發(fā)布時(shí)間:2023-10-11 17:27:53
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇健康管理,期待它們能激發(fā)您的靈感。
英文名稱(chēng):
主管單位:新疆書(shū)報(bào)刊發(fā)展中心
出版周期:月刊
出版地址:新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市
語(yǔ)
種:中文
開(kāi)
本:大16開(kāi)
國(guó)際刊號(hào):1674-8808
國(guó)內(nèi)刊號(hào):65-1283/R
郵發(fā)代號(hào):58-166
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:2010
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聯(lián)系方式
改革開(kāi)放后,社會(huì)經(jīng)濟(jì)有了巨大發(fā)展。但社會(huì)人口老齡化和環(huán)境的變化已使慢性病成為影響我們健康的主要因素。在上世紀(jì)五十年代以前沙眼及其并發(fā)癥患病率非常高,致盲率也非常高。是我國(guó)的主要致殘、致盲眼病。20世紀(jì)六十年代以后白內(nèi)障代替了沙眼,現(xiàn)在糖尿病視網(wǎng)膜病(糖網(wǎng)病)、黃斑變性、青光眼和白內(nèi)障都成為本市主要致殘、致盲眼病,眼病譜有了很大變化。但沙眼和白內(nèi)障是“可治盲”,防治方法較簡(jiǎn)單,療效較好,費(fèi)用較低;糖網(wǎng)病、黃斑變性、青光眼等嚴(yán)重時(shí)可致殘、致盲,而且屬“難治盲”,療效不理想,防治過(guò)程長(zhǎng),花費(fèi)高。從上世紀(jì)九十年代起,健康管理在我國(guó)很快發(fā)展起來(lái),在防治慢性病方面取得了顯著成效,有許多經(jīng)驗(yàn)對(duì)眼病防治,特別對(duì)“難治盲”的防治有很好的指導(dǎo)意義。
對(duì)危險(xiǎn)因素全面評(píng)估是健康管理強(qiáng)調(diào)的重要措施。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼是嚴(yán)重眼病,受多種危險(xiǎn)因素影響,但主要的危險(xiǎn)因素是眼壓升高,而且是可以改變的。據(jù)普瑞眼科醫(yī)院汪院長(zhǎng)介紹說(shuō),許多人認(rèn)為眼壓升高,高于正常值21毫米就是青光眼。實(shí)際上高眼壓癥,沒(méi)有青光眼性視神經(jīng)損傷,對(duì)視力和視野無(wú)明顯損害,處理較簡(jiǎn)單、花費(fèi)少。但部分高眼壓癥也可以發(fā)展成青光眼,是值得重視的。所以要對(duì)眼壓異常升高的作用強(qiáng)度仔細(xì)、全面的分析評(píng)估。如已經(jīng)發(fā)生青光眼性視神經(jīng)損傷,視力和視野明顯受損,就可以明確診斷為青光眼,及時(shí)采取降壓措施;為了把眼壓降到恰當(dāng)?shù)乃剑獙ふ摇鞍醒蹓骸薄R獙?duì)眼壓異常升高的性質(zhì)和“靶眼壓”等環(huán)節(jié)作正確評(píng)估,并得到正確的結(jié)果,才能有效防治。
汪凱林院長(zhǎng)提出:對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)、預(yù)警是健康管理的重要方面。據(jù)調(diào)查,本市糖尿病的患病率已超過(guò)10%,而且一些地區(qū)的糖尿病患者并發(fā)糖網(wǎng)病患病率已達(dá)到27.3%。糖網(wǎng)病已成為本市致殘致盲的嚴(yán)重眼病,但對(duì)此病知曉度僅37.6%。因此極需要利用預(yù)測(cè)預(yù)警的手段提高大家對(duì)此病的認(rèn)識(shí),不斷加強(qiáng)防盲治盲工作,提高防盲治盲的效果。不斷提高就診患者的自我眼保健能力,在提高防治效果的同時(shí)減少醫(yī)療費(fèi)用。
健康管理關(guān)注核心是健康危險(xiǎn)因素。當(dāng)危險(xiǎn)因素積累到一定程度便會(huì)導(dǎo)致疾病。因此危險(xiǎn)因素的存在早于疾病。其關(guān)注的范圍包括生理、心理、社會(huì)等各個(gè)方面。全面有計(jì)劃地監(jiān)測(cè)、干預(yù)、跟蹤控制健康危險(xiǎn)因素的做法,最能體現(xiàn)現(xiàn)代健康理念和祖國(guó)醫(yī)學(xué)“治未病”的思想。眼黃斑變性的病因不清、50歲以上中老年人群的患病率在15%到25%之間,治療效果不理想,終身性,視力損害嚴(yán)重。但按照健康管理做法,并非束手無(wú)策。汪凱林院長(zhǎng)講道:50歲以上的中老年人最好每年檢查一次眼底,早期發(fā)現(xiàn),早期治療;積極預(yù)防和治療高血壓和動(dòng)脈硬化都有一定的效果。減少進(jìn)食含飽和脂肪酸和膽固醇的食品;適當(dāng)增加食用含長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸的食品可以降低黃斑變性的發(fā)病危險(xiǎn)。補(bǔ)充食用一定量的抗氧化劑食品,如維生素C、E、胡蘿卜素和微量元素鋅等可使晚期黃斑變性進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低25%。吸煙使黃斑變性的發(fā)病危險(xiǎn)增加2倍,而且吸的支數(shù)越多,發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)越大,可見(jiàn)戒煙有益于健康。
“別把一輩子的積蓄和大部分醫(yī)療費(fèi),花在你生命的最后階段!”復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李楓教授的一句話(huà),成了許多健康管理師畢業(yè)時(shí)共同的誓言。
記者隨劉小姐一同來(lái)到北京一家健康管理公司,一進(jìn)門(mén)就聽(tīng)到一段悠揚(yáng)的音樂(lè)。干凈整潔的環(huán)境和窗邊的綠色植物都讓人感覺(jué)不到一絲緊張的氣氛。出來(lái)接待劉小姐的是一位先生,他就是我們要說(shuō)的健康管理師嚴(yán)先生。嚴(yán)先生首先和劉小姐進(jìn)行一對(duì)一溝通,通過(guò)愉快的交流收集劉小姐的個(gè)人健康信息。包括她的一般情況(性別、年齡等)、目前健康狀況和疾病家族史、生活方式(膳食、體力活動(dòng)、吸煙、飲酒等),此外還進(jìn)行了一些體格檢查,如測(cè)量身高、體溫、血壓等。有了這些健康信息,嚴(yán)先生就可以根據(jù)劉小姐的話(huà)語(yǔ)和現(xiàn)狀進(jìn)行健康評(píng)價(jià)了,也稱(chēng)疾病預(yù)測(cè),是健康管理的核心部分。嚴(yán)先生告訴記者,健康評(píng)價(jià)是估計(jì)具有一定健康特征的個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種健康狀況和疾病的可能性。經(jīng)過(guò)他的專(zhuān)業(yè)分析得出劉小姐目前的問(wèn)題屬于心理方面的,于是他把劉小姐轉(zhuǎn)給專(zhuān)業(yè)的心理分析師來(lái)幫助她解決問(wèn)題。這個(gè)程序叫做健康改善,由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行個(gè)體指導(dǎo),并追蹤效果。嚴(yán)先生告訴記者:“完整地說(shuō),我們的工作包括健康體檢、健康評(píng)估、健康檔案、健康處方和健康跟蹤服務(wù);簡(jiǎn)單地說(shuō),就是談醫(yī)說(shuō)道,以理服人,傳授科學(xué)的生活方式。”
2005年10月25日國(guó)家公布的第四批新職業(yè),健康管理師排在首位。業(yè)內(nèi)人士透露,現(xiàn)在剛開(kāi)始的健康管理師月收入在5000元左右,“不會(huì)低于醫(yī)生”。專(zhuān)業(yè)從事健康管理的公司,提供的專(zhuān)家“面對(duì)面”咨詢(xún)服務(wù)費(fèi)用每次在300至500元,上門(mén)服務(wù)費(fèi)不低于500元,而就診預(yù)約、專(zhuān)家講座、健康體檢、健康評(píng)估、全天候健康管理等服務(wù)所收取年費(fèi)將近萬(wàn)元。
行業(yè)點(diǎn)評(píng)作為健康管理師,女性比較有優(yōu)勢(shì)。因?yàn)橐獙?duì)人群或個(gè)人的健康與疾病進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估,對(duì)其健康行維護(hù)和促進(jìn)之職。除具備必要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還需要耐心和細(xì)心。報(bào)考健康管理師不一定具備醫(yī)學(xué)背景,但一定要有營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理、環(huán)境等方面的知識(shí)。學(xué)歷則至少要在大專(zhuān)以上,年齡沒(méi)有限制,比較適合于醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師等人員的職業(yè)轉(zhuǎn)型。
健康管理的趨勢(shì)
健康管理作為一門(mén)學(xué)科及服務(wù)行業(yè),是最近二三十年才逐步興起的。由于人的壽命延長(zhǎng)和慢性疾病患者的增加,由此造成的醫(yī)療費(fèi)用有了大幅度的上升。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)模式在許多國(guó)家發(fā)生了轉(zhuǎn)變,醫(yī)生已從單純的診治疾病發(fā)展到了對(duì)人群的健康和疾病進(jìn)行管理,以幫助個(gè)人控制疾病危險(xiǎn)因素,改善健康狀況,從而減少疾病發(fā)生的幾率和降低醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
健康管理的服務(wù)技術(shù)已在國(guó)外保險(xiǎn)行業(yè)中廣泛應(yīng)用,取得了受保人、企業(yè)和保險(xiǎn)公司三方面共贏的良好效益。在美國(guó),一些健康管理機(jī)構(gòu)集預(yù)防、健康、行為改變、疾病管理、自我管理于一體,幫助各種組織對(duì)其員工和家屬進(jìn)行健康管理;有的機(jī)構(gòu)與企業(yè)聯(lián)手,通過(guò)預(yù)收人頭費(fèi)來(lái)提供全面的醫(yī)療和健康服務(wù)管理。美國(guó)經(jīng)過(guò)20多年的研究得出了這樣一個(gè)結(jié)論,即健康管理對(duì)于任何企業(yè)及個(gè)人都有這樣一個(gè)秘密,即90%和10% 。具體地說(shuō)就是90%的個(gè)人和企業(yè)通過(guò)健康管理后,醫(yī)療費(fèi)用降到原來(lái)的10%;10%的個(gè)人和企業(yè)沒(méi)有進(jìn)行健康管理,醫(yī)療費(fèi)用比原來(lái)上升90%。由此可見(jiàn),健康管理不僅是一個(gè)概念,也是一種方法,更是一套完善、周密的服務(wù)程序,其目的在于使病人以及健康人更好地?fù)碛薪】?并節(jié)約經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,有效地降低醫(yī)療支出。
目前我國(guó)有多家健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)。以北京為例有北京醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院等首都的17家三級(jí)甲等醫(yī)院同時(shí)運(yùn)營(yíng)。
健康管理的步驟
當(dāng)你來(lái)到健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu),專(zhuān)家會(huì)根據(jù)你的性別、年齡、體質(zhì)、居住環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)的使用情況以及職業(yè)特點(diǎn)等綜合因素,制定一些飲食保健以及營(yíng)養(yǎng)學(xué)的建議,實(shí)施特定的干預(yù)措施和心理暗示,對(duì)你的健康狀況進(jìn)行合理的調(diào)整,幫你有效地改善出現(xiàn)的不適癥狀。同時(shí),專(zhuān)家還會(huì)根據(jù)你個(gè)人在疾病上的潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,從而有效地對(duì)潛在疾病實(shí)行預(yù)防、治療及控制,使你獲得一份個(gè)性化的健康改善方案。
通常,專(zhuān)家首先會(huì)通過(guò)健康問(wèn)卷來(lái)初步了解你的健康狀況。從每個(gè)人的基本資料入手詳細(xì)了解其既往病史、家族病史以及過(guò)敏史等情況,對(duì)其日常生活中的健康行為做深入的調(diào)查了解,再對(duì)每個(gè)人進(jìn)行全面細(xì)致的健康檢查,采集客觀的健康數(shù)據(jù)。然后將這些數(shù)據(jù)和問(wèn)卷調(diào)查收集在一起,建立個(gè)人健康檔案;專(zhuān)家再對(duì)個(gè)人當(dāng)前的狀況進(jìn)行全方位分析,之后提出十分具有針對(duì)性、操作性強(qiáng)的健康方案。方案中包括疾病治療建議、健康維護(hù)方案和健康改善方案,內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)測(cè)評(píng)及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)測(cè)評(píng)及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中醫(yī)測(cè)評(píng)及中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)、心理測(cè)評(píng)及心理指導(dǎo)幾大方面。總之,通過(guò)大量的個(gè)人健康數(shù)據(jù)分析,來(lái)建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險(xiǎn)因素與個(gè)人健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系,據(jù)此按人群的需求提供有針對(duì)性的控制與干預(yù),來(lái)達(dá)到最大限度促進(jìn)自身健康的目的。
健康管理出健康
前不久,某外企公司身患糖尿病的王總裁走進(jìn)健康管理機(jī)構(gòu),通過(guò)幾個(gè)步驟的詳細(xì)檢查之后,專(zhuān)家為他提供了進(jìn)一步改善生活方式的個(gè)人健康計(jì)劃及相關(guān)建議。王總裁認(rèn)真地執(zhí)行,并收到了良好的效果。王總裁知道生命在于運(yùn)動(dòng),但對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)量小了達(dá)不到治療的目的,運(yùn)動(dòng)量大了會(huì)加重病情,因此掌握好運(yùn)動(dòng)量是非常關(guān)鍵的。專(zhuān)家給王總裁定的運(yùn)動(dòng)量是第一個(gè)月每天消耗600千卡,第二個(gè)月每天消耗700千卡,第三個(gè)月消耗每天750千卡,他每天按時(shí)完成,從未間斷過(guò)。通過(guò)科學(xué)、定量的運(yùn)動(dòng),王總裁的身體狀況越來(lái)越好,花的藥費(fèi)越來(lái)越少,這是他沒(méi)有想到的。
健康透支勿小視
什么是“健康透支”?它有哪些具體表現(xiàn)呢?健康透支是由于不良的生活、工作、行為方式引起的健康損壞,主要表現(xiàn)是人們身體素質(zhì)的下降。健康是人們最寶貴的財(cái)富,只要注意維護(hù),健康就會(huì)增值;反之,造成“健康透支”,就會(huì)引發(fā)一系列疾病。
通常情況下,健康和疾病之間有一個(gè)稱(chēng)為亞健康狀態(tài)的過(guò)渡階段。所謂亞健康狀態(tài),通俗來(lái)講,多指無(wú)臨床癥狀和體征,或者有病癥感覺(jué)而無(wú)臨床檢查證據(jù),但已有潛在發(fā)病傾向的狀態(tài),人的身體處于機(jī)體結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài),可簡(jiǎn)單理解為健康的透支狀態(tài),其主要表現(xiàn)為精力不足、食欲減退、疲勞困乏、睡眠障礙、注意力分散等。
壓力是主要?dú)⑹?/p>
根據(jù)2006年北京市“健康透支十大行業(yè)”社會(huì)調(diào)查結(jié)果顯示,IT精英和企業(yè)高管亞健康的比例分別為91%和86%,這些人群已成為高血壓、高血脂、高血糖“三高”疾病的“主流人群”。
演藝圈明星也未能幸免,由于演藝工作的特殊性,明星們往往要承載著比常人更多的壓力和困惑。一份調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在所調(diào)查的186位文體明星中,心電圖異常占46.5%,血脂異常占43.5%,脂肪肝占33.9%,血壓增高占16.1%,超重占37.1%,肥胖占8.1%,其中血脂異常率超出普通體檢人群(22%)近1倍。
精神壓力過(guò)大、生活節(jié)奏過(guò)快,飲食和生活不規(guī)律,是這些人群嚴(yán)重透支健康的主要原因。某企業(yè)主管說(shuō):“最嚴(yán)重的問(wèn)題不是加班,而是巨大的壓力導(dǎo)致休息時(shí)間也無(wú)法徹底放松心情,經(jīng)常是做夢(mèng)也在考慮工作和家里的瑣事。”源自領(lǐng)導(dǎo)同事和經(jīng)濟(jì)生活方面的壓力固然很大,而未婚青年不但要?jiǎng)?chuàng)業(yè)還要面對(duì)家人對(duì)婚姻問(wèn)題的擔(dān)憂(yōu),已婚人士需要供巨額按揭房款和孩子教育,只能繼續(xù)透支健康,這些來(lái)自家庭的精神壓力更加令人感覺(jué)無(wú)奈。
有關(guān)專(zhuān)家指出,這些人群比較突出的健康問(wèn)題有兩大類(lèi):一是IT精英和企業(yè)高管共有的上述“三高”疾病,都屬于代謝紊亂疾病,與人們生活水平提高有密切關(guān)系,并且,這些“富貴病”很少“獨(dú)來(lái)獨(dú)往”,若不及時(shí)干預(yù),會(huì)發(fā)展成糖尿病和心腦血管病等疾病,成為“精英猝死”事件的幕后魔手。第二類(lèi)是疲勞、失眠、心理障礙等亞健康問(wèn)題嚴(yán)重,這類(lèi)疾病的形成除工作緊張、經(jīng)常加班等壓力因素之外,長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、應(yīng)酬過(guò)多、飲食不科學(xué)、作息無(wú)規(guī)律、缺少體育鍛煉以及家庭不和諧、精神壓抑等都是重要因素。
共同管理健康
針對(duì)當(dāng)前“健康透支”的普遍現(xiàn)象,健康管理的概念應(yīng)運(yùn)而生。健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程,其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性,有效利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。