發(fā)布時(shí)間:2023-10-12 17:39:54
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇女性更年期的保健,期待它們能激發(fā)您的靈感。
中老年性器官變化
絕經(jīng)期一過(guò),由于體內(nèi)雌激素突然減少和年齡的增大,女性性器官會(huì)發(fā)生一系列變化。這些變化通常是逐漸發(fā)生的,因人而異。但共同的明顯變化是生殖器官無(wú)論從內(nèi)部還是外部都開(kāi)始萎縮;陰道逐漸縮短、狹窄而缺乏彈性;陰道上皮變薄,并由于缺乏糖原而呈堿性;外陰上皮開(kāi)始變薄,易于損傷;由于陰道分泌的黏液減少,活動(dòng)的時(shí)間也要拖長(zhǎng)等。
老年女性外部生殖器官的自我保護(hù)功能衰退后,陰道內(nèi)酸性物質(zhì)比例失調(diào),陰道及尿道很容易受到致病菌的感染。因此,有必要注意保持陰道的酸性環(huán)境,以防止細(xì)菌等病原微生物的侵入和繁殖。
性器官保健方法
更年期女性由于皮脂腺和汗腺分泌、排泄功能不同程度地降低,皮膚的彈性減弱,脫屑增多,往往刺激皮膚發(fā)生瘙癢,易引起抓傷和皮膚感染。所以要特別注意皮膚清潔,勤洗澡,勤換內(nèi)衣;睡前用清水沖洗外陰,以免白帶刺激外陰,引起瘙癢和感染。糖尿病患者,因?yàn)槟騼?nèi)糖的刺激,經(jīng)常造成外奇癢,應(yīng)增加每日沖洗外陰的次數(shù)。一般用溫水沖洗外,有炎癥者可用高錳酸鉀水,盡量不用肥皂水。
更年期及老年女性,因外陰萎縮、陰道內(nèi)酸度低,故對(duì)細(xì)菌的抵抗力較弱,容易引起外陰、陰道炎。可以用硼酸、乳酸稀溶液沖洗外陰或坐浴;花椒煎水坐浴;稀食醋溶液坐浴;茵陳、苦參煎水沖洗外陰或坐浴;爐甘石洗劑或皮質(zhì)類固醇軟膏等多方法解決。主要目的是提高外陰酸度而抑制細(xì)菌生長(zhǎng),控制和預(yù)防炎癥,并止癢。
更年期及老年期女性要盡量保持外干燥清潔,不要用手抓破外陰,切忌用熱水燙洗,以免損傷表皮,引起外陰炎癥。
專家的話
【關(guān)鍵詞】更年期;表現(xiàn);保健;措施芝麻等。以預(yù)防骨質(zhì)疏松;(7)多食富含維生素B1、B6、谷維素食物,如瘦肉、小米、豆類等,保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng),減輕更年期癥狀;(8)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,多食高纖維素食物如芹菜、韭菜等,保持大便通暢;(9)忌用刺激性食物,如煙、酒、咖啡等。更年期婦女情緒不穩(wěn)定,這些食品易激動(dòng)。
2.3起居保健 (1)衛(wèi)生:由于雌激素缺乏,機(jī)體抵抗力下降,易患陰道炎、尿道炎,注意勿用堿性洗潔液,可用1∶5000高錳酸鉀液沖洗或坐浴。也可用潔爾陰沖洗劑;(2)保持皮膚柔嫩:避免用堿性液洗澡,貼身衣物應(yīng)柔軟、舒適,以棉質(zhì)為主,避免穿緊身內(nèi)衣;(3)對(duì)于月經(jīng)異常者,應(yīng)當(dāng)首先到醫(yī)院進(jìn)行必要檢查,排除器質(zhì)性病變后再進(jìn)行對(duì)癥治療,以免延誤病情;(4)合理安排日常生活及工作,做到生活有規(guī)律,勞逸適度。經(jīng)常參加體育鍛煉,但要量力而行,避免勞累、精神緊張的工作;(5)重視婦科病普查普治。更年期是婦科腫瘤的好發(fā)期,應(yīng)每3-6月去醫(yī)院檢查,爭(zhēng)取早診斷、早治療;
2.4卵巢保健 預(yù)防卵巢功能衰退導(dǎo)致的更年期提前。女性更年期提前,已成為社會(huì)和醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)。尤其是近幾年,這種現(xiàn)象更為普遍。引起卵巢功能早衰的原因,除疾病因素外,與外界環(huán)境、工作壓力、家庭矛盾、以及身體素質(zhì)、心理調(diào)節(jié)能力等有很大關(guān)系。另外,反復(fù)多次的人工流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致卵巢功能早衰。很多女性30多歲就出現(xiàn)了色斑、皺紋,皮膚松弛、煩躁易怒、失眠等更年期癥狀。卵巢早衰有先兆,可治可防,可用中醫(yī)調(diào)理。育齡婦女要重視月經(jīng)的變化,如出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少,經(jīng)期過(guò)短,周期延長(zhǎng)等現(xiàn)象,須引起重視[3]。
關(guān)鍵詞:更年期婦女;保健;性激素替代療法;效果
更年期婦女容易出現(xiàn)明顯的雌激素指數(shù)降低,一般癥狀主要表現(xiàn)為憂郁健忘、烘熱汗出、心悸失眠、煩躁易怒等[1],婦女身心受到較大影響。而改善更年期婦女生活質(zhì)量的關(guān)鍵則在于怎樣做好更年期婦女的保健工作,依靠心態(tài)、功能鍛煉、飲食調(diào)節(jié)等保健方式來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)明顯降低的雌激素指數(shù),其改善效果不理想[2]。本文列舉82例更年期婦女分為兩組,其目的則在于證實(shí)性激素替代療法在更年期婦女保健中的作用。具體報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選取我院2014年4月~2015年3月接受治療的82例更年期婦女作為研究分析對(duì)象,將所選研究對(duì)象按入院?jiǎn)坞p順序號(hào)分為對(duì)照組(41例)和研究組(41例)。對(duì)照組中年齡為42~57歲,平均年齡(48.5±6.3)歲,病程時(shí)間為2~7年,平均病程時(shí)間(3.7±2.1)年;研究組中年齡43~58歲,平均年齡(49.1±6.2)歲,病程時(shí)間為2~8年,平均病程時(shí)間為(3.8±2.2)年。所選研究對(duì)象均符合本研究課題,且在性別、年齡、體重等方面比較,一般資料無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 患者治療前均進(jìn)行常規(guī)檢查,對(duì)照組給予常規(guī)保健方式,其措施包含合理搭配飲食、定期檢查、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉等等。觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予性激素替代法,藥物為倍美力,藥物為愛(ài)爾蘭進(jìn)口藥品,英文名稱:Conjugated Estrogens Tablets(Premarin)注冊(cè)證號(hào):H20100585,0.625mg/次,1次/d,1療程為28d,每療程第9d給予安宮黃體酮,4mg/次,1次/d,持續(xù)治療3w。
1.3指標(biāo)判定 治療后測(cè)定其血清激素指數(shù),并做好記錄;其心理健康狀況使用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)進(jìn)行判定[3],主要涉及到人際關(guān)系、軀體、焦慮、抑郁、偏執(zhí)等項(xiàng)目,評(píng)分越低則表明越良好。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù),用?字2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料,數(shù)據(jù)采用(n,%)來(lái)表示,用t檢驗(yàn)組間計(jì)量資料,數(shù)據(jù)采用(x±s)來(lái)表示,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2結(jié)果
2.1血清激素指數(shù) 比較兩組治療后血清激素指數(shù),從卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇等三個(gè)方面著手,研究組分別為(65.1±11.3)mIU/ml、(48.2±13.7)mIU/ml、(17.3±2.9)pg/ml;對(duì)照組分別為(37.9±9.7)mIU/ml、(27.8±12.4)mIU/ml、(62.9±3.5)pg/ml。研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2 SCL-90評(píng)分狀況 比較兩組治療后SCL-90評(píng)分狀況,包含偏執(zhí)、焦慮、抑郁、人際關(guān)系、軀體化幾方面,研究組分別為16.3±5.3、17.3±4.9、20.7±6.5、13.9±4.3、17.5±5.9,對(duì)照組分別為22.5±6.3、23.5±5.9、27.9±7.3、21.3±6.1、25.3±6.3。研究組優(yōu)于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
更年期屬于女性正常生理周期,此階段卵巢功能逐步降低,引發(fā)一些列不良心理、生理變化,臨床上稱更年期綜合征[4]。此疾病生理改變主要表現(xiàn)為降低生育能力、內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)異常等,此階段婦女心理上較為敏感,容易煩躁、多疑等。大量研究表明,導(dǎo)致更年期婦女出現(xiàn)以上癥狀主要原因?yàn)榇萍に胤置诹拷档停舨唤o予有效控制,很有可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、慢性心腦血管疾病等,對(duì)生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[5]。最早美國(guó)所應(yīng)用搞得性激素替代療法,主要針對(duì)女性絕經(jīng)期激素分泌的特征所制定的,可讓雌激素不足和卵巢功能退化所帶來(lái)的不良問(wèn)題得到較好的解決,雖具有一定療效。但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),此方式對(duì)女性乳腺有一定影響,部分婦女使用后會(huì)發(fā)生脹痛的狀況。本研究中研究組婦女使用后,也有出現(xiàn)輕微的睡眠差、頭痛等癥狀,但均能自行緩解。再?gòu)谋狙芯拷Y(jié)果的各指數(shù)和評(píng)分上來(lái)看,采用性激素替代療法治療的研究組明顯優(yōu)于常規(guī)保健治療的對(duì)照組(P
綜上所述,更年期婦女保健方式可考慮在常規(guī)保健基礎(chǔ)上再給予性激素替代療法,此方式可讓更年期婦女相關(guān)癥狀得到明顯改善,臨床推廣應(yīng)用價(jià)值較大。
參考文獻(xiàn):
[1]楊泉林,孟朋民,鄭麗軍,等.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)婦女更年期綜合征患者性激素水平的影響及臨床效果觀察[J].中國(guó)婦幼保健,2013,28(5):801-803.
[2]賈彤,楊瑞蘭.太倉(cāng)地區(qū)絕經(jīng)女性健康狀況和保健意識(shí)的調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,26(9):1244-1246.
[3]戶亞光,李云香,尚俊偉,等.激素替代療法對(duì)更年期綜合征患者生活質(zhì)量的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2014,11(5):38-40.
【關(guān)鍵詞】更年期 血液生化指標(biāo)
中圖分類號(hào):R711.75 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)6-387-02
前言
更年期是女性生命過(guò)程中重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)之一,在這個(gè)過(guò)程中,卵巢功能逐漸衰退,導(dǎo)致雌激素分泌量下降,進(jìn)一步影響機(jī)體各項(xiàng)功能。因此,做好更年期婦女的保健,對(duì)提高女性的生命和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象 收集2008年1月~2008年6月期間有更年期綜合征表現(xiàn)的女性血清80例,年齡40~55歲,對(duì)照組為同年齡組非更年期女性80例。
1.2 方法 清晨空腹采血,及時(shí)分離血清,標(biāo)本勿溶血。使用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè):谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLUC)、甘油三酯(TG)、膽固醇(CHOL)、載脂蛋白A1(APOA1)、載脂蛋白B(APOB)、鈣(Ca)、鎂(Mg)共16項(xiàng)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS10.0軟件包兩組均數(shù)比較的t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)結(jié)果以(x±S)表示。
2 結(jié)果 更年期組與非更年期組生化指標(biāo)的比較見(jiàn)表1。
表1 更年期組與非更年期組生化指標(biāo)的比較(x±S)
3 討論
更年期為婦女卵巢功能逐漸消退至完全消失的一個(gè)過(guò)渡期,一般發(fā)生于45~55歲之間。
更年期的變化是由卵巢功能衰退導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平降落所產(chǎn)生的影響和機(jī)體老化導(dǎo)致的變化兩個(gè)方面交織在一起而造成的[1]。據(jù)報(bào)道,女性更年期后冠心病、心梗、腦卒、血管再狹窄等心腦血管疾病,糖尿病等內(nèi)分泌疾病以及骨質(zhì)疏松、精神神經(jīng)癥狀的發(fā)病率均有提高[2],因此,做好更年期婦女的保健,對(duì)提高女性的生命和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
女性進(jìn)入更年期后,卵巢功能逐漸衰退,導(dǎo)致雌激素分泌量下降,進(jìn)一步影響機(jī)體各項(xiàng)功能。在這個(gè)階段中肝臟的代謝能力和腎小球?yàn)V過(guò)率均下降、機(jī)體消耗減少、機(jī)體排泄障礙、加上近些年來(lái)載脂蛋白檢測(cè)的廣泛開(kāi)展,根據(jù)血脂濃度的變化對(duì)心腦血管疾病的危險(xiǎn)性預(yù)測(cè)有很好的價(jià)值[3],等,通過(guò)檢測(cè)肝腎糖脂離這五大指標(biāo)中的部分項(xiàng)目,來(lái)檢驗(yàn)更年期婦女的血液生化指標(biāo)。本實(shí)驗(yàn)中16項(xiàng)指標(biāo)均有不同程度的改變,部分有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異(P
對(duì)于更年期女性這些生化指標(biāo)的改變,應(yīng)加以關(guān)注,并采取積極有效的預(yù)防和治療措施,做好保健,以提高女性的生命和生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]鄭懷美,婦產(chǎn)科學(xué),人民衛(wèi)生出版社,348.
[2]張穎杰,淺談圍絕經(jīng)期保健的重要性.北京醫(yī)學(xué),1995,17(2):103~104.
更年期是成年女性進(jìn)入老年期的必經(jīng)階段。是女性從有生殖能力到無(wú)生殖能力的過(guò)度階段。為了了解該階段女性的健康及保健狀況,我們對(duì)300名40~60歲的女性的自我保健及更年期的相關(guān)疾病調(diào)查及對(duì)血壓、體重質(zhì)數(shù)的測(cè)定,找出了主要健康問(wèn)題為低雌激素引起的相關(guān)疾病、慢性疲勞、肥胖和超重、下降及骨質(zhì)疏松。
1 方法
通過(guò)問(wèn)卷、訪談、構(gòu)成比等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
2 結(jié)果
2.1 更年期保健知識(shí)知曉率為66.71%。
2.2 每日的自我保健狀況為11.92%。
2.3 月經(jīng)改變狀況達(dá)62%。
2.4 體重超重率為42.6%,肥胖率達(dá)12%。
2.5 血壓狀況分析,血壓偏高占11.12%,高血壓占12.26%。
2.6 性生活頻率,對(duì)性生活感興趣占78.61%。
3 討論
3.1 更年期女性的主要健康問(wèn)題。
3.1.1 低雌激素相關(guān)疾病 雌激素水平降低引起的一些疾病成為影響更年期女性健康的主要問(wèn)題。更年期綜合征是女性絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動(dòng)或下降所致的植物功能神經(jīng)紊亂為主,伴有神經(jīng)、心臟癥狀的一組征候群。其主要臨床表現(xiàn)為精神、神經(jīng)癥狀、血管舒縮癥狀和心血管癥狀。其中最有特征的癥狀潮熱出現(xiàn)率29.71%,失眠、煩躁、心前區(qū)不適等癥狀33.46%;圍絕經(jīng)期月經(jīng)改變率62%;泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)疾病主要有萎縮性尿道炎和老年陰道炎,患病率占27.2%。
3.1.2 超重和肥胖 此次調(diào)查有42.6%的女性超重,12%的女性肥胖。運(yùn)動(dòng)不足,靜坐的生活方式不僅可做為獨(dú)立的危險(xiǎn)因素直接影響健康。而且和其他危險(xiǎn)因素一起對(duì)健康造成更大威脅。更年期女性肥胖還是子宮內(nèi)膜癌,乳腺癌的危險(xiǎn)因素之一。同時(shí)肥胖還可以引發(fā)肌肉萎縮、肌力減退、關(guān)節(jié)功能障礙、骨質(zhì)疏松及運(yùn)動(dòng)相關(guān)疾病。
3.1.3 慢性疲勞 更年期女性正處于社會(huì)、家庭、工作、生活的多重壓力中,家務(wù)和職業(yè)的雙重負(fù)擔(dān)使女性長(zhǎng)期處于慢性疲勞的狀態(tài)之中。這是一種普遍存在卻被人忽視的社會(huì)病。疲勞有兩層含義:身體疲勞和心理疲勞。心理疲勞的大部分癥狀是通過(guò)身體疲勞表現(xiàn)出來(lái)的,慢性疲勞在更年期綜合征心身性疾病中尤為突出。如失眠、煩躁、乏力癥狀累計(jì)達(dá)28.89%。
3.2 防治措施
3.2.1 適應(yīng)需求 從自我保健調(diào)查中,更年期保健知識(shí)知曉率達(dá)66.71%,每日自我保健活動(dòng)也逐漸增加,且不同文化,
作者單位:130051長(zhǎng)春市中心醫(yī)院
不同職業(yè)的女性之間無(wú)差異。越來(lái)越多的女性正把尋求更年期保健作為提高自己生活質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。因此無(wú)論是滿足社會(huì)需求,還是縮短與國(guó)際間的差距,都要求從事更年期女性保健的臨床醫(yī)生,擔(dān)負(fù)起對(duì)更年期女性全身心的保健任務(wù),建立完整的更年期相關(guān)疾病的篩查體系,確定臨床操作規(guī)范,系統(tǒng)診斷相關(guān)疾病,定量分析亞健康狀態(tài),采用婦科相關(guān)疾病診治、激素補(bǔ)充、營(yíng)養(yǎng)定量、環(huán)境因素或有害物質(zhì)控制,運(yùn)動(dòng)定量指導(dǎo)、康復(fù)治療、生活習(xí)慣指導(dǎo)以及精神心理疏導(dǎo)等多層次、個(gè)體化綜合治療與保健方法,加強(qiáng)對(duì)患者及社會(huì)大眾的科普教育,全面保證更年期女性的心理健康。
3.2.2 對(duì)于低雌激素引起的更年期癥狀和泌尿生殖道的萎縮,激素替代方法是目前唯一的有效方法。應(yīng)從禁忌證,慎用癥、用藥方式、藥物選擇以及用藥劑量等各個(gè)方面盡量做到規(guī)范,努力做到個(gè)體化定量、并定期調(diào)節(jié)補(bǔ)充方式和隨診結(jié)果。同時(shí)應(yīng)教育患者遠(yuǎn)離其他途徑的激素?cái)z入。
3.2.3 超重和肥胖 推行低熱量飲食療法,即在滿足人體營(yíng)養(yǎng)成分合理的前提下增加維生素?cái)z入,減少能量攝入最終通過(guò)能量平衡的原理達(dá)到減肥目的;進(jìn)行人群體育鍛煉促進(jìn)并針對(duì)不同情況提供較為個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方使之達(dá)到健康所需要的體力活動(dòng)水平即輕到中等體育鍛煉3~4次/周以上,30 min/次以上,進(jìn)行全身力量型的肌肉鍛煉,增加肌肉數(shù)量以提高代謝率;建立健康的生活方式,改變不良生活習(xí)慣;做好體重和腰圍監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)將體重指數(shù)控制到24以下,以防止人群中45%~50%的危險(xiǎn)因素聚集,腰圍控制到80 cm以下以防止47%~58%的危險(xiǎn)因素聚集的目標(biāo)。
3.2.4 慢性疲勞 開(kāi)展心理咨詢做好心理保健指導(dǎo),按照心理保健原則使其做到:要有自知之明、接受自己、體驗(yàn)現(xiàn)在幸福感,積極參加勞動(dòng)實(shí)踐,建立良好的人際關(guān)系,尋求專業(yè)人員幫助,這到心理健康標(biāo)準(zhǔn);進(jìn)行精神心理輔導(dǎo),控制心理應(yīng)激,預(yù)防心理應(yīng)激損害健康。進(jìn)行放松訓(xùn)練方法,不要把弦繃得太緊,防止“女強(qiáng)人綜合征”;充足的睡眠可以消除疲勞使人產(chǎn)生新的活力,進(jìn)行睡眠指導(dǎo)及預(yù)防睡眠障礙及對(duì)失眠的治療。