關于健康管理的問題精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇關于健康管理的問題，期待它們能激發您的靈感。

篇1

一、前言

近年來，我國社會經濟發展迅猛，廣大群眾的生活水平有了很大的提高，農村居民的生活也有很大改善。但是關于農村醫療衛生、居住環境方面還是有很多需要改進的地方。在農村，尤其是比較偏遠的地方，發展比較落后，村民長期從事體力勞動，一旦生病，就不得不面對看病難、看病貴的現實問題，農村居民的健康得不到保障。2009年，我國啟動了建立農村居民健康檔案的工作，全國各地都開始逐步建立居民健康檔案，并開始實施規范化的管理。

二、農村居民健康檔案的惠民作用

健康檔案是指與個體健康有關的更廣義的信息資料，包括個體的疾病治療記錄、生活方式記錄、體力活動狀況、營養健康狀況、工作行為等。當前，居民健康檔案逐漸與臨床信息一體化，這有助于醫生對居民健康進行持續服務，上門服務的醫療服務模式也可以實現，疾病的控制和治療也得到保障。然而，農村居民健康檔案的管理還有很多地方不同于城鎮居民健康管理，這一工作在農村的開展遇到了很多問題。

三、農村居民健康檔案管理建設中存在的問題

（一）農村居民建檔意識薄弱

由于農村特殊的環境條件，大多數村民都沒有很好的健康意識，不能跟上黨和國家的政策。為此，農村醫療工作難以順利開展，村民看病就醫是個很棘手的問題。建立農村居民健康檔案能有效的保障村民的健康，也是針對看病難問題提出的很好的措施。但是，由于相關的工作人員對建檔的意識不強，村民對此沒有重視，給建檔工作帶來了不小的困難。

（二）健康檔案不真實不完善

農村居民健康檔案工作是在村民自愿的基礎上實施的，其中很重要的一部分資料是醫院對于村民患病、看病、治病整個醫療過程的記錄。雖然建立健康檔案的有關工作人員或走訪，或宣傳，為村民建立健康檔案，但事實上該檔案很多都僅僅是村民的一般資料，并沒有完整的關于村民患病及整個治療過程，定期和不定期健康檢查記錄則更是少。這樣即使建立了健康檔案，也并不能真實地反映出村民的健康狀況，失去了真實性。

（三）農村居民健康檔案中的隱私問題

健康檔案信息具有特殊性，這主要表現在健康檔案中記錄著特定的人的成長過程中所有的健康信息，這就可能涉及到錄檔人的既往病史，特別是涉及特殊疾病比如艾滋病、傳染病、精神病等很敏感的疾病，對于患者而言，這些信息是很私密的，而當健康檔案資源共享后，這就很可能泄露患者的隱私，對其生活造成不良影響。

（四）補助費用落實不到位

對于健康檔案工作的實施，政府每年都有不小的撥款，但是由于被有些部門層層截留和挪用，真正能落實到建檔工作實處的卻是一小部分，這樣的情況使得建檔工作不能有質有量的完成，只是徒有虛名而沒有落實好。

四、完善農村居民健康檔案管理對策

（一）加大宣傳建檔的重要性，增強村民健康意識

由于農村居民沒有認識到建檔的重要性，導致了建檔工作很難開展，這就要求各地政府及相關部門對健康檔案的服務理念進行宣傳，調動村民積極性，讓村民主動投入到建立健康檔案的過程中去，安排有責任心有能力的人來建立和管理村民健康檔案，這樣就能改變之前坐等村民上門求醫、被動治療的服務模式，對村民的健康有很好的管理。

（二）保證農村居民健康信息采集的真實性和完整性

為了把建立農村健康檔案管理的工作落實好，要全面地掌握村民健康狀況，摸索農村居民常患疾病的規律，找到影響村民健康的因素，保障村民的身體健康。相關采集信息的工作人員應該深入地了解村民的健康狀況，認真審核、嚴格把關，不遺漏重要的信息，保證其真實可靠性，獲得第一手資料。這樣，村民健康檔案資料才不失真實，才能保證和提高村民健康檔案的質量。

（三）建立全面的信息平臺

建立農村居民健康檔案的目的在于很好的了解村民的健康信息，從而能采取有效的措施來改善農村居民的健康狀況。[2]對于健康信息的資源共享，建檔部門還要有計算機相關專業的人才，來開發存儲健康信息資源的平臺，設計良好的人機交互界面、錄入數據、以及平臺維護等等。這樣，就能夠通過信息平臺很方便的進行數據的錄入、導出以及更新。對于導出的數據，則可以與統計相關軟件進行交互使用，這樣就能實現數據資源的共享。

（四）及時更新農村居民健康信息

由于信息是一直變化的，農村居民的身體狀況也是一直在改變的，及時而又動態地掌握居民健康資料才能及時地處理和控制病情。因此，要求在實際管理過程中注意信息的時間效應，努力做好及時更新健康數據信息。

（五）確保健康檔案管理的安全保密性

當下，很多健康檔案管理的隱私性并沒有很好的保障，機構工作人員由于管理不慎或有其它目的，泄露了居民健康的信息，這對檔案歸屬人造成了傷害。這就要求管理健康檔案數據的人員要認真負責，要把健康檔案用到實處。此外，還要確保信息平臺的安全性、網絡傳輸系統的可靠性，這樣就能保證居民的信息安全。

（六）加大行政監察力度，強化考核和問責機制

對于健康檔案建立的費用問題，有關行政部門應當監督，切不可讓建檔費用被挪用和截留。這是落實農村居民健康檔案管理工作的前提條件。

五、結論

建立農村居民健康檔案管理是一項艱巨而又意義重大的工作。對于解決農村居民的健康問題有實質性的幫助，有了健康檔案，就能對患者進行全程觀察和治療，這對于很多慢性疾病的控制顯得尤其重要，提高農村居民生活質量。針對建檔過程中的問題和困難，需要政府、社會、村民以及建檔相關人員的共同努力去解決和克服。

參考文獻：

[1]張開金、荊瑞巍、李森等.居民健康檔案軟件開發與應用探討[J].中國全科醫學,2000,(5):371-374

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【關鍵詞】 建立 居民健康檔案 問題 對策

健康檔案記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件，具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史以及歷次診療經過，是一個動態、連續且全面的記錄［1］。通過信息完整的居民健康檔案，全科醫師可以充分掌握和了解居民個人及其家庭的健康狀況，為社區內高危人群的篩選，開展有針對性的健康管理，采取有效的預防措施奠定基礎，是居民享有均等化公共衛生服務的重要體現。建立社區居民健康檔案是保障社區衛生連續、方便、綜合的前提和基礎［2］。所以建立真實的、完整的居民健康檔案意義重大，如何建立居民健康檔案，保證建檔工作能順利開展，成為社區衛生服務工作面臨的首要問題。

1 建檔過程中存在的問題

1.1目前政府對社區衛生服務投入不足，相關部門重視力度不夠，嚴重制約了社區衛生服務工作的發展。國務院《關于發展城市社區衛生服務的指導意見》提出：“社區衛生服務是政府實行一定福利政策的社會公益事業的具體體現，積極推進社區衛生服務是政府的重要職責，各級政府要切實加強對社區衛生服務的領導，要把積極推進社區衛生服務引入政府工作目標；勞動和社會保障部門要把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍；財政和衛生行政部門要調整衛生經費的支出結構，按社區衛生服務人口安排社區預防保健等公共衛生服務經費。”但是，這些政策目前大多沒有得到全面落實，使部分社區衛生服務機構向營利性方向發展，很難抽出人力和物力建立和管理居民健康檔案，制約了社區衛生服務機構功能的準確定位、服務質量的提高及管理的規范性和有效性。

1.2城鎮居民醫療保險制度未完全普及，居民與社區衛生服務機構之間未建立強制性醫療關系，大多數居民不愿到所屬社區衛生服務機構體檢診療，建立這部分人群的健康檔案往往成了“死檔”，不利于社區衛生服務機構發揮“首診負責”和“雙向轉診”的作用，造成人力、物力的浪費，影響了社區衛生服務機構的建檔率和建檔質量。

1.3社區衛生服務工作的宣傳力度不夠，社區衛生服務公益性質未被廣大居民信任和認可，目前由于各類上門推銷產品活動的泛濫，已經嚴重干擾了居民的生活，使居民對上門建檔和提供服務的社區醫護人員持有戒備心理，經常出現不理睬、不開門的現象。

1.4社區居民觀念傳統，健康意識欠缺，普遍存在“健康時疾病離我很遠，生病后再上醫院”的觀念，對“未病先防”的健康理念十分陌生，大多數居民不懂得許多疾病可以通過改變生活方式和健康行為來預防的，也沒有聽說過健康檔案這一新事物，不理解建檔的意義和作用，擔心個人信息會被泄露，大多采取避重就輕、隱瞞病史或者回避等方法，大大降低了建檔的完整率和真實度。

1.5社區居民身份復雜，住所易變，租住戶多，流動性大，居民建立健康檔案之后，租房合同到期，變更地址，另租他處居住，有的居民居住地和戶口所在地不一致，即所謂的人戶分離，易造成漏建檔和重復建檔，不利于健康檔案的建立和管理。

1.6社區居民知識層次參差不齊，對建檔工作有不同的認識，知識層次低者對建檔的意義和作用理解不夠透徹，知識層次高的群體大多是國家公務員或企事業干部，單位每年都安排有常規的體檢，因此這部分人多數認為沒有必要在社區衛生服務機構，無形中影響了社區居民對建檔工作的配合。

1.7社區衛生服務醫務人員過分主觀強調自身工作時間安排，工作時間與社區居民外出作業時間相重合，建檔前未能及時與居民預約就上門建檔，使得醫務人員入戶建檔時，碰到的大多是老人、兒童、保姆以及病、殘、智障等弱勢群體，他們和醫務人員交流存在障礙，也對上門建檔的工作人員保持警惕，更重要的是他們大多沒有自主權，必然影響建檔工作順利開展。

1.8社區醫務人員上門建檔時，大多數仍常規著裝：醫生配穿白大褂、護士配穿白褲子、護士鞋、燕尾帽，但是由于傳統信仰原因，有的居民對傳統的醫護人員以“白大衣形象”上門建檔特別排斥，不愿意讓其靠近，尤其住宅高檔、裝修考究的家庭，更是難以接受，入戶建檔的醫護人員大多被拒絕甚至遭辱罵，更別提開展建檔工作。

1.9建檔工作多數都是大規模開展，健康檔案中許多內容涉及到居民的隱私，而社區衛生服務工作人員在公共場合為居民建檔時，往往忽略保護個人隱私，當場詢問建檔者的相關隱私，使社區居民感到尷尬和無奈而不予回答，甚至被當場拒絕建檔。

1.10社區衛生服務人員觀念陳舊，專業素質不高，缺乏對居民健康檔案重要性的認識，目前大多數社區衛生服務人員都是從其他醫療專業轉型而來，缺少專業的全科醫師，同時政府的促進政策落實不到位和人們對社區衛生服務的偏見，使得社區衛生服務人員對全科醫師工作缺乏正確的認識，不少人認為從事全科醫學低人一等，沒有自信心，建檔工作中缺乏積極性和主動性，影響了建立居民健康檔案的質量和進程。

2 解決的對策和建議

2.1強化各級政府部門職能，加大社區衛生服務經費投入，完善各項補償機制；社區衛生服務機構應積極主動與衛生、民政、財政、計生、殘聯、醫療保險和轄區居委會等有關部門取得聯系，重點宣傳社區衛生服務是政府實行的社會公益事業，如果沒有政府各部門強有力的領導和支持，社區衛生服務工作將難以長期、有效地開展。同時必須完善各項補償機制，爭取政府加大對社區衛生服務的經費投入，特別是基本公共衛生服務項目經費投入，為建立和管理居民健康檔案提供經濟保障。

2.2社區衛生服務機構應不斷改善環境，強化自我，努力完善軟硬件的配置，爭取勞動和社會保障部門把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍，逐步引導社區居民樹立“小病進社區，大病去醫院”的意識。

2.3充分做好建檔前的宣傳工作，通過與居委會聯合發放“致社區居民的一封信”、媒體宣傳、張貼墻報、健康教育等形式，重點宣傳建立居民健康檔案和開展社區衛生服務工作的意義和作用，逐漸引導居民了解、信任社區衛生服務工作，提高居民對居民健康檔案的認識程度，更好的開展各項社區衛生服務工作。

2.4建立健康檔案過程也是健康促進的過程，要向社區居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫院，日常預防保健才是關鍵”的健康理念，通過建立健康檔案能讓全科醫生及早發現有患病傾向的信號和行為，作出科學指引，糾正不良行為習慣，達到防病治病的目的，同時通過建檔，居民與社區衛生服務人員之間多

一份信任和了解，從而爭取居民主動配合，提供真實、完整的健康信息。

2.5社區衛生服務機構在建立居民健康檔案之初應考慮到電子化和信息化問題，提前做好紙質檔案向電子檔案過渡的準備，通過建立統一的健康檔案信息化平臺，才能實現多部門間合作和資源共享，達到充分開發和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件和發展趨勢。

2.6根據國家基本公共衛生服務項目要求，現階段社區衛生服務機構服務對象主要有兩大類人群，即高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、兒童、老年人等重點人群，這兩大類人群利用基層醫療衛生機構的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優先人群，在建好以上兩大類人群的基礎上，在逐步擴大到全體社區居民，才能最大限度減少“死檔”、“漏檔”。

2.7加強社區衛生服務人才的培養，提高人員綜合素質。社區衛生服務人員的素質水平是做好社區衛生服務工作的關鍵，通過全科醫師崗位培訓和規范化培訓、繼續醫學教育、人文素質教育、醫患溝通和地方語言技能培訓，使他們不僅掌握醫學專業知識，還要懂得心理學、社會學、地方語言等相關學科知識，提高他們的服務能力、溝通能力、崗位技能和診療服務水平，才能取得社區居民的信任和依賴，最終成為居民身邊的健康衛士和知心朋友。

2.8加強建檔環節的人性化管理，“一切以居民為中心”，建立靈活工作機制，建檔前提前與居民預約，選擇適當時間入戶，盡量避免在居民工作、午休以及就餐時間段建檔，如因特殊情況必須更改上門時間時，應征得居民的同意及諒解后安排好下次建檔時間。上門建檔時，做到統一著裝，佩戴工作胸牌，盡量不穿白大褂、燕尾帽等常規工作服。上門時注意儀表及言談舉止，用語文明，談話時應用通俗易懂的語言，不可過多使用專業術語。實行“一對一”建檔制，避免當著其他人員的面詢問檔案中涉及居民隱私的問題，尊重居民隱私及意愿，與居民交談一般只按調查表項目進行詢問，如涉及居民不愿提及的家庭情況、經濟情況，應說明調查意義及資料必須保證真實性的情況，并向其保證資料保密，在尊重其意愿情況下進行填寫。上門建檔應聽從居民的安排，盡量選擇在會客廳建檔，避免進入居民的臥室及其他秘密場所。

發展社區衛生服務工作是醫療衛生體制改革的大方向，建立居民健康檔案是現階段社區衛生服務工作的重要內容，在建檔程中會遇到各種問題和困難，也沒有固定的工作模式，工作量大，環境復雜。因此，應加強協調，及時完善各項措施，做好宣傳，爭取政府和社會各界的大力支持，讓每個社區居民都擁有一份真實、完善的健康檔案，并有效地進行管理和利用，提高社區衛生服務工作的質量和水平。

參 考 文 獻

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1.崗位職責管理方法

1.1制定并落實工作職責

管理小組組長負責制定健康助理員領班、健康助理員的工作職責與流程，組織教育培訓，檢查與考核職責落實情況，處理疑難問題。健康助理員領班負責檢查健康助理員的儀容儀表、出勤情況、工作情況及現場指導，向組長反饋工作中存在的問題，并落實改進措施。在各病區責任護士指導下，健康助理員負責更換床單被套、送水送飯、協助患者進餐、傾倒排泄物、為患者修剪指甲和協助護士為危重患者翻身拍背、洗頭洗腳等。

1.2開展崗位職責培訓

崗前集中理論培訓3d，由崗位職責管理小組組織，主要內容為健康助理員的職責要求、工作范圍及各項操作規程、規章制度、職業道德等。在崗培訓分全院在崗培訓和科室在崗培訓，全院在崗培訓由崗位職責管理小組組織全院的健康助理員培訓，每半年集中培訓1次，由經驗豐富的護士長上理論課；科室在崗培訓由科室護士長組織本科室的健康助理員培訓，每2個月培訓1次，理論和實踐結合。在崗培訓的主要內容為溝通技巧、醫院感染基礎知識、自我防護、康復護理的基本技能等。

1.3考核

由衛生督導科和護士長組成考核組，考核每月1次，考核結果與獎金掛鉤。根據現場操作情況采用正式情景考核，考核內容包括工作態度和溝通技巧、物品定位放置、危重患者轉運流程、健康宣教內容、消毒隔離知識、特殊癥狀的觀察、衛生清潔處置、晨晚間護理、康復護理的基本技能和飲食護理服務10項，每項10分，8．5分及以上為達標。

2.評價方法

評價崗位職責管理后1、2、3月健康助理員的考核成績及醫護人員、患者對健康助理員工作的滿意度。滿意度調查的內容同健康助理員考核內容，每項分滿意與不滿意2個選項。每病區選擇10名醫生與護士填寫滿意度調查表，收回有效調查表130份；每病區選擇10名患者填寫，收回有效調查表104份。

3.統計學方法

數據輸入Excel，采用SPSS13．0軟件對資料進行分析，采用F檢驗，P＜0．05表示差異有統計學意義。

二、結果

1.崗位職責管理實施后3個月健康助理員工作質量評分比較。

2.崗位職責實施后醫護人員及患者對健康助理員的工作滿意度。

三、討論

1.設置健康助理員崗位有助于優質護理的開展如何提高護理質量，促進優質護理服務活動，近年來成為專家們關注的課題。文獻報道，崗位職責管理充分體現以人為本的服務理

念，應用到特需病房，護理服務各項滿意度均有提高，可達到患者滿意、護士舒心、領導放心的效果。為促進優質護理的開展，本院在13個優質護理病房設置了健康助理員，并實施崗位職責管理，健康助理員有專門的領導小組和明確的工作職責，幫助臨床護士分擔了科室部分基礎護理工作，如各種急癥、危重、手術患者的生活護理及陪護外出檢查等，從而使臨床護士有更多時間為患者提供專業化的優質護理服務，利于本院優質護理的開展。

2.實施崗位管理有助于提高健康助理員的工作質量

對健康助理員實施崗位職責管理，開展崗位職責培訓，使健康助理員掌握一定的醫學知識及預防醫院感染的知識，交流溝通能力提高，并在為患者進行各項服務時成功運用相關知識及技能，使患者身處安全舒適的就醫環境，增加患者的安全感和信任感；崗位職責管理小組結合科室實際制定健康助理員崗位職責管理活動計劃，衛生督導組深入病房巡查工作落實情況與工作質量，從而使健康助理員的主人翁意識增強，工作更認真、操作更規范、服務意識更強、服務態度改善。本文資料顯示，健康助理員崗位設置與管理實施后3個月，健康助理員工作質量逐月提高，其中工作態度和溝通技巧、物品定位放置、衛生清潔處置、飲食護理服務4項評分增加明顯，差異有統計學意義（P＜0．05）。實施后醫護人員與患者滿意度也明顯提高。

3.健康助理員崗位管理的問題與對策

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[關鍵詞] 護理; 健康教育; 管理對策

[中圖分類號] R181.3+7[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-03-256-01

在為患者進行健康教育的實際工作中,主要是針對患者的健康需求，通過教育活動，使患者掌握日常護理技能，養成良好的健康行為和改變過去不健康的行為習慣[1]。通過對我院患者所接受的健康教育項目實施效果評價進行分析，現總結出健康教育中存在以下幾個問題以及管理對策與各位同仁交流。

1 存在的問題

1.1 健康教育重要性的認識不足、對教育角色的認知也不夠全面 雖然開展整體護理后患者的健康教育被納入了護理工作范疇，但由于受傳統醫學模式的影響，目前許多護士的思想還停留在以疾病為中心的生物醫學模式階段。把完成治療、單純被動地執行醫囑及各項護理技術操作．看成護理工作的“硬指標”，而將對患者實施健康教育當成“軟指標”。而且有的護理人員對教育角色的認知也不夠全面，尤其是對健康教育程序的概念認知模糊。

1.2 健康教育缺乏技巧 病人剛人院，對環境的變化及角色的轉變還未適應時，護士就行人院宣教，忽略了病人真正的需求；病人身體狀況存在疼痛不適、呼吸困難等情況下，很易使病人對教育者及教學內容感到厭倦或抵觸；對病人的感知能力、文化背景缺乏了解時，難以達到預期療效。

1.3 教育內容與形式簡單化 護士不能根據患者的實際情況實施有效的健康教育，語言指導多，操作指導少，方式單一，內容不適用，對不同需求的患者缺乏系統的、有一定深度的并符合患者個體化需要的內容，使護理健康教育流于形式。

1.4 教育隊伍的整體素質不高 臨床護士普遍專業理論技術水平低，知識面狹窄，且知識結構陳舊．更沒有接受過有關健康教育課程的系統培訓。護士缺編又嚴重，而患者的護理需求又不斷增加，整體護理引進后，護理工作量逐漸增多，護士工作壓力也越來越大，加上長期超負荷的工作及較頻繁的大小夜班輪轉，使護士身心疲憊。工作繁忙時段護士根本無時間去對患者進行具體的健康指導，更談不上客觀地評估患者的健康需求。上述因素極大地制約了護理健康教育質量的提高。

2 管理對策

2.1 轉變護理觀 護理人員要從狹義的傳統的護理中跳出來，更新觀念，解放思想上約束，進入全新的具有現代健康觀，現代醫學觀、整體觀、系統觀、社會觀、心理觀、預防觀的“大護理觀”［2］。在未來的醫院中，有無卓有成效的健康教育系統，將成為衡量醫院發展水平的一個重要標志［3］。所以必須建立一個科學、規范化的健康教育管理體系，才能保證健康教育工作持續、穩定、有效地開展。

2.2 加強護理人員溝通能力的培養 溝通是護理人員與患者交流的一種治療性護理工作。在與患者溝通時，要注意積極傾聽，尊重患者權力，語言有針對性，使用恰當語氣、語調、力求適時適度、通俗易懂。在患者溝通中，護士通過自己的責任心、愛心、同情心及耐心，來創造一個充分信任感的氣氛，并通過自己扎實的護理知識和技能，增加患者信任感，與患者建立和諧友好的人際關系，這樣護士才能準確收集到患者的相關信息，及時解疑答惑，解決患者所需。

2.3 掌握健康教育的時機達到有效指導 護士熟悉患者在疾病的各個階段的心理需求，有針對性地進行健康教育，將健康教育的內容貫穿于患者住院的全過程。另外，有些患者出于自身疾病、相關知識類型及心理狀態的不同，對健康教育時間的選擇也不盡相同。因此。護士還要根據患者的需求分時段進行宣教，避免在同一時間內一次性灌輸，只注重形式不注重效果[4]。

2.4 加強護理人員的素質培養

2.4.1 加強護理人員人文素質的培養 人文素質的培養是一個持續漸進的過程，要培養護理人員人文關懷的能力，就要學習護理倫理學、心理、人文知識等其他方面的知識，并能學會關心他人［5］。在醫院營造一種充滿愛心的尊重，關心滿足患者的需要為中心的文化環境，使患者真正得到人文關懷。健康教育是一項長期而艱巨的工作，護理工作者要有持之以恒的工作信念和態度，突破思想觀念、方式、方法上的局限，積極探索、大膽創新、大力推進健康工作，擔當起醫院健康教育、健康保健、健康促進的重任。

2.4.2 規范訓練提高開展健康教育能力 通過舉辦各種不同類型的學習班，提高基礎理論水平。組織健康教育專題講座，系統講解健康教育的相關知識，讓大家深刻理解其概念的內涵，把握健康教育工作的基本思路特別是實施健康教育的階段性。另外要進行嚴格的專科訓練，突出教育內容的知識性，通過系統的專科疾病知識的培訓，使之建立全程專科疾病的健康教育模式，從而掌握教育方法的技巧和原則，其重點是因人而異、因病而異、因治療方案而異，實現教育的個體性和針對性，設計出適合個體需求的教育計劃。

2.5 應用臨床健康教育路徑 避免健康教育的盲目性各病區制定專科健康教育路徑，指導護理人員按計劃和時間向患者進行健康教育，通過路徑，護士知道做什么、怎么做、何時做，逐項落實，以防遺漏，克服了以往健康教育的隨意性和盲目性，使健康教育工作連續、規范、具體[6]。

3 小結

健康教育實施效果與護士的專科知識掌握程度、健康教育時機、患者個體因素以及護士溝通技巧等因素有關，并直接影響著整體護理質量，護理部每月對健康教育項目實施效果評價進行分析，探討在健康教育中存在的問題，通過“邊調查、邊分析、邊改進”對策，有針對性地加強護士專科知識培訓；因人、因時實施健康教育；制定臨床健康教育路徑；引導護士掌握溝通技巧等，使患者健康教育有效性得到不斷改善，整體護理質量得到顯著提高。

參考文獻

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[2] 黃平.護理專業領域技能型緊缺人才素質的培養[J］.中國實用護理雜志，2005，40(8)：71.

[3] 鄭淑君，張振路，何穗芬，等.醫院健康教育服務部作用的探索與實踐［J］.中華護理雜志，2002，37(1)：37.

[4] 田君葉,劉均娥,穆紅．骨科住院病人健康教育需求的調查分析［J］．中華護理雜志,2007，42(4)：379．

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一、充分的撫愛

充分的撫愛包含著體貼、關心、愛護、依賴等，它能帶給兒童滿足與溫暖，使兒童體會到生活充滿幸福與光明，從而心情愉快、積極向上，并且會深切真摯地去愛別人。愛是促使兒童心理健康發展的動力。母愛是兒童身心健康發展的精神支柱。教師的愛對兒童一生的發展也有著不可估量的作用。不適當的母愛與師愛會對孩子的一生產生負面的影響。母愛不適當主要表現在溺愛上，對兒童一味遷就，缺乏嚴格要求，結果造成孩子驕橫成性，散漫無羈，對父母及其他人漠不關心。對兒童愛得不夠或不正確，常使受寵兒童張揚跋扈，被冷落的孩子性格孤僻。不僅要充分地愛孩子，也應該正確地愛孩子。

二、充實的生活

兒童生活的內容應該是豐富的，有恰如其分的學習、勞動，有適當的游戲、娛樂。

有的家長忙于工作，對兒童除了在吃穿上給予滿足外，對孩子的其他方面很少關心；有的家長望子成才心切，過多安排孩子學習，致使孩子精神緊張，興趣偏狹，生活能力差，影響人格的健全發展。有些家長只關心兒童讀書，不關心兒童個性發展，安排上缺乏游戲、娛樂，使孩子感到生活枯燥無味，從而對學習產生抵觸情緒。

三、平穩的環境

平衡的環境是指的家庭、順利學習的環境、必要的物質生活。比較平穩少曲折的環境，對兒童的心理沖擊比較小，兒童容易適應，而不致于產生心理不健康。反之，處于逆境中的兒童，往往會缺乏教育引導，而在心理上受不住沖擊，出現反常心理。美國霍爾姆等人曾對5000余人進行社會生活對心理疾病的影響的調查研究，發現生活變動量大會出現較高心理發病率。例如，父母吵鬧、離婚，教師責罵、體罰，由于貧困而受饑餓或失學等，都會促使兒童發生心理變態，產生緊張、焦慮、悲傷、恐懼、消極、自卑等心理。不過，處在逆境中的兒童，如果能加以正確引導，給予精神或物質的支持，培養他們以比較強的意志、正確的態度來對待挫折，那么兒童還是能夠身心健康地成長的，甚至會成為生活中的強者。

四、藝術的陶治

藝術的陶冶促使兒童的人格獲得健全、和諧的發展。音樂是形象化的具體刺激，兒童容易接受。創造和選擇適合兒童特點的音樂來陶治兒童，根據需要經常給兒童聽歡樂、明快或安靜、溫和或堅定、有力的音樂，使兒童形成活潑、愉快、穩定、勇敢的性格。美術主要是造型和色彩的藝術。美術的具體形象性是最受兒童喜愛的，用以陶冶兒童情操、發展兒童智能有顯著的效果。兒童可以在看看畫畫玩玩中發展智力、想象力和創造力。色彩能影響人的情緒：紅色使人情緒亢奮，黃色使人喜悅，藍色使人心胸開闊，灰色使我沉悶、憂郁。在兒童常處的環境中應少用灰、黑色。兒童文學也是兒童十分喜愛的藝術形式。它那引人入勝的內容、優美動聽的語言，不僅使兒童增長知識、明辨是非、發展語言，還能培養他們對文學的興趣。經常向兒童講故事、念詩歌是促使兒童心理健康發展的重要條件。

五、健康的軀體