孕產婦的健康管理精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇孕產婦的健康管理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】健康教育；孕產婦；系統管理；作用

隨著人們生活條件的改變，對健康的要求也越來越高，健康教育作為現代醫學的重要內容，已越來越多地被人們所接受[1]。我院在孕產婦的系統管理中加入了全程健康教育，取得了較好的臨床護理結果，現將結果匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年3月~2016年12月我院接收的156例孕產婦參與研究，隨機將患者分成兩組，對照組78例，觀察組78例。對照組孕產婦年齡在23~37歲，平均年齡為（28.4±3.1）歲，孕產婦的文化程度初中及以下、高中、大學及以上的比例為3:5:2；觀察組孕產婦年齡在24~39歲，平均年齡為（29.1±2.8）歲，孕產婦的文化程度初中及以下、高中、大學及以上的比例為2:4:4。兩組患者的年齡、文化程度等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規的分娩程序進行分娩，并給予相應的孕產期護理。觀察組患者在對照組患者的基礎上加入全程健康教育，主要包含以下幾個內容：①做好產前教育工作，在產科門診處設立專門的宣傳教育空間，幫助初次產檢的孕婦建立保健卡，并了解產婦的相關信息，將健康教育的宣傳手冊發放給孕婦，并叮囑孕婦及其家屬定期來參加孕前培訓工作。孕前培訓的主要內容包括妊娠的相關知識和注意事項、孕期保健的注意點、產前準備工作、母乳喂養和新生兒護理的相關知識等，確保每個產婦都能熟練的掌握這些知識。②做好產時教育工作，當孕婦進入產程以后，護理人員需要再次將產前準備和相關注意事項仔細講解給孕婦，并安撫孕婦的情緒，告知孕婦產時可能出現的情況，讓產婦不必驚慌。同時鼓勵孕婦進行自然分娩，減少社會因素剖宮產的概率。③做好產后教育工作，護理人員將產褥期的飲食注意事項、母乳喂養和新生兒護理的相關知識講解給產婦和家屬，讓產婦注意自我保養，同時維持病房的舒適和整潔。對產婦會的傷口進行護理，并查看是否出現其他并發癥。幫助患者正確保養護理，并傳授母乳喂養的方法。強調兩病篩查的時間，叮囑產婦按時篩查。

1.3觀察指標

記錄兩組患者社會因素剖宮產的情況，并查看兩組患者母乳喂養的比例，記錄兩組患者的兩病篩查率，觀察兩組患者的產后并發癥發生率。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行分析與處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

經過全程健康教育后，觀察組患者的社會因素剖宮產率、母乳喂養率、兩病篩查率、并發癥發生率均優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

3討論

妊娠期作為婦女一個較為特殊的生理過程，在這期間婦女的生理狀態和心理狀態都會有所變化[2]。但是由于孕婦治療前后的成熟卵數、優質胚胎數，差異無統計學意義（P＜0.05），移植胚胎數、受精率無明顯差異。綜上所述，卵巢儲備功能低下的患者服用DHEA可提高卵巢儲備功能，改善了患者的VF-ET結局。

參考文獻

[1]袁華,歐奇志,李柳銘,等.應用彩色超聲評價行體外受精-胚胎移植前脫氫表雄酮治療卵巢儲備功能低下患者的療效[J].廣西醫學,2016,38(06):781-784.

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篇2

中圖分類號：R173 文獻標志碼：A 文章編號：1006-1533（2018）12-0054-03

Study of effect of health education guidance on community maternal management

JI Xiaoying， CHENG Lisen， GUO Shudong（Preventive and Health Care Department of Baoshanlu Community Health Service Center of Jingan District， Shanghai 200071， China）

ABSTRACT Objective： T o study the effect of health education intervention guidance on the first， second and third trimesters of pregnancy. Methods： A stratified random sampling method was used to select 454 pregnant women who set up an early pregnancy manual in Baoshanlu Community Health Service Center from 2016 to 2017， and then randomly divided into an experimental group and a control group with 227 people each. The control group was managed according to the routine management method and the health education guidance was strengthened at various stages of early， middle and late pregnancy for the experimental group. Through questionnaire survey and symptom checklist， the number of pregnancy tests， cesarean section rate， complication rate， service satisfaction and mental health were evaluated in the pregnant and lying in women in the two groups. Results： The proportions of 5 times and more than 8 times of antenatal examination and satisfaction of pregnancy services in the experimental group were higher than those in the control group（P

KEY WORDS health education guidance； maternal management； effect

?攵?死亡率、人均期望壽命和孕產婦死亡率是衡量國民健康水平的重要指標，也是社會、經濟和文化綜合協調發展的敏感指標。做好社區孕產婦管理工作對促進社會和經濟發展，提高人民群眾的健康水平至關重要[1]。健康教育是一項有計劃、有系統的教育活動，其核心是促使人們自愿地改變影響健康的行為因素。因此在社區孕產婦管理過程中，通過健康教育的手段，能使管理對象掌握更多有關生育的健康知識，了解應該注意的事項，提升管理質量[2]。本研究旨在評估健康教育指導社區孕產婦管理的效果。

1 對象與方法

1.1 對象

采用隨機整群抽樣法抽取2016年1月至2017年3月在寶山路街道社區早孕建冊的孕產婦454人，再采用隨機數法分為試驗組和對照組各227人。對照組的孕產婦年齡為23～39歲，平均（27.5±2.4）歲；其中157例初產婦，70例經產婦。試驗組孕產婦年齡為22～38歲，平均（27.8±2.7）歲，其中160例初產婦，67例經產婦。兩組孕產婦年齡差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 健康教育指??

對照組按照常規方法早孕建冊，發放《孕產婦保健手冊》及孕期保健健康處方，讓產婦自行學習孕期保健知識。集中參加1次孕早期健康講座。正常孕婦孕中期督促建立大卡（選擇生產的醫院辦理保健手冊的過程）1次，孕末期38周開始詢問孕情及了解分娩情況，分娩出院后進行產后訪視。重點孕婦則按照要求每月電話咨詢，督促按時產檢直至分娩。

試驗組是在對照組的管理基礎上，增加健康教育咨詢和干預。（1）在早孕建冊時，婦保醫生根據建冊情況在門診進行面對面的孕早期教育，保證孕婦的早期教育率達到100%。內容包括孕早、中期的營養、運動和保健，以及應注意的情況和應做的檢查，并對初篩異常的孕婦進行針對性的指導。（2）在孕中期（孕14至17周）除督促建冊外，對孕婦進行建立大卡、應作檢查和追蹤檢查結果的指導。（3）從孕28周開始做孕末期隨訪，指導孕產婦通過胎動判斷胎兒的健康情況，教授正確的乳房按摩法；告知孕產婦注意孕期并發癥及應對措施；告知孕末期注意事項和產后訪視。（4）在早孕建冊時與管理孕婦建立微信聯系，以預產期月份為標準，分群管理，提供相應的健康咨詢；必要時做上門指導和心理疏導。（5）重點孕婦（高齡≥35歲，BMI>24 kg/m2或

1.2.2 評價內容及方法

在產后訪視階段評價兩組的產檢次數、分娩方式、并發癥率（指由妊娠導致的疾病，包括妊娠高血壓綜合征、妊娠肝內膽汁瘀積癥、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠糖尿病、子宮破裂、羊水栓塞、產后出血、產褥期感染、產娠期精神異常等）。采用自行設計的調查問卷測量孕期服務滿意度。采用《癥狀自評量表SCL-90》[3]測量兩組孕產婦心理健康水平。該表包含比較廣泛的精神癥狀學內容，如思維、情感、行為、人際關系、生活習慣等，該量表分為五級評分，9個因子，通過因子分了解癥狀分布特點，是醫生評定患者癥狀使用較普遍的量表。

1.3 統計學方法

2 結果

2.1 兩組孕產婦孕檢次數和分娩方式比較

對照組的產檢次數≥8次和≥5次人數明顯少于試驗組，自然分娩的比例低于試驗組，而剖宮產和孕期并發癥的比例高于試驗組（P均

2.2 兩組孕產婦心理量表得分比較

人際關系、敵對性、恐怖、精神病性兩組差異無統計學意義（P>0.05），試驗組的軀體化、強迫、抑郁、焦慮、偏執等因子得分明顯低于對照組（P

2.3 兩組孕產婦對孕期管理滿意度比較

對照組孕期滿意比例為84.14%（191/227），試驗組為94.71%（215/227），差異有統計學意義（χ2=13.419，P

篇3

河南駐馬店市中心醫院體檢中心，河南駐馬店 463000

[摘要] 目的 觀察健康管理在孕婦保健中應用效果。方法 選擇2011年10月—2013年11月來該院建立健康管理檔案的1345例孕產婦，回顧健康管理在患者中起到的效果。結果 對1345例孕產婦進行產前篩查，發現有23例產婦發生內陷，有12例產婦發生孕期并發癥，85例產婦為高危妊娠。新生兒情況，18例出現病理性黃疸，45例產婦剖宮產后恢復情況不良。結論 健康管理在孕產婦保健中起到重要作用，只有加強對孕產婦的孕早期、孕中期、孕晚期、產后檢查，能有效的控制嬰兒畸形率、孕產婦及胎兒死亡率，提高產婦生活質量，具有較高的臨床應用價值。

[

關鍵詞 ] 健康管理；孕產婦；保健；應用效果

[中圖分類號] R473.71

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）12（a）-0030-02

懷孕是每個女人必須經歷的一個過程[1]，在懷孕過程中，由于身體激素發生變化，導致產前、產后易發生各種并發癥，引發產婦及胎兒的身體健康，嚴重的甚至易導致產婦及胎兒死亡[2]。健康管理理是我國醫藥衛生體制改革的內容之一，在降低孕產婦死亡率、保障婦女健康中起著重要作用，婦女懷孕后，從產前到產后45d均可以享受健康管理服務[3]。對產婦的身體健康、胎兒的情況及產后產婦的身體恢復情況、嬰兒的身體情況進行檢查，對發生異常的孕婦及胎兒及時處理。取得了良好的效果，現將該院1345例產婦及胎兒的情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年10月—2013年11月來該院建立健康管理檔案的1345例孕產婦，產婦年齡在20~35歲，平均（28.4±2.4）歲，孕周10~36周，平均（21.4±2.1）周。其中1148例為1胎，197例為2胎。

1.2方法

1.2.1孕初期檢查醫院定期組織專業人員開辦孕婦學校，講解健康知識，包括飲食營養搭配、該做什么準備，發現異常應該怎么處理等方面[4]，對孕產婦遇到的問題進行指導，包括心理指導、個人衛生指導、營養保健指導。加導致對易致胎兒畸形的因素宣傳，提醒孕婦注意，避免接觸，囑咐孕婦定期來院檢查。在孕12周前為孕婦建立《孕產婦保健手冊》，并進行第1次產前檢查[5]。詢問產婦既往史、家族史、個人史等，觀察患者各方面身體情況，有無異常[6]。對產婦進行一般體檢、婦科檢查和常規檢查，常規檢查包括：血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙肝等。觀察產婦身體有無異常，如果發生異常及時處理避免引發嚴重后果。

1.2.2孕中期檢查在產婦懷孕16~20周、21~24周囑咐產婦各來院檢查一次，這時主要對孕產婦健康狀況和胎兒的生長發育情況檢查[7]，包括唐式篩查、唐耐檢查，血液檢查及甲狀腺等檢查，觀察胎兒發生畸形的風險情況，如果風險較高，建議建一步檢查。觀察孕產婦血糖情況，如果血糖過高要控制糖份攝入，及觀察孕產婦有無會影響胎兒身體健康發育的自帶病，如果發現及時處理。

1.2.3孕晚期檢查在孕27~36周、孕37~40周囑咐產婦各來院檢查一次，這時胎兒已經有胎動了，指導產婦怎么通過胎動來掌握胎兒健康情況，并指導產婦正確護理乳房，對于內陷的要及時糾正[8]，避免影響后期嬰兒吃奶。在孕27~36周時，也是孕產婦易發生孕期并發癥時，這時要指導產婦自我監測，如果發現異常及時就醫，對病情嚴重的要及時處理，避免產生嚴重后果。

1.2.4產后指導產婦分娩結束，出院前工作人員向產婦詳細講解注意事項，比如產褥期保健指導；指導正確母乳喂養，對于疼痛、皴裂乳腺炎等情況如何處理；指導產后便秘處理方法，指導產婦多吃蔬菜，多喝水；指導產婦正確的生活習慣；指導產婦如何觀察嬰兒的身體情況，發現異常及時就醫治療。

1.2.4產后42d健康檢查囑咐產婦產后42d來院檢查，檢查產婦身體情況及母乳營養情況，并觀察嬰兒身體有無異常情況。如果發現異常及時治療，避免告成嚴重后果。并對產婦進行性保健、避孕、母乳喂養知識、嬰幼兒營養、預防接種等方面知識指導[9]。

2結果

2.1產前檢查發現異常的孕產婦

對1345例孕產婦進行產前篩查，發現有23例產婦發生內陷，有12例產婦發生孕期并發癥，85例產婦為高危妊娠。新生兒情況，18例出現病理性黃疸，45例產婦剖宮產后恢復情況不良。

2.2觀察孕產婦產后檢查健康管理情況

1345例孕產婦中有344例孕產婦健康習慣不良，通過健康管理指導，有效的減少不健康的生活導致的嚴重后果。詳見表1。3討論

懷孕是每個女人必須經歷的一個過程，也是上女人由女人轉向母親的轉變時期，這段時間各方面的不適，易導致孕產婦出現心理、生理等各方面不良因素，易影響胎兒的健康成長。所以緩解孕期產婦出現的不良心理及生理情況對胎兒的健康成長有明顯作用。孕產婦健康管理是指對已經確診懷孕的婦女，在整個孕產期直到產后42d時間里對產婦及胎兒健康狀況進行判斷，包括個人衛生、心理和營養指導，如果發現異常應該及時處理，避免引發嚴重后果，能有效的減少胎兒畸形、產婦及胎兒的死亡率，為保障母子健康提供了可靠依據[10]。寶寶是祖國的未來，也是父母的希望，所以生育健康聰明的寶寶是所有父母最大心愿，所以為了寶寶及孕媽媽的健康，接受健康管理是有必要的。

實施健康管理醫院的要求：①開展孕產婦健康管理的醫院必須具備所需的基本設備和條件。②從事管理孕產婦健康管理服務的工作人員必須經過相專方面的專業培訓，面對異常能果斷、正確的處理。有責任心，能按照國家孕產婦保健有關規范要求，對孕產婦在懷孕期間全程追蹤及管理。③加強宣傳，鼓勵育齡婦女接受服務，在準備孕前對身體進行常規檢查，觀察有無懷孕禁忌癥，如果發現異常，先調理再受孕。④工作人員需要將孕產婦每次檢查結果記錄準確、完整，并納入健康檔案管理，對于存在異常的產婦方便在下次檢查時進行復查，觀察調理情況。⑤工作人員需要從孕產婦的飲食、心情、產后調理、哺乳等方面進行全面宣傳，培養孕產婦合理健康的生活習慣[11]。

在很多地方，雖然人們的生活水平提高了，但是不良的生活習慣并沒有改變，比如說在給孕產婦的營養方面，很多人認為，懷孕了就需要加強營養，多多益善，但是懷孕期間，由于胎兒較少所需營養較少，導致產婦本身營養過剩，易引發各種并發癥，比如高血壓、糖尿病等，對產婦及胎兒生命安全均有影響。在孕期不能接受檢查，認為太多的檢查對胎兒不好，坐月子期間只能吃小米、紅糖、雞蛋等，不知道如何營養均衡。這些都是不正確的孕期習慣。所以加強宣傳，鼓勵孕產婦定期到醫院檢查，養成合理的飲食習慣，能有效的減少引發胎兒及產婦的不安全因素。

通過對本文1345例產婦進行健康管理，其中有344例孕產婦健康習慣不良，通過糾正均得到改善，有18例出現病理性黃疸，45例產婦剖宮產后恢復情況不良，通過及時治療，均得到緩解。

綜上所述，健康管理在孕產婦保健中起到重要作用，只有加強對孕產婦的孕早期、孕中期、孕晚期、產后檢查，能有效的控制嬰兒畸形率、孕產婦及胎兒死亡率，提高產婦生活質量，具有較高的臨床應用價值。

[

參考文獻]

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[5]張疑生.孕產婦健康管理在農村孕產婦保健中的重要性[J].中國社區醫師（醫學專業）,2013,15(6):359-359.

[6]王新芳,許麗.健康教育對孕產婦產前保健狀況的影響研究[J].中外健康文摘,2014（7）:93-94.

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篇4

[關鍵詞]：農村；孕產婦；保健管理

基層醫療單位加強農村孕產婦保健管理，實施孕期全程監護，及時發現危害母嬰的安全因素，并予以醫療干預，有利于減少孕期并發癥，降低人口出生缺陷發生率，提高人口出生質量及產科護理質量，降低孕產婦[1]、圍產兒死亡率[2]。

1 一般資料

選取賓陽縣轄區內2009年1月～2012年12月的孕產婦臨床資料進行回顧性分析。

2 方法

2.1健全縣基層孕婦保健信息登記制度 村級婦幼保健管理人員負責摸清、排查本村新婚人口數、孕產婦人數，每月25日前將準確數據上報鄉鎮衛生院。鄉鎮級婦幼衛生保健專干根據各村提供的基本保健信息，建立鄉鎮新婚隨訪登記制度，根據廣西壯族自治區統一制定的《孕產婦保健管理手冊》，每月進行一次隨訪登記，直到懷孕，并負責孕前基本檢查和孕期科學保健常識的普及與宣傳， 敦促孕婦定期進行早孕檢查，建立孕產婦專用保健卡，同時將本鄉鎮轄區內新婚人口數、孕婦數、產婦數于每月27日上報縣級婦幼保健單位。

2.2做好早孕排查和高危篩查工作 針對已確診懷孕的女性，由所在鄉鎮婦幼衛生保健專干負責早孕檢查并敦促孕婦到縣級醫院進行高危排查，及早發現并干預治療。完善孕婦保健系統登記管理制度，逐一填寫《孕產婦保健管理手冊》，指導孕婦正確數胎動次數，對高危因素孕婦進行保健檔案專項評分，增加隨訪次數，定期進行心理疏導，讓孕婦安全穩定度過孕產期。

2.3創新基層保健方法，提高農村基層的住院分娩率

2.3.1提高基層醫療機構產科服務水平，杜絕高危孕產婦在鄉鎮醫院分娩，避免母嬰不安全因素發生。嚴格指定各級婦幼保健機構管理和發放《出生醫學證明》，做好《出生醫學證明》的審核和發放工作，避免《出生醫學證明》亂發現象，杜絕違規發證。規范接生市場準入制度，取締不符合產科評估標準的醫療保健單位。

2.3.2加強開展基層婦幼保健常識宣傳，列舉成功范例闡述農村孕婦到正規醫療單位住院分娩的必要性和安全性，確保母嬰生命健康安全，提高農村孕婦的整體住院分娩率。

2.4 要求縣級醫院婦產科醫師規范行業行為。

2.4.1臨產前細致篩查異常情況，及時發現不安全因素，做出正確診斷，及時干預治療。制定科學、周全的分娩計劃，臨產后全程觀察產程，提高產科醫療服務治療，細致繪制產程圖并記錄分娩過程。

2.4.2 觀察住院產婦的生命體征，了解子宮復舊情況，并填寫《孕產婦保健管理手冊》中臨產前、分娩后、產婦及其新生兒的訪視記錄，嚴禁出現任何紕漏。

2.4.3 按照規定認真填寫《出生醫學證明》，不得出現任何紕漏，嚴禁違規出具“醫院出生記錄”，違者嚴格按照規程處理。

2.5 醫院婦幼保健科醫師負責產婦出院的相關事宜。

2.5.1 規范填寫產婦信息并將產婦信息錄入《廣西婦幼衛生信息系統》，及時通知鄉鎮婦幼保健專干定期負責通知村級母嬰保健員開展產后訪視。

2.5.2 母嬰保健員規范填寫產后訪視卡，定期將訪視卡交到鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院按要求做好兒童保健系統完善管理及計劃免疫。

3結果

鄉鎮轄區內女性自我保健水平顯著提高，高危妊娠檢出率提高，農村婦幼保健服務水平提高，保健管理制度完善，孕產婦死亡率降低。不同年份孕產婦死亡率差異明顯亦有統計學意義（P

4 討論

為轄區內女性提供早期的婦科篩查，開展健康教育和心理安撫，強化農村女性的健康觀念和疾病預防意識，能有效防范高危孕產婦的安全事件發生。

加強產前教育， ，客觀分析高危孕產婦的危害性和剖宮產利弊，讓孕婦及其家屬充分了解自然分娩的生理過程與特征，穩定自身情緒；保障產時質量，提高上級醫院助產水平，實行責任助產，有利于提高自然分娩的安全性。將每次孕檢信息和保健服務信息準確、完整記錄在《孕產婦保健管理手冊》，并落實隨訪，納入個人健康管理檔案。

本組研究顯示2009年～2012年間，轄區孕產婦孕產婦死亡率顯著降低，證明完善農村孕產婦保健管理措施，建立個人健康檔案，開展基層保健宣傳與早孕篩查，提高了孕前、孕期的健康教育水平，基層婦幼保健專干和上級醫師及時溝通，保障高危孕產婦及圍產兒的健康安全。

綜上所述，實行農村孕產婦保健管理的新做法是切實可行并富有成效的，能直接促進農村婦幼保健工作的健康穩步發展，保障了基層醫療事業的和諧穩定，提高了產科服務的整體質量和農村孕產婦的安全分娩率，有效降低了孕產婦與圍產兒的死亡率。鑒于時間倉促，紕漏在所難免，懇請大家提出寶貴意見。

參考文獻：

[1]李國菊，劉松，于貞杰，侯云榮，李向云.我國孕產婦產時保健服務現狀及影響因素分析[J].中國計劃生育學雜志， 2013，21（02）：94-97

篇5

 

為進一步加強我縣孕產婦系統管理，建立早發現、早管理、早救治的全程、規范、閉環式孕產婦健康管理服務，扎實推進母嬰安全保障工作，結合當前工作實際，制定本實施方案。

一、管理對象

轄區內妊娠到產后42天的孕產婦。

二、工作安排

（一）全面孕情摸底。各單位于5月26日--6月5日在轄區內開展拉網式孕情摸底排查，利用十天的時間全面摸清在孕人員底數。重點摸排:1.在各級醫療機構婦產科就診的孕產婦信息；2.各級醫療機構B超室登記的孕產婦信息；3.充分利用鄉鎮（社區）衛生院公共衛生人員、村醫職能，逐村進行全面摸底排查，將孕婦的信息進行全面掌握登記，特別要摸清未婚先孕、流動育齡婦女的懷孕信息。各單位將排查情況核對后填寫《孕產婦個案信息登記表》（附件1）和《孕產婦信息統計月報表》(附件2)并報送至縣婦幼保健院。斜店、東古城、北陶特別要重點摸底排查到河北交界鄉鎮進行孕期保健的育齡婦女的孕情。各鄉鎮衛生院（社區服務中心）要結合基本公共衛生服務項目工作要求，將未在助產機構就診的孕婦及時納入管理，規范落實孕婦建冊管理工作。4.縣保健院負責匯總、審核、報送轄區內的孕產婦個案信息登記表和孕產婦信息月統計表(見附件)，并與掌握的孕產婦信息進行比對，排查出未納入管理的孕產婦（指鄉鎮衛生院未排查漏管的），按照服務流程盡快納入管理。我局將對各單位漏管孕婦情況，每月進行一次通報。縣婦幼保健院指定專人負責調度和督導全縣孕產婦保健服務工作。

（二）落實首診負責制。首診醫療機構要發揮“警戒哨”的作用，對首次就診的孕產婦建檔發放《母子健康手冊》，提供圍產期保健指導，并將孕產婦信息及時上傳山東省婦幼健康管理信息系統。首診機構為基層醫療衛生機構的，應將篩查陽性的孕產婦主動轉診到二級及以上醫院接受妊娠風險評估。首診機構為其它醫療機構的，發現孕情要做好相關信息記錄，對孕產婦進行妊娠風險篩查評估，并將相關信息報送縣婦幼保健院。

（三）全面開展妊娠風險篩查與評估。各機構在每次提前檢查服務時，要按照職責分工要求，對孕婦進行妊娠風險篩查或妊娠風險動態評估分級，相關結果、轉診或處理意見及時錄入省婦幼健康管理信息系統。開展助產技術服務的二級以上醫院要拉起“安全網”，對孕產婦進行妊娠風險評估分級，除“綠色”低風險人群外，孕產婦均應在二級以上醫院接受孕產期保健服務和住院分娩。

（四）嚴格落實高危妊娠專案管理。各醫療機構要把妊娠風險分級為“橙色”、“紅色”和“紫色”的孕產婦作為重點人群納入高危孕產婦專案管理。要實施重點高危孕產婦每月追蹤報告制度。各級助產機構發現的評級為“紅色”的孕婦信息要在24小時內報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院再一并上報縣衛健局婦幼健康管理科和市婦幼保健院婦幼保健科。縣婦幼保健院要建立高危孕產婦管理每月調度制度，建立工作臺賬，動態掌握本轄區高危孕產婦情況。對轄區內妊娠風險分級為“橙色”和“紅色”的孕產婦建立專門臺賬，全面掌握底數，做好溫馨告知書的發放，指導做好孕產期保健和高危孕產婦專案管理。縣婦幼保健院對全縣的危重孕產婦要追蹤管理，定期追訪危重孕產婦狀況，并指導做好危重孕產婦的專案管理，對“紅色”孕產婦做到專人盯防，每周向縣衛生健康局婦幼健康科報送“紅色”孕產婦信息。

（五）做好高危孕產婦的會診與轉診工作。我局將成立縣級孕產婦急救專家庫，實行專家分片包干承擔轄區各助產機構高危孕產婦管理指導工作。各助產機構均要成立高危妊娠管理小組，對篩查出的高危孕婦要做好會診工作。發現高危孕產婦的單位不具備處理條件的，應及時進行轉診，由上級醫院進行管理。按照高危孕產婦分級管理原則，任何單位不得截留或拒接高危孕產婦。

（六）加強孕產婦急救能力建設。我局將成立以分管局長任組長的高危孕產婦搶救領導小組，協調各方面力量對急危重癥孕產婦進行搶救，開通高危孕產婦“綠色通道”，保證轄區內急、重癥孕產婦得到及時全力救治。縣人民醫院、中心醫院要加強孕產婦急救中心建設，按照產科急救管理要求，保證通訊通暢，藥品、設備、交通工具處于24小時應急功能狀態，同時不斷完善急救流程，加強人員培訓，尤其要加強夜間產科值班值守工作，落實責任，保證產科急救綠色通道的暢通。

（七）加強孕產婦產后管理工作。各助產機構要加強對產婦的健康教育，倡導產婦主動接受孕產婦產后管理工作。各基層醫療衛生機構要認真做好孕產婦產后訪視工作，按照產后訪視工作要求落實產后入戶訪視工作并及時錄入訪視信息。縣婦幼保健院對危重孕產婦產后要進行跟蹤管理，特別是對經省、市級孕產婦急救中心搶救挽回生命的孕產婦，要落實專人進行管理。同時要加強對鄉鎮(社區）基本公衛婦保醫師的培訓，提高產后訪視的質量。

（八）加強健康宣傳教育。各醫療保健機構結合當前開展的黨史學習教育活動，將婦幼健康知識宣教納入“我為群眾辦實事”組織開展多種形式的健康宣教活動。要充分利用婚檢、孕前優生健康檢查、免費葉酸發放與隨訪、孕情監測、孕期建冊動員等時機對服務對象進行宣傳普及孕產期保健知識，增強群眾的保健意識，主動接受規范的保健管理。自5月起，縣婦幼保健院要每月下鄉開展至少一次的孕產期保健知識講座（2021年不少于7次），提高孕產婦及家屬對孕產婦高危情況的識別能力，強化保健意識，積極進行孕期保健檢查，減少危重情況的發生。

三、有關要求

（一）加強組織領導。各單位要高度重視，成立領導小組，明確工作措施，研究制定專項工作方案，嚴格落實孕產婦全程管理要求，摸清底數，規范管理，將此項工作作為今年為群眾辦實事的重要抓手全力推動，切實保障孕產婦生命安全。

（二）加強重點人群管理。要重點加強對轄區內患有嚴重精神障礙、傳染病、內外科合并癥，以及18歲以下、45歲以上孕婦的服務管理，做好家庭醫生簽約服務工作，指導此類孕婦到三級及以上助產機構進行規范產檢，及時給出醫學建議并做好隨訪服務，提高風險意識，及時開展救治。

（三）開展專項督導檢查。縣衛生健康局將在6月份組織開展孕產婦管理的專項督導檢查，對督導檢查發現的問題進行通報并限期進行整改。自今年，此項工作納入我縣國家基本公共衛生考核，考核結果納入考核總成績。

（四）落實責任追究。對于工作走形式走過場，不認真落實工作要求，一旦發生轄區孕產婦孕情未及時發現上報，導致及產期服務空白、不規范、甚至孕產婦死亡的，將實行責任倒查制度，對直接當事人、相關管理人員及分管院長進行誡勉談話、通報批評，所有責任人年度內均不得評先評優，情節嚴重的依法依規進行追責。

 

 

冠縣衛生健康局：聯系人：邊娟， 聯系電話：5105527

冠縣婦幼保健院：聯系人：安瑩，聯系電話：15954175677

郵箱：gxfyljh@163.com。

 

附：

1、冠縣孕產婦摸排工作時間安排

2、冠縣孕產婦個案信息登記表

3、冠縣孕產婦信息統計月報表

4、冠縣孕產婦管理督導表

 

  

附件1：

冠縣孕產婦摸排工作時間安排

 

1、5月底前各級醫療機構對孕產婦信息進行摸排。

2、縣直醫療機構（含民營醫院）將各相關科室摸排的孕婦信息進行對比匯總后，5月30日前上報縣婦幼保健院郵箱。

3、保健院將各縣直機構的名單匯總后，于5月31反饋鄉鎮衛生院（社區服務中心）。

4、鄉鎮衛生院（社區服務中心）對縣直機構反饋的信息與摸排的信息進行比對，于6月5日前，將轄區孕婦個案登記表和月報上報保健院。（婦保、婦產科、B超室、村醫）

5、保健院于將鄉鎮上報的孕產婦名單與本機構管理的孕產婦名單進行對比，于6月7日將我縣轄區內孕產婦個案登記表、信息統計表上報縣衛健局婦幼科。

6、縣衛生健康局，核對后6月10日前上報市衛健委婦幼管理科。

7、各機構明確一名聯系人，上報名單時一并上報，保健院進行匯總。

8、自2021年7月開始，冠縣孕產婦個案信息登記表、冠縣孕產婦信息統計月報表，各機構上報時間分別為：縣級醫療機構3號前上報保健院；保健院4號反饋鄉鎮；鄉鎮衛生、社區服務中心7日前上報保健院；保健院8號對比完上報縣衛健局，請各單位嚴格按照時間要求上報。

附件2：

冠縣孕產婦個案信息登記表

單位：                                                   

序號

鄉鎮(社區）

行政村（小區）

孕產婦姓名

身份證號

婚姻

狀況

電話

戶籍地址

孕產婦評定情況

上報單位

報告時間

備注

末次月經

孕周

預產期

高危

分級

高危因素

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人：                         審核人：                          填報時間：

填表說明：1.個案登記表統計所有妊娠婦女和產后42天之內的產婦，比對出的未納入日常監測管理的應在備注中標注。

          2.高危分級填寫：只填報分級橙、紅、紫色的。

          3.該表每月10日之前報送市衛健委。         

附件3：

冠縣孕產婦信息統計月報表（2021年  月）

序號

縣（市區）

月新增孕婦數量統計

累計孕婦數量統計

備注

合計數量

綠色

黃色

橙色

紅色

紫色

合計數量

綠色

黃色

橙色

紅色

紫色

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   填報人員：                             審核人員：                                    填報日期：

附件:4：

 

 

 

 

冠縣孕產婦管理督導表

制表單位：冠縣衛生健康局                            制表時間：2021年5月27日

督導時間

鄉鎮（街道）

督導人員組成

檢查村莊（街道）

督導內容

6月7日

清泉

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

1、查看是否成立了領導小組；2、是否召開了部署會議；3、是否制定了本轄區的摸排方案；4、查看是否工作走過場、不認真；5、查看斜店、東古城、北陶是否到河北省大名縣或館陶縣進行調查；6、早孕建冊登記是否規范。

崇文

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月8日

桑阿鎮

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

賈鎮

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月9日

東古城

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

斜店

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月10日

柳林

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

范寨

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月11日

辛集

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

蘭沃

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月15日

清水

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

萬善

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月16日

店子

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

梁堂

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月17日

煙莊

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

定寨

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月18日

甘屯

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

北陶

衛健局與婦幼保健院

隨機抽查

6月21日

冠縣人民醫院、中心醫院、中醫院、保健院、百姓醫院

衛健局與婦幼保健院

在婦產科就診的孕產婦信息；B超室登記的孕產婦信息；早孕建冊登記是否規范。