高血壓的健康宣教知識精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇高血壓的健康宣教知識，期待它們能激發您的靈感。

篇1

加強對教職工健康保健工作的管理

作為醫院和高校應廣泛關注中老年知識分子的健康狀況，承擔起這份社會責任，加強對高校教職工健康保健工作的管理。建議高校設立專門組織機構負責這項工作，醫院應協助高校制定科學規范的健康保健工作計劃，開展和完成健康宣教工作。

對高血壓患者病情進行全面評估

高血壓又稱原發性高血壓，它的發生與遺傳、飲食、精神狀態和生活習慣等諸多因素有關［2，3］。目前一致公認是受各種因素的影響使正常血壓的調節功能失調而形成的。大量流行病調查資料表明，大腦皮質功能紊亂、高級神經中樞功能失調在發病中占主導地位，體液、內分泌、腎臟參與發病過程。全面系統地了解和評估高血壓患者的病因、病史、病情等級，及時建立健全病案。根據高血壓患者的病因、病史，因人而異制定具體的健康教育內容和方式，以保證健康教育的有效實施。

健康教育指導內容

心理宣教：部分中老年高血壓病患者對高血壓疾病不予重視，大多數患者在體檢發現自己患有高血壓疾病后，出現緊張、焦慮和孤獨感等不良心態。因此針對患者的心理特點，首先要幫助他們理解高血壓雖是終身疾病，但進行有效的藥物治療和食物控制，可以減緩病情。通過醫護人員的共同宣教，指導患者有規律服藥，給予患者足夠的關懷、交流，消除患者的焦慮感，增強患者自我保健意識。

科學用藥：血壓因所用的藥物和服用周期不同而波動，藥物治療一定要遵從醫囑，按時服藥，建立服藥與血壓監測檔案，不可血壓降下來就停藥，血壓上升再服藥，使血壓反復波動，對健康極為不利。選擇最佳服藥時間，使血壓控制在理想水平。

合理飲食戒煙、限酒對高血壓患者非常重要，尼古丁可使血壓一過性升高，以及降低服藥的依從性和抗藥性；飲酒與高血壓患病率之間呈線性相關，大量飲酒可誘發心腦血管疾病，世界衛生組織建議飲酒越少越好；高血壓患者應減少鈉鹽攝入，每天食鹽量控制在

業余活動：指導患者業余時間進行體育運動，中老年知識分子運動項目可考慮步行、慢跑、太極拳、門球、氣功等，避免劇烈的體育運動，每天持續運動20分鐘以上。有規律的體育活動有助于增強機體抵抗力，降低血壓。

控制情緒：人體血壓受情緒變化而波動，情緒激動尤其是生氣和憤怒時，可誘發血壓升高。因此，勸導患者對引起情緒激動的因素盡可能采取回避的方法，可適時地聽輕音樂，優美的樂曲可以消除緊張、煩躁和憂慮的情緒，達到降壓效果［5］。

轉變服務意識，提倡預防為主

目前我國的醫療服務人員存在著重治療、輕預防的服務意識。因此，應該指導高校基層醫護人員轉變思想，倡導教職工預防為主，防治結合的健康理念，并付諸于日常的實際工作中。同時，基層醫護人員開展高血壓患者的針對性康復治療，負責他們的康復治療及健康咨詢，控制高血壓疾病的發展，促進功能的恢復，以提高患者的生存質量。

高血壓患者用藥后應定期測血壓，服藥后不應站立太久，若出現暈厥、惡心、乏力時，立即平臥，頭低足高位，以促進靜脈回流，增加腦部血流量。高血壓患者要養成良好的飲食習慣，細嚼慢咽、避免過飽。改變不良生活方式，戒煙、限飲酒、勞逸結合、保持樂觀情緒。根據年齡、病情選擇慢跑、快步走、太極拳、氣功等運動，當出現頭暈、心慌、氣急等癥狀時應就地休息，避免競技性和力量型運動。定期測量、記錄血壓，定期門診復查。充分認識健康教育亦是一種治療因素與治療方法，利用良好的醫患關系的優勢，針對高血壓病中的生活方式高危因素，推行健康處方。高血壓是心腦血管疾病主要的危險因素，但高血壓病知曉率、治療率和控制率還處于較低水平。

總之，通過對高校知識分子預防保健工作的管理，加強教職工健康宣教、科學用藥、健康飲食、運動療法和自我監測等綜合措施，高校中老年知識分子的健康水平將會顯著提高。針對中老年知識分子高血壓病患者的特點，選擇恰當的教育內容和措施，進行有效地健康宣教，不僅可減少或預防高血壓疾病的發生率，而且對保障人類健康具有重要意義。

參考文獻

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篇2

【關鍵詞】電話回訪；健康教育；高血壓病；效果評估

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）13-0503-02

高血壓患病率高，致殘率、死亡率也高，是最常見的慢性、終身性疾病，也是我國最常見的心血管疾病。常引起嚴重的心、腦、腎并發癥，是腦卒中、冠心病的主要危害因素[1]。目前尚無根治方法，但是通過對患者實施健康教育，改善生活方式和執行規范治療，可以避免并發癥的發生，降低致殘率、致死率，提高患者生活質量，可減輕家庭和社會負擔[2]。依我們長期臨床觀察發現，患者在住院期間絕大多數都能按照健康教育的要求進行治療，但出院后仍有少數不遵循院內健康教育知識的要求去做，常常忽視、甚至中斷治療和調護，直接導致血壓的升高，甚至釀成腦血管意外。為此，我們專門對院外100例患者采用電話問卷形式進行回訪調查，現將結果報告如下：

1 對象和方法

1.1 調查對象 均是2011年9月～2012年3月份診斷為高血壓病，經治療血壓控制平穩后出院，出院時均對患者講述有關高血壓健康教育知識，提高他們對該種疾病的認識，有利于早發現、早診斷、早治療。

1.2 調查內容 對患者在院內掌握的健康教育知識在院外的日常生活中是否遵循執行。主要內容包括如下幾個方面：（1）有否合理飲食？ （2）有否合理休息和運動？（3）有否遵循醫囑服藥？（4）出現情緒波動時能否懂得自我調節？（5）有否懂得血壓驟然升高時及時就診/？

2 結果

通過電話回訪獲知，我們對患者在住院期間的健康教育總體上是有成效的。大多數患者在院外都能遵循院內掌握的健康宣教知識去做，但也有少部分患者有不遵循行為。其中不合理飲食的占11% ；不能按照醫囑的正確服藥的占8% ；不能自我檢測病情變化的占10% ；不能保持情緒穩定的占12% ；不能按要求復診的占7% 。

3 討論

3.1 健康教育失敗的原因分析

3.1.1 病人不遵循行為的原因 高血壓目前尚無根治的方法 ，受多種因素影響，常出現不遵醫行為，主要原因有：（1）少數患者對高血壓病認識不足，意識不到長期的高血壓病可導致心、腦、腎等重要臟器的損害；意識不到掌握好健康教育知識對疾病的預防和調護會有很好的幫助，因而就會耽誤治療和調護的連續性，導致血壓控制不佳；（2）由于高血壓治療時間長，往往讓少數患者對長期服藥產生了抵觸情緒，尤其是缺乏有效監督的老年患者，通常會消極對待治療或盲目尋求偏方而隨意中斷治療和調護；（3）部分患者因經濟困難，無力支付藥費而自行中斷調護和治療；（4）也有部分患者自恃久病成醫，對他人教導不以為然，憑個人經驗調控而漠視了院內傳授的宣教知識；（5）有部分患者文化程度低，接受能力差，對醫護人員的宣教知識難以理解，出院后又得不到醫務人員及家人的幫助，對其遵教效果產生一定影響。因此，我們在做健康宣教工作前應全面評估，找出影響病人遵循健康指導的具體原因，并采取針對性措施，使健康教育達到事半功倍的效果[3]。

3.1.2 健康教育實施者存在的問題 回訪結果反映出實施健康教育過程中存在不能忽視的問題：（1）宣教者未能把健康教育知識深入淺出地向高血壓患者傳授，大多是“走過場”式的，為了宣教而宣教，重視程度不夠，起不到院外幫助的效果。（2）健康教育缺乏靈活性，沒有讓患者主動參與，形成良性互動；沒有針對性地從患者生活方式、情志、服藥、病情監督等多方面進行透徹解釋，不能使患者掌握全面的健康宣教知識；（3）管理者只重視能否完成宣教任務，而病人有否掌握宣教知識及具體執行情況怎樣不聞不問，最終影響宣教效果。（4）宣教者的語言表達能力和個人所掌握的宣教知識都會影響到宣教效果。因此，管理者和宣教者均應從思想上重視宣教工作，方能把院內宣教效果延續到院外去，方能腳踏實地做好工作。

3.2 健康教育中需要重視的主要問題及其對策

3.2.1 把健康教育納入護理常規，保證健康教育的實施。管理者要把宣教工作列入護理常規，使其成為護理工作的基本職責，要求宣教者熟練掌握高血壓病的相關知識及邊緣疾病的知識，掌握溝通技巧，以滿足病人的要求，為病人提供生理、心理、社會與健康密切相關的知識，給病人樹立積極的心理支持，從正面引導病人改變不良的健康行為[4]。另外，宣教者應提取不同個體完整資料，根據患者情況進行評估，仔細評估每個病人及家屬的學習能力和需求，對病人的學習能力和需求做出個性判斷，然后再確定教育目標，制定實施計劃，以達到優化教育的目的。

3.2.2 因材施教，可增強健康教育的效果。根據病人的實際情況，結合病人出現的問題對其進行有關高血壓相關知識的點對點強化教育，并促其落到實處。教育的主要內容為：（1）低脂肪、低鹽飲食的重要性；（2）服藥時間的合理性；（3）良好的生活起居、不良情緒對血壓的影響；（4）病情觀察的要點；（5）高血壓的預防及對人體的危害等。教育方式可采用：面對面交流、集體授課、發放高血壓病的知識手冊、宣傳欄專題等。對文化程度低的患者應從本疾病的基本健康知識進行教育；對于不合理用藥者應分析其原因，逐步改正其曾經接受的錯誤服藥方法，解釋不合理用藥會造成不良后果，而且會影響療效。因此，宣教者要對其進行思想教育，讓他們懂得合理用藥的最大好處，同時樹立戰勝疾病的信心，進一步增強健康教育的效果。

3.2.3 重視家屬的教育亦能增強患者的遵循性。家屬掌握高血壓疾病的知識對患者的康復起到很大的作用。讓家屬明白家庭的不健康觀、不良的飲食習慣、作息都直接影響患者的治療效果，所以對患者進行健康教育時必須有家屬參與，使家屬掌握全面的健康教育知識，無形之中對患者高血壓的治療起到監督和引導作用，對提高患者的治療效果是有很大裨益的，也有利于增強患者治療的連續性和遵循性。例如家屬喜好高鹽、高脂肪飲食及作息不規則，經教育后家屬明白了其中的要害，改變了不良的生活方式，為患者營造了一個良好的調護氛圍，使其糾正之前的不良習慣，因而對家屬的健康教育也是必不可少的。

參考文獻

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篇3

【關鍵詞】高血壓；老年；健康宣教

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0364-01

高血壓病是老年人的常見病、多發病，是腦出血、腦梗死、冠心病、心腎功能衰竭的主要致病因素。可導致心、腦、腎及眼底并發癥。我們根據老年高血壓患者記憶力差、理解力差、各器官功能減退等特點[1]，在進行健康宣教中采取多種方法，增強了老年高血壓患者的自我保健意識，高血壓得到控制，減少或延緩了并發癥，晚年生活質量明顯提高。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月一2012年12月期間我院收治的老年高血壓患者98例，隨機分為兩組各49例。其中對照組男27例，女22例；年齡60～79歲，平均年齡（69.27± 8.15）歲；治療前收縮壓和舒張壓分別為（164.01±15.82） mmHg（1mmHg=0.133kPa）和（100.46±14.82）mmHg。觀察組49例，男20例，女29例；年齡59～78歲，平均年齡（68.55士7.51）歲；治療前收縮壓和舒張壓分別為（164.47±16.17）mmHg和（101.06±14.69）mmHg。兩組患者在性別、年齡、文化程度以及治療前血壓相比無明顯差異（P> 0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1對照組：給予常規治療和護理。對患者用藥進行指導，根據患者情況設計個體化的用藥方案，給予小劑量藥物治療[2]。

1.2.2 觀察組：在對照組基礎上給予健康宣教。與患者進行交流，對患者的不良情緒進行疏導。向高血壓患者講解藥物的劑量，服用方法和時間，用藥后不良反應及注意事項，各種藥物的作用及副作用等。給患者制定服藥時間表，部分患者因血壓正常而停藥，血壓升高又加量，導致血壓反復波動，須遵醫囑堅持服藥。少數患者測量血壓前停服藥物，以至血壓高出正常。正確的認識是無論什么時候測量血壓，仍按平常服藥，以達到檢測藥效的目的。并使患者自愿堅持用藥，從而提高其依從性[2]。指導患者對自身身體狀況進行觀察，預防并發癥的發生。告知患者復查時間及周期。將上述內容制作成小冊子，向患者發放。

1.3觀察指標 對兩組患者用藥依從性進行評價，以患者嚴格按照醫囑進行用藥為完全依從；以患者自行調整用藥量，改變用藥次數為部分依從；以患者決絕用藥或用藥無規律性為無依從性。統計兩組患者治療前后血壓改變以及并發癥發生情況。

1.4統計學處理 采用SPSSI3.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用檢驗，且以P

2 結果

2.1 用藥依從性及血壓控制情況 觀察組患者64.56 %可達到完全依從，明顯高于對照組40.85%的比例；經過治療，觀察組患者收縮壓及舒張壓分別為（121.84士13.94）mmHg 和（77.95士12.86）mraHg，對照組分別為（135.26土15.32） mmHg和（85.52±13.48）mmHg，觀察組患者明顯優于對照組。上述比較差異明顯，有統計學意義（P

2.2并發癥 觀察組患者并發癥發生情況明顯低于對照組，兩組比較差異明顯，有統計學意義（P

3 討論

老年人對高血壓相關知識的掌握和理解有偏差、誤差，男女高血壓患者遵醫囑服用抗高血壓藥物者僅為25.6%～48.9%，而對非藥物治療的依從率60%[3]，對高血壓帶來的危害認識不深刻。大部分患者不一定具有相關的醫療知識，他們對高血壓病的了解來源于報刊、雜志、廣播等，比較浮淺，不夠全面和系統，他們意識不到長期規律的監測血壓、服用抗高血壓藥物的重要性[4]。由于他們對藥物的不良反應認識不清，機體對藥物的耐受情況也不理解，所以不能較好地控制血壓，也難以有效緩解癥狀.因此，醫護人員有必要將高血壓相關知識通過健康教育教給老年患者和家屬，促進老年高血壓患者對高血壓相關知識的正確理解和掌握知識，提高高血壓相關知識的知曉率，使高血壓得到有效控制，減少腦卒中、心力衰竭、左室肥厚等并發癥的發生，減輕家庭和社會負擔。

高血壓是一種長期慢性疾病，也是一種典型的身心疾病，與患者的情緒密切相關。本研究中經過健康宣教的老年高血壓患者用藥依從性、血壓控制情況均明顯優于對照組；并發癥發生率明顯低于對照組。因此對高血壓患者進行綜合而全面的健康教育可以使其充分認識高血壓，采取合理的預防保健措施，有效控制血壓，減少并發癥發生，提高生活質量。

參考文獻：

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[2] 肖艷 健康宣教在高血壓治療中的良性作用分析 臨床合理用藥雜志 2010，（16）

篇4

關鍵詞：健康教育；高血壓；血壓管理

高血壓是心腦血管疾病的一個重要的獨立危險因素，但是我國高血壓患者血壓的控制率卻很低[1]，尤其在四川宜賓興文地區，由于地處偏遠，高血壓患者的血壓控制情況更差，為尋求控制血壓的方法，進行這次試驗。

1資料與方法

1.1一般資料 我院每月組織下鄉義診，由醫務人員采用校正過的水銀柱血壓計進行血壓測量，多次測量血壓大于140/90mmHg，排除腎功能衰竭、甲亢等繼發性高血壓，納入試驗對象。最終選取患者100例，年齡在45～75歲，不分男女，隨機分成教育干預組和對照組，每組各50例，兩組患者均根據血壓情況給以適當的降壓藥物治療（拉西地平、厄貝沙坦、酒石酸美托洛爾、氫氯噻嗪等）。健康教育干預組在治療期間每周電話隨訪干預，對照組不進行干預。3個月后再次義診時，所有患者測量血壓值，進行統計分析。

1.2方法 電話進行健康宣教1次/w，主要宣教內容：①高血壓是一種常見疾病，同時也是腦梗塞、心肌梗死、心力衰竭、動脈粥樣硬化等疾病的重要危險因素，但這個因素是可以通過治療達到控制可，因此應當對高血壓引起足夠的重視；②原發性高血壓的發病機制復雜，生活方式與習慣是影響血壓的重要因素。血壓與鹽的攝入呈正相關性，高血壓患者應當限制鹽的攝入，同時應該保持生活作息規律，戒煙戒酒，適當鍛煉，控制體重；③叮囑其按時服藥，每2～3d到當地衛生所或自測血壓，并根據患者所測血壓對藥物進行適當的調整。告知其高血壓病是不可治愈的，只能通過治療達到控制，故在血壓下降至正常后應當繼續口服藥物治療，終身服藥。

1.3統計學分析 數據應用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

測血壓小于140/90mmHg視為血壓達標，見表1。

3 討論

高血壓是以血壓升高為主要表現的臨床綜合癥，主要對靶器官造成危害，如心、腦、腎、血管的病變，給整個社會帶來沉重的負擔。隨著我國社會經濟發展，生活節奏逐漸加快，以及老年人口增加，我國的高血壓人群逐年增加。根據流行病學調查報告我國現有高血壓患者大于2億，占全球高血壓總人數20%。然而我國高血壓的知曉率、治療率、控制率卻分別低于50%，40%，10%。興文縣是四川省宜賓市最偏遠的一個小縣城，經濟落后，交通不利，城鄉分布較散，鄉村老百姓就醫不便。興文地區的高血壓治療現狀可能更糟糕，這就使得對高血壓患者的管理變得尤為重要，找到一條較好控制血壓的方法或途徑成為廣大醫務人員的迫切愿望。

文化程度的高低是影響高血壓知曉率的重要因素，文化程度越高，對高血壓的知識了解的就越多，就更加引起重視，能及時通過體檢或自測血壓來發現高血壓。并且文化程度高的人相對文化程度低的人經濟條件較好，能通過各種渠道得到專業醫務人員的正確指導與治療。雖然高血壓非常常見，但大多數患者由于未接受專業培訓或學習，對其認識仍然比較膚淺，甚至有錯誤觀點[2-3]。高血壓患者的遵醫行為是影響治療的關鍵因素，而遵醫行為與患者對高血壓的知識呈正相關。多個調查研究結果表明，不遵醫患者中的大多數是由于自身及家庭對高血壓病認知不足，對血壓升高沒有引起足夠重視，對于無明顯癥狀的早期高血壓患者，他們的不遵醫行為更加嚴重[4]。因此，我們應該加強高血壓健康知識的宣傳教育，尤其高危人群應該重點宣教，提高大眾高血壓防治知識水平。由于興文地處山區，大多數人口居住鄉村，交通的不便導致就診困難，并且他們的文化程度較經濟發達地區也明顯低下，通過講座、書報等形式進行健康宣教可能收益效果欠佳。那么通過電話形式進行宣教是一條可行的。本研究采用進行1次/w電話的詢問及健康宣教，不但讓患者提高了高血壓知識，同時也增進了醫患間的感情，獲得了好評。這也為患者對醫生的信任度得到大大提高，為其遵醫行為打下基礎。

生活習慣對血壓影響較大。研究證實鈉鹽（氯化鈉）攝入越多，患高血壓的幾率越大，血壓值越高。我國流行病學調查研究表明，膳食中鈉鹽攝入量每增加2g/d，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg[5]。而鉀鹽的攝入量則與血壓呈負相關，高鈉、低鉀膳食是導致我國大多數高血壓患者發病的主要危險因素之一。另外少動、吸煙、飲酒等不良生活方式也是影響高血壓患者的血壓控制的因素。經常對其進行健康宣教，促進其改善生活方式，從而有利于控制血壓。

在我國高血壓控制率低的另一個決定性的因素是對藥物的依從性低，健康教育形式的干預能有效提高患者藥物依從性[6-8]。對于藥物依從性低分析其原因可能有矛盾心理、依賴心理、恐懼心理、絕望心理、急躁求快心理、省錢心理、焦慮懷疑心理等[9]，這些心理因素都會影響高血壓患者的用藥依從性。部分患者認為血壓降下來后就可以不用再繼續服藥，這種認識上的誤區可能是影響藥物依從性的因素之一。本研究通過定期電話隨訪，耐心開導患者，督促患者服藥，進行健康宣教，使其正確認識高血壓，提高患者藥物依從性，從而有利于血壓控制，相對對照組血壓控制率有明顯提高。

綜上，我國是高血壓大國，目前高血壓的控制不盡人意，高血壓的管理任務仍非常艱巨。健康教育是一條耗資少，效果好，簡單易行的輔助控制血壓的方法，值得推廣。尤其是經濟水平低、偏遠的地區，能有更多獲益。

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篇5

【關鍵詞】 高血壓服藥依從性；健康宣教

高血壓是一種常見病、多發病。由于病程進展緩慢，大多數患者初期無自覺癥狀。有的甚至中后期均無任何不適感。2002年中國居民營養與健康狀況調查顯示， 2002年調查顯示，中國人群高血壓知曉率為30、6%，治療率為24、7%，控制率為6、1%［1］。高血壓的治療主要是降壓。血壓每升高20/10 mm Hg,可導致心血管疾病的發生率倍增［2］。據我國一些臨床觀察發現血壓(SBP/DBP)每降低9/4 mm Hg，可是腦卒中減少36%，冠心病減少3%，人群總的主要心血管事件減少34%，降壓治療的效果是明顯的。很明顯這些效果的取得是由于長期抗高血壓治療減輕、阻止或逆轉高血壓的靶器官的損傷。高血壓患者服藥的連續性是關系到血壓是否降至正常水平并得到維持的重要因素。我們通過個性化的健康宣教對高血壓患者服藥依從性進行了觀察。

1 臨床資料

本組高血壓患者311例，其中男性202例女性109例；年齡31~80，均為2006年7月至2007年7月我科住院診斷為高血壓的患者。

2 健康宣教措施

將患者隨機分成兩組，一組為觀察組，另一組為對照組。觀察組161例，對照組150例。兩組均以整體護理為基礎。

3 健康宣教的內容與形式

對照組：常規開展整體護理宣教,入院宣教，用藥指導。觀察組：除與對照組一樣進行宣教外還進行系統的有針對性的護理宣教。目前，大多數護士與患者溝通時僅限于滿足醫學需求的醫學交流，較少考慮患者的心理、社會、精神、文化等方面的需求，已不能適應當今醫學模式的發展，而且在臨床護理工作中，有許多醫療糾紛的發生與護患溝通障礙有著直接或間接的關系［3］。入院當天由負責護士向患者介紹療區環境主任、護士長、主治醫生、護士以及一些檢查注意事項。入院第2天，由負責護士與患者進行交談，了解患者的心理狀態和心理需求并及時地給予信息反饋，及時的信息反饋對穩定患者的情緒有一定的作用。觀察組由專門的護理小組負責，由負責護士進行宣教，其內容包括疾病的相關知識、化驗結果、服藥指導、飲食指導、生活方式等方面。負責護士每天進行親視服藥，如負責護士休息，由護士長或小組其他成員進行親視服藥。每天早晚測量血壓，進行記錄。出院時做詳細的出院指導，并互留聯系卡，每月進行電話隨訪，詢問患者的服藥情況。

4 治療結果

觀察組161例，依從者129例，不依從者32例。依從率80.12%；對照組150例，依從者59例，不依從者91例，依從率39.33%。兩組患者服藥依從性存在明顯差異，觀察組明顯高于對照組。

5 討論

高血壓患者服藥依從性是患者對降壓治療醫囑的執行程度，是反映血壓控制水平的重要指標。目前，發達國家的高血壓患者服藥依從性較高，據近年報道可達50%~84%，我們觀察的患者當中，通過系統的健康宣教達到了理想的水平。而對照組患者的服藥依從性僅為39.33%。常見的健康教育模式存在很多缺陷，影響到了健康教育效果。如健康教育者的能力不足，健康教育方式單一，健康教育的內容較局限［4］。影響抗高血壓服藥依從性的因素可分為藥物性的和非藥物性的。隨訪觀察的結果顯示，藥物的因素主要是不良反應和降壓療效不理想，往往在調整治療方案或聯合用藥后得以消除。而非藥物性因素則包括醫護原因、患者的主要原因和經濟原因等占不依從者得68.9%，是不依從的主要原因。醫護原因主要是與患者缺乏交流，忽視了患者在制定和執行治療方案中應有的積極作用，因此，得不到患者的主動配合；有的治療方案過于復雜不易執行；此外患者服藥過程中，因取藥可能到不同的醫院、不同的科室，或遇到不同的醫生，由于對治療方案的理解和執行存在差異，導致患者終止治療方案，而改用其他治療方案，結果血壓控制仍然不佳。患者的原因在不依從病例中較高的比例，其原因也比較復雜，此類患者多數文化程度較低，由于醫護宣教、解釋的不夠，導致患者對高血壓病的靶器官損害認識不足，尤其是對終生服藥心存疑慮。因此，增強健康教育活動的實用性、互動性和趣味性，對提高患者的疾病知識和自護技能具有重要意義［5］。只有有效地消除非藥物因素對抗高血壓治療的不利影響，提高高血壓患者服藥的依從性，才有可能增加高血壓人群的血壓控制率，從而減少心腦血管事件的發生率。

參 考 文 獻

［1］ 李立明，僥克勤，孔靈芝,等.中國居民2002年營養與健康狀況調查.中華流行病學雜.

［2］ LewingtonS, Clarke R, Qizilbash N, et al. Age-specific relevanceof usual blood pressure to vascular mortality:a meta-analysis of individual data for one millionin 61 prospective studies. Lancet,2002,360；1903-1913.

［3］ 王靜.護患溝通在臨床護理中的應用.實用醫技雜志,2007，14(8):1037.