健康教育工作檢查精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇健康教育工作檢查，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】 護理 健康查體 健康教育

近年來，隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展、醫(yī)學模式的改變，人們對健康的需求也在不斷的提高。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為習慣和生活方式，以降低或消除影響健康的危險行為，提供改變行為所必須的知識、技能與服務，并且促使人們合理的利用這些服務。健康查體中的健康教育團體是有計劃、有組織、有系統(tǒng)的定期進行，個人查體采取面對面或電話講解，并且有評價的健康教育活動。核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體或群體健康。當前，臨床健康教育主要是由護士來完成的，實踐證明，護士作為服務者、教育者和合作者，已成為健康教育的主力軍。

1 不斷提高自身素質(zhì)

1.1認識健康教育的重要性 健康教育是整體護理工作中的重要環(huán)節(jié)，是健康查體中患者反應最好、效果最滿意的護理工作內(nèi)容之一。護士對患者的健康指導最完善、最實用、最具體。護士明確了健康教育的重要性及職責所在，就會積極主動做好健康教育。

1.2重視第一印象 門診是患者進入醫(yī)院的第一站，而體檢中心是大眾了解醫(yī)院、促進自身健康的第一個窗口。等待查體的人們懷著忐忑的心情走進體檢中心，此時護士熱情的接待和詳細的介紹，會有效緩解他們的緊張、焦慮情緒，為建立良好的關(guān)系打下堅實的基礎(chǔ)。

1.3提高業(yè)務水平，定期進行業(yè)務學習 由于科學的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對護理工作的要求越來越高，為了提高自身素質(zhì)，護理人員不但要掌握現(xiàn)代醫(yī)學知識，還應掌握護理心理學、倫理學、管理學、公共關(guān)系學等現(xiàn)代科學知識。

2 健康查體后的健康教育措施

2.1宣傳專欄 體檢中心的特點是查體項目多、涉及的科室多。可充分利用空白墻壁開設(shè)各項專欄進行宣傳教育活動，定期更換版面，介紹各種常見病種的防治，做到圖文并茂、內(nèi)容豐富、通俗易懂，各文化層次的人都能理解。

2.2設(shè)立查體套餐 我們根據(jù)不同年齡、性別及特殊要求，設(shè)立十余種查體套餐，并詳細標明注意事項，切實方便了廣大查體者的需要。

2.3發(fā)放健康教育處方，建立電子檔案 在患者查體結(jié)束時針對各自的查體結(jié)果，發(fā)放相應的健康保健指導教育處方，建立電子檔案，并隨時上醫(yī)院網(wǎng)站查詢個人查體結(jié)果信息。使患者對自己目前的身體狀況有個基本的了解，知道自己應該做什么、怎樣做。 2.4口頭講解 在體檢中心設(shè)置了導醫(yī)咨詢及流動導醫(yī)護士，為患者查體、就醫(yī)指引方向，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境。同時護士隨時進行健康宣教工作，對有關(guān)健康問題的提問，護士有針對性的解釋，并因勢利導，使患者樹立健康觀念，采取積極的健康行為。

2.5飽滿的熱情，優(yōu)質(zhì)的服務 當患者來到體檢中心，首先受到護士的接待，接觸最多的也是護士。護士的一言一行、一舉一動對他們有著很深的心理影響，儀表端莊、熱情相迎、語言親切、以誠相待，這樣患者就會感到護理人員親切可近，心理穩(wěn)定，焦慮與緊張感減輕。

3 為患者提供良好的查體環(huán)境

患者在醫(yī)院停留的時間短，由于工作的繁忙以及排隊等候的焦急等，常常使他們感覺煩躁無助，衛(wèi)生保潔人員應隨時清掃內(nèi)外場地，使他們有一個良好的查體環(huán)境。在中心內(nèi)設(shè)立服務臺、休息廳，提供一些便民措施，使他們高興而來，滿意而歸。

4 討論

體檢中心雖然沒有系統(tǒng)化病房，但健康教育的責任應整體貫徹到全體護理人員的內(nèi)心深處。突出表現(xiàn)在由以前的患者來問我們的被動服務轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的我們?nèi)椭颊叩闹鲃臃眨艿交颊叩某浞终J可和贊揚。現(xiàn)代的護理人員，無論在門診還是病房，均要不斷學習新的護理理念和各項技能，以適應不斷發(fā)展的社會需求。作為醫(yī)務工作者應始終把滿足患者的需求作為自己的工作目標。

5 結(jié)論

隨著醫(yī)學的快速發(fā)展，護理工作如何適應市場的需求，很值得護理人員深思。護理人員要改變以往的被動服務為現(xiàn)在的主動服務，不斷學習新的預防保健知識和各項溝通技巧以適應不同層次患者的健康需求，以適應不斷發(fā)展的社會保健需求。健康查體與護理健康教育作為整體護理的重要組成部分，日益顯示出其巨大的作用，但客觀地評價其水平，大體上還是處于初始階段。我院通過初步開展與實施使病人滿意度大幅度上升，獲得了較高的社會效應。

參 考 文 獻

篇2

【關(guān)鍵詞】孕期 產(chǎn)前篩查 健康教育

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）2-299-02

為了提高出生人口質(zhì)量雙流縣政府投入了大量的資金，除男女有一方戶口在雙流可免費外，連女方持有雙流縣居住證的也在免費之列。雙流縣婦幼保健院為配合政府這一項工作專門成立了產(chǎn)前篩查領(lǐng)導小組，實驗室小組及信息管理小組。在這一年多的時間里我們做了大量的工作，也取得了不小的成績，先后兩次通過了國家衛(wèi)生部的實驗室檢測，室內(nèi)質(zhì)控合格率均達100%，產(chǎn)前篩查工作質(zhì)和量在全省一直名列前茅。為出生人口質(zhì)量的提高及降低出生人口缺陷做出了自己的貢獻，單是三例21三體的檢出就為家庭和社會節(jié)約資金約2百多萬。

1 臨床資料

一般資料：自2010年4月到2011年9月我院產(chǎn)前篩查孕婦已經(jīng)達到9615例，其中21三體高風險248例，進行了細胞遺傳學診斷137例，18三體高風險44例，進行了細胞遺傳學診斷24例，開放性神經(jīng)管缺陷高風險67例，進行了超聲診斷的11例。檢出開放性神經(jīng)管缺陷2例，21三體3例，性染色體異常1例。異常達0.624‰。

由于政府投入了的資金，產(chǎn)前篩查僅需要采血檢測就能完成，孕婦一般均能接受，而產(chǎn)前篩查出高風險結(jié)果時，許多的孕婦就不愿意進一步去做產(chǎn)前診斷，這就需要我們醫(yī)務人員進一步的溝通和教育，盡量勸其去做產(chǎn)前診斷，以避免異常兒的出生給社會和家庭帶來不必要的痛苦和社會資源的浪費。同時也可以避免孕婦因不去做產(chǎn)前診斷使整個孕期忐忑不安導致不良妊娠結(jié)果及產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。

2 教育方式 圖片、文字資料、面授、健康教育處方、宣傳片。

3 教育內(nèi)容：

3.1 產(chǎn)前篩查 通過經(jīng)濟、簡便和無創(chuàng)傷的檢測方法，從孕婦中發(fā)現(xiàn)懷有某些先天缺陷兒的高危孕婦，以便進一步明確診斷，最大限度地減少異常胎兒的出生率。目前所說的產(chǎn)前篩查通常是指通過母血清標志物的檢測來發(fā)現(xiàn)懷有先天缺陷胎兒的高危孕婦。

3.2 什么是高風險 產(chǎn)前篩查結(jié)果相對危險性明顯高于正常的情況。高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能是唐氏兒 。在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏兒，也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒

3.3 什么是唐氏綜合癥及危害，什么是開放性神經(jīng)管缺陷及危害 讓孕婦及家屬了解唐氏綜合癥是人類常見的一種染色體病，由于唐氏患兒智力嚴重低下，生活完全不能自理，并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥，終生無法治愈，因此給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔。我國大約每20分鐘就有一位唐氏兒。唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病，所以每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。抽血化驗指數(shù)偏高時，懷有“唐”寶寶的機會較高，但并不代表胎兒一定有問題。要想確診就去必須去做產(chǎn)前診斷。

唐氏綜合癥臨床表現(xiàn)：

(1) 智力低下：為輕、中度，多數(shù)是中度精神發(fā)育遲滯，其智力隨著年齡的增長而逐步降低，年齡從1歲增長至10歲，其平均智商（IQ）則從58下降至40以下。也有專家認為，在青少年期智商（IQ）相對穩(wěn)定，以后才降低。大多數(shù)研究表明環(huán)境因素是影響智商（IQ）的重要因素，在良好環(huán)境中撫養(yǎng)的患者智商（IQ）相對較高。不同類型的患者智力低下的程度可不同，一般來說，三體型者最嚴重，易位者次之。

(2) 語言發(fā)育障礙：患兒開始學說話的平均年齡為4-6歲，95%有發(fā)音缺陷、口齒含糊不清、口吃、聲音低啞；1/3以上有語音節(jié)律不正常，甚至呈爆發(fā)音

(3) 行為障礙：大多性情溫和，常傻笑，喜歡模仿和重復一些簡單的動作，可進行簡單的勞動，少數(shù)患者易激惹、任性、多動，甚至有破壞攻擊行為，某些則顯示畏縮傾向，伴有緊張癥的姿勢。

(4) 運動發(fā)育遲緩：患兒在出生后的一段時期其運動功能與正常同齡兒差別可能不大，但隨年齡增長其差別增大。在不同的患者中運動發(fā)育的情況也相差很大。先天愚型患者可執(zhí)行簡單的運動，如穿衣、吃飯等，但動作笨拙、不協(xié)調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)。

(5) 生長發(fā)育障礙：先天愚型患者母體妊娠期較短，平均為262~272天。出生時身高較正常新生兒短l~3cm，頭圍基本正常，雙頂徑在正常范圍，前后徑相對較短，枕部平坦。大多數(shù)呈短頭畸型。前后囟及前額縫寬，閉合遲，常出現(xiàn)第三囟(后囟上方的矢狀縫增寬)。本病患兒出生后幾天睡眠較深，吸吮、吞咽十分緩慢，甚至完全不能，故弄醒和喂養(yǎng)十分困難。80%的患兒肌張力普遍低下。

(6) 特殊的外貌：雙眼距寬，兩眼外角上斜，內(nèi)眥贅皮，耳位低，鼻梁低，舌體寬厚，口常半張或舌伸出口外，舌面溝裂深而多，手掌厚而指短粗，末指短小常向內(nèi)彎曲或有兩指節(jié)，40%患兒有通貫掌。跖紋中，拇趾球區(qū)脛側(cè)弓狀紋，拇趾與第二趾指間距大，關(guān)節(jié)韌帶松弛或見肌張力低。

(7) 約有1/2的病例并發(fā)先天性心臟病、易患傳染性疾病和白血病。

.神經(jīng)管缺陷（neuml tube defects） 由綜合因素所致，致畸因素作用于胚胎階段早期，導致神經(jīng)管關(guān)閉缺陷。各地區(qū)的發(fā)病率差異較大，我國北方地區(qū)高達6‰～7%，占胎兒畸形總數(shù)的40%～50%，而南方地區(qū)的發(fā)病率僅為l‰左右。神經(jīng)管缺陷包括常見的無腦兒、枕骨裂、露腦與顱脊椎裂。約80%神經(jīng)管缺陷者伴腦積水。

（1） 無腦兒：顱骨與腦組織缺失，偶見腦組織殘基，常伴腎上腺發(fā)育不良及羊水過多。約75%在產(chǎn)程中死亡，其他則于產(chǎn)后數(shù)小時或數(shù)日死亡。

（2）脊柱裂：部分椎管未完全閉合，其缺損多在后側(cè)；隱性脊柱裂即腰骶部脊椎管缺損，表面有皮膚覆蓋。脊髓和脊神經(jīng)正常，無神經(jīng)癥狀；如有椎骨缺損致脊髓、脊膜突出，表面皮膚包裹呈囊狀，稱脊髓脊膜膨出，常有神經(jīng)癥狀。

（3）腦積水：大腦導水管不通致腦脊液回流受阻，在腦室內(nèi)外大量蓄積腦脊液，引起顱壓升高、腦室擴張、顱腔體積增大、顱縫變寬、囟門增大。

開放性神經(jīng)管缺陷胎兒一般都不能存活，但卻有可能懷足月，這將給產(chǎn)婦帶來極大痛苦，因此，一旦發(fā)現(xiàn)就必須盡快引產(chǎn)。

3.4 什么是產(chǎn)前診斷 產(chǎn)前診斷是在遺傳咨詢的基礎(chǔ)上，主要通過遺傳學檢測和影像學檢查，對高風險胎兒進行明確診斷，通過對患胎的選擇性流產(chǎn)達到胎兒選擇的目的，從而降低出生缺陷率，提高優(yōu)生質(zhì)量和人口素質(zhì)。要確定胎兒是否為唐氏兒現(xiàn)在醫(yī)學手段只有做羊水穿刺術(shù)，進行胎兒細胞染色體核型分析，及酶學檢測，從而對胎兒的染色體病和代謝性遺傳病作出診斷。

3.5 什么是羊水穿刺術(shù)。羊水穿刺術(shù) 抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細胞，檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。 并告知孕婦羊水穿刺術(shù)風險是可能感染，羊水泄露，流產(chǎn)，流產(chǎn)的可能性(概率0.1%)

3.6 心理角度 孕婦一旦產(chǎn)前篩查結(jié)果時高風險，就將影響孕婦的情緒，而婦女一旦懷孕就變得敏感多疑，如果不進行產(chǎn)前診斷，這種情緒將貫穿整個孕期，這種折磨是不言而喻的，嚴重的甚至會影響妊娠結(jié)果，如：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、孕產(chǎn)期營養(yǎng)不良、貧血、產(chǎn)后大出血、當心理壓力增加或心理問題未解決時還可能導致產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生等。因此，一旦產(chǎn)前篩查為高風險的孕婦我們應該盡量勸其盡快行產(chǎn)前診斷，以提高人口質(zhì)量及降低出生人口缺陷，同時也可以最大限度的避免不良妊娠結(jié)果的發(fā)生。通過實施健康教育及家屬的支持配合, 已有近一半的孕婦進行了產(chǎn)前診斷, 獲得了良好的效果。為提高產(chǎn)前診斷率我們要做的工作還很多，尤其是在提高農(nóng)村孕婦的產(chǎn)前診斷率上我們要走的路還很長，仍然需要努力。

參考文獻

[1]邊旭明、朱寶生、劉俊濤：《胎兒常見染色體異常與開放性神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)標準》中國標準出版社 2011―10―1.

篇3

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前檢查；健康教育；圍產(chǎn)期；保健；應用效果

婦女懷孕28周到產(chǎn)后一周這段時期稱之為圍產(chǎn)期。[1]圍產(chǎn)期保健指的是產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時間內(nèi)，對孕產(chǎn)婦、胎兒或新生兒進行一系列的保健工作。產(chǎn)前檢查和健康教育是孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作的重要內(nèi)容，對確保孕產(chǎn)婦、胎兒或新生兒的健康和生命安全有重要意義。本文選取2012年1月～2013年3月期間在我院住院分娩的產(chǎn)婦240例為研究對象，觀察產(chǎn)前檢查結(jié)合健康教育在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的應用效果，旨在提高孕婦圍產(chǎn)期保健工作的水平。

1 資料和方法

1.1臨床資料

本組240例研究對象均為2012年1月～2013年3月期間在我院住院分娩的產(chǎn)婦，所有孕婦的文化程度均在初中以上文化，所有孕婦的家庭經(jīng)濟條件均為中等水平；孕婦年齡在22～34歲之間，平均年齡為（26.9±4.6）歲；240例研究對象平均孕周為（28.8±2.4）周。

1.2方法

1.2.1 資料分組

隨機將240例產(chǎn)婦分為觀察組（120例）和對照組（120例），兩組產(chǎn)婦在年齡、平均年齡、平均孕周、文化程度、家庭經(jīng)濟情況等臨床資料方面沒有顯著的差異，沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2.2 干預方法

給予對照組120例產(chǎn)婦常規(guī)護理干預，及給予常規(guī)檢查和體格檢查等常規(guī)護理；觀察組120例產(chǎn)婦在常規(guī)護理干預的基礎(chǔ)上給予產(chǎn)前檢查和健康教育護理干預。產(chǎn)前檢查從第20周開始到36周期間每4周檢查1次，首次檢查需要詳細詢問孕婦病史，并對孕婦全身進行系統(tǒng)的檢查，檢查的方法包括四步觸測法、陰道檢查、指診、骨盆測量等方法。健康教育包括產(chǎn)前健康教育、產(chǎn)時健康教育和產(chǎn)后健康教育。

1.3統(tǒng)計學方法

本研究中的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件spss13.0進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（ ）表示，計數(shù)資料采用 檢驗，組間比較采用t檢驗，以P值小于0.05時認為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組120例產(chǎn)婦對保健知識的認知、自然順產(chǎn)情況、平均產(chǎn)程、并發(fā)癥的發(fā)生情況、母乳喂養(yǎng)情況5項指均優(yōu)于對照組120例產(chǎn)婦，觀察組120例產(chǎn)婦對保健知識的認知情況理想，自然順產(chǎn)高，并發(fā)癥的發(fā)生低，母乳喂養(yǎng)高，與觀察組比較P〈0.05，有統(tǒng)計學意義。觀察組120例產(chǎn)婦平均產(chǎn)程為（5.16±1.97）min，短于對照組的（6.56±2.36）min，其它具體情況見表1。

3 討論

3.1產(chǎn)前檢查和健康教育在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的重要性

產(chǎn)前檢查是為了預防預防遺傳性疾病的繁衍，避免環(huán)境中的有害因素對生殖細胞及生殖細胞的功能造成損害，確保產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康。[2]通過產(chǎn)前檢查，對于一些不宜繼續(xù)妊娠孕婦，產(chǎn)科醫(yī)師應勸告其適時終止妊娠。另外，產(chǎn)前檢查吧孕婦從妊娠開始就保護起來，對那些可能的高危因素進行干預，大大降低了高危妊娠情況的發(fā)生率。

孕婦圍產(chǎn)期健康教育是一項投資少、受益大的事情。[3]做好孕婦圍產(chǎn)期健康教育工作，讓孕婦及其家庭成員加深對孕產(chǎn)知識、胎兒健康知識的了解，明白分娩過程中容易導致不良后果的因素，從而使孕婦能積極主動的配合醫(yī)師的工作，使有害于產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的因素得以減少甚至消除，對確保產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康至關(guān)重要。

3.2產(chǎn)前檢查的方法和健康教育的內(nèi)容

產(chǎn)前檢查從第20周開始到36周期間每4周檢查1次，首次檢查需要詳細詢問孕婦病史，并對孕婦全身進行系統(tǒng)的檢查，檢查的方法包括四步觸測法、陰道檢查、指診、骨盆測量等方法。孕婦圍產(chǎn)期不同階段的健康教育內(nèi)容有所差別。[4]產(chǎn)前健康教育主要傳授育嬰方面的知識，特別是首次妊娠的孕婦，需要幫助他們轉(zhuǎn)變角色，學會基本的營養(yǎng)知識、保健知識、母乳喂養(yǎng)等。產(chǎn)時健康教育主要是陪伴分娩，讓有豐富經(jīng)驗的助產(chǎn)師為產(chǎn)婦提供指導和幫助。產(chǎn)后健康教育主要是關(guān)于新生兒的喂養(yǎng)問題，母乳喂養(yǎng)應做到“早接觸、早吸允、早開奶”等問題。另外，產(chǎn)后健康教育還應對喂養(yǎng)新生兒的食譜進行必要的指導。

3.3產(chǎn)前檢查與健康教育在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中的應用效果

從表1可以看出，對保健知識認知的產(chǎn)婦觀察組占98.33%，明顯優(yōu)于觀察組的86.67%。另外，觀察組在自然順產(chǎn)率和母乳喂養(yǎng)率分別為80.83%和100.00%，都優(yōu)于對照組的61.67%和84.17%。并發(fā)癥的發(fā)生率觀察組為36.67%，明顯低于對照組的51.67%。觀察組120例產(chǎn)婦平均產(chǎn)程為（5.16±1.97）min，短于對照組的（6.56±2.36）min。所以，產(chǎn)前檢查和健康教育對提高產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康有較好的效果，為了確保產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康，孕婦圍產(chǎn)期保健工作中應加強產(chǎn)前檢查和健康教育工作。

綜上，產(chǎn)前檢查結(jié)合健康教育對提高產(chǎn)婦和胎兒、新生兒的健康有明顯的效果，能有效降低圍產(chǎn)期孕婦并發(fā)癥的發(fā)生率。在孕婦圍產(chǎn)期保健工作中應加強產(chǎn)前檢查和健康教育。

參考文獻

[1]陸翠云，朱燕飛.產(chǎn)前檢查在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作中的應用[J].黑龍江省醫(yī)學：2011，24（5）：831-832.

[2]卓光蕓.試析圍產(chǎn)期健康教育對初產(chǎn)婦保健狀況的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2013，（07）：2035-2036.

[3]鄭清娥，侯文奎.加強圍產(chǎn)期健康教育的重要性[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2009，（10）：167-168.

[4]張愛香.圍產(chǎn)期初產(chǎn)婦健康教育的方法及內(nèi)容分析[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2009，（18）：69-70.

篇4

近年來，上級教育行政主管部門出臺了一系列關(guān)于大學生心理健康教育的規(guī)范性文件，有力地推動和規(guī)范了各高校的心理健康教育工作。廣西教育廳在2007年就頒發(fā)了《關(guān)于進一步加強和改進全區(qū)高校大學生心理健康教育的意見》（桂黨高工[2007]5號），文件指出，“各普通高校要進一步建立完善三級心理健康教育網(wǎng)絡(luò)”，并明確“二級網(wǎng)絡(luò)是院（系）級大學生心理健康教育工作站，由院（系）學工干部、輔導員組成，主要任務是建立院（系）學生心理檔案，及時了解、掌握學生的心理健康動態(tài)，舉辦大學生心理健康講座或團體心理輔導等活動，對學生進行心理健康教育和宣傳，并解決一般性的心理問題”。2013年廣西教育廳又下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《廣西高校學生心理健康教育工作基本建設(shè)標準實施意見（試行）的通知》（桂教思政[2013]23號），文件指出，“高校要建立健全學校、院（系）、學生班級、宿舍四級心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，并有明確的職責分工和協(xié)調(diào)機制，負責大學生心理健康教育和咨詢。”

二廣西各高校二級心理健康教育工作站運行情況調(diào)查

1廣西各高校建站總體情況

筆者前期通過訪談及結(jié)合自身工作實踐，自編《廣西高校二級心理健康教育工作站工作情況調(diào)查表》，隨機抽取了廣西區(qū)內(nèi)43所高校開展調(diào)查，其中本科院校（含獨立學院5所）25所，高職高專學校18所。結(jié)果顯示：31所高校在學院（系部）成立有二級心理健康教育工作站，占調(diào)查樣本的72.09%，其中18所是本科院校，13所屬于高職高專學校；12所高校尚未成立二級工作站，占調(diào)查樣本的27.91%，其中5所是本科院校（含3所獨立學院），7所是高職高專學校。從建站情況來看，廣西大部分高校尤其是本科院校都已經(jīng)設(shè)立了二級心理健康教育工作站，不過獨立學院明確而又規(guī)范地建站的不多。

2廣西各高校二級心理健康教育工作站具體運行情況

（1）廣西各高校二級心理健康教育工作站隊伍建設(shè)情況從各高校二級心理健康教育工作站的組織領(lǐng)導特別是擔任站長工作的人員組成來看，61%的高校是由各學院（系部）黨委副書記或分管學生工作的副院長擔任；26%是由各學院（系部）分管學生心理健康教育工作的輔導員來擔任；7%是由各學院（系部）的分團委書記擔任；但還有6%的高校二級工作站站長沒有確定的人選，甚至長期空缺，組織領(lǐng)導不明確。從各高校二級工作站成員組成來看，67.74%的高校二級工作站成員包含本學院或系部所有輔導員，77.42%的高校二級工作站成員中含有心理學背景的輔導員（含心理學專業(yè)或考取了心理咨詢師資格證的輔導員），16.13%的高校把班主任也納入了二級工作站成員中。還有些高校把學生朋輩群體也納入二級工作站，如48.39%的高校二級工作站成員包含班級心理委員，還有9.68%的高校把一般學生干部也作為二級工作站成員。從各高校二級工作站對工作站成員的專業(yè)成長建設(shè)來看，提升各工作站成員專業(yè)能力的方式主要有：邀請專家對成員不定期開展培訓、通過例會進行工作交流、開展心理沙龍等，也有部分高校會通過定期組織各工作站成員開展案例討論與督導來提升成員的專業(yè)能力，在參與調(diào)查的已經(jīng)設(shè)立有二級工作站的高校中，有54.8%的高校每學期會組織1~2次案例討論與督導，有9.7%的高校每學期會組織3~4次案例討論與督導。（2）廣西各高校二級心理健康教育工作站體制機制建設(shè)情況根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，在參與調(diào)查的已經(jīng)設(shè)立有二級工作站的高校中有61.29%的高校二級工作站建立了相關(guān)規(guī)章制度，如站長職責、二級工作站工作職責與要求、學生心理工作流程及管理規(guī)定、咨詢守則、危機干預條例、心理委員職責等。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分高校二級工作站在真正開展工作及責任落實方面非常欠缺。只有38.71%建站的高校安排有明確的工作時間，且大多安排的時間僅限于行政上班時間；只有9.68%的高校有具體的值班安排。（3）廣西各高校二級心理健康教育工作站經(jīng)費支持、硬件條件情況在硬件條件方面，只有35.48%的高校二級工作站擁有專心理用的工作場所，且大部分在10~25平方米之間，64.52%的高校雖然設(shè)立有二級工作站，但絕大部分都只是把牌子掛在各學院學工辦，更談不上擁有專門的辦公設(shè)備和咨詢設(shè)施。各高校的二級工作站成員目前也基本都沒有相應的待遇，工作量沒有計算的標準。在心理輔導熱線方面，只有25.81%的高校二級工作站設(shè)有專門的心理輔導熱線。在經(jīng)費支持方面，只有32.26%的高校二級工作站有專項工作經(jīng)費，具體經(jīng)費支持各高校差異很大，從幾百元到幾萬元都有，不過大部分高校經(jīng)費支持低于生均3元。（4）廣西各高校二級心理健康教育工作站服務體系建設(shè)情況各工作站的工作、輔導內(nèi)容按開展頻次的高低主要有：宣傳、普及心理健康知識；學生心理狀況排查；開展主題活動；心理危機干預；個別心理輔導；開展團體心理活動；建立學生心理檔案及其他。其中開展個別心理輔導的形式主要還是面對面的輔導談話，占93.55%，電話輔導也占一定比例，另外，QQ、微信也逐漸成為新的輔導渠道。

三廣西各高校二級心理健康教育工作站運行情況分析及思考

1值得肯定的地方

二級心理健康教育工作站是近年來新發(fā)現(xiàn)的事物，也是各高校心理健康教育工作思路拓寬的一個重要標志，而在接受調(diào)查的廣西高校中，有72.09%的高校已經(jīng)在學院（系部）成立有二級心理健康教育工作站，這個比例相對來說還是較高的，說明廣西高校一級心理健康教育機構(gòu)建設(shè)逐漸得到完善，心理健康教育的大局及網(wǎng)絡(luò)整體意識整體還是很強的。且61%的高校是由各學院（系部）黨委副書記或分管學生工作的副院長擔任二級工作站站長職務，說明大部分高校至少在組織領(lǐng)導方面是很重視二級工作站的建設(shè)的。另外，93.55%的高校二級工作站開展了心理健康知識的宣傳、普及工作；87.1%的高校二級工作站要負責學生心理狀況排查，83.87%的高校二級工作站每年都要組織開展心理主題活動等，說明絕大部分高校二級工作站都做了不少具體的工作。

2不足及思考

（1）缺乏配套硬件設(shè)備及經(jīng)費支持，需加大專項支持力度心理咨詢室的設(shè)計、選址、配備都應有相應的標準和要求，但目前各二級工作站連一間空房的配備大部分都未達到，毋庸置疑，這會影響到各二級工作站實質(zhì)性工作的開展。另外，目前廣西各高校對二級工作站有專項經(jīng)費支持的為數(shù)不多，即使有經(jīng)費支持的高校，大多數(shù)也比較少，平均到每名學生不到3元，沒有經(jīng)費或經(jīng)費有限在某種程度上就限制了各二級工作站工作的開展。二級心理健康教育工作站作為大學生心理健康教育中的新興力量，投入不足是普遍存在的問題，各高校將其作為專項給予預算，提供專門的建設(shè)及活動經(jīng)費，是二級工作站充分發(fā)揮作用的基礎(chǔ)，并將會大力推進各高校的心理健康教育工作的發(fā)展。（2）隊伍專業(yè)性較弱，急需提升專業(yè)化程度心理咨詢是經(jīng)過嚴格訓練的心理咨詢師運用心理學以及相關(guān)知識與技術(shù)，通過專業(yè)的咨訪關(guān)系，幫助合適的來訪者依靠個人自我探索來解決其心理問題，增進心身健康，提高適應能力，促進個人成長與發(fā)展以及潛能的發(fā)揮。大學生心理健康教育及咨詢是具有很強專業(yè)性的工作，如果二級心理健康教育工作站缺乏專業(yè)人員，那么所開展的所謂的“心理輔導”工作就可能變?yōu)橛H朋式的支持安慰或思想教育工作者的說教。所以，高校二級心理健康教育工作站隊伍成員也應該朝著專業(yè)化方向多一些努力。（3）心理活動院系特色不夠突出，質(zhì)量、效果有待提升就當前現(xiàn)狀來看，各二級工作站開展的工作大多是學校一級心理健康教育機構(gòu)布置的任務，自身主動結(jié)合院系特色開展心理活動的不多，所以活動形式雖然也較多，但很多都雷同，較小有區(qū)分度，且不少二級工作站忙于應付完成各類活動任務，流于形式，對活動的效果較少回顧評估。如何使心理健康教育與各院系的專業(yè)特色乃至專業(yè)教育教學活動相結(jié)合，使心理健康教育活動融入院系特色并發(fā)揮出實效性是值得各二級工作站認真思考的課題。（4）缺乏規(guī)范管理，建議引入科學考評機制在接受調(diào)查并業(yè)已建站的廣西高校中，雖然61.29%的高校二級工作站建立了相關(guān)規(guī)章制度，但具體落實情況不佳，表現(xiàn)為服務內(nèi)容不詳，服務時間不明，服務對象模糊，服務主體無相應資質(zhì)要求及待遇等，離規(guī)范管理還有很遠的距離。針對這一方面的問題，建議可以引入考評機制，構(gòu)建一個科學、系統(tǒng)、可行的體系是院系工作考評的關(guān)鍵和核心。當然，考評體系所應涵蓋的內(nèi)容是需要繼續(xù)深入研究確定的,也是非常關(guān)鍵的。各高校可以結(jié)合自身實際情況，制定出二級心理健康教育工作站的考評體系，通過考評既能反映出各二級工作站開展心理健康教育工作的客觀實際，又能規(guī)范各二級工作站的具體建設(shè)，而且可以起到一定的激勵促進作用，整體提升各高校的心理健康教育工作水平，增強學生的滿意度。

作者:汪依桃 陳雪斌 謝春艷 單位:廣西中醫(yī)藥大學

參考文獻

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篇5

關(guān)鍵詞:健康教育;婦產(chǎn)科;療效研究

近些年來，隨著人們生活水平的不斷提高及護理新模式的不斷涌現(xiàn)，人們對婦產(chǎn)科護理服務更加重視，對婦產(chǎn)科護理質(zhì)量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是實施人性化、優(yōu)質(zhì)高效、整體護理的一個主要單元[2]。在婦產(chǎn)科開展健康教育可為母嬰健康保駕護航，促進產(chǎn)婦更好地生產(chǎn)及盡快康復，提升婦產(chǎn)科整體護理的質(zhì)量。2014年2月至10月我們對我院收治的產(chǎn)婦80例開展健康教育，取得了不錯的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月至10月我院收治的產(chǎn)婦160例，年齡在22～36歲，平均年齡為(28.4±2.5)歲;初產(chǎn)婦108例，經(jīng)產(chǎn)婦52例;孕周29～42周，平均孕周(38.4±2.5)周;順產(chǎn)86例，剖宮產(chǎn)74例。入選的研究對象隨機分成研究組與對照組，每組各80例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料比較差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組運用常規(guī)護理措施，研究組則在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施健康教育。

1.2.1妊娠期健康教育向孕產(chǎn)婦精心開辟孕婦課堂，運用圖文并茂的講座與個別訪談、發(fā)放健康教育資料、電話指導等形式向孕產(chǎn)婦傳授妊娠期保健知識，并關(guān)注妊娠期孕婦的生理及心理變化，認真指導其開展營養(yǎng)和保健教育，并讓其了解正常分娩及剖宮產(chǎn)的注意事項，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，進而引導她們學會科學地選擇正確的分娩方式。向孕產(chǎn)婦介紹進行胎教的價值，告知其間接及直接的胎教方法，使孕產(chǎn)婦能夠有計劃、有步驟、有目的地開展胎教，進而促進胎兒能夠更好地生長及發(fā)育。向孕產(chǎn)婦介紹在孕期期間適量運動的意義、運動的方法以及其他注意事項，讓她們掌握正確的運動方法，從而促進母嬰健康[3]。告知孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)前檢查的臨床意義、檢查時間、檢查內(nèi)容、檢查頻率等。指導孕產(chǎn)婦學會自數(shù)胎動的方法，讓孕產(chǎn)婦能夠密切關(guān)注胎兒的生長情況，并引導其定期到醫(yī)院接受胎盤功能及成熟度檢查等。

1.2.2分娩期的健康教育護理人員要向孕產(chǎn)婦認真介紹分娩的生理過程，分娩可能會出現(xiàn)的不適癥狀，并向傳授相應的技巧與方法。必要的時候可以引導臨產(chǎn)婦和已分娩的產(chǎn)婦進行溝通交流，幫助待產(chǎn)婦增加分娩的信心及自控感。讓產(chǎn)婦盡快熟悉環(huán)境、及規(guī)章制度。加強產(chǎn)前健康教育，認真指導孕產(chǎn)婦學會掌握自我監(jiān)護母胎的方法[4];加強產(chǎn)婦的產(chǎn)前心理護理工作，在心理上給予安慰，消除恐懼感。產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室后，可安排責任護士進行陪伴，并實施“一對一”的產(chǎn)時健康指導教育，指導她們學會如何降低宮縮造成的痛苦。護理人員在做好生活護理的同時要及時向產(chǎn)婦溝通產(chǎn)程進展的情況，幫助增強分娩的信心，促進產(chǎn)婦順利分娩。

1.2.3產(chǎn)褥期的健康教育產(chǎn)婦分娩后，護士要對分娩完的產(chǎn)婦的身體及心理情況進行科學評估，并制訂出個性化的健康教育計劃。在產(chǎn)婦身心狀況較佳及產(chǎn)后的24h之內(nèi)，指導安排科學合理的飲食，以促進產(chǎn)婦的體力能夠盡快恢復，幫助產(chǎn)婦促進乳汁分泌，確保母乳喂養(yǎng)能夠順利進行。加強母乳喂養(yǎng)知識宣教:向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的意義及作用，并指導產(chǎn)婦準確掌握喂奶的姿勢，做到“早吸吮、早接觸、早開奶”[5]，并引導產(chǎn)婦掌握有效吸吮特征及意義，進而提升母乳喂養(yǎng)的成功率[6]。加強新生兒的健康護理:護理人員要認真指導產(chǎn)婦及其家屬學會密切關(guān)注及觀察新生兒哭聲與大小便，并使得產(chǎn)婦學會新生兒臍部護理措施，講解新生兒預防接種的重要性及注意事項。還可以向產(chǎn)婦介紹嬰兒撫觸、嬰兒游泳等科學有益的育兒方法。給予必要的性生活與計劃生育方面的指導，并且告知產(chǎn)婦選擇恰當?shù)臅r間進行節(jié)育環(huán)的放置等。

1.3觀察指標

比較分析兩組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用、婦產(chǎn)科護理工作質(zhì)量;運用本院制定的護理工作滿意度的調(diào)查問卷對患者進行滿意度的調(diào)查;對兩組護理人員的護理規(guī)范、溝通能力與服務規(guī)范進行評分。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計分析，采用t檢驗或χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組住院時間、住院費用及護理滿意度的比較

研究組孕產(chǎn)婦的住院時間、住院費用均明顯低于對照組(P<0.05)，研究組的護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。

2.2兩組護理指標評分比較

研究組的護理規(guī)范、溝通能力、服務規(guī)范評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

3討論

婦產(chǎn)科護理工作是要通過一系列護理措施促進孕產(chǎn)婦身心健康，讓孕產(chǎn)婦在生理、心理與社會適應等層面上得到更多的支持，進而讓孕產(chǎn)婦可以在最優(yōu)的狀態(tài)下順利分娩[7-9]。為此，護理人員要不斷提升自己的護理素養(yǎng)及健康教育的工作能力，盡量讓自身掌握更多的護理專業(yè)知識與技能。健康教育一方面可以讓婦產(chǎn)科診療工作水平獲得提升，另一方面可以讓孕產(chǎn)婦能夠以最佳的身心狀態(tài)面對懷孕及分娩的整個過程。健康教育不但可以有效提高母嬰健康狀況，降低并發(fā)癥發(fā)生率，還會改善產(chǎn)婦的自我防護意識。本研究顯示，實施健康教育可以提升孕產(chǎn)婦的認知水平，提升圍產(chǎn)期的保健質(zhì)量，促進孕產(chǎn)婦心理健康，降低住院時間及住院費用，規(guī)范臨床護理操作規(guī)范，提高護患溝通能力等[10-12]。綜上所述，向孕產(chǎn)婦實施健康教育，介紹健康教育的價值，使產(chǎn)婦意識到健康教育的重要意義，并讓孕產(chǎn)婦在妊娠、分娩及產(chǎn)褥期間得到較好的健康指導、正確的飲食指導、心理支持干預，則能保證母嬰健康，促進婦產(chǎn)科護理工作水平穩(wěn)步提升。

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