健康管理師的現狀精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇健康管理師的現狀，期待它們能激發您的靈感。

篇1

于是，健康管理隨之而生。健康管理就是對個體或群體的健康進行全面監測、分析、評估、提供健康咨詢和指導以及對健康危險進行干預的全過程。健康管理的宗旨是調動個體和群體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。健康管理的具體做法就是為個體和群體(包括政府)提供有針對性的科學健康信息并創造條件采取行動來改善健康。

要理解健康管理的性質，我們首先需要理解“什么是健康”。世界衛生組織(WHO)1948年給健康下的定義是：“健康是一種軀體、精神與社會和諧融合的完美狀態，而不僅僅是沒有疾病或身體虛弱。”具體來說，健康包括3個層次。第一：軀體健康，指軀體的結構完好、功能正常，軀體與環境之間保持相對平衡。第二：心理健康，又稱精神健康，指人的心理處于完好狀態，包括正確認識自我、正確認識環境、及時適應環境。第三：社會適應能力良好，指個人的能力在社會系統內得到充分的發揮，個體能夠有效地扮演與其身份相適應的角色，個人的行為與社會規范一致，和諧融合。WHO的定義體現了積極的和多維的健康觀，是健康的最高目標。1986年，WHO從健康促進的角度又重新定義了健康：“健康是每天生活的資源，并非生活的目的。健康是社會和個人的資源，是個人能力的體現”。既然是資源，就需要管理，因為所有的資源都是有限的。通過管理。可以最大的發揮資源的作用。

從上世紀70年代至今，肇始于美國的健康管理作為一門學科和行業正在興起并日趨完善。目前，已經有7700萬美國人在大約650個健康管理組織中享受醫療服務，9000萬以上的美國人成為PPO(優先選擇提供者)計劃的享用者，這意味著每10個美國人中就有7個享受健康管理服務。有人認為健康管理是專為經濟富裕者提供的更高層次的醫療保健項目，對于經濟條件一般者是一種額外負擔。其實，美國研究健康管理20多年的經驗顯示：健康管理對于任何企業和個人都有一個90％和10％的關系，即90％的個人和企業通過健康管理后，醫療費用降到原來的10％；10％的個人和企業沒有進行健康管理，醫療費用比原來提升了90％。健康管理不僅可以有效地降低患病風險，有效地降低危險行為，還節約了醫療費用的支出，提高了生命的質量。

篇2

關鍵詞：職業健康安全管理現狀思考

作為一個理論嚴謹、管理科學、系統性較強的管理體系，職業健康安全管理體系具備科學、系統的管理理念和先進高效的管理方式，將其引入到電力施工行業安全管理中，對于安全管理的科學性有顯著的提高，對于傳統安全管理的模式有明顯改進。經過不斷的改進管理體系、一遍又一遍的經過計劃和實施以及監測還有評審等方式，全面徹底的將安全系統工程的思想闡述，融合整理、協調運作、全面深入企業安全管理中各種因素，使傳統安全管理中的各種獨立以及相對分裂的各個管理環節調節關聯到一起。特別注意被各個電建施工企業所認同的一點，是對于體系核心思想弊端的識別發現與預防控制，才能在實際運用與推廣的時候得到顯著的效果。安全管理行業內部危險源預控和危險點評價已經成為熱議的問題，電建施工企業的安全管理發展方向必然要通過職業健康安全管理體系認證，而且落實有效的實施與執行，乃大勢所趨。

1 職業健康安全管理體系運作的現狀和存在的問題

從我們國家將職業健康安全管理體系引入到安全管理中實施之后，各個施工行業的安全管理水平較先前有顯著的改善，而且各個電建施工企業在建立職業健康安全管理體系以及爭取體系認證的問題上都很積極，將職業健康安全管理體系與自身安全管理模式落實到文件、系統化、規范化的融合到一起并運用到施工生產中，讓安全管理工作變成有一定的規章制度可以遵循、參照，并且循序漸進、自覺執行。在職業健康安全管理體系的推行和實施的這幾年時間里，針對各種不同體系的成功經驗和方法已然實現，但是還有幾點問題和誤區不同程度的存在于體系之中。

1.1 在開展前期，部分員工沒有從認識上將現場安全管理和職業健康安全管理體系融合為一體，這是由于體系沒有能夠將其作用發揮出來，甚至與原有安全管理存在沖突，無法緊密結合的狀況，讓一部分人從態度上產生質疑，錯誤的將職業健康安全管理體系當作一套新建立的體制，放棄了原本有效的管理制度，從而出現這種問題。

1.2 沒有能夠理解建立和實行管理體系的意義，并且運用職業健康安全管理體系的意思淡薄，這體現在施工生產管理中部分員工對于體系的管理，仍然在應付內審檢查以及記錄文件的準備等等。

1.3 實際操作人員無法準確的知曉真正的危險點，沒有深入理解風險管理，無法落實控制措施，是因為對于風險評價和危害識別沒有及時的更新結果，也沒有隨著施工現場的實際狀態以及實際施工條件的變化及時進行動態風險評價和危害識別的工作，出現風險評價和危害識別的工作重點沒有把握，風險級別評價不準確的情況。

1.4 各職能部門原有的表格如檢查整改反饋表、施工交底記錄、施工作業票等等和體系的記錄文件存在沖突，使工作存在重復性，造成執行層的工作量的增加，影響到各個部門的正常工作。這是由于沒有將企業原本的環境管理體系和質量控制記錄文件有效的融合，也沒有將管理記錄模式整合統一。

1.5 職責界限沒有明確規劃，各個部門之間也沒有足夠的溝通，程序文件沒有明確接口，使職業健康安全管理體系在實施中容易出現推卸責任等情況，出現管理不到位的現象會影響體系的運作。

1.6 在管理方案中確定的項目內容以及完成時間和企業年度安措、反措計劃相結合不能及時，足夠的材料以及資金的投入無法保證，也就無法有效的進行跟蹤以及定期檢查、完成情況的評價和整體效果的驗證。在風險識別及評估確定的嚴重負面因素問題的管理制定方案中，實施和落實很大程度上還不到位。

1.7 各個企業自身的體系內審成員組成存在問題，對體系實施時發生的突發事件和欠缺不能及時的發現和總結，甚至有誤導的現象，專業素質及理論水平都沒有嚴格的培訓考核，內審員自身的欠缺影響體系實施效果。

2 解決措施

回顧以往在實施職業健康安全管理體系運行過程中出現的各類問題，有針對性的加以解決，要注意做好以下幾方面的工作。

2.1 構建企業適合的職業健康安全管理體系標準的結構。使職業健康安全體系管理工作得到有效運行的前提就是要構建好企業適合的職業健康安全管理體系標準的結構，要針對企業自身的實際情況對施工組織模式、施工場所、技術工藝、職工素質做科學細致的分析，并且制作本企業自身容易操作執行的管理手冊以及程序性文件，初步構建體系架構時要從實際出發，可以先簡易，逐步再進行完善。

2.2 職業健康安全體系的宣傳以及貫徹工作必須要重視起來。轉變思想觀念，改變原有的思維模式是施工企業進行職業健康安全管理體系的基礎，因為已有的安全管理制度在施工企業中早已經實行多年，職工對一些實踐中采取的有效的管理辦法已經形成慣性思維，要想消除職工對于新體系的疑惑以及擔心是很不容易的。必須使職工認識到目前提出的職工健康安全體系是和原有的安全管理體系是不沖突的，兩者可以進行有效的結合，這樣才能達到把管理工作的自覺性得到加強，更能有效得進行安全管理工作。

2.3 把握好職業健康安全管理體系在施工管理的重點控制環節

企業安全管理的載體也就是職業健康安全管理體系，必須要在施工過程中落實和實現各項安全目標的控制，其效果也要在基層得到檢驗。安全目標實現的關鍵就是是否對職業健康安全管理體系執行到位，因此要對一些關鍵的環節進行重點突破，有的放矢，把握好體系的幾個重點控制環節，才能解決好體系執行過程的疑難點。

2.3.1 危險點的辨識以及風險控制工作要做好做實。職業健康安全體系的核心就是對危險點的辨識以及對風險的控制，因此，施工企業的安全工作規程必須要詳細，要有安全性評價表以及安全檢查表。安全事故的性質以及危害程度的差異性必然要求施工企業對危險點的辨識以及風險控制工作做好做實。

2.3.2 加強基層班組在體系中的作用。基層班組能否嚴格執行各項控制措施，是發揮超前控制事故的關鍵，基層班組的執行效力直接關系到體系的運行效果，是體系發揮作用的基礎。危險點的辨識以及控制是在基層班組完成的一個環節，基層班組查找危險點，并且在具體工作中督促實施，以及記錄跟蹤，體系中的大量工作都是在基層班組得到執行的，因此班組長必須做好帶頭作用，將施工過程中的危險點以及控制措施都交代清楚，然后進行確認簽證，并且落實到個人，這樣才能使基層班組的工作得到有效開展，加強體系的運作效果。

2.3.3 要對企業目前的體系資源進行合理全面的整治。現在，基本上所有的施工企業都具備質量管理體系以及環境管理體系的認證，企業的管理標準也就是這三個體系標準。記錄控制，內審以及管理評審等等這些基本的管理程序具有了三個體系一體化的理論基礎。這樣把三個體系進行合并一體化，能夠使資源得到統一的調配和使用，使文件以及記錄得到共享，因此會減少許多管理環節，有效地使運行成本得到降低，減少了體系之間的許多矛盾，對于企業的整體管理水平的提高具有很大的意義。

篇3

職業健康安全管理體系運作的現狀和存在的問題

自國內安全管理引入職業健康安全管理體系以來，各施工企業都開始積極的進行職業健康安全管理體系的建立并先后取得體系認證，在施工生產中將原有的安全管理模式規范化、文件化、系統化地結合到職業健康安全管理體系中，使安全管理工作成為循序漸進、有章可循、自覺執行的管理行為。施工行業的安全管理水平有了明顯提高。經過幾年的推行和體系的運作過程中，總結出有各自體系特色的成功經驗和辦法，但也不同程度的存在如下問題和誤區。

1、職業健康安全管理體系在推行之初，由于體系未能良性運作，發揮正常作用，出現與現場安全管理不兼容、結合不緊密的情況，使部分員工思想上對體系存有質疑態度，認為企業推行職業健康安全管理體系是新建立一套安全管理體制，摒棄了原有行之有效的安全管理制度，認識上未能將兩者有機結合。

2、部分員工在施工生產管理中職業健康安全管理體系的意識還比較淡薄，對體系的管理在相當程度上仍停留在應付記錄文件的填寫、內審檢查的準備方面，對建立和實施體系管理體系的意義和作用理解不夠；

3、存在危害識別和風險評價工作重點不清，風險級別把握不全的情況，危害識別和風險評價的結果不能及時更新，沒有根據施工現場的情況、施工條件發生的變化開展動態危害識別和風險評價工作，使現場作業人員不明確必須控制的真正危險點，真正掌握風險管理的內涵，控制措施得不到有效落實。

4、未與企業現有的質量、環境管理體系記錄文件有效結合，形成統一的管理記錄模式。體系的記錄文件與各職能部門一些管理性的記錄表格（施工作業票、檢查整改反饋表、施工交底記錄等）產生沖突，造成重復性的工作增大了執行層的工作份量和壓力。對各職能部門正常工作造成一定影響。

5、職業健康安全管理體系管理手冊中各職能部門職責劃分不清、程序文件接口不明確，各職能部門、職責溝通欠缺，體系運作中易出現推卸責任和扯皮現象，形成體系管理的真空地帶，給體系實施帶來一定的工作難度。

6、針對風險識別和風險評估確定的重大危害因素，制定的管理方案在實施和落實方面仍存在一定差距。對管理方案中確定的項目內容和完成時間不能及時和企業年度安厝計劃相結合，保證足夠的資金投入和物資材料投入，來實施定期檢查和跟蹤，對完成情況進行評價，對整體效果進行驗證。

7、企業內部職業健康安全管理體系的內審員組成較為薄弱，未經過嚴格的培訓考核，在理論水平、專業素質等方面仍有欠缺，不能及時發現和總結體系運行過程中存在的問題和差距，甚至產生誤導作用，給體系有效運行帶來不利因素。

回顧以往在實施職業健康安全管理體系過程中出現的各類問題，有針對性的加以解決，要注意做好以下幾方面工作。

一、建立適合企業自身實際的職業健康安全管理體系標準的構架

建造好的體系結構，對以后體系的運作起到決定性的作用。首先要面對自己企業的實際情況，對施工組織模式、施工場所、技術工藝、職工素質做科學細致的分析，建立企業自己的易于操作執行、簡潔高效的管理手冊、程序文件及體系支撐性文件。初建體系時，不好高騖遠、不貪大求全，面對實際、先易后難、逐步完善。職業健康安全管理體系作為一個新生事務，對它的認知有個過程，對體系的理解因各而異。相對于施工企業而言：施工周期長、施工條件惡劣、危害因素接觸較為頻繁、風險發生幾率大、傷害結果嚴重、施工人員素質相對較低等諸多因素決定了火電施工行業安全工作的復雜性和難以把握，加之目前社會咨詢認證企業眾多，水平良莠不齊，認證咨詢企業專家對標準理解不同，指導意見不一定適合企業實際，容易使體系程序文件脫離實際，造成管理上的脫節、認識上的誤區、執行上的混亂，造成基層疲于應付，使體系的推行處于食之無味，棄之可惜的兩難地位。所以前期下做好企業內部的調查分析，請熟悉行業有相關認證經驗的咨詢公司，扎實做好體系的基礎工作、建立一套簡潔高效的管理手冊和程序文件尤為重要。。

二、重視職業健康安全管理體系的宣貫工作

施工企業原有的安全管理制度運行多年，有許多經過實踐證明行之有效的安全管理辦法，職工思想上長期已形成慣性思維，為此在企業引入職業健康安全管理體系時要及時轉變思想觀念，改變原有的思想定勢，消除對體系懷有疑惑、擔心兩種管理方式不兼容的這種思維誤區，使職工認識到企業推行職業健康安全管理體系并不是要企業重新建立一套安全管理體制，而是與現行的安全管理體制有機地結合，使安全管理工作成為循序漸進、有章可循、自覺執行的管理行為。體系面對的對象是企業的各級員工，也靠基層的員工來執行，體系的宣貫不能僅局限于管理層、高層的宣貫，要普及到基層的員工，尤其在體系完成的試運行階段，通過集中辦班、印制通俗易懂的小宣傳冊、企業的傳媒宣傳報道、在施工生產現場、班組工作間宣傳廣泛危害辨識卡等形式多樣的培訓、宣傳普及體系知識，使職工在體系貫徹伊始就有個好的體系習慣。同時培訓出一批合格的體系內審員，做好體系的正常良性運作，能夠及時找出體系的誤差，不至于偏離方向。

三、把握好職業健康安全管理體系在施工管理的重點控制環節

職業健康安全管理體系作為為企業安全管理的載體，最終實現各項安全目標的控制還需要到施工過程中得以落實和實現，也是在基層得以檢驗效果。體系執行的是否到位是安全目標得以實現的關鍵，為此在關鍵環節上有的放矢、重點突破，解決好執行過程中的難點需要把握住體系的幾個重點控制環節。

1、做好做實危險點的辨識和控制

危險點的辨識和控制是體系的核心，施工企業有較為詳細的安全工作規程，安全性評價、安全檢查表等工作執行較早，通過企業多年來的積累摸索，各專業都有較完善的危險點辨識基礎，但在實際施工中普遍存在有確定的危險點辨識重點不突出、面面俱到，風險級別把握不全，現場作業人員搞不清楚哪些是必須控制的真正危險點，控制措施得不到落實，使危險點預控流于形式的現象。施工企業安全事故的性質和危害程度的差異性，必然要求危險點的辨識和控制工作要分清輕重緩急，重點突出。

確定危險點辨識包括兩方面的內容，一是識別系統中可能存在的危險、有害因素的種類，這是因素識別工作的首要任務；二是在此基礎上進一步識別各種危險、有害因素的危害程度。如果因素識別工作僅僅停留在種類識別上，則無法掌握各種因素的危害程度，更不能確定評價重點。當前，在企業安全性辨識中，對作業項目的因素識別一般只注重種類的識別，而對危害程度識別未予足夠重視，不能提供準確的系統危險性信息。因此，在施工危險點辨識中，在注重危險、有害因素種類識別的同時，也必須加強危險、有害因素危害程度的識別，二者不能偏頗。危害程度的識別可利用危害發生的可能性和危害造成的后果來評定。如下表：

事故后果特別嚴重

事故后果嚴重

事故后果一般

事故后果輕微

發生頻率較小

不可容忍風險

很大風險

適度風險

可容忍風險

發生頻率較大

特大風險

不可容忍風險

很大風險

適度風險

這要求在施工前編制人員要熟知作業現場環境，明確具體工作任務、工作方法和把握作業人員的思想意識、技能水平、人員組合、工器具機械裝備的狀態，分析透徹施工中的可能影響因素，善于找出關鍵、抓住重點，充分發揮危險點數據庫的指導作用，根據危害發生的可能性和危害造成的后果判定出危害程度的風險等級加以有效控制。

2、重心下移，做好基層班組對體系執行和落實工作

危險點的辨識和控制是否能取得預期的實效，發揮超前控制事故的作用，關鍵在于各項控制措施是否在基層班組中得到嚴格執行，這是體系得以發揮作用的基礎，直接關系到體系的運作效果。班組開展危險點的辨識和控制，認真落實各項預控措施，能有效地預防事故發生。

班組是危險點的辨識和控制的基礎層。從危險點的查找到在具體工作中的督促實施、記錄跟蹤，大量的工作都要落實在班組。這首先要求班長帶頭接受危險點的辨識和控制這種安全管理的科學方法，使危險點分析預控工作能夠結合本班實際有效開展，在新開項目施工交底中，將施工作業指導書中的危險點及控制措施交代清楚，進行確認簽證，落實到人。在工作過程中，嚴格監督，保證各項控制措施的嚴格執行。對現場環境、作業條件、人員變化等引發的新的危險點，要及時采取補充措施，落實到位。若在現場落實這個關鍵環節不到位，則易造成事故的發生，從而功虧一簣。2003年6月，在某電廠工程4＃機組磨煤機內部倒錐體安裝施工過程中，在施工作業指導書中辨識出危險點及控制措施的情況下，由于確認簽證工作不到位，對臨時吊耳焊接質量檢查工作未確認而簽字，導致起吊過程中吊耳斷裂，造成施工人員受倒錐體擠壓死亡，造成慘痛的教訓。因此落實各項控制措施在基層班組中的嚴格執行尤為重要，企業職能科室和工區(公司)要加強對班組的指導、督促，使危險點的辨識和控制在實踐中不斷完善，取得良好的實效。

3、合理整合企業現有管理體系資源，實現三個體系標準一體化

目前大多數施工企業都具有質量管理體系和環境管理體系的認證，三個體系都是企業的管理性標準，有相同的管理理論和思想，在不同的技術標準支撐下以不同的運行控制進行著同樣的管理循環。記錄控制、內審與管理評審等基本程序在結構和內容上相似，具備了三個體系一體化運行的理論基礎。體系合并一體化運行具有很大的優勢，可以統一調配、使用資源，共享文件和記錄，減少管理環節，降低了管理和體系運行的成本，避免了不同體系之間的矛盾，解決體系運行相互之間銜接不良的問題，有利于提高各管理體系的效率和企業的整體管理水平。

企業在體系運作中要充分利用現有工程建設管理信息的MS系統，利用MS系統的辦公自動化、安全管理、工程技術、資料檔案、施工過程管理等模塊，對體系目標、指標的實施情況進行跟蹤，檢查其進展情況，達到“績效測量和監測”的體系監督作用，對測量和監測中得到的來自于基層操作與日常管理的各種職業安全健康信息向管理層反饋，及時解決實施過程中出現的各種技術、資源問題，規范管理工作的工藝流程。使信息的流動嚴格有序，達到輔助管理和輔助決策，提高管理績效和風險控制能力，增強工程項目管理工作效率和目標控制。

篇4

關鍵詞：城市；單親家庭；親子關系；大學生；心理健康

中圖分類號：R395. 6 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2015）005-000-01

單親家庭有逐步成為一種新家庭的發展趨勢。這種家庭以它家庭角色不完整、親自溝通障礙多以及社會支持的有限性而越來越多的存在于我們城市。城市單親家庭親子關系對大學生心理健康有著嚴重的影響，例如表現為：自卑、學習焦慮、孤獨傾向、抑郁癥狀、沖動恐怖傾向等，這些都不利于大學生心理健康的發展。接下來我將對這一問題出現的原因、造成的影響以及改善措施進行一番分析。

一、城市單親家庭親子關系影響大學生心理健康的原因

（一）缺少完整的愛

父母雙方不在自己的身邊，只能得到單方的愛和關心讓自己心理很是孤獨，看到周圍孩子時刻享受著父母的關心，心理既羨慕又嫉妒，同時也很自卑。不敢在同學面前說自己父親或母親對自己的關愛，不愿在同學面前提及自己的父母，更不想讓同學對自己有同情憐憫之心。這樣長期下去，只會讓自己越來越孤獨，自閉。

（二）不能正確認識父母關系

大學時期是個體由不成熟青年過渡到穩重成人的關鍵時期，好多單親家庭的孩子誤以為他們的存在影響了父母的關系，或許沒有他的話父母的關系會緩和很多。所以心理老是自責，這樣一直的想法會讓自己與外界隔離，不能融入社會，心理極度不健康。

（三）不能正確認識自己的內心想法

由于家庭的不健全，父母的時間精力有限，導致自己內心孤獨，缺乏安全感，價值觀，人生觀也發生變化，慢慢的封閉自己的心理，心理扭曲，自制力弱等，這樣自己對自己內心不能正確處理而導致心理不健康。

二、城市單親家庭親子關系對大學生心理健康的不良影響

（一）使孩子長期處于學習焦慮狀態

家庭都不是完整的，學習又有何用？好多同學都會這樣想，學的再好家也不會完整。在學校每天看著周圍同學那么幸福，父母那么愛孩子，而自己卻不是這樣，每每想起這些心情就煩躁郁悶，焦慮不安，只會導致學習退步。

（二）對別人產生焦慮心理

心理總想著我和別的同學不一樣，人家家庭和睦，是父母手心里的寶，而我自己和他們不一樣，和他們不是一個等級的，無法愉快的交流做朋友，于是自己就刻意避免與他人談話，焦慮對人。

（三）孤獨傾向嚴重

單親家庭的孩子即使剩下一方關心自己，總感覺得不到完整的愛，自己心理就感到自卑，自己憐憫自己，于是造成了自己的孤獨傾向，不愿意和別人接觸。

（四）過敏傾向

人都是這樣，總對自己最關心的問題很是敏感。單親家庭的孩子也是，每每聽到別人講自己家的那些幸福美好的事時，心理極度過敏，不愿意聽，不愿意看到他們的幸福笑容，從而遠離這些敏感話題。

（五）沖動傾向

在學校，要是有人說自己沒有爸爸或媽媽時就會覺得他們看不起自己，于是心里很是沖動想用暴力證明自己不是容易被人欺負的，這樣沖動的行為自然而然的就形成了。由于家庭的不完善而缺失安全感，容易受人唆使而導致沖動犯罪。

（六）恐怖傾向

人心理不健康往往是有特殊原因的，單親家庭孩子的心理大多是不健康的，他們會覺得父母生下他是一種過錯，他生來就是受罪的，痛苦的，他把一切的不快樂都歸因于父母，心理是埋怨的，一但和父母一方爭執起來后果不堪設想。

三、城市單親家庭親子關系對大學生心理健康影響改善措施

（一）正確認識父母之間的關系

父母離異并不是因為自己，是因為父母的感情興趣愛好不同，不能在一起好好生活，但是他們各自還是愛你的，你要正確認識他們之間的關系，強扭的瓜不甜。作為一名大學生，我們應該明白這些道理，理解父母的苦心，他們的分開是為了讓彼此更幸福。

（二）、學會在不利條件下逆生長

人都有一種逆欲望，環境越是不利，你就要越努力克服困難，讓自己強大起來。單親家庭孩子也是，特別大學生，大學是一個能學到好多東西的好地方，單親家庭的孩子有一種獨立的欲望，自己能行，不用父母擔心，想要改變單親家庭這種不良的狀況。于是，你可以在大學學習自己感興趣的東西，做一些自己想要做的事，這樣成功的可能性會很大。

（三）學會與父母溝通

雖然父母不在一塊了，但他們仍然是你的爸爸媽媽，他們的精力有限，你要體諒理解他們。見到爸爸或媽媽多和他們交流交流，關心一下他們的生活，讓他們放心的各自生活，放心自己，告訴他們不要自責沒有給你完整的家，你們幸福我就幸福。

（四）適當做一些心理咨詢

如果自我調節能力不夠強，認識不夠全面，可以適當的做一些心理咨詢，心理咨詢是一種健康的咨詢方式，它能幫助自己正確認識自我內心，開導自己努力生活，積極向上，向自己理想的生活邁近。

四、小結

人是正常的一種生物，富含豐富的情感，也許剛開始的時候兩個人走到一起是合適的，但隨著社會的進步，環境的改變，人的性格各方面也會發生變化，所以久而久之會因為不合而分開，作為孩子的我們要理解體諒父母，他們仍然是愛我們的，我們要做的是努力積極向上的生活，不要讓他們為我們擔心，既然我們不能改變環境，何不調整改變自己去適應社會的變化呢？

參考文獻：

篇5

健康管理理念和實踐最早出現在美國，在20世紀80年代從美國興起，隨后英國、德國、法國和日本等發達國家也積極效仿和實施健康管理。美國開展健康管理研究已經有30多年的歷史，有7700萬人在約650個健康管理組織中享受醫療服務，超過9000萬人成為優先選擇提供者組織（preferredproviderorganizations，PPO）計劃的享用者，這意味著每10個美國人就有7個享有健康管理服務［5］。美國以多元化的方式，圍繞健康計劃、改善及指導的范疇來進行職業的培養及認證［6］。迄今為止，國外還沒有將“健康管理師”作為一門職業來進行認證，中國是第一個將健康管理師列為國家職業，并有專門機構認證的國家。據報道，自2005年國家設立健康管理師職業以來，截至2010年底，國內健康體檢與健康管理相關機構已發展到5000家以上，從事健康管理的相關服務人員達到數十萬人。但由于健康管理在中國發展的時間不長，學科理論體系與相關技術方法不夠完善，具有中國特色的健康管理創新服務系統和運營模式尚未健全，缺乏系統的技術標準和行業規范［7］。雖然，2011年杭州師范大學已成立了國內首家健康管理學院，但目前從事健康管理師職業的人員主要還是來自臨床醫學和預防醫學機構、體檢中心和疾病預防控制中心的醫師，還有一些臨床護士和社區醫生，經過一些健康管理培訓機構短期培訓和考核，獲得健康管理師職業證書［8］。行業內對健康管理師的從業能力尚未形成規范，再加上各種健康管理師培訓機構良莠不齊，從而造成健康管理的從業人員在知識結構、職業素養與個人潛能上存在不同程度的差異。因此，開展健康管理師勝任力本位評價，研究、構建勝任力模型，對于建立職業發展路徑是非常實用的。

2研究現狀

目前國內外以健康管理師為主體的核心勝任力的研究甚少，但對衛生領域其他職業，如：醫生、護士及公共衛生專業人員核心勝任力的研究較為廣泛。如美國畢業后醫學教育認證委員會和美國醫學專科學會經過多年的研究和實踐，確定了美國住院醫師培訓后需要具備的6項核心勝任力，包括：醫學知識，患者診治，人際溝通能力，職業素養，基于實踐的學習和改進，基于衛生大系統的實踐［9］。Palsson等［10］提出歐洲內科醫生的6項核心勝任力：患者護理，醫學知識，溝通技巧，敬業精神、倫理和法律問題，組織策劃與服務管理技能，教育與研究。學術與公共衛生實踐聯系委員會在2010年提出公共衛生專業人員必須具備分析、評估技能，政策發展、方案規劃能力，溝通技巧，文化能力，實踐技能，公共衛生科學技能，財務規劃和管理技能，領導能力和系統思考能力8個方面的核心能力。Leung［11］經過20年的研究確定了8項護士執業的核心勝任力，包括：評估和干預能力、溝通能力、評判性思維能力、人際交往能力、管理能力、領導能力、教學能力和知識綜合能力。近年，我國一些學者也開展了初級臨床醫師勝任力模型與測量框架研究，提出我國初級臨床醫師勝任特征模型的結構由問題解決能力、專業態度、有效溝通、關愛品質、操作實踐、技能和知識應用6個維度構成［12］。健康管理師是一門新興的職業，僅我國的《健康管理師國家職業標準》以職業活動為導向、以職業能力為核心，對健康管理師的工作內容、能力要求和知識水平作了明確規定［1］。但《健康管理師國家職業標準》中的這些評價手段均側重于知識和專業技能的考核，沒有明確提出“核心勝任力”的概念，更沒有從內隱和外顯兩個方面來陳述健康管理師的核心勝任力。行業的高速發展迫切需要對健康管理師的核心勝任力提出進一步的研究和探索。

3我國健康管理師核心勝任力的初級架構探討

本文以McClelland的“冰山勝任力模型”為理論基礎，結合我國《健康管理師職業標準》中健康管理師的能力要求，回顧國內外文獻對醫療衛生行業人員核心勝任力的研究現狀［1，11－15］，提煉出健康管理師的核心勝任力由以下6個維度構成。

3．1職業態度

職業態度是“冰山勝任力模型”中個體的自我形象、價值觀、動機，以及社會角色等內隱特征綜合作用外化的結果，是在職業教育中逐步形成、在實踐中逐步發展的，是健康管理師從業的前提條件和內驅力。健康管理是一門新興的產業，職業的要求和專業的發展需要健康管理師擁有正確的職業價值觀，良好的職業道德和奉獻精神，高昂的工作熱情，敬業主動、認真負責、善于學習、敢于創新的職業態度。

3．2人際交往能力

健康管理師工作的對象是廣泛的人群，其工作性質本身不僅是一種單純的技術分析，而且包含了諸多與人交流的環節，要求具有良好的人際關系和溝通能力，以及社區動員組織協調能力，它是健康管理師開展醫療實踐活動的基礎。健康管理師需要利用良好的書面和語言表達能力，通過社會網絡、媒體、博客等多種途徑傳播健康信息，定期跟蹤和回訪，提供健康咨詢指導；健康管理師需要靈活運用溝通交流的技巧，與服務對象建立良好的人際關系，獲得有價值的健康信息，細心解釋診療結果，清晰描述干預措施，盡可能地讓服務對象參與決策過程，并為他們提供合理選擇，以達到對個人或群體的健康行為實施干預，促進健康的目的［10］；同時，健康管理師需要與團隊其他成員及部門協調合作，更好地發揮個人潛能，互補互助，資源共享，以達到最優工作效率。

3．3知識綜合能力

健康管理體制是一種綜合的服務模式，服務對象包括健康人群、亞健康（亞臨床）人群，以及慢性非傳染性疾病早期或康復期人群，提供的是一種臨床預防服務，是預防醫學和臨床醫學的結合。健康管理師是知識型技能人才，需要具有廣闊的知識基礎，掌握學科所涉及的系統知識體系是能力結構中不可或缺的組成部分，主要包括健康管理、臨床醫學、預防醫學、常見慢性非傳染性疾病、衛生保健、流行病學，以及醫學統計學、健康教育學、中醫養生學等學科知識。同時，還需要了解其他相關學科知識，如心理學、營養與食品衛生、醫學倫理學、醫學信息學、健康保險和相關法律法規等［1］。

3．4專業實踐能力

健康管理實踐主要是圍繞這3個基本步驟來開展活動：（1）了解服務對象的健康，開展健康狀況檢測和信息收集；（2）評價服務對象的健康，開展健康風險評估和健康評價；（3）改善和促進服務對象的健康，開展健康風險干預和健康促進。周而復始，長期堅持，才能達到健康管理的預期效果［7］。具體的操作技能主要體現在：健康調查表的設計，信息的檢索、分類、查詢和更新，健康檔案的建立，信息分析報告的撰寫，健康和疾病史采集方案的制訂，體檢方案和動態健康指標監測方案的制訂，重要的或可優先改善的健康危險因素的鑒別，個體或群體健康風險程度的評估、分析、解釋，流行病學方法的運用，行為干預及健康管理效果評估等方面［7，13］。

3．5專業發展能力

主要表現在自我學習能力、教學能力和科研能力幾個方面。健康管理是一門新興的學科和行業，專業理論的發展，技術和方法的創新，都需要每一位健康管理師主動獲取、領會和理解外界信息，了解有關醫療衛生系統的新動態，積極尋求和把握個人及專業發展的學習機會以提升個人能力，并利用批判性思維能力和知識在工作中不斷實踐和創新。同時，健康管理師需具備對低年資或下級健康管理師進行實際操作指導和理論技術培訓的能力，以保證健康管理師隊伍的高質量和可持續發展。

3．6管理能力

管理貫穿在健康管理師工作的每一個環節，包括人力資源管理、財務管理、信息管理和風險管理等。健康管理師需學會應用管理的知識實現對人、財、物的計劃、組織實施和監控，了解醫療衛生的成本－效益分析，進行高效的運作，加強領導團隊建設，充分調動個人及集體的積極性，利用有限的資源來達到最大的健康效果。

4結論