但是管理和維修人員的數量受編制限制顯得更加缺乏。

        1.2 重用輕管現象突出

        醫療設備在醫院產生經濟效益和社會效益中發揮著重要作用,已成為臨床醫務人員重要的診斷和治療手段。同時,患者維權意識的提高,臨床醫務人員的自我保護意識日益增強,也成為醫療設備使用率高的原因之一。大部分醫療設備超時間使用,有的甚至一天24 h 連續運行,但維護保養的次數明顯減少,更有兩三個星期也不維護的現象,因而導致醫療設備超負荷運行,故障率也隨時間的推移逐步增加。也有一些衛勤應急保障設備存在執行一次任務后,就被放置在戰備庫中;對存在故障的醫療設備小毛病對付,大毛病向上級一匯報了事。

        1.3 設備維護不及時

        武警部隊醫院大多高度分散,點多、線長、面廣,給上級維修工作帶來一定的困難,有時上級醫療設備檢修組到基層進行巡回檢修,但因時間緊、任務重、路途遠,常不能滿足基層的實際需要。平時基層單位的醫療設備出現故障后,上送檢修存在諸多困難,小的問題繼續帶故障運行,大問題只能聯系生產廠家維修點。然而,由于廠家的定點維修部門大部分駐大城市, 往往要幾天才能到達現場,有時由于所帶工具或零配件不全,造成急修的設備被迫長時間閑置,影響了臨床的正常診療工作。

        1.4 制度落實不嚴格

        按規定,部隊的醫療設備要建立專門的醫療儀器設備檔案,實施分類管理,并指派專人負責。但在有些基層醫院沒有按規定落實,組織不健全,責任不明確,管理不規范;有的單位盡管成立了相應的醫療設備管理小組,但由于專業人員少或不到位,各種制度落實不到位,根本沒有行使管理職能,形同虛設;有的單位規章制度不落實,管理上存在許多漏洞。如定人使用、定人管理、定期檢查保養,嚴格遵守操作規程、嚴格交接手續等行之有效的制度流于形式。這些使得醫療設備檔案資料不完整,設備維修、保養記錄不全,操作規程卡片描述不清等現象時有發生。

        2.醫療設備管理對策

        2.1 引進人才,提高隊伍素質

        應在現行醫院編制的基礎上適當增加醫療設備管理維修人員編制,明確任何單位不得占用。各醫院也可從其他人員的編制中讓出適當名額,確保管理維修人員與醫院現有設備管理相適應。同時,也可以充分利用地方資源,采取合同制或非現役文職人員的政策,引進專業人才。也可從現役的士官中選拔,經過專業的進修學習深造,補充到管理和維修隊伍中來。

        2.2 注重培訓,嚴格操作規范

        加強管理和維修人員的培養,每年定期送他們進修學習深造,參加學術交流等,不斷更新知識,提高自主創新的能力和水平,要重視他們的成長進步和待遇,提高工作積極性和創造性。要加強全體醫務人員醫療設備使用、保養、安全等培訓教育,了解醫療設備的性能、技術參數和管理要求,尤其是操作人員的培訓,嚴格操作規程,提高醫務人員的素質。培訓要注重實效,避免走過場,醫院應將醫療設備的使用、維護和管理培訓納入全院年度業務訓練的內容, 制定詳細的計劃,確保時間、內容、人員和效果的落實。

        2.3 落實制度,強化規范化管理

        根據醫院的實際特點,建立健全以院長為組長的醫療設備管理組織,明確職責,責任到人,切實落實醫療設備分級管理措施,完善醫療設備檔案資料。要讓管理組織真正地運轉起來,列入院辦公會議的重要內容,定期講評、總結。要嚴格落實“三定兩嚴”制度,把平時的維護保養制度落到實處,不能走過場。要嚴格獎懲制度,醫療設備管理的情況直接與所在科室和個人的經濟利益掛鉤,與評比先進、立功受獎和晉升職務、職稱等掛鉤。只有這樣才能真正起到促進作用,才能把醫療設備管理和維護工作落到實處。應完善和健全總部、總隊(師)、支隊(團)三級檢修組織,明確醫療設備檢修管理方法和程序,明確各級的檢修范圍和要求,進一步加強醫療設備管理的規范化和科學化。

        篇3

        關鍵詞高原衛勤保障衛生工作

        隨著社會主義市場經濟的不斷發展,部隊衛生建設中供需矛盾越來越突出。特別是駐高原地區部隊,由于自然生活環境惡劣,官兵患慢性高原性疾病的數量逐年增加,加之交通不變,地方財政困難等因素,在很大程度上影響和制約著部隊醫療衛生事業的發展。因此,部隊醫療衛生事業要想在新的機遇和挑戰面前站穩腳跟,求得生存和發展,就必須著力解決好當前部隊衛生建設存在的人才、設備、經費、基礎設施等方面的問題,才能為官兵提供良好的醫療衛生環境。

        1高原部隊基層醫療衛生建設存在的主要問題

        111干部隊伍不穩定、結構不合理

        11111專業干部缺編的主要原因(1)部隊院校培訓數額與部隊的實際不相適應,院校培訓數量及接收的地方大學生遠遠滿足不了部隊的實際需要。(2)醫療衛生干部職稱編制不合理,晉職難度大。加之基層工作條件差,環境惡劣,致使部分人員不安心工作,難以拴心留人。

        11112基層衛生干部業務素質偏低(1)衛生干部學歷低,據調查,某部大專以下人員占35%。(2)年齡結構斷層、缺乏學科帶頭人才。從而影響了衛生隊伍業務水平的提高和收治任務的完成。(3)專業結構不合理。造成了衛生資源的嚴重浪費。

        11113激勵機制不健全(1)衛生技術干部晉升慢,如衛生干部晉級9級以下規定為每3a晉升1級,9級以上4~5a晉升1級,而行政干部可以提前晉升,同樣條件,從排職到營職衛生干部要多干3~4a的時間。有的基層衛生干部在部隊工作10a、20a都解決不了中級職稱問題,使得有些衛生干部感到無盼頭,工作勁頭不足。(2)干部部門和衛生部門間協調不夠。特別是在衛生干部調進調出方面隨意性較大,有些該保留的人才沒有留住。(3)專業技術干部職稱晉升難度大,改行較多。由于基層衛生隊只編制一個中級職稱,一旦有人占編,其他人就無法晉升,難以調動廣大衛生干部的工作積極性。

        112醫療設施陳舊,技術性能差

        11211設備老化部隊現行使用醫療設備大部分屬80年代前配備,絕大部分已經超年限、超負荷使用。這幾年,雖然上級補充配備了一些醫療設備,但由于諸多方面的原因,設施難以配套,很難適應高原部隊實際需要。

        11212利用率低(1)專業技術人員較少。醫療設備大部分屬于精密儀器,它要求操作人員具備相關專業的知識和操作技術。但由于基層專業技術人員缺編,造成部分醫療設備閑置浪費。(2)基層衛生單位大多駐地偏僻,病人較少,地方傷員收治受到限制,部分設備難以真正發揮作用。(3)服務意識差。該做的檢查不做,本級能檢查的項目推到上級醫療單位檢查,致使部分醫療設備長期閑置,造成衛生資源的浪費。

        11213重用輕管只注重醫療設備的使用,缺乏必要的定期保養、維修,有的不按操作規程辦事,缺乏必要的防護措施,致使( )部隊醫療設備使用壽命明顯縮短。

        113經費開支缺口較大隨著物質文化生活水平的不斷提高,部隊官兵對醫療的需求越來越高,特別是由于藥品和衛生原材料價格不斷上漲,而衛生事業經費多年不提,使得供需矛盾日漸突出。1999年部隊衛生事業費的調整,雖使基層衛生經費有所補充,但由于受保障任務、工作性質及駐地環境的影響,僅靠標準經費難以滿足高原官兵的醫療需求,加之近幾年部隊精神病患者逐年增加,基層醫院又無此專科,只有送地方專科醫院診治,僅此一項部隊每年約需7~8萬元開支,而且這種開支呈逐年增加的趨勢。另外,高原干部、戰士患病時間長,治療費用高,造成經費開支大,如同樣是“上感”,高原一般需10~15d,而內地卻只需5~7d,這無形中就多支出了藥費。

        __基礎設施薄弱

        __11醫療用房數量不足、質量差,整治維修難以保障

        目前,有的衛生隊仍居住在70年代初建造的破舊平房里,由于沒有專項營房治理經費,基層單位又拿不出錢,因而造成房屋年久失修,門窗破舊,墻皮脫落,影響了醫療工作的開展。

        __12保障設施不完善(1)駐高原部隊,由于受所在地理環境條件的限制,限時供水供電,致使部分醫療單位因水電原因不能完成本級收治范圍,甚至有的病人因水電原因得不到有效救治。(2)衛生救護車更新周期長,個別單位還沒有救護車。

        2加強高原部隊基層醫療衛生建設的對策

        從高原基層醫療衛生工作的地位和作用以及部隊編制體制調整的現狀來看,認真抓好支隊(團)衛生隊標準化建設,做到保障有力,已迫在眉睫。針對高原醫療衛生建設中存在的實際問題,筆者認為應采取以下幾點對策。

        211轉變觀念,下大力抓好人才培養基層衛生工作是部隊衛生事業的重要組成部分,是提高部隊戰斗力的有力保證。增強衛生干部調整使用的科學性,努力造就好選拔、培養、使用人才的階梯,發揮人才的積極作用,實現人與裝備的最佳結合,是搞好高原部隊衛生建設的關鍵。

        (1)要適當增加專業技術干部的培養數量,保證專業人員分配到最需要的崗位上,盡快扭轉基層缺編的現狀。部隊醫學院校及干部部門應對部隊衛生干部的現狀和流動情況進行調查和分析,依據部隊需要培養數量、引進專業人員,同時在學員分配上,干部部門、衛生部門應共同提出各單位申請計劃,直接到位,避免再次轉行、調走等。(2)增強衛生干部調整使用的計劃性,干部部門和衛生部門要加強聯系,通力協調,衛生技術干部調動、改行,必須從嚴控制,確保衛生干部隊伍的相對穩定。(3)加強思想教育,使廣大衛生干部安心高原,無私奉獻,增強事業心和責任感。(4)各級領導要轉變觀念,在政治上、工作上、生活上多關心業務干部的成長,幫助他們解決切身利益問題,努力解除衛生干部的后顧之憂,在晉級晉職、評定職稱等方面應建立激勵機制,立足高原實際,不搞“ 一刀切”,對業務精、政績突出者可給予政策優惠,提前晉升,以調動衛生干部的積極性。(5)加強崗位在職培訓,提高衛勤管理干部的能力和素質,培養一批懂業務、會管理的衛勤干部。

        212加大設備管理,提高衛勤保障效能

        21211加大對高原部隊衛生設備的傾斜力度高原部隊由于所處的環境和工作任務特殊,難以開展對社會有償服務工作,也就沒有購置醫療設備的資金來源,只有依靠上級配發,因此在設備的投入上上級機關應給予傾斜。同時,各級衛勤領導必須高度重視設備管理。把醫療設備管理工作納入議事日程,抓好規章制度的落實,廣泛開展愛護衛生設備的教育,樹立管好用好設備的思想,充分認識醫療設備在保障官兵身體健康,提高和鞏固部隊戰斗力方面的作用和意義。增強全體衛生人員管好用好醫療衛生設備的緊迫感和使命感。

        21212要重視設備管理人員的技術培養管理是一項長期性工作,各級要重視裝備管理,認真執行醫療設備各項管理規章制度。一是學習醫療設備有關基礎理論,提高管理水平,努力做好醫療設備的管理工作。二是各專業技術人員要通過學習和培訓,熟悉各種醫療設備結構、性能、用途、操作技術和維修保養知識,掌握解決問題的本領,努力提高各類人員的崗位稱職能力,充分發揮設備效益。三是加大設備維修、保養和管理力度。對中大型設備實施專人管理,責任到人,不斷健全儀器設備檔案,提高設備的完好率和使用率。

        21213增加裝備維修經費對于醫療衛生設備,廠家一般在保修期內負責,超期后大部分設備廠家已不再生產,造成維修零配件器材短缺,部分儀器設備難以開展工作。

        為解決大型醫療設備的更新和維修經費不足,上級有關部門應適當給高原部隊衛生單位一些必要的傾斜,使有限的醫療設備真正發揮作用。同時,高原基層衛生單位要積極利用現有設備和技術優勢,拓展業務,擴大收治范圍,開展對外有償服務,創造經濟效益,彌補衛生經費的不足,添置部分急需的短缺醫療儀器,使官兵就醫條件不斷得到改善。

        213突出重點,加大經費投入力度(1)要認清形勢,立足現實。要教育各級醫護人員充分認識當前部隊醫療工作的實際,明確官兵的經費只能是低標準的“皇糧”,合理用藥、及時診治,依靠科學的管理,不斷完善制度的落實,在現有設備、人力、物力的基礎上創出一流的經濟效益。

        (2)挖掘潛力,提高自補能力。要在確保完成部隊衛生防病和其它各項服務保障任務的前提下,要充分利用現有的設備和技術,從小而靈、小而專的技術項目入手,大力開展投資少、見效快、周期短、效益好項目,積極開展對社會有償服務,以彌補衛生經費的不足。(3)利用現有醫院劃區成立精神病專科,減少外診經費的開支。(4)給高原部隊必要優惠政策。如高原特殊醫療補助,每年50~70萬元。

        214狠抓基礎設施,提高就醫條件足夠的醫療用房是保證醫療工作開展的基本條件。各級領導應高度重視解決好高原部隊衛生隊醫療用房問題。(1)高原部隊衛生隊的醫療用房應納入部隊營房綜合計劃。象總部為高原部隊實施了一期、二期、三期“解困工程”,那樣對基層衛生隊住房和醫療用房進行改造。(2)各級領導應重視和支持醫療工作,對應用面積不夠的醫療用房在本單位調整解決,以保證醫療工作的正常進行。(3)要加大對醫療用房的治理力度,采用每年解決一兩個問題的辦法進行整治,逐步改善基層的醫療用房條件。

        篇4

        20世紀70年代中后期,國內少數醫院醫療器械的采購和維修分別從藥械部門和后勤部門中分離出來,建立了獨立的醫療器械科,這標志著我國臨床醫學工程的發展開始起步。而1993年10月中華醫學會醫學工程學分會的成立,則是我國臨床醫學工程發展的另一個重要里程碑。南京醫學會臨床醫學工程學專科分會成立于1990年(初期名稱為“醫療器械工程專科分會”,2010年更名為“臨床醫學工程學專科分會”),是全國較早成立的地方醫學工程分會之一。自2006年第4屆委員會(2009年第5屆委員會)成立以來,各位委員團結協作,努力工作,帶領南京及周邊地區醫療衛生單位的醫學工程人員,積極開展臨床醫學工程方面的教學、培訓等活動,現已成為南京醫學會50個專科分會中比較活躍的專科分會之一。近5年,臨床醫學工程學專科分會先后2次榮獲先進專科分會,3次榮獲受表揚專科分會,得到了學會和專家的一致肯定。

        1發揮學會優勢,促進區域醫學工程學科發展

        由于學會匯集了區域內各醫療單位相關專業的頂級專家,因此,較單個醫療單位而言,學會在促進區域專業技術的發展方面更有優勢。

        1.1舉辦學術會議舉辦學術會議是對一個學術組織綜合能力的檢驗,也是其綜合實力的展示。近5年,臨床醫學工程學專科分會先后組織了3次區域性學術會議,組織區域內臨床醫學工程技術人員和管理人員作講座,同時邀請國內知名專家和大學教授作學術報告,專題報告達到40多個,同時,面向區域內各醫療單位征文,3次會議共收集論文160余篇,出版會議論文集3部,參會代表超過了400人,成為南京及周邊地區較有影響力的學術會議。

        1.2舉辦各類培訓

        1.2.1繼續醫學教育項目學會舉辦繼續醫學教育項目具有師資力量強、項目主題廣、舉辦形式多、培訓經驗豐富等優勢。自2007年以來,臨床醫學工程學專科分會成功舉辦國家級繼續醫學教育項目4項5場次,近800人次參加了培訓,培訓的內容即包括工程技術的最新進展,如MR技術最新進展、數字技術和網絡技術在臨床醫學中的應用等,也包括醫療器械管理技術的最新成果,如引入ISO9001質量管理體系提高醫療設備管理水平、醫院醫療設備管理模式轉變的研究等。同時,學會還幫助、指導區域內醫療單位舉辦國家級和省級繼續教育項目多項。

        1.2.2經常性學術活動經常性學術活動是南京醫學會的傳統項目,1998年起納入繼續醫學教育管理,先后被批準為省、市繼續醫學教育項目。臨床醫學工程學專科分會自2001年起,每年舉辦2場以上經常性學術活動,每次活動均安排2~3位專家和工程技術人員作專題報告,近5年來,共計近300人次參加了這項活動。

        1.2.3專題講座專題講座一般由醫療器械生產商的工程技術人員擔任講課工作,因此,講得比較深、比較透,一次專題講座只針對某一項新技術、新設備或新材料,由于其專一而明確的主題,吸引了與之相關的工程技術人員、操作人員和管理人員,是學術會議和繼續醫學教育項目的有效補充。臨床醫學工程學專科分會先后舉辦了超聲新技術、現代手術室設備等專題講座,拓寬了這些專業的技術、管理人員的視野。

        1.2.4科技下鄉為配合《醫療器械臨床使用安全管理規范(試行)》的實施,針對基層醫療單位的醫學工程技術人員和管理人員缺乏外出學習和培訓的現狀,同時結合南京醫學會“健康科普社區行”品牌項目,臨床醫學工程學專科分會組織專家赴周邊的區縣,免費為基層醫療單位送技術、送管理,培訓的內容涵蓋了從醫療器械的計劃、采購到日常的保養、管理等,對提高基層醫療單位醫療設備管理水平起到了極大的促進作用。該活動深受區縣衛生主管部門和基層醫療單位人員的歡迎。

        1.3聯合開展科研項目醫學工程部門屬于醫院的職能部門或者后勤保障部門,與臨床、醫技科室相比,在課題的申請和成果的報獎方面,均處于劣勢。通過學會這個平臺,聯合區域內多家醫療單位的工程技術人員,共同申報科研項目則比較容易成功。臨床醫學工程學科可開展的科研方向主要有:①新型醫療設備、器械和材料的研究;②大型醫療設備功能開發;③醫用軟件的開發;④醫院網絡及智能化大樓的工程設計及實現;⑤醫療設備管理方法和技術的研究;⑥新型醫療設備、器械、材料的臨床驗證。

        1.4區域性醫療設備質量控制在用醫療設備的質量保證(QualityAssurance,QA)和質量控制(QualityControl,QC)是醫學工程部門的職責所在,院內醫療設備的質控(相當于室內質控),可以由醫院的醫學工程部門配合使用科室來完成,而為了保證醫院間醫學檢查檢驗結果互認等工作的正常開展,區域內醫療設備的質控(相當于室間質控),在沒有成立醫療設備質量控制委員會的地區,則可以通過學會這個學術組織來完成,通過這項工作的開展,可以帶動區域內各醫療單位的醫學工程部門共同發展。

        1.5承接政府委托工作一些政府委托的工作,可以由臨床醫學工程學專科分會來完成,如有關醫療器械方面的管理規范、標準的制定,涉及到醫療器械的醫療事故鑒定,區域醫療單位大型醫療設備的配置狀況和醫學工程從業人員狀況的調研、統計等,這些工作的完成,同樣可以促進臨床醫學工程學科發展。

        篇5

        本文通過對現階段我國醫院醫療衛生設備的管理情況進行綜合分析和探討,發現在管理中存在許多的不足,將其總結為以下幾點。

        1.1醫療機構十分關注經營收入和醫療技術,對醫療設備管理的重視程度相對不足

        我國醫院的管理人員大多來源于醫學專家,重視醫院的收入和醫療水平,對于醫療設備管理工作的經驗和認識不足。在引進設備的論證階段過于重視設備的功能和價格因素,忽視其他因素(如院內設備品牌型號一致性,耗材的通用性,設備維修費用等),往往走向最低價中標和片面追求高性能兩個極端,增加了管理工作的難度,一些先進設備購買之后沒有安排專業的人員對其使用和維護方法進行學習和了解給后期的維護工作造成困難[1]。

        1.2缺乏專業的人員對設備進行管理和維護

        就現階段醫療單位的實際情況來看,各醫療機構由其是基層醫療機構設備管理和維修人員配備普遍不足,無法劃分專業組。除此之外,還有很多單位沒有按照設備規定的周期進行維護,只是在設備出現故障的之后才找維修人員來進行修理,維修人員不能預先主動、充分了解設備的性能和狀態,維修工作沒有預見性,既增加了設備的維修時間,也對設備安全有效地運行也造成了十分不利的影響。

        2預防性維護的內容及必要性

        2.1醫療設備預防性維護(PreventiveMaintenance)的內容

        預防性維護是周期性地對設備進行系統檢查、測試和更換零部件,以確保設備處于規定的工作狀態所進行的活動。預防性維護可以降低設備故障率,減少維修等待時間。

        2.2預防性維護的必要性

        定時定期的對醫療設備進行預防性的維護工作能夠使相關人員和部門更好的掌握設備的情況,熟悉設備結構。在預防性維護過程中,維修人員可以記錄下重要部位指示燈的狀態,設備工作的參數等等,在設備發生故障時可以通過比較而迅速判斷故障部位。通過預防性維護,可以掌握易損件的“磨損”情況,及時采購零部件,盡可能的降低設備出現事故的頻率,防范因醫療設備故障而造成的醫療事故,使設備長久處在一個非常健康的運行狀態之下,延長設備的使用壽命[2]。

        3對于醫院醫療設備管理預防性維護的具體方法

        本文通過對實際情況的調查分析和相關文獻資料的查閱,將預防性維護的具體方法總結為以下幾個方面。

        3.1建立PM計劃

        所謂的PM計劃主要是指醫院在日常醫療設備的使用過程中對設備進行定期檢測和維護的計劃和方案。許多醫療機構在對醫療設備的使用過程中由于缺乏科學的PM計劃導致整個維護系統無法正常運轉,給設備的安全帶來了非常大的隱患,想要從根本上解決這些問題,相關部門首先就應該制定切實可行的PM計劃。

        3.2設備日常維護

        醫療設備的日常維護工作也是維護整個醫療系統正常運轉非常關鍵的內容。日常維護需要操作人員與維修人員積極配合,對設備進行外觀檢查、表面清潔、功能檢查并對上述情況進行書面的記錄,對于發現的異常情況應該及時報告,有計劃的進行維修處理。

        3.3設備預防性維護周期

        根據現階段我國醫療衛生體系發展的實際情況,結合各個類型設備的風險程度,本文認為對于患者生命安全相關的搶救治療設備,應至少每半年進行一次,對于監護設備、放射設備,PM執行時間應與計量部門的計量檢定、放射設備的防護和性能檢測周期相結合,具體到每臺設備,可按設備重要性,有無備用設備、使用率及故障率適當調整。有條件的醫療機構應配備一些測試設備進行醫療設備的性能和安全檢測。

        3.4設備預防性維護的內容

        3.4.1對設備進行內部除塵、更換易損件醫療設備的日常清潔工作也是預防性維護中必不可少的部分,使用者應注意隨時清潔機器上的過濾網、散熱孔,同時醫療設備工作中內部也不可避免的會有灰塵和細菌的滋生,容易影響設備散熱或造成電路故障,這就需要相關的技術人員對其進行定期的內部除塵工作。在除塵過程中工作人員應該同時對設備的零部件尤其是易損件進行檢查,發現有破損或不良的零件應該作好記錄及時安排更換[3]。

        3.4.2對設備進行性能測試和校準測試各直流電源的穩壓值、重要測試點電壓值或波形并根據說明書的要求進行必要的校準和調整,以保證儀器各項技術指標達到標準,確保儀器在醫療診斷與治療中的質量。在現階段,基層醫療機構應充分利用質監部門的計量檢定和性能檢測,檢查設備的各項功能能否正常運轉,技術參數是否發生變化,是否能夠達到設備說明書上的要求,對于一些沒有達到標準的技術參數進行及時的調整,保證設備的正常運轉。

        3.4.3做好設備的維護和保養記錄相關的技術人員在進行日常維修和保養工作的過程中,應該按照專門的格式做好維護和保養記錄,便于今后的工作人員進行分析,在故障設備的維修過程中應有全局觀念,維修中應盡可能的對設備進行全面檢查,對一些易損件的狀態進行記錄,為下次維修打下基礎。

        4預防性維護的意義

        隨著我國醫療衛生事業的迅猛發展,越來越多先進的醫療設備被引入到我國,這些設備的引進極大地提高了我國的醫療衛生水平,醫療設備在使用過程中不可避免地存在一定的風險,其中一個很大的因素就是醫療設備性能退化、故障或損壞。一旦因設備問題造成醫療事故,不但給患者帶來痛苦和傷害,也會給醫院帶來重大損失,只有定時、定期對其進行維護,才能保證檢查結果準確性和可靠性,治療參數的準確性。預防性維護工作作為醫療設備管理的重點內容,不僅能夠降低設備的故障率,也能保證其在良好的狀態下工作,為醫療設備在臨床的安全使用提供保障。

        5結語

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