醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

［關鍵詞］ 民營醫(yī)院；市場競爭；發(fā)展戰(zhàn)略

民營醫(yī)院是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革新形勢下出現的打破公立醫(yī)院一統天下，促進競爭，改善服務的營利性醫(yī)療機構。縱觀近20年的發(fā)展歷程，民營醫(yī)院已得到較快的發(fā)展，經統計全國各級民營醫(yī)療機構在數量上已占半壁江山。實踐證明，民營醫(yī)療機構的崛起，為深化我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)療服務競爭起到積極的推動作用［1］。隨著衛(wèi)生改革的逐漸深入，為解決群眾看病貴、看病難問題，國家在繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動的推動下，采取了一系列積極有效措施，如平抑藥價、調整醫(yī)療服務項目收費標準，提出門診、住院病人人均醫(yī)療費用零增長的年度管理目標。這一系列措施不僅對公立醫(yī)院醫(yī)療質量、服務、運行產生了巨大壓力，對民營醫(yī)院的發(fā)展更是一種前所未有的壓力。由于大多數民營醫(yī)院尚處在初創(chuàng)時期，在自身經營管理過程中，普遍缺乏整體長期發(fā)展規(guī)劃，管理系統不完整，專業(yè)人才缺乏，技術力量薄弱，沒有形成自己的醫(yī)療特色和社會影響力。面臨如此嚴峻的生存環(huán)境和內部困惑，民營醫(yī)院如何在夾縫中求生存、謀發(fā)展，如何拓展思路，創(chuàng)新思維，根據自身的特點，主動適應社會變革，積極制定適合醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標，加強自身建設和發(fā)展，提高綜合競爭能力，是民營醫(yī)院必須進行認真思考和回答的問題［2］。

1 民營醫(yī)院目前存在的主要問題

由于民營醫(yī)院的創(chuàng)建和發(fā)展走的是市場經濟的道路，他們既沒有國家財政補貼，又沒有其他特殊優(yōu)惠政策，其內在管理也缺乏應有的監(jiān)管和指導，因而往往存在著較多的問題，如被普遍反映的自律意識較差，醫(yī)療質量不穩(wěn)定，廣告宣傳不實等問題。這些問題的產生除了醫(yī)院外部社會環(huán)境所帶來的生存壓力之外，民營醫(yī)院自身普遍在決策、管理、創(chuàng)新、發(fā)展等方面存在著后天不足。相對于傳統公立醫(yī)院，雖然民營醫(yī)院更具市場意識、服務意識、競爭意識，為自己贏得了一定生存空間，但這些尚處于較淺的層次，由于普遍缺乏現代醫(yī)院管理理念和系統的科學的發(fā)展觀，所以在戰(zhàn)略上缺乏整體性、長遠性規(guī)劃，不注重整體醫(yī)院實力的培養(yǎng)。在具體運營和管理上缺乏可持續(xù)性發(fā)展的內在機制，結果自然就表現為急功近利，不講誠信，給醫(yī)院帶來負面影響。綜合分析，民營醫(yī)院在生存和發(fā)展中的問題主要集中在以下幾個方面［3］。

場地位和可持續(xù)發(fā)展的條件。目前民營醫(yī)院大多數是家族式和經驗式管理，所謂戰(zhàn)略也只是一個僅存在于最高決策人腦子里的很模糊的概念，沒有經過管理層的系統分析和集體決策，往往是見機行事，說變就變。醫(yī)院管理者從整體上講還缺乏現代醫(yī)院管理理念，管理制度化、科學化、規(guī)范化明顯不足。組織形式過于簡化，責權不明，一人多職，職權交叉現象較普遍，缺乏相關管理制度來保證。因此民營醫(yī)院雖然機制靈活，在醫(yī)院發(fā)展初期可能效益較高，但發(fā)展到一定時期和規(guī)模后，管理滯后必然會成為醫(yī)院進一步發(fā)展壯大的束縛。

1.2 科技力量薄弱 大多數民營醫(yī)院規(guī)模小，設備簡單，技術力量薄弱，雖然其中也有擁有先進檢測治療設備和高技術水平醫(yī)療人才的，但事實上大多數民營醫(yī)院未把科技先進放到醫(yī)院發(fā)展的核心戰(zhàn)略地位。只有提高科研水平和開發(fā)新技術的能力才是民營醫(yī)院獲得可持續(xù)發(fā)展的基石和長久立身之本。

1.3 難以形成人才隊伍 民營醫(yī)院往往只注重拿來主義，依賴外聘專業(yè)技術人員，而忽視自身人才隊伍的培養(yǎng)，往往是從公立醫(yī)院退下來的醫(yī)護人員中聘請到一位專業(yè)主任就開設一個診療科目，紅火一陣，主任一走，科室就關門。骨干層的交接總是在一撥又一撥的退休人員中進行，形成不了人才梯隊，這些都限制了醫(yī)院業(yè)務水平和醫(yī)療質量的提高。另外民營醫(yī)院往往不重視醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)，臨時湊合人員，應付一般事務工作，談不上管理水平和管理質量。

2 民營醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略［4］

處在一個與公立醫(yī)院不完全平等地競爭環(huán)境中，民營醫(yī)院要生存要發(fā)展，除主動適應外部環(huán)境的變化外，最主要的還是要關注自身，放眼于未來，培養(yǎng)自己做大做強的本領，才能真正經受各種內外環(huán)境變化的考驗，開拓出適合民營醫(yī)院健康發(fā)展的一片空間。

2.1 樹立系統和可持續(xù)的科學發(fā)展觀 越是弱小的資本，越容易急功近利，這一點在民營醫(yī)院身上表現的最突出。許多醫(yī)院不愿意在不能馬上見效益的項目上投入，如醫(yī)院文化和品牌的建立、科學管理、科研水平、人才培養(yǎng)等的全面提升，總覺得這和自己當前最要緊的問題——資本積累與生存是矛盾的。只顧及眼前利益，沒有確立一個長遠的發(fā)展戰(zhàn)略目標，沒有認真調研市場，做好功能定位，潛心打造服務品牌，培養(yǎng)專業(yè)隊伍，培植醫(yī)院發(fā)展后勁。這里的關鍵是醫(yī)院管理者要有這種科學的發(fā)展觀念和意識。

2.2 明確醫(yī)院的目標和定位 民營醫(yī)院的目標定位應當抓住三個要素：服務范圍、市場地位、集中優(yōu)勢。一個明確的目標不僅是醫(yī)院創(chuàng)新和成長的動力所在，也是指明醫(yī)院的發(fā)展方向。正確的目標應該是根據醫(yī)療市場環(huán)境，衛(wèi)生行業(yè)特點和醫(yī)院自身的資源優(yōu)勢，在細分市場的基礎上，采用差異化戰(zhàn)略，確立醫(yī)院的發(fā)展目標，而不是一味地去追求賺多少錢或擁有多大規(guī)模資產，否則往往導致醫(yī)院的短期行為。目標的制定不要太窄或太寬，既要符合現實條件，又要為未來的發(fā)展提供空間，既要有總目標，又要有階段性目標。有了發(fā)展目標還必須要制定具體的實施策略、步驟和期限，并將戰(zhàn)略目標分解到相應的職能部門形成可執(zhí)行的計劃，而不能擋在高層管理者的意識層面。要讓醫(yī)院發(fā)展目標成為每一位醫(yī)務員工的具體目標去共享、去實現。

2.3 建立可持續(xù)化的人才培養(yǎng)機制 醫(yī)院的競爭關鍵是人才的競爭，沒有一支穩(wěn)定的專業(yè)化的技術人才隊伍，就談不上高質量的醫(yī)療服務和醫(yī)療質量，更談不上競爭，對病人就沒有吸引力，在一些民營醫(yī)院，專業(yè)人員隊伍往往呈兩頭大中間小的啞鈴型人才結構，所謂外來的和尚好念經，只注重外面挖人，自身人才的培養(yǎng)就無從談起。所以，應該注重對高素質年輕專業(yè)人員進行培養(yǎng)，作為后備醫(yī)療骨干力量。建立起一套完善的人才培訓、培養(yǎng)激勵機制，以保持醫(yī)療業(yè)務人才梯隊的穩(wěn)定和素質提高，從而確保醫(yī)院的穩(wěn)健發(fā)展。

2.4 創(chuàng)建醫(yī)院品牌，提升醫(yī)院形象 醫(yī)療品牌是指醫(yī)院的整體識別系統和醫(yī)療特色、服務滿足方式和醫(yī)院人文環(huán)境，醫(yī)院價值觀的綜合體現，是通過臨床科室、醫(yī)務人員、業(yè)務流程、技術水平、服務活動、服務環(huán)境、服務設施、服務主體的名稱、標志、符合醫(yī)院信念等綜合表現出來的，是廣大人民群眾和患者對該醫(yī)院的印象、認同度和價值觀的綜合評價。現代醫(yī)院的競爭，已不單單地局限于某一方面或某一層面的競爭，單純地說技術的競爭、人才的競爭或者是服務的競爭都是片面的，或者說是不全面的。因為醫(yī)院的品牌不僅向就醫(yī)患者長期提供一組特定醫(yī)療產品、利益和服務。而且還體現了承諾、優(yōu)質、文化等內涵。因此，醫(yī)院在醫(yī)療活動中必須具有創(chuàng)品牌意識和創(chuàng)新意識，把握其核心精神和核心價值，這樣才能使民營醫(yī)院在患者的心目中保持持久的美譽度和知名度。

總之，民營醫(yī)院是一個新生事物，一方面自身蘊含強大的生命力，另一方面也亟待解決好如何從求生存階段順利過渡到可持續(xù)發(fā)展階段，這是民營醫(yī)院面臨的戰(zhàn)略問題。在這種情況下樹立系統和可持續(xù)發(fā)展的觀念，學習和運用現代醫(yī)院管理理念顯得非常重要。從戰(zhàn)略上要做好目標定位和實施差異化競爭，做到“人無我有，人有我好”的醫(yī)療服務，并為之建立合適的組織結構與管理體制，重視醫(yī)院的品牌培育和文化建設。在實際運行過程中要逐步加大人才、科研、管理的可持續(xù)化發(fā)展方面的投入，以獲得不斷創(chuàng)新持久發(fā)展的動力。同時，追求最佳的社會效益和經濟利益。確保民營醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深化的新形勢下，不斷持續(xù)健康地發(fā)展。

［參考文獻］

1 東方智.領導者必備全書.北京：當代世界出版社，2004.

2 曹榮桂.醫(yī)院管理學.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003.

篇2

【關鍵詞】 醫(yī)院品牌； 管理

中圖分類號 R197.3 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）7-0151-02

醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略目標導源于決策層正確的發(fā)展理念和戰(zhàn)略意圖，醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略要以具體的目標形態(tài)，對醫(yī)院的發(fā)展方向、發(fā)展路徑、執(zhí)導理念、動力機制等進行描繪與傳達，其中醫(yī)院品牌營銷戰(zhàn)略作為總體戰(zhàn)略目標體系的有機構成部分，對醫(yī)院總體戰(zhàn)略目標的實施與實現，能起到積極的支撐作用。

1 醫(yī)院品牌營銷戰(zhàn) 略能夠對醫(yī)院戰(zhàn)略目標進行形象展示

醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標形成后的表現方式，要以戰(zhàn)略目標構成體系、實現戰(zhàn)略目標的途徑、實施策略、管理行動指南等文案進行理性概括，在轉化為品牌營銷戰(zhàn)略時，要以符合傳媒整合的方式，將醫(yī)院的戰(zhàn)略目標體系加以形象傳播與展示。

品牌營銷戰(zhàn)略主要借助于各種傳播媒體的力量展開[1]。醫(yī)院的品牌形象與一般商品品牌形象的顯著區(qū)別體現在醫(yī)院的行業(yè)特征與服務方式上。醫(yī)院說到底是救死扶傷的專業(yè)技術服務場所，因此醫(yī)院的品牌形象主要應以醫(yī)院實體存在與特色服務進行塑造與傳播。如筆者所在醫(yī)院名稱為“巴彥淖爾市醫(yī)院”，在本地區(qū)屬于規(guī)模最大、級別最高的醫(yī)院。醫(yī)院的名稱往往集合了鮮明的地域特征，醫(yī)院名稱涵蓋了醫(yī)院的等級、專業(yè)性質、所有制性質等特征，因此醫(yī)院品牌形象的核心要素往往就是醫(yī)院的名稱。如南有湘雅北有協和，國內的名牌醫(yī)院以院名著稱。名牌醫(yī)院能讓公眾熟知的首先是醫(yī)院的名稱，名牌醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略最終形成的品牌增值效應依然是醫(yī)院的名稱及整體美譽度。

醫(yī)院的戰(zhàn)略目標在實施過程中，對內對外都需要有形展示。醫(yī)院對職工進行愿景激勵時，應將醫(yī)院的發(fā)展藍圖與美好未來，轉化為品牌形象，植入職工的發(fā)展意識中，才能煥發(fā)出持久的動能與潛力。事實上，醫(yī)院的品牌營銷戰(zhàn)略與醫(yī)院文化建設應融合為一體，使職工的職業(yè)精神在理念文化上有可靠歸屬感，才有利于團隊精神的培養(yǎng)。醫(yī)院品牌形象在對外展示中，應適時導入CI形象管理工程，按照CI的塑形模式和方法，對醫(yī)院實施整體形象塑造與展示。德國哲學家、符號文化哲學創(chuàng)立者恩斯特.卡西爾認為，人類區(qū)別于動物的顯著標志是人類能夠創(chuàng)造出符號文化，人類生存過程始終伴隨著文化符號的創(chuàng)立與應用。醫(yī)院品牌營銷戰(zhàn)略的實施，說到底也是對特色鮮明的醫(yī)院文化符號的應用與傳播，并服務于醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現。由此可見，醫(yī)院品牌形象展示與傳播的內容，印證著醫(yī)院的綜合競爭實力。

2 醫(yī)院品牌營銷戰(zhàn)略能夠對醫(yī)院核心價值觀進行有效揭示與提升

醫(yī)院的戰(zhàn)略目標凝聚著決策層及全體職工的核心價值觀，或者說決策層持有什么樣的價值觀，醫(yī)院就會出臺什么類型的戰(zhàn)略目標。醫(yī)院的核心價值觀同樣也是醫(yī)院品牌形象戰(zhàn)略應著力塑造與揭示的核心要素之一。如醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略要貫徹“以患者為中心”這一核心理念與價值觀，那么醫(yī)院在品牌營銷戰(zhàn)略及實施過程中，就應將患者的需求與滿意度作為品牌營銷目標的實現度進行考量，使醫(yī)院的特色技術品牌和服務品牌能持久地贏得患者的信賴，患者的滿意度可以轉化為工作效率目標和績效目標進行考評。醫(yī)院若能切實達到以患者為中心，表明職工在體現價值觀時能將自己作為醫(yī)療服務者的位勢感放平或放低一些，能夠將自己的服務對象置于利益關系層級的上一層次，即醫(yī)務工作者不能以自己為中心。筆者認為，當醫(yī)患關系與溝通能夠真正建立在價值目標相對一致、互利互惠的協調機制上時，醫(yī)患關系和諧共處的幾率將遠大于醫(yī)患矛盾不斷激化的狀態(tài)。筆者所在醫(yī)院在品牌宣傳中提出了“患者是衣食父母”的價值觀及服務理念，這種遵循市場規(guī)則，體現顧客至上的競爭策略，在為醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現注入活力的同時，也影響著職工的行醫(yī)實踐，即應該從維護患者的切身利益出發(fā)來緩解看病難看病貴問題。

3 醫(yī)院品牌營銷戰(zhàn)略可為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標的實現構建目標市場體系

處于市場競爭環(huán)境中的醫(yī)院經營管理、尋找目標市場、構建基層雙向轉診網絡、擴增市場份額、鞏固病源流量，這些管理項目都與醫(yī)院實施的品牌營銷戰(zhàn)略密切相關[2]。換句話說，醫(yī)院戰(zhàn)略目標如何實現，與醫(yī)院所處的醫(yī)療市場環(huán)境和醫(yī)院所采取的市場營銷策略及手段密切相關。

醫(yī)院實施的品牌營銷戰(zhàn)略，側重于通過品牌形象的傳播與滲透，以便占領更多的目標市場。如在實施“樹名醫(yī)、建名科、辦名院”品牌營銷中，首先根據市場細分原則，為名醫(yī)名科尋找到對應的目標市場。如我院在心血管病專業(yè)、骨科脊柱病專業(yè)、中醫(yī)等領域擁有資質深厚的知名專家，市場細分時則側重于對心血管疾病群體，脊柱和關節(jié)置換群體，中醫(yī)治療、中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)推拿按摩等適應證需求群體，進行區(qū)劃與營銷服務，即通過醫(yī)療供需雙方的資源優(yōu)化配置，使名醫(yī)名科的效應更好實現；同樣，筆者所在醫(yī)院擁有的優(yōu)勢醫(yī)療資源多數屬于地區(qū)領先高新技術，市場細分時筆者所在醫(yī)院以占領醫(yī)療需求的高端市場為目標，針對疑難重癥群體展開營銷服務，在醫(yī)院技術優(yōu)勢發(fā)揮的同時，也使醫(yī)院的品牌形象得以提升。醫(yī)院作為醫(yī)療市場的供方，構建目標市場的實質是針對不同層次的醫(yī)療需求而進行的資源優(yōu)化配置。醫(yī)療市場細分沒有上下限，不同的分類標準會區(qū)分出不同類型的患者群體與潛在需求，如果醫(yī)院擁有更多的稀缺資源，由稀缺資源上升為品牌資源，營銷戰(zhàn)略只是輔助手段而已。

4 醫(yī)院品牌營銷戰(zhàn)略能為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標的有效推進提供傳媒支持

醫(yī)院品牌營銷過程中需要持續(xù)傳播的主要信息是醫(yī)院品牌的個性化、差異化構成要素，傳播方式需要借助各種有效的傳播媒體。置身于現代信息化時代，媒體與傳播也日益呈現出多元化、多渠道方式[3]。醫(yī)院的品牌形象主要以高品質醫(yī)療服務為內涵，傳播范圍往往與醫(yī)院服務的輻射半徑及區(qū)域性規(guī)劃相關聯，跨地區(qū)跨國界的品牌醫(yī)院畢竟屬于少數佼佼者，因此醫(yī)院品牌營銷的定位與傳媒選擇，應取決于醫(yī)院戰(zhàn)略目標中的醫(yī)療服務輻射區(qū)域，即應在醫(yī)院有效的服務區(qū)域內選擇有效的傳媒方式進行持續(xù)傳播。如筆者所在醫(yī)院地處北部邊疆地區(qū)，劃定的品牌輻射區(qū)域為半徑100公里范圍，覆蓋人口約100萬這樣的傳播范圍與醫(yī)院功能基本匹配。按照現代整合營銷傳播的觀點，選擇媒體即是選擇傳播，媒體的力量取決于傳播的方式與效率。在筆者看來，媒體的多元化時代，并不能完全消解了醫(yī)療信息不對稱現象，當醫(yī)療按公眾信息的方式傳播時，往往采取通俗易懂的簡要格式進行，但醫(yī)生或護士所擁有的專業(yè)知識和技能相對普通患者來講，依然存在知識層面不對稱差異，醫(yī)患溝通在診療知識領域很難達到完全通釋的地步。因此“明明白白看病”盡管是患者的合理訴求，但醫(yī)院選擇信息公開的內容和方式時，往往以公眾信息渠道為主。醫(yī)院的品牌宣傳信息更應該是廣而告之的內容，如精美的廣告形象宣傳設計、公益性醫(yī)學科技知識展播、名醫(yī)及專家訪談、健康知識宣教、醫(yī)德標兵樹立、醫(yī)院文化氛圍營造等等，通過多媒體傳播方式，將現代醫(yī)院的科技之光與醫(yī)道崇尚的仁愛和諧文化融合為一體，外樹醫(yī)院的品牌形象，內塑職工的團隊精神，按照可持續(xù)發(fā)展原則運行管理，即能對醫(yī)院的戰(zhàn)略目標實現產生持久的推進力。

綜上所述，醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現與醫(yī)院品牌營銷在管理實踐中是一個相互融合的過程。醫(yī)院品牌營銷如果沒有醫(yī)院戰(zhàn)略目標的導引，會因缺少目標激勵而失去方向與動力，同樣醫(yī)院戰(zhàn)略目標的實現若沒有醫(yī)院品牌營銷的協力支持，醫(yī)院不僅缺乏市場號召力，職工團隊精神的凝聚也將缺少核心文化要素。醫(yī)院的品牌營銷戰(zhàn)略及管理實踐，植根于醫(yī)院文化沃土，越是歷史悠久、文化積淀深厚的醫(yī)院，其品牌形象的美譽度和價值越高。馬克思說“人是人的最高本質”，醫(yī)院以醫(yī)療服務與人本身，醫(yī)療服務對于患者來說具有終極目的，因此醫(yī)院的品牌營銷管理應貫徹以人為本理念，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供支持。

參考文獻

[1]仰東萍，宋純理，金昌曉.全媒體時代塑造醫(yī)院品牌形象的路徑探析[J].中國醫(yī)院管理，2013，33（12）：23-25.

[2]高國蘭.醫(yī)院市場管理體系建設的實踐與思考[J].中國醫(yī)院管理，2013，33（10）：67-68.

篇3

關鍵詞：醫(yī)院 微博營銷 SWOT 發(fā)展策略

一、引言

自2010年以來，微博在國內發(fā)展迅速，成為繼博客、社交網站之后又一重要的交流平臺。新浪、搜狐、騰訊等各大門戶網站也都大力布局微博，以新浪微博為例，截至2013年5月26日通過新浪V認證的醫(yī)院官方帳戶數量已達98家。隨著各微博網站的迅猛發(fā)展，微博在醫(yī)院領域的營銷威力正日益彰顯，為醫(yī)院信息服務進行更快捷的溝通搭建了前所未有的平臺，目前已促使一種全新的新媒體營銷方式出現，那就是微博營銷。對于醫(yī)院而言，微博營銷則是以微博作為營銷平臺，每一個粉絲都是潛在營銷對象。醫(yī)院可以在新浪，網易等注冊一個或多個微博帳戶，然后利用更新自己的微博向粉絲傳播醫(yī)院信息服務內容，樹立良好的醫(yī)院形象。由于目前醫(yī)院微博信息營銷服務模式還處于剛剛起步階段，隨著醫(yī)院微博及其營銷的不斷發(fā)展，必然將面臨更多的問題，本文嘗試借鑒戰(zhàn)略管理的SWOT分析法，從優(yōu)勢、劣勢、機遇及面臨的威脅四個方面，綜合分析當前環(huán)境下醫(yī)院微博營銷的發(fā)展戰(zhàn)略。

二、Web環(huán)境下醫(yī)院微博營銷的SWOT分析

對于Web環(huán)境下醫(yī)院的信息營銷而言，微博營銷是一種全新的營銷模式，其具有強大生命力，但同時也存在不少問題與外部威脅。而SWOT分析方法是一種企業(yè)戰(zhàn)略分析方法，最早由哈佛商學院的K. J.安德魯斯于20 世紀70 年代提出，SWOT四個英文字母分別代表：優(yōu)勢（Strength）、劣勢（Weakness）、機會（Opportunity）、威脅（Threat）。所謂SWOT分析，就是將與研究對象密切相關的各種主要內部優(yōu)勢、劣勢和外部的機會和威脅等，通過調查列舉出來，并依照矩陣形式排列，然后用系統分析的思想，把各種因素相互匹配起來加以分析，從中得出一系列相應的結論，而結論通常帶有一定的決策性。通過SWOT分析，把內外環(huán)境的各種關鍵成功因素進行梳理與歸納，從而得出四個戰(zhàn)略，即SO戰(zhàn)略、WO戰(zhàn)略、ST戰(zhàn)略、WT戰(zhàn)略，并依據這些戰(zhàn)略，結合自身情況確定適合組織的發(fā)展戰(zhàn)略。

對于醫(yī)院微博營銷的SWOT分析來說，我們首先建立醫(yī)院微博營銷目標體系，然后運用SWOT分析的指導思想分別對醫(yī)院微博營銷的內部優(yōu)勢、劣勢和外部的機會和威脅進行要素分析，并結合系統分析的思想，將以上各種因素相互匹配起來進行SWOT交叉分析。最后，在全面把握醫(yī)院微博營銷內部與外部環(huán)境優(yōu)劣勢的基礎上，制定符合策劃醫(yī)院微博營銷未來發(fā)展的戰(zhàn)略體系，并對原微博營銷目標體系進行校驗。在這里，筆者構建醫(yī)院微博營銷的SWOT分析步驟圖，如圖1所示。

三、醫(yī)院微博營銷的SWOT分析

（一）醫(yī)院微博營銷優(yōu)勢分析

1、加快醫(yī)療信息服務產品傳播力度

微博與生俱來的優(yōu)勢之一就是傳播速度快，對于醫(yī)院來說，可將自己的新鮮事第一時間與粉絲分享，形成類似于病毒式營銷的模式，其快捷性、實時性將超過其他任何媒體，每當醫(yī)院一條信息服務內容，所有粉絲都可以同步看到，只需要輕輕一點，便可轉發(fā)給粉絲的粉絲，從而達到多對多營銷，有效的幫助醫(yī)院在最短時間內最新的信息服務內容或活動信息，使營銷效率大大提高。

2、實現醫(yī)療信息服務立體化傳播

由于微博營銷具有傳播立體化的特點，醫(yī)院在微博時可以借助先進的多媒體技術手段，尤其在醫(yī)患互動、提升醫(yī)院品牌影響力和價值觀方面，從文字、圖片、視頻等各種手段來展現信息服務產品，通過對信息服務相關內容進行立體化描述，使?jié)撛诜劢z更形象直接地接受信息。

3、充分發(fā)揮醫(yī)療信息資源效能

眾所周知，現代醫(yī)院正從印刷型文獻轉為載體多元化的信息資源建設， 其信息內容具有系統性、連續(xù)性、完整性。但由于醫(yī)院長期以來缺乏信息營銷意識，致使其擁有的海量信息資源以及相關信息服務難以讓所有的粉絲知曉。在這里，醫(yī)院可以充分利用本身的醫(yī)療信息資源優(yōu)勢，通過微博平臺，對粉絲的個性化信息需求進行充分調研，利用微博開展醫(yī)院信息服務營銷。

4、減少醫(yī)院信息營銷開支

醫(yī)院微博營銷是與粉絲的直接接觸，免除了其他中間上環(huán)節(jié)，減少了醫(yī)院的營銷開支，使粉絲取得了最大價值的服務。同時，結合粉絲的關注對象，掌握粉絲包括年齡、職業(yè)、興趣愛好等個體特征數據，并通過與粉絲的溝通及時了解粉絲的需求，結合醫(yī)療信息服務推廣計劃，制定不同的信息服務內容形式，滿足不同粉絲的需求，從而達成微博營銷的目的。

5、增強醫(yī)院與粉絲互動

微博營銷運用醫(yī)院與粉絲即時交流的親和式傳播模式，互動性極強。由于微博規(guī)定用戶信息每條不能超過200個字符，這種特性決定了醫(yī)院可以隨性的記錄信息服務的點滴。與此同時，通過醫(yī)院微博門戶，粉絲可以了解醫(yī)院最新信息推薦及相關熱點事件， 使得醫(yī)院工作變得更加透明化、公開化，從而建立醫(yī)院正面的口碑，為醫(yī)院開展微博營銷、危機公關奠定了基礎。

（二）醫(yī)院微博營銷的劣勢分析

1、醫(yī)院對微博營銷不夠重視

目前，大多數醫(yī)院并沒有把微博營銷作為主要營銷手段，思想上并沒有完全重視。微博作為一個新興的社會媒體，在短時間被部分醫(yī)院接受，并紛紛開設自己醫(yī)院的官方微博，但大多數醫(yī)院只是把自己的微博當成是第二個官方網站，微博的作用還僅僅停留在醫(yī)院信息的推廣上，缺乏與粉絲的互動和交流，沒有對微博用戶進行細分以及挖掘潛在粉絲，更沒有將微博營銷納入到醫(yī)院的信息營銷戰(zhàn)略體系中。

2、醫(yī)院微博人氣不足勢必影響微博營銷效果

由于微博的信息基于個體，而微博的粉絲量決定微博信息營銷的輻射面、瀏覽率和關注度。對于醫(yī)院微博營銷來說，需要有足夠的粉絲才能達到傳播的效果，因而人氣是醫(yī)院微博營銷的基礎。應該說，在沒有任何知名度和人氣的情況下開展醫(yī)院微博信息營銷基本上都會以失敗告終，因此，如何提高微博粉絲關注度目前已成為醫(yī)院微博營銷迫在眉急的問題之一。

3、醫(yī)院微博營銷團隊建設有待加強

醫(yī)院運用微博平臺開展信息營銷過程中，需要時時關注微博上的信息動向，以便引導粉絲更好的利用微博來與醫(yī)院溝通，形成良好的互動氛圍。但目前，國內醫(yī)院較少設立專業(yè)的微博營銷維護隊伍，多數醫(yī)院微博營銷管理人員均是從各部門臨時抽調，尚未形成微博營銷管理的專業(yè)團隊，距實現微博營銷系統穩(wěn)定、優(yōu)化流程、提升管理的目標還存在一定差距，這使得醫(yī)院微博的信息往往不能做到實時更新，與粉絲之間的互動交流也將產生滯后現象。

4、醫(yī)院微博信息內容易被埋沒

由于微博產生新內容的速度太快，一旦新的信息沒有被粉絲們及時關注到，那就很可能被埋沒在海量的消息中，從而失去了微博營銷的目的。同時，由于一條微博文章只有不到200字符，信息含量較少，且其信息內容僅限于在醫(yī)院微博所在的平臺傳播，很難產生大量轉帖。如何讓更多的微博粉絲接受到醫(yī)院的營銷信息，醫(yī)院就必須要精確選擇微博平臺和控制微博發(fā)文頻率，這無疑是增加了醫(yī)院微博營銷的難度。

（三）醫(yī)院微博營銷的機會分析

1、多元化需求促進醫(yī)院微博營銷發(fā)展空間

由于粉絲群體的廣泛性、知識載體和信息渠道的多樣性，必然導致粉絲信息需求的多元化。而面對Web環(huán)境下繁多而混沌的信息資源，如何以較低的代價和較高的效率篩選信息以及甄別醫(yī)療信息的真?zhèn)危蔀閺V大醫(yī)院粉絲日益關心的問題，這為醫(yī)院開展微博信息營銷服務提供了極好的契機，醫(yī)院可以通過微博平臺將醫(yī)院的醫(yī)療信息資源推送出去以滿足粉絲的多元化需求，無形中也為醫(yī)院開展醫(yī)療信息營銷提供了更廣闊的發(fā)展空間，

2、多平臺提升醫(yī)院微博營銷網絡影響因子

醫(yī)院微博營銷平臺一般都基于高影響性網站，例如：新浪、搜狐等。目前，這些網站多數已經發(fā)展成熟，其瀏覽量大，網絡占有率高，影響力較強。很多粉絲會在有意無意間利用這些網站尋找醫(yī)院的官方微博，隨時查詢醫(yī)療信息服務內容。網絡影響因子的增加為整個醫(yī)院微博營銷構建了一個可信度高的營銷環(huán)境，這也直接影響著粉絲使用信息內容的決策。

3、多級傳播形成醫(yī)院微博營銷特定粉絲群

目前，微博的信息碎片化和及時性在一定程度上滿足了在Web時代粉絲對醫(yī)院信息服務的渴求度，醫(yī)院微博上豐富的推廣活動使粉絲有完全的參與度和被關注度。由于在微博上有標簽和關鍵字功能，這也增加了粉絲在搜索信息內容時的主動權，加速了粉絲群的形成和發(fā)展，當一個話題或信息被多人關注并轉發(fā)時，這個話題的受眾面就是一個龐大的粉絲群體，而且是一個具有特定偏好的細分群體，這無形中也增強了醫(yī)院微博營銷的精準程度。

4、多終端平臺拓展醫(yī)院微博營銷傳播空間

因為微博能夠自由運行于個人、PC與手機終端平臺，可以通過各種即時通信工具與粉絲實現不受時間或地點限制的即時溝通，能夠及時地獲得粉絲反饋，促使微博成為目前醫(yī)院最炙手可熱的信息傳播工具之一。醫(yī)院應借助多終端平臺互通的優(yōu)勢，拓展微博與其它技術的組合與創(chuàng)新，打造醫(yī)院信息營銷服務的新平臺。

（四）醫(yī)院微博營銷的威脅分析

1、醫(yī)院微博營銷面臨技術性屏障

因為國內微博還處于剛剛起步階段，多數提供微博服務的網站都不公開自己的API，不支持RSS，無第三方客戶端和應用，這使得醫(yī)院一旦選擇了微博平臺，其營銷模式也就固定下來了。因而，針對微博信息營銷，國內部分醫(yī)院還處于觀望階段，即使有些醫(yī)院注冊了微博賬戶，也對微博營銷的方法和技巧缺乏相應的認知，這在一定程度上制約了醫(yī)院微博營銷的發(fā)展。

2、醫(yī)院微博營銷面臨安全監(jiān)控難題

微博對于醫(yī)院來說是一把雙刃劍，由于不同微博粉絲個人喜好偏向等存在差異，必然會出現不同的信息營銷服務反饋意見甚至是不和諧的言論表達，這可能使醫(yī)院在利用微博進行信息營銷時面臨諸多不可控的因素，也在一定程度上對醫(yī)院微博營銷的公信度產生沖擊，不利于醫(yī)院微博的良性發(fā)展。同時，由于部分醫(yī)院微博缺乏足夠的人力和物力資源來進行必要的不良信息監(jiān)管和維護。因此，解決安全監(jiān)管問題也是醫(yī)院開展微博營銷面臨的問題之一。

3、醫(yī)院微博營銷面臨其他信息服務機構營銷競爭

隨著衛(wèi)生科研與教學事業(yè)的不斷發(fā)展，導致社會上為高校粉絲提供醫(yī)療信息服務的機構越來越多，為獲取更大經濟效益，眾多盈利型信息服務機構更樂于為高校用戶提供信息服務，搶占信息營銷市場。面對競爭激烈的信息產業(yè)大環(huán)境，醫(yī)院已不再是唯一的醫(yī)療信息服務機構，而醫(yī)院微博信息營銷作為一個新興產業(yè)，尚處于幼小階段，沒有形成整體優(yōu)勢，面對其他信息服務機構的激烈競爭，醫(yī)院缺乏有效的微博營銷實施過程管理體系和評估體系。

四、基于SWOT框架的醫(yī)院微博營銷戰(zhàn)略構建

通過對醫(yī)院微博營銷的SWOT分析，我們結合發(fā)揮優(yōu)勢、消除劣勢、抓住機會、避免威脅的原則，將醫(yī)院微博營銷管理的發(fā)展戰(zhàn)略分列為優(yōu)勢―機會（SO）、優(yōu)勢―威脅（ST）、劣勢―機會（WO）和劣勢―威脅（WT）組合戰(zhàn)略。即：醫(yī)院在發(fā)揮自身微博營銷優(yōu)勢的同時，最大限度地把握和利用好外部環(huán)境中的各種機會謀求大發(fā)展，同時盡量改進自身不足之處，及時調整醫(yī)院微博營銷戰(zhàn)略以適應外部環(huán)境的威脅和挑戰(zhàn)。在這里，筆者建立了醫(yī)院微博營銷戰(zhàn)略的SWOT矩陣模型，如表1所示。

五、結束語

隨著國內醫(yī)院微博用戶的逐漸增多和微博信息服務相關產品的誕生，醫(yī)院微博營銷也會越來越受到重視與研究。對于微博營銷剛剛起步的醫(yī)院來說，要想做好微博營銷，必須要全面把握醫(yī)院微博營銷內部與外部環(huán)境優(yōu)劣勢，制定符合自身醫(yī)院微博營銷的發(fā)展戰(zhàn)略。由于醫(yī)院微博營銷的各因素所處的內外部環(huán)境總在動態(tài)變化之中，在這種情況下醫(yī)院如何利用好微博這把“雙刃劍”進行信息營銷是值得我們思考的，而充分利用SWOT 分析法是醫(yī)院微博信息營銷中優(yōu)化自身戰(zhàn)略目標的一條捷徑。就目前國內醫(yī)院微博營銷狀況，本文運用SWOT分析方法討論了醫(yī)院微博營銷的優(yōu)勢、劣勢、機會和威脅等因素以及相應的發(fā)展戰(zhàn)略，以期讓微博成為醫(yī)院與外界交流和溝通的平臺，充分發(fā)揮微博的積極作用，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供支持。

參考文獻：

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[3]趙鵬圖，李耀.微博營銷在醫(yī)院營銷中的應用探討[J].現代醫(yī)院管理，2012，（1）：37-39

篇4

【關鍵詞】 縣級醫(yī)院 發(fā)展戰(zhàn)略 人力資源規(guī)劃

縣級醫(yī)院是面向農村的基層醫(yī)療機構的龍頭，在農村衛(wèi)生服務體系中處于核心和樞紐地位[1]。目前衛(wèi)生部把縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口[2]，在改革中明確其發(fā)展戰(zhàn)略，加強人力資源規(guī)劃管理，是促進其發(fā)展的必要條件。本研究以某縣級醫(yī)院為試點，對其發(fā)展戰(zhàn)略、人員配置情況、崗位設置情況、績效管理體系和薪酬分配機制等進行了調查分析，探討日常管理和運營中的問題、發(fā)展方向，為縣級公立醫(yī)院的改革提供參考。

1 對象和方法

1.1 單獨訪談

對管理人員采取單獨訪談的方式，共計訪談56人，其中中層管理人員52人，高層管理人員4人，并隨機訪談了部分基層員工。

1.2 問卷調查

對管理人員和員工代表進行問卷調查，調查問卷共發(fā)放218份，回收198份，回收率91%，其中高層和中層66份，基層132份。

2 結果和分析

2.1 醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略

據醫(yī)院提供的資料，項目組收集到醫(yī)院年度計劃和年度工作總結，而沒有看到醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃內容。調查統計分析數據顯示，只有43%的中高層領導和10%的普通員工能了解醫(yī)院的遠景規(guī)劃，有 33%的中高層領導和13%的普通員工清楚醫(yī)院今年的總體目標。這說明醫(yī)院員工對醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度目標的了解程度還較低，尤其是基層員工，90%的員工對醫(yī)院遠景規(guī)劃不了解，87%的員工對年度目標不清楚。這一方面說明醫(yī)院規(guī)劃的缺失，對規(guī)劃重視不夠；另一方面也反映出對規(guī)劃和目標的宣貫不徹底，未能實現以遠景規(guī)劃凝聚人心、以目標管理為導向、增強整體合力的作用。醫(yī)院遠景規(guī)劃的缺失，會造成醫(yī)院的發(fā)展缺失目標和方向，可能會導致經營決策的短視和隨意；年度目標知曉率偏低，指標關注程度較低，往往會導致“走一步算一步，秋后算賬”的事后管理的被動局面。醫(yī)院應在SWOT分析基礎上，對未來的發(fā)展方向和路徑進行清晰的梳理，并將明確的規(guī)劃與步驟采取宣貫溝通等方式傳達給全體員工，以達到全員共識、上下共鳴和互動，以便最大程度地鼓舞員工，增強醫(yī)院的向心力[3]。

2.2 人員配置情況分析

數據顯示，近幾年來，該醫(yī)院規(guī)模沒有增加的情況下，新進了一部分人員，目前人員數量相對編制標準超標，增加了人力資源成本；并且由于受社會因素的影響，醫(yī)院難于自主選人，部分在崗人員難于滿足崗位要求，不能做到人適其崗；有個別特殊情況的存在，個別技術人員沒有執(zhí)業(yè)資格，無證上崗，存在較多隱患；人員結構不合理，臨床業(yè)務人員偏少，部分職能服務部門冗員，工作量不飽和；部分專業(yè)技術人員內部調整不對口，脫離專業(yè)崗位，造成技術人員流失；基礎學歷和專業(yè)技能偏低，綜合素質一般，技術人才業(yè)務能力提升較慢，出現了人才斷層現象。近年來，醫(yī)院基本沒有新進專業(yè)技術人才，人才梯隊建設不合理，缺乏高端技術人才和學科帶頭人；而且，由于醫(yī)院受目前的醫(yī)療條件和薪酬待遇等因素的影響，在優(yōu)秀人才的引進，現有人員的技術提升等方面還有欠缺，技術脫節(jié)，技術水平提升慢，影響著醫(yī)院的發(fā)展。這也提醒醫(yī)院應該加大人才引進力度，優(yōu)化人員配置。

2.3 崗位設置情況

醫(yī)院在不同的發(fā)展時期，發(fā)展戰(zhàn)略和任務不同，對醫(yī)院管理的重心也會存在差異，這種差異要求醫(yī)院根據不同時期的階段性任務合理設置崗位并對崗位進行動態(tài)管理。崗位管理是醫(yī)院管理的基礎層級，也是醫(yī)院管理的落腳點，其基本原則是按需設崗[4]。

調查數據顯示，醫(yī)院還存在著很多管理欠缺，一些管理工作急需加強，醫(yī)療服務質量、服務能力，內部運營保障水平，外部市場業(yè)務的開發(fā)等需要盡快提升，但從目前實際履職狀況來看，大量的工作還未能充分展開，崗位設置不夠完善，崗位的設置難以滿足這種奮斗目標的實現。另一方面，由于受多種因素的影響，醫(yī)院在人崗匹配方面存在一定的人情觀念和歷史遺留問題，人員配備不均衡，部門忙閑不均，部分崗位呈現冗員；在崗位設置上則表現為因人設崗；職責履行中出現人崗不匹配，能力與崗位不對等；而且責任心差，效率低下，出現人浮于事的現象。醫(yī)院應根據科室管理和業(yè)務開展的需求，對各部門的崗位設置進一步完善，對各崗位人員數量科學核定，對人員進行考核和調配，做到人適其崗、崗盡其才。在崗位管理中，崗位職責的履行應該是以對崗位的合理授權為前提。如果有責無權，必難盡其責，而有權無責，又會導致。明確崗位對等的權責關系，是發(fā)揮組織中各崗位人員能力的必要條件。由于責任不明確、授權不足、責權利不統一，造成有的事無人管或不愿決策，有些人不肯承擔責任，處理事務的有序性差，影響了工作效率。統計結果在某種程度上反映了當前崗位權責關系的對等情況，說明醫(yī)院在崗位的責權關系方面需要進一步明確，領導層對員工參與醫(yī)院管理的重視程度要加強。

2.4 績效管理體系

醫(yī)院績效考核作用的發(fā)揮離不開制度化的結果反饋機制。只有通過反饋，才能解除被考核者對結果的疑惑，提高考核工作的認可度，員工也才能發(fā)現工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在的問題，才能及時改正和提升。問卷統計結果顯示，只有20%的中高層領導和9%的基層員工反映上級領導經常就考核結果提出改進建議，可見目前的考核結果反饋方面還沒有形成制度化，檢查工作多采取非定期或口頭隨意的方式，考核流程還不完善。

若只是根據領導意圖制定考核目標并下發(fā)給各科室執(zhí)行，容易造成科室被動接受，主動參與性不高，認同感不強，甚至容易形成攀比、抵觸等負面情緒。目前醫(yī)院的科室經濟核算方案主要在于科室的收支結余，在于科室的經濟效益，比較粗放，綜合的考核還未實行。只關注于經濟利益，忽視了質量、服務等綜合考核不利于醫(yī)院的綜合發(fā)展，考核的導向作用就會發(fā)生偏離。調研結果顯示，醫(yī)院員工對科室目標和個人目標的了解度還不高，這也客觀反映出醫(yī)院目標管理方面的不到位。醫(yī)院在制定總體目標時，應該結合各部門的情況進行必要的溝通，在協商的基礎上形成共同的目標，并通過與薪酬分配的關聯，來引導和激勵員工完成制定的績效目標[5]。

2.5 薪酬分配機制

目前醫(yī)院工資薪酬狀況主要分為三類：人事編工資、局編工資和合同制工資。人事編工資按照事業(yè)單位工資標準，局編工資參照事業(yè)編，執(zhí)行標準的85%，合同制工資是醫(yī)院按照不同學歷和職稱制定的基本工資體系。三種工資標準主要是根據職務類別、職稱和學歷來確定的，沒有體現出不同醫(yī)療專業(yè)間的差別，與貢獻和工作強度關聯不大。工資制度的不一致，同工不同酬，同崗不同酬，差距較大，尤其是部分基層合同制員工，薪酬水平又較低，嚴重挫傷了部分員工的積極性。從問卷統計結果來看，員工對目前薪酬分配的公平性意見較大。

目前的績效工資主要以科室為單位、以經濟效益為導向，同類別崗位人員在不同的科室績效工資有一定的差別，績效工資的高低更多地取決于在哪個科室，科室的效益決定了績效工資水平的高低，而與個人的努力程度、工作目標完成情況、風險程度、技術水平相關性弱。而且由于整體效益的不佳，績效獎金額度較少，臨床一線收入與職能后勤科室差距不大，績效考核的激勵作用失去效果，這也是形成部分人員不愿承擔臨床風險，脫離臨床崗位的重要因素之一。事實證明，員工薪酬與績效關聯性的高低，直接關系到員工對績效考核的重視程度，也關系到激發(fā)員工動力的大小，薪酬與績效的關聯程度是整個薪酬激勵制度設計的關鍵。

3 結語

醫(yī)院今后的發(fā)展和面臨的市場挑戰(zhàn)會對醫(yī)院的人力資源提出更高的要求，醫(yī)院需要在人才的獲取、員工的教育培訓以及人才的調配、使用方面做更多的努力。對醫(yī)院最需要什么類型的人才，中高層領導和基層員工的認識基本趨于一致，即學術帶頭人、醫(yī)療人才和管理人才等。醫(yī)院應根據實際情況加大人才引進力度，優(yōu)化人員配置，同時也需要進一步用好現有人才，發(fā)揮現有人才的專業(yè)帶頭人和科研帶教作用。

醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略是醫(yī)院發(fā)展的航標，醫(yī)院的經營管理活動應緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略來開展，醫(yī)院的人力資源管理也不例外。醫(yī)院應以醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略為導向，及時完善醫(yī)院的人力資源規(guī)劃。建立醫(yī)院人力資源規(guī)劃體系，首先應以醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略為導向，結合醫(yī)院當前經營管理現狀，梳理和完善組織結構，理順組織關系，明確部門職責。通過對現有的組織結構進行必要的梳理調整，構建高效的醫(yī)院運轉模式。其次，醫(yī)院的人力資源規(guī)劃還應根據醫(yī)院戰(zhàn)略實施的需求，進一步做好人才的供求分析，及時制定和調整配套人才吸引政策，實現醫(yī)院人員需求與供給平衡。再者，還應對員工培育、績效與薪酬管理、員工職業(yè)生涯等方面做出規(guī)劃，確保各人力資源管理模塊功能的健全。

參考文獻：

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篇5

【關鍵詞】研究型醫(yī)院 建設發(fā)展

【摘 要】論述了研究型醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略、發(fā)展途徑、建設重點等問題。要堅持名院戰(zhàn)略，分層次建設好研究型醫(yī)院；堅持重點戰(zhàn)略，分步驟建設好研究型醫(yī)院；與此同時，建設研究型醫(yī)院要要適應從“傳授技術”向“產生技術”的轉變；適應臨床診治重點從“一般疾病”向“疑難病癥”的轉變；適應臨床診治模式從“多元診治”向“綜合診治”的轉變；適應科研完成路徑從“個體研究”向“團隊攻關”的轉變；適應科技創(chuàng)新方向從“跟蹤模仿”向“自主創(chuàng)新”的轉變；適應科研發(fā)展方式從“量的擴展”向“質的提升”的轉變。正確處理和把握“首位”與中心的關系、臨床工作與科研工作的關系、基礎研究與臨床研究的關系、規(guī)模建設與內涵發(fā)展的關系、當前發(fā)展與長遠發(fā)展的關系、自我發(fā)展和借力發(fā)展的關系。注意把握危重疑難病癥的診治、前沿新技術的研發(fā)、以國際救援為突出優(yōu)勢的復雜戰(zhàn)創(chuàng)傷的救治、醫(yī)療保健服務的品質、臨床醫(yī)學科學家的培養(yǎng)和數據化網絡化的建設六個重點。

1 堅持名院戰(zhàn)略，分層次建設好研究型醫(yī)院

1.1 把創(chuàng)建研究型醫(yī)院作為發(fā)展引領

建設研究型醫(yī)院的首要任務，就是要依據醫(yī)學科學技術發(fā)展的趨勢，結合醫(yī)院具體實際，制定完整可行的發(fā)展戰(zhàn)略[ 1 ]，搞好頂層設計；就是要注重把醫(yī)院建設的基礎和現狀、影響和制約醫(yī)院建設的重點難點問題、醫(yī)院建設的發(fā)展方向和主要任務等搞清楚，科學確立發(fā)展規(guī)劃、目標、步驟和措施，切實理清醫(yī)院的發(fā)展思路。集中全院人員的智慧和力量，深入研究醫(yī)院在新的歷史階段的性質任務、發(fā)展方式、動力途徑、模式機制和內外環(huán)境等帶全局性、普遍性、長遠性的重大理論課題，深刻理解創(chuàng)建研究型醫(yī)院的內涵要求、時代背景和使命任務，努力探索創(chuàng)建研究型醫(yī)院的目標標準、規(guī)劃思路、發(fā)展步驟和建設途徑，科學制定研究型醫(yī)院的醫(yī)療數質量指標、教學科研指標、學科人才指標、成果轉化指標，全面審視各項規(guī)章制度、管理辦法、體制機制和獎勵政策，從醫(yī)療能力、服務水平、硬件設施、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、后勤保障、文化建設等方方面面進行科學調整和改革。醫(yī)院的每個部門、每個單位、每個科室要從微觀和局部的角度，把握好切入點、著力點，不斷梳理學科所處的學術地位、優(yōu)勢特色、存在差距，探索在創(chuàng)建研究型醫(yī)院這篇大文章中，如何更好的書寫好自己所分管的每一章、每一節(jié)，一步一個腳印地扎實推進研究型醫(yī)院的全面發(fā)展。

1.2 把建設研究型科室作為發(fā)展途徑

建設研究型醫(yī)院， 必須要以一定數量的研究型科室作支撐，所謂研究型科室，簡單的說，就是具有高水平的臨床診治能力、高層次的科研成果、高素質的人才梯隊的科室。研究型科室不僅是醫(yī)院整體技術水平的重要標志，而且是本專業(yè)疑難疾病的診治中心、新技術新業(yè)務的研發(fā)中心，始終引領本學科專業(yè)的發(fā)展方向。如果沒有一流的研究型科室，研究型醫(yī)院就只能是空中樓閣。武警總醫(yī)院在研究型醫(yī)院建設中，一是大力開展研究型科室評選活動。醫(yī)院制定了研究型科室的標準條件，從政治思想、科學管理、人才梯隊、醫(yī)療保健、教學工作、科研工作等方面對研究型科室的條件標準做出了明確要求，強調要突出醫(yī)療特色和科技成果。并對研究型科室在經費、人員、科研平臺等方面制定了相應的獎勵辦法，通過研究型科室的評選，有力地帶動了研究型醫(yī)院整體推進。二是全面推行亞專科發(fā)展模式。根據實際，科學確定專科方向，合理調整人員編組，將主診醫(yī)師負責制與亞專科管理模式結合起來，做到重點學科有4-6個亞專科，其他學科有1-3個亞專科。堅持做到正高職人員定向發(fā)展，副高職人員相對定向，中初職人員全面發(fā)展。使學科既在更高的層次綜合發(fā)展，也在更深的層次上專業(yè)發(fā)展。三是提升優(yōu)勢學科群的建設質量。以重點學科為龍頭，整合輻射相關學科建設；以同類學科為紐帶，組合優(yōu)化相關學科建設；以疾病診治為鏈條，聯合帶動相關學科建設[2]；以重大課題攻關為牽引，凝聚提升相關學科建設。通過研究型科室的輻射帶動作用推動醫(yī)院學科發(fā)展水平的整體提升。

1.3 把培養(yǎng)研究型人才作為發(fā)展重點

創(chuàng)建研究型醫(yī)院， 必須把研究型人才的培養(yǎng)置于優(yōu)先發(fā)展地位。所謂研究型人才，主要是指臨床診治能力和科研創(chuàng)新水平兼優(yōu)的復合型人才。培養(yǎng)一大批研究型人才，既是創(chuàng)建研究型醫(yī)院的主要目標，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的內在動力和實質要求。一是完善研究型人才的評價體系，圍繞復合型人才和專業(yè)人才，科技領軍人才和年輕拔尖人才，專業(yè)技術人才和醫(yī)學管理人才，學科帶頭人和學術帶頭人等建立選拔、培養(yǎng)、使用、評價、激勵等一整套評價體系， 形成德、能、勤、績、體考核信息系統，為研究型人才選拔培養(yǎng)提供依據。二是有針對性地制定培養(yǎng)計劃。通過建立研究型人才庫，對入庫人員逐一分析評估，分清優(yōu)勢劣勢，找準差距，在個人提出發(fā)展計劃的基礎上，組織專家進行論證點評，明確目標要求及培養(yǎng)措施。對臨床優(yōu)勢明顯、科研偏弱的，側重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；對科研能力突出、臨床技能偏弱的，通過指定院內老專家?guī)蛶А⑦x送國外知名專科醫(yī)院進修等方式，提高臨床水平。從而加快研究型人才的培養(yǎng)步伐。三是打造研究型人才團隊，造就新型的優(yōu)秀醫(yī)學人才、杰出的醫(yī)學專家和醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)新人才團隊，創(chuàng)新人才團隊既有基礎研究人才，又有臨床診療人才，還有成果轉化人才；既有高層次科技領軍人才， 又有中青年骨干人才，還有科研輔助人才。

2 堅持重點戰(zhàn)略，分步驟建設好研究型醫(yī)院

2.1 把科技力量聚焦到自主創(chuàng)新上來

創(chuàng)建研究型醫(yī)院的途徑方法很多，但關鍵點在自主創(chuàng)新。通過創(chuàng)新科研協作機制，建立科研激勵機制，創(chuàng)新科研成果轉化機制，建立科研作風建設機制，推動研究型醫(yī)院自主創(chuàng)新水平不斷提高。一是制定引導科學研究面向臨床的科研政策。對以往的課題、文章和研究成果，對各學科的研究方向、人員配置和經費投入，進行綜合分析，準確掌握全院科研資源的投向、投量情況。制定有效政策，在經費投入、平臺建設、人員配備、出國留學等方面，大力扶持那些與臨床密切相關的基礎研究和應用研究，保證醫(yī)院的科學研究都服務于臨床的技術進步，引導科研資源向基礎醫(yī)學及臨床醫(yī)學自主創(chuàng)新聚焦，注重研發(fā)新業(yè)務新技術，出技術，出標準、出規(guī)范，不斷提高課題成果轉化率和臨床利用率。二是理順基礎醫(yī)學研究與臨床科室工作合作機制。鼓勵基礎醫(yī)學研究與臨床工作緊密結合，基礎研究確定攻關方向，應面向臨床診治一線；臨床科室應為基礎研究提供病例資源，保證科研課題的順利實施。三是理順和完善科研評價體系，進一步加大科研質量指標、成果轉化指標在評價體系中的權重，注重科研論文的引用率、影響因子，獲得課題的層次和成果的等級，科技成果的轉化率及在臨床治愈中的貢獻率，特別要注重自主創(chuàng)新方面的貢獻率。四是理順和整合科技創(chuàng)新的力量。組織好基礎學科與臨床學科、臨床學科與輔診學科的科研協作，努力開展院際間、國內外的強強聯合，形成醫(yī)藥結合、醫(yī)工結合、基礎與臨床結合、研究與轉化相配套的科技創(chuàng)新模式。

2.2 把內涵建設聚焦到質量發(fā)展上來

必須把提升質量作為研究型醫(yī)院建設的核心。構建一整套完善的質量管理體系，既是創(chuàng)建研究型醫(yī)院的前提保證， 也是創(chuàng)建研究型醫(yī)院的重要內容。一是通過抓制度落實提升質量，嚴格落實三級檢診、三查七對、術前討論等基本醫(yī)療質量管理制度，落實疑難危重會診、臨床病理討論、死亡病例討論、出院病例討論等核心醫(yī)護質量管理制度；推行手術分級管理，落實技術操作規(guī)范，培養(yǎng)一批“一看準，一聽準，一查準，一摸準，一針準，一刀準”的崗位尖兵和能手，使各項檢查、診斷、治療更加嚴謹科學。二是通過抓科學管理提升質量， 嚴格落實資質準入、技術準入、手術準入制度，推行主診醫(yī)師、主刀醫(yī)師、主檢技師負責制，強化首診醫(yī)師負責制，推進臨床路徑管理，確保醫(yī)療質量持續(xù)提高。三是通過抓技術創(chuàng)新提升質量，大力開展以基因診療、微創(chuàng)技術、再生醫(yī)學為代表的新業(yè)務新技術，增強疑難危重病人的救治能力，在高層次上提高醫(yī)療質量水平[3]。四是通過抓監(jiān)督提升質量，圍繞初確診符合率、危重病人搶救成功率、病歷處方合格率、床位使用率、平均住院日、術前待床率、基礎護理合格率等指標建立質量評價指標，創(chuàng)新質量考核方法。把醫(yī)療服務質量的標準要求落實到每個人員、每個崗位、每個環(huán)節(jié)、每項操作。通過科學管理、從嚴管理、依法管理，提升醫(yī)療質量安全管控的水平。

2.3 把軟實力提升聚焦到文化建設上來

研究型醫(yī)院要充分發(fā)展有利于創(chuàng)新人才成長和科技創(chuàng)新的醫(yī)院文化，創(chuàng)新文化孕育造就創(chuàng)新事業(yè)。一是構筑無私奉獻、勇于創(chuàng)新的醫(yī)院文化，形成醫(yī)院的核心價值觀，以院歌、院徽、院風、醫(yī)院精神，形成醫(yī)院的特色文化。其中，核心價值觀，是醫(yī)院文化的精髓， 統領著醫(yī)院文化的各個方面。院風、院歌、院徽等都是核心價值觀的具體內容和生動展開，是形象化載體和多樣化的展示。二是豐富創(chuàng)新醫(yī)院文化的載體，注重創(chuàng)作體現醫(yī)院文化精神實質的院歌、院徽，建好院報、櫥窗、閉路電視、網絡等各種文化的平臺，鼓勵創(chuàng)作思想性藝術性高度統一、反映身邊人身邊事的詩歌、散文、小說、戲劇等優(yōu)秀文藝作品， 不斷拓展醫(yī)院文化建設的陣地；三是營造文化興院的氛圍。大力開展重要節(jié)慶紀念、歌詠比賽、文藝晚會、體育競技等喜聞樂見、豐富多彩、健康向上的主題活動，打造具有醫(yī)院特色的品牌文化，充分發(fā)揮文化的導向功能、凝聚功能、激勵功能、輻射功能、熏陶功能，使大家在濃厚的文化氛圍中提升素質，以文化的大繁榮推動醫(yī)院的大發(fā)展。真正使醫(yī)院文化成為研究型醫(yī)院建設強大而持久的精神動力。

3 堅持統籌戰(zhàn)略，分階段建設好研究型醫(yī)院

3.1 適應好六種轉變

要確保研究型醫(yī)院建設健康持續(xù)地向前推進，必須適應以下六種轉變;一要適應研究型醫(yī)院從“傳授技術” 向“ 產生技術” 的轉變。研究型醫(yī)院不僅要成為醫(yī)學知識流動和傳播的樞紐,而且更應在促進醫(yī)學知識和臨床技術的產生、醫(yī)學新理念和新模式的探索等方面做出貢獻，成為醫(yī)學知識和技術產生的搖籃。二要適應臨床診治重點從“一般疾病”向“疑難病癥”的轉變。在完成常規(guī)醫(yī)療基礎上，研究型醫(yī)院要通過制定規(guī)范化的疾病診療流程，探索優(yōu)化的治療技術方案，力爭在臨床診治高危疑難病癥上有重大突破。三要適應臨床診治模式從“多元診治”向“綜合診治”的轉變。研究型醫(yī)院就是要不斷研究探索疾病綜合治療模式， 形成批量的、有特色的和標準化的多個學科綜合化治療規(guī)范。四要適應科研完成路徑從“個體研究”向“團隊攻關”的轉變。研究型醫(yī)院就是要打破“小作坊”式單兵作戰(zhàn)的科研模式，有計劃的組成具有活力的創(chuàng)新人才團隊進行聯合攻關，實現由“小科研”向“大科研”的過渡。五要適應科技創(chuàng)新方向從“跟蹤模仿”向“自主創(chuàng)新”的轉變。研究型醫(yī)院就是要盡快適應圍繞一個重大研究方向、凝練科學問題開展自主創(chuàng)新研究，成為自主創(chuàng)新的主體。六要適應科研發(fā)展方式從“量的擴展”向“質的提升”的轉變。創(chuàng)建研究型醫(yī)院，不能靠人海戰(zhàn)術、拼消耗方式進行，要在保持數量優(yōu)勢的同時，積極引導科研成果向質量型轉變。

3.2 協調好六種關系

研究型醫(yī)院的建設是一項長期復雜的系統工程，必須正確處理和把握以下六種關系。一是“首位”與中心的關系。既要確保醫(yī)院建設的正確方向， 又要保證醫(yī)療保健中心任務圓滿完成，使思想政治工作緊緊圍繞醫(yī)療服務中心，兩者相互促進、相得益彰。二是臨床工作與科研工作的關系。臨床為科研提供需要和基礎，科研又為臨床提供動力和保證，兩者有機融合，相互促進，協調發(fā)展。三是基礎研究與臨床研究的關系[ 4 ]。基礎研究重點解決臨床實踐中重大的理論問題，為臨床研究提供科學的方法和指導；臨床研究重點解決臨床實踐中常見疑難病癥的診治問題，為提高臨床診治水平提供新業(yè)務新技術。四是規(guī)模建設與內涵發(fā)展的關系。一方面保持適度的發(fā)展規(guī)模，搭建廣闊的發(fā)展平臺；另一方面注重提高各個發(fā)展要素的質量，科學整合發(fā)展資源，協調理順發(fā)展關系，堅持走內涵式發(fā)展路子。五是當前發(fā)展與長遠發(fā)展的關系。在謀劃當前工作的時候，一定要考慮長遠規(guī)劃；在籌劃未來的建設和發(fā)展時，一定要顧及當前的現實與可能，把發(fā)展的階段性和連續(xù)性統一起來。六是自我發(fā)展和借力發(fā)展的關系。既要立足于自我發(fā)展，挖掘和發(fā)揮醫(yī)院長期以來形成的技術、人才，特別是品牌優(yōu)勢； 又要堅持開放辦院，充分利用外部的各種有利條件，吸引盡可能多的外來資金、技術、人才來借力發(fā)展。

3.3 把握好六個重點

創(chuàng)建研究型醫(yī)院必須制定明確具體的建設內容，有步驟分階段地推進，特別是要注意把握好六個重點。一是危重疑難病癥的診治： 在大器官聯合移植、腫瘤綜合治療、組織工程、干細胞移植、微創(chuàng)外科與外科微創(chuàng)技術等方面取得顯著進展，為臨床診治疑難疾病做出貢獻。二是前沿新技術的研發(fā)：在細胞治療、基因治療、分子治療、免疫治療等研究方面取得突破，為臨床提供強大的技術支持。三是以國際救援為突出優(yōu)勢的復雜戰(zhàn)創(chuàng)傷的救治：建成顱腦、四肢、胸腹臟器戰(zhàn)傷及其并發(fā)癥的救治中心，野戰(zhàn)條件下血液的保存與快速供應的保障中心，戰(zhàn)時多臟器功能衰竭的搶救中心。四是醫(yī)療保健服務的品質：打造具有一流基礎設施、一流儀器設備、一流學科人才、一流技術水平、一流綜合服務的極致化醫(yī)療保健服務品牌。五是臨床醫(yī)學科學家的培養(yǎng)： 成為培養(yǎng)研究型人才團隊的基地，培育臨床醫(yī)學科學家的搖籃。六是數據化網絡化的建設：形成完整、健全、共享的信息網絡系統[5]，使醫(yī)院成為實現數據采集實時化、信息存儲數字化、信息服務個性化、信息交換兼容化、信息管理規(guī)范化的一流數字化醫(yī)院。

參考文獻

[1] 王發(fā)強,陳璐,陳金宏.對新形勢下創(chuàng)建研究型醫(yī)院的幾點看法[J].中國醫(yī)院,2013,17（10）:1-3.

[2] 秦銀河,文德功,郭旭恒.創(chuàng)建研究型醫(yī)院—“301”醫(yī)院管理與實踐[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.

[3] 姚軍,郭渝成,劉廣東.研究型醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的認識與思考[J].中國醫(yī)院,2011,15（8）:2-4.