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        手術室的優質護理精選(五篇)

        發布時間:2023-10-11 15:54:39

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇手術室的優質護理,期待它們能激發您的靈感。

        手術室的優質護理

        篇1

        術前護理

        術前1天由巡回護士到病房探望患者。首先向患者做自我介紹對不同文化程度的患者要用不同的語言。使患者對其產生信賴感了解患者的一般情況了解患者擔心的問題最大限度地降低患者的焦慮程度。巡回護士應當掌握相關的心理學、倫理學和社會知識建立融洽的護患關系做到與患者相互信賴相互理解。這是做好心理護理的前提和關鍵。

        患者對疼痛的擔心:巡回護士應向患者介紹一般情況下手術是在充分麻醉安全無痛的情況下進行的。我院的麻醉師都具有豐富地麻醉臨床經驗。了解患者所選麻醉方式指導患者提前訓練麻醉時的擺放使麻醉區域充分暴露麻醉成功后手術醫生才會開始手術。

        介紹手術中的護理:告訴患者第天上午會到病房接他到手術室整個手術過程有任何不適或需要請患者如實反映。巡回護士會隨時為你解決也可向手術醫生或麻醉師反應。參與手術的醫生、護士、麻醉師將一直守候在你身邊直至手術結束。手術中除全麻手術外均能聽到術中器械聲及各種儀器的響聲告患者不要害怕使其放心。

        介紹手術室的環境:手術室內的溫、濕度是恒定予最適于人體的環境。但如果手術中感覺到冷或熱了也可及時反應不要忍耐。每個手術間的設備齊全術中會為你提供手術中所需的一切器械用品保證你手術的順利進行。

        介紹術中輸液輸血情況:手術開始前會先建立1~條靜脈輸液或輸血通路以便術中及時給藥或預防術中出血。術中醫生會根據出血情況判斷是否輸血。請不必擔心輸血可能會帶來的血清感染情況現在每一位供血者在獻血前都會做充分的檢查。我們在取血和輸血前也會嚴格遵守三查十二對制度確保每一袋血都安全無誤。

        術中護理

        手術當天巡回護士通過術前與患者的交談彼此間并不陌生反而加深了印象。嚴格遵守手術室查對制度將患者安置在手術床上后讓其先休息一下此時可邊準備邊向患者做心理指導使其精神放松迅速建立靜脈輸液輸血通路。對清醒患者要耐心詢問有沒有不適的情況。做每一項操作前都要向患者解釋取得配合。麻醉后根據手術需要巡回護士幫助患者擺好手術需要的。此時除了要使患者肢體處于功能位防止神經肌肉的損傷還要在各個容易發生壓瘡的部位墊上軟枕或棉墊防止術后壓瘡的形成。更重要的是做好患者的保暖工作。如在患者外展的手臂上套保暖套手術醫生準備消毒時才將患者身上蓋的被子移開并注意保護患者的隱私。術中嚴密觀察患者的生命體征變化注意心電監護的參數隨時觀察其肢體語言等。及時分析判斷及時發現病情動態變化配合麻醉師妥善處理以免操作被動造成不良后果。手術過程中要保持安靜以免增加患者的緊張情緒。手術中不談論與手術無關的話題否則患者會感到醫務人員的責任心不強。隨時給患者以安慰體貼與關懷可使患者精神得以松弛情緒得以穩定從而使手術順利進行。

        術后護理

        手術結束后巡回護士同麻醉師共同送患者回病房向病房護士交代手術中的情況麻醉、切口、引流管情況及術后注意事項。鼓勵患者增加戰勝疾病的信心。告訴患者術后會再次看望他以了解術后切口情況及患者對手術中護理的意見鼓勵其安心養病早日康復出院。

        討論

        通過術前訪視及麻醉的訓練術中能較快的與麻醉師配合從而加快了手術準備時間。

        通過術前對患者心理疏導避免了手術中可能過度的緊張而影響麻醉和手術的進行為手術的順利進行提供了充分的保證。

        篇2

        關鍵詞:手術室;焦慮;滿意度;優質護理服務模式;護理質量

        【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)03-0380-02

        手術室作為治療患者的一重要場所,不管是對環境,還是對護理質量均有著較高要求,同時手術室也是醫療糾紛發生率較高的一個場所[1]。優質護理服務模式的目標為提供優質且全面的護理服務,以此緩解患者不良情緒,提高護理質量[2]。本次研究筆者選擇了2012年11月至2014年8月到我院手術室實施治療的56例患者作為實驗組,采用了優質護理服務模式,獲得了良好且顯著的效果,現將報道如下。

        1.資料和方法

        1.1基本資料

        把2012年11月至2014年8月到我院手術室實施治療的56例患者作為實驗

        作者簡介:樓攀,1986.2,女,漢族,本科,浙江永康,金華市永康市第一人民醫院手術室,護理學。

        組,男30例,女26例,平均年齡為38.45±9.16歲,手術類型:胃腸術12例,肝膽術10例,子宮術8例,心肺術10例,四肢術8例,卵巢術5例,腦部手術3例。采用優質護理服務模式。把2011年7月至2012年10月到我院手術室進行治療的56例患者作為對照組,男29例,女27例,平均年齡為39.65±8.75歲,手術類型:胃腸術11例,肝膽術12例,子宮術7例,心肺術9例,四肢術10例,卵巢術4例,腦部手術3例。采用常規護理模式。兩組患者基本資料對比無明顯差異,不具有統計學意義,即P>0.05。

        1.2方法

        對照組采用常規護理服務模式,實驗組采用優質護理服務模式,主要如下:1)術前:加強和患者之間的溝通,及時了解其病情,具有針對性地消除其不良情緒,介紹手術流程、術前相關準備工作和手術室環境等,及時解答患者所存疑慮;詢問患者所存病史和藥物過敏史,全面評估其情況,制定相應的護理方案;介紹成功案例,強化患者信心,囑咐患者家屬應保持良好心態,以免其不良情緒影響到患者,繼而影響手術的實施。2)術中:協助患者進入至手術室,控制好手術室溫度以及濕度,運送患者時速度應平穩且防止碰撞;予以鼓勵性話語消除患者恐懼感,強化舒適度,比如提供毛毯或者枕頭等,若患者存在關節性疾病可提供相應的棉護墊;靜脈注射需準確,遮蓋好患者,輔助醫師將患者放置在合適;對非手術處可進行按摩,防止其水腫,對嘴唇干裂或者口渴者可將浸濕棉紗放置在其嘴唇;加強局部保暖,防止出現低體溫,協助醫師密切觀察患者生命體征,針對術中可能出現的意外情況以及突況采取相應的措施進行處理。3)術后:術畢用溫水擦拭干凈創面血跡,蓋好被單,將患者送到病床;增加回訪次數,密切檢測患者各項體征指標,和管床護士以及患者家屬實施交流,囑咐患者術畢近期應臥床休息,且注意營養,當患者病情有所恢復以后簡單地進行動作練習;構建檔案,記錄患者和氣家屬的有關建議,并及時反饋相關部門,以為下次護理工作提供相應的指導和參考。

        1.3觀察指標

        術前、術后應用焦慮自評量表對兩組患者焦慮情況進行評價;應用自制問卷調查表調查兩組患者滿意度,且按照醫院護理質量評價標準評價護理質量。

        1.4統計學方法

        本次研究實驗數據應用SPSS20.0軟件進行統計學分析,應用t比較檢驗組間計量資料,表示方式為均數±標準差,即( ),用x2比較檢驗組間計數資料,以p

        2.結果

        實驗組術前、術后焦慮評分分別為56.4±2.8分、47.1±2.2分,護理質量評分為87.5±7.4分,患者滿意度為89.29%(50/56);對照組術前、術后焦慮評分分別為77.4±5.5分、62.4±4.5分,護理質量評分為65.3±3.6分,患者滿意度為71.43%(40/56),通過統計學分析,實驗組患者焦慮評分情況、滿意度以及護理質量明顯優于對照組,具有統計學意義,即P

        3.討論

        伴隨著社會經濟發展速度的加快,醫療技術的不斷進步,為確保手術順利且正常地進行,保證手術治療效果,各醫院也開始加大力度探討如何對手術室護理工作進行改進,以提高護理水平和質量[3]。手術室具有風險高、技術性強、工作時間長以及工作量大等特點,任何不穩定因素均有可能引起嚴重的后果,對此,加強手術室護理工作,提供優質且全面的護理服務也變得尤為重要[4-5]。優質護理服務模式的中心為患者,根據手術室護理工作的要求,結合患者自身實際情況予以優質且合理的護理,提供更具針對性的服務,滿足患者合理需求,相對于常規護理模式而言,優質護理服務模式還注重術前隨訪工作以及術后回訪工作,經優質護理服務,緩解和消除患者可能存在的不良情緒,以此進一步提高護理水平和質量。本次研究發現采用優質護理服務模式的實驗組,患者術前、術后焦慮情況、滿意度以及護理質量評分均明顯優于采用常規護理模式的對照組,組間差異顯著有統計學意義,即P

        綜上所述,在手術室護理中應用優質護理服務模式,不僅可緩解和消除患者不良情緒,同時還可提高其滿意度和護理質量,值得應用以及推廣。

        參考文獻

        [1] 邱紅,張金鳳,劉蘭蓮等.手術室優質護理服務實踐及效果觀察[J].護士進修雜志,2013,28(15):1367-1369.

        [2] 宋煥玲.優質護理服務在提升手術室工作質量中的作用[J].中國美容醫學,2012,21(10):265-266.

        [3] 白曉霞,敬潔.手術室開展優質護理服務的實踐與效果[J].護理學雜志,2012,27(16):51-53.

        篇3

        關鍵詞:手術室護理;組織和管理;優質化護理

        國家越來越提倡優質護理服務,為了響應號召醫院也應該制定相應的計劃,并且應用到手術的實踐中去,尤其需要注意的是患者的安全管理,在進行手術時,要注意手術室的安全隱患,防止發生護患糾紛事件,以提升患者的滿意度為目標,實現和諧的護患關系的良好局面。

        1手術前的訪視與溝通

        在手術前1 d,巡回護士要對患者進行訪視工作,主要包括以下幾種。

        1.1先進行自我介紹,隨后對手術部的環境等進行詳細的說明,使患者明確相關問題,如:如何著裝,進入之后的行動方式和位置,并且發放宣傳彩頁。還要因人而異,做好患者的心里輔導。詳細的詢問患者的思想包袱,通過解說,打消患者對手術的顧慮,使其放松更好的配合手術工作[1]。

        1.2認真的檢查核對患者的病歷單,確保患者的各項檢查都是完整的,從而也可以更深入的了解患者的病情。如:胸透、心電圖、血型、CT檢查、免疫十項等。針對胃部,腸道等特殊手術的一些患者要及時檢查消化道準備情況是否完好。

        1.3需要麻醉的手術,要讓患者了解麻醉的方式以及在什么進行麻醉等。

        1.4使患者了解手術前的一些禁止事項,如在進行手術前12 h內不可以吃東西,并且4~6 h內不可以喝水,手術前的一個晚上要注意早點休息,保證足夠的睡眠,注意身體狀況防止感冒等影響第2 d的手術。

        1.5告知患者此日早晨7∶30會有護士準時來接患者,在這之前要患者需要做好準備工作,如換好干凈的病號服,摘下眼鏡、首飾等,收好貴重物品。

        1.6告訴患者手術過程中有什么不舒服,就要和醫護人員講,醫護人員會一直在旁邊隨時采取措施緩解不適。讓患者放心、安心,減少他們對未知情況的恐懼感,建立起他們對手術的信心。

        1.7為了確保手術的安全順利,在訪視過程中,如有發現患者異常情況,巡回護士要及時報告主管醫生,做到早發現早處理。

        2手術中的舒適護理

        在進行手術時,優質化護理也要落到實處。

        2.1首先醫護人員要尊重患者 醫護人員的言談舉止在很大程度影響著患者,因為進入手術室后患者的命運就由醫護人員來主宰了,醫護人員掌握著他們的命運,甚至決定著他們的生死。所以醫護人員應該以和藹的態度、端莊的舉止、得當的語言來使患者產生安全感;

        2.2要確保患者身邊有人一直陪伴,防止患者墜床,尤其對于那些處于麻醉誘導期和恢復期的病患來說,再者就是一些思想不成熟或者不能獨立的患者,對于這些人要在守護的基礎上妥善使用約束帶。

        2.3還要非常注意手術中的查對審核,絕對不可忽視。開刀前,巡回護士、手術醫師、麻醉醫師要對患者的身份等信息再次的核對確認;要重視"三人四次"清點制度,嚴格執行每次2人逐一查對清點,防止體腔中留有異物。手術中禁止將紗布、鉗子等手術用品拿出手術室,確保螺絲等器械零件齊全。

        2.4在擺放時要嚴格按照規定的手術安置方法,如保持床單干燥平整,在固定時約束帶不可以太緊,防止對神經造成傷害,患者處于俯臥位時,應注意保護患者的眼睛和呼吸。

        2.5在手術中電器的使用也要嚴格按照規定,無論是備用儀器還是運行儀器都要按照規定進行日常維護工作,進行儀器操作的護士要有風險意識,日常工作重要懂得預見、規避、防范風險。操作電器要按照操作規程進行,確保高頻電刀的負極板放置正確,并且在合適的功率下工作,禁止患者皮膚和金屬床的直接接觸,要進行消毒處理,并且保證消毒時負極板不被浸濕,防止患者被各種器械灼傷等;在使用電子止血帶時,提前檢查適用度和嚴密度,纏繞時要松緊適度,一般壓力是根據患者的個人情況來確定的,在放氣時速度不能過快,要均勻緩慢。

        2.6巡回護士在手術中要細心觀察并積極配合,①要注意手術進展,注意供應物品,調節燈光,確保手術處于良好的環境,②還要對患者進行觀察,尤其是輸血、使用特殊藥物、病情復雜、以及變換的患者,著重觀察患者的面色、呼吸、血壓、血氧飽和度等,謹防發生意外[2]。一旦意外發生,應即刻報告,緊張有序的組織人員救治;

        2.7手術時還要預防感染,尤其預防外源感染,在傳播途徑上就切斷,空氣凈化程序要進行嚴格的把關,盡量少開房門,以便確保手術室的空氣質量和凈化效果;加強醫護人員的手術技能,使其更快更好地做好手術。引流管周圍的皮膚比較容易感染,在進行手術時要認真的清理消毒,防止細菌侵入體內;手術時應該盡量避免人員隨處走動,操作時也要輕拿輕放,打包和鋪單的時候要防止敷料抖動;對于清潔人員,應該告知他們日常衛生的注意事項,如消毒、洗手、隔離、滅菌等的基本操作和注意要點;手術室的清潔區和污染區要區分開來,抹布、拖把等清潔用具要有明確的使用范圍,不能隨意擺放和使用。

        3手術后隨訪

        醫護人員要做好手術后的隨訪工作。

        3.1手術結束后的3d內,巡回護士要到病房內進行術后隨訪,對患者的體溫、傷口愈合情況、精神狀態等進行細致的了解[3]。并且把患者對手術室護理工作的建議切實的做好訪視記錄,如實填好手術訪視表,尤其是一些特殊手術還有危重患者要進行1d多訪。

        3.2醫護人員之所以要進行術后隨訪就是抱著對患者負責的態度,了解患者情況,并及時處理。這樣也提升了手術室護理工作質量和工作效率,一定程度上強化了手術室護士的工作能力,樹立良好的工作風氣,患者享受到了優化護理帶來的溫暖。

        4結果

        手術室優質化護理的實踐應用,使患者對手術室護理工作更加的認可了,由原來的不信任到現在的信任和支持,這是一個非常巨大的進步。調查表明優質化的護理緩解了患者的緊張、恐懼情緒,這也使得血壓和心律平穩,有利于手術的進行,并且大多數的患者手術前可以有很高的睡眠質量,手術后也體溫偏低的情況大幅度減少,術后隨訪患者滿意度大幅升高。

        5討論

        在手術室護理工作中普遍的應用優質化護理措施,既緩解了患者的焦慮和恐懼,得到精神上安慰,又在生理上緩解了患者的病痛,為患者安心手術創造了條件。醫院通過應用優質化護理的措施,扭轉了護士機械的配合手術的被動狀態,變成了主動的工作模式,在手術全過程中都有主動參與配合開展手術。這種新型護理模式實施應用,給患者帶來優質化的服務的同時,也構建了一個良好的醫療環境,使患者可以早日康復,為社會的進步添磚加瓦,其最終目的就是要使患者滿意,社會認可,政府支持。

        參考文獻:

        [1]朱曉瓶,賈蕓.手術患者焦慮評估及分析[J].護士進修雜志,2000,6(2):137.

        篇4

        采用數理統計軟件SPSS18.0進行數據整理與分析,并進行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計意義。

        2結果

        通過臨床觀察分析,觀察組患者術前有焦慮情緒者28例(87.5%),術后降至17例(53.1%),術前、術后相比差異有統計學意義(P<0.01);兩組患者術后焦慮情緒比較,差異有統計學意義(P<0.05)。

        3討論

        手術患者易表現為悲觀失望、自我感覺欠佳、睡眠障礙、對日常生活不感興趣、活動減少,有的患者會產生自殺意念,甚至出現自殺行為;多見于乳腺切除術、顏面手術、眼球摘除術、甲狀腺切除術、絕育術、子宮全切術、卵巢術、摘除術、腸切除術、截肢等,患者因術后容貌受到影響、軀體的完整性遭到破壞,或生理功能受到影響而出現抑郁、焦慮等不良情緒。生殖器官手術的患者可出現心理障礙和障礙,患者擔心影響夫妻關系和家庭生活,隔絕狀態而產生“感覺被剝奪感”的心理反應。四肢手術后不能行走運動的患者,易產生自卑、依賴、無能的心理反應。以上患者術后可能變為“心理傷殘者”,其均需要廣泛的社會支持,包括個人、家庭、團體與社會綜合進行心理干預。

        手術室是為患者施行手術治療而設立的職能部門,其特點是無菌要求嚴格、專業技術性強。手術室的護理工作者必須具備熟練的專業技術、嚴謹的工作作風和科學的管理能力,默契地配合手術醫生,嚴格遵循無菌原則,保護患者不受感染,緩解患者的恐懼和無助,以保證手術的順利進行。建立手術室與病房、重癥監護室、麻醉復蘇室、急診室、新生兒監護室等相關科室患者交接流程,設計并制作《手術患者信息卡》,交接雙方準確記錄患者身份信息及手術相關信息、患者接送時間、隨身攜帶的手術用物等,確保手術患者交接安全。

        篇5

        1.1—般資料

        選擇2012年1月~2012年12月該院擇期行手術治療的300例患者,其中男150例,女150例,年齡18~65歲。其中50例為乳腺外科手術,50例為骨科手術,50例為婦科手術,50例為神經外科手術,50例為耳鼻喉科手術,50例胃腸外科手術。手術時長不限。隨機分為實驗組和對照組各150例。

        1.2方法

        對照組采取常規護理,實驗組在此基礎上增加優質護理服務,具體如下。①術前護理:術前護理過程中,通過良好的人際關系交往,消除患者焦慮和恐懼,減輕不必要的精神壓力,更好地配合治療[1]。建立良好的護患關系:護士面帶微笑、迎接手術病人,給患者和家屬留下良好第一印象。護理人員主動進行自我介紹后,向患者講解該疾病的治療方法、手術方式、可能的結果,以及該治療方式的特殊性和局限性,還可以讓同類患者現身說法,讓患者解除顧慮,消除各種心理障礙,積極地投入到治療中來。對于患者提出的所有問題,都要進行詳細的講解。在麻醉前,護理人員要給予患者充分的鼓勵,使患者戰勝疾病的信心得到加強。②術中護理:手術日當天,由術前訪視的護士接待患者,與病區護士進行交接,按手術通知單仔細核對患者的數字無誤后,帶患者進入手術室;室溫控制在22~25℃,濕度控制在40%~60%,保持室內安靜;協助醫生擺好手術,麻醉時安慰患者,使其放松,非全麻患者主動與患者溝通,及時滿足患者的需求。降低其應激反應,使患者處于舒適狀態,縮短護患距離。最大限度地保證患者的安全與舒適,充分暴露手術區域,同時減少不必要;術中嚴密觀察生命體征變化,注意心電監護,保持靜脈輸液通暢,隨時觀察患者肢體語言,發現病情及時處理;手術完畢,待患者完全清醒,病情穩定,訪視護士護送患者回病房,注意保暖,保護患者的隱私,安置好正確,與病房責任護士做好交接工作;并告知患者回病房后好好休養。放松心情,以利于術后康復[2]。③術后護理。手術后的第一天,由巡回護士進行護理術后隨訪,了解術后患者的恢復情況,在手術過程中的舒適度,以及是否存在碘酊消毒液消毒引起的燒傷、應用電刀引起的皮膚燙傷及肢體壓迫引起的壓瘡和四肢神經損傷等。

        1.3觀察指標

        應用自行設計的患者和醫生滿意度調查表進行調查,比較2組的滿意度評分情況,滿分為100分。調查問卷經醫院院事會專家審定,效度合理,信度可靠。

        1.4數據處理

        采用SPSS15.0軟件包對統計資料進行分析與統計,計量資料以均值±標準差(x-±s)表示,并采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

        2討論

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