傳染病醫療救治體系精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇傳染病醫療救治體系，期待它們能激發您的靈感。

篇1

關鍵詞：醫療機構；傳染病預防管理水平；主要對策

傳染病一般是指由多種病原體引發的能在人類或動物之間相互傳播的一類疾病，具有傳染性、流行性和免疫性等基本特點，可以通過消化道、呼吸道等途徑傳播，是危害人類身體健康的一種常見疾病[1]。隨著社會的發展進步，傳染病的危害性越來越受到人們的關注。在預防和控制傳染病的過程中，醫療機構發揮著重要作用。本文針對醫療機構在傳染病預防管理中存在的問題，提出了相應的對策，希望能對醫療機構的傳染病預防管理工作起到一定的借鑒意義。

1 醫療機構傳染病預防管理中存在的問題

1.1 管理機構不健全，管理制度有待完善

很多醫療機構尚未設立傳染病防治管理組織機構，也沒有獨立的感染管理科，傳染病的預防管理存在混亂的現象。有的醫療機構如綜合醫院雖然設立了專門的傳染病管理機構，但由于職責不明確、分工不清、醫護人員素質不高等原因，使日常化管理不符合傳染病防止工作的要求，傳染病管理機構不能發揮其應有的防治作用。很多醫療機構設置的傳染病預防管理部門和預防制度，僅僅是為了應付上級衛生行政部門的檢查，制定的傳染病預防管理制度缺乏可行性與可操作性，不能制定出切實可行的、符合醫療機構自身情況的管理制度，出現無章可循、有法不依的情況。此外，很多醫療機構缺乏科學化的質量評價體系和激勵機制，不能充分調動醫護人員的積極性和主動性，限制了醫療機構傳染病預防管理水平的提高。

1.2 醫護人員對傳染病的認識不足，自我保護意識不強

很多傳染病患者在就診之前就已經是傳染病的攜帶者，具有很強的傳染性。很多醫護人員對于傳染病的認識不足，再加上自我保護意識不強，在接診患者時沒有采取必要的防護措施，將自己完全暴露在患者面前，導致自己也被感染。如果醫護人員成為傳染病的感染源，就可能將疾病傳染給其他患者，一旦患者帶出醫院就可能導致傳染病的大規模傳播。可見，醫護人員如果不增強自我保護意識，對自己和社會都會造成嚴重的危害。

1.3 診治布局不合理，醫療救治水平不高

目前，很多醫療機構由于專業技術和資金等方面的原因，出現診治布局不合理、醫療水平不高等現象，降低了醫療機構的傳染病預防管理水平。很多醫療機構在傳染病預防管理中存在著以下現象：獨立的傳染科未設置；傳染病門診與其他門診的設置區分不清；沒有在相對獨立的位置設置隔離病房；對污染區、半清潔區和清潔區未加詳細區分等，使醫療機構存在著很大的傳染隱患，降低了醫療機構的救治水平[2]。

2 提高醫療機構傳染病預防管理水平的主要對策

2.1 強化傳染病管理規范及制度建設

針對現階段醫療機構在傳染病預防管理工作中存在的問題，醫療機構要加強體制與機制建設，使傳染病管理相關方面的法律法規得到有效貫徹與執行，并結合醫療機構的實際情況，制定傳染病管理制度，如疫情報告流程、傳染病管理規范、傳染病培訓制度、門診日志登記制度等管理制度，使醫療機構的傳染病預防管理工作有法可依，堅持以制度管人的原則，做好傳染病預防管理工作。

2.2 重視傳染病的預防管理工作

現階段，我國很多醫療機構在傳染病的預防和管理工作中存在著很多問題，有可能會造成大規模傳染病的爆發與流行，對人們的身體健康乃至生命安全造成極大的威脅。因此，相關醫療機構要高度重視傳染病的預防管理工作，構建完善的醫療機構疾病預防控制體系，改進醫療機構的傳染病預防管理。要加大資金和技術投入力度，依法對傳染病的防治工作進行監督，使傳染病預防管理工作相關的法律法規取得實效。要加強對醫護人員的宣傳與培訓，使傳染病預防管理人員能夠掌握扎實的專業技術，自覺主動地做好傳染病的日常預防管理工作，增強他們的法律意識與法制觀念，并積極探索醫療機構傳染病預防管理的科學模式。

2.3 加強傳染病預防管理的執行力度

針對醫療機構在傳染病預防管理中的常見問題，要組織相關人員進行總結、討論并逐條更改，要重點整改疫情報告的遲報與漏報、傳染病患者的收治、門診日記管理、醫院感染控制、傳染病診治場所的布局、門診預檢分診等重要環節，做到早診斷、早治療、早隔離、早報告。此外，要構建一套醫療機構傳染病管理評價標準，制定具體的傳染病預防管理工作流程。要建立傳染病預防管理的激勵機制，以有效的獎懲措施，堅持預防管理與效果評價相結合，提高相關人員的積極性與主動性，不斷提高管理質量與水平。

2.4 重視醫療機構防治義務履行和權益保護

按照《突發公共衛生事件應急條例》和《傳染病防治法》的相關規定，醫療機構具有傳染病醫療救治的法定義務。在傳染病爆發與流行的情況下，醫務人員要接受行政調遣與征用。在診療過程中，要重視保護傳染病患者的隱私權，對一些危害較大的傳染病，醫療機構有權采取《傳染病防治法》規定的強制治療措施[3]。醫療機構要設立重點傳染病醫療機構救治專項資金，并開設重大傳染病醫療救治費用保險，建立追討傳染病醫療救治欠費的司法機制。此外，醫療機構和醫護人員在被行政調遣與征用的同時，也享有獲得合理補償、健康保護等權利。

3 討論

由于我國人口基數大，傳染病一旦流行，將產生非常嚴重的后果。醫療機構作為傳染病預防與管理的主力，擔負著預防和控制疾病、救治患者、報告疫情等多重任務，在傳染病預防管理工作中起著非常重要的作用。因此，醫療機構要高度重視傳染病的預防管理工作，構建科學的傳染病預防管理新模式，提高傳染病預防管理水平。

參考文獻：

[1] 鄒培明.淺談當前傳染病疾病控制的難點及對策[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（15）：51-52

篇2

為認真貫徹落實《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》，規范醫療衛生機構傳染病防治工作。根據豫衛監[2004]85號文件精神，2005年8月20日-2005年9月22日，市衛生局開展了對全市傳染病防治的醫療救治、疾病控制、衛生監督及縣級衛生行政部門的傳染病防治工作進行了監督檢查。簡要情況如下：

一、精心布署、認真組織

為做好三門峽市傳染病防治工作，保障這項活動順利有序開展，衛生局成立了以傳染病檢查領導小組，抽調預衛生監督中心業務骨干及相關責任人組成這次檢查領導小組。通過認真研究當前的形式和傳染病防治工作中存在的問題，結合三門峽市的實際情況迅速制定了檢查方案，根據傳染病防治的醫療救治、疾病控制、衛生監督三大體系的不同特點，進行了責任分工。由預防保健中心監督人員負責對市區醫療機構進行現場監督，衛生局牽頭組織對市級疾病控制、衛生監督及各縣傳染病防治的落實情況進行監督指導。

二、檢查情況通報

（一）、醫療救治體系的傳染病防治情況

各醫療機構積極采取行動，成立傳染病防治組織、配備了傳染病檢查員，縣級以上的醫療機構有專職（或兼職）人員負責院內感染控制工作，各級醫療機構對傳染病醫療救治的應急預案、救治人員、傳染病防治培訓、演練都基本得到落實。市級醫療機構的傳染病門診布局基本合理，消毒隔離措施基本符合規范。醫院所用血液制品、生物制品采購、儲藏、管理基本符合國家要求，各醫療機構的消毒產品、防護用品等應急物資有一定的儲備量。鄉級以上醫院疫情報告基本規范，所有門診全部有門診日志，傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。

存在問題：

1、市區中小型醫院的醫療廢棄物、污染物品大多未經嚴格消毒、毀形處理，直接由湖濱區環衛局特種垃圾處理廠焚燒銷毀，醫院醫療垃圾回收人員的個人防護、健康檢查普遍還未能落實。污水處理設施只有黃河醫院能正常運行，且監測達到國家要求。

2、縣一級醫院感染管理人員取得省級衛生行政部門上崗證的人員缺乏，在鄉鎮衛生院更是空白，沒有設置院內感染管理科室。

3、各縣無醫療垃圾集中處理機構，縣一級部分醫院沒有有效的污水處理系統。

4、縣一級醫院大部分供應室布局、消毒管理達不到規范要求，鄉一級更差。重點科室的消毒監測頻次少，部分醫院不能正常開展消毒自檢工作。

5、部分企業醫療機構私自設置皮膚性病門診，由社會人員承包管理，使診室門診日志登記項目登記不全，無傳染病疫情報告卡，易造成梅毒、淋病等傳染病疫情漏報。

（二）、衛生行政部門、衛生監督與疾病控制機構的傳染病防治情況

縣（市）級衛生行政、衛生監督及疾病控制機構均有明確的傳染病防治目標，并能認真完成上年度的傳染病防治目標，能按上級要求成立相應的防治領導小組和有關的專家組，均能按要求開展相關的傳染病防治知識培訓活動和宣傳活動。必要的設施，物品儲備也基本符合要求，并組織開展了傳染病防治活動。

存在問題：

1、衛生監督機構不健全，沒有獨立的監督體制，監督設置在防疫站，形不成合力。缺乏專門的傳染病監督科室，沒有專職傳染病監督人員及辦公經費，傳染病病監督設置跟不上工作的需要。執法手段落后，取證困難。

2、縣級防疫站監督與疾病控制不分，對本單位的疫情報告，生物制品、消毒管理不能按要求監督。

3、縣、鄉一級醫療機構醫務人員消毒管理知識普遍缺乏，設備相對落后。

三、今后工作

1、加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和消毒管理相關知識宣傳貫徹，提高廣大醫務工作者的法律意識，達到自覺依法防治傳染病的目的。

篇3

一、方法

將住院人數和傳染病報告人數各自分為肝病和雜病兩大類。采用相關分析的方法，首先匯制散點圖分別判斷是否具有線性相關關系，然后計算相關系數并對其進行顯著性檢驗，顯著性檢驗采用t檢驗。2005～2014年統計資料均依次排列.住院肝病人數1196，1106，1511，1368，1370，1171，1162，1638，2188，2049住院雜病人數746，459，508，1795，1665，1442，1198，860，954，2779傳染病報告肝病人數601，579，561，819，1359，1001，623，442，740，608傳染病報告雜病人數1168，639，936，2696，2292，1803，2044，1606，1447，3054

二、結果

1.住院肝病人數和傳染病報告肝病人數不呈線性相關。

2.住院雜病人數和傳染病報告雜病人數呈高度線性相關關系。r=0.9490，檢驗統計量t=2.67，p<0.05，顯著性有效。

3.住院人數和傳染病報告人數呈高度線性相關關系。r=0.7934，檢驗統計量t=3.69，p<0.05，顯著性有效。

三、討論

從上述結果看出b，我院收治的肝病人數與傳染病報告肝病人數無明顯的直接關系，雜病患者的多少是雜病流行態勢的直接反映，住院患者的多少受傳染病流行情況直接影響。1.根據患者對醫院的需求，主要以肝病的診治為中心，做好肝病的診治工作。隨著計劃免疫工作的不斷推進，目前工作成效已經得到顯現，現在新發乙肝病例已明顯減少。因為傳染病報告是初診病例，乙肝的復診病例不進行報告，現在的肝病患者又大多數是乙肝患者，所以從2009年開始，我院傳染病報告的肝病人數逐年下降，但我院收治的肝病患者多數是慢性肝病的復診病人，這是我院住院的肝病人數和傳染病報告的肝病人數不具線性相關的直接原因。近年來，國家關注民生，實施惠民政策，隨著城鎮居民和新農合醫療保障體系全面完善和推進，從2012年起，我院的住院病人呈明顯的上升趨勢，肝病患者得到及時的治療。過去患者沒有醫療保險，得病后往往由于經濟上的原因，不愿住院治療，因此錯過了治療的最佳時機，導致病情越來越重，最后轉變為慢性肝病甚至是肝硬化，這就造成我院收治的肝病患者多數是慢性肝病和肝硬化的患者。由于肝病療效慢，患者住院時間長，占用床日較多，目前我院床位利用還是以肝病為主，所以要重點做好肝病的診治工作。

2.醫院病種分類具有特殊性，傳染病報告雜病人數的多少直接體現了住院雜病人數對醫院的需求大小。除肝病外，雜病患者是我院收治患者的重要組成部分，雜病種類多，它的流行情況直接決定我院整體的收容狀況。雜病具有季節性強、發病急等特點，療效快，患者住院時間短，占用床日較少，周轉快。為防止交叉感染，不同病種間的患者需要進行隔離治療，所以占用的房間較多，這樣導致對醫務人員的工作量及醫院的管理工作影響巨大，因此要時刻關注雜病的發病情況，以便及時調整床位和人員布局，滿足患者治療上的需要，進而也能夠使醫院獲得良好的經濟效益。

3.關注各種傳染病的流行態勢，做好住院人數的預測工作。通過對傳染病報告人數的關注，掌握各種傳染病流行態勢，建立住院人數對傳染病報告人數的回歸模型，對住院人數進行科學的預測。開展前瞻性的工作，對預測的住院人數達到不同數量范圍時，醫院要建立相應階段的各種工作預案，提前做好工作安排，以便能有效地控制醫院的整體布局，達到有條不紊地、高效地應對各種傳染病的診治工作。

4.做好應對突發傳染病的技術培訓和物資儲備，不斷提高醫院的應急救治能力。醫院作為公共衛生醫療救治體系的一部分，在謀求自身生存的同時，又肩負著突發衛生事件的救治任務。近年來新發傳染病不斷涌現，其傳染性強，傳播方式復雜，病死率高，危害大，如非典和禽流感等，嚴重地威脅著人類的健康，影響社會穩定。我院作為專科醫院，承擔著全市及周邊服務半徑內居民的醫療救治任務，因此我們要站在國家安全的高度，具有大局意識，用發展的眼光，審視我們的工作，建立突發傳染病的應急預案系統，作好必要的醫療設備配置和技術儲備，不斷加強醫務人員的醫療技術培訓，培養一支具有應急與危重病癥救治經驗的專業醫療隊伍，確保面對各種突發傳染病時，能夠招之即來，來之能戰，戰之必勝，保證應急救治工作圓滿完成，這樣才能夠為人民群眾的健康保駕護航，維護社會穩定，促進經濟發展。

篇4

【關鍵詞】護理應急管理系統；傳染病；救治；作用

近幾年來，隨著經濟社會的快速發展，各地區之間的人員流動更加頻繁，傳染性疾病傳播和蔓延呈現上升趨勢，非典型肺炎、手足口病、甲型H1N1流感等傳染病對大眾健康造成了嚴重的威脅[1]。建立一支反應迅速、高效運作的護理應急管理系統，在突發傳染病事件中及時救治感染者，對于搶救感染患者的生命具有重要的作用和價值。醫院作為救死扶傷的場所，是社會應急體制中的重要組成部分[2]。在大型突發傳染病救治工作中，我院作為突發傳染病定點收治醫院，發揮著重要的作用，并且根據救治工作實踐建立了一套切實可行的護理應急管理系統。現報道如下。

1一般資料

我院作為我市重點突發傳染病傳染者收治定點醫院，擁有床位400多張，護理單元12個，護理人員213名。在2015年6月—2016年6月期間，我院共參加過多個類型的突發傳染病救治工作，取得了積極的成效，在實踐過程中建立了一套完善的護理應急管理系統。

2護理應急管理系統

2.1構建護理應急管理系統

為了建立一個高效的護理應急管理系統，應做好以下方面的工作：①設立護理應急管理小組，并組建梯隊：成立一支包括內外科、感染科、急診科、護理部等成員在內的護理應急管理小組，由護士長擔任管理小組組長，負責協調和安排各項救治工作，并且監督各個小組成員的工作，及時指出救治中的問題和不足，確保救治工作順利、高效地完成，提高患者搶救成功率。小組成員納入的條件為：均參與過突發傳染病救治，且傳染病護理經驗豐富，同時具備扎實的傳染病救治知識、技能。在救治前，由組長根據事件大小、事態緊急情況、感染者數量和隔離種類等合理確定人力資源應急調配方案，調度人力資源[3]。②籌建救治病區、物資和設備：在醫院內部籌建應急隔離病區，以便將患者集中安置于隔離病區，避免與其他患者、醫務人員相接觸。在急診救治病區，置辦儲備急診護理物資、設備：建立并完善護理應急物品儲備目錄和物資儲備體系；在救援與常規狀態下，加強對應急消毒物品的管理，確保使用時可及時到位；加強訓練與演習，在傳染病救治工作中確保物資充足、安全使用，并且所有的急診救治物品均需嚴格規范消毒后方可使用，做到急診救治物品專備專用。建立通暢、快速的物流通道，從而保證消毒滅菌物品及時、準確送到救援現場。根據突發傳染病救治時間，我院在不斷探索、完善日常應急消毒滅菌物品管理、存儲等工作。同時，小組成員還需不斷加強訓練，熟悉各類搶救物資、物品，并且規范使用，提高物品使用的安全性。③加強培訓，制定規范的措施與流程：按照傳染病特點、感染者狀況等，由各科室人員參與共同制定疾病診治與接診流程、醫護人員防護措施、廢棄物處理方案、標本采集等，并且在制度制定后加強培訓。同時，特別要制定急診科、感染科的工作流程、規范，明確清潔區、緩沖區、污染區的界限，設置醒目的標識，避免院內交叉感染，實現有序管理。

2.2護理應急管理系統的應用

①特殊時期應急管理與保障：為了確保安全、有序地開展突發傳染病救治工作，需要充分發揮護理應急管理系統作用，實現對感染科、急診科的垂直管理。在值班上，由醫務處、護理部等部門的人員進行輪流值班，負責協調夜間急診與病區的救治工作。制定和完善醫療、護理等緊急報告制度，突發傳染病工作發生后，及時按照程序上報，嚴格遵守“120”急救院內急診救治病區患者交接程序。在救治過程中，也需要加強與器械中心、總務科等部門的溝通交流，確保部門聯動為患者提供保障服務。②重點科室的管理與支持：在突然傳染患者救治過程中，小組成員尤其是組長應親臨病區檢查指導工作，并投入適量的護理人員。根據感染者病情變化，合理調整或補充護理人員。在危重患者迅速增加時，則由小組長負責召開全院會議，協調各個部門進行有效配合，重點科室需給予全力支持，及時提供救治所需的專業人員、物資、設備和技術等，充分發揮重癥護理專業技能，提高感染者的救治成功率[4]。在護理應急管理系統建立后，規范突發傳染病管理工作，建立一個明確、清晰的病房區域，避免出現院內交叉感染，并且制定各個病區的管理制度。③給予醫護人員心理支持：突發性傳染病發生時，參與救治的醫護人員處于高度心理應激狀態，對其身心健康會造成不良的影響。為此，在感染者救治期間，醫院領導、小組組長應為醫護人員營造一個安全、舒適的環境，在情感上給予強大的鼓勵和支持。同時，改善參與救治醫務作者簡介：柏文琪，女，本科，主管護師。人員的伙食、福利，使其無后顧之憂，全身心投入到救治工作中去。

3效果

在2015年—2016年我院參與了手足口病、甲型H1N1流感等突發傳染病救治等重大任務，在護理應急管理小組帶領下，做到了沉著應對、高效救治，感染危重患者的護理質量均有保障。在各項突發傳染病救治中，我院醫務人員無人交叉感染，沒有出現任何護理差錯，感染者未發生壓瘡等并發癥，患者的護理工作滿意度達到了100%，樹立了良好的社會形象和口碑。

4討論

在突發傳染病的規范管理中，規范救治過程是重要的內容之一。成立護理應急管理系統、設立管理小組，在發生突發傳染病時可做到迅速反應、統一指揮、各司其職、密切配合，從而確保整個救治的高效、有效，提高感染者的救治成功率[5]。護理應急管理系統的建立，做到了護理人力資源的合理配置，也為醫務人員參與感染病救治提供了保障，使其能夠全身心投入其中而無后顧之憂，對于提高重大突發傳染病應急護理能力具有重要的意義。綜上所述，醫院建立護理應急管理系統，對于提高突發傳染病處置能力、感染者救治成功率均有重要意義，值得進一步完善。

參考文獻

[1]汪巧婭，任珍，袁曉青.護理應急管理系統在突發傳染病救治中的作用[J].護理管理雜志，2014，10（4）：288-289.

[2]韓文生.護理應急管理在突發傳染病救治中的實踐與效果[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，33（18）：338-339.

[3]扈學琴，周燕萍，王桂桃.護理應急管理系統在突發傳染病救治中的應用[J].內蒙古中醫藥，2012，10（8）：48-49.

[4]趙賀，陳鳳欣，馬剡芳，等.應急管理在突發傳染病救治中的作用———以收治北京市首例人感染甲型H7N9禽流感患者為例[J].中國醫院，2014，21（2）：40-42.

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一、背景

近幾年來，在區委、區政府高度重視和各方面的共同努力下，本區公共衛生體系建設取得了重大的進步。19*年，成立了區衛生局衛生監督所，19*年成立了區疾病預防控制中心（以下簡稱CDC）；20*年起，全區15家一級醫院（社區衛生服務中心）服務內涵正逐步向醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導六位一體社區衛生服務功能轉變，鎮村衛生機構一體化管理的進程正在不斷深入。到目前為止，本區已有7所一級醫院基本達到了*市標準化社區衛生服務中心的軟、硬件建設標準。CDC功能已實現由傳染病防治向傳染病和慢性非傳染性疾病防治并重拓展，全區已初步構建起由疾病預防體系、醫療救治體系和衛生監督體系組成的公共衛生體系框架。與此同時，本區有效控制了病毒性肝炎、傷寒等6種傳染病，甲乙類傳染病發病率降至269.*／10萬，血吸蟲病、脊髓灰質炎等12種傳染病已被消滅；在抗擊“非典”的斗爭中，本區的公共衛生體系發揮了積極的作用。

但從今后可能面臨的各種傳染病和慢性非傳染性疾病嚴峻挑戰的戰略高度來看，本區公共衛生體系仍存在諸多薄弱環節，主要表現在：衛生基礎設施薄弱，資源整合和協調利用效率不高；管理體制不夠通順，缺乏現代化、信息化手段；突發事件應急機制不夠健全，處理和管理各種危機能力不強。此外，公共衛生經費常年偏低，特別是社區公共衛生經費投入嚴重不足已成為制約衛生事業發展的主要瓶頸之一。

20*年突如其來的非典告誡我們：公共衛生問題已經不僅僅是衛生問題，而是國家安全和城市安全體系的重要組成部分。*區在大力推進現代化建設的進程中，必須堅持經濟與社會協調發展，統籌城鎮經濟社會發展，不斷加強公共衛生體系建設，構建起保障人民群眾身體健康和維護社會安全、穩定的屏障。

二、主要目標

以黨的*精神和“*”重要思想為指導，以“政府主導、社會參與、預防為主、防治結合、平戰結合、應急優先”為原則，堅持常態運行和應急反應相結合，堅持硬件建設與軟件建設相同步。完善建立以預防控制、醫療救治、衛生監督三大網絡為支柱的公共衛生體系，初步建成應急控制系統、信息管理系統、預防控制系統、醫療救治系統、人才培養系統、衛生監督系統、社會支持系統。顯著提高公共衛生機構基礎設施標準和技術裝備水平，顯著提高突發公共衛生事件的應變與控制能力，顯著提高公共衛生服務隊伍的素質與能力，顯著提高社會參與公共衛生事務的程度與能力，努力保障城鎮、農村公共衛生安全。

三、主要任務

（一）應急指揮控制系統

應急指揮控制系統是應對突發性公共衛生事件、平戰結合的行政指揮和技術保障系統。該系統有三個結口對外連接：向上與市衛生局應急指揮控制中心連接，平時做好預案編制和演練，發生突發公共衛生事件時，調動全區衛生資源，及時組織現場處置和醫療救治；向下連接突發事件監測體系各哨點，及時收集各種相關信息，掌握突發事件先兆動態；橫向與*區災害事故應急指揮中心和多重社會支持保障系統相銜接，一旦發生突發事件，可應急調動全社會各類突發事件處置資源。區衛生局應急指揮控制機構設在區CDC。

（二）信息管理系統

建成以全區疫情信息網絡為主線，覆蓋預防控制、醫療救治、衛生監督的區公共衛生信息管理系統。該系統平時為本區的公共衛生管理、決策和社區衛生、醫療服務提供信息支持、技術保障；緊急狀態時，便捷地轉為突發公共衛生事件應急處置信息支持系統。信息管理系統主要依托社會公共信息平臺和全區醫療衛生單位現有的內部信息網絡。

（三）預防控制系統

預防控制系統的主干是區CDC和社區衛生服務中心。區CDC在市CDC指導下，實施危險因素監測、開展流行病學調查、采取疾病預防控制措施、負責轄區內疾病預防控制工作的技術培訓和指導；社區衛生服務中心作為社區疾病預防控制網絡點，開展基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導六方面衛生服務。疾病預防控制要采取專業與社會相結合，注重依靠區、鎮政府組織和社區自治組織，發揮社會中介組織和企事業單位的作用，落實以塊為主、條塊結合的工作措施。

（四）醫療救治系統

該系統主要有四部分組成：1、傳染病的救治網絡；2、化學和職業中毒救治網絡；3、食物中毒、意外傷害等其它突發性公共衛生事件救治網絡；4、醫療救護網絡。要在原有醫療衛生體系的基礎上，不斷完善和改革醫療運行機制，建成與社會形勢發展相適應的公共衛生醫療救治系統，為各種公共衛生事件提供及時、可靠的醫療救治保障。

（五）人才培養系統

人才培養系統由區衛生局人才服務中心、醫學會和區衛生繼續教育培訓中心組成，分別承擔學科帶頭人、預防控制人員、衛生監督人員、全科醫師、突發公共衛生事件應急處置五支隊伍的培訓和培養。該系統的建設的重點是區衛生繼續教育培訓中心建設，培養的重點是不斷提高上述五支隊伍的素質和能力。

（六）衛生監督系統

該系統包括區衛生局衛生監督所、基層若干衛生監督分所及基層衛生監管員，在區衛生局領導和市衛生局衛生監督所的指導下完成各項衛生監督執法任務，督促社會各方面嚴格遵守有關衛生法規，營造社會自覺守法的氛圍，推進各項疾病預防控制措施的有效落實。

（七）社會支持系統

社會支持系統主要是依靠政府統籌協調和社會各方參與配合，按照平戰結合的要求，建立政府有關職能部門及紅十字會等社會團體的聯席會議制度，明確各自職責，根據應急需要調動各種資源，確保公共衛生體系建設和運轉。要綜合利用經濟、政治、法律等手段，建立健全組織和動員群眾參與公共衛生的工作機制，建立健全調動全社會人力、物力和財力應對突發事件的運行機制。

四、建設內容

（一）三個網絡

1、預防控制網絡

根據*區區域衛生規劃（20*～2*0年），參照*市衛生局區（縣）CDC、衛生監督所建設規模和設備配置基本要求，20*年啟動CDC軟硬件達標建設的計劃，編制區CDC建設實施方案，第二季度完成區CDC必要設備的添置，第三季度完成CDC遷建至新城區設計方案，第四季度動工遷建，使其建設規模、基本裝備和疾病預防應急處理能力、防治實施能力、信息綜合能力、培訓指導能力達到*疾病預防控制實際需求。形成以CDC為軸心，連接鎮（街道）、村（居委）的三級預防控制網絡，逐步理順區婦幼保健所、牙病防治所、眼病防治所和精神衛生中心的疾病預防控制管理職能，做到預防歸口，資源共享。加強疾病預防控制能力建設，有效預防和控制各傳染病和慢性非傳染病，防范和及時處置各種突發公共衛生事件，顯示出CDC在疾病預防控制和應對公共衛生突發事件處置中的優勢效應。

根據區委、區政府關于本市貫徹《進一步加強農村衛生工作的意見》的精神，結合*區行政區域規劃，完成全區鎮衛生院標準化建設并轉為社區衛生服務中心，完成村衛生室的標準化建設并轉為社區衛生服務點，將工作重點轉移到基本醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體?服務上來。進一步強化各社區衛生服務中心和社區衛生服務點的疾病預防功能，有效落實各項疾病預防控制措施。

依靠社會各方力量和群眾團體，在各鎮（街道）和小區，組織一支有一定數量的疾病預防社區志愿者隊伍，不斷提高社區居民的防病意識和防病能力。

2、衛生監督網絡

根據*區區域衛生規劃（20*～2*0年），參照*市衛生局區（縣）CDC、衛生監督所建設規模和設備配置基本要求，20*年啟動衛生監督所軟硬件達標建設的計劃，編制區衛生監督所建設實施方案，第二季度完成區衛生監督所公共衛生快速檢測、現場檢測設備配備，完善通訊、取證、信息網絡建設，20*年第四季度完成衛生監督所遷至新城區的設計方案，20*年第一季度動工遷建，使其建設規模、基本裝備和監督辦案能力、應急處置能力、信息處理能力、協調指導能力能在相當時期內適應*衛生監督執法的需要。形成以區衛生局衛生監督所為核心，橫向延伸到全區各有關部門、行業，縱向延伸到各社區衛生服務點的衛生監督網絡。

完善和健全轄區內衛生監督垂直領導、覆蓋全區各鎮（街道）、社區的公共衛生監督員隊伍管理體制，實現人員精干、反應迅速、執法能力的運行機制，加強監督員隊伍培訓，不斷提高執法水平和能力。

到20*年，各鎮（街道）組織一支以志愿者為主、由衛生部門負責培訓的社區衛生監管員隊伍。

3、醫療救治網絡

（1）傳染病的救治網絡

*市公共衛生中心、*醫院和中心醫院為轄區內傳染病救治網絡中心。依靠*市公共衛生中心收治區內傳染病住院病人；*醫院、中心醫院設置相對獨立、與普通門（急）診相隔離的傳染科門診（包括發熱門診、肝炎門診和腸道門診），設有候診區、診室、治療室、檢驗室、放射檢查室，配備必須的醫療設備（三大常規檢驗設備及移動式X光機）；*醫院、中心醫院傳染科門診應設置隔離留觀室各6～7間，10～15張病床，作為傳染病長效常態管理的備用床位，上述建設于20*年第二季度完成。

20*年底完成其它綜合性醫院傳染病專用門診建設，要求清潔區、半污染區、污染區三區分布清晰，無相互交叉，并配置相關設備，傳染病專用門診包括發熱門診、腸道門診和肝炎門診。20*年底完成傳染病門診醫務人員專門培訓，20*年底醫院污水全面達到環保排放標準。

（2）化學和職業中毒網絡

*醫院為救治中心及基地，中心醫院漕涇分院為一線急救基地，其他各綜合性醫療機構為急救點和轉送點。*醫院為*石化化學醫療急救的主要醫療機構（負責化學突發事件的搶救），并作為*化學工業區化學救治的后方醫療機構（負責該區域化學傷害的后期治療、康復）。中心醫院漕涇分院作為*化學工業區化學醫療急救的一線醫療機構（負責化學突發事件的緊急搶救），配備相應的急救設施設備。加強職業病和意外傷害救治等相關醫護人才的培養。

（3）食物中毒、意外傷害等其它突發性公共衛生事件救治網絡

*醫院和中心醫院為救治中心，接受區內其他醫療機構無力處理的病人。區內其他醫療機構作為一線的醫療救治點，承擔力所能及的病人救治和重危病人的應急處理。*醫院和中心醫院進一步加強急診科的建設，添置必須的搶救設備。

（4）醫療救護網絡

建設一個功能完善的醫療救護分中心和四個醫療救護點；通過建設電腦化的信息指揮中心，將分中心和救護點有機拼成一個整體，使出車時間、回車率達到*市的規定標準；更新救護車輛，加強人員培訓，使目前的低水平的轉運型醫療救護逐步提升到院前急救型的醫療救護。

（二）兩大工程

1、衛生信息工程

20*年底完成覆蓋全區衛生系統的公共衛生網絡信息平臺，向下延伸到社區、鎮、村，向上與市衛生局信息中心銜接，并保留與外部機構通信及數據交換接口，實現信息的資源共享，不斷完善突發公共衛生事件應急信息支持系統的有關功能。

20*年底初步建成衛生資源、醫療業務、疾病控制、衛生監督四大數據庫，基本建立公共衛生應急指揮系統、監測預警系統、疫情報告系統、應急處置系統四大應用系統。

2、人才建設工程

建立一支20—30人左右規模的，由區CDC、區衛生監督所以及本區二、三級綜合性醫院各有關學科業務骨干組成的突發公共衛生事件應急處理隊伍。這些人員平時在各自崗位上從事專業技術工作，定期進行應急知識、技能培訓和應急演練；發生突發公共衛生事件后，能夠按統一指揮，迅速組織開赴現場，及時開展救治和流行病學調查工作。

培養和引進2—3名預防醫學學科帶頭人，不斷提高預防控制和衛生監督在職人員的業務水平和專業素質，大力增加志愿者數量，壯大公共衛生人員規模。到20*年，區級公共衛生人員達到每萬人口4.73人，其中衛生監督人員達到每萬人口1.6人；各鎮（街道）社區衛生服務中心公共衛生人員達到每萬人口4人。

加大全科醫師培養的力度，在原全科醫師崗位培訓的基礎上，加緊專科醫師向全科醫師職稱轉換的培訓，到20*年全科醫師數量達到一級醫院醫師總數的四分之一。同時加強科目培訓，20*年度完成區內80—100名醫務人員ICU、傳染病救治的專項培訓。20*年度完成區內50%醫務人員傳染病救治的專項培訓。

到20*年，完成全區醫院醫務工作者的預防醫學知識與技能的培訓，全面提高醫院的疾病預防能力。

五、具體措施

（一）加強對公共衛生體系建設的領導

確保人民群眾身體健康和生命安全是各級政府的重要職責。區、鎮政府要將公共衛生體系建設納入國民經濟和社會發展的總體規劃，區政府成立由分管區長為組長的公共衛生體系建設督查小組，具體承擔公共衛生建設的進程督查、質量控制、經費投入等工作，建立健全公共衛生體系建設工作責任制。區衛生局要成立以主要領導為組長的公共衛生體系建設領導小組和工作班子，切實推進公共衛生體系建設。區有關部門要明確職責，協調配合，確保建設任務按期完成。對未按要求落實措施和完成任務的，要追究有關部門和當事人的責任。

（二）改革公共衛生投融資機制

在保證公共衛生項目建設經費的同時，改革公共衛生投融資機制，形成政府投入為主和社會投入等多元化投資格局，確保疾病監測、傳染病治療、衛生執法等公共衛生核心業務的運行經費；區財政對于疾病預防控制系統和衛生監督系統人員經費，按照公務員標準予以保證，對120急救系統人員經費予以全額保證；鎮財政對從事公共衛生人員經費予以全額保證。積極探索公共衛生機構收支兩條線改革，規范公共衛生機構儀器設備向社會開放和收費行為，提高資源使用效益。逐步提高社區預防保健經費，到20*年達到15元/人，到20*年達到每個居民每年20元。

引入市場競爭機制，提高資金的使用效益。探索政府購買服務的模式，將可由市場提供的公共衛生服務項目交給市場，鼓勵各種市場主體參與競爭，并逐步將公共衛生機構中的此類業務向市場轉移。

（三）加強公共衛生體系的內涵建設

在推進公共衛生硬件建設的同時，加強公共衛生體系的內涵建設，完善定編、定崗、定員和定責的公共衛生人事管理機制，強化工作責任制和責任追究制，深化公共衛生體系機構分配制度改革，形成良好的工作激勵機制。社區衛生服務要努力實現集基本醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導為一體的服務功能，鎮村衛生機構要在20*年全面完成人員報酬、經濟運行、人事管理等內容的一體化管理，要強化科技興公共衛生的觀念，運用現代化管理手段，提高公共衛生管理水平，降低公共衛生運行成本，加大公共衛生專業人才培植力度，不斷提高公共衛生人員的綜合素質和工作能力。

（四）依法加強公共衛生監管

強化依法監管公共衛生觀念，加強公共衛生執法裝備，確保經費投入和隊伍編制。建立對公共衛生違法行為的有獎舉報制度，形成公眾參與機制。加強執法相對人的法制教育，強化對有關衛生機構和企事業單位的制約機制。加大公共衛生監督執法力度，依法打擊違法犯罪行為，推動公共衛生依法治理。

（五）加強公共衛生宣傳教育，深化健康促進工作

通過各種方式，廣泛開展衛生科普知識宣傳，提高全社會的公共衛生意識，使廣大市民增強自我保健意識。深入開展愛國衛生運動，倡導良好的衛生習慣，革除陳規陋習，增強群眾健康素質。加強全民公共衛生道德教育，普及公共衛生法律知識，使廣大市民講究公共衛生，注意公共行為，遵守公共道德，維護公共環境。