兒童視力保健指導精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇兒童視力保健指導，期待它們能激發您的靈感。

篇1

這群孩子有男有女，來自全國各地，許多在十二歲上下，有的只有八歲。在過去的大多數時間里，我們都會用寵愛的口吻，將這個年紀的孩子稱作乖乖女、搗蛋鬼或者鼻涕蟲，并確信他們天真無邪。

因此，要接受下面這個事實著實令人痛苦：2009年8月27日，一場由這群孩子推動的網絡暴力，顯示出絲毫不遜于成年人的狂暴和極端。

暴力發端于一場由成年人策劃的批評。當天，中央電視臺的“朝聞天下”欄目播發報道，批評了一款名為“摩爾莊園”的網絡游戲。在這期節目中，記者照例采訪了典型人物和專家，除了對游戲本身進行質疑外，更宣稱沉溺于網游會“削弱青少年意志”，而家長們則依舊“憂心忡忡”。

正如我們所知，在所有那些意在對下一代進行管教的節目中，這個報道并不特殊。然而這一次，它激起了反抗。這款游戲的年幼玩家們堅稱，來自成年人世界的批評“愚蠢”且不公允。隨后，在“朝聞天下”的網絡貼吧里，一場圍攻開始了。

這一次，他們表現得不像天使。在論壇里，瞬間涌現了大量針對電視節目乃至整個成年人世界的聲討帖，多半都用語粗鄙，其中有“炸了你”之類的威脅，也不乏“雜種”這樣的辱罵，甚至包括一些不便公開發表的骯臟言辭。

這些詞語，我們其實并不陌生。在我們社會的成年人當中，通過不可控的網絡暴力和極端言辭來表達不滿乃至對抗不公，正成為許多人日益熱衷的行事方式。人們往往對其中潛伏的危險視而不見，煽動者和狂熱者層出不窮。

但這一次，是我們的孩子選擇了同樣一種不理智的方式來表達自己的意見，而被反對的，是我們自己。

我們有十足的理由擔心，這些貪玩、愛睡懶覺、尚未獲得足夠心智來理解世事的幼小孩童，是在我們的影響下，才學會了這樣的表達方式。

我們也擔心，若不能為他們提供另外一種更值得學習的榜樣，那么，如今這種也許是無意識的狂熱和盲從，可能會逐漸演化成根深蒂固的習慣。那將是一種可怕的前景，好在，我們還有機會來避免這種可能。

此外這一次來自孩童世界的抗議，也讓我們獲得一個機會來審視自己對下一代的管來和規訓。

長久以來，我們一直致力于以一種僵硬的方式對青少年進行教育和指導。我們約束他們的行為，從自己的角度而不是從他們的角度來理解他們的喜網絡暴力事件好，并想當然地規定他們的價值觀和成長方向。

如今這些孩童中的一部分，因為一款游戲，集體與成人世界發生了一次沖突。事實上，在他們眼里，這款游戲也許遠比成人們想象得要重要更優秀。這里有可愛的寵物，還有可以傾訴的伙伴；這里的成員被稱為公民，他們學著互相幫助和監督，他們還有一份屬于自己的報紙《時報》，并由他們自己擔任記者。

他們甚至開始商量著，要爭取自認為“被大人們剝奪”的權利。他們開始傳播“成人不能主宰兒童”這樣的高深論斷，他們開始希望不要完全“被安排”，他們對于那些一看就不真實的宣傳和“專家意見”感到厭煩，他們甚至不再喜歡被稱為“祖國的花朵”，因為那也意味著一種約束。

拋開他們表達這種意愿的方式，這種意愿本身也許是應該鼓勵的。

一個社會必然需要對下一代進行引導和管理，但我們并沒有找到最好的方式。我們極有可能濫用了作為成年人對孩童的權力。出于控制和管理方便而不是其他原因，我們總是害怕孩子的思想過于自由，并堅持只憑自己的智力和經驗來替他們決定一切。

事實上正是基于相似的邏輯，我們中的許多人自己也接受著來自他人的管束和規訓，被灌輸思想，限制自由，并在許多層面被別人掌管人生。我們一直在試圖掙脫這些規訓，爭取更多自由。在很大程度上，網絡暴力正是在爭取過程中由于渠道不暢而導致的一種不良手段。

篇2

【關鍵詞】 學齡前兒童；社區；護理干預；視力保健

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.10.083

由于兒童的日常用眼習慣， 會直接影響兒童的眼睛健康， 所以兒童的視力保健行為是人們關心的重要問題。但目前普遍存在的問題是， 兒童視力保健行為并未規范實施， 所以無法保證兒童視力健康[1-4]。為此， 本研究對轄區內兒童的視力保健行為進行規范和護理干預， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取某社區2014年1月～2016年12月1050例學齡前兒童， 將其隨機分為實驗組和對照組， 每組525例。實驗組中男238例， 女287例， 年齡3～7歲， 平均年齡（4.06±2.75）歲。對照組中男245例， 女280例， 年齡4～7歲， 平均年齡（4.35±2.84）歲。所有兒童均在社區進行登記， 并排除具有先天性眼科疾病、視力殘疾兒童， 且兩組兒童的均在實驗前進行視力檢查， 視力檢查結果正常。兩組兒童年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組不系統采取干預措施， 實驗組則以社區醫療機構為依托接受護理干預， 方法：①對兒童建立個人視力檢查檔案， 并進行定期視力檢查， 時間間隔為6個月；②進行視力保健知識宣講， 對家長發放視力保健知識相關宣傳畫冊， 利用圖文并茂的方式對家長及兒童宣講視力保健內容， 采取定期進行講座、座談、宣傳動畫等方式進行宣傳， 通過FLASH動畫、幻燈片等方式動態展示相關知識， 使家長認識到兒童的視力、屈光度會隨著年齡變化產生變化[5， 6]， 并使家長正確認識視力檢查；③進行日常用眼指導， 叮囑家長在日常生活中注意以下幾點：保證兒童的戶外活動時間≥2 h/d；控制兒童觀看電視時間

1. 3 觀察指標及判定標準 干預1年后檢測兩組兒童的視力， 若視力≥5.0為視力正常， 視力降低或

降[4， 7-9]；視力下降率=視力下降兒童例數/總例數×100%。采用自制調查量表調查兩組兒童家長對兒童視力保健知識的認知程度， 量表滿分50分， 分數越高， 家長的認知程度越好。調查兩組兒童視力保健行為依從性， 包括戶外活動時間、用眼時間和眼保健操時間。

1. 4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

2. 1 兩組兒童視力變化情況比較 實驗組視力下降率為2.29%， 對照組視力下降率為16.19%， 兩組比較差異具有統計學意義（P

2. 2 兩組家長對視力保健知識的認知程度及兒童依從性比較 實驗組家長對視力保健知識的認知程度明顯優于對照組家長， 差異具有統計學意義（P

3 討論

兒童的身體各部分器官都處在生長發育階段， 其中眼球發育最為明顯， 雖然兒童的眼球結構已經形成， 但視覺功能、眼球各部分組織還在生長發育當中， 如果兒童階段長期用眼不當、過度疲勞用眼， 則會造成近視、弱視等一系列眼球疾病， 嚴重時無法在成長過程中治愈， 造成眼球終身性疾病[10， 11]。傳統臨床主要在兒童出現眼部疾病、視力問題后對患兒進行治療， 并在就診時對患兒家長進行相關知識宣講， 但對患兒的眼部疾病、視力異常的預防效果差， 且此時患兒往往已經形成多種不良用眼習慣， 從一定程度上影響患兒疾病的康復效果[12， 13]。臨床研究證實， 采用社區干預， 能夠糾正學齡前兒童的不良用眼習慣， 并預防兒童出現視力異常或疾病[7， 8]。社區護理干預措施， 通過對兒童建立起專門的視力管理檔案， 并利用豐富多彩的活動， 對兒童、家長進行良好用眼習慣的B成， 叮囑家長對兒童進行監督， 并提高家長對兒童視力保健行為的認知和重視[14-16]。本文中實驗組家長知識認知量表評分為（42.31±5.33）分， 對照組家長為（28.46±3.45）分， 實驗組家長對視力保健知識的認知程度明顯優于對照組家長， 差異具有統計學意義（P

綜上所述， 社區護理干預對學齡前兒童視力保健行為意義重大， 能夠減少兒童視力下降發生率， 并且能夠提高家長對學齡前兒童視力保健行為的認知程度， 臨床應用價值高。

參考文獻

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篇3

關鍵詞：學齡前兒童社區護理干預視力

中圖分類號：R472 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）12-0038-02

嬰幼兒出生后就有了視力――光覺，即強光刺激下會閉上眼睛，但兒童的視力發育是一個逐漸健全的過程。隨著年齡增長，神經系統機能的完善，眼球本身形態不斷發育，視力隨之完善。一般來說，新生兒期的視力只有成人20%，可以注視和追蹤活動目標；1歲時相當于力的0.1～0.2，2歲時相當于0.4，以后每增加1歲，視力大約增加0.2，5歲時視力發育基本完善，應達到1.0。學齡前兒童體檢發現視力疾病使其主要的體檢疾病，呈現發病率逐漸增加和發病年齡逐年下降的趨勢[1]。本研究選擇我市學齡前兒童進行研究，現分析如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇我市幼兒園學齡前兒童作為研究對象，年齡分布為3～6歲，采用整群抽樣的方法進行分組。分別為對照組和干預組，每組例數為150例，兩組學齡前兒童在社區護理干預前年齡、性別、視力和年級等比較不存在統計學意義（P＜0.05），說明具有可比性。

1.2 研究方法

對研究涉及的學齡前兒童建立各自檔案，對照組有常規的社區服務進行干預，提供正常的視力保健及預防齲齒等社區保健。干預組在對照組的基礎上采用專門的社區護理干預治療，建立專門的社區護理小組，由護理人員、社區工作人員和體檢保健中心人員組成社區護理小組，制定有針對性的社區干預方案，建立檔案并進行定期的健康教育，介紹學齡前視力保健的重要性和應注意的事項，采用做游戲和問答的方法進行健康教育，并定期進行健康教育情況評估和完善，結合家長和老師采用上課視教和家庭放教學片的方法進行加強教育。研究方法根據學齡前兒童視力保健的相關宣傳資料，盡量選擇學齡前兒童可以接受的方法制定宣傳資料。兩組干預各進行一年為一個周期，干預前后均對兒童的用眼情況和視力下降情況進行分析對比。

1.3 統計處理

采用SPSS11.5統計軟件進行統計描述與分析，計數資料采用例數和百分率表示，統計學方法為卡方檢驗，檢驗水準為0.05。

2結果

2.1 兩組學齡前兒童社區干預護理后用眼情況比較分析

研究人群兩組學齡前兒童采用不同的社區護理干預后用眼習慣分析研究顯示，干預組在連續讀寫＞15min、看熒光屏＞30min和臟手揉眼等不正確用眼方面發生率均明顯低于對照組（P＜0.05），干預組在經常洗手、讀寫采取正確姿勢和做眼保健操方面均明顯優于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 學齡前兒童社區護理干預視力后視力下降情況分析

學齡前兒童社區護理干預后視力改變情況分析顯示，干預組視力下降情況明顯優于對照組（P＜0.05），見表2。

3討論

成人弱視功能改善之謎既往的研究發現，人類和哺乳動物出生后，視覺系統能夠根據視覺環境的刺激調整和改變與生俱有的神經聯系和突觸結構。這一改變發生的最敏感時期稱為視覺發育可塑性關鍵期.不同種動物的視覺發育可塑性關鍵期的高峰和終止時間各不相同.大鼠的高峰期為出生后2～5天，終止時間是出生后40～45天；貓的高峰期為出生后24～36天，終止時間是出生后4個月；猴的高峰期為出生后4～6周，終止時間是出生后1歲；人類的高峰期為出生后至3～4歲，終止時間是出生后7～10歲。學齡前兒童眼保健逐漸成為兒童保健的重點內容，研究顯示[2]學齡前兒童，特別是3～6歲是眼睛功能發育和完善的階段。

此階段對眼睛造成的傷害可能為眼結構不可逆性傷害。人類及哺乳動物在出生時尚沒有發育完全，其視力系統依照周圍的環境刺激進行調整和變化，這些環境的調整和變化對眼神經系統有著深遠的影響，學齡前兒童對眼睛的保護有著極其重要的作用。采用社區護理干預對學齡前兒童可有效的就診學齡前兒童不健康的用眼行為，保持其長期的健康的用眼習慣，有利于學齡前兒童成長過程中對視力的保護。在進行學齡前兒童視力健康教育時應注意方法，多采用做游戲、上課視角和錄像播放的方法進行，在必要的情況下應親自進行指導的示范，指導和配合學齡前兒童對正確用眼的認識，建立良好的用眼習慣，注意在進行宣傳教育時應盡量親切和藹。對于發現的學齡前兒童用眼不正確的情況應及時的指出并說明注意事項[3\4]。本研究顯示采用有針對性專門的社區護理干預可有效的改善學齡前兒童的用眼習慣，有效控制學齡前兒童視力下降，應加強推廣。

參考文獻

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篇4

【關鍵詞】托幼兒童 視力篩查 干預措施

中國分類號:R179 文獻標識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-381-02

為了解本區托幼園所兒童視力狀況,對兒童視力異常提供干預措施,我們于2010年3-6月,對本區110所幼兒園的全部在園兒童進行了視力篩查,現將有關資料分析報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 本次視力篩查涉及本區范圍110所幼兒園的學齡前兒童22880名,其中男童12132名,女童10748名。

1.2 方法

1.2.1普查儀器采用美國偉倫Suresight 手持式視力篩選儀,操作人員培訓合格后上崗。在一間半暗的房間里,未給兒童散瞳的情況下,對兒童的眼球進行屈光狀態檢查。將篩查結果通知家長,建議篩查結果異常的兒童到眼科作進一步檢查。

1.2.2異常情況判定標準 采用屈光度異常參考標準。S表示眼的球徑屈光度,2-3歲S≤-1.0或≥3.0;4-5歲S≤-1.0或≥2.5;5-6歲S≤-1.0或≥2.0。C表示眼的柱徑屈光度,C≥1.0。

1.2.3統計方法 采用卡方檢驗,進行統計學意義上的比較。

2 結果

2.1 視力篩查異常檢出率 受檢兒童22880例,篩查異常3031例,異常檢出率13.25%。其中受檢男童12132例,篩查異常1572例,異常檢出率12.96%;受檢女童10748例,篩查異常1459例,異常檢出率13.57%。

2. 2眼科檢查結果 從幼兒園反饋回來的信息表明,篩查出的視力異常兒童由家長帶到本市各眼科單位作進一步檢查,檢查的多名兒童均存在不同類型的屈光不正,部分兒童發現屈光不正伴弱視。篩查異常到眼科就診的486例中有438例被確診,診斷符合率達90.12%

3 討論

3.1 篩查異常發生率之間的比較 本區托幼園所兒童視力篩查異常檢出率為13.25%,男童12.96%,女童13.57%,高于其他文獻報道[1][2]。

3.2在托幼園所兒童中進行視力篩查工作非常必要美國偉倫Suresight 手持式視力篩選儀 用于對托幼機構兒童進行視力篩查非常方便、適用,而且效果很好。為臨床進一步的檢查和眼保健提供了參考,達到了早期發現弱視的目的,對眼保健工作具有重要的指導意義。

3. 3集體兒童眼保健工作亟待加強 兒童視力是從出生開始逐步發育成熟的,從出生到3歲是眼結構的發育期,3―6歲是眼功能的發育期,以后發育速度逐漸減慢。所以,0―6歲期間的視力是最有可塑性的,它既可受多種因素影響而引發視力低?；虍惓?又是預防和治療的最佳期。為此,視力的保健工作的重點應在學齡前期。本次調查表明,本區托幼園所兒童視力篩查異常檢出率高達13.25%,使我們更加充分的認識到兒童視力異常的嚴峻性和加強眼保健工作的重要性。

3. 4社區、家長弱視防治知識水平應進一步提高 家庭是幼兒視力發育的重要環境之一。只有良好的家庭環境及教育才能促進幼兒身心健康。目前,兒童視力異常也越來越受到社會和家長的關注。視力篩查也已被家長普遍接受,但兒童家長對眼保健知識卻知之甚少。

4 干預措施

4. 1 大力開展視力保健健康教育,在社區、學校廣泛宣傳眼保健的重要性,形成“保護視力,從小開始”的良好氛圍,使全社會共同來關注保護兒童視力這項工作,減少兒童視力異常的發生。

4. 2 逐步提高家長弱視防治知識水平和對兒童視力異常的自我保健意識。家長普遍對兒童視力水平比較關注,但由于家長職業、文化程度不同,弱視防治知識水平也有差別。我們在健康教育中,應該加強對文化程度較低的家長或低社會階層人員開展針對性的保健知識傳授,提高知曉率,帶動參與性。

4. 3 建立定期視力檢查制度,將視力發育檢查納入兒童健康檢查范圍。 早期視覺缺陷很不易被家長察覺,尤其是弱視,有矯治的最佳年齡期。因此我們必須建立定期視力檢查制度,將視力發育檢查納入兒童健康檢查范圍,早發現,早矯治。

4. 4 重視兒童營養和生活環境問題,教育兒童養成良好生活、學習習慣。權威人士指出:兒童視力異常與諸多因素有關,除遺傳因素外,不良的視覺環境,不注意用眼衛生,飲食不當等因素均是造成兒童視力不良的主要原因。改變不良行為和習慣,避免長時間近距離用眼,保證孩子充足的睡眠和營養,均能有效提高兒童的視力。

兒童視力保健是兒童保健工作的一個重要組成部分。保護兒童視力,采取科學有效措施,促進幼兒視力正常發育,提升家庭教育指導力度,促進幼兒視力健康發育,是社會、家庭和兒童保健工作者共同的職責。

參考文獻

篇5

【關鍵詞】 視力測定法;衛生保健提供;統計學;兒童

【中圖分類號】 R 179 G 479 R 77 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)11-1007-04

近年來,我國學生單純性近視發病年齡提前,患病率居高不下,已成為受社會各界關注的公共衛生熱點問題。在學生近視綜合防制策略中,視力保健行為教育越來越受到重視,各種規模的行為干預項目不斷出現。由于視力保健行為涵蓋的范圍較廣,采用單一行為變量的分析方法,無法有效評估行為干預的效果,因此,如何將行為變量量化,已成為學生近視干預研究中亟待解決的問題。本研究采用理論構建法和因子分析法編制“兒童視力保健相關行為評定量表”,并進行測量學的一系列檢驗,目的在于為分析學生視力保健相關行為特點及行為干預評估提供量化的測評工具。

1 問卷編制與調查步驟

1.1 問卷的編制 采用理論構建法和因子分析法編制問卷量表,以小學生視力保健行為為基本出發點,通過查閱有關文獻和專家訪談,定義行為內容,用理論構建法編制核心行為框架及題項庫;經2輪專家咨詢對題項庫進行增補和修訂;抽取部分題項在學生、家長、班主任教師中測試,確定以家長評分的方法來反映近期學生行為的調查方式;全部題項庫經16名小學生父母的試驗性測試,修改題項的表達、語義,形成含有65項題項的初始問卷。

為進一步對問卷各個題項進行篩查,探索量表的潛在結構,整群抽取上海市中心城區(盧灣區)某公立小學一～五年級學生家長585名進行“初始問卷”調查,有效回收率為97.2%,應用SPSS 13.0進行項目分析及探索性因子分析,剔除載荷量

1.2 測試問卷的信度和效度檢驗 選擇上海市中心城區(徐匯區)人口密度較大、教育水平中等的公立小學,整群抽取一～五年級學生父母進行測試,測試采用問卷自填方式,統一指導語,內容包括人口學基本信息和31項測試量表題項,實際完成測試840份,有效完成率為96.8%。調查樣本情況見表1。

為考核量表的評分者信度(父母同時填寫同樣問卷的一致性程度)和重測信度(同一家長間隔2周后再次填寫同樣問卷,2次填寫的一致性程度),在各年級中整群隨機抽取1個班級進行相應調查,獲得評分者平行調查問卷326套,重測調查問卷286套。應用EpiData 3.0建立數據庫,SPSS 13.0統計分析。信度檢驗考測信度、分半信度、同質信度和評分者信度[1-2];效度檢驗考查內容效度和結構效度。

2 結果

2.1 量表的信度檢驗 同質信度以Cronbach α系數為指標,全量表的α系數為0.842,9個維度的α系數在0.415～0.811之間。分半信度按奇、偶分半,以Guttman分半系數為指標,全量表的分半系數為0.610,9個維度的分半系數在0.308～0.753之間。重測信度采用Spearman等級相關分析,總量表的重測相關系數為0.644,各維度的重測相關系數在0.408～0.617之間。評分者信度采用Fridman χ2檢驗,結果全量表及9個維度的檢驗統計量的P值均>0.05,故認為評分者信度可信。見表2。

2.2 量表的效度檢驗 在廣泛查閱國內外文獻和專家訪談的基礎上,經調查和試驗性測試,通過反復修改和篩選而成,保障了內容的效度。采用因子分析和因子間的相關分析來判斷量表的結構特征。

2.2.1 因子分析 對因子分析的適宜性作KMO和Bartlett球形檢驗。KMO統計量為0.770>0.7;Barlett球形檢驗值為1 274.3,P

對840例總樣本的9個維度進行主成分分析,經方差最大正交旋轉后,提取6個公因子(F1為主要解釋讀寫姿勢;F2為主要解釋持續用眼間歇休息行為;F3～F6分別為反映閱讀環境選擇行為、戶外活動、飲食習慣和眼保健操行為)。方差累積貢獻率達到82.72%,各公因子差異均有統計學意義,結果見表3。

2.2.2 各維度得分和總分間的相關分析 以Pearson積差相關方法計算各維度得分以及與總分間的相關程度。結果顯示,各維度得分r值均在0.072～0.447之間,呈低度和中度相關,說明各維度之間有一定的獨立性;各維度得分與總分r值均在0.409～0.729之間,呈中度和高度相關。各維度得分間以及與總分間的r值經檢驗,差異均有統計學意義(P值均

3 討論

在學生近視防制研究方面,隨著流行病學調查設計方法和統計方法學的發展和應用,用眼行為在學生近視發生發展中的作用越來越明確,用眼行為的內涵也日漸豐富[3-8]。除長期以來受到廣泛關注的讀寫姿勢、讀寫環境選擇、眼保健操外,近年來的研究表明,戶外活動、視近間歇眼放松行為、娛樂性視近活動以及飲食睡眠習慣等均與學生近視屈光改變有關[9-10]。但是,在目前日益增多的近視行為危險因素研究和行為干預研究中使用的均是未經測量學檢驗的自編調查問卷,這些問卷結構不一,穩定性未經檢驗,缺乏在各項研究間進行同質比較的能力。因此,發展一套滿足測量學要求的“兒童視力保健相關行為評定量表”成為十分迫切而又具有廣泛應用價值的任務。

本量表編制中最具有挑戰性的是定義行為內容。研究通過深入考察目前小學生的作息特點、查閱文獻和專家訪談,將學生視力保健行為的范疇定義為6個方面:視近活動(包括學習性和娛樂性)、視近間歇休息、視近環境選擇、視近姿勢和距離、生活習慣(包括戶外活動、飲食和睡眠等)以及眼保健操等,在此核心行為框架基礎上,發展正向、反向題項庫。通過專家咨詢和試驗性測試,對題項庫進行增刪和修訂,使編制出的量表在內容上具有了較強的針對性和可操作性。在第2次試驗性測試中,經項目分析和探索性因子分析,視近活動和生活習慣中的睡眠行為等共12條題項均為達到設定的鑒別要求,反映出上述2個方面需發展其他的測量方法;視近姿勢題項庫中分解出3個維度――視近距離、讀寫坐姿、握筆姿勢;視近間歇休息分解出2個維度――眼放松行為和持續用眼;生活習慣中分解出2個維度――戶外活動和飲食習慣;加之視近環境選擇和眼保健操共9個維度。

一般認為,總量表的信度系數在0.7以上,分量表信度系數在0.6以上,則量表的信度較好[11-12]。本量表全量表的Cronbach α系數為0.842,Guttman分半系數為0.610,總體信度可以接受,而在閱讀環境選擇、眼保健操維度上的穩定性尚有欠缺。重測信度反映量表的時間穩定性,本量表的重測相關系數為0.644,可以接受;各維度中讀寫姿勢(r=0.408)和持續用眼(r=0.439)時間穩定性不理想,推測這2個維度對學業負擔的影響較敏感,用于監測時應考慮在不同學期的同一學習周中進行測量。評分者信度經Fridman χ2檢驗,P值均>0.05,可認為2位監護人評分的一致性較好。

內容效度考查題項庫的充分性,即某題項集合對某內容范疇的反映程度[11]。本量表是在廣泛查閱國內外文獻和專家訪談基礎上,通過Delphi法咨詢眼防、疾病預防控制中心、班主任教師和保健教師等資深人員編制,形成題項庫;按照問卷量表的編制程序[13],經2次試驗性測試反復修改而成,可以認為內容效度充分。結構效度檢驗欲測量結構與已有的其他結構之間的相關程度。校標效度分析量表測驗結果與某個標準測驗的關聯程度。由于國內外沒有評價兒童視力保健行為的金標準和同類量表,不能進行校標效度考查,在這種情況下,結構效度就成為檢驗量表效度的重要方法[1-2]。因子分析方法是檢驗結構效度最常用的方法,本研究對量表的9個維度進行因子分析,提取解釋總變異82.72%的6個公因子。從各維度對公因子的貢獻率來看,第1公因子主要反映用眼距離、讀寫坐姿、握筆姿勢,可定義為視近姿勢因子,與實際操作中的“一尺、一拳、一寸”讀寫習慣相吻合;第2公因子主要代表眼放松行為和持續用眼行為,可定義為視近間歇休息因子;第3公因子代表閱讀環境選擇,與“二要二不要”行為培養相吻合;第4～6公因子可稱為戶外活動、飲食習慣、眼保健操因子。6個公因子涵蓋了小學生視力保護行為教育的各個方面,即問卷結構反映了理論和實際工作中的視力保健行為成分結構。

“兒童視力保健相關行為評定量表”按照問卷量表的常規編制程序編制而成,經項目分析和因子分析,證明問卷結構合理,信度、效度檢驗均滿足測量學要求,可用于小學生近視防制的相關研究。

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