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        茶葉的保健價值精選(五篇)

        發布時間:2023-10-12 17:39:51

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇茶葉的保健價值,期待它們能激發您的靈感。

        茶葉的保健價值

        篇1

        【關鍵詞】 液基細胞學檢查; 宮頸上皮內瘤變 ; 婦科普查

        宮頸癌發病率占婦女全身惡性腫瘤第二位(發達國家居第一位)。據WHO公布的數字,全世界每年新發病例46.6萬,其中80%在發展中國家。我國每年新發病例13.15萬,占世界總發病人數的1/3,每年約有5萬人死于宮頸癌。因此,對宮頸癌癌前病變的篩查非常重要。宮頸陰道細胞病理學檢查是對宮頸癌及癌前病變的一項初篩性檢查,可對宮頸癌及癌前病變做出初步診斷[1]。

        1 資料與方法

        2005年7月—2009年8月期間,本科共接收19000例婦科普查人群,其中7000例人群采用TCT進行檢查,另外12000例采用CS進行檢查,均由婦科醫師取材,標本送病理科檢查,標本成片用95%酒精固定15min,HE染色,中性樹膠封片,顯微鏡閱片。首先對標本滿意度進行評估,不滿意的進行復查,然后簽發診斷報告。

        標本滿意度標準:(1)保存好的、可以辨識的鱗狀上皮細胞數量CS標本大于8000個、TCT標本大于5000個;(2)絕經前婦女至少能看到5~10個腺上皮細胞或化生細胞;(3)細胞不能過度重疊,血液、白帶及壞死物質少。癌前病變包括低度鱗狀上皮內病變(LSIL)和高度鱗狀上皮內病變(HSIL)。LSIL診斷標準為:表層鱗狀上皮細胞數量明顯減少,中層細胞占大多數,底層細胞輕度增多,并可見到表層和中層的核異質細胞,表現為細胞核大于正常中層細胞核的3倍,染色質增多,有豐富成熟的胞漿,核漿比輕度增高; HSIL診斷標準為:底層細胞明顯增多,表層中層細胞數量明顯減少,細胞核增大程度可與LSIL相同或較小,但核漿比明顯增高,核染色質明顯增多、顆粒粗、分布不均,核膜明顯不規則[1]。

        2 結果

        標本滿意度:TCT組6300例,滿意度90%;CS組7200例,滿意度60%。宮頸癌癌前病變檢出率:TCT組LSIL6例,HSIL14例,檢出率為0.286%;CS組LSIL2例,HSIL2例,檢出率0.033%。上述陽性患者均經組織病理印證診斷。TCT組無論是標本滿意度還是宮頸癌癌前病變檢出率都明顯高于CS組,TCT應完全取代CS,作為宮頸癌篩查的首選方法。

        3 討論

        巴氏涂片細胞學作為宮頸癌的篩查方法已有50多年的歷史,它的運用明顯降低了宮頸癌的死亡率,但巴氏涂片細胞學檢查存在的假陰性診斷令人擔憂[2]。TCT改變了傳統巴氏涂片的操作方法,取材器能深入宮頸管取脫落細胞,標本立即洗入細胞保存液中,避免了巴氏涂片刮板取材不全的缺點,同時避免了取材后部分細胞丟失和細胞過度干燥[3];并且,TCT的膜濾過和均勻涂片技術,使制出的玻片細胞結構清晰,背景清朗,明顯提高標本的滿意度,大大提高宮頸異常細胞的檢出率,與組織學對照的診斷符合率也較高,是臨床宮頸病變篩查的好方法[4];同時宮頸液基標本收集方法有利于細胞學和腫瘤相關HPV DNA雙重檢查[2],為日后基因學檢查提供方便。筆者通過比較證實TCT組無論是標本滿意度還是宮頸癌癌前病變檢出率都明顯高于CS組,TCT應完全取代CS,作為宮頸癌篩查的首選方法。日常工作中需注意以下幾點:(1)取材部位非常重要,一定要取到宮頸轉化帶的細胞,此處是宮頸癌好發部位[5];(2)標本成片后一定要及時固定,避免過度干燥引起的細胞變形;(3)成片后要用中性樹膠封片,折光好且保存時間長;(4)要不同時間反復閱片,避免主觀誤差;(5)細胞學檢查只是初篩檢查,陽性患者需病理活檢進一步證實。

        參考文獻

        1 趙蕊,周羨梅,朱元莉.子宮頸細胞與組織病理.北京:北京大學醫學出版社,2008,78-79.

        2 潘秦鏡,李凌,喬友林,等.液基細胞學篩查宮頸癌的研究.中華腫瘤雜志,2001,23(4):309-312.

        3 陳韻微,歐陽穗,何潔瑩.液基細胞學檢查與陰道鏡聯合應用診斷宮頸上皮內瘤樣病變準確性的探討.實用醫學雜志,2005,21(9):930-932.

        篇2

        關鍵詞:建設項目;職業病危害評價;分析

        Investigation and Analysis of Occupation Disease Harm Assessment Report of Construction Project

        YAN Xu-hui

        (Department of Occupation Health ,Xiangtan City Center for Disease Control and Prevention,Xiangtan 411100,Hunan,China)

        Abstract:ObjectiveOccupational hazard for city construction projects to analyze the status of the evaluation report, to further enhance the level of occupational hazards evaluation of construction projects. Methods137 city construction projects Occupational Disease Control and Prevention in May 2009~May 2012 pre-collection hazard assessment report overview, industry distribution of construction projects, to the presence of factors such as occupational hazards and collate statistics analysis. Results The city assessed as serious occupational hazards have 44 projects, accounting for 32.1%; General hazards have 59 projects, accounting for 43.1%; minor damage has 34 construction projects, 24.8%. ConclusionThe evaluation of occupational hazards in construction projects the city has achieved good results, we must redouble our efforts to further strengthen the implementation of the work carried out to better and faster improve the assessment of occupational hazard level.

        Key words:Construction projects; Occupational hazard assessment; Analysis

        隨著2002年5月1日《中華人民共和國職業病防治法》的實施,以及 2002年 6 月與之相配套的《建設項目職業病危害評價規范》頒布[1],建設項目職業病危害評價工作在我國從無到有、由淺入深得到了高效快速的發展,而且服務需求越來越大。本研究選取我市179份建設項目職業病危害評價報告書進行了分析與探討,旨在完善和規范建設項目職業病危害預評價報告。現報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 我市疾控預防中心2009年5月~2012年5月收集的建設項目職業病危害評價報告137份,包括預評價和控制效果評價報告。

        1.2方法 認真查閱上述報告,對建設項目職業病危害預評價報告書概況、建設項目行業分布、要存在的職業病危害因素等情況進行整理并進行統計分析。

        2結果

        2.1概況 我市具有省級職業衛生技術服務機構資質的企業4家,本單位監督審查的建設項目職業病危害預評價報告書共137份,其中審核后通過的有98份(71.5%),修改后通過的有37份(27%),剩下2份(1.6%)為未通過審核。未通過審核的原因主要是由于缺項、檢測結果不合格。

        2.2建設項目行業分布 全市預評價建設項目主要包括8個行業,以機械類、汽車類、化工、電子、建材、輕工、服裝制造、醫藥為主。依照《建設項目職業病危害分類管理辦法》的規定,被評定為嚴重職業病危害的建設項目的有44項,占32.1%;一般危害的建設項目有59項,占43.1%;輕微危害的建設項目有34項,24.8%,見表1。

        2.3主要存在的職業病危害因素分類 137個建設項目中存在有多種職業病危害因素,機械類主要包括噪音、粉塵、高溫,汽車類主要有噪音、粉塵,化工行業主要有噪音、粉塵、有害重金屬、有害氣體,建材行業主要是噪音和粉塵,輕工也主要是粉塵。機械類、化工行業的職業病危害因素較嚴重,服裝制造業則較輕,見表2。

        3討論

        我市對可能產生職業病危害的建設項目進行職業病危害評價已經有十年。這樣的成果與我市高度重視建設項目職業病危害評價工作的開展、大力加強落實各項法制法規是密切相關。以進一步提高我市建設項目職業病危害評價報告的質量。

        建設項目職業病危害評價制度是預防、控制和消除職業病危害的根本措施[2],為進一步促進建設項目職業病危害評價報告工作的開展,防治職業病,應該做好以下幾點:①進一步加強宣傳教育工作,從而自覺地落實職業病危害評價制度,更好地接受衛生監督機構的預防性衛生監督和檢查。②必須加大對職業衛生服務機構的有效監督,保證建設項目職業病危害評價的有效實施。③加強技術服務機構的建設,培養更多高素質的評價人員。當前我國職業衛生專業隊伍還不是十分強大[3],必須不斷提高評價人員的業務素質,做到引用的依據現行有效、完整準確。④制定更多、更好的建設項目職業病危害評價方法,由于評價方法直接影響到評價報告的質量,因此,建立全面、動態地評估方法將可以拓展職業病危害預評價的深度和廣度。

        參考文獻:

        [1]左弘,周偉,何家禧.建設項目職業病危害評價工作探討[J].職業與健康,2008,24(22):2463-2464.

        篇3

        【關鍵詞】 宮頸病變篩查;液基細胞學;巴氏涂片法;檢出率;準確率

        DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.16.052

        在婦科臨床各類腫瘤疾病中, 子宮頸癌是較為常見的一種, 其發病率僅次于乳腺癌, 在女性惡性腫瘤中居于第二位。隨著民眾生活環境變化以及生活不良習慣的影響, 子宮頸癌年發病率逐漸升高, 并有年輕化的發展趨勢, 所以臨床積極開展宮頸癌篩查工作具有重要的臨床意義。傳統用巴氏涂片法篩查宮頸癌病變具有較高的假陰性率, 無法有效支持宮頸陰道細胞學診斷與治療[1]。本文比較液基細胞學和巴氏涂片檢查在宮頸病變篩查中的應用價值。現具體報告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2014年3月~2015年3月本社區服務中心行子宮頸早期病變篩查的433例受檢者為本次研究對象, 年齡24~58歲, 平均年齡(39.6±6.7)歲;受檢者既往均無子宮切除或者宮頸錐切史, 性生活史均≥2年, 且均未接受陰道鏡、液基薄層細胞學以及人類瘤病毒(HPV)檢測。所有受檢者均知情, 并自愿同意參與本次研究。

        1. 2 檢查方法 分別采用巴氏涂片法以及宮頸液基細胞學技術檢查入組人員, 液基細胞學方法如下:取宮頸刷刷取宮頸外口以及頸管部位脫落的細胞作為標本, 并放入Thin prep保存液中, 采用Thin prep系統程序化處理后將標本制備為薄層細胞涂片, 直徑為2 cm, 95%酒精固定后常規蘇木精-伊紅染色法(HE染色)待測[2]。同時以陰道鏡病理組織活檢為參照, 對比兩種方法病變檢出率與診斷準確率。

        1. 3 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

        2 結果

        2. 1 兩種檢測技術樣品滿意率對比 巴氏涂片法樣品滿意352例, 滿意率為81.3%;液基細胞學樣品滿意429例, 滿意率為99.1%。液基細胞學檢測技術樣品滿意率明顯高于巴氏涂片法, 差異具有統計學意義(P

        2. 2 兩種檢測技術宮頸病變檢出率、診斷準確率對比 宮頸液基細胞學檢出病變46例(10.6%), 包括24例未明確診斷意義的不典型鱗狀上皮細胞(ASC-US)、8例高度鱗狀上皮內病變(HSIL)、12例低度鱗狀上皮內病變(LSIL)、2例鱗狀上皮細胞癌(SCC)。巴氏涂片法檢出宮頸病變13例(3.0%), 包括6例

        ASC-US、3例HSIL、3例LSIL、1例SCC。宮頸液基細胞學宮頸病變檢出率明顯較巴氏涂片法更高(P

        3 討論

        30歲以后女性逐漸步入宮頸癌發病期, 宮頸癌發病率相對較高, 臨床早期具有較高的治愈率, 因此如能早期通過篩查及時發現宮頸癌病變并予以針對性治療, 則臨床治愈

        率≥90%[3]。值得注意的是宮頸癌病理進展時限較長, 其中宮頸上皮內瘤變(CIN)需要經過大約10年的時間方可進展為宮頸浸潤癌, 因此臨床早期診斷并治療宮頸病變具有更為充裕的時間, 而有效的篩查手段對于宮頸癌防治工作來說具有極為重要的臨床意義。宮頸解剖位置相對特殊, 臨床檢查較為便捷, 其中宮頸陰道細胞學檢查是臨床篩查宮頸癌手段中最為有效的一種, 細胞學檢查具有較高的安全性, 且便于開展;巴氏涂片具有較高的假陰性率, 統計數據顯示約為50%~90%[4], 其假陰性率偏高的原因主要在于絕大多數樣本細胞隨取材器被丟棄, 而并未成功轉移至試驗玻片, 有效細胞計數不足, 同時也容易受到涂片過厚、黏液、炎細胞以及血等因素影響而遮蔽了細胞形態改變, 對讀片工作造成干擾。

        為了改善常規涂片制片質量, 降低假陰性率, 臨床對于液基薄層細胞學檢查手段予以較多關注, 該技術具有較高的診斷準確率, 在國外婦產科宮頸陰道細胞學檢查手段中被視為常規首選方案。液基薄層細胞學檢查中, 其制片技術媒介為特殊保存液, 檢測人員通過特制宮頸刷刷取宮頸口細胞樣本, 充分洗滌后裝進保存液小瓶內待測。研究表明, 采用液基薄層細胞學檢測方法后細胞學檢測假陰性率降幅約在60%[5]。液基薄層細胞學檢測不僅能夠將采集樣品予以充分保留, 同時也有效避免了未及時固定而導致細胞干燥變形的問題;通過微電腦控制技術可將多余的血、黏液以及炎細胞等雜質有效去除, 然后經過濾膜處理將其轉移至玻片, 此種情況下涂片細胞表現為單層排列, 干擾因素較少, 檢測人員更易于辨認其形態結構變化, 宮頸癌病變檢出率明顯提升。此外采用TBS系統報告格式, 診斷術語更趨于標準化, 對于有意義、有價值的細胞學發現能夠做出明確反映, 臨床和細胞病理檢查之間的溝通也更為全面和深入。本次研究結果發現, 巴氏涂片法樣品滿意率為81.3%, 明顯低于液基細胞學的99.1%(P

        致, 提示宮頸液基細胞學檢查方法用于篩查宮頸病變的臨床價值更高于巴氏涂片檢查法。

        綜上所述, 在宮頸病變早期篩查手段中, 宮頸液基細胞學檢查方法樣品質量較好, 病變檢出率及準確率較高, 比巴氏涂片法效果更優, 應予以臨床中推廣和應用。

        參考文獻

        [1] 梅天瓊, 鄭麗波, 郭玲, 等.宮頸液基細胞篩查在宮頸癌篩查中的臨床應用.中國實驗診斷學, 2011, 15(7):1180-1181.

        [2] 高慧軍, 黃犁, 姜輝, 等.液基細胞檢測在子宮頸癌篩查中的診斷價值.中國婦幼健康研究, 2012, 23(6):823-824.

        [3] 周曉倩.液基細胞薄層涂片技術的臨床應用價值.中國當代醫藥, 2012, 19(3):99-100.

        [4] 覃革章.液基細胞檢查在宮頸癌檢查中的應用效果.當代醫學, 2014, 36(31):51-52.

        [5] 錢世慶, 俞代玲.液基細胞薄層涂片與鱗狀細胞癌抗原試驗在早期宮頸癌篩查中的價值比較.江西醫藥, 2013, 41(12):1293-1294.

        [6] 嚴紅. 4000例早期宮頸癌及癌前病變篩查方法比較.中國當代醫藥, 2011, 18(29):190-191.

        篇4

        【關鍵詞】液基細胞學;陰道鏡;聯合;宮頸病變;宮頸癌 

                宮頸癌的發病率逐年升高,已居女性惡性腫瘤的第二位,因發病呈逐年年輕化趨勢,早期發現、早期診斷及早期治療對宮頸癌的預后有著深遠的影響。近幾年對宮頸病變一般采取宮頸薄層液基細胞學(tct)檢查從而篩查出可疑病例,在陰道鏡下準確定位取活體組織做病液基細胞學聯合陰道鏡檢查在宮頸疾病中的應用價值理組織學檢查,以作出診斷和治療。 

                如何早期發現,使宮頸癌的診斷提前到臨床前癌,一直是人們長期探索的問題。本研究采用液基細胞學聯合陰道鏡檢查對早期宮頸病變進行診斷,取得良好效果,現報告如下。 

                1資料與方法 

                1.1一般資料  研究對象平均年齡35.2(23~62)歲;孕次3.15(0~8)次;產次2.06(0~6)次。宮頸糜爛輕度43例(20.83%),中度114例(53.77%),重度30例(14.15%),宮頸光滑25例(11.79%)。 

                 1.2  研究對象  2009年1月至2010年12月,在本院門診就診的婦科病例 800例患者,行液基細胞學檢查,同時行陰道鏡檢查,年齡23~62歲,平均年齡35.2歲。 

                 1.3  研究方法。 

                 1.3.1  宮頸細胞學檢查  用特制的宮頸刷收集宮頸外口及頸管的脫落細胞,并將收集的細胞立即洗入盛有保存液的小瓶中,經thinprep2000系統程序化處理,黏液、炎癥細胞與上皮細胞分離,經高精密度器過濾,制成薄層細胞涂片,95%乙醇固定后,he染色。 

                 1.3.2  陰道鏡檢查  主要觀察病灶的邊界形態、顏色、血管和碘反應是否異常。先用陰道棉簽拭凈宮頸分泌物作初步觀察,然后采用3%冰醋酸做醋酸試驗,以清楚觀察病變。血管形態,碘溶液涂宮頸檢查宮頸是否著色,于碘不著色區取組織活檢。若鏡下未發現可疑病變部位,則常規在移行帶3、6、9、12點作活檢,分瓶,用10%福爾馬林固定后做病理學檢查。  

               1.3.3  診斷標準  細胞學診斷采用tbs系統,為統一細胞學和組織學的診斷術語。根據tbs系統lsil即cini;hsil包括cinii和ciniii,細胞學陽性診斷包括ascus以上病變。陰道鏡診斷采用rci評分,rci<2分 正常,3~4分為cin1級;3~5分為cinii級;6~8分為ciniii級。 

                1.3.4  組織病理學檢查  對細胞學陽性者和(或)陰道鏡rci評分>2分者,于陰道鏡下取活組織病理檢查。 

                 1.4  統計學方法  以組織病理學診斷為金標準,數據處理采用spss 11.5統計軟件包,采用χ2檢驗。 

                 2 結果 

                 2.1  液基細胞學檢出情況與陰道鏡下活檢結果比較  正常范圍及良性反應性細胞改變31例,有4例ascus以上陽性細胞學診斷,陰道鏡下活組織病理診斷符合率為71.79%(28/39)。 

                 2.2  陰道鏡檢出情況與陰道鏡下活檢結果比較  rci評分診斷cin共32例,其中cini級15例(7.08%),cinii級9例(4.25%),與組織病理診斷符合率為46.9%(15/32)。 

                 2.3  兩組結果比較  研究組組織學診斷陽性28例,診斷符合率71.79%(28/39);對照組組織學診斷陽性15例,診斷符合率46.9%(15/32);兩組對比差異有顯著性(χ2=16.4,p<0.01)。 

                3討論 

        篇5

        【關鍵詞】人瘤病毒;液基細胞學;宮頸癌

        宮頸癌作為婦科常見惡性腫瘤之一,現階段認為宮頸癌的有效防治中對宮頸癌前病變的篩查以及對其進行合理干預可有效降低宮頸癌的發生率。而對其進行早期篩查中需要有效的篩查技術提出了更高的要求。本臨床研究中,我們采用宮頸液基細胞學檢查聯合HPV—DNA亞型檢測進行宮頸癌以及其癌前病變的篩查,并取得較好的臨床篩查效果,現將其報道如下。

        1 材料與方法

        1.1 臨床資料

        2008年1月~2011年9月來我院接受婦科檢查的已婚或者有性生活史且自愿接受檢查的女性患者1462例,年齡為19~72歲,平均年齡為37.2±13。2歲。對患者采樣后采用薄層液基細胞學技術對其進行相應的細胞學檢查,并采用導流雜交基因芯片技術對其HPV—DNA亞型檢測進行檢查,并對HPV陽性或者TCT>ASCUs的患者采用陰道鏡活檢進行檢查,并對其TCT、HPV檢查結果與其宮頸活檢結果進行比較。

        1.2 檢查方法

        (1)宮頸細胞學檢查:對本臨床研究的所有患者采用ThinPrep采樣器對其進行官頸外口以及宮頸管的脫落細胞取樣,并放入含有ThinPrep保存液的標本瓶中,采用ThinPrep2000自動制片系統進行檢查,而后進行閱片,并采用國際癌癥協會2001年所推薦的TBS診斷系統對其進行描述。(2)HPV—DNA亞型檢測:對本臨床研究的所有患者采用PE9600PCR擴增儀以及HPV—DNA亞型檢測抽提試劑盒進行檢查,對患者先按照其規范的取樣步驟以及要求進行宮頸細胞的取樣本,而后對其采用雜交捕獲法對其HPV—DNA進行檢測。(3)陰道鏡下宮頸活檢:對患者采用陰道鏡觀察,并對出現宮頸移行上皮以及其出現血管微細變化的,而后對其碘試驗、醋酸白試驗陽性的部位進行取組織活檢,在活檢時應當注意標本一定要取到宮頸上皮的基底層而后進行病理活檢。檢查標準采用2003年WHO所制定的有關《乳腺與女性生殖系統腫瘤病理與遺傳學》診斷標準進行判斷。

        1.3 檢驗評價標準

        對本臨床研究的患者宮頸細胞學評價。(1)宮頸細胞學檢查中采用TBS分級評價系統進行:無上皮病變或者惡性病變(NILM)、ACS·US、鱗狀細胞癌(SCC)、低級別鱗狀上皮內病變(LSIL)、不典型鱗狀上皮細胞(ASC—H)、高級別鱗狀上皮內病變(HSIL)。(2)HPV—DNA亞型檢測:其測量值大于1.0pg/m1為陽性,當其小于1.0pg/rnl時為陰性。在細胞學檢測中,將HSIL、SCC、ASC—H、LSIL當做病變組織,以及在組織學檢查中將一級宮頸上皮內瘤變以及以上病變作為參考。

        1.4 統計學分析

        對本臨床研究的所有數據采用SPSS14.0進行統計學分析,對計數資料采用卡方檢驗,對計量資料采用t檢驗,檢驗水準設定為a=0.05,當P

        2 結果

        2.1 HPV陽性與其病檢結果分析

        對本臨床研究的所有患者其高危型HPV檢測陽性與宮頸組織活檢病理結果的關系分析,結果如表1所示,結果顯示HPV16、HPN18其陽性率明顯高于其他亞型;對HPV16、HPN18兩種高危亞型比較,其在CINI級的陽性率比較有統計學差異性。

        2.2 細胞學病理檢查結果比較

        對本臨床研究的所有患者其細胞學病理檢查結果比較如表2所示,結果顯示AGC、LSIL以及ASC與病理學檢測符合率有統計學差異性,而LSIL與HSIL比較無統計學差異性。

        2.3 三種檢測方法陽性率比較

        對本臨床研究的三種檢測方法其陽性率比較如表3所示,結果提示對患者采用HPV—DNA亞型檢測聯合液基細胞學檢查,明顯提高患者宮頸癌的陽性率。

        3 討論

        近年來,我國女性宮頸癌的發病率有明顯的年輕化及上升趨勢,其發病增長率在2%-3%,劉紅衛對其增長的研究發現,由于處于高危狀態的人群未能及時的被篩查,而且由于篩查的方法較為單一,從而降低了對患病危險因素的重視。美國癌癥協會在2004年制定的宮頸癌普查指南中指出,有史3年以上的女性應當實施宮頸癌的普查,而對于30歲以上的女性而言,每年應當進行宮頸癌細胞學檢查;對于三次細胞學檢查均為正常或者陰性且其在70歲以前10年均無任何異常者,可停止篩查。陳賽斐對宮頸癌前病變的研究發現,其主要是通過組織學活檢確診,宮頸上皮內瘤變(CIN)是導致侵潤性宮頸癌的前期表現,但CIN發展為侵潤性宮頸癌的時間需要10年以上,從而定期對宮頸癌的篩查,有助于發現早期宮頸癌以及癌前病變,降低宮頸癌的發生率。

        Wu 對宮頸癌的研究發現,它是由HPV病毒感染導致的疾病,早期發現可治愈。有學者指出HC2是現階段主要用于宮頸癌篩查檢測HPV的方法,對高危HPV檢查的敏感度高達99.9%。Matsuura研究指出,當機體感染HPV后,病毒基因可整合進入宮頸細胞,當機體的免疫系統對其識別,并可進行清除,當感染的細胞未能被清除且發生增生時,可發展為癌前病變或者宮頸癌。現階段研究表明,人群中HPV感染一般在1年內可自行清除。在本臨床研究中發現,在HPV陽性者中有44.32%為炎癥反應,其與病理檢查陽性的符合率較差,從而表明,高危型HPV感染不一定會發展到癌前病變或者成為宮頸癌,而對于HPV感染持續不退的患者發展為宮頸癌的可能性卻較高。近年來隨著TCT技術的發展,對宮頸異常細胞的檢出率也得到了明顯的提升,在本臨床研究中,宮頸液基細胞檢查陽性與宮頸組織病理檢查結果比較在CIN Ⅰ級陽性符合率為63.89%,病理結果與HSIL、LSIL病理符合率較高,而且其對癌的診斷為100%。從而我們認為在對宮頸病變程度越高,對其采用TCT檢查敏感度也越高。但在本研究中,宮頸細胞陽性與宮頸組織活檢的結果比較中ASC、LSIL、AGC其細胞病理學檢查結果有統計學差異性,故我們認為對AGC、ASC—US以及ASC—H的病理組織檢查有較大差距,從而有出現假陰性的可能。我們對三種檢查方法比較,結果顯示,HPV+TCT對宮頸癌早期病變以及癌變的檢出率為69.67%明顯高于HPV檢查的56.28%和TCT檢查的63.89%;HPV+TCT對CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、癌的檢出率分別為91.67%、92.86%、91.67%、100%。故我們認為采用HPV+TCT對宮頸癌癌前病變進行篩查,有助于提高其檢查率,并有效降低假陰性的出現,從而為女性宮頸癌的篩查以及早期預防提供有效參考。

        總之,采用HPV+TCT對宮頸癌癌前病變以及宮頸癌進行篩查,可有效提高其檢出陽性率。同時我們認為對宮頸癌的篩查應當每年進行,對于兩年HPV均為陽性的患者應當進行組織活檢,以避免由于假陰性而導致宮頸癌的發生。

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