移動(dòng)通信案例精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇移動(dòng)通信案例，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；移動(dòng)通信；教學(xué)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

《移動(dòng)通信技術(shù)》課程以《電路分析》、《數(shù)字電路》、《信號(hào)與系統(tǒng)》、《通信原理》和《數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)通信》等課程為先修與前導(dǎo)課程，是通信技術(shù)專業(yè)的一門專業(yè)必修課程，同時(shí)也是一門理論性和實(shí)用性很強(qiáng)的課程。該課程具有基礎(chǔ)起點(diǎn)高、教學(xué)內(nèi)容涉及面廣、知識(shí)更新快、實(shí)踐性強(qiáng)，而學(xué)時(shí)相對(duì)偏少等特點(diǎn)。[1]該課程不僅要詳細(xì)介紹移動(dòng)通信技術(shù)的基本概念、基本原理、組網(wǎng)技術(shù)以及GSM、CDMA等移動(dòng)通信系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)和重要工作流程，讓學(xué)生對(duì)當(dāng)前典型的移動(dòng)通信系統(tǒng)有較為深入的認(rèn)識(shí)，而且該課程也對(duì)學(xué)生掌握的通信技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)（信息論、電子線路技術(shù)、數(shù)字信號(hào)處理等）提出了較高要求。

隨著3G的日益普及和4G時(shí)代的到來， 移動(dòng)通信技術(shù)已應(yīng)用到社會(huì)生活的方方面面。尤其是移動(dòng)通信已成為大中專院校所有學(xué)生在日常生活中接觸最多也最為方便的通信手段。但是很多學(xué)生往往只會(huì)進(jìn)行接打電話和手機(jī)上網(wǎng)等基本的業(yè)務(wù)操作，而不知道其技術(shù)原理是什么，這意味著移動(dòng)通信課程的重要性和實(shí)用性越來越突出。如何才能學(xué)習(xí)和掌握好移動(dòng)通信課程也成為通信專業(yè)學(xué)生普遍關(guān)注的問題。

一、移動(dòng)通信技術(shù)教學(xué)特點(diǎn)

移動(dòng)通信系統(tǒng)自從20世紀(jì)80年代誕生以來，經(jīng)過數(shù)次技術(shù)更新的發(fā)展歷程，已經(jīng)在社會(huì)各方面發(fā)展中起到無法替代的作用。移動(dòng)通信技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)從事移動(dòng)通信運(yùn)營(yíng)和移動(dòng)通信制造行業(yè)的應(yīng)用型高級(jí)技術(shù)人才和管理人才，本專業(yè)教學(xué)中要求理論知識(shí)夠用、深度適合，高度重視實(shí)踐教學(xué)，重視學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，把職業(yè)資格培訓(xùn)納入教學(xué)中，學(xué)生畢業(yè)時(shí)已具備實(shí)際操作能力。[2]而目前學(xué)校教學(xué)過程中，教師往往以知識(shí)灌輸性的教學(xué)方式為止，學(xué)生只是被動(dòng)地接受課堂上講解的內(nèi)容，導(dǎo)致學(xué)生普遍反映難、不容易學(xué)懂、課堂教學(xué)效果欠佳。此外，目前的“移動(dòng)通信技術(shù)”教學(xué)活動(dòng)多數(shù)注重理論知識(shí)的培養(yǎng)，在講解不易理解的知識(shí)點(diǎn)時(shí)往往缺乏典型案例的驗(yàn)證分析，不能做到深入淺出，給學(xué)生接收過于抽象的理論知識(shí)帶來一定的障礙。因此，在“移動(dòng)通信技術(shù)”課程教學(xué)中，運(yùn)用典型案例對(duì)教材理論知識(shí)進(jìn)行剖析，不僅能加深學(xué)生對(duì)教材內(nèi)容的掌握程度，也可以使學(xué)生對(duì)本課程產(chǎn)生濃厚的興趣。

二、移動(dòng)通信課程案例教學(xué)設(shè)計(jì)

案例教學(xué)是一種通過模擬或者重現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活中的一些場(chǎng)景，讓學(xué)生把自己納入案例場(chǎng)景，通過討論或者研討來進(jìn)行學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法，被認(rèn)為是代表未來教育方向的一種成功教育方法。[3]在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，教師更習(xí)慣于進(jìn)行完整系統(tǒng)的理論教學(xué)，而學(xué)生則是被動(dòng)地、適應(yīng)性的接受理論知識(shí)。與傳統(tǒng)的“填鴨式”式教學(xué)方式不同，在課堂進(jìn)行案例教學(xué)可以讓學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在案例的閱讀、思考、分析和討論中，建立起一套適合自己的完整而又嚴(yán)密的邏輯思維方法和思考問題的方式，加強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。根據(jù)教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，要成功運(yùn)用案例法加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)效果，需要從以下幾點(diǎn)著手：

1. 教師對(duì)案例的甄選

影響案例教學(xué)效果的關(guān)鍵因素之一在于教學(xué)案例的選擇。目前高校關(guān)于移動(dòng)通信課程案例教學(xué)方面的教材較少，因此要求教師必須結(jié)合現(xiàn)有的教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃自行選擇合適的案例。教師必須以典型性、相關(guān)性、實(shí)際性和科學(xué)性為選擇案例的原則，注重設(shè)計(jì)的案例既要符合課堂教學(xué)的需要，又要聯(lián)系生活中的實(shí)際運(yùn)用，以最大程度地使學(xué)生能從中學(xué)到知識(shí)，并促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)思考及進(jìn)一步發(fā)揮。

例如，筆者在講解“IMSI Attach/Detach”時(shí)，在課堂上可以給學(xué)生引入一個(gè)案例：當(dāng)把自己的手機(jī)按鍵關(guān)機(jī)后，如果用別人的電話打自己的手機(jī)得到的應(yīng)答是 “您撥打的電話已關(guān)機(jī)”；而把自己的手機(jī)電池拔掉后得到的提示則是 “您撥打的電話不在服務(wù)區(qū)，請(qǐng)稍候再撥”。無論是按鍵關(guān)機(jī)還是直接拔電池，都是通過斷電讓手機(jī)關(guān)機(jī)，可得到的語音提示卻完全不同，請(qǐng)考慮這是什么原因?qū)е碌模窟@個(gè)案例是學(xué)生在實(shí)際中經(jīng)常碰到的，在問題沒有正式提出來之前，大家只會(huì)對(duì)這一現(xiàn)象習(xí)慣性的接受，當(dāng)把該現(xiàn)象作為一個(gè)案例引入教學(xué)時(shí)，學(xué)生對(duì)此會(huì)表現(xiàn)出極其濃厚的興趣，課堂表現(xiàn)會(huì)非常認(rèn)真。

1. 案例的教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施

學(xué)習(xí)過程中，如果學(xué)生帶著問題尋找解決方案，要比直接生硬的學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)的效果好，往往能達(dá)到事半功倍的效果。這要求教師需將社會(huì)實(shí)踐中遇到的問題提前分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生分組預(yù)習(xí)課程并討論解決方案。案例教學(xué)首先應(yīng)該調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)思考問題的積極性，因此需要教師對(duì)案例進(jìn)行合理設(shè)計(jì)。一般需要學(xué)生解決三個(gè)問題：（1）分析出現(xiàn)問題的原因，由學(xué)生分析為什么會(huì)出現(xiàn)此問題；（2）給出解決方案并進(jìn)行分組討論，由學(xué)生對(duì)組內(nèi)的不同意見進(jìn)行梳理、優(yōu)化，最后總結(jié)出最優(yōu)解決方案；（3）解決方案所利用的原理，由學(xué)生總結(jié)解決方案所利用教材的知識(shí)點(diǎn)。[4]

這種教學(xué)方法既加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)教材知識(shí)點(diǎn)的理解，又鍛煉了學(xué)生獨(dú)立思考問題的能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)，迎合了現(xiàn)代企業(yè)對(duì)員工的基本職業(yè)素質(zhì)要求，在就業(yè)以及以后的工作中都具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。

2. 案例的分析總結(jié)

案例教學(xué)結(jié)束后，教師必須對(duì)本次案例教學(xué)的過程及效果進(jìn)行認(rèn)真的分析和總結(jié)。總結(jié)歸納是案例教學(xué)中至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，其意義在于教師針對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行合理性的評(píng)判。該評(píng)判并非是給學(xué)生一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案，而是積極肯定學(xué)生正確的思路，針對(duì)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)予以指導(dǎo)，歸納總結(jié)出必要的理論知識(shí)和基本原理。[5]由于案例教學(xué)是雙向的，因此學(xué)生也應(yīng)該針對(duì)案例教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真的思考，總結(jié)從案例中得到的價(jià)值啟示，查漏補(bǔ)缺，不斷完善自己。

三、案例教學(xué)法在“移動(dòng)通信技術(shù)”課程中的實(shí)踐

為了檢驗(yàn)案例教學(xué)法在“移動(dòng)通信技術(shù)”課程中的實(shí)踐效果，作者在教學(xué)中進(jìn)行了相關(guān)研究與實(shí)踐。下面是一案例教學(xué)法的實(shí)際應(yīng)用。

講解GSM系統(tǒng)的移動(dòng)臺(tái)開機(jī)入網(wǎng)流程時(shí)，引入典型的案例教學(xué)題目：每天早上醒來后，大家開啟手機(jī)電源幾秒或幾十秒后手機(jī)屏幕將顯示運(yùn)營(yíng)商的名稱。請(qǐng)思考在該過程中手機(jī)做了哪些工作？由于該案例和大家的日常生活息息相關(guān)，因此該案例能夠引起學(xué)生極大的注意力，學(xué)習(xí)熱情高漲。

接下來，教師首先對(duì)該案例的基本背景和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)單的指引和提及，然后將有利于大家理解和討論的案例材料提前發(fā)送到每位同學(xué)手中。材料包括移動(dòng)臺(tái)位置更新、GSM系統(tǒng)的傳輸信道分類、移動(dòng)臺(tái)的用戶狀態(tài)和GSM的安全性管理等等。同時(shí)，教師提出一系列問題，組織學(xué)生分組進(jìn)行商討。如：移動(dòng)臺(tái)入網(wǎng)流程是什么樣的？當(dāng)沒有信號(hào)時(shí)，手機(jī)屏幕上會(huì)顯示什么？如果用戶現(xiàn)在處于漫游地，開機(jī)入網(wǎng)時(shí)是否會(huì)有位置更新？現(xiàn)行的手機(jī)歸屬地查詢軟件的運(yùn)行原理是什么，是否和手機(jī)號(hào)碼編號(hào)計(jì)劃有關(guān)等等。案例教學(xué)時(shí)，教師可以采用頭腦風(fēng)暴法，鼓勵(lì)每個(gè)同學(xué)都參與，并采用分組討論、小組PK的方法來激發(fā)學(xué)生討論的熱情，集思廣益，并要求每個(gè)小組請(qǐng)一個(gè)同學(xué)作為代表，發(fā)表本組對(duì)于案例的研究成果，同時(shí)接受其他小組同學(xué)的問題詢問。當(dāng)然，同一小組的成員可以代替發(fā)言人回答問題。老師充當(dāng)引導(dǎo)者和闡述者的角色，可以對(duì)小組討論及展示結(jié)果給予評(píng)價(jià)，給表現(xiàn)較好的小組加分，以激發(fā)大家討論的興趣，同時(shí)可以將學(xué)生回答的關(guān)鍵字記錄在黑板上，對(duì)學(xué)生的陳述及時(shí)提出質(zhì)疑和總結(jié)，并將所需講解的理論知識(shí)和基本原理穿插其中，在輕松愉悅地教學(xué)氛圍中完成教學(xué)任務(wù)。

四、案例教學(xué)法引入效果調(diào)查與分析

在“移動(dòng)通信技術(shù)”課程教學(xué)中引入案例分析后，為了進(jìn)一步了解不同學(xué)生對(duì)本課程教學(xué)方法存在的看法，針對(duì)本教學(xué)班一共112位學(xué)生進(jìn)行課后問卷調(diào)查。調(diào)查表明，學(xué)生們學(xué)習(xí)積極性明顯提高，大部分學(xué)生對(duì)本課程產(chǎn)生了濃厚的興趣，課堂中能積極參與小組討論。由于學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)存在差異，邏輯思維能力也不盡相同，大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中善于主動(dòng)分析問題，而部分學(xué)生在學(xué)習(xí)方法上仍然采用機(jī)械式的死記硬背，對(duì)本課程采用案例分析的教學(xué)方式接受起來相對(duì)困難。因此，教師在運(yùn)用案例分析時(shí)要注意教學(xué)方法，既考慮到大部分學(xué)生分析問題的能力，也要照顧到極少部分學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，加以引導(dǎo)。

五、結(jié)束語

在“移動(dòng)通信技術(shù)”課程教學(xué)中通過運(yùn)用案例分析，明顯提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，強(qiáng)化了學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)分析解決實(shí)踐問題的能力。該教學(xué)方式不僅能夠避免教師在課堂上“獨(dú)唱”和填鴨式地教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)，還能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，讓所有學(xué)生參與討論，學(xué)生在課堂上不是忙于記筆記，而是共同探討問題。由于在案例教學(xué)中可以根據(jù)實(shí)際情況不斷地變更教學(xué)形式，因此學(xué)生的注意力可以得到不斷調(diào)節(jié)，有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)始終維持最佳狀態(tài)。案例教學(xué)法由于調(diào)動(dòng)了教師和學(xué)生集體的智慧和力量，因此容易開闊思路，具有相當(dāng)大的發(fā)展空間。當(dāng)然，案例教學(xué)也需要任課教師熟悉專業(yè)知識(shí)，具有一定的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)、投入較多時(shí)間等，對(duì)任課老師提出了更高的要求。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：

篇2

關(guān)鍵詞：檔案；信息；系統(tǒng)

中圖分類號(hào)：G270 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673－291X（2011）17－0206－02

加快檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)檔案工作各環(huán)節(jié)的自動(dòng)化，是實(shí)現(xiàn)檔案工作現(xiàn)代化、提高檔案系統(tǒng)整體功能的基礎(chǔ)和手段。所以，利用檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)提高應(yīng)用水平，需要深入考察與自動(dòng)化系統(tǒng)相關(guān)的諸多方面的情況及變化趨勢(shì)，分析存在的問題，尋求解決的途徑。

一、提高檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平

目前，檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化滯后和應(yīng)用軟件混亂，嚴(yán)重影響了系統(tǒng)整體水平的提高。所以，我們要轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)。檔案業(yè)務(wù)要規(guī)范，檔案標(biāo)準(zhǔn)要建立健全和真正實(shí)施，就要抓好檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，掌握好兩者相輔相成、互相促進(jìn)的辯證關(guān)系。

二、要著眼于提高系統(tǒng)的整體水平

檔案信息自動(dòng)化建設(shè)的著眼點(diǎn)應(yīng)是整個(gè)系統(tǒng)，組成系統(tǒng)的縱向和橫向的各個(gè)節(jié)點(diǎn)都應(yīng)達(dá)到一定水平，并通過網(wǎng)絡(luò)加以聯(lián)通，這樣，才能發(fā)揮整體優(yōu)勢(shì)，提高系統(tǒng)的綜合能力。部分節(jié)點(diǎn)甚至一個(gè)重要節(jié)點(diǎn)的障礙，都可能造成系統(tǒng)的梗阻。

三、有重點(diǎn)地抓好數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)

目前，檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)從總體上看仍處于由文件處理向信息管理系統(tǒng)的過渡階段，完成這一步的關(guān)鍵在于數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。建立數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，要經(jīng)過由低到高、由單個(gè)到群體的循序漸進(jìn)過程。經(jīng)過試點(diǎn)，數(shù)據(jù)庫(kù)經(jīng)驗(yàn)中最主要的有：領(lǐng)導(dǎo)重視，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持計(jì)算機(jī)技術(shù)人員同檔案業(yè)務(wù)人員協(xié)同配合；面向應(yīng)用，建立“活庫(kù)”，以利用頻率和使用效率考核數(shù)據(jù)庫(kù)的“活性”；突出重點(diǎn)，由單一庫(kù)向系統(tǒng)庫(kù)發(fā)展等。若能把綜合數(shù)據(jù)庫(kù)的完善提高和各單位檔案目錄庫(kù)建立起來，通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接形成開放的分步式數(shù)據(jù)庫(kù)群，將使自動(dòng)化系統(tǒng)效率大大提高一步。

四、慎重選定技術(shù)路線

信息技術(shù)的飛速發(fā)展成為當(dāng)代技術(shù)革命的主要特征。目前，對(duì)我國(guó)檔案信息自動(dòng)化工程影響最大的技術(shù)是微機(jī)工作站、服務(wù)器性能的提高，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的成熟及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)和應(yīng)用軟件開發(fā)工具的發(fā)展。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展促使局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)以及信息高速公路的建設(shè)和開通。在信息技術(shù)發(fā)展日新月異的條件下，選擇檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)的技術(shù)路線是十分重要的，應(yīng)當(dāng)推行適應(yīng)的先進(jìn)技術(shù)，使經(jīng)濟(jì)效益的合理性和技術(shù)的先進(jìn)性相統(tǒng)一，技術(shù)路線的選擇要符合我們的實(shí)際。檔案部門對(duì)先進(jìn)技術(shù)的潛在需求很大，但現(xiàn)實(shí)的需求又往往跟不上，宏觀監(jiān)測(cè)需要的信息量和使用頻率同微觀經(jīng)濟(jì)需求有很大差別，因此，不斷發(fā)生買了設(shè)備不能充分利用，建了網(wǎng)絡(luò)而傳輸量很少的情況。要實(shí)事求是地分析現(xiàn)狀，充分考慮先進(jìn)技術(shù)的發(fā)展，再進(jìn)行每一項(xiàng)具體的決策。

五、實(shí)事求是地改進(jìn)管理體制

集中統(tǒng)一是管理任何社會(huì)化大生產(chǎn)所必需的方式，信息自動(dòng)化這一高新技術(shù)系統(tǒng)也不例外。人機(jī)結(jié)合是自動(dòng)化系統(tǒng)的建設(shè)方針，其含義為檔案業(yè)務(wù)人員直接使用微機(jī)開展工作，這亦是研究自動(dòng)化系統(tǒng)管理時(shí)必須考慮的原則之一。檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)的管理體制，要能使高度集中管理和方便使用相結(jié)合。目前，我國(guó)檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)的管理體制，同時(shí)存在集中統(tǒng)一管理不力和使用不方便的問題，主要方面是集中統(tǒng)一管理不力，這同我國(guó)檔案工作是在各專業(yè)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的和系統(tǒng)建設(shè)從“微機(jī)起步”有關(guān)。應(yīng)下決心解決分散現(xiàn)象，從管理制度上保證業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，硬軟件的選用，上下各個(gè)層次和各專業(yè)辦公自動(dòng)化等都應(yīng)納入統(tǒng)一的檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)管理之中，實(shí)行集中統(tǒng)一管理，不能各行其是自建系統(tǒng)，造成信息分割和資源浪費(fèi)。也要下決心解決方便使用的問題，如長(zhǎng)期將檔案部門的“硬任務(wù)”集中于一個(gè)部門，在檔案部門這一信息系統(tǒng)之內(nèi)再組建一個(gè)“檔案信息系統(tǒng)”，就很難提高檔案工作整體水平。建立集中統(tǒng)一管理下的分散式系統(tǒng)，是較理想的模式，但這種高技術(shù)結(jié)構(gòu)，必須有較強(qiáng)的管理能力和技術(shù)能力，不具備這些條件，從集中向分散過渡，反倒有可能退回到分散式。

六、充分發(fā)揮系統(tǒng)建設(shè)資金的使用效益

檔案自動(dòng)化系統(tǒng)建設(shè)是檔案部門投資最大的項(xiàng)目，在資金籌集和管理使用方面，較好的做法是多渠道籌措資金，實(shí)行中央撥款、地方撥款、單位自籌和爭(zhēng)取外援相結(jié)合。資金使用上做到按項(xiàng)目管理，進(jìn)行項(xiàng)目論證并跟蹤考核。目前存在的主要問題之一是沒有在國(guó)家和地方財(cái)政長(zhǎng)期建設(shè)發(fā)展計(jì)劃中立項(xiàng)，檔案信息自動(dòng)化項(xiàng)目資金大多通過領(lǐng)導(dǎo)特批解決，為此耗費(fèi)了各級(jí)檔案部門領(lǐng)導(dǎo)很大精力。“九五”建設(shè)規(guī)劃被國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息化聯(lián)席會(huì)議作為國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息化優(yōu)先發(fā)展的重要工作之一，定名為“金信工程”，為檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃打下了良好基礎(chǔ)，但要落到實(shí)處，還有許多工作要做，各地也應(yīng)及早積極爭(zhēng)取。存在的問題之二是在資金管理上不夠科學(xué)合理，有分散和浪費(fèi)現(xiàn)象。如有的項(xiàng)目因各種原因不能充分發(fā)揮應(yīng)有作用，這都有待于今后注意改進(jìn)。

七、重視人才管理

推進(jìn)檔案信息自動(dòng)化的關(guān)鍵是人才。加強(qiáng)培養(yǎng)教育，造就一大批復(fù)合型人才的重要性，已被廣泛關(guān)注。檔案信息自動(dòng)化系統(tǒng)的骨干力量是計(jì)算機(jī)技術(shù)隊(duì)伍，其素質(zhì)水平直接影響自動(dòng)化水平的提高。當(dāng)前有些單位的隊(duì)伍不穩(wěn)，有人才流失現(xiàn)象。計(jì)算機(jī)技術(shù)人員的培養(yǎng)教育和管理是一個(gè)重要課題，要有針對(duì)性地對(duì)他們進(jìn)行政治思想教育，培育其事業(yè)心和奉獻(xiàn)精神；有計(jì)劃組織進(jìn)修，掌握信息技術(shù)的新知識(shí)；在工作條件和生活待遇上給予關(guān)心和照顧，解除其后顧之憂；研究專門人才成長(zhǎng)和流動(dòng)的規(guī)律，以形成最佳人才結(jié)構(gòu)等方面都需要給予重視。在管理上，還需要研究如何增強(qiáng)計(jì)算機(jī)機(jī)構(gòu)和人員的活力。例如，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，對(duì)某些項(xiàng)目實(shí)行項(xiàng)目管理；在保證完成檔案建設(shè)的前提下，開展對(duì)社會(huì)有償服務(wù)，等等。

八、科學(xué)民主決策

當(dāng)前，我國(guó)檔案工作改革和發(fā)展已進(jìn)入整體推進(jìn)與重點(diǎn)突破相結(jié)合的階段，如何把繁重的任務(wù)和推進(jìn)現(xiàn)代化進(jìn)程結(jié)合起來，正確領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)起著重要作用。因此，要求提高行政決策的科學(xué)性和決策過程的民主化，行政領(lǐng)導(dǎo)要與檔案業(yè)務(wù)、計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)、人事教育、后勤保障等部門共同研究，組織專家論證，從檔案改革的需求、傳輸技術(shù)的可行、人財(cái)物力的可能、社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等多方面進(jìn)行分析，集思廣議才能避免失誤。要加強(qiáng)檔案信息自動(dòng)化建設(shè)的協(xié)調(diào)工作，討論并提出系統(tǒng)建設(shè)中長(zhǎng)期發(fā)展目標(biāo)和指導(dǎo)方針，協(xié)調(diào)自動(dòng)化系統(tǒng)建設(shè)中各有關(guān)方面工作，審定系統(tǒng)建設(shè)的階段目標(biāo)、技術(shù)路線、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、實(shí)施方案、投資規(guī)模、經(jīng)費(fèi)預(yù)算及重大立項(xiàng)和執(zhí)行。為使重大問題在決策前得到充分論證，應(yīng)設(shè)立專家咨詢小組，這為提高行政決策水平建立了制度保證。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王建芳.如何提高檔案信息自動(dòng)化的應(yīng)用水平[J].檔案管理，2009，（2）.

[2] 張晶晶.淺議水利工程檔案管理工作[J].中國(guó)西部科技，2009，（11）.

[3] 李敏.淺談醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理[J].青海科技，1999，（2）.

Discussion about the automation system management of the file information

LI Shu-wei

( Family planning service station,Yi'an Xian,Heilongjiang province,Yi,an 161500,China)

篇3

在“六一”國(guó)際兒童節(jié)來臨之際，為了讓孩子們?cè)谧约旱墓?jié)日中快樂地展現(xiàn)自我、體驗(yàn)成功、感悟成長(zhǎng)，我校定于2021年6月1日開展慶“六一”文藝匯演活動(dòng)，為保障活動(dòng)順利進(jìn)行和整個(gè)過程的人員、財(cái)產(chǎn)安全，特制定本安全預(yù)案。

一、成立慶祝“六一”國(guó)際兒童節(jié)活動(dòng)安全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

（一）安全領(lǐng)導(dǎo)小組名單

組 長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成 員：

（二）安全工作具體分工及責(zé)任

1.活動(dòng)安全工作總負(fù)責(zé)人：桑旻明

職責(zé)：統(tǒng)籌安排活動(dòng)全過程的所有安全事宜，做好計(jì)劃，及時(shí)調(diào)整解決安全隱患。

2.學(xué)生活動(dòng)安全、紀(jì)律責(zé)任人：各班班主任

職責(zé)：負(fù)責(zé)本年級(jí)組、本班學(xué)生入場(chǎng)及離場(chǎng)秩序，組織學(xué)生有序文明觀看節(jié)目，活動(dòng)結(jié)束后組織學(xué)生有序離場(chǎng)并組織學(xué)生排隊(duì)上下樓，防止擁擠踩踏事故發(fā)生。學(xué)生帶凳子上下樓時(shí)不傷害其他同學(xué)，不損壞樓道墻壁。

3.飲水安全：謝杏珠 各班班主任

職責(zé)：活動(dòng)當(dāng)天供應(yīng)桶裝水，并監(jiān)督學(xué)生合理打水。

4.突發(fā)與傷害事故處理：各班班主任

職責(zé)：遇到突發(fā)安全事件，及時(shí)做好協(xié)調(diào)處理，遇較大事故立即報(bào)告校長(zhǎng)，并上報(bào)教育局。

6.校門口安全：朱平平 陳貴林

職責(zé)：負(fù)責(zé)封閉校門，禁止閑雜人員進(jìn)入校園，家長(zhǎng)進(jìn)學(xué)校必須有學(xué)生認(rèn)領(lǐng)方可進(jìn)入，禁止小商販進(jìn)入校園。

7.活動(dòng)場(chǎng)地安全巡邏：張杏紅

職責(zé)：活動(dòng)開展期間在校園內(nèi)巡視，發(fā)現(xiàn)可疑或鬧事人員，立即采取制止、勸其離校或上報(bào)派出所等措施，消除安全隱患。

二、安全注意事項(xiàng)

1.6月1日上午8：00安全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)成員全體到位，排查安全隱患，活動(dòng)期間隨時(shí)提高安全警惕。

2.班主任要提前了解班上特異體質(zhì)和特殊疾病的學(xué)生，進(jìn)行特殊照顧。

3.5月31日各班開班會(huì)，專門安排活動(dòng)安全事宜，做好學(xué)生安全教育工作，并要求學(xué)生提高安全防護(hù)意識(shí)。

4.任何學(xué)生“六一”慶祝期間不準(zhǔn)私自或隨家長(zhǎng)離校。

三、安全應(yīng)急方案：

1.配齊配足人員，確保校門外的申通無阻，確保任何無關(guān)人員及車輛不能進(jìn)入學(xué)校。

2.嚴(yán)格實(shí)行準(zhǔn)入和準(zhǔn)出盤查，凡因節(jié)目道具需要進(jìn)入學(xué)校的家長(zhǎng)，需持參與證進(jìn)入學(xué)校，凡進(jìn)入學(xué)校的家長(zhǎng)需佩戴口罩，節(jié)目表演結(jié)束后，學(xué)生正常進(jìn)入教室上課，正常放學(xué)。如有特殊情況確需離校的，班主任需送至大門處，學(xué)生方可離校。

3.加強(qiáng)活動(dòng)管理，活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)各點(diǎn)均安排教師值勤管理學(xué)生，確保學(xué)生活動(dòng)安全，禁止學(xué)生追趕打鬧和亂扔果皮紙屑。

4.表演臺(tái)四周安排專人負(fù)責(zé)，防止學(xué)生跌倒摔傷。

5.安排兩名校醫(yī)隨時(shí)在醫(yī)務(wù)室守護(hù)，負(fù)責(zé)處理各種突發(fā)狀況。

四、事故應(yīng)急處理

1.活動(dòng)期間如發(fā)生突況，由安全領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，在場(chǎng)所有班主任及跟班教師要管理好學(xué)生，穩(wěn)定情緒，注意避免隨意奔跑，互相沖撞擁擠。

2.應(yīng)隨時(shí)了解學(xué)生身心健康，若行進(jìn)和參觀演出中學(xué)生突發(fā)急病或身體不適時(shí)班主任應(yīng)立即與領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系，并立即采取急救措施。

篇4

【六一兒童節(jié)親子活動(dòng)主題一】

活動(dòng)時(shí)間:XX年6月1日

活動(dòng)地點(diǎn):大2班

活動(dòng)名稱：我的六一，我做主

活動(dòng)設(shè)計(jì)思路：

六月一日是國(guó)際兒童節(jié)，是小朋友的節(jié)日，為了能讓小朋友更深切的感受到節(jié)日的快樂氛圍，我們?cè)O(shè)計(jì)了這一主題活動(dòng)，通過各類認(rèn)識(shí)，表演以及參與感知活動(dòng)來與幼兒一起分享節(jié)日的快樂。

活動(dòng)目標(biāo)：

1、讓幼兒知道“六一”國(guó)際兒童節(jié)是全世界小朋友的節(jié)日。

2、讓幼兒了解人們?yōu)樾∨笥堰^節(jié)而辛勤勞動(dòng)著，從而感受到生活的幸福。

3、讓幼兒通過各種形式的慶祝活動(dòng)，感受節(jié)日的歡樂氣氛，培養(yǎng)活潑開朗的性格和積極主動(dòng)關(guān)心他人的意識(shí)。

活動(dòng)地點(diǎn)：大2班教室

活動(dòng)過程：

(一)開場(chǎng)白

朱珺宜：親愛的小朋友們，

趙天宇：大家好!

朱珺宜：溫暖的陽(yáng)光，誘人的花香

趙天宇：喜悅的笑臉，激動(dòng)的胸膛

朱珺宜：連小草都在歡樂地歌唱

趙天宇：這一切都在提醒著我們：

共 同：六一兒童節(jié)——來到了

朱珺宜：六月，混著花香和麥香的微風(fēng)將一個(gè)個(gè)美好的心愿?jìng)魉?/p>

趙天宇：她悄悄的，悄悄的縈繞在我的耳畔，回蕩在我的心田

朱珺宜：她對(duì)我說，幸福的孩子啊，展開你如花的笑靨吧，你知道，成長(zhǎng)中的歡笑凝聚著多少人的心血

趙天宇：她對(duì)我說，快樂的孩子啊，你可曾擁有一顆感恩之心，你知道，世界上有多少孩子渴望和你一樣健康快樂，能體會(huì)到愛的甘甜

朱珺宜：親愛的小朋友們，今天是你們的節(jié)日

趙天宇：今天是全世界兒童的節(jié)日

共 同：大2班慶六一活動(dòng)現(xiàn)在開始。

(二)節(jié)目表演

1、三句半《幼兒園我的家》

2、歌曲《慶祝六一》

3、游戲《搶椅子》

4、律動(dòng)操表演

5、鋼琴獨(dú)奏

6、動(dòng)物操《世界真奇妙》

7、古箏表演

8、古詩(shī)擂臺(tái)賽

(三)結(jié)束語

朱珺宜：在優(yōu)美的歌聲中，我們即將結(jié)束今天的節(jié)目;在歡快的旋律中，我們迎來了新的期望。

趙天宇：美好的童年會(huì)給我們留下美好的回憶，共同祝愿小朋友們擁有一個(gè)美好的童年!

朱珺宜：讓我們?cè)俅我詿崃业恼坡曄蛐∨笥褌冎乱怨?jié)日的祝賀!

共 同：謝謝大家!讓我們明年再相聚!

唱“六一”的歌曲，發(fā)放禮品。

【六一兒童節(jié)親子活動(dòng)主題二】

“六一”創(chuàng)意活動(dòng)方案參與人員：教師、家長(zhǎng)、幼兒共同參與

活動(dòng)口號(hào)：我健康、我快樂，快樂屬于我!

【活動(dòng)目標(biāo)】

1、通過活動(dòng)鍛煉幼兒手部肌肉的發(fā)展，讓孩子在園土資源中尋求快樂。

2、能積極地參與到活動(dòng)中來，體驗(yàn)合作與交往的快樂。

3、 通過活動(dòng)讓幼兒感到節(jié)日的快樂增近家園了解，培養(yǎng)家長(zhǎng)和幼兒共同參與活動(dòng)的情感。

4、真正感受“六一兒童節(jié)”的快樂。

【活動(dòng)準(zhǔn)備】

1、通知家長(zhǎng)提前為孩子準(zhǔn)備一份神秘而有意義的禮物，活動(dòng)當(dāng)天帶到幼兒園。

2、氣球、鐵楸、水、土、活動(dòng)場(chǎng)地。

3、教師提前和幼兒裝飾、布置教室，迎接節(jié)日的到來。

4、提前把游戲教會(huì)幼兒。

【活動(dòng)程序】

8:00——8:20園長(zhǎng)致致辭

8:30——8:55幼兒早操展示

9:00——10:00各班級(jí)到指定的區(qū)域進(jìn)行活動(dòng)：

捏泥巴：利用我園的園土資源，活動(dòng)采用無命題形式，家長(zhǎng)可根據(jù)孩子的意愿或家長(zhǎng)自身的條件來完成。家長(zhǎng)和幼兒共同完成1—2件完整的作品，把作品收集在一起，將所有作品進(jìn)行展示。

摔泥凹凹： 也叫摔瓦窩，就是把泥捏成碗的形狀，往地上拍，碗底洞破了，對(duì)方就拿泥來補(bǔ)，直到把對(duì)方的泥贏完. 2、 貼餅就是把泥做成和小手一樣大小圓的餅的形狀，家長(zhǎng)、幼兒和墻壁保持一定的位置，對(duì)準(zhǔn)墻壁，把手中做好的泥巴，使勁朝墻壁上一摔，看能不能在墻壁上粘住。

10:10——10:50家長(zhǎng)、幼兒民間游戲互動(dòng)

炒黃豆——大班、中班：自由形式(兩人相對(duì)而立，兩家長(zhǎng)一組，兩幼兒一組，幼兒站在家長(zhǎng)的一邊，手牽手，邊念兒歌，邊有節(jié)奏地向左右協(xié)調(diào)擺手，兒歌念到最后一句時(shí)，兩人舉起一側(cè)的手臂來共同做過翻轉(zhuǎn)身體180度，還原姿勢(shì)，游戲反復(fù)進(jìn)行，兒歌：炒、炒、炒黃豆!炒好黃豆翻跟斗!)

地雷爆炸——大班、中班(游戲前先用猜拳決出一個(gè)為追逐者，其余幼兒為逃跑者，逃跑者可以四散跑，追逐者只要能捉到一個(gè)人就算勝利，逃跑者保護(hù)自己的辦法就是，快被捉住時(shí)，可以立即蹲下，說“地雷”追逐者就必須停止追他 另找目標(biāo)追逐。而“地雷”只能原地不動(dòng)的蹲著，等其他人來拍一下，并喊“爆炸”，才被解救，繼續(xù)做逃跑者，被捉住者為第二輪游戲的追逐者。)

抬轎子——小班、托班：比賽形式(3人一組，爸爸、媽媽當(dāng)轎夫，幼兒當(dāng)新娘，當(dāng)轎夫的家長(zhǎng)將右手握住自己的左手腕，再用左手握住對(duì)方的右手腕后蹲下，扮新娘的幼兒分別將兩只腳跨入兩轎夫的兩手臂之間。兩只手分別搭在轎夫的肩上，“轎夫”立起，聽到口令開始行走，大家一邊走一邊說兒歌，到達(dá)目的地，每組到達(dá)目的地的孩子可摘取一個(gè)氣球作為獎(jiǎng)勵(lì)，兒歌終止“新娘下轎”。換角色重新進(jìn)行

抓老鼠——小班、托班(請(qǐng)幼兒做老鼠，分散在圓圈外，家長(zhǎng)拉成圓圈，做捕老鼠的籠子，游戲開始做捕鼠籠的家長(zhǎng)手拉手念兒歌，做老鼠的幼兒在籠子里鉆進(jìn)鉆出做吃東西的樣子，一聽到發(fā)口令的老師喊“咔嚓”，做老鼠籠的家長(zhǎng)馬上蹲下，來不及逃出去的老鼠就被抓住，被抓住的老鼠站在圓圈上做籠子，游戲重新開始。

10:50——11:10家長(zhǎng)贈(zèng)送禮物

家長(zhǎng)互相贈(zèng)送幼兒節(jié)日禮物，鼓勵(lì)幼兒用各種方式(抱抱、親親)等來表達(dá)對(duì)節(jié)日的祝福。

11:20——11:30教師給幼兒發(fā)節(jié)日小禮品

【延伸活動(dòng)】

1.幼兒完成的泥工作品風(fēng)干晾曬后再次進(jìn)行集體展示，鼓勵(lì)每個(gè)幼兒介紹作品的名稱等。在以后的每個(gè)主題活動(dòng)中可根據(jù)主題需要，組織幼兒進(jìn)行玩泥巴的活動(dòng)。

2.把活動(dòng)中拍下的照片張貼在幼兒園的主題墻內(nèi)功幼兒和家長(zhǎng)參觀討論。

3.繼續(xù)搜集民間游戲，把民間游戲納入園本課程。

【六一兒童節(jié)親子活動(dòng)主題三】

一、活動(dòng)目標(biāo)

通過開展慶祝“六一”活動(dòng)，讓幼兒和父母一起動(dòng)手制作，感受到父母的關(guān)愛，從而度過一個(gè)幸福、難忘的“六一”兒童節(jié)。家長(zhǎng)在參與幼兒的節(jié)日慶祝活動(dòng)中，展示自己的才華樹立自己在孩子心中高大自豪的榜樣。進(jìn)一步感悟幼兒教育的觀念，學(xué)習(xí)科學(xué)的育兒方法。了解家園共育的重要性，同時(shí)感受體驗(yàn)環(huán)保、閱讀的意義。促進(jìn)孩子身心健康發(fā)展。通過向家長(zhǎng)、社會(huì)展示幼兒的“六一”活動(dòng)，進(jìn)一步塑造本園的良好形象。

二、活動(dòng)主題

生活處處有精彩

三、活動(dòng)準(zhǔn)備

1.布置富有歡慶氣氛的環(huán)境(班級(jí)環(huán)境及全園周圍環(huán)境);張貼宣傳標(biāo)語。

2.以班為單位作好參加活動(dòng)的準(zhǔn)備。

3.由幼兒園準(zhǔn)備活動(dòng)獎(jiǎng)品和禮品。

活動(dòng)內(nèi)容

(一)活動(dòng)倡議

1.目的:為了使幼兒能度過一個(gè)愉快、難忘而有意義的“六一”兒童節(jié)，倡議本園全體家長(zhǎng)和全體教師積極為幼兒創(chuàng)設(shè)歡度“六一”的節(jié)日環(huán)境與氛圍，鼓勵(lì)全園家長(zhǎng)和教師共同積極參與“六一”節(jié)的各項(xiàng)活動(dòng)。

2.時(shí)間：2012年5月28日上午7：30—11：00

3.對(duì)象：本園全體家長(zhǎng)、教師和幼兒。

4、辦法：通過向家長(zhǎng)、教師發(fā)出倡議和向每個(gè)幼兒的家長(zhǎng)發(fā)送倡議書引起家長(zhǎng)的重視，爭(zhēng)取全體家長(zhǎng)和教師對(duì)此次慶祝活動(dòng)的配合與支持。

(二)“六一”活動(dòng)流程

1、入場(chǎng)8：30以前完成

各班按指定位置坐好，主持人開場(chǎng)白(穿插“幸福拍手歌)

2、園長(zhǎng)講話和家長(zhǎng)代表發(fā)言8：40—9：00

3、幼兒節(jié)目表演9：00—9：45

4、親子活動(dòng)9：45—10：45

5、發(fā)放獎(jiǎng)品，幼兒回教室10：45—11：00

6、離園11：00

(三)系列活動(dòng)

親子游戲：

小 班 組

1、親子二人行(組織者： )

準(zhǔn)備：場(chǎng)地上畫好四個(gè)走道。

玩法：一位家長(zhǎng)和一位幼兒參加活動(dòng)，幼兒和家長(zhǎng)分成四隊(duì)，幼兒和家長(zhǎng)面對(duì)面站好，幼兒的腳踩在家長(zhǎng)的腳上，準(zhǔn)備出發(fā)，游戲開始，家長(zhǎng)帶著幼兒向終點(diǎn)前進(jìn)，最先到達(dá)終點(diǎn)的隊(duì)為勝。

規(guī)則：幼兒的腳不許離開家長(zhǎng)的腳。

2、拋球接球(組織者： )

準(zhǔn)備：海洋球、框子若干。

玩法：四家庭為一組，四組同時(shí)進(jìn)行比賽。寶寶和家長(zhǎng)分別站在場(chǎng)地的兩端。游戲開始，幼兒拋球，家長(zhǎng)手持框子接球，時(shí)間為一分鐘，球多獲勝。

規(guī)則：掉在地上不能撿起來。

3、豬八戒背媳婦(組織者： )

玩法：一位家長(zhǎng)和一位幼兒參加活動(dòng)，幼兒和家長(zhǎng)分成四隊(duì)，家長(zhǎng)背著幼兒跑到對(duì)面，讓幼兒拿一個(gè)禮物。時(shí)間為一分鐘，看誰拿得最多。

規(guī)則：一次性只能拿一個(gè)禮物。

中 班 組

1、聽音樂搶椅子(組織者： )

準(zhǔn)備：三張大椅子

玩法：四個(gè)家庭為一組，家長(zhǎng)抱著自己的孩子聽音樂圍著椅子走，音樂停止以最快的速度找一張椅子坐下，沒有搶到的淘汰，搶到最后一張椅子的為勝!

規(guī)則：要求音樂停止后才能搶椅子坐下!

2、我的寶寶在哪里(組織者： )

游戲準(zhǔn)備：布帶若干

游戲玩法：每個(gè)家庭由一名家長(zhǎng)和一名幼兒參加，請(qǐng)幼兒手拉手圍成圓圈，相應(yīng)的家長(zhǎng)蒙上眼睛站在圈內(nèi)，幼兒手拉手邊唱歌邊繞著家長(zhǎng)轉(zhuǎn)，唱完歌曲立定，然后請(qǐng)家長(zhǎng)去尋找自己的寶寶。

規(guī)則：幼兒不能發(fā)出聲音，去找父母，父母通過觸摸找到自己的寶寶

3、我給爸爸(媽媽)穿鞋子(組織者： )

游戲玩法：每個(gè)家庭由一名家長(zhǎng)和一名幼兒參加，首先讓幼兒認(rèn)識(shí)家長(zhǎng)的鞋子，然后讓家長(zhǎng)將鞋子脫下后放入圓圈內(nèi)，老師將鞋子打亂，游戲開始，幼兒從圓圈內(nèi)找出自己爸爸(媽媽)的鞋子，并幫家長(zhǎng)穿好，先穿好的為勝利者

大 班 組

1、夾彈珠 (組織者： )

準(zhǔn)備：彈珠、筷子、碗各四雙份。

玩法：一親子為一組，四組同時(shí)進(jìn)行夾彈珠，時(shí)間一分鐘，以碗里的彈珠數(shù)量最多為勝。

2、投海洋球 (組織者： )

準(zhǔn)備：海洋球若干、籃子四個(gè)

玩法：一親子為一組，四組同時(shí)在規(guī)定距離內(nèi)進(jìn)行投接海洋球，自己確定投接者，時(shí)間一分鐘，以籃子里的海洋球數(shù)量最多為勝。

3、網(wǎng)小魚(組織者： )

篇5

關(guān)鍵詞 伊布利特 胺碘酮 房顫

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.042

心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱房顫)是常見的心律失常之一［1］，在年齡超過60歲的人群中發(fā)生率超過4%，長(zhǎng)期發(fā)作易使心房?jī)?nèi)產(chǎn)生血栓和血栓脫落引起栓塞，可使中風(fēng)發(fā)生率較普通人群增高5倍，同時(shí)引起或加重心功能不全。因此恢復(fù)竇性心律不僅可以改善癥狀，提高心功能及生活質(zhì)量，增加腦血流量，減少血栓栓塞并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，還可以降低病死率。所以房顫的復(fù)律具有重要的臨床意義。本文旨在觀察伊布利特房顫轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律的療效和安全性。

資料與方法

2009年6月～2011年6月對(duì)45例患者行房顫復(fù)律，均符合下列條件：①符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的房顫患者，持續(xù)時(shí)間＜48小時(shí)或48小時(shí)～90天，經(jīng)胸超聲證實(shí)無心房?jī)?nèi)血栓；②左房?jī)?nèi)徑(LAD)≤50mm，左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)≤55mm；③左室射血分?jǐn)?shù)(EF)≥50%，無明顯心力衰竭的臨床表現(xiàn)；④未用過抗心律失常藥物或者Ⅲ類抗心律失常藥物停用5個(gè)半衰期以上；⑤年齡18～75歲；⑥既往無尖端扭轉(zhuǎn)型室速(Tdp)發(fā)作史。受試者排除標(biāo)準(zhǔn)：急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛，有Tdp發(fā)作史，QTc間期≤440ms患者，低血鉀；病竇綜合征或平均心室率＜55次/分；舒張壓≤50mmHg或≥110mmHg；收縮壓≤90mmHg或≥180mmHg，心衰≥Ⅲ級(jí)，有腎衰史或呼吸衰竭、合并哮喘病、慢性肺心病患者，肝功異常，ALT，AST為正常上限2倍以上。

方法：觀察方法采用隨機(jī)、單盲、陽(yáng)性藥對(duì)照研究復(fù)律方法，患者隨機(jī)分為兩組，A組接受伊布利特治療患者于10分鐘內(nèi)均速靜脈注射1mg伊布利特，間隔1O分鐘后，即未達(dá)終止給藥指標(biāo)，再予10分鐘內(nèi)均靜脈注射1mg。B組接受胺碘酮治療，初始劑量3～5mg/kg，靜注10分鐘或300mg/3小時(shí)，維持劑量10mg/(kg•日)，使用時(shí)間24～96小時(shí)。

觀察指標(biāo)：患者給藥后均應(yīng)臥床休息，建立靜脈通路，從給藥前開始心電、血壓監(jiān)護(hù)，并予給藥前即刻及給藥后10、30、90分鐘和4小時(shí)記錄心電圖，詢問癥狀并觀察有關(guān)陽(yáng)性體征，做好緊急除顫準(zhǔn)備，并備靜脈鎂制劑，若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，則延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間，直至藥物不良反應(yīng)消失。在給藥中若出現(xiàn)：①轉(zhuǎn)為竇律；②QTC＞550ms；③心率＜50次/分；④患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)時(shí)，立即停止給藥。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①有效：開始給藥后90分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)為竇性心律的為有效，在開始給藥后90分鐘～4小時(shí)轉(zhuǎn)為竇性心律，僅予以記錄，不做統(tǒng)計(jì)分析；②無效：用藥后未轉(zhuǎn)復(fù)。

結(jié) 果

臨床療效分析：17例發(fā)作時(shí)間＜48小時(shí)的房顫患者，有9例進(jìn)入胺碘酮治療組(轉(zhuǎn)復(fù)6例，有效率66.7%)；8例進(jìn)入伊布利特組(轉(zhuǎn)復(fù)7例，有效率87.50%)，二藥轉(zhuǎn)復(fù)率相比較有顯著性差異(P＜0.05)；28例持續(xù)時(shí)間＞48小時(shí)的房顫，有12例進(jìn)入胺碘酮組(轉(zhuǎn)復(fù)6例，有效率50%)。16例進(jìn)入伊布利特組(轉(zhuǎn)復(fù)12例，有效率75%)，伊布利特轉(zhuǎn)復(fù)有效觀察明顯高于胺碘酮(P＜0.01)。兩組不同時(shí)間轉(zhuǎn)復(fù)情況的比較，依布利特組在給藥后0～90分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)15例(61.7%)，胺碘酮組5例(23.8%)；依布利特組90分鐘～4小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)4例(16.7%)；胺碘酮組轉(zhuǎn)復(fù)7例(33.3%)，兩組在2個(gè)時(shí)間段內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)例數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。兩組轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)間的比較，依布利特組44.62±67.47分鐘，胺碘酮組106.23±58.73分鐘，有顯著性差異意義(P＜0.01)。

安全性評(píng)價(jià)：伊布利特反應(yīng)為短陣室速1例，室性早搏2例，竇性心動(dòng)過緩1例，均未處理而自行消失。胺碘酮不良反應(yīng)為低血壓2例，胃腸道反應(yīng)2例，竇性心動(dòng)過緩3例，未處理而自行消失；尖端扭轉(zhuǎn)型室速(Tdp)1例，給予電復(fù)律后糾正。

討 論