臥床病人的基礎護理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇臥床病人的基礎護理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

關鍵詞：針灸科 臥床患者 優質護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0267-02

優質護理是以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。2010年1月，衛生部在全國范圍開展“優質護理示范工程”的活動，活動的宗旨就是改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平，全面加強臨床護理工作。我院響應衛生部號召，全院開展優質護理服務，在針灸分院開設“創優質護理示范”病區，認為在針灸分院住院病人中做好臥床患者的護理服務至關重要。本人在臥床患者的護理中積累了很多臨床經驗，現報告如下：

1 資料和結果

1.1 一般資料。本針灸分院共設一病區、二病區固定床位30張，平均年收住院患者約800例，以頸椎病、腰椎間盤突出、中風后遺癥患者為主，90%患者因活動欠靈活而需要臥床。實施優質護理前排班：白天護士3人，護工1人；夜班護士1人；實施優質護理后排班：白天護士4人，護工1人，夜班護士1人，助班護士1人。

1.2 結果。實施優質護理后，患者家屬及專業陪護由90%降至0%，患者滿意度由95%升至99.6%，基礎護理安全和健康教育落實率由97%升至100%。

2 優質護理服務方法

2.1 實施方法。改革排班方式實行彈性排班和APN排班相結合[1]減少交接班次數。

2.2 積極轉變患者及家屬觀念。對患者及家屬宣傳無陪護管理，宣傳內容包括“優質服務示范工程”相關知識，疾病護理相關知識，無陪護管理的目的[2]等。護理級別及護理工作內容和標準，并上墻公示[3]。剛開始患者及家屬不能理解，不放心把病人交付給我們，但通過宣傳和實施整體護理，護士24小時留在病房。有序的治療護理工作，細致入微的生活護理，輕聲呵護、耐心解釋和心理安慰，待病人如親人般關懷周到，他們對護理工作最終表示滿意，并主動給予配合。

2.3 實行無陪護理管理方法。

2.3.1 護理工作站。于上午08∶30～11∶30集中是患者集中治療高峰期，進行針灸、理療、推拿、輸液的時段，安置患者于二間大病房（入院時集中收治的臥床病人），每間室安置病床6～8張，配備治療車，護理車，電子書寫工作臺，儲物柜（如：電針機、TDP神燈，針灸針，拔罐用物），牽引床，牽引椅等。室內準備了所有治療及護理需要的用物，方便取用，減少來回取物的時間，延長與患者接觸的時間，患者集中治療便于醫護人員及時觀察用藥反應及治療效果，治療期間醫護人員全程陪護，主動輸液、換液，合理有序安排一天的治療及護理，使患者更加安心、放心，提高了工作效率。

2.3.2 規定探視時間為：12∶00～12∶30，18∶00～19∶00無陪護管理的主旨是患者進入病區后所有的醫療，護理和生活照顧卻由醫務人員承擔，實行無家屬陪護，讓患者在病區有在家的感覺。

2.3.3 基礎護理。根據患者自理的程度，由責任護士根據患者病情及資料能源動態調整基礎護理內容，以切實滿足患者的需求。病區墻上公示不同護理級別的基礎護理工作內容及標準時間，由患者及家屬共同監督。為臥床患者每天進行早晨，晚間護理，如：每天2次擦身，協助漱口，喂食，整理床單位，指導教會患者患肢的功能鍛煉，肢位的正確擺放，正確翻身，坐立，臥床，下床的姿勢，增加安全措施，如床頭放置生活的必需品，水杯，紙，便器，拐杖，方便患者取用。病室入院整潔，通道無障礙物，室內燈光明亮，地面干潔無積水，統一發放防滑拖鞋等。

2.3.4 落實專科健康宣教。健康教育是優質護理中最多的一部分，也是較難做好的一部分。為了加強對臥床患者的健康指導，讓患者對自己的疾病、治療有更多的了解，要求我們的主管護士必須不斷提高專科知識。除了科室和護理部定期組織、舉辦的業務學習之外，還利用休息時上網查閱資料，制定了一系列健康教育資料，如各證型辨證施膳，頸、腰部健康操，專科疾病宣傳單，藥物指導、特殊檢查指導等，更好的為患者服務。

2.3.5 運用中醫特色基礎知識，根據患者不同的體質、職業、病情及舌脈象進行辯證，實施辯證施膳。

2.3.6 做好心理護理。在一病區住院患者，因自理能力下降，不能下床活動，患者普遍具有的心理特點：悲觀、焦慮、恐懼、自卑、自尊。護士積極對患者表示同情和理解，尊重患者耐心和患者溝通，解答患者的疑問。家屬及時探訪，也使患者得到了很大的支持和關愛。無陪護管理減輕患者、家屬經濟上和時間上的雙重負擔，使患者減輕了心理包袱，更好更放心地受治療與護理。

3 討論

傳統的功能制護理模式以及重治療輕護理的觀念根深蒂固，護士僅負責份內技術操作工作，而缺乏對病人整體反應的關注，更談不上運用護理程序對病人實施的整體護理[4]。

3.1 優質護理服務。

優點一：實踐“以患者為中心”服務理念，在實施優質護理服務前，大部分患者一住院，家屬就請假陪護，患者的生活主要由家屬或者是家屬聘請的護工來完成，住院期間患者成了家屬的負擔，實施了無陪護護理后，護士解決了此類問題，消除了家屬和患者的顧慮和負擔，構建了和諧的護患關系，規范了護理工作的每個細節，促進了護理質量的持續改進。

優點二：臥床患者的管理加強。在實施無陪護管理之前，患者家屬及陪護人員擁擠于病房，既影響了休息環境又影響了護理人員對病情的觀察和治療護理，同時也不利于醫護人員對患者的溝通與交流；實施優質護理之前，患者家屬及陪護人員是患者生活的主力軍，在生活護理中，由于缺乏專業知識，不利于臥床病人的康復治療及肢體肌力的康復活動，以及飲食方面的照顧，使臥床患者錯過了早期的康復時間，實施優質護理后，在對患者實施生活護理的同時，觀察了病情，能夠及時了解病人的需求和發生病情變化時及時處理，增加安全感，對用藥、飲食及時調整，患肢肢體活動，頸、腰、腿部的康復訓練得到及時早期治療，縮短了治愈時間，避免發生各種護理并發癥。肯定了護士價值，使患者與我們更貼近、更滿意，使護士得到了成就感和滿足感，對工作更加熱情投入，亦利于我們護理質量不斷提升。

3.2 護理服務理念轉變。在實施優質護理服務之前，大多數護士主觀上都不愿為患者擦身、洗頭、洗腳、喂食等。在實施優質護理服務后，護士從入院到出院，始終與患者及家屬進行溫馨的交流，認真傾聽他們的訴說。對生活不能自理，病情重患者做口腔、會陰護理。對生活半自理的患者我們協助他們翻身、拍背，加強肢體功能鍛煉，認真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合。還有重病人的床上洗頭、擦浴，傾倒大小便、修剪指甲、喂藥、喂食、洗臉、洗腳等等。這些貼心的言行讓患者和家屬看在眼里記在心里。我們的服務也得到病人的支持和肯定。

護士的工作是普通而平凡的，這里沒有鮮花，也沒有掌聲，要得到病人的認可，社會的承認，優質護理活動勢在必行，而這項活動的有效性則依靠每一名護士來保證。一個人的力量是微小的，一個群體的力量是巨大的，工作每天都在做，大家眾志成城。真誠的付出，我們的價值實現，病人、社會對我們的認可都將會實現。這就是我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會覺得自己努力工作是值得的，有意義的。

參考文獻

[1]武紅，甄潔玉.開展優質護理服務的實踐與體會[J].中國醫學創建2011，8（4）：128—129

[2]王玉玲，孫秀杰.開展“優質護理服務”的實踐與成效[J].護理管理雜志，2010，10（9）：612—613

篇2

病人長期臥床，易發生壓瘡、消化不良、便秘、肌肉萎縮等，應定時變換，以預防并發癥的發生[1]。隨著我國城鄉醫療條件的改善，大部分腦血管疾病、截癱、脊椎骨折等患者經及時治療能存活下來，但隨后的康復和恢復過程不可能全部在醫院完成。在社區衛生服務中，我們把為長期臥床的病人提供家庭護理，特別是翻身的指導和隨訪作為重點進行了一些探索。現將作者對50例居家照料的長期臥床病人進行家庭護理翻身的指導和隨訪情況報導如下。

1一般資料

50例長期臥床的病人全部經醫療機構確診、住院治療，病情穩定后居家照看、護理，均需在外力協助下方能翻身或變換。其中腦出血、腦梗死等腦血管疾病28例，占56%；截癱11例，占22%；骨折6例，占12%；植物人狀態2例，占4%；其他3例，占6%。體重60kg以下10例，占20%；60-75kg12例，占24%；75kg及以上18例，占36%。臥床時間最長5年，最短4個月。

2翻身方法

在病人準備出院前或出院回家后，教授病人家屬學習并熟練掌握“一人分步翻身”的方法。具體操作方法及步驟是：操作者站于病人右側。第一步，翻上半身；將仰臥的病人雙手放置腹部、去枕，用左手從病人右肩部伸入到左側肩胛部，右手同時從病人左肩部伸入，雙手向上托，用力將病人的上半身完全抬離床鋪并移到靠操作者的床鋪近側。第二步，翻雙下肢；操作者雙手分別從病人右側大腿下1/3和小腿上1/3處伸入，向上托起雙膝移到靠近操作者的床邊，并使雙膝關節微彎曲；第三步，翻臀部；操作者先用左手協助右手伸入病人左側臀部下，再把左手伸入右側臀部下，雙手盡可能相對，雙臂同時用力上抬病人臀部，使之完全離開床鋪并移動到靠近操作者的床緣；第四步，安放病人，操作者雙手分別扶住病人的肩部和臀部，輕輕地將病人翻向對側，使病人保持側臥位，并在其背部、胸前和兩膝關節間放置軟枕。

3效果觀察

50例病人的家屬經1-3次的現場示范和指導，均熟練掌握了上述分步翻身的方法，且全部按時為病人進行翻身；最長隨訪時間3年6個月，最短為3個月。結合周到的生活照料和合理的治療，50例病人無一例合并壓瘡等并發癥。

4討論

長期臥床病人的照料給其家庭帶來了很大的負擔，居家照料面臨著生活照料和護理問題。為預防病人長期臥床而出現壓瘡等并發癥，需要結合實際向家屬傳授和指導翻身的方法并要求按時為病人翻身。在教授和指導病人家屬學習和實施為病人翻身時，需要考慮的問題，一是對肥胖或體重較重的病人，機械地按照教科書上的“二人協助病人翻身側臥法”[2]為病人翻身，病人家屬在人力上不能保證每次翻身都有2人在場；而且安放病人的房間、床鋪也不一定能同時站立2人。二是對體重較輕、適合“一人協助病人翻身側臥法”為病人翻身的，家屬在不能熟練掌握翻身方法及其要點為病人實施翻身的情況下，既存在牽拉導管，引起導管脫落的問題；還存在不能掌握合適力度的問題，力度過小，不能使病人的身體完全離開床鋪，從而拖拉病人易擦傷病人的皮膚；力度過大，暴力翻身，會造成病人不適，甚至形成一些不必要的身體或心理傷害。作者傳授和指導的“一人分步翻身法”，在方法上是基于臥位時人體重量主要分布在肩背部、臀部和雙大腿部，翻身時分步搬動病人身體能做到分散用力；在實際上是考慮到不論病人身體長短、體重高低，也不論病人家屬的力氣大小，均能隨時實施，易懂好學，既適宜在病人準備出院前對家屬進行培訓，又能在社區衛生服務開設的家庭病房和社區護理服務工作中推廣。

參考文獻

篇3

脊柱結核占全身骨、關節結核病的首位，其中尤以腰椎結核多見。腰椎結核多發于青少年，且病程長、致癱率高，嚴重影響患者的身心健康。因此，護理工作的好與壞對治療效果是至關重要的。現將我科的護理經驗總結如下。

1臨床資料

我科3年中，共收治腰椎結核病人10例，最大年齡45歲，最小年齡16歲，平均22歲。入院時已伴有截癱者2例，伴有寒性膿腫者7例，竇道形成者2例，10例患者均經病灶清除術或加以植骨、竇道切除術等治療護理，而得到較好的療效，無1例并發癥發生(自帶截癱并發癥者除外)。

2護理

2.1制定護理方案，明確護理要點。

病員入院后通過與病人及病人家屬的細心交談，了解病史及以往就醫和家庭情況，以判斷患者的身心情況。再經過醫護交流和對檢查結，全國公務員共同的天地果的分析等全面收集資料，根據資料分析找出病人的護理問題，確定護理方案，明確護理要點。即：解除憂慮、恐懼的心理狀態；重視疾病知識宣教；強調基礎護理在該病中的重要地位；作好觀察和出院指導工作。

2.2護理措施。

2.2.1心理護理：結核在舊社會稱為“癆病”，曾一度嚴重威脅著人類健康。如今結核病雖得到了很好的預防和控制，但是病人仍存在著被別人厭棄的心理。尤其是對截癱的恐懼更使他們郁郁寡歡。還有一部分病人為經濟情況而愁眉不展。針對這如此復雜的心理壓力，護士除了對待病人的態度要親切熱情外，還要多給病人例舉一些成功病例，增強戰勝疾病的信心，更重要的是要作好病人家屬的思想工作，取得他們在情感、經濟等方面的大力支持，使患者緩解心理壓力，能夠安心的治療與休養。

2.2.2術前指導及用藥護理：很多患者因缺乏對疾病的認識，所以入院后就要求盡快手術，認為做手術疾病方可治愈。針對這種患者，護士必須認真進行相關的知識教育，使患者認識到術前積極的抗結核治療的重要意義。對于不能安心臥床休息的患者，應講解臥床休息的目的是減少對脊柱的壓力，減輕畸形，防止發生截癱，有利于病變的穩定和修復。在臥床休息期間，應訓練床上飲食和大小便，以避免術后不適應而造成的痛苦。對于截癱臥床的病人應協助其適當的活動，促進機體代謝，增加食欲，提高抗病力。

抗結核藥物的應用原則是早期、聯合、長期、不間斷用藥。護士應在監督用藥的同時認真觀察和詢問用藥后反應，及時發現藥物的不良反應，根據情況調整劑量或更換其它藥物。并應向患者說明有些藥物服用時的注意事項和用后可能發生的反應。如有異常應及時反映，避免毒副作用的發生。

2.2.3加強基礎護理，減輕病痛：對腰椎結核病人要求長期臥床休息，有些患者已發展至截癱，生活失去自理能力。所以，護士應主動熱情地進行生活護理。預防褥瘡、便秘、泌尿系和呼吸道的感染等并發癥。對于入院時已發生并發癥的患者給予積極治療，使之在短時間內痊愈，減少病人痛苦。

篇4

【關鍵詞】 一次性水墊 預防 壓瘡 臨床觀察

【Abstract】 Objective To observe the effect of latex gloves filled with water to prevent compression sore in small joint. Methods latex gloves were filled with 1/2-2/3 volume of water or gas，and were place under ankle joint. Results there was no compression sore in ankle joint of 49 patients treated with latex gloves filled with water. Conclusions It is a simple effectively safe method of latex gloves filled with water to prevent compression sore in small joint.

【Key words】latex gloves filled with water prevention compression sore in small joint clinical application

壓瘡是長期臥床病人易發生的常見并發癥之一。[1]壓瘡是身體局部組織長期受壓、血液循環障礙、組織營養缺乏所致的組織破潰和壞死。臨床護理工作中我們發現常規預防壓瘡的護理措施，很難完全避免如：昏迷、水腫、截癱和骨牽引類病人的踝關節和跟骨處壓瘡。針對以上病人我們采用了自制水墊加以防護，預防了踝關節和跟骨處壓瘡的發生，取得了非常滿意的效果。現將我院ICU2006年4月-2008年5月和骨科2008年7月—2010年12的105例長期臥床的危重病人和骨牽引病人，應用自制一次性水墊預防壓瘡的臨床效果總結如下。

1 一般資料

105例病例中，49例ICU病人屬長期臥床的昏迷、水腫等危重病人（難免壓瘡[1]Norton評分均在≤14分以上）；56例骨科病例中，骨牽引病人51例，截癱病人5例。其中男性67例，女性43例，年齡最大為92歲，最小17歲，平均年齡51.62.歲。應用一次性水墊最短1天，最長55天，平均使用18.5天。

2 方法

當新收入的ICU危重病人和骨科需骨牽引類病人時，先檢查局部皮膚有無破潰，并保持皮膚的清潔、干燥，將病人的肢體保持功能位。再將一次性醫用乳膠手套加清潔水[2]（或充氣）1/2-2/3滿后拉長手套頸部反折成圈打上自身小結，然后倒立，加壓檢查有無滲漏（漏水、漏氣），再置于病人受壓踝關節和跟骨處。[3]在使用自制一次性水墊過程中，要經常巡視、觀察水墊有無漏水、放置位置是否正確以及病人局部皮膚血液循環等情況，以確保使用的有效性。

3 結果

105例病例中，有49例為ICU長期臥床的昏迷、水腫危重病人和56例骨科的截癱、骨牽引病人。雖然他們病種、年齡不同，但均屬肢體不能活動或活動受限病人。在臨床護理工作中，我們正確使用了自制的一次性水墊，105例病例無一例壓瘡發生，有效預防了踝關節和跟骨處壓瘡。

4 討論

壓瘡是全身局部因素綜合作用所引起的皮膚組織變性、壞死的病理過程。壓瘡若一旦發生，就可增加病人痛苦、加重病情、延長住院時間和增加病人的經濟負擔，嚴重者可因感染而導致敗血癥，甚至危及病人生命。

預防壓瘡是臨床護理人員長期的工作和責任。只要大家增強責任心，提高認識，了解其誘因，掌握發生規律，積極有效的應用預防措施，制定監督機制，就可預防或減少乃至杜絕壓瘡的發生。

1）增強預防意識：護理人員要了解分析壓瘡形成的誘因，落實預防措施。尤其是長期臥床的危重昏迷、水腫、截癱的病人，除加強全身營養支持，針對性治療外；還需要向患者家屬宣傳強、調預防的重要性及壓瘡的危害性，以便配合我們護理人員認真做好基礎護理，保持床單元整潔、干燥、無屑，定時翻身與被動活動，避免局部長期受壓而發生壓瘡。

2）加強責任心：護理人員要認真執行護理操作規范，預防措施，做到班班交接。尤其在，危重病人多，工作繁忙時更應堅持工作程序到位。管理者應督促、指導、加強落實工作。

3）正確掌握使用方法：乳膠手套柔軟，自然成形。緊貼皮膚（五指略有固定作用）的特點，使其隨病人自動或被動活動而波動，達到局部舒適、均衡受壓的目的，避免了某一局部長時間受壓而發生壓瘡。護理人員要正確掌握一次性水墊的制作和的使用方法。隨時檢查放置位置是否正確、有無漏水等情況（若遇漏水及時更換），以保證使用的有效性。一個水墊僅供一個病人使用，用后及時丟棄。在ICU49例長期臥床昏迷、水腫危重病人使用有效后，我又引入骨科截癱、骨牽引56例病人使用，均取得非常滿意效果。105例病例無一例踝關節和跟骨處壓瘡發生。

5 結論

以上臨床實踐證明自制一次性水墊預防壓瘡的臨床使用方法簡單、方便快捷、病人舒適、安全無傷害、持久有效，一次性使用又避免病人間交叉感染的機會。

參 考 資 料

[1]殷磊.壓瘡的預防及護理.護理學基礎3版，北京：人民衛生出版社，2004：216.

篇5

【關鍵詞】老年人；并發癥；護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0165-01

隨著社會人口老齡化的迅速發展，全社會更多地關心老年人健康，改善 老年人生活質量。由于人們生活水平的提高，國人的平均壽命隨之增長，但在工農業迅速發展、交通運輸日益發達的同時，各類車禍、生產安全事故也不斷增多，當這些不幸發生在老人身上時，由于年老體弱，多數病人需要長時間臥床。尤其是骨科手術后的病人，多數喪失生活自理能力，需要別人的幫助。做好對老年病人的護理，盡快恢復其基本生活自理能力，有利于促進疾病的康復。為達到上述目的，一定要掌握老年人護理的特殊性，提高老年人護理工作效果，護理人員的責任義不容辭。下面就2009 年1 月～2010 年12 月我院收治的400 多例骨科老年病人的臨床特點及護理體會予以總結。

1臨床資料

我院骨科2009 年1 月～2010年12 月份共收治住院病人192l 例。其中55～92 歲446 例，占本科住院總人數2312 % ，55～60 歲236 例，61～70 歲116 例，71～92 歲94 例，其中女174 例，男272 例。這些病例中長期臥床的比例占70 % ，有半數以上合并其他疾病，如高血壓、冠心病、慢支、肺氣腫、肺心病、營養不良性水腫、靜脈曲張、前列腺肥大等。其中有1 例死于心肌梗死，1 例死于腦出血，1 例死于癌轉移。其它均治愈出院。

2 護理

2、1 心理護理 掌握骨科老年病人的心理特點，有計劃地進行護理。當患者帶著病痛就醫時，面對的是醫護人員和其他住院的病人，要等待各種檢查、治療、手術，加之大多數生活自理能力差或完全喪失，隨表現出煩躁、焦慮、恐懼、激動、多語、失眠等，這些心理狀態都不利于疾病的治療。為解除病人思想負擔，使之積極配合治療，最重要的是給病人心理上的安慰。我們根據病人的經歷、文化素質、生活習慣、業余愛好、家庭情況及經濟狀況等，采取不同的交談方式，與病人進行親切的交談，護患之間相互溝通，使之信任我們并對自己的傷病有所認識，樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。護士對待老年患者一是要尊重他們，二是要理解他們，三是要在生活上關心他們，要經常與老年患者進行思想溝通，處處體貼照顧。

2、2 生活護理 老年人反應遲鈍、接受能力差，在治療、護理過程中應耐心、細致多做解釋。操作時動作輕柔，給病人一種安全感、親切感、使之容易接受。患者住院后生活環境習慣改變，加之各種因素影響，易造成失眠。護士應注意夜間有治療護理操作時，盡可能集中進行，建立規律的生活習慣。盡量滿足其一切所需，不能表現出有任何厭煩的情緒，讓病人信賴我們，使其精神上得到安慰，為進一步配合手術、藥物治療打好基礎。

2、3 營養護理 個別病人因生活不能自理，怕增添麻煩，為減少大小便次數而控制飲食。應向其說明營養的重要性，鼓勵其多飲水、多進食易消化食物，保持二便通暢，避免便秘。

3 預防并發癥的發生及護理

3、1 警惕心、腦血管的并發癥 老年人多伴有循環系統的明顯衰退，如心、腦血管硬化，心肌收縮相對減弱，心血管不能適應正常時的應激狀態，加上創傷疼痛的刺激、精神緊張，有潛在發病的可能，導致并發癥出現。此類病人，一經入院應引起重視，除進行各種檢查外，應嚴密觀察病人的血壓、脈搏、神志等生命體征變化，發現問題及時處理。

3、2 防止呼吸道并發癥 老年人呼吸功能相對減弱，一部分病人有煙酒嗜好，并有慢性支氣管炎、肺源性心臟病史，所以長期臥床及術后病人易發生肺部并發癥。因此入院后，要求不吸煙，講清吸煙對術后身體的危害性。鼓勵病人咳嗽、作深呼吸，上肢能活動的作擴胸運動，增加肺活量。在協助病人翻身時，拍擊背部使積痰易于排出，怕疼痛、不能咳嗽的病人鼓勵病人盡量把痰咳出，若痰液粘稠可給予霧化吸入。

3、3 褥瘡的預防 長期臥床，截癱或需牽引病人，由于全身血液循環差，皮下脂肪少，皮膚干燥多皺褶，皮膚營養缺乏，彈力及皮膚抵抗力低下，局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡，因此病人入院后給予氣墊床、海棉墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海棉圈。不能自行翻身的隔2h 協助翻身1 次，并用50 %紅花酒精按摩受壓部位，促進血液循環。護理上一定要職責到人，每班檢查交班，護士長不定時抽查，人人重視，使大家認識到，預防褥瘡的發生，不是某個人的事，必頸全體醫務人員及家屬共同努力。由于措施到位，責任到人，多年來無褥瘡發生。

3、4 預防泌尿系感染 老年人因腎血管硬化，腎血流量減少而致腎功能減退，此外膀胱粘膜并隨著老化萎縮，前列腺肥大等均可發生尿潴留，再加上臥床而引起泌尿系感染。對長期臥床病人囑其多飲水，有尿及時排出，排尿困難時，可用手擠壓下腹部，使膀胱余尿排空。需行導尿術的病人，按留置尿管的護理常規護理。

3、5 預防消化系統的并發癥 老年人各器官功能均減退，因病情需要使用激素治療的應警惕應激性消化道出血，密切觀察腹部及大便情況，發現黑便及時報告醫生處理。長期臥床病人易出現腹脹、便秘情況，宜進食粗纖維易消化的食物，飲食有規律、定時定量，必要時可用緩瀉劑。

3、6 防止骨延遲愈合 老年女性病人，由于雌激素水平低下，甲狀旁腺素分泌增高以及老年人運動量減少，骨細胞活動性降低，而鈣的吸收利用率下降易發生骨質疏松，骨折愈合時間明顯延長或不愈合。可給病人服用鈣劑，進食含高鈣食物，并用適量維生素D 增加鈣的吸收利用。