發布時間:2023-10-11 17:26:34
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇醫院醫療設備管理,期待它們能激發您的靈感。
本文就加強對設備的專業化、綜合化管理,從以下幾個方面予以論述。
一、健全管理機構
設備管理必須要健全管理機構,主要由科主任負責。下設采供組(計算機室、器材保管室、資料檔案室)、維修組(電子儀器室、放射儀器室、機電儀器室、光學儀器室)、三級計量站。
1.設備管理委員會的工作職責其具體職責
(1)采供組負責設備及衛生材料采購計劃的制定、實施、供應、招標驗收及成本核算;(2)維修組負責設備的安裝、保養、搬遷及各種技術支持;(3)計量站負責量值傳遞,并按國家計量法規進行計量鑒定;(4)計算機室應建立醫療設備管理數據庫及低值易耗品管理數據庫,對醫療設備進行動態的全方位管理,并與醫院的HIS系統實現數據共享;(5)器械倉庫負責儲備、保管、發放常用醫療設備;(6)資料檔案室負責收集、整理、保管各種醫療設備檔案。
2.設備管理委員會的職能
(1)重點抓好購前論證的關鍵環節,堅持每年的設備計劃必須經過管理委員會的論證,根據醫院的發展規劃確定當年的購置項目。對大型設備的選型,管理委員會應根據科室提出的申請、醫工科的市場調查及效益分析進行論證,確定機型。(2)對醫療設備使用、管理、保養、維修情況進行監督。分析研究醫療設備使用效益,提出改進措施。(3)監督檢查醫療設備產品質量,論證醫療設備新產品的臨床可行性。管理委員會常設機構在醫工科,每季度應組織一次活動,會議前把重要的問題列出,提前通知委員做好準備,以使每次會議都能取得較好的效果。
二、完善管理制度
管理制度化是做好各項工作的重要保證。用制度管人、管事,減少了隨意性、人情化,使管理無空白、無重疊,工作有序,任務明確,崗位分工清楚,提高效率,增加效益。逐步建立、完善一套醫療設備各種管理人員的崗位職責和規章制度是很有必要的。在制定《醫療設備管理制度》的基礎上,完善《各級工程技術人員職責》、《醫療設備管理委員會工作制度》和《年終考核制度》,使各項制度在管理工作中發揮重要的作用。為保證材料器械的質量,要建立《一次性材料三證檔案》、《一次性材料進貨登記》,以醫院的名義制定下發《關于加強醫療設備、器材購置、使用、管理的規定》、《購入醫療設備驗收登記制度》、《醫療設備、器材的購置申請制度》,堅持突出重點,不斷完善的原則,基本實現庫存總值每年下降,力爭達到零庫存管理。
三、細化醫療設備管理模塊
1.計劃采購管理
醫工科每年根據各臨床科室申報所需要購置的設備進行調查研究,廣泛征求意見,了解各廠商機器的性能和價格,大型機器還必須請有關專家討論、論證并寫出可行性報告。匯總各方面意見,制定一個完整合理的全院設備采購計劃,呈醫療設備管理委員會討論,形成決議后再按計劃進行采購。
2.安裝調試驗收與培訓
設備到貨后,由供貨方、醫院器械科管理人員、使用科室專業人員共同參與驗收。進口設備須邀請商檢部門介入。開箱時要注意外包裝是否有碰撞,設備外殼是否有破損,按照合同逐條進行驗貨并作詳細記錄,必要時進行拍照備案。院方還須遵照供方的技術要求進行到貨前的準備,包括場地、環境設施、電源保護接地等,有特殊要求的進行特殊準備。安裝時由器械科的專業人員陪同進行,做到邊安裝,邊協助,邊學習,對一些不懂的問題隨時請教,易出故障的部分及易損部件進行重點討教,做到心中有數,同時借助安裝人員的技術,盡快熟悉設備的使用及查找故障的途徑,并按合同對操作人員進行相關培訓。
3.正確使用與維護保養是保證設備完好率的重中之重
設備使用的好壞,直接影響醫院的醫療質量。經濟效益和使用壽命,要根據不同類型。不同價格進行分類,編寫操作規程和保養制度。要求使用科室嚴格按照使用說明書和編寫的操作程序操作。大型專業性強的設備,須由進行相關操作培訓的專人使用,其他人不得隨意使用,挪動。有些帶導聯線、探頭的設備更應輕拿輕放,以免造成損壞,如:心電監護儀、B超等的導線及探頭價格不菲,操作失誤會造成損失;有些設備如CT、X線機等需要一定的預熱時間才能進行工作,應在使用前及時地將電源打開,觀察無異常再去處理日常事務,充分保證預熱時間,否則會造成設備的過早老化。總之,設備管理人員要發揮主人翁精神,增強工作責任心。
4.精心保養與維護
設備的使用好壞、使用期長短,保養是很重要的。做好設備的保養工作,可延緩設備的老化,延長設備的使用壽命,醫院應該實行的是三級保養制度。
(1)一級保養(日常保養)由使用人員自己進行,每天工作前將設備上的灰塵清潔,開機時聽看有無異常,工作是否正常。有些設備如:有水設備使用后要將水放盡,如:霧化器霧化盒、吸痰器負壓瓶、碎石機高壓水囊中的水等等。像血液透析機這樣的設備工作結束后要將外殼、面板擦洗干凈,機器消毒除鈣,以免透析液中的酸性物質將機器腐蝕或因鈣沉淀將管路堵塞。
(2)二級保養(月保養)由維修人員和操作人員共同進行,可將設備的外殼打開進行除塵,有通風電機的要清洗過濾網,部分要加油,有蓄電池的設備要進行防腐、除銹、螺栓緊固,有時設備須定期進行檢查、調整、校正。
(3)三級保養(定期保養)主要是針對大型設備,如CT、B超、核磁共振、X線機等,每季度或每半年由廠家技術人員或我院的專業人員進行參數調整!性能測試及安全檢查,必要時須送檢。上述這些都是保障設備完好率及使用率的可實施的有效措施,認真執行就能保證醫療設備的正常運轉,發揮其最大的經濟效益和社會效益。
另外,要提高儀器的完好率,保證儀器的準確可靠,維修的規范管理也是十分重要的。按照維修人員的技術水平、技術職稱實行分級負責維修的方法。對全院 A類(8萬元以上)的設備,在分類、分組、分工后,做到責任到人。B類(8~1萬元)設備,分組管理,組長協調。同時制定《各級工程技術人員的職責》 ,要求副主任技師重點負責技術、質量、科研、教學、培訓、與理論提高等工作。主管技師在副主任技師業務指導下進行工作。及時了解國內外醫療設備技術發展動態,掌握醫院精密儀器的維修技術;承擔科研、質量控制、教學工作;運用新技術解決下級技術人員提出的復雜問題。技士在上級技師業務指導下進行工作,負責日常醫療儀器維修、保養工作。
四、加快人才培養
關鍵詞:公立醫院;醫療設備;管理績效
醫療設備是公立醫院生存和發展的物資保障,也是醫院醫療、教學、科研工作中必不可少的物質基礎,同時還是評估醫院綜合實力的一項重要指標,必須對其進行優化配置、創新管理。從目前公立醫院醫療設備配置和管理的現狀分析,還存在一定的配置不均、使用效率低、處置隨意性等缺陷,必須提高對醫療設備的管理認識,加強對公立醫院醫療設備的管理。
一、公立醫院加強醫療設備管理的重要性
醫療設備管理是醫院經營管理的重要內容,合理取得醫療設備,加強醫療設備管理,提高醫療設備使用效率,最大限度實現醫療設備的經濟效益和社會效益是保障醫院正常運營的前提。現代公立醫院的業務運營在很大程度上依賴先進的醫療設備,公立醫院要在日趨激烈的競爭中求得生存和發展,買好、用好、管好醫療設備,提高使用效率,降低運行成本,顯得尤為重要。
(一)提高資源配置的合理性醫療設備按配置管理分為大型醫用設備與一般醫用設備。大型醫用設備又分為甲、乙兩類,大型醫用設備由國家衛生健康委員會或由省級衛生健康行政部門負責配置管理并核發配置許可證。公立醫院配置大型醫用設備,應當符合國務院衛生健康主管部門制定的大型醫用設備配置規劃,與自身的功能定位、臨床服務需求相適應,具有相應的技術條件、配套設施和具備相應資質、能力的專業技術人員,并經省級以上人民政府衛生健康主管部門批準,取得大型醫用設備配置許可證。可見,關于大型醫療設備的配置國家已經制定了較完善的管理制度。而對于一般醫用設備的配置,公立醫院要結合當地經濟和社會發展水平、醫院自身科學技術發展,與當地人民群眾健康需求相適應。醫療設備的配置需符合區域醫療衛生服務體系規劃,促進區域醫療資源共享。在深化醫藥衛生體制改革,醫共體推進建設過程中,醫療設備配置應進行統盤考慮,嚴格控制,先行規范,適度發展。
(二)提高醫療設備的使用效率當今社會科學技術發展突飛猛進,作為高技術含量的醫療衛生行業,醫療設備融匯了科學技術的最新成就,設備種類越來越多,功能越來越先進,更新和換代的頻率較快。而正由于技術含量高,醫療設備的購置價格也相對高昂。如何購置適用的醫療設備、加強日常管理和維護、降低使用成本,如何做到物盡其用,成為提高醫療設備使用效率的關鍵。
(三)提升公立醫院服務的公益性公立醫院是政府舉辦的醫療機構,公益性是其基本屬性。隨著我國醫療衛生健康事業的不斷發展,人民群眾對健康的需求日趨豐富。根據國務院辦公廳《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》指出,公立醫院應加強精細化管理,建立現代醫院管理制度。醫療設備購置主要由財政投入,醫院應加強內部管理,持續改善服務質量,滿足患者需求,強化公益性。
二、公立醫院醫療設備管理現狀中存在的問題
(一)事前采購論證不足公立醫院內部醫療設備配置不平衡,醫院內科室眾多,對于醫療設備這種重要資源引入缺乏合理的制度和機制,但以科室和部門的主觀要求以及院領導自身的判斷作為依據,對于醫療設備的引入缺乏科學的規劃,沒有客觀的數據作為支撐。有些僅僅根據創建評審要求,倉促上馬配置設備,忽視了單位經濟的承受能力,忽視了設備的適用性,忽視了醫療設備管理者的責任。
(二)事中管理使用和績效評價追蹤不足醫療設備的投資規模較大、涉及的科室較多,專業性較強,一定程度上增加了醫療設備管理的難度。雖然管理模式在由過去的粗放型向精細化轉變,但仍有部分業務科室存在管理意識淡薄、管理方式落后的情況。設備管理者缺乏責任意識,日常使用和維護保養不當,機器故障頻發,導致設備性能下降,使用壽命降低。一方面醫院的設備維修成本、新置成本大幅增加,另一方面嚴重影響醫院正常業務的順利開展,甚至導致醫療事故的發生,極大地損害了醫院形象,增加了醫院的運營成本。公立醫院醫療設備管理中還普遍存在“重購置論證、輕績效評價”的問題。前期購置申請報告闡述詳細,設備可行性分析論證專業,設備購置的資金來源財政預算批復了,錢到了,設備買好,事情就算做完了。卻沒有在如何用好醫療設備,發揮設備的最佳效益上下功夫。可行性論證時年使用量,設備預期的使用績效有沒有達到,沒有進一步去追蹤評價,缺乏必要的考核評價機制。致使部分醫療設置被閑置或使用效率不高,給醫院造成不必要的浪費。
(三)事后處置管理不規范醫療設備由于其專業性強的特點,報廢處置標準難以制訂。僅以設備的可使用年限來簡單衡量,缺乏科學性。由于報廢處置標準的不統一,造成了醫療設備處置的隨意性。有的公立醫院對不能使用但又未達到報廢處置年限的廢棄資產,擱置于倉庫,不聞不問,等年限到后再去履行審批手續,不僅占用辦公空間,而且造成資產嚴重不實;有的醫院經批準處置后,對醫療設備長期不處理,待處理財產損益長期掛賬;有的醫院還存在先處置、后報批等隨意處置現象,造成資產賬實不符。
三、公立醫院加強醫療設備管理的建議
(一)加強事前論證,合理配置資源建立醫療設備購置事前論證制度,結合區域醫療衛生發展規劃,合理配置醫療資源。區域醫療衛生主管部門應建立醫療設備購置審批機制,針對區域內公立醫院、中醫醫院、社區基層醫療衛生機構的不同特點,結合區域老百姓的就醫需求,審核醫療設備購置申請。邀請行業內醫療設備管理專家、財務管理專家、財政項目績效管理專家等組建醫療設備購置論證組,按年度開展醫療設備配置論證。設立定性、定量指標,根據醫院學科發展特點,專業科室能力,醫院管理制度等情況,科學合理審批區域內醫療設備配置。醫院設備的購置關系醫院的整體規劃和資金預算的綜合調整,醫院內部應建立申購論證制度,組織院內專家進行充分論證,逐步形成誰申請、誰購置、誰負責的醫療設備購置責任制。院內相關部門各司其職,確保購置的醫療設備物盡其用、資源共享,充分發揮設備的應有價值,提升醫療水平。
(二)加強日常管理,健全管理制度建立健全醫療設備使用管理制度。醫療設備的管理制度應當根據醫療設備的發展及更新情況不斷改進,細化設備管理內容,不適用、可操作性不強的制度要及時修改或廢除,不斷進行制度的完善,不斷優化管理方式,加強制度的約束作用。針對不同的業務科室、不同專業的醫療設備,制訂適用性的日常維護保養方法,明確設備日常維護保養的重要性,制定定期維護保養計劃,將被動維修轉化為主動管理,充分發揮醫療設備的使用價值。落實日常管理責任。公立醫院應細化醫療設備管理責任,明確醫療設備管理的層級,將責任落實到科室,落實到人。一般可將醫療設備管理劃分為四個層級:領導層負責全院醫療設備管理并協調各部門意見、設備科負責醫療設備的實際管理工作、財務與審計等相關科室負責醫療設備管理的監督及指導工作、使用業務科室負責醫療設備的日常操作及管理。各科室、各職能部門分工協作,全院職工共同努力,做好醫療設備管理工作。建立醫療設備信息化管理系統。大數據、人工智能、各種APP報修平臺等技術的不斷發展為醫療設備信息化管理提供了實現的契機。信息化作為科學的管理手段,能極大地提高醫療設備管理效率,實現成本效益控制。通過將醫療設備的購置申請、入庫驗收、使用維護、報廢處置等整個生命周期都納入信息化管理系統,使醫療設備管理部門可隨時根據管理需求進行實時監控及各項數據的統計分析,實現真正的精細化管理,發揮醫療設備的經濟效益。
(三)加強內部審計,開展績效評價建立醫療設備定期審計、績效評價制度,構建科學的公立醫院醫療設備績效審計方法體系。由醫院內審科室牽頭,成立醫療設備內審評估小組。把醫院限額以上的在用醫療設備審計納入年度內審計劃,通過對醫用設備使用情況進行考核,對設備年使用人次、年經濟收入、直接耗材成本、維修成本、人力成本等數據進行綜合評估,對設備驗收及維修情況進行檢查,同時對比設備購置前論證的預計績效目標進行績效評估分析,合理設置評估指標的分值、權重,按綜合評分得出評估結果,出具審計評估報告。評估報告提交醫院管理決策部門,把評價結果與科室的次年設備購置預算審批及設備管理使用人員年度績效獎金相掛鉤,重視績效評價結果的運用。
(四)加強處置管理,規范管理流程建立固定資產處置管理制度,制定醫療設備處置鑒定管理辦法。醫院應根據各地財政及資產管理部門制定的規章制度及管理辦法,梳理醫院內部資產處置流程,定期盤點醫療設備等固定資產,對需報廢的醫療設備積極組織專家進行鑒定,及時、安全、有效的做好醫療設備處置工作。醫療設備處置的關鍵環節是如何鑒定醫療設備達到處置標準,滿足處置條件。根據醫療設備的專業特性,報廢處置的原因主要有四類。第一,設備性能下降,繼續使用會引起安全事故;第二,維修成本過高;第三,設備、零部件停產,無替代品;第四,設備技術陳舊,無法滿足工作需求等。醫院應積極組織設備管理、維修專家進行醫療設備處置鑒定,現場評估,出具處置意見。滿足報廢條件后,按流程上報上級主管部門履行審批手續,資產處置所得實行“收支兩條線”管理,將處置所得全額上繳財政國庫。
應用ISO9001:2000質量管理體系對我院的醫療設備管理工作進行優化,其具有非常明顯的規范化和系統化特征,以如下基本原則作為管理工作中的重點:將服務對象作為焦點、全院人員參與、重視領導地位和醫療設備供應商之間保持互惠互利的關系、合理有效監督、實時動態控制、不斷發現問題和改進、掌握系統管理方法、實事求是的決策。
2結果
2.1建立了完善的程序文件和過程控制
在質量管理體系貫徹落實后,我院編制出設備管理、采購控制以及檢測與測量設備三個管理程序,通過加強管理,院內各級人員的行為得到有效的規范,質量管理體系的運行情況良好。
2.1.1設備管理程序
使用科室申請—設備科初審—領導審批—設備管理委員會論證通過—采購—驗收、安裝與調試—貨品入庫—檔案建立—交由科室保管和維護—日常維修—使用科室報廢申請—報廢審批—器械報廢下臺賬,嚴格落實每一個環節的控制,全程記錄,保存文件。如在調試與驗收環節中需要有完整的安裝調試驗收文件,要求有所有參與人員的名單,按照規定步驟開展工作,建立醫療設備驗收單,對于不合格的物品及時向供應商反饋,要求換貨或者是退貨[2]。
2.1.2采購程序控制
審查供貨方的資質—填寫供貨方的基本表格—對樣機進行評價—現場考察—查看歷史評級與信譽—填寫評定記錄—審批—建立供求關系—評定表的填寫。每個環節責任到人,不允許出現絲毫誤差。
2.1.3監測與測量設備的管理程序
計量器械的臺賬建立—完善周期性檢定計劃—日常檢定工作—對器具進行校準以及鑒定狀態標識—對于計量檢定文件進行存檔,程序中的每個環節如何監測與測量設備管理程序的要求,有些是屬于國家強制性檢定要求的器械,必須按照規定實施送檢[3]。本院定時將血庫等冰箱中的溫度計送檢,在使用過程中隨時記錄好溫度變化,由兼職計量人員簽字確認,保證送檢工作準確有效,同時提高醫院的服務質量,取得了非常滿意的效果。
2.2實現程序文件的改進
[關鍵詞]醫院工作;醫療設備;管理問題;現狀分析;應對措施
對于醫院工作而言,醫療設備的質量以及數量均是醫院發展現代化的標志之一,更是醫院工作順利開展的基礎。另外,為了滿足醫療工作需求,醫院不斷引進更為先進的技術設備。想要保證醫療設備的有效使用,延長設備使用壽命,必須做好設備的管理工作。但是,當前醫療設備管理工作仍舊存在諸多的問題(管理制度不完善、管理人員觀念意識較差等),嚴重影響醫院工作的執行情況以及長遠的發展,規范醫院醫療設備管理工作是當前醫院管理人員重點工作之一。
1醫院醫療設備管理的問題
具體分析醫療設備管理問題,主要表現在四個方面:管理人員本身觀念上的局限性、管理體制的不健全、管理手段的落后、會計核算工作的不規范。下面就醫療設備管理問題進行逐一說明。
1.1管理人員觀念上的局限性
在進行醫院資產管理工作中,很多人員對于現代化管理的理念均沒有形成健全的認識,而這一問題成為影響資產管理工作的障礙。管理人員一般都秉持著傳統的管理模式,即對于所需要的設備或者損壞的設備購買即可,不需要在經營方面有過多的關注。最終,導致很多醫療設備出現了閑置或者重復購置的問題,設備管理人員也沒有明確的崗位職責,一旦出現問題相互之間推諉的情況明顯,影響設備管理工作的有效執行。
1.2管理體制不完善
分析醫院醫療設備管理工作,體制不完善問題表現明顯,例如管理機構設置不合理、工作人員職責劃分不明確等,所以在醫療設備管理中經常出現使用權、所有權概念模糊以及多頭管理交叉的現象。另外,醫院中相關部門之間沒有進行及時的溝通,導致醫療設備購買的重復性問題,這些問題都集中反映了財務管理部門在醫院資產管理上的缺失。就醫院中的財務部門而言,存在著工作人員少、業務量大等問題,所以管理上的不足問題突出,也經常出現醫療設備不合理使用或者醫療設備報廢不按照規程執行的情況。
1.3設備管理手段落后
從醫院醫療設備的管理現狀來看,管理方法上較為落后且缺乏科學性,這些問題都影響到醫療設備管理工作的有效開展。另外,醫院中的醫療設備增減問題并未完全遵循資產賬進行登記處理以及核算,部分轉讓或者捐贈的醫療設備也沒有辦理明確的登記手續,一旦進行資產核查就引發了賬實不符、資料不完善的情況。同時,在進行設備管理時手段依舊沿襲手工記賬的方法,雖然部分醫院進行了計算機管理,但是缺乏統一的管理軟件,無法實現數據網絡化、共享化。
1.4會計核算不規范
當前,主要遵循的會計核算原則是歷史成本原則,雖然進行了累計折舊,但是在賬面情況來看,依舊顯現的是設備原則,無法準確且醒目地反映設備的當前價值,所以在對醫療設備進行資產評估時出現了家底不清的情況。在很多地方,受到醫療市場以及技術水平等方面因素的影響,導致設備的運動成本遠遠超出收益的情況,但是會計賬面并未進行明確的反映,所以導致決算工作缺乏依據的問題。另外,在進行醫療設備清查時,受到工作人員人為因素的影響,在進行設備盤查時責任心不強、賬務處理不規范,使得部分醫療設備并未進行監督與核算,造成了明顯的資產流失。
2醫院醫療設備管理的應對策略
針對當前醫療設備管理工作中的不足,需要從管理人員自身、管理制度等方面加以規范和完善,為醫院工作的順利開展奠定基礎,下面就具體醫療設備管理對策進行逐一分析。
2.1完善醫院醫療設備管理制度
想要保證醫院設備管理工作的有效開展,制度是一切行為開展的準則。就醫療設備管理現狀進行分析,資產管理疏失最為明顯的表現就是缺乏有效的管理制度。醫院需要結合自身工作開展的實際情況,制定《固定資產管理辦法》,在辦法中明確資產對應管理的部門以及對應的管理人員,對設備的更新以及維護進行時間上以及資格購置計劃要求。借助單項設備的成本核算,對設備的經濟以及社會效益進行統計,了解設備報廢的可行性,避免出現醫療設備資源浪費的問題。
2.2實施管理責任制
既往設備管理工作中,之所以管理工作執行不到位,很大的原因是管理人員不明確。所以,在進行醫療設備日常監督以及管理工作中,要安排專門的科室以及固定的人員,科室內成員在劃分工作責任制的基礎上負責設備的購置以及維修保養工作,并做好記錄。另外,醫院的財務部分、管理部門、設備使用部門均需要建立設備資產總賬以及登記工作,隨時完善設備的增減記錄以及使用情況。在設備報廢處置方面,不但要進行科學的評估,還要逐層進行審批,根據上級的批復對相關部分的資產賬進行核銷,規避不實賬目問題。
2.3實現設備管理信息化
當前,醫院設備管理工作必須實現現代化管理需要,所以轉變設備管理手段從粗放型向精細化轉變是現實需求。設備管理工作中必須引進計算機管理手段,對于設備的信息、種類、生產批號、廠家、責任人等均可以進行二維碼管理,并落實各方的責任關系。另外,綜合多個系統以及會計核算系統構建網絡數據庫,確保設備信息網絡管理的實現,使得資產管理以及賬目處理一體化,最終保證醫院工作中的每一個部分都能夠進行數據共享,工作過程的透明化不但方便大家監督,更能夠及時發現問題并加以處理,提高醫療設備管理工作的效率。
2.4強化管理人員業務水平
醫院醫療設備管理工作的開展情況,很大程度上取決于管理人員自身,所以對于管理人員的專業水平、業務水平、責任心意識等方面都提出了嚴格的要求。隨著醫院工作的開展,為了滿足患者疾病治療需求,醫院新增了很多的醫療設備,且設備的技術含量越來越高,所以對于資產管理人員提出的要求更高,要求設備管理人員必須具備較強的綜合素質以及管理能力。醫院中就醫療設備管理工作的需求情況,推廣手冊宣傳、開辦講座、外派學習等方式進行管理人員的培訓教育,目的在于提高管理人員的責任意識、綜合管理能力,另外設立了明確的崗位職責以及獎懲制度,保證每一位管理人員都能夠按照規章制度開展工作。同時,通過設備維修保養工作的學習,使得設備管理人員變得更為專業,更會管理,更符合設備管理需求。
3結論
綜合本文內容,對于醫院來說醫療設備管理工作執行的好壞,將直接決定醫院工作的運行情況以及醫院的長期發展、經濟效益,但是醫療設備管理工作是長期且艱巨的工作,醫院管理人員必須加以重視。但是設備管理中出現了明顯的制度不全、工作人員管理理念意識不強、管理手段落后等問題,在現行資產管理體制下,需要不斷結合醫療設備管理工作的開展情況,創建新型管理模式,進行管理人員能力以及責任心等方面的培訓,進行工作責任制的落實,實現醫療設備的經濟效益以及醫院社會效益。
作者:時博 單位:吉林醫藥學院
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[關鍵詞]醫療設備;信息化;檔案
[中圖分類號]F274 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432(2012)5-0019-01
1 醫療設備管理現狀
隨著現代醫學技術的發展,醫療設備已成為醫療、教學、科研的物質基礎,是影響醫院建設和發展的重要因素之一。在醫院中對醫療設備的采購、驗收、使用、保養、維護、計量直至報廢的一系列工作進行合理有效的管理,是提高工作效率、降低成本、提高經濟效益的重要手段。但是在實際的醫療設備管理工作中,很多醫院存在以下問題。
1.1 采購把關不嚴
生產醫療器械的廠家很多,各廠家生產規模和技術實力均不相同,其生產、設計等環節都可能出現問題。這些問題大部分發生在出廠前期,作為使用這些設備的醫院,在采購時由于把關不嚴,沒有完整的采購準入制度約束,導致一些質量性能不夠穩定的設備流入醫院,臨床使用中直接影響到患者的身體健康和生命安全。
1.2 使用中監管不力
醫療器械不良事件主要是器械本身存在不可預估的風險。但是對部分技術含量高的醫療器械使用不規范,有些操作者缺乏對設備結構、功能的了解,未實行資格認證就上機操作;有些操作者不遵守操作規程、違反操作順序;常導致醫療器械故障發生,類似這樣的事件時有發生,往往造成醫患矛盾。
1.3 信息化管理水平不高
目前很多大型醫院已經通過引入計算機軟件來管理醫院的醫療設備,但是多數管理軟件僅立足于替代手工勞動,局限于對設備靜態信息的統計工作和一些簡單報表處理,而購置前的決策支持和購置后的設備維護動態分析等此類對信息的高層次加工應用相對較少。
1.4 醫療設備檔案不健全
由于設備檔案起步較晚,全國尚無統一規范,處于積累經驗和自我摸索階段。目前,國內大部分醫院醫療儀器設備現代化程度較高,更新的速度也較快,但醫療設備工程技術人員嚴重缺乏,編制不足,醫療儀器設備檔案的管理人員多為兼職,未經過培訓,設備檔案管理制度不健全、檔案的建立和管理滯后,而醫療儀器檔案資料信息面廣、涉及的人員與部門多,種種因素導致醫療儀器設備檔案資料散亂、不統一、不真實、不完善甚至缺損、丟失,造成檔案質量欠佳,檔案不齊或內容不全,給醫療設備維修使用造成障礙,不能發揮應有的功效,甚至可能造成醫療儀器設備賬目不清、資產流失、設備管理混亂。
2 全面的現代醫院醫療設備管理
2.1 加強采購管理,建立準入制度
醫療設備的采購應當作為一種集體行為來提倡,要由醫院的醫療器械管理委員會審定方案計劃,使用科室負責人根據實際需要提出要求,工程技術人員確定技術參數等客觀數據,并由管理人員進行市場調研、性價比考證,直至最后簽訂合同,環環相扣。大型醫院要完善供應商準入制度,設定供應商的準入資質,做到現代化的供應商管理,并形成供應商誠信檔案,通過對所有供應商進行定期考核,考核內容包括價格、質量、交期、服務等關鍵指標,通過考核、篩選、整合,逐漸確立長期合作供應商。
2.2 加強人員培訓,建設高素質隊伍
醫院應有計劃地選送有培養前途的技術管理人員到專業學校或條件較好的醫院進行培訓,增加外出學習的機會,使他們了解本專業最新動態。同時還可以通過自學,加強相關學科基礎知識的學習。隨著各類技術在醫學領域的不斷滲透要求設備科人員必須是一個通才,計算機技術、專業外語及臨床知識也不可缺少,只有這樣,才能更好地做好設備的使用維護及配合臨床開展科研工作。引進高素質的財務管理人員和工程技術人員,做好醫療設備的財務管理工作和醫療設備的維護、維修工作,加強醫院設備的管理力量。
2.3 提高醫療設備的信息化管理水平
通過計算機軟件系統實現醫療設備的全生命周期管理。除了完善現有的查詢和報表功能以外,要更加強化軟件系統的數據分析處理能力。要充分發揮計算)機管理的優勢,開發醫療設備智能管理系統,從過去的手工記賬靜態管理模式向計算機智能化動態管理模式的轉變。不同部門能夠及時、完整、方便地查詢醫療設備的相關資料,隨時掌握全院醫療設備的運行動態。利用計算機檢索、統計報表的高效性,為醫療設備效益分析提供資料,及時向醫院管理層提供科學的分析報告,為醫療設備合理、高效使用、維修、保養、科學管理及計劃引進、合理選型提供依據,從而使醫療設備管理工作正規化、科學化、智能化、網絡化,更好地為現代醫院發展提供服務。
2.4 建立完備的醫療設備管理檔案
醫療儀器設備是開展醫、藥、護、教等工作的重要手段和保證,醫院必須擁有與其功能業務相適應的先進的醫療設備。建立較為全面的醫療設備管理檔案可以更好地使用這些醫療設備,提高醫療設備的有效使用率,減少其突發故障和開機率低的狀況。同時設備檔案的建立可發揮一定的管理效益和經濟效益,如通過查看設備檔案資料,可處理設備商務糾紛,可做儀器購置更新計劃,可幫助維修及預防性維修,可追蹤廠家產品質量,可避免資料丟失等,減少修理、事故隱患的發生率。管好用好醫療設備檔案,充分發揮其作用,主動、及時、準確地為臨床服務,提高醫療服務及設備使用管理的質量水平,提高工作效率和工作的連續性。
3 結 論
總之,醫療設備的現代化管理是醫院全面建設的重要標志,是現代化醫院管理的必然手段。它給醫療設備管理人員帶來了更多的實惠和方便,使醫院產生了更多的社會效益和經濟效益。
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