發(fā)布時間:2023-10-10 17:14:18
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L(fēng)格的5篇基礎(chǔ)健康管理,期待它們能激發(fā)您的靈感。
貴陽供電局
貴陽供電局由原貴陽市南供電局和貴陽市北供電局合并組建、并于2007年2月掛牌成立,全局正式職工2000多人,承擔(dān)著貴陽市云巖、南明、金陽、烏當(dāng)、白云、小河、花溪、修文、開陽、息烽7區(qū)3縣、清鎮(zhèn)1個縣級市以及黔南州的龍里、惠水、長順、羅甸4個縣共15個區(qū)、縣、市的供電任務(wù),供電面積16961平方公里。截至2010年底,有35千伏及以上變電站146座,主變253臺,總?cè)萘?4592.63兆伏安,擁有各類客戶156.81萬戶。
近年來,為加快和諧企業(yè)建設(shè),改進政治思想工作方式,提升員工幸福感,承擔(dān)好社會責(zé)任,服務(wù)好電力客戶,貴陽供電局提出并實施了以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理,取得了較好的實際效果。
一、以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理的主要背景
(一)構(gòu)建和諧企業(yè)提升員工幸福感的需要
近年來,中國南方電網(wǎng)公司提出了建設(shè)“幸福南網(wǎng)”的企業(yè)宗旨,貴州電網(wǎng)公司提出了打造電網(wǎng)強、隊伍強、服務(wù)好、管理好、形象好、國內(nèi)先進的電網(wǎng)公司,要求所屬企業(yè)加快和諧企業(yè)構(gòu)建步伐,努力提升員工幸福感。貴陽供電局認為,和諧企業(yè)的建設(shè)需要廣大員工的推動,需要企業(yè)重視員工心理健康管理。而員工的幸福是一種狀態(tài)、一種感受、一種評價,也有一定的規(guī)律可循,可以努力創(chuàng)造和提升。對于貴陽供電局的長遠發(fā)展,怎樣讓員工有幸福和諧的狀態(tài)、感受和評價,怎樣用親情溫暖員工的心,為員工創(chuàng)造良好的工作氛圍,凝聚員工的心,是建設(shè)和諧企業(yè)的重要內(nèi)容。另一方面,傳統(tǒng)的思想政治工作的方法例如談心、慰問、幫扶等手段固然有一定的效果,但是隨著GDP的增長,人對精神需求的提升,員工心理問題的復(fù)雜性,必須要有科學(xué)的、有效的、涉及員工內(nèi)心感受的心理健康管理手段才能解決,這些都是構(gòu)建和諧企業(yè)的迫切需求。
(二)承擔(dān)社會責(zé)任,滿足電力客戶服務(wù)的需要
主動承擔(dān)社會責(zé)任,全力做好電力供應(yīng),是貴州電網(wǎng)企業(yè)的使命和目標。近年來,由于用電客戶不斷增加,供電量不斷擴張,業(yè)務(wù)量不斷加大,員工的工作壓力也不斷加大,心理健康問題不斷顯現(xiàn)。例如有的員工帶著心理情緒上崗,負面情緒得不到疏導(dǎo)控制,引發(fā)了操作安全問題;有的不能正確對待自己的崗位和薪酬,產(chǎn)生了對工作的厭煩情緒,嚴重影響工作質(zhì)量;有的把自身的心理負面情緒傳播到客戶,直接導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降,引起客戶嚴重不滿。貴陽供電局要承擔(dān)好社會責(zé)任,提升電力供應(yīng)服務(wù)形象,就需要增強員工心理健康管理力度,從提升電力供應(yīng)服務(wù)人員的心理健康水平著手,培養(yǎng)有利于企業(yè)實施戰(zhàn)略發(fā)展目標,堅持公司發(fā)展理念宗旨、承擔(dān)企業(yè)使命的積極正面情緒,大力提升員工的工作熱情、服務(wù)水平、敬業(yè)精神,通過有效的心理干預(yù)和管理,緩解窗口員工焦慮不安、惡劣心境等不良情緒,讓他們擁有健康、陽光的心態(tài)去做好電力供應(yīng)服務(wù),讓電力企業(yè)透過他們優(yōu)良的工作服務(wù)擁有良好的社會形象。
(三)加強和改進政治思想工作的需要
黨的十七大報告提出“加強和改進思想政治工作,注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)”。 根據(jù)這一要求,從企業(yè)的實際情況看,嚴肅的思想政治工作要從以前教育人、批評人,轉(zhuǎn)到關(guān)懷人、關(guān)愛人,轉(zhuǎn)到關(guān)心人內(nèi)心的感受,引導(dǎo)人們正確對待自己、他人和社會,正確對待困難、挫折和榮譽。
將人文關(guān)懷引進企業(yè)思想政治工作,通過更多的關(guān)愛員工,激發(fā)員工對企業(yè)的認同感,歸屬感和光榮感,調(diào)動全體員工的積極性創(chuàng)造性主動性,必將增強企業(yè)活力。
將人文關(guān)懷理念引進企業(yè)思想政治工作,引導(dǎo)員工用和諧思維的方式認識自己的工作崗位、周邊的事物,培養(yǎng)積極健康向上的社會形態(tài),以開闊的心懷和積極的心境看待一切,增強克服中著重各種困難的決心和信心。
將人文關(guān)懷引進企業(yè)思想政治工作,深刻認知員工的感受和需求是多層次、多方面的,除物質(zhì)需求外,還有政治需求、文化需求等;除安全感外,還有滿足感、自豪感和成就感等。特別是當(dāng)他們的生存需要得到滿足之后,自發(fā)展、自實現(xiàn)的愿望就會日趨強烈。
二、以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理的內(nèi)涵和做法
貴陽供電局以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理的內(nèi)涵是:以黨的十七大報告提出的“加強和改進思想政治工作,注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)”要求為指導(dǎo),以打造電網(wǎng)強、隊伍強、服務(wù)好、管理好、形象好、國內(nèi)先進的電網(wǎng)公司為目標,把員工心理健康作為工作出發(fā)點,通過加強組織領(lǐng)導(dǎo),構(gòu)建員工心理健康管理運行體系,樹立人文關(guān)懷理念,營造關(guān)愛員工氛圍,引進外部知識技能,開展員工心理健康評估,創(chuàng)新集體干預(yù)、工作坊、個案咨詢等工作方式,全方位疏導(dǎo)員工心理健康問題;通過把員工心理健康管理工作與與黨建政治工作緊密結(jié)合起來,與企業(yè)文化、精神文明建設(shè)和四有隊伍建設(shè)緊密結(jié)合起來,與安全生產(chǎn)、電力營銷有力結(jié)合起來,使心理健康管理落到企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營實處。其主要做法有:
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),構(gòu)建員工心理健康管理的組織機構(gòu)
貴陽供電局領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理工作,成立專門的組織機構(gòu)確保工作順利開展,建立員工心理健康管理兩級組織。
1、加強領(lǐng)導(dǎo)
成立了由副局長譚小青任組長,總工程師任副組長,政工部主任、營銷部主任、分縣局局長等人成員的專項領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負責(zé)員工心理健康管理的項目推進方案審查,審定作業(yè)流程,建立相關(guān)工作制度,組織進行心理健康管理的各項工作。同時劃撥專項基金,給予心理健康管理有效的組織、資金保障。
2、建立二級實施隊伍
為積極順利推進心理健康管理工作,建立了心理專員隊伍,在涉及部門選定對心理學(xué)有興趣和責(zé)任心強的骨干擔(dān)任心理專員,不定期召開專員會,安排布置工作,讓專員負責(zé)推進心理健康管理工作在部門的實施,做好員工與心理健康領(lǐng)導(dǎo)體系的溝通與互動。
3、構(gòu)建心理健康作業(yè)流程【見下圖】
通過上述工作,形成了貴陽供電局員工心理健康管理日常運行體系【見下圖】
(二)大力宣傳心理健康管理知識,營造關(guān)愛員工氛圍
貴陽供電局是全省推行員工心理健康管理第一家國企,“員工心理健康”這個理念全局干部員工都比較陌生,更不知道怎樣配合工作。針對這一情況,分三步進行推進:
1、召開全局心理健康管理啟動會,進行全局心理健康管理知識普及
為讓全局員工了解心理健康的實質(zhì),召開了召開全局性心理健康管理啟動會,機關(guān)各主要部室成員、車間及分縣局負責(zé)人及各部門干部員工近300人參加了會議。
會上邀請了國內(nèi)資深的專業(yè)心理人士對心理健康管理進行解說:
一是讓員工了解員工心理健康管理的本質(zhì)內(nèi)涵,樹立以人為本的管理理念;二是消除員工對心理健康管理認識的兩大誤區(qū):
誤區(qū)一:有心理問題是丟面子的事情 。如果有人得了心臟病,他不會覺得丟面子,他的家人也不會,而只會覺得他不幸,并給予他特別的同情與關(guān)照。但如果一個人有了心理問題,他和他的家人就會千方百計加以隱瞞和掩飾,他周圍缺乏教養(yǎng)的人甚至還會取笑他。其實,這是由于缺乏對心理問題的基本了解。 一般心理問題是人人都會遇上的,心理障礙與重癥精神病的患病率卻很低。但即使得了神經(jīng)癥或精神病也沒有什么丟面子的,因為它們只是們未能處理好內(nèi)心愿望與環(huán)境間關(guān)系的一種表現(xiàn)而已。
有心理障礙或得了精神病就是產(chǎn)生心理危機,而心理危機與其他危機一樣,也是危險與機遇的結(jié)合,因此,只要處理得好,人就會有超出常態(tài)的自發(fā)現(xiàn)與成長。這里所說的"處理",指的就是通過心理健康管理找到專業(yè)人員即心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生專門指導(dǎo)下的康復(fù)過程。
誤區(qū)二:心理醫(yī)生只管治療心理障礙。的確,心理醫(yī)生有責(zé)任治療心理障礙并且?guī)椭癫∪吮M快康復(fù)。然而,心理醫(yī)生的工作并不止于此,就如同心理衛(wèi)生學(xué)有最低與最高目標一樣,上述工作也只是心理醫(yī)生的工作目標之一。除了向有心理障礙和康復(fù)中的精神病人提供心理治療外,心理醫(yī)生還向人們提供心理咨詢。心理咨詢也有最低和最高目標。最低目標:幫助有一般心理問題的人走出情緒的低谷,并能夠以建設(shè)性的方式處理所面臨的問題;最高目標:提高人的生活質(zhì)量,實現(xiàn)人的潛能。
例如奧運冠軍在賽前所接受的正是這后一類的心理咨詢。這樣的咨詢其實是一種享受。想想看,當(dāng)他們作為當(dāng)事者而迷惘的時候,由受過專業(yè)訓(xùn)練的心理醫(yī)生幫助,讓他們在尋找并且實現(xiàn)自己的道路上少走許多彎路,感覺該多么美好!可以說,普通人對心理醫(yī)生的需求其實遠遠多于心理障礙患者。 那就是說員工不是一定要有心理障礙才進行心理幫助,可以通過心理健康管理提高生活品質(zhì)得到精神享受,感受企業(yè)帶來的人文關(guān)懷,從而擁有愉悅的心情去工作和生活。
2、對兩級組織體系人員進行先導(dǎo)性專題培訓(xùn)
要順利開展這些工作,必須要對兩級組織體系人員進行深入的業(yè)務(wù)培訓(xùn),讓他們掌握相關(guān)的知識,才能有效領(lǐng)導(dǎo)和推進這一工作。
首先針對以及領(lǐng)導(dǎo)體系人員組織他們到發(fā)達地區(qū)進行專題學(xué)習(xí),先后到北京專業(yè)心理咨詢公司學(xué)習(xí)心理健康管理的措施,到北京移動和國家開發(fā)銀行等大型國企學(xué)習(xí)心理健康在企業(yè)的實踐方法。其次還利用“中國EAP與職業(yè)心理健康論壇”( EAP:“員工、心理幫助、計劃”的英文單詞第1個字母組合)在北京召開的機會,聆聽了國際、國內(nèi)杰出心理學(xué)教授的演講,對心理健康管理的發(fā)展有了進一步的了解,為心理健康管理項目推進得到很多啟發(fā)。
其次針對二級實施體系人員,舉辦了多期心理健康專員培訓(xùn)班,邀請了國內(nèi)資深心理培訓(xùn)師進行授課,讓首次接觸心理健康工作的專員對工作的概念、內(nèi)容有了了解;并通過生動案例,培養(yǎng)心理健康專員隊該工作熱情,同時通過心理沙龍、小型討論會等多種培訓(xùn)形式,使心理健康專員對心理學(xué)理論知識和輔導(dǎo)技巧有了不斷深入的了解。
3、通過多種手段分階段宣傳心理健康管理
“以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理”提出后,就要通過多種手段宣傳分階段讓全局干部員工對這一工作進行全方位的了解:
第1階段,是整個心理健康管理工作的開端,首要任務(wù)就是讓所有全局人員了解心理健康管理工作,接受是心理健康管理工作,能夠主動配合心理健康管理工作各項服務(wù)。本階段通過講座、心理健康使用手冊、電子郵件、網(wǎng)頁、手機報等形式,向全局員工全面介紹心理健康管理的概念、服務(wù)內(nèi)容、執(zhí)行程序,以及員工如何獲得心理健康管理的幫助,讓心理健康管理理念及相關(guān)知識深入人心。
第2階段,在心理健康管理各項服務(wù)開始展開的情況下,宣傳促進作為輔助,推動整個項目更加順利的實施。這一階段主要通過專題培訓(xùn)、海報、隨心刊、愛心卡、宣傳欄、電子期刊、內(nèi)刊專欄、網(wǎng)頁等渠道,向員工進行主題知識的介紹、服務(wù)的反饋,活動的預(yù)告和建議信息的收集等信息互動。
第3階段,本階段是宣傳的最后部分,同時也是心理健康項目的階段收尾。經(jīng)過一個心理健康管理周期的磨合,無論形式還是內(nèi)容,此時的宣傳促進已經(jīng)具備了很強的針對性。這個時期的宣傳主要目的有兩個,首先是對全年的工作進行回顧總結(jié),展望下一步新一個周期的工作;其次,由于心理健康這階段的重點是評估工作,宣傳促進作為輔助,利用各種宣傳手段呼吁員工積極參與問卷調(diào)查、訪談、反饋等,對推動評估的開展能起到很大的作用。
(三)開展心理健康抽樣評估,為心理健康管理提供基礎(chǔ)依據(jù)
1、明確心理健康狀態(tài)抽樣評估的目的
心理健康管理工作要有目的性和準對性:一是增強員工心理健康意識,通過一定數(shù)量的抽樣評估,使員工樹立正確的心理健康觀念,正確認識心理健康對自身的重要意義和主動尋求心理幫助的意識;二是給員工提供一個正確認識自己、了解并接受自己的機會, 在比較全面地了解和認識自的基礎(chǔ)上,完善自己的性格,開發(fā)自的潛能;三是可以全面了解員工整體的心理狀況,針對員工心理上普遍存在的問題,開展有效的心理健康管理工作。
2、選擇心理健康狀態(tài)抽樣評估的有效手段
在抽樣評估工作中借助外部技術(shù)支持,與專業(yè)心理機構(gòu)合作開展,采取了心理訪談(“一對一”、 “一對多”)和心理問卷調(diào)查兩種方式進行。心理訪談是由心理咨詢師與員工進行“一對一”、 “一對多”的談話,談話通過設(shè)定的內(nèi)容了解員工的心理狀況。心理問卷調(diào)查是通過問卷(心理健康調(diào)查表、心理衛(wèi)生自評表、壓力測試表等通過國內(nèi)國家權(quán)威心理研究所認定的評估表格)的形式,讓員工進行答題選擇,反映出心理健康狀況。在開展這項工作中,為了保證調(diào)查的真實性、有效性:首先在調(diào)查人數(shù)上確保達到全局員工總?cè)藬?shù)的30%;其次員工類別涉及中層干部、普通專責(zé)、班組長、一線員工;還在評估中強調(diào)調(diào)查指導(dǎo)語和保密原則,消除員工顧慮,如實反映情況。
3、準確界定員工心理健康狀態(tài)抽樣評估結(jié)果
1)焦慮、抑郁人員比例偏高:從抽樣結(jié)果看,中度和重度抑郁傾向的員工比例占12.0%,中度和重度焦慮傾向的員工比例占9.2%。焦慮問題主要集中在婚姻情感、人際交往方面。
2)職業(yè)枯竭現(xiàn)象明顯:員工的職業(yè)枯竭現(xiàn)象明顯,表現(xiàn)在“質(zhì)疑工作價值”、“懷疑工作能力”方面。
3)員工的工作投入程度較低:表現(xiàn)在“活力”、“奉獻”、“專注”度不夠。
4)員工的壓力感受較高:高壓力感受的員工比例占60.1%,58.7%認為壓力更多的是給自己帶來了消極的影響。一線員工普遍反映長期壓力積累讓自己變得易怒、身心疲倦、工作更容易出錯。過半員工認為帶來負面影響的壓力源前五位分別為薪酬、客戶服務(wù)、工作負荷、組織公平和管理制度。
5)員工的滿意度稍低:員工同事滿意度、工作滿意度、單位滿意度、晉升滿意度、酬勞滿意度偏低。
6)員工組織支持和組織公平感受等組織指標稍低,包括員工的組織支持感受、群體的組織公平的感受稍低。
通過心理評估整體分析,發(fā)現(xiàn)員工存在的心理問題主要表現(xiàn)在人際交往、職業(yè)壓力、婚姻親子、組織公平四個大方面。
(四)創(chuàng)新大型心理培訓(xùn)、專題心理工作坊和個案心理咨詢方式
針對第一階段心理調(diào)查出現(xiàn)的四大心理問題,引入外部技術(shù)支持,通過認真研討,貴陽供電局創(chuàng)新了大型針對性集中心理培訓(xùn)、小規(guī)模焦點工作坊和個體心理咨詢?nèi)N工作方式,用“點、線、面”都涉及的方式提升員工心理健康水平。
1、運用大型精品講座解決一線員工普遍存在的共性心理問題
先后舉辦了“人際溝通技巧與壓力管理”、 “解碼親密關(guān)系,享受幸福婚姻” 、95598人員“你好!也好!—壓力管理”等40余場講座,邀請香港城市大學(xué)、清華大學(xué)、北京師范大學(xué)等知名院校的教授進行授課,通過幽默風(fēng)趣,深入淺出、充滿熱情的講課,通過體驗式活動、游戲、學(xué)員互動,通過深入淺出的案例讓員工了解解決心理問題的技巧。
特別在 “修煉領(lǐng)導(dǎo)情商,讓員工快樂工作”大型講座中,邀請了上海復(fù)旦大學(xué)的教師授課,從管理者必備的洞察力、覺察力、表達力、同感力、情緒管理力四個方面將心理學(xué)的理論、技巧運用在管理工作中,激發(fā)下屬的工作熱情。一位從事多年政工工作的中層干部在聽完講座后,感慨萬千的說:“以前在做政治思想工作時,只知道進行“苦口婆心、曉之以理、動之以情”等單方面的努力,現(xiàn)在聽完講座后,知道了員工的個性千差萬別,首先要了解員工的氣質(zhì)特點,跟不同的員工打交道要用不同的方法,通過學(xué)習(xí)心理學(xué)技巧,提高自身的洞察力,包括通過了解員工人格類型、肢體語言、字體風(fēng)格、面部表情等,觀察員工的狀態(tài),運用同感共情等談話技巧,很好的切入員工的內(nèi)心世界,解決員工的思想問題。
2、運用心理工作坊的形式解決一線員工小規(guī)模焦點心理問題
心理工作坊不是心理咨詢。心理咨詢是一對一的,在工作坊中,是一個咨詢師同時和一組具有相同心理困擾的參與者進行。心理工作坊不只是上課、講座,而是將互動與主題相結(jié)合,讓你在體驗中潛移默化地獲得心理幫助。 針對心理調(diào)查出現(xiàn)的小規(guī)模焦點心理問題,舉辦了心理健康系列工作坊。邀請資深心理咨詢師給員工介紹負面情緒處理、認知調(diào)整的方法,鼓勵他們說出自己的困擾,現(xiàn)場尋求咨詢師的幫助 。:
例如:針對員工職業(yè)生涯厭倦情緒開展職業(yè)生涯規(guī)劃工作坊解決心理問題。員工幾乎三分之二的時間都在單位里度過,都在職場上打拼,不同角色的人難免會遇到以下的問題。
老員工常遇到的問題是:工作了幾年,也換過不同的崗位,但始終找不到自己的定位,對工作也無法表現(xiàn)出更多的激情。
新員工的問題常常是這樣的:作為新員工加入公司后,始終無法與公司的文化與理念融合,具備的工作能力也因心態(tài)的影響大打折扣。
人力資源部負責(zé)人:為員工提供了大量的培訓(xùn)和激勵,但在基層“留人”卻越來越難,該如何知道他們都要什么呢?
針對上述心理問題,聘請了經(jīng)驗豐富的職業(yè)生涯規(guī)劃專家,為員工指點迷津。老師以“積極心理學(xué)”為理論核心,以提高企業(yè)內(nèi)員工敬業(yè)度和職場幸福感為研究領(lǐng)域,圍繞員工的積極優(yōu)勢、積極成長、積極應(yīng)對、積極情緒、積極關(guān)系五大積極因素展開。通過專業(yè)的心理測評工具、豐富生動的培訓(xùn)課程以及一對一咨詢形式,幫助員工充分認識自潛能,在組織內(nèi)規(guī)劃并發(fā)展職業(yè)生涯,以積極的心態(tài)成長和應(yīng)對環(huán)境變化,保持良好的情緒和人際關(guān)系,從而提高工作效率和業(yè)績,并最終推動企業(yè)發(fā)展成為積極組織! 并形成以下特點:
一是運用心理測評工具:運用“職業(yè)興趣測評” 調(diào)查問卷,讓學(xué)員清楚自己的性格特點以及適合的職業(yè)崗位領(lǐng)域,幫助學(xué)員規(guī)劃職業(yè)發(fā)展路徑。
二是運用鏡子技術(shù):課程是面鏡子,鏡子的背面是大量的心理學(xué)理論。鏡子前的學(xué)員不必掌握深奧的理論,卻可由此照出自己內(nèi)在的心態(tài)結(jié)構(gòu)和優(yōu)勢領(lǐng)域。
三是嘗試漸修漸悟:以生動的表現(xiàn)形式,幫助學(xué)員對內(nèi)在心理沖突、內(nèi)心與環(huán)境沖突進行分析,促使學(xué)員領(lǐng)悟并由內(nèi)而外的的改變。
許多參與活動的員工對這種方式給予了高度評價,一些來自生產(chǎn)一線的已經(jīng)有10年工作經(jīng)驗的老員工講到:課程很豐富,分享了很多實用的方法,而這些方法,都是可以讓他們參考使用的,活動中充滿了歡笑與快樂,大家都在不斷地發(fā)現(xiàn)自己,回顧過去,展望未來。來自調(diào)度管理所的新員工說,這種授課方式真是意猶未盡,平時覺得有些枯燥的理論在今天的課上都變得生動活潑起來了。其中很有印象的是老師提到的幾個“非理性”觀念,著實糾正了們很多人的錯誤意識。
工作坊根據(jù)“小組討論-成員分享-老師講解”的模式進行,老師布置了很多題目讓大家去用心選擇、填寫,每個人在小組討論的時候都可以抒發(fā)自己最真實的想法。大家在聆聽別人的同時,也在思考自己。
3、啟動個人心理咨詢培訓(xùn)平臺解決員工敏感性心理問題
個人心理咨詢主要解決員工敏感、隱私類心理問題,主要涉及比較隱私的婚姻情感、親子教育、喪親疾病等方面。這些問題員工往往不愿意暴露給同事、朋友等親近的人,但是這些問題又沉重的壓在員工的心底,不良情緒時常影響到工作和生活。
貴陽供電局針對這方面心理健康問題創(chuàng)辦了個人心理咨詢平臺,建立了北京遠程電話咨詢平臺和貴陽地區(qū)面詢平臺,員工遇到這類不愿啟齒的心理困擾可以通過撥打心理健康提升系統(tǒng)“心靈相約”愛心卡尋求心理專家的幫助。【見下圖】
在這張卡上,設(shè)計了心理咨詢預(yù)約方式、預(yù)約電話,還有咨詢電子郵箱,專家會在2個工作日給予答復(fù)。心理咨詢平臺分為北京遠程和貴陽本地兩個平臺,主要考慮貴州本地的心理咨詢水平落后于國內(nèi)發(fā)達地區(qū),而兩個平臺,可以更好的適應(yīng)員工提出的、難度高低不同的心理問題,滿足不同層次需求,解決不同問題。據(jù)統(tǒng)計,目前員工個體心理咨詢北京遠程、貴陽共計達200余人次。
例如:新分到配電崗位一位22歲的女員工,喜歡本部門一個小伙子,向他表白后遭到拒絕,自己覺得自己很差勁,沒有什么地方能夠比得上別人,什么都覺得自己一定干不好,工作總出錯。該女員工撥打求助熱線后,經(jīng)過心理咨詢師的4次咨詢,使她認識到這個世界上沒有任何人是完美的,每個人都有自己的優(yōu)勢和劣勢,接受自己優(yōu)勢的同時也要接納自己的劣勢,咨詢師對她進行了情感認知調(diào)整,幫助她建立了信心,樹立了正確的人生觀、戀愛觀,使她恢復(fù)了快樂、自信的狀態(tài),工作日漸出色。
(五)創(chuàng)新三個結(jié)合,激發(fā)員工工作主動性、創(chuàng)造性
在開展員工心理健康管理工作中,創(chuàng)新三個結(jié)合:
首先把員工心理管理與黨建政治工作緊密結(jié)合起來。我局把部門支部書記作為二級心理健康實施體系的成員,對支部書記進行了心理健康管理系列知識培訓(xùn),要求在日常思想政治工作中運用心理學(xué)技巧與員工進行溝通。
其次把員工心理健康管理與企業(yè)文化、企業(yè)精神文明建設(shè)建設(shè)緊密結(jié)合起來。隨著現(xiàn)代生活和工作壓力的增大,企業(yè)非常有必要引入心理健康管理系統(tǒng)為員工提供相應(yīng)的心理培訓(xùn)、咨詢服務(wù)。企業(yè)心理健康系統(tǒng)的開展可以建立在員工轉(zhuǎn)換心理契約的基礎(chǔ)上與企業(yè)文化結(jié)合,這樣不僅能為員工解決心理問題,更有利于企業(yè)文化在員工間的滲透,增強員工的組織歸屬感,達到員工與企業(yè)的共同協(xié)調(diào)發(fā)展。
第三把該項目與安全生產(chǎn)、電力營銷有力結(jié)合起來。安全管理、電力營銷管理歸根結(jié)底是對人的管理,我局把安全生產(chǎn)、電力營銷與心理管理密切結(jié)合,關(guān)注員工的工作狀態(tài)、情緒狀態(tài)、心理困擾等問題,在員工遇到上述問題時,可以進行心理援助,同時在沒有調(diào)整好狀態(tài)時,可以申請進行“工作風(fēng)險避險”,確保以最佳狀態(tài)進入工作環(huán)境,避免安全事故和行風(fēng)事故的發(fā)生。
通過三結(jié)合工作的開展,員工的工作的主動性、創(chuàng)造性得到有效激發(fā)。
(六)加強對心理健康管理系統(tǒng)的定期評估,持續(xù)改進
心理健康管理系統(tǒng)推行以來,其效果一直是關(guān)注的焦點,該管理模式是否能達到預(yù)期的實效,通過定期評估進行效果測試。評估的時間以半年為一個周期,評估的員工數(shù)量為總?cè)藬?shù)的30%,評估的手段為通過經(jīng)典心理測試問卷進行評估,問卷選定國家權(quán)威心理研究所認定的“Campbell幸福感量表”、“LES生活事件量表”、“明尼蘇達滿意度量表”、“工作投入量表(UWES)”、“神經(jīng)癥狀量表”等量表進行測試。整個測試過程委托外部專業(yè)心理咨詢機構(gòu)進行。在心理健康管理系統(tǒng)推行期間,一共進行了2次評估:
第一次評估結(jié)果如下:
維度
心理指標
對比增幅
結(jié)論
身心幸福感
心理幸福感
11.3%
改善
身體幸福感
12.3%
改善
職業(yè)枯竭
缺乏工作活力
15.6%
改善
質(zhì)疑工作價值
18.4%
明顯改善
懷疑工作能力
10.5%
改善
工作投入
工作投入活力
25.7%
明顯改善
工作投入奉獻
29.5%
明顯改善
工作投入專注
22.6%
明顯改善
組織支持感受
組織支持感受
21.4%
明顯改善
組織公平感受
分配公平
10.9%
改善
制度公平
21.5%
明顯改善
滿意度
對酬勞滿意度
0.5%
未改善
對晉升滿意度
0.8%
未改善
對工作滿意度
10%
改善
對領(lǐng)導(dǎo)滿意度
8%
改善
對同事滿意度
12
改善
神經(jīng)癥狀
高抑郁傾向
5%
稍有改善
高焦慮傾向
1.5%
稍有改善
第二次評估結(jié)果如下:
維度
心理指標
對比增幅
結(jié)論
身心幸福感
心理幸福感
20%
明顯改善
身體幸福感
21.3%
明顯改善
職業(yè)枯竭
缺乏工作活力
25.6%
明顯改善
質(zhì)疑工作價值
18.4%
明顯改善
懷疑工作能力
18.5%
明顯改善
工作投入
工作投入活力
25.7%
明顯改善
工作投入奉獻
29.5%
明顯改善
工作投入專注
22.6%
明顯改善
組織支持感受
組織支持感受
21.4%
明顯改善
組織公平感受
分配公平
19.9%
明顯改善
制度公平
21.5%
明顯改善
滿意度
對酬勞滿意度
0.8%
未改善
對晉升滿意度
1.1%
未改善
對工作滿意度
17%
明顯改善
對領(lǐng)導(dǎo)滿意度
18.2%
明顯改善
對同事滿意度
19.3%
明顯改善
神經(jīng)癥狀
高抑郁傾向
18%
明顯改善
高焦慮傾向
21.5%
明顯改善
通過對評估結(jié)果進行分析,以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理的實施,員工群體的身心幸福感、職業(yè)枯竭、工作投入、組織支持感受、滿意度、神經(jīng)癥狀都得到明顯改善,從效果評估的數(shù)據(jù)分析來看,員工工作中更具有職業(yè)活力,更有奉獻精神和專注的態(tài)度;使員工學(xué)會了更為積極的壓力應(yīng)對方式、壓力緩解和調(diào)節(jié)的方法,變壓力為動力;員工壓力主觀感受也有明顯緩和。
但是從數(shù)據(jù)分析心理健康管理系統(tǒng)沒有改變到的指標是:“對酬勞滿意度”和“對晉升滿意度”,這兩項指標因為國企工資體系的問題和人才提拔的特色性,心理健康管理系統(tǒng)對這類指標認知的改善要差些。鑒于這兩項指標心理健康管理系統(tǒng)沒有明顯改變,通過與人事、政工、工會等職能部門進行研討,認為心理健康管理系統(tǒng)通過認知調(diào)整、緩解壓力等情緒管理手段雖然改變甚微,是由于企業(yè)管理制度的原因影響了員工的心理健康狀態(tài),也要通過合理的辦法進行調(diào)整,所以心理健康專項領(lǐng)導(dǎo)小組向局分管領(lǐng)導(dǎo)提出了改進建議,希望對崗位設(shè)置、酬勞合理、晉升提拔制度進行改進。在2011年下半年局采納了這些合理建議,對崗位、薪酬進行了合理配置和理順,特別提高了一線農(nóng)電工的工資待遇,開通了技術(shù)人才和技能人才成才通道,選聘了一批技術(shù)、技能專家,他們通過技術(shù)成才這條道路實現(xiàn)了自己的職業(yè)愿景。再次通過專項心理測評,達到了明顯改善的效果。
三、以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理的實施效果
(一)員工心理健康水平提升,主動性、積極性、創(chuàng)造性不斷提升
通過員工心理健康管理,貴陽供電局員工在遇到心理情緒問題是能夠主動要求管理者進行幫助,要求主動參加大型心理講座,工作坊的員工越來越多,遇到不宜公開的心理問題,主動撥打心理咨詢熱線尋求咨詢師“一對一”幫助。員工對企業(yè)有了歸宿感,感受到了企業(yè)對員工心貼心的幫助,員工的精神面貌煥然一新,樹立了正確的人生觀與價值觀,部門領(lǐng)導(dǎo)反映員工工作積極性提高,在崗學(xué)習(xí)指標大幅提升,員工人均培訓(xùn)學(xué)時達130,一年來,有近百.名員工利用業(yè)余時間獲得了國家認可的文憑,員工主動參加用電宣傳活動,微笑服務(wù)、規(guī)范服務(wù),溫馨服務(wù)成為員工的習(xí)慣,員工科技管理創(chuàng)新成果不斷涌現(xiàn),技術(shù)能手競賽不斷獲獎,有先后20余項成果獲得省市級各種獎項。特別是在2011年民族運動會期間,各分局一線員工主動請纓發(fā)揚連續(xù)作戰(zhàn)的作風(fēng),堅持戰(zhàn)斗在保電一線,圓滿完成了停電任務(wù),為貴州樹立了良好的社會形象。
(二)促進了電力生產(chǎn)、電力營銷服務(wù)的高效運行
安全管理2011年成績斐然:截至2011年四季度,通過開展人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理,員工安全意識增強,工作積極性提高,安全形勢總體趨于穩(wěn)定,未發(fā)生有責(zé)任造成重大不良社會影響的生產(chǎn)安全事故,未發(fā)生較大及以上人身事故,未發(fā)生重大及以上電網(wǎng)、設(shè)備事故,未發(fā)生生產(chǎn)人身死亡事故,未發(fā)生有責(zé)任的較大電網(wǎng)和設(shè)備事故,未發(fā)生惡性誤操作事故,未發(fā)生因違反調(diào)度紀律而造成的事故。發(fā)生A類一般設(shè)備事故1起(220kV雞場變110kVⅡ母母線保護區(qū)外故障動作跳閘事故),同比減3少起;未發(fā)生A、B類一般電網(wǎng)事故,同比持平;未發(fā)生電網(wǎng)一類障礙,同比減少4起;未發(fā)生設(shè)備一類障礙,同比較少3起。在2011年貴州電網(wǎng)公司安全責(zé)任目標考核中,的考核成績名列貴州電網(wǎng)公司九家供電局之首,取得了斐然的成績。
電力營銷服務(wù)水平明顯改觀:自從推行通過開展人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的員工心理健康管理以來,95598監(jiān)聽抽樣情況不合格率達到比去年同期降低25%;客戶投訴、舉報量逐月下降,月合計發(fā)生數(shù)3件,低于硬性計劃指標5件;供電可靠率達到99.906%,用戶平均停電時間5.82小時/每戶,用戶平均停電次數(shù)為1.732次,同比改善幅度明顯,供電質(zhì)量明顯提高;沒有出現(xiàn)一例惡性電力行風(fēng)事件。在社會上樹立了良好的企業(yè)形象和服務(wù)形象。
(三)員工心理健康水平提升,推進了打造和諧企業(yè)的步伐
【關(guān)鍵詞】 亞健康;基礎(chǔ)數(shù)據(jù);數(shù)據(jù)管理;共性技術(shù)
“亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫及其數(shù)據(jù)管理共性技術(shù)的研究”是國家科技部“十一五”科技支撐計劃中醫(yī)“治未病”及亞健康中醫(yī)干預(yù)研究項目的一項課題,現(xiàn)將部分研究結(jié)果報道如下。
1 對“亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”和“數(shù)據(jù)管理共性技術(shù)”概念的理解
1.1 關(guān)于亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
數(shù)據(jù),或稱資料,是構(gòu)成信息和知識的原始材料,數(shù)據(jù)涉及事物的存在形式,也是關(guān)于事件的一組離散的、客觀的事實描述[1]。在計算機科學(xué)中,數(shù)據(jù)是指所有能輸入到計算機并被計算機程序處理的符號的介質(zhì)之總稱[2]。隨著計算機軟、硬件的發(fā)展,計算機應(yīng)用領(lǐng)域的拓寬,數(shù)據(jù)的含義也隨之?dāng)U大。例如,當(dāng)今計算機可以處理的圖像、聲音等都被認為是數(shù)據(jù)的范疇。我們認為,亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)泛指經(jīng)過抽象和加工整理的各類帶有基礎(chǔ)性質(zhì)的信息,它們來源并服務(wù)于亞健康科研、臨床和教學(xué)活動,主要包括術(shù)語標準、臨床數(shù)據(jù)和科研文獻資料等。
1.2 關(guān)于亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理的共性技術(shù)
狹義的信息管理是對信息進行組織、控制、加工和規(guī)劃,并引向特定目標,為各行業(yè)和部門收集、整理、存儲信息并提供信息服務(wù)[3]。這又分為數(shù)據(jù)內(nèi)容研究和數(shù)據(jù)管理技術(shù)研究兩個方面。首先,要依據(jù)用戶的信息需求對數(shù)據(jù)內(nèi)容進行研究,以確定基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的收集范疇、信息收錄的標準化流程、數(shù)據(jù)質(zhì)量的控制方法,規(guī)劃納入數(shù)據(jù)庫建設(shè)的信息資源、數(shù)據(jù)分類標準和規(guī)范;其次,研究為實現(xiàn)亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的收集、整理、存儲、檢索和服務(wù)須采用的技術(shù),屬于技術(shù)選擇和技術(shù)應(yīng)用的研究。主要涉及數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)平臺的選擇、數(shù)據(jù)存儲方式的研究、數(shù)據(jù)庫的邏輯模型和物理模型設(shè)計、數(shù)據(jù)庫加工檢索軟件的實現(xiàn)技術(shù)等。從廣義的信息管理角度講,數(shù)據(jù)庫的建立和管理不僅僅是對數(shù)據(jù)信息的管理,而是對涉及信息活動的各種要素(信息、人、機器、機構(gòu)等)進行合理的組織控制,以實現(xiàn)數(shù)據(jù)及其相關(guān)資源的合理配置,從而滿足用戶的信息需求[4]。
2 亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的規(guī)范
數(shù)據(jù)的規(guī)范化和標準化是保證數(shù)據(jù)管理與服務(wù)質(zhì)量的前提,是在數(shù)據(jù)管理共性技術(shù)的研究過程中首先面臨和需要解決的關(guān)鍵問題。
2.1 亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)選擇的規(guī)范
依據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會2006年的《亞健康中醫(yī)臨床指南》有關(guān)亞健康的術(shù)語、定義、范疇、分類、常見臨床表現(xiàn)、中醫(yī)常見證候類型、判定標準、綜合評定流程等規(guī)范,確定亞健康信息涵蓋的范圍[5]。
2.2 數(shù)據(jù)來源和數(shù)據(jù)內(nèi)容的規(guī)范
采用信息資源規(guī)劃方法[6]作為確定基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源的基本方法。同時,結(jié)合文獻調(diào)研、專家咨詢、亞健康人群流行病學(xué)調(diào)查等具體方法,制定了一套較完整的亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)體系,以滿足國家進行亞健康中醫(yī)監(jiān)測與干預(yù)的科學(xué)研究需求[7]。根據(jù)不同的來源,把數(shù)據(jù)分為文獻資料和臨床數(shù)據(jù)兩大類。
2.2.1 文獻資料來源和內(nèi)容的規(guī)范 主要來源于國內(nèi)外文獻,根據(jù)相應(yīng)的步驟加工收錄到亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫中,內(nèi)容包括:亞健康成因、癥狀表現(xiàn)、機理、中醫(yī)證候?qū)W、預(yù)防與干預(yù)(專方專藥、針灸、推拿、按摩、食療、心理療法、運動療法、行為療法等);新技術(shù)、新方法、新器械的研究;量化指標、判定標準、療效評價標準及其他標準的研究;中醫(yī)“治未病”的古文獻研究資料;人群監(jiān)測、科普教育、預(yù)防知識;相關(guān)的政策、學(xué)術(shù)研討會、學(xué)術(shù)交流以及研究動態(tài)等新聞與消息報道等。參照《MeSH》詞表、《中國中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》以及《中醫(yī)名詞術(shù)語詞典》等進行主題詞、副主題詞、關(guān)鍵詞標引;制定了檢索工作規(guī)范和檢索策略以及針對不同數(shù)據(jù)庫的具體檢索方法和步驟,以保證信息內(nèi)容的完整、準確、規(guī)范。
2.2.2 臨床數(shù)據(jù)來源和內(nèi)容的規(guī)范 主要來源于體檢中心(醫(yī)院)和社區(qū)的亞健康人群,通過一體化注冊機制,從亞健康一體化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺訪問。內(nèi)容包括:個體情況基礎(chǔ)數(shù)據(jù);癥狀數(shù)據(jù)(軀體癥狀表現(xiàn)、精神心理癥狀表現(xiàn)、社會適應(yīng)能力下降表現(xiàn),并區(qū)分主要癥狀和次要癥狀及其輕、中、重程度);體檢數(shù)據(jù)(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查數(shù)據(jù)、中醫(yī)“四診”數(shù)據(jù));辨識數(shù)據(jù)(癥狀程度評定數(shù)據(jù)、體質(zhì)類型判定數(shù)據(jù)、中醫(yī)證候診斷數(shù)據(jù));干預(yù)數(shù)據(jù)(非藥物預(yù)防與干預(yù)法、藥物預(yù)防與干預(yù)法);隨訪或復(fù)診數(shù)據(jù)。主要參照和使用了以下信息標準對亞健康臨床數(shù)據(jù)進行規(guī)范并形成自己的數(shù)據(jù)字典:國際標準化組織(ISO)衛(wèi)生信息學(xué)技術(shù)委員會(TC215)的衛(wèi)生信息構(gòu)成框架;《國家衛(wèi)生信息標準基礎(chǔ)框架》(CNHIF)相關(guān)階段成果;全國衛(wèi)生信息標準委員會正在制定的《國家衛(wèi)生信息字典》、《醫(yī)院信息最小數(shù)據(jù)集》、《公共衛(wèi)生信息最小數(shù)據(jù)集》、《社區(qū)衛(wèi)生信息最小數(shù)據(jù)集》等階段成果;信息技術(shù)數(shù)據(jù)源的規(guī)范化與標準化(GB/T18391);信息技術(shù)數(shù)據(jù)元素值格式記法(GB/T18142)。
3 數(shù)據(jù)管理共性技術(shù)的研究
3.1 數(shù)據(jù)收集的規(guī)范化研究
數(shù)據(jù)采集的標準化、規(guī)范化是數(shù)據(jù)管理質(zhì)量控制的必然要求,是建立高質(zhì)量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的重要前提[8-9]。據(jù)此,研究制定了亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的采集方法、流程和質(zhì)量控制標準。按照統(tǒng)一標準培訓(xùn)數(shù)據(jù)錄入人員,根據(jù)數(shù)據(jù)采集工作規(guī)范的要求,通過文獻檢索、數(shù)據(jù)檢索、資料查詢后,篩選、獲得相關(guān)數(shù)據(jù),經(jīng)人工直接錄入、從其他異構(gòu)數(shù)據(jù)庫自動導(dǎo)入或從非結(jié)構(gòu)化文件導(dǎo)入(如文本文件、HTML網(wǎng)頁文件、WORD文件、EXCEL文件等);為嚴格質(zhì)量控制,采取數(shù)據(jù)錄入和數(shù)據(jù)審核分離,并隨機抽樣檢查,及時反饋糾正。
3.2 數(shù)據(jù)分類標準與規(guī)范研究
對數(shù)據(jù)分類是認識數(shù)據(jù)本質(zhì)的最佳方法之一,同時對于數(shù)據(jù)的有效管理、按類別開發(fā)利用以及實現(xiàn)共享服務(wù)都具有重要的現(xiàn)實意義[10]。亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的分類,需要遵循一般信息分類的基本原則,包括科學(xué)性、系統(tǒng)性、可擴延性、兼容性和綜合實用性[11]。根據(jù)亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的特點,我們采用了按數(shù)據(jù)自然屬性分類的分類體系、線分類和面分類相結(jié)合的分類方法,以信息來源、文獻類型、數(shù)據(jù)應(yīng)用子領(lǐng)域(干預(yù)、監(jiān)測)等屬性進行一級分類,每個一級類目之下再視情況制定2~5級分類。
3.3 亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)及其共性技術(shù)研究
建立亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫及其數(shù)據(jù)管理和服務(wù)系統(tǒng),本質(zhì)上是一項計算機信息系統(tǒng)工程,必須以信息系統(tǒng)工程的理論和方法為指導(dǎo),遵循“需求分析系統(tǒng)設(shè)計技術(shù)實現(xiàn)系統(tǒng)測試使用維護”的法則與步驟。
3.3.1 需求確定 本項目的信息系統(tǒng)涉及“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的服務(wù)”和“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理”兩大部分,系統(tǒng)的需求包括功能需求、性能需求、維護使用需求。
3.3.1.1 數(shù)據(jù)管理的功能需求 ①數(shù)據(jù)的錄入、擴充及維護:通過標準規(guī)則及軟件工具,實現(xiàn)對亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)內(nèi)容的可持續(xù)補充或調(diào)整;②數(shù)據(jù)的導(dǎo)出:實現(xiàn)將數(shù)據(jù)中的部分或全部內(nèi)容格式化導(dǎo)出為標準的EXCEL文件或者文本文件的服務(wù)功能;③數(shù)據(jù)的導(dǎo)入:對于外部的規(guī)則數(shù)據(jù)可以通過所提供的導(dǎo)入工具,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的大量采集與大規(guī)模外部基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的處理;④數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)功能:可執(zhí)行定期的增量備份、全備份等數(shù)據(jù)備份方式及恢復(fù)方法;⑤系統(tǒng)跟蹤與記錄功能:以確保一些重要工作有完整的日志記錄;⑥安全權(quán)限與加密管理:在需要時,可對部分數(shù)據(jù)實現(xiàn)權(quán)限與加密管理。
3.3.1.2 數(shù)據(jù)服務(wù)的功能需求 ①信息:通過亞健康一體化服務(wù)平臺,將數(shù)據(jù)庫內(nèi)容如亞健康基本常識、預(yù)防知識以及研究動態(tài)等,進行展示和;②多維度檢索:對亞健康相關(guān)文獻以及其他基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行多維度的檢索查詢,便捷地提取亞健康相關(guān)的數(shù)據(jù)或文獻全文;③基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與關(guān)聯(lián)分析:在對數(shù)據(jù)資源進行結(jié)構(gòu)化處理的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)對亞健康涵蓋范圍、癥狀、證候、治法、方藥等相關(guān)內(nèi)容進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與關(guān)聯(lián)分析服務(wù)。
3.3.1.3 系統(tǒng)的維護使用需求 ①客戶端免維護:所有的應(yīng)用程序均運行在服務(wù)器端,客戶端只需要瀏覽器來執(zhí)行應(yīng)用程序,主要工作集中在應(yīng)用邏輯層,業(yè)務(wù)邏輯的修改對客戶層沒有影響;②軟件平臺無關(guān)性:要求技術(shù)實現(xiàn)具有軟件平臺無關(guān)性,應(yīng)用系統(tǒng)的業(yè)務(wù)邏輯可以方便地實現(xiàn)軟件平臺跨計算機類型、跨操作系統(tǒng)地的遷移,減少系統(tǒng)的運行成本;③高安全性:系統(tǒng)具有優(yōu)良的訪問控制、防篡改、防丟失機制,在網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫和主機系統(tǒng)等方面具備高可靠性;④可擴展性:能夠在不影響原有系統(tǒng)的前提下,在應(yīng)用系統(tǒng)中增加新的功能與項目;⑤易維護性:實現(xiàn)代碼分離,前臺設(shè)計與后臺代碼相對獨立,界面設(shè)計與代碼編寫協(xié)同作業(yè),提高維護效率。
3.3.2 系統(tǒng)設(shè)計 主要包括系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計、系統(tǒng)功能設(shè)計、數(shù)據(jù)庫設(shè)計等。
3.3.2.1 系統(tǒng)功能和架構(gòu)設(shè)計 系統(tǒng)功能設(shè)計,就是根據(jù)系統(tǒng)的功能需求,設(shè)計系統(tǒng)的功能模塊組成和功能模塊之間的組合關(guān)系。系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計研究確定系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu),包括網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)實現(xiàn)的分層次、集中式或分布式系統(tǒng)、B/S或C/S模式的選擇等。根據(jù)系統(tǒng)的功能需求,本系統(tǒng)的設(shè)計采用三層 B/S分布式系統(tǒng)的技術(shù)架構(gòu),系統(tǒng)由服務(wù)器端(web/應(yīng)用/數(shù)據(jù)庫服務(wù)器)和客戶端瀏覽器共同構(gòu)成一個分布式的處理系統(tǒng)。在服務(wù)器端,采用表現(xiàn)層、業(yè)務(wù)邏輯處理層和數(shù)據(jù)存儲層的三層結(jié)構(gòu),以提高系統(tǒng)的性能、可維護性和靈活性。在具體技術(shù)選擇上,分別使用了Apache web服務(wù)器、Tomcat/weblogic應(yīng)用服務(wù)器、Oracle數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。
3.3.2.2 數(shù)據(jù)庫設(shè)計 包括數(shù)據(jù)概念模型設(shè)計、數(shù)據(jù)邏輯模型設(shè)計、數(shù)據(jù)物理模型設(shè)計。在概念模型設(shè)計階段,需按已確定的亞健康數(shù)據(jù)范圍和數(shù)據(jù)分類標準進行數(shù)據(jù)分類,并識別出所有的概念和語義。在數(shù)據(jù)邏輯模型設(shè)計階段,定義本研究確認的實體和關(guān)系,建立數(shù)據(jù)的實體-關(guān)系模型。在數(shù)據(jù)的物理模型設(shè)計階段,根據(jù)E-R圖設(shè)計數(shù)據(jù)庫表,確定數(shù)據(jù)存儲方式;同時根據(jù)信息標準和編碼規(guī)范制定數(shù)據(jù)的編碼規(guī)則,確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)表達的一致性,建立數(shù)據(jù)庫的元數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)字典。由于亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的邏輯關(guān)系和應(yīng)用模式都比較復(fù)雜,在數(shù)據(jù)庫設(shè)計上進行了分層次管理技術(shù)的研究。①根據(jù)本項目需求的特點,亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫采用多中心的集中與分布相結(jié)合的數(shù)據(jù)存儲方式和管理模式。數(shù)據(jù)(總)中心存儲和管理所有級別的數(shù)據(jù),利用多個區(qū)域(分中心),分擔(dān)用戶的服務(wù)請求負載,并管理當(dāng)?shù)氐溺R像數(shù)據(jù)。每個分中心內(nèi)部,數(shù)據(jù)都采用集中存儲的方式,統(tǒng)一存儲到大型關(guān)系數(shù)據(jù)庫中。在不同分中心之間,采用數(shù)據(jù)復(fù)制和交換技術(shù),保證數(shù)據(jù)的一致性。②在數(shù)據(jù)內(nèi)容的分層次管理方面,將數(shù)據(jù)內(nèi)容分為原始數(shù)據(jù)(例如原始文獻的PDF文件、中醫(yī)干預(yù)記錄、調(diào)查問卷等)、整合加工后的數(shù)據(jù)、系統(tǒng)生成的分析數(shù)據(jù)(報表、統(tǒng)計結(jié)果、“亞健康量表測評結(jié)果”)等。不同內(nèi)容層次的數(shù)據(jù)使用不同的管理策略,同時建立它們之間的關(guān)聯(lián)關(guān)系,便于進行數(shù)據(jù)跟蹤和質(zhì)量控制。③在數(shù)據(jù)訪問技術(shù)的分層次實現(xiàn)方面,將對數(shù)據(jù)的訪問和服務(wù)分為展示層、控制層、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)層3個層次。采用這些分層技術(shù)后,可以讓系統(tǒng)有較高的運行性能與可擴展性能[12]。這其中需要采用一些JAVA設(shè)計模式,如工廠模式、門面模式、單例模式、多例模式、模板模式等,并將這些模式進行適當(dāng)?shù)慕M合應(yīng)用于各個分層中。
3.3.2.3 元數(shù)據(jù)管理設(shè)計 我們將亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)所管理的各種類信息抽象為數(shù)字對象。從高度抽象角度來看一個數(shù)字對象應(yīng)該包括三大部分:標識部分、內(nèi)容部分和用于描述數(shù)字對象的元數(shù)據(jù)部分。其中元數(shù)據(jù)部分根據(jù)其功能分為描述性元數(shù)據(jù)和控制性元數(shù)據(jù)。鑒于所管理對象的海量特性,系統(tǒng)模塊采用按功能劃分,即按標識管理、元數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)對象管理來區(qū)分。元數(shù)據(jù)管理服務(wù)在系統(tǒng)中承擔(dān)了元數(shù)據(jù)管理的所有任務(wù)。
3.3.3 系統(tǒng)實現(xiàn)技術(shù)研究 根據(jù)系統(tǒng)的功能需求、性能需求和維護使用需求,確定采用J2EE技術(shù)完成系統(tǒng)實現(xiàn);數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)采用大型數(shù)據(jù)庫ORACLE,以適應(yīng)海量數(shù)據(jù)的收集、歸類、統(tǒng)計分析和數(shù)據(jù)挖掘需要。在系統(tǒng)各個功能層次的具體實現(xiàn)技術(shù)上,采用目前流行的輕型架構(gòu)的多層體系,表現(xiàn)層運用Struts框架,業(yè)務(wù)邏輯層采用Spring框架,數(shù)據(jù)持久層采用Hibernate[13]。界面處理采用比較成熟的Ajax技術(shù),用戶通過圖形化的交互模式進行數(shù)據(jù)的檢索和利用。數(shù)據(jù)庫設(shè)計采用POWERDESIGNER工具進行開發(fā),按標準的概念模型建模,生成物理模型,然后生成數(shù)據(jù)庫表結(jié)構(gòu)。各應(yīng)用建模采用TOGETHER2006進行UML語言設(shè)計系統(tǒng)流程,建立各類庫關(guān)系。JAVA開發(fā)工具采用ECLIPSE3.1進行,TOGETHER2006與ECLIPSE兩者是配合的開發(fā)關(guān)系。
3.3.4 軟件開發(fā)標準與規(guī)范 在軟件開發(fā)過程中,參考ISO9001及CMM3級管理要求執(zhí)行,但指標的考核內(nèi)容根據(jù)本項目的實際開況進行了調(diào)整,考核指標主要包括需求管理、軟件質(zhì)量保證、軟件配置管理。軟件文檔采用如下國家標準:①軟件需求說明書(GB856T-88);②數(shù)據(jù)庫設(shè)計說明書(GB8567-88);③概要設(shè)計說明書(GB8567-88);④詳細設(shè)計說明書(GB8567-88)等。
4 討論
4.1 關(guān)于將數(shù)據(jù)處理過度到知識處理
數(shù)據(jù)(狹義)是信息和知識未經(jīng)加工的原始素材;信息是經(jīng)過加工處理的、對決策有價值的數(shù)據(jù)流;通過人們的參與對信息進行歸納、演繹、比較等手段進行挖掘,使其有價值的部分沉淀下來,并與已存在的人類知識體系相結(jié)合,這部分信息就轉(zhuǎn)變成了知識。數(shù)據(jù)、信息、知識三者之間的區(qū)別在于加工和抽象層次上存在著差異[14]。因此,研究亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)(廣義)及其管理的共性技術(shù)的主要目的之一,就是探索數(shù)據(jù)特點、尋找數(shù)據(jù)規(guī)律、分析數(shù)據(jù)間的關(guān)聯(lián)性,盡可能地把數(shù)據(jù)提升為增值的信息和知識,讓使用者可以從數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中查找、發(fā)掘到所需信息與知識。我們把這一理念貫穿于課題研究始終。例如,我們研發(fā)了亞健康量表測評系統(tǒng),內(nèi)容包括焦慮自評量表、塞密爾頓抑郁量表、疲勞問卷、疲勞評定量、匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表的評測,可以選擇任意量表進行評測,并自動生成測評結(jié)果。又如,我們設(shè)計了通過數(shù)字或圖像自動顯示,實現(xiàn)以時間為軸線分析個體體檢指標的變化趨勢,可根據(jù)亞健康個體的歷史記錄,客觀評價中醫(yī)監(jiān)測與干預(yù)的效果。
4.2 解析、檢索和處理中醫(yī)古代文獻資料的障礙
知識處理和數(shù)據(jù)處理的最大不同,就是數(shù)據(jù)處理一般只涉及到信息的結(jié)構(gòu)和語法層面,而知識處理必須考慮信息的語義問題。解析亞健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù),涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、社會學(xué)等多種類型的知識,同樣也需要中醫(yī)古代語言系統(tǒng)方面的知識與工具。中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)過長期的實踐,積累了豐富的強身養(yǎng)生、防微杜漸“治未病”的經(jīng)驗,形成了具有獨特的東方色彩和民族風(fēng)格的養(yǎng)生理論和手段,是亞健康綜合干預(yù)的重要內(nèi)容。本數(shù)據(jù)庫已收錄歷代中醫(yī)文獻中所記載的保健湯茶二百余首,但由于缺乏中醫(yī)古代語言系統(tǒng)的支持,難以實現(xiàn)檢索語言在字、詞、術(shù)語、概念、語義、語用等方面的一體化,因此遭遇到解析、檢索和處理中醫(yī)古代文獻資料的障礙。
4.3 系統(tǒng)的應(yīng)用與后期維護
我們研制出的應(yīng)用軟件系統(tǒng),具備遠程從各醫(yī)院、社區(qū)、體檢中心、家庭收集亞健康人群相關(guān)數(shù)據(jù)的能力,亞健康個體也可通過瀏覽器,在線錄入相關(guān)信息,初步構(gòu)建了交互式信息傳遞平臺。目前已作為上海市長寧區(qū)“治未病”健康工程服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)和設(shè)備,為73.5萬人提供了亞健康數(shù)據(jù)的采集、處理和分析,產(chǎn)生了良好的社會效益。但仍有待于進一步提高數(shù)據(jù)匯交過程中數(shù)據(jù)的采集質(zhì)量和傳輸速度、增強系統(tǒng)的穩(wěn)定性,這同樣屬于數(shù)據(jù)管理共性技術(shù)中不可缺少的研究內(nèi)容。
致謝:感謝中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院網(wǎng)絡(luò)信息中心趙東升研究員對本課題關(guān)鍵技術(shù)給予的熱情指導(dǎo)與幫助!
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中國加入WTO后,我省畜產(chǎn)品消費市場的全球化和畜產(chǎn)品銷售的國際化以及廣大消費者對畜產(chǎn)品安全意識的迅速提高,對畜產(chǎn)品從生產(chǎn)到餐桌的質(zhì)量安全檢測與監(jiān)督工作提出了新要求。
1我省畜產(chǎn)品產(chǎn)銷及質(zhì)量安全現(xiàn)狀
我省是畜牧業(yè)大省。2001年畜禽肉類總產(chǎn)量307萬/t,蛋類113萬/t,奶6萬/t,蜂蜜1.4萬/t,分別位居全國第8、第6、第27、第5位。據(jù)統(tǒng)計,2001年我省消費肉類124.59萬/t,占總產(chǎn)量的40.58%,蛋類及制品47.66萬/t,占總產(chǎn)量的42.18%,其余外銷。從市場分部情況看,省內(nèi)市場肉雞、禽蛋、牛奶進大于出,合肥雞蛋70%來自山東、江蘇;牛奶主要是光明、伊利、蒙牛、妙士、天香等品牌。國內(nèi)市場占有情況:2001年外銷肉類為182.41萬/t,占全省肉類年總產(chǎn)量的59.42%。銷往外省的豬牛羊肉(以活畜為主)主要市場是上海(從我省調(diào)入生豬266495頭)、杭州、寧波、南京等地。外銷蛋類65.34萬/t,占總產(chǎn)量的57.82%。國際市場占有情況:2001年出豬5024頭,出口鮮、凍豬肉917t,凍雞4094t,豬肉罐頭259t,天然蜂蜜14686t。其中,蜂蜜出口位居全國第1。我省畜產(chǎn)品質(zhì)量安全的總體狀況良好。到目前為止,沒有因為畜產(chǎn)品質(zhì)量問題致使消費者出現(xiàn)食物中毒。但也存在不少隱患。2001年,通過產(chǎn)地檢疫、運輸檢疫、屠宰檢疫和市場檢疫等檢疫手段檢出并剔除病畜30878頭,病禽138319只,檢出并剔除不合格畜產(chǎn)品2257.61t。究其原因,主要涉及如下環(huán)節(jié):一是畜禽飼養(yǎng)者在飼料中的添加劑配比不科學(xué),導(dǎo)致有害重金屬元素、有害非金屬元素、激素類、抗生素類以及違禁藥品在畜產(chǎn)品中蓄積。二是畜、禽、蜜蜂感染疾病后,導(dǎo)致畜產(chǎn)品和蜂蜜中微生物及其毒素含量超標,或是飼養(yǎng)者用藥不當(dāng)導(dǎo)致藥品在畜產(chǎn)品和蜂蜜中蓄積。三是環(huán)境或水質(zhì)污染嚴重,導(dǎo)致有害甚至有毒物質(zhì)在畜產(chǎn)品中蓄積。產(chǎn)后加工、運輸、包裝或保存等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致有害甚至有毒物質(zhì)污染畜產(chǎn)品或畜產(chǎn)品腐敗變質(zhì)。
2我省畜產(chǎn)品檢測與監(jiān)督工作的現(xiàn)狀及存在的主要問題
我省對畜產(chǎn)品質(zhì)量安全的監(jiān)測做了大量工作。主要體現(xiàn)在:抓畜禽的防疫密度;抓屠宰廠(場)和市場的檢疫工作;抓畜禽的產(chǎn)地檢疫和運輸檢疫工作;生豬實行定點屠宰;衛(wèi)生部門對市場上銷售的豬肉就“瘦肉精”含量進行抽檢;省技術(shù)監(jiān)督局對市場上的部分畜產(chǎn)品也進行抽檢;省進出口商品檢驗檢疫局對出口的畜產(chǎn)品質(zhì)量安全進行檢測。這些,為我省進一步開展畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測工作奠定了良好的基礎(chǔ)。但仍存在不少問題。主要有:(1)疫病發(fā)生頻繁。2001年,我省畜禽飼養(yǎng)量為540825.71萬頭(只),畜禽出欄量為54054.49萬頭(只),感染各種傳染病畜禽數(shù)為296萬頭(只),死亡89.43萬頭(只)。(2)安檢和監(jiān)管難度大。我省規(guī)模養(yǎng)殖比例小,標準化生產(chǎn)加工的企業(yè)更少。80%為農(nóng)戶分散養(yǎng)殖或經(jīng)營。過度分散且不標準的生產(chǎn)經(jīng)營方式,給疫病防治、規(guī)范化管理和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測工作帶來巨大的不便。(3)缺乏有效的監(jiān)管手段。①法律法規(guī)不夠健全。目前,我國有如下法律法規(guī)和管理條例以及“通知”等直接或間接涉及畜產(chǎn)品質(zhì)量安全:《商品檢驗法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《食品衛(wèi)生法》、《動物防疫法》、《獸藥管理條例》、《飼料管理條例》、《飼料添加劑準許使用品種目錄》、《畜產(chǎn)品中獸藥最高殘留限量》、《關(guān)于加強農(nóng)藥、獸藥管理的通知》、《官方取樣程序》等。但是到目前為止,我省甚至我國沒有出臺一部關(guān)于畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測和監(jiān)督的法律法規(guī)或管理辦法。在發(fā)達國家如美國、加拿大等國就有《聯(lián)邦肉類檢驗法》、《禽類產(chǎn)品檢驗法》、《蛋類產(chǎn)品檢驗法》、《美國肉禽屠宰加工廠(場)食品安全管理新法規(guī)》等。而且它們有一個共同特點:執(zhí)法管理主體非常明確,特別注重農(nóng)業(yè)行政主管部門的主導(dǎo)作用,以提高本國畜產(chǎn)品質(zhì)量和國際市場的競爭力,保障消費者健康。②地方標準體系不完善。目前,美國和歐盟等發(fā)達國家關(guān)于畜產(chǎn)品安全及其相關(guān)的檢測項目有1400多項,我國關(guān)于畜產(chǎn)品安全及其相關(guān)的檢測項目現(xiàn)有920項,我省畜產(chǎn)品安全及其相關(guān)檢測項目僅有121個。其中,很多單項標準與國家及國際通行的標準有較大差距,動物內(nèi)臟中的各項檢測標準基本沒有。③基本沒有建立檢測體系。世界各國特別是美國、日本、加拿大及歐盟等發(fā)達國家非常重視畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測體系的建設(shè),并通過該體系進行畜產(chǎn)品的質(zhì)量與安全的監(jiān)督和檢測。美國畜產(chǎn)品檢測體系的最大特點是管理上權(quán)力的完全分離和技術(shù)的高度科學(xué)化。同時,對畜產(chǎn)品進行風(fēng)險評估、風(fēng)險管理和風(fēng)險交流。新西蘭具有國家實驗室的商業(yè)運作的實驗室,具有完整的管理體系、嚴格的環(huán)保控制體系、完善的檢測手段和先進的技術(shù)設(shè)備,所有從業(yè)人員均需經(jīng)過嚴格培訓(xùn)和考核,方可從事食品的化學(xué)、微生物、農(nóng)藥和獸藥等共300余項的檢測工作。實驗室及客戶終端之間全部實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng),可隨時對農(nóng)場、屠宰加工廠、商場等進行質(zhì)量監(jiān)控。繼農(nóng)業(yè)部動物及動物產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)督檢驗測試中心成立之后,江蘇、山東、湖北三省也成立了畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測機構(gòu)。目前,我省畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測中心還正在組建當(dāng)中。(4)管理體制不順。主要發(fā)達國家對畜產(chǎn)品的質(zhì)量安全管理盡管各具特色,但有一個共性,就是政府高度重視,明確農(nóng)業(yè)行政主管部門的管理主體地位,組織機構(gòu)非常健全。但我省乃至我國畜產(chǎn)品管理主體不明確,組織機構(gòu)也不健全。(5)消費者關(guān)于畜產(chǎn)品安全的常識不多,對畜產(chǎn)品質(zhì)量安全意識和劣質(zhì)畜產(chǎn)品辨別力不夠強。
3加強我省畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作的建議
3.1加快立法,完善法規(guī)建議在國家出臺關(guān)于畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測和監(jiān)督的法律法規(guī)或管理辦法前,制定《安徽省畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測和監(jiān)督試行條例》,使我省的畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測和監(jiān)管工作有率可循,有法可依。
3.2建全和完善畜產(chǎn)品質(zhì)量安全標準體系,規(guī)范養(yǎng)殖行為建議結(jié)合我省的畜產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)目前執(zhí)行標準的實際情況以及我省畜產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)的實地環(huán)境狀況,參照《安徽省地方標準》和《中華人民共和國農(nóng)業(yè)行業(yè)標準》及有關(guān)國際標準,以省農(nóng)委為主體,制定(1)強制執(zhí)行的標準體系,它低于國際標準,高于或與國家標準一致。凡不符合這一標準的畜產(chǎn)品一律不準在省內(nèi)市場銷售;(2)非強制執(zhí)行的標準體系,它與國際標準一致,由畜產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)在一定時期內(nèi)自愿采用。
3.3建立基地,抓點示范以當(dāng)前的畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為契機,抓規(guī)模養(yǎng)殖的標準化生產(chǎn)。加入WTO后,我省畜產(chǎn)品要想走出去,必須經(jīng)得起國內(nèi)、國際市場激烈競爭的考驗。如果生產(chǎn)加工企業(yè)仍按傳統(tǒng)的方式進行生產(chǎn)和加工,我省的畜產(chǎn)品就很難在國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)達省(市)的市場上立足,更難跨越西方發(fā)達國家的綠色貿(mào)易壁壘,在國際市場上立足。因而,從長遠利益來看,我省應(yīng)盡早盡快大力推廣、鼓勵和扶持規(guī)模養(yǎng)殖,并按《HACCP體系準則》規(guī)范其生產(chǎn)經(jīng)營。建議在全省范圍內(nèi)按《HCACP體系準則》科學(xué)地建立若干標準化生產(chǎn)點和標準化畜產(chǎn)品銷售點,從保障健康的角度引導(dǎo)消費趨勢,在有關(guān)政策方面給予扶持,以點帶面,逐步推動我省畜產(chǎn)品生產(chǎn)的標準化。
3.4強化檢測,形成網(wǎng)絡(luò)建議盡快建成省畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測中心,其主要職能是:(1)負責(zé)全省畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測中技術(shù)要求高、時間長、難度大的檢測項目;(2)負責(zé)對全省畜產(chǎn)品大中型批發(fā)市場的普檢、統(tǒng)檢和抽檢工作;(3)負責(zé)省內(nèi)外銷畜產(chǎn)品或外省銷入我省的畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測工作;(4)省內(nèi)外畜產(chǎn)品在我省消費市場銷售過程中,因質(zhì)量問題產(chǎn)生糾紛時,負責(zé)出具有法律效應(yīng)的畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測報告;(5)負責(zé)對市、縣(區(qū))級檢測機構(gòu)、檢測點以及畜產(chǎn)品生產(chǎn)加工企業(yè)中從事質(zhì)檢的技術(shù)人員進行技術(shù)培訓(xùn);(6)定期向市、縣(區(qū))級檢測機構(gòu)通報省內(nèi)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全動態(tài);(7)協(xié)助行政職能部門起草和修訂省內(nèi)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全標準和畜產(chǎn)品檢測規(guī)程;(8)在國家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,協(xié)助政府部門起草和修訂省內(nèi)畜產(chǎn)品質(zhì)量安全管理條例。
3.5加強執(zhí)法,抓源頭監(jiān)管以《動物防疫法》、《獸藥管理條例》、《飼料管理條例》為依據(jù),貫徹落實農(nóng)業(yè)部2002年3月5日的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》、農(nóng)業(yè)部11號令《獸藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》以及2002年10月25日下發(fā)的《關(guān)于貫徹落實促進飼料業(yè)持續(xù)健康發(fā)展若干意見的通知》精神,以省農(nóng)牧行政部門為主體,在有關(guān)部門的配合下,狠抓我省動物疫病的防治工作和我省獸藥、飼料及飼料添加劑生產(chǎn)企業(yè)及銷售市場的監(jiān)管工作,促成我省獸藥、飼料及飼料添加劑生產(chǎn)與經(jīng)營的合法化、規(guī)范化和標準化,使我省畜、禽、蜂的飼養(yǎng)和疫病防治用藥逐步與國際標準接軌。
3.6建立市場準入制我國加入WTO后,國際、國內(nèi)畜產(chǎn)品市場競爭十分激烈,基于對本國或本地畜牧業(yè)和消費者利益的保護,不僅西方發(fā)達國家紛紛筑起綠色貿(mào)易壁壘。我國的北京、上海等經(jīng)濟發(fā)達省(市)也分別建立了畜產(chǎn)品市場準入制度。為督促我省畜產(chǎn)品生產(chǎn)、加工和經(jīng)營企業(yè)的健康發(fā)展,促進我省畜牧業(yè)的健康發(fā)展,保障我省廣大消費者的健康,建議我省盡早盡快建立畜產(chǎn)品市場準入制度。具體做法是:凡是進入我省市場的省內(nèi)外企業(yè)的畜產(chǎn)品,必須到省畜產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測機構(gòu)或它所委托的檢測機構(gòu)去報檢,報檢合格拿到準入證后才允許在我省市場中流通或銷售。
【關(guān)鍵詞】鐵質(zhì)異物;處理;健康指導(dǎo)
角膜鐵質(zhì)異物是眼科門診常見的職業(yè)性眼外傷,也是引起視力下降甚至致盲的常見原因。因鐵質(zhì)異物進入角膜存留24h可在角膜內(nèi)產(chǎn)生鐵質(zhì)沉著,形成一個棕色的鐵銹環(huán)[1],增加了對角膜損害,若治療不及時或處理方法不當(dāng),容易繼發(fā)感染,并發(fā)角膜潰瘍,虹膜睫狀體炎或角膜遺留瘢痕[2],造成不同程度的視力下降。我科門診自08年1月至09年12月治療角膜鐵質(zhì)異物409例,對其資料完整者208例(218眼)進行分析,因恰當(dāng)?shù)奶幚恚又_的健康指導(dǎo),無一例發(fā)生角膜感染并發(fā)癥,現(xiàn)報告如下:
1一般資料
208例(218眼)中,男199例(207眼),女9例(11眼),其中車床工102例(106眼),電焊工95例(99眼),其它11例(13眼)年齡最大58歲,最小15歲,平均40.5歲.。就診時間為傷后不到1d為30例,1-3d為87例,4-7d為70例,7d以上為21例。淺層異物182例,深層異物26例,218眼中無銹環(huán)的31例,銹環(huán)直徑1mm 25例。臨床表現(xiàn):均有不同程度的畏光、流淚、異物感、疼痛、視力下降、檢查球結(jié)膜充血、眼瞼痙攣。
2異物處理
經(jīng)檢查確診后,常規(guī)75%酒精皮膚消毒兩遍,上至眉毛1cm,下至顴骨,外至太陽穴,內(nèi)至鼻中線。用1%愛爾卡因表面麻醉2~3次,每次3~5分鐘,術(shù)者戴無菌手套。針對不同情況行不同處理:淺層鐵質(zhì)異物,用左手拇指和食指撐開患者的上下眼瞼。囑病人雙眼固定注視某一方向,勿轉(zhuǎn)動眼球,右手持5號半的無菌針頭,針尖與角膜呈45°,斜面向上將異物向角膜緣方向剔除,用含有生理鹽水的棉簽輕輕蘸取異物;若有鐵銹附著,應(yīng)在裂隙燈顯微鏡下用針尖斜面慢慢松動銹環(huán),然后輕輕拔出鐵銹,淺層鐵銹斑者盡量一次剔除,鐵銹環(huán)較深者可分次剔除。異物取出后,角膜未見明顯感染者滴抗生素眼藥水沖洗后涂抗生素眼膏包蓋。對有感染癥狀者結(jié)膜下注射慶大霉素2萬單位、地塞米松2.5mg后再涂抗生素眼膏包蓋,次日來門診復(fù)查。
3健康指導(dǎo)
3.1心理疏導(dǎo)“取異物之前,做好耐心解釋和安慰,向患者講明點表面麻醉藥的作用及取異物時不會引起疼痛,講明異物不取出導(dǎo)致角膜感染的嚴重后果;指導(dǎo)正確的頭位及眼位,消除患者的恐懼心理,取得患者配合。
3.2用藥指導(dǎo):矚患者點麻藥后不要揉眼,避免新生角膜上皮剝落,加重癥狀,同時告訴患者異物取出后隨著表面麻藥的作用逐漸消失,眼睛會出現(xiàn)疼痛和異物感,24h后癥狀會消失。若術(shù)后疼痛及酸磨癥狀持續(xù)加重,則需來院復(fù)診。遵醫(yī)囑按時口服抗生素,指導(dǎo)白天點眼藥水晚上點抗生素眼膏的次數(shù)及方法。
3.3用眼衛(wèi)生指導(dǎo):囑患者異物取出后,勿用力擠眼或揉眼,勿用不潔的手及手帕擦眼,點眼藥之前要洗凈雙手;注意眼部休息,避免熬夜及長時間用眼;避免強光刺激,外出時戴上太陽鏡,。
3.4飲食指導(dǎo):囑患者忌煙酒,避免辛辣刺激性飲食,增加高蛋白富含維生素A的飲食,有利于角膜上皮的生長。
4預(yù)防
角膜位于眼球的最前面,是屈光介質(zhì)的主要組成部分,處于眼表,最易受外界的傷害,為減少角膜異物的發(fā)生,應(yīng)加強預(yù)防和衛(wèi)生宣教。
4.1做好安全生產(chǎn)教育,嚴格遵守各種技術(shù)操作規(guī)程提高人們對角膜危害性的認識,并形成主動保護眼睛的意識。
4.2使用和改進防護用品,堅持在勞動操作時戴防護眼鏡和面罩,改善生產(chǎn)環(huán)境,光線要充足,保持環(huán)境的衛(wèi)生。
4.3異物進入眼內(nèi)后,切忌揉眼,也不可自行剔除或者去無診治條件和醫(yī)療環(huán)境的小診所就醫(yī),以免造成不必要的損傷和感染。
4.4加強眼科工作人員的技術(shù)水平和責(zé)任心,剔除異物時盡量在裂隙燈顯微鏡下,動作要輕巧、細致、嫻熟、準確,最大限度地減少正常角膜的損傷[3]加強眼外傷衛(wèi)生知識的宣教,認識到眼外傷不同于一般的外傷。
5結(jié)果
本組208例中,198例均一次性剔除,另10例異物較深,銹環(huán)與角膜結(jié)合緊密,分2次剔除。角膜異物侵潤環(huán)的直徑與修復(fù)時間:無侵潤環(huán)者,組織恢復(fù)時間在24h以內(nèi);侵潤環(huán)直徑1mm者組織恢復(fù)時間3-5d。視力與傷后就診時間的關(guān)系:本組208例中,30例于傷后當(dāng)天就診,視力下降1-2行2例(6.7%), 24h以上來院就診者中,術(shù)后2周復(fù)查,視力下降1-2行89例(50%)。視力與傷及角膜部位及深淺的不同而使受到不同程度的影響,傷及瞳孔區(qū)及角膜基質(zhì)層時,視力都可能受到影響。
6討論
角膜斑翳的形成與異物損傷角膜的深度、范圍、異物存留的時間、眼睛的清潔度及取異物的操作技術(shù)、異物取出后有無感染等有密切的關(guān)系[4]因本組病例中有10例異物較深且銹環(huán)與角膜結(jié)合牢固分2次剔除,另有3例有感染癥狀來就診的,因此留有角膜斑翳,影響了一定視功能。由于鐵質(zhì)異物具有溫度高速度快的特點,嵌入角膜時具有一定的深度加上銹環(huán)的附著及部分患者感到眼部不適時用手揉眼致使異物加重對角膜組織的損傷,因此異物濺入后最好在12h內(nèi)剔除,這樣可減輕鐵質(zhì)異物在角膜組織中的氧化擴散。鐵質(zhì)異物的早期診斷和正確處理對于其預(yù)后非常關(guān)鍵;操作中力圖準確、輕穩(wěn),盡量在裂隙燈顯微鏡下取出,取異物針大小選擇適當(dāng),以損傷范圍最小為原則剔除異物。取異物之前、之中、之后的健康指導(dǎo)也非常重要,使患者保持良好的心理狀態(tài),以保證治療的順利進行。以及意外防護的宣傳指導(dǎo),加強了患者的防范意思,從而大大降低了眼科門診鐵質(zhì)異物的發(fā)病率。通過對本組病例的正確處理及健康指導(dǎo),使本組病例未發(fā)生角膜感染等并發(fā)癥。
參考文獻
[1]張津.角膜鐵屑異物1120眼臨床分析[J].眼外傷職業(yè)病雜志,2001,23(5)556
[2]席淑新,主編.“眼耳鼻咽喉口腔科護理學(xué)”,人民衛(wèi)生出版社.
關(guān)鍵詞:檔案管理 防災(zāi)抗災(zāi) 機制
各級檔案館中保存著大量“孤本”檔案,且多數(shù)是記錄在脆弱的載體材料上的,任何形式的自然災(zāi)難和人為災(zāi)害都有可能對檔案文獻資料造成部分損害或永久性無法彌補的破壞。如2003年4月的伊拉克戰(zhàn)爭,戰(zhàn)火使成千上萬的檔案文獻永遠丟失;①2008年5.12汶川特大地震,北川縣檔案館最珍貴的“孤本”檔案《石泉縣志》仍未找到②。面對各類潛在或可能遭遇的若干突發(fā)事件和災(zāi)害,如何增強檔案管理防災(zāi)抗災(zāi)機制(以下簡稱“機制”)的協(xié)調(diào)運作,正成為當(dāng)今世界檔案界面臨的重要研究課題。
筆者認為“機制”的建立有利于提高檔案防災(zāi)抗災(zāi)工作管理效率;有利于提高措施的針對性和適用性;有利于降低成本,發(fā)揮更大效益。我們不僅需要從理論上去說明檔案防災(zāi)抗災(zāi)工作的重要性,更需要從實踐性、應(yīng)用性上去研究,去總結(jié)經(jīng)驗。通過對“機制”的研究,掌握抵御災(zāi)害的措施、方法,以最大限度地延續(xù)人類社會記憶。
一、構(gòu)建“機制”體系的主要內(nèi)容
機制的建立是一項巨大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程,一靠體制,二靠制度。這里所謂體制,主要是指檔案防災(zāi)抗災(zāi)各組織機構(gòu)的職能和崗位責(zé)權(quán)的調(diào)整與配置;所謂制度,廣義上講包括涉及檔案防災(zāi)抗災(zāi)中國家和地方的法律、法規(guī)以及任何組織內(nèi)部的規(guī)章制度。
1.建立健全“機制”的組織體系。檔案機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立“危機是常態(tài)”的憂患意識,把“機制”納入日常工作體系中,應(yīng)對重大災(zāi)害事故,非單一的檔案部門可以應(yīng)對的,需要在各級黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,檔案部門與各相關(guān)部門密切配合,通力合作。正因如此,在體制上,應(yīng)建立起統(tǒng)一指揮、分級負責(zé)、相互協(xié)調(diào)的綜合處理檔案災(zāi)害的常設(shè)機構(gòu)。建立健全中央至地方四級兩層防災(zāi)體系,即中央、省(市)、市、縣(市、區(qū))四級,兩層即為制訂策略的防災(zāi)抗災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組和推行防災(zāi)抗災(zāi)措施的行動小組。各小組制定相應(yīng)的工作職責(zé),并落實到具體的工作人員。
2.建立 “機制”制度體系。根據(jù)災(zāi)害的等級(大體劃分為特大、重大、較大、一般四個等級)、范圍(僅檔案機構(gòu)的單一型和涉及全社會的綜合型)采取縱向救援、橫向聯(lián)動的協(xié)調(diào)機制。圍繞災(zāi)害的三個階段(災(zāi)前、災(zāi)中和災(zāi)后),建立健全三大機制:一是災(zāi)前監(jiān)測預(yù)警機制。在災(zāi)前預(yù)防階段,制定防災(zāi)計劃,開展對防災(zāi)抗災(zāi)知識的宣傳教育,通過預(yù)案將責(zé)任落實到部門,任務(wù)到人,努力做到災(zāi)害來臨之前未雨綢繆,防患于未然。二是災(zāi)中防災(zāi)抗災(zāi)機制。領(lǐng)導(dǎo)迅速決策,啟動應(yīng)急處置保障措施,對災(zāi)害及時反應(yīng)。三是災(zāi)后恢復(fù)重建機制。及時將檔案轉(zhuǎn)移到安全的場所,對受災(zāi)檔案采取科學(xué)的方法修復(fù)處理。根據(jù)三大機制,制定相應(yīng)的法律、法規(guī)、制度和辦法。
二、增強“機制”協(xié)調(diào)動作的建議與對策
1.要強化檔案管理應(yīng)對災(zāi)害的基礎(chǔ)能力建設(shè)。堅實的基礎(chǔ)設(shè)施是抵御各種風(fēng)險戰(zhàn)勝各類災(zāi)害的根本,檔案管理的基礎(chǔ)能力包含軟、硬件兩方面。在硬的方面,要提高檔案建筑抗災(zāi)標準,其相關(guān)設(shè)施也要從防災(zāi)角度去考慮;加大檔案安全技術(shù)投入力度,推廣運用新技術(shù)、新工藝和新設(shè)備,改善檔案安全保管條件。在軟的方面,健全隱患排查監(jiān)控機制,對檔案庫房、辦公用房及周圍環(huán)境進行全面細致的安全檢查,定期檢查檔案館建筑物的水電線路和做好相關(guān)設(shè)備檢修、維護工作,發(fā)現(xiàn)庫房漏雨、危房、防雷裝置失效等不安全因素,及時采取措施,堅決消除事故隱患,確保檔案安全;加強門衛(wèi)管理制度,進出登記,切實有效地執(zhí)行;建立科學(xué)有效的利益協(xié)調(diào)機制,善于化解檔案利用者間、檔案工作者間以及二者之間的矛盾,開展和諧平安檔案創(chuàng)建活動,嚴防對檔案工作影響較大的惡性事件發(fā)生。
2.要全方位推進綜合長效“機制”建設(shè)。按照國家檔案局制定的“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、及時反應(yīng)、果斷決策、合作互助的原則”③要求,進一步理順“機制”,積極推進常態(tài)化、綜合化。建立強有力的檔案防災(zāi)抗災(zāi)管理組織體系,國家檔案局要建立常設(shè)專門機構(gòu),統(tǒng)一指揮全國檔案系統(tǒng)的防災(zāi)抗災(zāi)工作,將檔案的防災(zāi)抗災(zāi)工作納入各級檔案部門的日常工作體系,每五年要制定檔案防災(zāi)基本規(guī)劃,每年要編制當(dāng)年度的防災(zāi)抗災(zāi)執(zhí)行計劃。強化突發(fā)事件監(jiān)測預(yù)警機制,目前,我國多數(shù)災(zāi)害的防范機制更多的是事后救助,而不是事前預(yù)防和預(yù)測,是被動的“撞擊式”反應(yīng)而不是主動出擊,各級檔案機構(gòu)要在構(gòu)建檔案防災(zāi)新機制上下功夫,探索檔案災(zāi)害防治工作由被動向主動轉(zhuǎn)變的新觀念、新思路、新辦法,在做好應(yīng)急處置的同時,注重事前的防范。強化應(yīng)急處置綜合協(xié)調(diào)聯(lián)動機制和社會動員機制。防災(zāi)抗災(zāi)反應(yīng)不是一種孤立的現(xiàn)象,檔案部門在承擔(dān)部門職責(zé)的同時,更加注重與相關(guān)部門構(gòu)建共同責(zé)任機制,營造“合作互動”的局面,實現(xiàn)快速反應(yīng),高速運轉(zhuǎn),形成協(xié)調(diào)有效的應(yīng)急管理工作機制。加強與水利、氣象、地震、地質(zhì)等相關(guān)部門的聯(lián)系,建立靈敏的災(zāi)害信息聯(lián)動處置系統(tǒng),提高對災(zāi)害的及時反應(yīng)。要積極加強檔案管理防災(zāi)抗災(zāi)國際間合作和地區(qū)間合作,健全國際合作機制,及時交流信息、學(xué)習(xí)經(jīng)驗、聯(lián)合行動,大大增強應(yīng)急反應(yīng)的實際效果。
3.要進一步推進檔案工作應(yīng)急管理法律建設(shè),制定各項配套規(guī)定。最大限度地延長檔案的壽命,不僅是檔案工作者的崇高使命和艱巨任務(wù),也是《中華人民共和國檔案法》賦予每個公民應(yīng)盡的義務(wù)。其一檔案部門應(yīng)當(dāng)在國家防災(zāi)抗災(zāi)的相關(guān)法律基礎(chǔ)上,針對檔案工作特點出臺一些具有專業(yè)性、技術(shù)性的法律規(guī)范。目前,國家檔案局制定的《檔案工作突發(fā)事件應(yīng)急處置管理辦法》還遠遠不夠,應(yīng)當(dāng)完善法律法規(guī),并制定配套規(guī)定,完善具體制度。在檔案管理防災(zāi)抗災(zāi)中建立完備的法律支撐體系,對與防災(zāi)抗災(zāi)有關(guān)的一些重大事項做出比較明確的規(guī)定,如各級政府、檔案機構(gòu)乃至公民對于檔案管理防災(zāi)抗災(zāi)所負有的責(zé)任、防災(zāi)抗災(zāi)規(guī)劃的制定、發(fā)生災(zāi)害后的應(yīng)急程序和職責(zé)所在等等。完備的法律體系為檔案防災(zāi)抗災(zāi)提供法律保障和制度規(guī)范,有利于“機制”的有效運行。其二要做好相關(guān)法律的宣傳普及工作,增強履行檔案管理防災(zāi)抗災(zāi)法律所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)的自覺性。其三要加強貫徹實施情況的監(jiān)督檢查,確保“機制”依法開展,落到實處。
4.要健全檔案工作應(yīng)急管理保障體系。一是加強檔案應(yīng)急隊伍建設(shè),建議在全國“防災(zāi)減災(zāi)日”這天,檔案部門要開展普及檔案防災(zāi)抗災(zāi)知識的教育和受災(zāi)檔案的搶救修復(fù)技術(shù)講座,舉辦防災(zāi)抗災(zāi)演習(xí)和訓(xùn)練,增強檔案工作者的災(zāi)害預(yù)防意識。建立專家組,讓他們參與組織重大災(zāi)害救援的技術(shù)指導(dǎo),培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)精湛、訓(xùn)練有素、作風(fēng)過硬的應(yīng)急救援專業(yè)化隊伍。二是加大資金投入,每年適度安排專項資金,建立救災(zāi)資金應(yīng)急撥付機制,確保24小時內(nèi)將各項救災(zāi)措施落實到位,檔案災(zāi)害得到及時救護。三是加強物資儲備,檔案機構(gòu)應(yīng)按照檔案館建筑設(shè)計規(guī)范的要求,設(shè)置必要的安全防護設(shè)施,配備自動報警、滅火、去濕、消毒、防火、防水等必要的檔案安全保護設(shè)備和器材。
5.運用科學(xué)方法,積極做好災(zāi)后檔案的搶救和保護工作。國家檔案局要及時派出檔案保護方面的專家到災(zāi)區(qū)指導(dǎo)災(zāi)后的檔案搶救和保護工作。對于受災(zāi)較重、庫房坍塌、檔案被埋的要及時與抗震救災(zāi)指揮部門溝通,取得他們支持,盡早將檔案搶救出來,轉(zhuǎn)移到安全地帶。對于庫房開裂,裝具損壞的,要根據(jù)實際情況,在確保人員安全的前提下,盡可能地將檔案轉(zhuǎn)移出來,妥善保管。對于不同的受損材料和水淹材料,在檔案保護專家的指導(dǎo)下,采取不同的科學(xué)處理方法。特別是對水淹檔案,要及時采取冷凍或干燥的辦法穩(wěn)定檔案的狀態(tài),避免災(zāi)情進一步惡化。
6.進一步完善異地檔案災(zāi)害備份管理制度。每個檔案機構(gòu)應(yīng)推行歷史檔案分級保護,建立極其重要檔案名冊,制定極其重要檔案的保護計劃。建議一個檔案機構(gòu)的1%至7%可作為極其重要的檔案,對館藏中最珍貴的歷史檔案,建立本地特藏室,實行特殊的保管方式和保護措施,同時,異地保存極其重要檔案的復(fù)本,并定期更新。縮微和出版極其重要檔案也是切實可行的異地備份保存方式。隨著電子政務(wù)工程的推進,各地方政府還可以創(chuàng)建“電子政務(wù)災(zāi)難備份中心”,以降低電子政務(wù)信息的災(zāi)害風(fēng)險。為維護我國檔案信息數(shù)據(jù)的安全,政府應(yīng)盡早頒布可維護數(shù)據(jù)災(zāi)備市場誠信度的法規(guī)與制約措施,創(chuàng)建我國檔案信息數(shù)據(jù)遠端異地災(zāi)備平臺或基地。
7.建立檔案信息處理機制,發(fā)揮檔案資料在抗震救災(zāi)中的重要作用。各級檔案館和機關(guān)檔案室要打破常規(guī)、特事特辦,將抗震救災(zāi)工作急需的工程圖紙、建筑藍圖、城市地圖、地下管線、人口戶籍以及單位人員名冊等檔案主動提供給抗震救災(zāi)指揮部門。檔案部門要堅守崗位、及時服務(wù),做到抗震救災(zāi)需要什么檔案資料,就提供什么檔案資料,充分發(fā)揮檔案資料在抗震救災(zāi)中的重要作用。
注 釋:
①侯怡敏.論災(zāi)難預(yù)防對檔案保護的重要性.蘭臺世界, 2007年3月下半月.
②新浪網(wǎng)finance.sina.com.cn/g/20080707/19075064367.shtml.
③國家檔案局.檔案工作突發(fā)事件應(yīng)急處置管理辦法.中國檔案報,2008年10月2日第二版
參考文獻
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