醫院的檔案管理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫院的檔案管理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

（一）醫療設備檔案收集難度很大

現代化醫院的醫療設備通常種類繁多且大多是精密儀器，在前期的原始資料存檔方面就非常的復雜，是需要相當多的人力和物力去應對，而且醫療設備檔案其所需要收集的時間跨度也比較長，因此加大了檔案收集完整性的難度。這是因為醫院的醫療設備檔案和我們平常接觸的其他檔案資料不同，醫療設備檔案必須詳細記錄該設備從醫院采購進來到最終報廢這整個過程的所有細節，也就是說醫療設備檔案對于一臺設備就相當于我們和戶口本的關系。所以對于醫療設備檔案的收集難度很大。

（二）醫院對于醫療設備檔案管理的重視度不高，缺乏管理意識

我們通常疑惑的地方，為什么一定對醫療設備進行建檔，然后進行醫療設備檔案管理呢？其實所有的醫療設備檔案的建立以及管理，都是為了更好有有效率的去使用我們的設備。但是在許多現代化醫院中，醫療設備檔案管理所能發揮的作用都被醫院內部人員所忽視，這就直接導致存在許多的醫院并不重要醫療設備檔案管理。由于醫務人員普遍都不重視檔案管理，所以對于這一方面的工作都是采取應付的心理，這都說明了現代化醫院在醫療設備檔案管理上缺乏應有的管理意識。

（三）醫療設備檔案管理的團隊協作有待加強

醫療設備檔案的管理，通常都要同時牽涉不同科室和不同部門的醫務人員，因此要真正管理好醫療設備檔案需要很強的團隊精神，每個人不能覺得只要自己的做好了完成了就行，還需要抱著對檔案對團隊負責的態度。另一方面，醫療設備在進行檢修過程中是需要設備的使用者如某科室主治醫師、設備檔案管理者和醫院維修工程師同時合作的情況下才能完成，此時若有一方出現問題都會影響醫療設備檔案的管理。可是，現代化醫院由于醫務人員過多，在團隊協作方面也一直很薄弱，這些都是以后做好醫療設備檔案管理所要解決的難點。

（四）醫療設備檔案管理中缺乏信息化存檔管理

盡管現代化醫院在經營管理上，都已經應用了計算機，但是醫療設備的使用者和管理者更加喜歡方便收集和管理的文本檔案，而且在日常突況下，使用文本檔案能及時有效的記錄情況。因此信息化存檔管理就非常匱乏，許多醫療設備的檔案還是停留于原始的手工文字記載。但是隨著科技不斷的進步，計算機技術的信息化存檔的優勢已經越來越明顯，它存檔、檢索以及修改都非常的漸簡便。現代化醫院雖然采購了大量的高科技醫療設備，但是在對這些高科技設備的管理遲遲跟不上科技發展的步伐，這些都是需要不斷加強的。以上就是簡單的敘述了現代化醫院在醫療設備檔案管理中所出現的薄弱點，以及要做好檔案管理工作會遇到的難點，接下來筆者將對以上問題陳述我的建議和看法。

二、現代化醫院的醫療設備檔案管理的良策

（一）建立完整、規范的符合現代化

醫院的醫療設備檔案由于醫療設備檔案所要收集的信息量過大，且時間跨度很長，這就必須由醫院本身建立一個完整的、規范的醫療設備檔案。對于醫療設備檔案而言，最重要的是檔案的精準性和完整性，不能有任何的偏差也不能少了某一細節沒記錄。因此，無論是設備的采購前的資料、設備采購中的資料、設備運行中的資料和設備報廢機轉讓的資料都必須做到認真詳細記錄。

（二）增強醫療設備檔案管理的意識及加強團隊協作培訓工作

在應對缺乏醫療設備檔案管理的意識方面，筆者認為現代化醫院必須對醫院職工進行定期醫療設備檔案管理方面的培訓工作，已達到加強醫務人員的醫療設備檔案管理的意識。同時再將醫療設備檔案管理納入醫院職工的日常考核，這個考核不能只在單方面考核醫務人員，譬如醫療設備的使用者就只考核其使用過程中的檔案管理問題，必須考核到和下一環節能完全銜接。也就是說，設備用完了必須和設備管理者雙方一同做好設備的檔案記載工作。這樣一方面既可以加強醫務人員的設備檔案管理的意識，同時還能讓他們在設備的使用、維修、報廢及轉讓過程中更加的具有團隊精神。

（三）運用現代信息化技術提高設備檔案的效率

目前科學發展迅速，計算機網絡技術的已經應用到現代化醫院的各個方面，如醫療設備也有許多都是采用高科技。這些都預示著用文本檔案管理的方法來管理現代化醫院的醫療設備檔案顯然要被現代信息化技術所代替。以往醫療設備的文本檔案會由于借閱人員過多，時間長久導致文本檔案的缺失或不完整，這對于醫療設備的使用者而言是非常棘手的，但是通過信息化存檔就可以解決這個問題，每個新入庫的醫療設備都將其設備檔案做成電子檔，存儲于計算機中，然后上傳到醫院內網上，方便所有有權限的人能直接查閱到設備的檔案，若要修改可以直接在計算機上進行原始文檔修改。這就要求現代化醫院引進一套適用于計算機網絡上操作的醫療設備檔案管理系統，由于先進的計算機技術引入到醫療設備檔案管理中來，這將極大的提高現代化醫院在醫療設備使用和管理中的效率。

三、總結

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1　晉升檔案管理在醫院工作中的重要性

醫院檔案管理是指為了實現醫院工作中的查考工作，將醫院中各項文件，以文字、圖像、聲音等多種形式，作為歷史記錄保存起來。其中，晉升檔案管理工作是醫院眾多工作項目中的一項，但是卻是舉足輕重的一些。順利高效地實現晉升檔案管理，將會為醫院建設和發展提供最基礎的動力。研究新時期醫院的晉升檔案管理工作，不僅能為醫院管理實際提供有利的指導和借鑒，而且對于現在醫療和教學以及科學研究領域都有很大的幫助。

2　醫院晉升檔案管理中的障礙分析

2.1檔案管理效率低下，落后于醫院的整體發展水平

當前，大多數醫院雖然擁有較健全的檔案管理制度，但是檔案管理的效率卻不如人意，尤其是在檔案收集和歸檔方面比較緩慢和滯后。總體來講，晉升檔案管理工作中對于現代科研技術的研究和應用還有待深入，與現代醫院的整體發展水平相比，醫院檔案管理水平的提升空間仍舊很大。首先，醫院檔案管理人員在匯編檔案材料的過程中，對于專題資料的匯編基本上依賴于原有的院內信息，對于院外信息卻知之甚少，遠未達到形勢發展要求。其次，大部分檔案管理人員對于檔案管理工作缺少主動性，缺少主動積累、主動服務和超前服務的檔案管理意識，只是醫院的檔案管理公眾始終處于補編和急編的狀態。檔案管理缺乏主動性，檔案編研和材料的搜集自然也就相對滯后。這一以來，現有的檔案材料也許就不能及時、完全地反映出信息狀況，大大降低了醫院檔案資料的利用率。另外，目前，大多數醫院的檔案材料沒有完整的檢索工具。手工查閱不僅費力而且費時，這個給檔案檢索和查找工作帶來了很多困難，檔案材料不能及時發揮其作為信息資源的功能。

2.2檔案管理意識淡薄，相關規則制度落實不到位

檔案管理意識淡薄的問題在每個醫院都有不同程度的存在。首先，檔案管理人員在搜集檔案材料時不能對相關材料及時歸檔，由于缺乏檔案管理意識，一些重要的檔案資料得不到重視，隨意存放。這勢必會影響到檔案資料的系統和完整，使得歸檔資料失去連續性。其次，現在醫療衛生行業是一個競爭較為激烈的行業，醫院的大部分醫療人才是通過招聘方式從人力資源開發中心聘用來的。這部分人的人事檔案通常是通過人事來管理的，雖然比較方便，但是當設計到調入調出等人事調動問題時，因為沒有第三方審查監管，人事檔案在交接和轉遞過程中，很容易丟失或損壞。再次，在眾多的醫院檔案中，科技檔案的受重視程度較低。現在大多數醫院都有自己的重點建設學科，這些學科在建設過程中會研究出許多有價值的成果并以資料的形式呈現出來。比如項目計劃、項目報告、學術論文、實驗數據、信息統計等等。但是在現實的科研工作中，醫院檔案管理部門較少能對學科建設成果進行跟蹤性紀實性的收集和積累。當這些學科建設人才退休或外調時，大部分科研成果往往會被帶走，這不僅使得大量有價值的醫療信息資源被浪費，而且也不利于醫院的醫療技術和研究工作的創新發展。

2.3檔案管理方式落后，檔案信息管理系統亟待完善

隨著科學技術的發展，計算機在信息收集和處理方面的作用越來越強大。在醫院檔案管理工作中合理利用計算機技術，來完成檔案收集、傳遞和開發，有利于實現檔案信息化管理。但是由于某些原因現代醫院檔案管理信息化程度還不是很高。雖然大部分檔案管理者認識到，計算機是實現檔案現代化管理最重要、最基本的手段，而且有不少醫院也開始嘗試著使用計算機來建立電子檔案。但是相應的軟件支持還不到位。因為檔案管理者較少能參與到在檔案管理軟件的設計與開發過程中，軟件開發者不了解檔案管理的專業要求，無法將專業性要求現在在軟件中，所以管理軟件的快捷、方便、高效的優點還沒得到充分的展現。不僅如此，有些檔案管理軟件由于設計不合理，使得信息輸入比較困難，信息歸類也缺少嚴謹性，經常會出現搜索結果錯誤等問題，這不僅影響了電子信息的正常利用，而且也不能體現現代信息系統的技術功能和管理作用。

3　促進醫院檔案管理工作的有效措施

3.1強化醫療工作者的檔案管理意識

檔案管理工作不不僅僅是檔案管理人員的事，更關系到醫院的整體建設，因此需要醫院全體工作者的關注和支持。作為醫院管理工作者更從全局出發，努力強化和提高醫療工作者的檔案管理意識。在實際工作中可以，采用學習、宣傳等多種方式和渠道來廣泛宣傳與檔案管理工作相關的法律法規和規則制度，從根本上轉變全院職工的思想觀念，強化他們的檔案意識。首先，要讓醫院檔案工作者認識到檔案管理工作的重要性。檔案管理工作雖然是一項比較致、繁瑣的工作，但卻關系著醫院整體事業的建設和發展。檔案工作者不應將管理檔案視為一項可有可無的工作，而要充分認識到檔案工作的重要性，從而自己增強管理檔案的使命感和責任感。其次，醫院各級領導要認識到自己在檔案管理中的責任。做好檔案管理工作，實現檔案管理晉級，既是每位領導的政績，也是每位領導的責任。在醫院工作評價中，尤其要將檔案管理工作的成敗作為考察領導干部的重要目標，要讓他們從根本是認識到自己在檔案管理中的責任，自覺將檔案管理工作與其他工作同步發展。再次，要引導全院干部職工積極配合醫院的檔案管理工作。從根本上來說，能否收集到完備的醫院檔案，這些醫院檔案能夠得到充分合理的利用，在很大程度上取決于全院干部職工配合程度。實現晉升檔案管理，提高醫院檔案管理收集、立卷到開發的水平離不開廣大職工的支持與配合。

3.2提高醫院檔案管理的質量和標準

加強對醫院檔案的規范管理，實現檔案管理晉升高一級，最重要的就是要提高醫院檔案管理的質量和標準。就當前醫院檔案管理的現狀和水平來看，可以從以下幾個方面入手，來提高醫院檔案管理的質量和標準。一是，認真貫徹落實檔案歸檔制度，要確保收集檔案資料的完整性和系統系。對于那些歸檔不及時的檔案材料要及時查辦，并做好相應的催辦工作。為了實現檔案歸檔的完整，要重點避免個人分散保存資料的現象。二是，要遵守檔案資料的編排規律和形成規律。資料編排不僅要整齊有序，而且要保證檔案材料之間的自然聯系，使文件個體與整體之間具有連續性、系統性、科學性。三是，歸檔前要嚴格把好質量關，要嚴格規范檔案材料的文字和字跡要求，要做到立規范卷、編排準確、分類科學。四是要科學建立檔案目錄的項目編號和檢索系統。在這方面除了建立案卷目錄、專題目錄、計算機等檢索體系外，還應不斷研究和完善計算機、光盤等高科技工具的檢索水平。五是，要逐步建立電子檔案系統，實現檔案材料的信息化管理。檔案管理人員要學會通過多種渠道豐富自己的檔案管理經驗，要學會利用計算機來搜集檔案信息，盡快實現為檔案管理的現代化。

 

轉貼于

3.3提高檔案管理人員的業務能力和治檔水平

檔案管理工作并不是簡單的材料收集的編排，而是一項及技術性和系統性于一身的業務。檔案管理人員必須要具備較高的文化水平和專業知識才能勝任。只有不斷增強檔案管理人員的責任意識，不斷提高檔案管理人員的業務能力和治檔水平，才能保障醫院檔案管理的質量，加快晉升檔案管理的水平。作為一名醫院的檔案管理人員必須要具備一定的科學文化知識和專業技術水平，以及較熟練的管理能力，只有這樣才能全面掌握檔案管理的方方面面，熟悉檔案管理的體系和系統。為了幫助醫院檔案管理人員提升自身素質提升業務能力的治檔水平，需要在以下幾個方面下功夫：一是要創造更多的機會讓檔案管理人員參加檔案管理部門舉辦的各類學習班。二是要重點培養檔桿管理人員的自學意識和自學能力。三是要創造機會讓檔案管理人員相互交流工作經驗。

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【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0840―02

我國公立醫院改革工作伴隨著衛生部《關于印發公立醫院改革試點指導意見通知》的，在全國范圍內開展，《通知》強調堅持公立醫院的公益性質，把維護人民健康權益放在第一位，實行政事分開、醫藥分開、管辦分開、營利性和非營利性分開，調動醫務人員積極性，推進體制機制創新，滿足人民群眾基本醫療服務需求，提高公立醫院運行效率，切實緩解群眾看病貴、看病難問題。公立醫院改革的推行，給作為醫院管理內容之一的醫院檔案管理工作帶來了新的機遇也帶來了新的挑戰。因此，如何在新形勢下及時轉變觀念、創新工作方式、滿足改革需求，對當前醫院檔案管理工作具有深刻的意義。

我院在經歷一年多的改革嘗試中取得了一些成果。這些成果既體現了檔案管理在醫院改革中的重要性，也驗證了檔案管理在公立醫院改革中的進步與發展。

1 醫院檔案為醫院改革提供了可靠依據

醫院檔案是醫院建設中重要的信息資源，它全方位記錄著醫院的事業發展，是醫院宏觀管理與微觀管理的原始信息，它能為決策者提供理性思考的基礎，促進醫院業務水平的不斷提高，增強醫院的競爭實力，是醫院管理工作中的重要組成部分。隨著新一輪醫療衛生體制改革的全面鋪開，其中的每一項決策都可能影響著醫院未來發展的命運，因此，充分閱覽并借鑒各類檔案并汲取其中的有效信息，是各級行政機關和醫藥衛生部門在做出改革決策時必須慎之又慎的首要工作。比如，此次公立醫院改革嘗試實行醫藥分開，為此，當地衛生行政部門必須查閱歷史數據，深入了解此前藥品收入在各醫療機構業務收入中的比重情況，并結合醫院發展的實際，制定實行本地醫藥分開的步驟及計劃。簡而言之，只有立足本地實際，才能在堅持中央確定的改革方向和原則的基礎上，因地制宜，大膽探索創新，建立適應自身發展的醫院改革模式，才能使醫院做出正確決策，更切實有效地服務于社會。

2 公立醫院改革對檔案管理的新要求

2.1 醫院改革擴大了檔案收集范圍，檔案歸檔范圍應及時更新隨著醫院改革的深入，各設區醫療機構逐步拓寬服務領域，創新服務方式，改變服務模式，如門診實行全天候服務、無假日醫院，導醫導診、電子病歷、臨床路徑、優質護理、信息化管理、健康教育、計劃生育輔導、對口支援、雙向轉診、巡回醫療等，為患者提供多方位、深層次的優質服務。伴隨著服務項目的拓展和服務內涵的深化，各類醫療護理文件、原始診療資料、數據信息急劇增加。近年就增加了醫德醫風、臨床路徑、優質護理、社區家庭健康檔案等數十種內容，在豐富醫院檔案內容的同時，也給檔案的收集增加了難度。特別是醫療資源共享、檢驗結果互認等措施的全面普及，更使檔案收集渠道更加分散化。

因此，為適應不斷出現的改革內容，應及時調整檔案收集方法，注重收集的及時性，完整性，針對不同醫療機構的共享內容，嘗試建立相應的聯合建檔的收集方法和管理制度。對新增服務項目、擴大服務范圍中形成了檔案資料要分門別類通過多種渠道予以收集，形成良好的收集歸檔循環；對增設的專科門診、診療科室、服務部門還應做好兼職檔案、信息員的建檔指導工作。在這些工作的基礎上，要定時調整或更新檔案的歸檔范圍，使各部門的兼職檔案員有“法”可依，及時歸檔，避免歸檔材料的流失。

2.2 醫院改革使檔案管理模式更加現化化

信息化建設是此次公立醫院改革的一項重要內容，信息化的普及在方便病人就診、縮短病人等待時間、提高醫務人員工作質量效率以及緩解“看病難、看病貴”等方面起到了積極作用。（醫院信息化建設的優勢）當前，各大公立醫院投入了不少人力、物力加強信息化建設，對病人而言，可以通過自助模式在電腦上完成相關信息的錄入，如自助預約、自助掛號、自助存款、自助評價等；對醫務人員來說，則可以實現OA辦公自動化、電子病歷、移動查房、移動護士站等多種智能化的信息系統。這些載體形式的變化，為醫療服務單位的改革和發展注入了無限生機，也給醫院檔案管理模式帶來了新的課題。這些信息資料的匯總、存儲及歸檔必然使檔案管理更加檔范化、精細化，特別是使檔案管理的前端控制顯得更為必要。檔案室可通過計算機網絡，自動向計算機終端工作站適時收集掛號信息、預約數據、病人反饋意見等原始信息；對政務信息則在工作業務中進行文件信息數據處理的同時，執行電子文件形成與歸檔的功能，使檔案室成為更加現代化的信息儲藏中心和利用中心，使醫院向數字化醫院邁進，為未來的信息資源全面共享打好基礎。

此外，信息化也應該被應用到檔案自身的管理中。醫院改革過程中，各方面對檔案信息的需求有增無減，并且要快速、準確、系統地提供。但目前，許多醫院的檔案管理仍停留傳統的手工管理方式，無論從數量上、內容上、速度上都難以適應醫院改革的快節奏。現代信息技術的發展，已經為檔案管理的現化代奠定了基礎，可建立檔案機讀目錄數據庫，實現檔案從目錄到內容全面信息化，在特殊情況下甚至可以實現檔案的遠程管理。實踐也證明，檔案管理工具越科學，檢索時間越縮短，檔案查找的準確率、全面性會越高，檔案信息資源的開發就越廣泛而深入，那些沉睡在恒溫庫房中的歷史書卷才能真正被喚醒，才能顯示出其歷久彌新的生命力和價值。

2.3 醫院改革要求檔案資源的開發利用更加深入

長期以來，醫院檔案特別是綜合檔案更多地注重案卷數量、整理及保管，在檔案資源的開發利用工作中存在明顯的被動性和盲目性，制約了檔案信息的二次加工和開發利用，嚴重影響了檔案事業自身的發展。為了更好地適應醫療改革，醫院檔案工作者要更加積極主動地參與醫院管理，融入公立醫院改革的大潮中，主動了解改革的重點和難點，實現檔案管理與醫院改革的同步規劃、同步發展，而檔案管理的重心也迫切需要在整理、保管的基礎上向收集、開發利用轉變，為醫療改革提供多渠道的信息服務。

要加強與醫院各管理部門的聯系，及時了解醫院各項工作的需求，探索檔案流向和服務的有效途徑與方法，研究檔案利用規律，為利用者的決策準確提供檔案信息參考；要圍繞醫療改革中的重點問題和關鍵問題，有針對性、創造性地開展編研工作，以便于用者進行系統的總結，為下一階段的改革提供有效的借鑒；要推動檔案館藏由“單一型”向“綜合型”方向發展，搞好檔案、資料、情報信息的一體化服務，這樣可以使醫院的各種信息互相補充，互相滲透，構成醫院信息的完整體系，為醫院改革的穩步推進打造良好的基礎。

參考文獻：

[1] 劉曉卿，肖 艷. 醫院檔案綜合管理的意義及對策[J]. 現代醫院，2005，5（ 12） ： 147-148.

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一、 醫院檔案管理工作目前還存在的問題

（一）對檔案管理工作認識不到位。隨著我國醫療事業的快速發展，臨床科研成果技術的不斷提高，很多工作人員的重點也放在了關注科研的角度，忽略了對檔案管理工作的重視，甚至有些工作人員和領導認為檔案的管理可有可無，導致醫院檔案管理工作落后。醫院檔案管理人員在日常管理過程中，經常會忽略對于重要檔案內容資料的收集工作，導致存放檔案內容不健全，無法為以后醫院科研研究數據提供幫助。另外，一些醫院檔案管理工作人員對檔案的整理不認真，也會直接導致重要檔案資料的不完整，這些問題都會導致醫院檔案不被合理運用。

（二）檔案管理工作制度不合理。當前醫院過于重視業務數量的提升，沒有把醫院檔案的管理工作當成醫院發展的重要因素來對待，這就形成了醫院檔案管理工作人員對整理檔案的敷衍性，沒有制定合理的檔案管理制度，導致管理方式落后、管理人員松散。大多數醫院只是對檔案管理有個大概的管理制度，并沒有詳細制定更適合的制度，這就導致醫院無法形成完善、標準的管理模式，管理人員沒有可參考的標準來進行檔案管理工作，進一步導致了對醫院檔案保存的不完善。

（三）檔案管理工作人員的專業水平低。醫院的招聘往往注重的是臨床醫生的治療水平和知識層面，對于檔案管理工作人員的要求過于低下，另外沒有對檔案管理人員進行崗前的培訓，造成檔案管理工作人員在整理檔案時并不知道什么是重點，什么是非重點，對檔案的相關業務以及其使用價值理念模糊，這些不僅會導致管理檔案工作的發展落后，更重要的是對于檔案的使用和保存不專業進而導致重要檔案的損失。另外，醫院對檔案管理人員的考核的不重視，沒有合理的監督，也會造成檔案管理人員對工作的不負責。

（四）檔案管理跟不上現代化的水平。從醫院重視的醫療成果來看，很多醫院并沒有建立正規的檔案管理部門，其記錄檔案的方式也比較落后，多數還只是手寫記錄，這樣的方式有很大的弊端，可能會在不知不覺下將檔案的重要數據和其他內容記錄錯誤，導致對檔案的運用不合理。醫院記錄檔案的設備不夠完善，沒有將檔案管理這一重點工作重視起來，進而造成管理檔案的工作水平與醫院內醫療水平的技術落差大。

二、 醫院檔案管理模式的改革建議和策略

（一） 提升對醫院管理工作的重視度。與醫院檔案接觸最多的是檔案管理工作人員，要想讓醫院檔案能夠得到良好的管理，就要加強檔案管理人員對檔案重要性的認識。讓工作人員了解到，檔案可在醫院關鍵時刻向醫院提供更加準確的信息，也可以幫助醫院高層領導作出相關重要的決策。因此，醫院可以通過重要會議或者開展實例講解等宣傳方式表明醫院檔案對醫院的重要性，使每個管理人員都能將其問題重視起來。只有將檔案管理工作做到充分管理，才能使醫院醫療和其他部門能更好地運行，將更有利于醫院的穩定發展。

（二）完善檔案管理工作的制度。醫院應針對當前醫院檔案的管理現狀來制定完善、有效的管理制度，這是實現正規化醫院檔案管理的重要之處。檔案管理制度應明確檔案管理工作人員保證檔案的完整性和真實性，使管理工作能夠循序漸進，慢慢跟上醫院其他部門的發展速度。因此，為加快檔案管理制度的建立，醫院檔案管理部門應確實保證檔案相關資料的規范收集，在此過程中，部門之間應做好協調工作，因檔案包含了醫院的高度機密，如其他部門使用或查看檔案時，應得到上級領導的批準，管理檔案部門才能將檔案給予查看或使用，并把此事件詳細記錄下來。只有完善檔案管理制度，才能保證醫院的健康發展。

（三）培養檔案管理人員的專業水平和綜合素質。醫院檔案管理工作效率高低的直接因素是檔案管理人員的專業水平，因此，醫院必須在重視培養醫療人才的同時培養醫院檔案管理的人才。醫院可以通過開展檔案管理宣傳活動，讓管理人員主動參與進來，在與其他部門優秀人員合作交流的同時，學習到一定的管理知識，提高自己的管理水平；也可以通過學習、組織培?等方式使管理人員進一步提升自己的知識，創新自己的思維，為檔案管理工作帶來更好的發展。因此，提高檔案管理人才的專業水平，是目前醫院領導應做的必要工作，只有檔案管理工作人員了解掌握具體的管理知識，才有利于激發出自己的管理創新意識，進一步為醫院的發展作出貢獻。

（四） 引用數字化管理模式制度。隨著社會科技的不斷發展，醫院也越來越追求現代化的發展水平，醫院的許多部門正在實行更為便利的數字化模式。醫院檔案管理部門要想更為精確、有序地記錄并保存檔案，就要合理引用數字化管理模式，這就需要醫院檔案管理人員對傳統記錄和保存檔案的觀念進行轉變，了解數字化檔案管理的模式，認識數字化模式對檔案管理的重要性。另外，需要檔案管理人員對數字化模式的理念和操作有透徹的了解，重視基礎網絡設施建設，并根據實際情況選擇合理的安全措施，能使管理人員在對檔案進行高效、安全整合的同時降低管理人員的工作壓力，有更多的精力去研究創新如何管理檔案工作。

醫院檔案的管理工作要想有所發展，必須是在醫院高層領導的配合下。醫院可實行獎勵制度，推動檔案管理工作的快速實行，此項制度不僅能提升檔案管理人員工作的積極性，也能促進管理人員的創新型發展，以達到醫院檔案管理工作的順利進行；醫院要提高對檔案管理工作的重視，在發展醫療事業的同時，也要發展醫院檔案的管理工作，例如招聘人員的時候，不能只關注其對管理知識的掌握，也應考慮到應聘人員的整體素質，包括性格、處事能力和創新力；另外，醫院應加強對檔案管理隊伍的建設，可以在適當的時間里舉辦管理知識和綜合能力的培訓，使管理人員對檔案工作的重要性有個深刻的認識，在充分發揮管理人員積極性的同時促進管理人員綜合性能力的提升。

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關鍵詞：醫院的檔案管理現狀與對策

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）02-0273-02

醫院檔案是醫院的寶貴財富，加強對這一信息資源的管理，對醫院現代建設尤其重要。醫院檔案是醫院管理工作中的憑據，是醫學科學研究的基礎，是醫院進行宣傳教育的生動資料。醫院如何適應社會主義市場經濟體制，轉變檔案管理模式，加強檔案規范化管理，就必須在調查醫院檔案管理的基礎上，了解醫院檔案管理工作的現狀和存在問題，簡析其原因，并分析研究對策才能更好地做好新時期醫院檔案管理工作。現就醫院檔案管理的現狀與對策談一下筆者的粗淺看法：

1醫院檔案管理工作的現狀

1.1檔案管理制度不健全，檔案收集效率不高。

1.2對醫院檔案內容界定不清，管理范圍不明。

1.3檔案意識不強，檔案利用率較低。

1.4檔案管理分散，不利于檔案的完整和安全。

1.5檔案管理人員業務水平不高。

1.6檔案工作硬件投入不足，檔案現代化管理水平不高。

有些醫院由于醫療用房緊張，致使檔案用房狹小，不符合檔案保管的標準。另外，檔案管理設備陳舊，管理技術落后，也制約了檔案事業的發展。近年來，科學技術不斷進步，但運用計算機及網絡技術管理檔案的卻較少，一些檔案工作還停留在手工手機、檢索，信息量小，不利于檔案的收集，利用和開發。

2加強醫院檔案管理工作的對策

2.1加強學習《檔案法》，提高依法歸檔的自覺性。大力宣傳檔案工作，使醫院領導、職工都充分認識檔案的重要性，認識檔案與自己日常工作和生活的密切關系，更好地支持檔案管理工作，從而促進全員檔案意識格局的形成。《檔案法》規定：檔案工作實行統一領導、分級管理的原則，維護檔案的完整與安全，便于社會各方面的利用。此外，醫院管理干部及醫院、教研人員的檔案法制觀念淡薄，甚至相當一部分人不知道《檔案法》的基礎精神，缺乏依法歸檔的自覺性，因而學習、宣傳《檔案法》非常重要。

2.2檔案只能集中統一管理，不能分散管理。運用行政手段和法律手段對檔案進行統一管理，這是建立統一的、科學的檔案工作制度，推行檔案工作標準化管理的基礎。實行檔案統一管理，才能對綜合性醫院檔案進行規范化管理，真正地、充分地發揮其憑證和利用作用。

2.3建立科學的檔案管理體系，健全檔案管理制度。促進檔案工作規范管理，建立科學的檔案管理體系，健全檔案管理制度，是促進檔案工作規范管理的關鍵。各醫院要結合本單位檔案工作實際，根據《檔案法》、《醫藥衛生檔案管理辦法》等有關法律、法規，制訂一套比較科學、完整、系統、切實可行的檔案管理制度。對各科室的各類檔案材料進行集中統一管理，統一考核，使檔案管理與醫療業務同步考核評價，同步發展。

2.4加強培訓、結合實踐，提高檔案管理人員素質。檔案管理人員素質直接影響檔案管理水平，醫院要將檔案人員培養納入醫院人才培養計劃，全面提高檔案管理人員素質。一是通過專業培訓、繼續教育、知識更新、進修學習等提高業務和知識水平。二是深入臨床一線調查研究醫療、教學和科研對檔案信息的需求，不斷總結探索檔案管理工作，適應檔案業務發展，推動檔案管理水平的提高。

2.5加大投入，提高配備，實現檔案的現代化管理。加強資金投入，引進現代化的技術和設備是實現檔案現代化管理必須的條件。一方面要提高檔案保護設備和技術現代化的配備，如檔案庫房的去濕、空調設備，高效滅蟲、滅火設備，這些設備和技術的應用是檔案現代化管理的重要內容；另一方面要引用計算機管理，用計算機儲存整個醫院的各種業務、行政上的檔案，方便使用者及時查找、閱讀，既節省時間節省人力、物力和財力，提高了工作效率，同時利用計算機管理可以減少檔案的有效空間，保存信息方便簡單，也增加了其保密程度。因此，醫院應充分利用計算機管理應用設計完善的軟件和網絡等現代辦公設備，實現檔案管理的自動化、現代化。

2.6建立醫院檔案三級網絡管理模式，為檔案的開發利用可靠依據。由醫院院長或副院長直接分管，形成一個以分管院長全面領導，辦公室主任或副主任負責，各科室負責人和專、兼職檔案員為成員的醫院檔案三級網絡管理模式。醫院的檔案管理應統一領導、統一機構、統一制度、統一保管，從而有利于貫徹上級精神；有利于組織監督各職能部門的檔案工作；有利于檔案的收集和利用；有利于解決檔案綜合管理中的人員、經費、設備等問題；有利于醫院檔案的安全、完整，為醫院檔案的開發利用提供可靠依據。