發布時間:2023-10-12 17:40:23
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇飲食安全隱患及對策措施,期待它們能激發您的靈感。
前言
隨著我國經濟的快速發展,電力產業正處在蓬勃發展的鼎盛時期,特高壓及超大電網改造工程量不斷增加,所涉及的領域越來越廣,電力施工過程中新材料、新設備、新技術雨后春筍般出現,導致電力施工過程中存在的安全隱患日益突出,電力施工過程中的安全事故也層出不窮,僅在2012年上半年全國發生的電力施工及生產事故就有24起,其中電力建設過程中發生人生傷亡事故11起,死亡21人,造成了重大的經濟損失。因此,必須提高電力施工企業的管理和監控水平,加強對電力施工過程中安全隱患的研究與分析,查找危害電力施工的根本性原因,提出針對性的措施,從本質上、源頭上將電力施工過程中的安全隱患消除,保證電力施工過程中的安全與質量。
1 電力施工過程中存在的安全問題及原因
電力施工過程中存在的安全隱患,導致電力施工過程中安全事故頻繁發生,給國家和人民帶來了嚴重的經濟損失以及重大的人身傷亡。因此,必須高度重視電力施工過程中存在的安全隱患,對其研究、分析發現,電力施工過程中存在的安全問題及原因主要體現在以下幾個方面:
1.1 電力施工管理部門存在的問題及原因
電力施工管理部門存在的主要問題及其原因主要體現在:首先,電力施工過程中管理部門的職責與職權協作及匹配不夠。對于項目的基本情況了解較多的是項目核準部門,這是因為該部門是負責項目前期規劃審批工作的,但是項目核準部門不履行項目安全管理的職責;安全監督管理部門在實踐當中往往在事故查處方面停滯不前,雖然它是安全綜合管理部門;建設行政主管部門在項目工程管理方面有所缺陷,往往只擔當頒發施工許可證和安全生產許可證的職責;電力監管機構往往在相應監管手段上有所欠佳,該部門的職責主要是整個建設過程中建設項目的管理。其次,電力施工過程中沒有貫徹落實安全生產責任制。企業的安全生產第一責任人即是該企業主要負責人,他在整個項目建設過程中負責全部的安全工作。實際上,在現實的項目建設過程中,全面負責安全工作的卻是分管安全工作的副職,而企業的主要負責人卻忽略安全的重要性,去做一些以創效益、跑項目為主的日常工作,安全第一責任人的相關職責并未履行。最后,電力施工部門的安全機構設置不符合規范。建設施工單位依據相關規定都該配備一定數量的安全管理人員,設立相關的安全生產管理機構。經過檢查發現,大部分施工單位并未嚴格按照規定設置安全生產管理機構和配備一定數量的安全管理人員。
1.2 電力施工隊伍的問題及原因
施工隊伍存在的主要問題及其原因論述如下:首先,施工隊伍的整體素質伴隨著招募農民工數量的增多而下降。隨著工程量的日漸劇增,為了滿足施工單位施工量的需求,好多電力建設施工單位開始大量招募農民工以滿足日益增加的施工量的需求。該現象在跨省作業隊伍中表現的相當的突出。農民工自身存在著很多的缺點,比如安全知識掌握的很少、很膚淺,再比如較差的安全技術知識功底等等,加之農民工的自我防范能力幾乎沒有,好多施工單位對于農民工的培訓又不到位,所以很容易會出現施工質量和安全管理方面的問題。其次,許多施工單位存在著嚴重的偷工減料、弄虛作假的現象,埋下很多安全事故的隱患。唯利是圖是電力施工單位產生安全隱患的根源,這樣以來極易導致施工單位不按照先前設計的圖紙進行施工,進而引發安全事故。最后,實際施工過程中施工單位搶趕工期導致建設項目的工期不合理。目前電力施工單位之間的競爭愈加激烈,施工單位為了能在招投標中獲取工程,競相把價格壓低,這就必然造成施工單位的預期利潤有所下降,為了取得利益的最大化,只有縮短單個工程的工期,增加承接工程的數量。
1.3 電力施工安全方面的問題及原因
電力施工在安全方面存在主要問題及其原因主要有以下兩個方面:第一,安全的相關投入不到位。當前施工企業的競爭比較激烈,為了能承接更多的工程,各施工企業之間競相壓低標價。如果嚴格按照相應的規范和標準進行施工,施工企業只能實現薄利經營,如果管理不慎甚至會出現虧損的現象。依據規定,施工單位列入的安全相關費用必須用來購買安全設施不得挪用,但在實際施工過程中普遍存在嚴重的安全措施費用被挪用的現象。第二,對于施工的現場隱患排查不徹底。電力建設工程自身存在許多特點,主要有室外作業、交叉作業、較多的參建隊伍等等,施工現場存在很多的隱患。但在實際建設工程的過程中,大部分員工尤其是一線的工作人員對其視而不見、習以為常。這樣以來,就會導致不能及時發現和治理現場存在的安全隱患,最終釀成大禍。
2 電力施工存在安全隱患的對策措施
電力施工建設是一項非常復雜的系統工程,要徹底消除其施工過程中存在的各種安全隱患,首先必須加強電力施工過程中各級人員對安全的重視,建立健全電力施工安全管理機制;其次,電力施工過程中的安全管理人員要做好施工過程中安全隱患的排查和治理工作;最后,要保證電力施工過程中安全生產責任制切實能夠落實到實處,只有這樣才能夠保證電力施工過程中的質量和安全。
2.1 加強電力施工過程中各級人員對安全的重視
加強電力施工過程中各級人員對安全的重視,首先,必須提高電力施工人員的安全意識,讓他們認識到電力施工過程中安全隱患無處、無時不在,時刻注意做好自身的安全防護工作;其次,作為電力施工過程中的安全監管人員,必須嚴格按照相關的安全標準、規范,切實做好施工過程中的各個施工環節及施工過程中的安全檢查工作,虛心接受施工人員對施工過程中與安全相關的建議,避免施工過程中違章操作等現象的發生。
2.2 建立健全電力施工安全管理機制
“無規矩不成方圓”,要想徹底解決電力施工過程中的各種安全隱患,必須建立健全電力施工過程中的安全管理機制,保證電力施工過程中的安全管理工作開展過程中有法可依。同時,應建立電力施工過程中行政、安監及電力監督機構等各個安全管理部門之間的協作,建立各部門之間信息共享機制,保證電力施工過程中存在的各種安全隱患能夠及時發現并進行防治,確保電力施工過程中的安全。
2.3 施工現場安全隱患的排查與治理
在電力施工過程中存在的主要安全隱患主要包括:坍塌、高處墜落及各種地質災害等。在實際施工過程中安全管理人員必須將其列入日常檢查工作中,并逐一進行排查,發現安全隱患及時處理或者上報,確保采用有效的安全防護或者治理措施將其消除,保證電力施工過程中不再發生各種安全事故。
2.4 保證電力施工過程中安全措施及責任落實到位
電力施工過程中,存在多種安全隱患,施工現場的安全管理人員必須對現場施工安全管理工作進行規劃設計,保證電力施工過程中的安全處于最好狀態,發現施工人員安全意識淡薄、責任心較差等問題時及時處理,將電力施工過程中的安全生產責任制切實能夠落實到人,保證電力施工過程中各種規范、制度能夠落實到實處,避免制度懸空的現象存在于電力施工過程中。
3 總結
綜上所述,電力工程項目數量日益增加,而電力施工過程中存在的安全隱患如果得不到有效地處理,將會造成嚴重的經濟損失和人員傷亡。因此,必須提高電力施工過程中安全管理人員的素質,加強對電力施工過程中安全的監管力度,采用各種有效的措施將存在的安全隱患消滅在源頭,切實保證電力施工過程中的安全,促進我國電力事業穩定、快速發展,為我國經濟的發展做出更大的貢獻。
參考文獻:
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【關鍵詞】消化內科;安全隱患;患者滿意度
隨著人口老齡化趨勢加強和我國醫療環境的改善,越來越多的高齡老人選擇住院接受治療。在消化內科中,因為高齡老人身體狀況較差,合并其他疾病,護理中的安全隱患也相對較多。要確保治療質量必須要做好措施,減少安全隱患的發生。本文以我院2010年4月――2012年4月消化內科收治的120例高齡患者為研究對象對護理安全措施進行了分析,報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料以我院2010年4月――2012年4月消化內科收治的120例高齡患者為研究對象,隨機將120例患者分為兩組(常規組和安全組),每組60例,常規組:男性28例,女性32例;年齡最大為75歲,最小為60歲,平均年齡為(69.12±2.8)歲,患者合并高血壓12例,合并糖尿病9例,合并肺部疾病3例。安全組:男性31例,女性29例,最大年齡為79歲,最小年齡為62歲,平均年齡為(70.34±1.8)歲,合并高血壓9例,合并糖尿病13例,合并肺部疾病1例。通過對兩組患者一般資料的對比,差異無統計學意義(p>0.05)。
1.2護理方法常規組采用一般護理模式,遵醫囑進行護理操作,對患者病情加強觀察,給予相關的心理護理。安全組護理采用安全護理模式,降低護理中的安全隱患。具體方法如下:①加強基礎護理。對護理人員進行基礎護理技能強化,使他們熟練掌握各項護理技術,例如幫助患者翻身的技術、口腔護理技術、穿刺技術等等,以高標準的護理技術減少安全隱患。②優化輪班制度。在科室中實行新老結合的排班模式,資歷較低的人力人員與經驗豐富的護理人員搭配,相互監督,減少護理失誤。護士長不定期對病房護理情況檢查,利用激勵措施提高護理人員的責任意識。③重視環境安全。保證病區環境的干凈整潔,定期消毒,減少病毒傳播,防止再次感染,設置防滑地面,在危險區域設置警示標志。對醫用器械做好消毒,防止器械二次感染。④飲食健康教育。消化內科老年人的護理中要提高對飲食護理的重視程度,讓患者多吃流食,加強飲食安全,盡量避免飲食引發腹脹、腹痛現象。
1.3統計指標護理效果的對比主要包括跌倒、感染、用藥錯誤、壓瘡。患者滿意度評價有非常滿意,較為滿意,不滿意三個標準。
1.4統計學方法利用統計軟件SSPS13.0做數據處理,p
3討論
3.1消化內科高齡老人護理安全影響因素①環境因素:環境因素是導致消化內科安全隱患多發的主要因素之一,其危險性主要表現在兩個方面,一方面是在各項設施建設中沒有考慮安全性,很多設施本身存在安全隱患,例如地面防滑性不好,老年人容易摔倒。另外一方面是環境空氣質量不好,病菌較多,引發感染,對患者治療產生不利影響。②管理因素。管理不到位是導致安全隱患存在的最根本的原因,護理程序不規范、器械使用不合理、排班不合理等都可能造成護理中失誤的出現。③患者因素。很多老年患者在治療中不遵醫囑,對自身病情了解不夠,擅自行動從而提高安全風險發生的概率。
3.2加強消化內科高齡老人護理安全的意見①改善環境:要對病區環境優化,控制好床的高度,做好防滑設施,在危險地帶設置警示標志,定期消毒,減少感染。②提高護理人員素質:在用藥護理中要做好三查七對,保證藥物使用的正確性,對各種意外事件能及時采取合理的護理措施。③加強安全教育:定期對護理人員開展健康教育,提高他們的安全防范意識。同時護理人員也要針對病人進行安全教育,將可能出現的安全隱患告訴患者,讓患者加強注意,做好預防措施。
參考文獻
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【關鍵詞】 護理安全;老年;綜合護理
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306277 文章編號:1004-7484(2013)-06-3038-02
本組研究的目的是探討老年住院患者護理安全隱患,制訂綜合護理措施并評價護理效果,為臨床提高護理質量、改善患者預后提供理論依據。
1 資料與方法
11 臨床資料 對我院2007年2月――2009年2月期間住院的老年患者護理安全隱患進行分析,總結并制訂針對性的綜合護理措施,并于2009年5月――2011年5月實施,抽取實施前后病例各300例,評價護理效果。2007年2月――2009年2月期間抽取的300例患者中男182例,女118例,年齡60-85歲,中位數年齡746歲。其中冠心病86例,腦血管疾病80例,2型糖尿病50例,原發性高血壓病50例,直腸癌16例,肺癌18例。2009年5月――2011年5月期間抽取的300例患者中男180例,女120例,年齡60-84歲,中位數年齡753歲。其中冠心病82例,腦血管疾病78例,2型糖尿病52例,原發性高血壓病50例,直腸癌18例,肺癌20例。兩組患者在年齡、性別及疾病種類方面差別無統計學意義(P>005),具有可比性。
12 護理安全隱患
121 患者及家屬因素 老年人生理功能退化,免疫力下降,常常罹患慢性疾病,病程遷延不愈。有些老年人平衡功能差、感覺遲鈍、聽力視力及理解能力減退,臨床上易發生墜落、摔倒、燙傷等意外事件[2]。患者離開工作崗位,自覺自身價值消失,會產生孤獨感。部分老年人固執偏執,不執行醫囑和護理措施。部分患者家屬工作忙,照顧不周,對老人關心不夠,會增加意外事件的發生。
122 病房環境因素 病房擺放物品過多,患者活動空間小,地面積水、燈光不夠明亮以及衛生間沒有扶手等均可能引起摔倒等意外事件的發生。
123 健康教育不到位 老年人往往記憶力差,對于合理用藥、合理飲食及運動度等指導需要反復講解。如果講解不到位,患者意外事件的發生率會增加。比如心腦血管疾病患者,應反復和患者講解便秘的危害,不能用力大便,否則可能導致心衰加重等情況。
124 護理人員因素 對老年人安全護理,應強調加強責任心[3]。部分護理人員因為工作繁忙、責任心不夠,未能及時發現病情變化。對工作中發生的安全隱患,未及時處理。和患者解釋病情時,有時過度夸大,加重患者心理負擔。
13 綜合護理措施
131 評估患者病情 采用跌倒、墜床等危險因素評估表對患者進行正確評估。對于高危患者應加強護理,在床尾給出警示標志,并告知家屬安全防護措施,保護患者安全。
132 改善病房環境 患者床上標識防跌倒及墜床的警示牌,保持地面干燥,病房照明充分,患者去輔助科室檢查時由專人陪護,避免患者摔倒。房間不放置過多物品,患者在衛生間時不能反鎖門,萬一發生意外可及時搶救。
133 加強安全意識,規范護理流程 加強護理人員安全風險意識,健全質量控制體系,嚴格執行查對制度,加強巡視,發現問題及時處理。提高護理人員的操作技術水平,加強對老年患者的責任心,特別是對評估的高危患者。加強病房巡視,熟悉各種儀器的使用,嚴格控制液體的輸入速度。
134 加強健康教育 護理人員耐心地向老年患者解釋各種輔助檢查的目的、治療藥品的作用及注意事項、飲食指導及活動指導,講解疾病的發病原因、誘發因素等。增加患者對疾病的認知,糾正其對疾病和治療的錯誤認知、不良生活方式及飲食習慣,增加治療依從性,積極地配合各種診療和護理措施。使患者充分了解治療及護理中的注意事項,減少意外事件的發生。
14 統計學分析 采用SPSS0統計學軟件進行數據分析,計數資料用例(%)表示,采用X2檢驗,P
2 結 果
綜合護理措施實施前300例患者共發生意外事件10例(34%),實施后共發生2例(06%),差別具有統計學意義(P
3 小 結
護理安全是醫院醫療安全的核心,對老年病房患者實行安全管理,在為患者提供醫療安全的同時,也提高了護理人員自身的素質[4-5]。本組結果顯示:正確評估患者狀況、加強對老年患者的預見性護理、改善病房環境、規范護理操作和加強健康教育等綜合護理措施,可顯著減少老年住院患者住院期間的意外事件發生率,提高患者滿意度,改善護患關系。在臨床工作中,護士長應加強護理操作的監督,及時發現安全隱患并制訂改進措施,杜絕安全隱患。護理人員在工作中加強責任心,做好老年患者的心理疏導,通過制訂并實施綜合護理措施,加強病房風險管理,減少各種意外事件的發生,使護理風險降低到最小。
參考文獻
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[關鍵詞] 老年患者;消化內科;護理;安全隱患;對策
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)10(c)-0162-02
消化內科疾病是臨床的常見病和多發病,以老年患者居多。隨著我國老齡化社會進程的加劇,老年消化內科患者的數量呈明顯上升趨勢,因此做好老年消化內科患者的護理,不僅影響臨床療效,也影響護患關系,導致相應的社會問題[1]。由于老年患者體質較弱,敏感性較差等因素,加之消化內科的特殊性,共同導致消化內科住院老年患者的護理風險性較高,若不能予以有效的處理,會影響護理質量,甚至導致醫療事故[2]。本院對近3年來消化內科住院老年患者護理的安全隱患及對策進行研究,現報道如下。
1 護理人員自身的原因
護理人員是護理過程的操作主體,其自身的技術水平、護理態度及風險意識等任一方面出現問題均會造成護理的安全隱患。
1.1 技術水平
護理人員的技術水平較低和護理經驗不足是導致護理安全隱患的主要因素,在消化內科老年住院患者護理中的表現及應對措施如下。隱患表現:①操作成功率低,受疾病影響老年消化道內科患者多呈現體形消瘦,增加護理難度,在靜脈穿刺、放置胃管、導尿等操作時,因護理人員技術低下,無法一次性完成,增加患者的痛苦及心理負擔;②護理經驗不足,因護理經驗欠缺,在處理臨床突況時,出現緊張慌亂,甚至出現操作失誤,延誤臨床急救,失去最佳治療時間,導致病情惡化或死亡[3]。應對措施:①加強業務教育,提高技術水平,采取三基三嚴對消化內科的護理知識和理論進行學習及實訓,進行案例分析講解、相互交流等多形式活動,以提高護理人員的整體操作水平,確保基礎護理質量;②合理調配護理資源,為解決護理人員經驗不足,在經驗交流的基礎上,通過合理調配護理人力資源等方式完成,如采取新老搭檔的排班方式,彌補護理經驗不足,提高突發事件的處理能力,為臨床急救創造最佳時機,提升急救療效[4]。
1.2 護理態度
護理人員的護理態度差,對患者態度冷漠,是導致護患糾紛的主要因素,具體表現及對策如下。隱患表現:①缺乏責任心,護理人員缺乏工作熱情,面對繁重的護理操作,常出現不按規定操作、忽視患者的需求等,容易導致操作失誤和患者不滿;②缺乏同情心,護理人員不能堅持以患者為中心進行護理,不能換位思考,當患者提出疑問或要求時,不能耐心解答,而是以冷漠的態度回絕,導致護患關系惡化,留下安全隱患。對策:①提高責任意識,通過護理法規及護理制度普及,獎懲制度的完善,護理質量與晉級掛鉤等方法,提高護理人員的責任意識,促進護理質量的改進[5];②改善護理態度,樹立護理人員以患者為中心的護理理念,增加對患者的同情,護理中耐心解答患者疑問,盡量滿足患者需求,從而改善護理質量,促進護患關系和諧發展。
1.3 安全意識
護理人員缺乏必要的安全意識和自我保護意識,一旦引發糾紛,將會造成自身利益的損傷。隱患表現:①法律意識淡薄,隨著人們法律意識的增加和護理法律法規的健全,對護理操作約束越來越多,而部分護理人員對相關法規缺乏了解,護理記錄不完整,記錄錯誤、涂改等,一旦出現糾紛則處于不利地位;②安全管理認識不足,護理過程中不能控制自己的語言和行為,容易給患者造成身心損害,導致安全隱患。對策:①普及法律法規,增加保護意識,對護理人員進行相關法規的宣教和培訓,提高相關記錄的書寫質量和管理,為發生糾紛時保留足夠證據;②提高安全管理意識,規范護理人員操作技術,倡導微笑服務,以提高護理滿意率,改善護患關系[6]。
1.4 護理人數
護理人員數量不足,護理工作量大,需要護理人員長時間、超負荷的工作,將會影響護理的效率和質量,進而導致安全隱患[7]。隱患表現:①護理效率下降,護理人員不足直接影響護理的效率,如患者輸液出現腫脹時,不能及時予以處理,巡診不及時,護理操作不到位等,均會導致患者不滿或影響護理質量;②護理質量下降,長時間、超負荷工作,給護理人員的身心帶來巨大壓力,容易導致其護理過程中精神不集中、操作不規范、態度冷漠等,勢必影響護理質量,留下隱患。對策:根據護理需要及時增加護理人員,由此保證護理的效率和質量,降低護理風險。
2 用藥因素
消化內科疾病種類繁多,臨床用藥種類較多,其服藥方法及時間有顯著差異,加之老年患者常伴發多種疾病,服藥的種類和數量較多,容易出現安全隱患[8]。具體表現:①消化內科使用的多潘立酮等促進胃動力藥物需要飯前30 min服用,雙歧桿菌三聯活菌散等藥物需要飯后服用,奧美拉唑則需在睡前服用,給藥時間錯誤將影響藥物的療效;②老年患者常需服用降壓、降糖、強心等藥物治療伴發疾病,給藥錯誤或不及時將導致病情惡化,甚至死亡。對策:①護理人員應根據藥物的使用時間及方式定時發藥,并指導患者服用;②老年患者應按次發藥,防止其遺忘;③發藥后及時在服藥卡上標記,防止遺漏或重復發藥,降低因藥物導致的安全隱患。
3 專科因素
因消化內科的診治常需借助胃鏡、腸鏡等儀器,儀器的使用會導致安全隱患。具體表現:①消化內科使用相關儀器診治時常需禁食,因操作時間較長,且操作后護理人員不能及時給予患者營養補充,常會導致患者出現低血壓等并發癥;②治療過程中常需留置鼻腸管、鼻膽管等,若操作失當將導致導管堵塞,需再次插管,增加患者的痛苦,導致安全隱患。對策:①提高護理人員的護理水平和責任意識,相關診治操作后及時予以相應處理,并按時對患者進行巡視,發現異常及時處理;②留管時嚴格按照規程操作,正確引流,減少重置,及時與患者及家屬溝通,爭取其配合,減少護理安全隱患。
4 健康宣教
具體表現:健康宣教不到位,如合理用藥、合理飲食、康復運動及注意事項等不能及時告知患者及家屬,會影響治療和護理效果,導致患者不滿。對策:①護理人員需在第一時間將相關內容告知患者及家屬;②根據科室特點在口頭告知基礎上,印制宣傳資料,發放給患者及家屬,并叮囑其閱讀,并按照執行,以提高健康宣教的效果,也為宣教保留證據。
綜上所述,護理安全隱患及預防對策關系到患者的健康和生命,需要管理人員和護理人員提高重視,根據臨床需要隨時調整護理程序及操作內容,解決護理問題,最大限度降低安全隱患,提升護理質量和護理安全性,促進護患關系的和諧發展。
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新疆維吾爾自治區哈巴河縣加依勒瑪鄉衛生院, 新疆哈巴河縣836700
【摘要】目的:探討消化內科老年住院病人護理的安全隱患及其護理對策。方法:針對易導致消化內科老年患者發生護理安全隱患的因素,采取相應的預防措施防止安全隱患發生。結果:增強了醫護人員對老年患者安全隱患的防范意識,讓患者能夠更加積極主動的配合治療,有效避免了既有和潛在的安全隱患。結論:護理安全隱患是一個永久的話題,消化內科老年住院患者護理過程中安全隱患較多,護理過程中應該加強相應措施,提高患者治愈率。
關鍵詞 老年患者;消化內科護理;安全隱患;護理對策
【中圖分類號】R197 323 2【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517(2015)01-0145-01
消化內科疾病屬于發病率較高的內科疾病,且疾病類型較多,常見的有:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎等[1]。目前,醫學界對于此類疾病缺乏理想的根治方法,再加上護理過程中安全隱患較多,使得疾病容易反復發作,給患者帶來很大痛苦。結合我院的實際情況,探討并分析消化內科老年住院患者常見的護理安全隱患及對策,現報告如下。
1護理中的安全隱患
1 1管理因素由于我院規模的局限性,使得護理人員管理方面層次結構不合理,沒有充分考慮重點時間段人員的安排,導致護理人員對自己的崗位職責認知模糊,邊界不清晰。此外,護理的制度流程尚有缺陷,如:護理制度落實時不到位,護理制度缺乏監督等。
1 2專科因素相對來說,消化內科檢查的項目和接受內鏡治療者較多,患者在治療前需要禁食,很多老年患者合并有糖尿病,如果內鏡治療時間過長會直接導致患者禁食時間過長,此時醫護人員如疏于給患者補充必要的能量,極易引發此類患者發生低血糖的危險。另外,對老年患者采取留置鼻腸管、鼻膽管等,稍不注意還會引起導管污染或堵塞,重置會給老年患者帶來極大的痛苦。值得注意的是,隨著老年人的機體各個器官的衰老,還可能發生各種慢性的非傳染性疾病[2]。
1 3護士因素護理在患者治療過程中有著重要作用。但是,護理人員在日常工作中承受著很大的壓力,護理過程中不可避免的會出現錯誤,增加了護理安全隱患。此外,部分護理人員專業技能不強,缺乏責任感,護理時漫不經心,再加上部分護士工作經驗不足,對相關儀器不能做到心中有數,操作也不夠熟練,從而造成老年消化內科患者護理存在很大的安全隱患。甚至在一些細節方面,包括言語和行為上的小過失都會讓患者缺乏安全感。
1 4患者因素消化內科老年住院患者年齡較大,有些患者在治療過程中情緒波動較大,思想陳舊且固執己見,不接受護理人員的健康宣講,例如禁食之后偷食粘性食物而發生嗆咳窒息,嚴重者會造成肺部感染。有些患者習慣隨意下床活動,身邊若沒有陪護人員,很容易發生諸如摔倒、扭傷之類的意外。
2避免安全隱患的護理對策
2 1完善醫院管理制度針對老年患者護理過程中可能存在的醫院管理隱患,醫院要完善相關制度、分工明確,結合實際情況合理分配工作任務。及時調整醫護人員的各種制度,如:標本管理、物品清點、交接班制度等,并且安排專門的人進行負責,定期檢查這些制度的落實情況,抓好制度落實情況。為更多老年患者創造安全舒適的就醫環境,提高整體護理質量[3]。
2 2加強專科人員安全教育對患者進行治療和檢查時,切忌隨意敷衍或簡化操作流程,對于治療時間長的合并糖尿病禁食患者,要在適當時間內補充能量,防止患者發生低血糖的可能。嚴格考核各種介入治療的護理常規,實行獎懲制度,對護理工作中的失誤和差錯進行事故分析和討論,及時糾正錯誤的操作流程,總結經驗教訓,認真做到防微杜漸。
2 3提高護士工作效率醫院要做好相應的防范措施,具體如下:①醫院要合理安排人員,對人力資源進行合理搭配,充分發揮醫護人員的主觀能動性和創造性;②手術多時,盡量不休班,手術少的時候可以根據醫院的實際情況安排休班;③對于一些沒有工作經驗的護理人員,進入崗位時由資深護理人員進行指導,消除護理中的安全隱患;④醫院要定期對其進行專業技能培訓和考核,加強他們的專業技能,提高老年消化內科患者護理安全性。
2 4增強護患溝通部分老年患者容易發生意外,嚴重者甚至出現肺部感染和泌尿系統的感染等并發癥,患者情緒不穩定,這時需要良好的心理護理,多與患者進行溝通,護理過程中始終保持微笑,讓患者能夠更加配合治療。加強患者治療過程中的健康宣講,多與家屬進行溝通,盡可能讓醫護人員和家屬交替對患者進行陪護,監督患者的飲食健康,可降低危險因素的發生率,進一步保障了消化內科老年病人的生命安全[4]。大部分患者久臥病床,對長期臥床行動不便的老年患者,要定時幫助其翻身,注意保持患者個人衛生和床褥清潔。
3討論
護理安全是指在對患者進行護理過程中,患者出現心理、機體結構或功能上的損害。患者治療過程中,護士能夠有更多的機會和患者接觸,但是,部分醫院護理人員不夠,很多護士身兼數職,不可避免的會出現一些護理差錯。再加上患者年齡較大,疾病較多,嚴重影響著患者的護理安全。
臨床上,消化內科老年住院病人治療過程中存在的護理安全隱患較多,常見的有:醫院管理因素、專科因素、護士因素、患者自身因素等,針對這些具體的問題,應完善醫院管理制度、加強專科人員安全教育、增加護士工作效率、增強護患溝通等,從而提高患者臨床治愈率。
綜上所述,護理安全隱患是一個永久的話題,消化內科老年住院患者護理過程中安全隱患較多,護理過程中應該加強相應措施,提高患者治愈率。
參考文獻
[1]岳春艷.老年心血管疾病患者的護理措施以及護理效果[J].中國保健營養,2013,(03):793.
[2]王玉霞.老年人心血管疾病及相關危險因素綜述[J].當代醫學,2012,(05):12.
[3]謝敏華.消化內科老年住院患者護理安全隱患及對策[J].臨床合理用藥雜志,2013,(33):149-150.