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        中醫理論基本特點精選(五篇)

        發布時間:2023-09-19 15:27:15

        序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇中醫理論基本特點,期待它們能激發您的靈感。

        中醫理論基本特點

        篇1

        1科學理論的特點

        自然科學理論,其所有的邊緣概念都是來自于人體外部感覺器官的信號,比如西醫,其觀察人體情況,都是用眼睛、耳朵。所以自然科學理論的基本概念都是來自于人體外部感覺器官的信號,這是導致筆者能夠理解、認同自然科學理論最重要的原因。總的來看,自然科學理論是人的大腦對來自于手、眼睛等人體外部感覺器官的信號的總結、概括、抽象而形成的理論。

        2中醫理論

        中醫理論是人的大腦對來自于身體內部感官信號的總結、概括、抽象而形成的理論。

        與物理理論相比,中醫理論是一個系統的理論,但是構成中醫理論的基礎概念如:金、木、水、火、土,陰、陽、邪氣、邪風、衛氣……是不被人們所認同和接受的。因為現代的科學家包括普通人,總是試圖用所謂科學的方法來解釋中醫理論,他們總是問“什么是氣,什么是金、木、水、火、土”,看不到氣,也檢測不到。所以這導致了中醫理論不被認同。但是這就如同要求人們用眼睛看到香味、臭味,用手摸到紅色、綠色,這是不可能的,中醫理論的基礎概念是人腦對來自于身體內部感覺神經的信號。

        為了證明中醫理論是人的大腦對人身體內部感官信號的抽象、總結,有一個很重要的證據———中藥的藥性。在中醫理論中,中藥的藥性是通過品嘗,甚至將藥草吃進肚子,從而感受藥草的藥性。這證明了中醫理論是人的大腦對人身體內部感覺神經信號的總結。

        所以,自然科學理論是人的大腦對人身體外部感官信號的抽象、總結;中醫理論是人的大腦對人身體內部感官信號的總結、抽象。

        3展望

        篇2

        【關鍵詞】 中醫理論;醫學研究;臨床應用

        中醫中藥在中國古老的大地上已經有幾千年的歷史,經過臨床實踐,證實了中國的中醫中藥無論是在治病上、在防病上,還是在養生上,都是確鑿有效可行的。在西醫未傳入中國之前,我們的祖祖輩輩都用中醫中藥來治療疾病,挽救了無數人的生命。中醫理論的形成經歷了春秋戰國、漢、魏晉南北朝、唐、宋、元、明、清等朝代,追溯其淵源,相當遙遠。中醫理論是在中國傳統社會的歷史和文化背景的醫學理論體系的基礎上,研究人類的生活和健康及疾病的預防、診斷、治療、康復和全面的健康科學的活動。中藥的現代化,因為傳統醫學的理論和思維去理解的偏差,中醫中藥的特點和優勢的概念的局限性過程中不能完全實現。拋開或偏離中醫理論,不僅猛烈地沖擊中醫的基礎地位,也使得它很難得到適當的中醫臨床的發揮,對傳統中藥在國內醫藥市場競爭產生嚴重影響。

        1 中醫理論的研究現狀

        中醫理論來源于對醫療經驗的總結及中國古代的陰陽五行思想。其內容包括精氣學說、陰陽五行學說、氣血津液、藏象、經絡、體質、病因、發病、病機、治則、養生等。中醫理論的發展最早可以追溯到先秦時期的《黃帝內經》,奠定了中醫學的基礎,中國傳統醫學相關的理論、診斷法、治療方法等,均可在此書中找到根源;再到東漢末年張仲景的《傷寒論》,以及諸多學派、各家學說盛行于金元時期直至晚清,經歷了上千年的發展。從一個或多個簡單、粗糙理論,發展成為一個相對成熟的理論體系,包括如:陰陽,氣血,五行,八綱,六經等。在醫學理論和技術的迅速發展,醫學也進入了發展的新的歷史時期。對一些列中醫理論進行不斷的探索和編輯,出版和翻譯了大量的珍貴古典醫書,如《中藥藥理學》、《中醫方法學》、《中醫時間醫學》、《中醫心理學》等,使中醫理論研究獲得較大進展。諸多學者在利用多種方法解釋中國傳統醫學理論基礎上,提出了許多新的課題,極大地豐富和發展了中國傳統醫學理論,表現出當代中醫理論新的風格。在診斷方法的研究,也取得了很多成就,如脈診和舌診,脈診儀或電腦繪圖脈搏,研究脈沖機制等。

        2 中西醫學理論的差異

        中西方文化背景的差異是導致兩種醫學走向不同發展道路的基礎和關鍵,二者無論在理論或實踐各環節均存在顯著差異。由于它們對疾病的認識角度和診斷治療方法的不同,導致兩種醫學在臨床實踐中始終難于溝通與融洽。中醫理論是從人對自身乃至宇宙萬物的生命及其能量流動的深刻體驗出發的,中醫治病的原理就是調整人身的能量動態使之歸于平衡的常態,中醫的一切理論都是圍繞這種能量狀態的消長變化展開的,理法方藥莫不如此。西醫是隨著解剖學與化學的發展產生并發展起來的,由于起點遠離了直接的生命體驗,導致了其認識論與方法論的機械主義傾向。中、西醫是完全不同的學術體系。中、西醫學在基本概念、理論等方面的差異是客觀的、全面的、深刻的,二者不能混淆,也不能簡單地判定其是非優劣。其根本分歧在于:它們是在不同的文化背景和哲學基礎上產生的醫學,物質實體是西方哲學最核心的范疇;相反,中醫不重物質實體,而重關聯實在。

        醫學的發展以適應人們抵御疾病和保持健康的需求為前提,傳統的中醫理論創新,以解決中醫臨床的實際問題為目標。目前,中醫藥研究的基本理論往往忽略了這一點,拋棄了傳統的中藥和綜合知識、方法,人體機能和病理外觀被機械化隔離。無論怎樣,未來醫學的發展應該是建立在結合中國和西方醫學的真正意義上的,有中西醫相互學習和有益互補,發揮各自的優勢。

        3 中醫的現代臨床應用

        臨床研究,傳統中醫對一些常見的疾病,甚至一些重大疾病,都有較為滿意的效果。例如心血管疾病、病毒感染、癌癥、自身免疫性疾病、功能紊亂等,中醫療法都具有一定的優勢。中醫結合傳統的方法,治療多器官功能衰竭搶救可以大大提高患者的生存幾率。研究證明,中醫療法在治愈疾病的同時,使許多患者免除了手術的痛苦,并大大降低了并發癥的發生率。此外,在治療冠心病、腎功能不全、再生障礙性貧血、慢性粒細胞白血病、腦血管意外等,發揮中醫中藥優勢,取得了不錯的臨床效果。

        在藥劑方面,近年來逐漸由片劑、水劑、糖漿、沖劑、注射劑、栓劑等取代了傳統的“丸、丹、膏、散、湯”。特別是近年來各種抗感染中藥靜脈注射的使用和中藥大型輸液的出現,大大提高了中醫、中藥的治療效果。

        中醫理論在經絡和針麻方面,取得了舉世矚目的成就,其功效享譽海內外。經絡是人體運行氣血、聯絡臟腑形體官竅、溝通上下內外的通道。經絡在中醫學的重要性正如《扁鵲心書》所說:“學醫不知經絡,開口動手便錯。蓋經絡不明,無以識病證之根源,究陰陽之傳變。”在國際上,針灸在引起醫學界極大興趣,世界衛生組織的觀點認為,針灸已被證實在減輕手術后疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。

        參考文獻

        [1]章增加,胡依平.試論晚清以來中醫理論發展緩慢的原因[J].廣西中醫藥,1996, 19(1):39-41.

        篇3

        醫生也絕不是泛泛地認得幾味藥,記得幾個方就是中醫。”對于非中醫專業的學生來說,學習的目的就是在學習現代醫學的同時,了解祖國醫學的淵源、歷史傳統,熟悉祖國醫學的基本特點、基本理論、發展狀況以及目前中西醫結合成就,為今后從事醫學技術工作奠定基礎。因此重在了解,對學生不能要求過高過深,只要求他們熟悉簡單的中醫基礎理論和中醫診病治療方法,了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫治療方法,所以教學過程中應把握中醫理論的精髓,圍繞以臟象學說、經絡學說、氣血津液為核心的生理與病理;以六氣、七情為主的病因與預防;以四診八綱、辨證論治為中心的診法與治則;以及基本的中藥、方劑理論等,引導學生步入中醫藥學的殿堂。

        2講好開篇,激發學習興趣

        通常緒論在很多課程中都是以概述、簡介的形式出現,一般都不作為學習的重點,但在中醫學的教學中緒論的作用卻不可忽視,它會形成學生對中醫藥學的第一印象,講得好壞會直接關系到學生學習中醫的興趣。講解時可以醫學發展的歷史軸線為綱,詳略得當地向學生講述中國醫學史:如漢末之前的四大經典著作奠定了中醫藥學的基本理論體系;神農氏嘗百草著成《神農本草經》,扁鵲切脈斷生死被譽為神醫,華佗自制麻沸散行剖腹手術堪為外科鼻祖,張仲景勤求古訓、拯救生靈而為醫圣;金元四大家開創了中醫學術爭鳴的新局面;李時珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》;明清溫病學派開拓創新、使溫病學自成體系。這一幅幅生動的醫史畫卷向學生展示出中醫學的科學性及歷史價值,從而激發起學生的民族自豪感和對中醫學的探索欲望,為今后學習中醫學做好心理準備。

        3借助現代醫學,闡述中醫理論

        中醫學的形成發展特點決定了其理論的抽象性,加之其文字專業性強、術語多,對于初學中醫的學生來說,理解上會存在一定的困難,因此中醫教學應盡可能通俗易懂,教學過程中以中醫學為基礎,結合現代醫學的研究成果,用以解釋中醫基礎理論,會有助于學生的理解和記憶。如:上海醫科大學中西醫結合研究所經過研究初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質上與機體皮質醇量的高低相關;熱證時在病人和動物模型中發現交感神經系統活動增強,兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多,而寒證則相反;中醫血瘀與現代醫學循環和微循環障礙之間的關系等,這樣生動具體的成績和實例,會使學生感受到中醫學的奧妙和神奇,從而提高他們探索中醫理論的積極性,同時也加深了學生對中醫理論的理解,并且開闊了思路,有利于培養學生的創新精神和意識。

        4突破傳統模式,改革教學方法

        篇4

        DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.01.028

        中圖分類號:R241.5 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2016)01-0110-02

        器官移植是將器官整體或局部從供體移植到受體,以重建病變器官生理功能的治療方法。它改變了傳統內科疾病主要依靠藥物的治療途徑,已成為臨床治療多種終末期疾病的有效手段。但隨之而來的新生醫學難題也一直困擾著醫學界,如自身排斥反應及應用抗排斥反應藥物所帶來的不良反應等,現代醫學尚無有效解決方法。中醫辨證論治一定程度上可有效解決上述難題,提高患者生活質量。因此,將中醫理論和實踐與現代醫學發展緊密聯系,研究和解決器官移植相關領域的難題,能夠發揮自身優勢。

        1 器官移植技術與中醫基礎理論的關系

        早在古代,我國就有器官移植設想的記載。《列子?湯問》云:“魯公扈、趙齊嬰二人有疾,同請扁鵲求治,扁鵲謂公扈曰:‘汝志強而氣弱,故足于謀而寡于斷,齊嬰志弱而氣強,故少于慮而傷于專。若換汝之心,則均于善矣。’扁鵲飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之,投以神藥,即悟,如初,二人辭歸。”由此可知,器官移植的思想在中國傳統醫學中即有萌芽。《靈樞?本神》云:“生之來,謂之精,兩精相搏謂之神。”《靈樞?天年》又說:“血氣已和,榮衛已通,五臟已成。神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。”指出在中醫理論體系下的人體各臟腑器官,均受之于父母媾精結胎成形。而對于外源性器官的來源及性質問題,中醫經典古籍無相關記載,更未對外源器官功能異常的病因病機進行相關分析[1]。

        器官移植在中醫體系里無相關理論闡述的重要原因,歸根到底在于中西醫自然觀、方法論的本質差異[2]。中醫學體系建立在“元氣論”的基礎上,采用“象思維”模式,決定了中醫學重整體、強調辨證論治的基本特征;而西方醫學體系建立在原子論、還原論的基礎上,決定了西醫學重視局部、強調解剖的基本特征。因中醫所認識的生理、病理并非建立在解剖

        結構上,所以,不可能把本來不屬于解剖結構的生理、病理套用到以解剖結構為基礎的理論上去。在以往中醫臨床實踐過程中,往往將供體器官視為自身器官,但因患者本身臟腑氣血陰陽失調的體質,以及移植術后應用免疫抑制劑所致的不良反應,產生了一系列特殊的病機特點。所以,從中醫重視功能的角度分析,根據臨床證候學特點,應將移入的器官與正常器官在功能差異上進行對比,可能會對相關理論的創新有所指導。

        器官移植作為一種醫療手段,可以成為探究中醫藏象、經絡理論與實體器官相關性的有力工具。有觀點認為,從經絡理論入手可以探討器官移植后人體的生理病理改變[3];亦有報道通過自體干細胞移植技術反向探討了“心腎相交”的關系[4],以及通過排異反應研究肺與大腸相表里的生理病理機制[5]。隨著現代科學的不斷發展及對相關問題研究的不斷深入,特別是復雜性科學對中醫的研究日趨興起,會為中醫理論體系的創新注入新活力,而中醫理論體系的創新反過來也將有力促進現代醫學的發展。

        2 辨證論治

        2.1 腎移植術后

        臟腑虛損,腎氣衰微,濁毒瘀血內停,加之手術耗損氣血、損傷絡脈,而術后應用大劑量免疫抑制劑更加重了氣血損傷,故腎移植術后基本病機以腎氣虧虛為本,瘀血內阻為標。對此可從下列證型辨治。

        2.1.1 氣虛血瘀證 患者素體腎氣衰微,加之手術更耗傷正氣,術后氣虛無力行血,故而成瘀,證見發熱、腰酸腹痛、下腹墜脹、少尿、面黑、舌質紫黯、脈弦澀等。血瘀發熱予桃仁承氣湯或血府逐瘀湯;瘀血少尿予益氣養血、化瘀利尿通淋之劑,藥用丹參、當歸、赤芍、益母草、馬鞭草、劉寄奴、小薊、白茅根、生地黃、牡丹皮、黃柏、當歸、大黃、瞿麥、石韋、甘草梢等。

        2.1.2 脾腎兩虛證 因供體腎本身非己所有,加之長期免疫抑制劑毒性作用,導致先天不足,后天失養,耗損脾氣,使脾腎兩虛,證見肢冷、少尿浮腫、惡心嘔吐、舌苔白膩、脈沉細乏力。可予溫膽湯治其標,真武湯、加味壽胎丸治其本。

        2.1.3 氣血虧虛證 腎病日久終致脾腎同衰,氣血生化無源;久病耗傷氣血,食欲不振則氣血更虛,證見面色萎黃、神疲乏力、納差、腹脹、足膝無力,舌質淡白、苔薄白,脈細。方以八珍湯或十全大補湯加減。

        2.2 肝移植術后

        肝移植術前肝失調達與疏泄,橫犯脾胃,復因手術損傷經絡,肝郁血瘀,或邪毒留戀而致毒瘀壅滯,肝郁不疏,克于脾土,故肝血瘀阻、脾虛氣滯為肝移植術后的基本病機特點[6]。對此可分以下證型辨治。

        2.2.1 肝膽濕熱,瘀血內阻證 肝移植術后,濕熱毒邪內生,迫及肝膽,損傷膽絡,煎熬膽液,化生腐濁泥沙,阻塞膽絡,證見黃疸、全身浮腫、腹大如鼓、大便油黑、舌苔黃厚膩、脈細數。治療上,前期以清熱利濕、解毒化濁、疏泄肝膽為主,藥用茵陳、生地黃、秦艽、車前草、甘草、赤芍、王不留行、路路通、黃芩、黃連、黃柏、生大黃等;后期以活血化瘀、疏利肝膽為法,藥用陳皮、法半夏、茯苓、甘草、芥子、桃仁、紅花、丹參、赤芍、王不留行、路路通、絲瓜絡、柴胡、黃芪等。

        2.2.2 脾虛氣滯,肝脾不調證 術前肝病遷延,久病必虛,加之手術損傷,機體衰弱,尤以脾氣虧虛明顯,證見面色萎黃、消瘦、乏力倦怠、舟狀腹、納差、脘腹脹悶、便溏不爽、脅肋脹滿疼痛、情志抑郁不舒、或喜嘆息、或心煩急躁易怒、面色晦黯等。治以疏肝實脾,重用柴胡、白芍、黃芪、黨參、太子參、麩炒白術、薏苡仁、山藥、雞內金等以調和肝脾、化濕助運,少佐清熱解毒之品。

        2.3 抗排斥藥物不良反應

        抗排斥藥物在抑制機體免疫系統對移植器官排斥作用的同時,也會導致諸如免疫功能低下、腎毒性、感染、誘發腫瘤等不良反應。中藥具有免疫雙向調節作用,使供受體兩者相適應,糾正應用免疫抑制劑所致不良反應,以建立新穩態。近年來,運用中藥配合免疫抑制劑綜合治療在臨床已取得一定效果。如免疫抑制劑對骨髓造血功能的抑制,中醫學認為其病因病機為藥毒損傷人體氣血津液,傷及五臟六腑,毒邪內蘊,肝腎虧損所致,根據其臨床表現,可歸屬中醫“虛勞”范疇。遵“虛則補之”“治病求本”原則,可用黃芪、當歸、太子參、白術、補骨脂、鹿角膠等。

        腎移植術后患者因長期應用抗排斥反應藥物,自身免疫力低下,體質較為虛弱,故邪毒極易入侵。腎藏精,為封藏為本,腎虛則封藏失職,濕停熱郁而化濁,故有些患者出現不同程度的血尿、蛋白尿。對此,可采用補腎化濁之法,藥用黃芪、山萸肉、杜仲、黃柏等。

        3 小結

        器官移植能有效解決終末期器質性病變的難題,但對器官移植術后器官功能不全、排異反應等功能性疾病的治療不甚理想。中醫具有重視整體和功能的特點,在器官移植相關疾病的有效運用顯示出其不可替代的價值。與此同時,器官移植給中醫帶來的理論和實際問題,為中醫理論的不斷完善和繼承創新提供了機遇。總之,中醫理論要發展,需要沖破西醫認為生理病理都建立在解剖結構上這一狹隘觀點的桎梏,從實際出發,在現代醫學不斷發展背景下,以更寬廣的視野拓展出中醫藥理論與實踐的新天地。

        參考文獻:

        [1] 何金森,劉若蘭,盧莎,等.腎移植角度質疑腎為先天之本[J].中西醫結合研究,2011,3(4):214-215.

        [2] 陳小平.元氣論與原子論的差異及其對中西醫學發展的影響[M]//張宗明.自然辯證法概論.北京:人民衛生出版社,2009:33-34.

        [3] 陳新淦.對器官移植者中醫經絡研究的思考[J].中醫雜志,2006, 47(8):571-572.

        [4] 徐志偉,張進,張明.從心腎相關探討干細胞移植治療冠心病心衰的中醫理論內涵[J].云南中醫學院學報,2009,32(5):1-4.

        [5] 嚴興科,王宇,張廣全,等.肺與大腸相表里理論與研究進展[J].陜西中醫,2003,24(4):378-380.

        [6] 潘淼,孫百軍,袁紅霞.乙肝后肝硬化肝移植術后中醫證型轉化規律初探[J].光明中醫,2009,24(2):199-200.

        篇5

        關鍵詞:貝葉斯網絡;中醫證候研究;抑郁癥

        中圖分類號:R2-03 文獻標識碼:A 文章編號:1673-7717(2008)07-1497-02

        證候是中醫辨證治療的根本和基礎,有關中醫證候的現代研究也在不斷展開,研究主要集中于兩個方面:一是探索中醫證候的實質,并加以闡述;另一方面就是探索最適合歸納分析中醫證候的方法學研究。在方法學方面,早期的證候流調研究,多運用簡單的證型計數方法或單純的線性分析方法,導致重要信息的丟失,從而無法準確的反映證候分布狀況。而隨著數據挖掘方法的不斷發展和推廣,貝葉斯網絡模型在證候研究方面的應用不斷深入。經研究證明,貝葉斯網絡能夠從整體出發,建立癥狀之間、證候要素之間的關系,為確立證型提供基本依據。現以筆者所進行的611例抑郁癥患者的中醫證候研究為例,對應用貝葉斯網絡進行中醫證候研究的方法,進行簡要介紹。

        1 臨床資料

        1.1 病例入選標準

        ①年齡:18-65歲;②根據《中國精神疾病分類與診斷標準?第3版》(CCMD-3)的診斷標準確診為抑郁癥的患者;④符合抑郁癥首次發作患者;⑤符合抑郁癥原發性的患者;⑥生命體征平穩,神志清楚,具有一定表達能力;⑦2周內未服用抗抑郁中、西藥物者。同時符合上述7項標準者,方可入選。

        1.2 病例排除標準

        ①存在分裂性癥狀或精神分裂癥后出現的抑郁;②有證據表明抑郁發作與軀體疾病有病因關系;③屬于抑郁癥復發的患者;④不符納入標準,或資料不全等影響觀察者。符合上述其中一項者,即予排除。

        1.3 一般資料

        在2005年1月-2006年1月,北京中醫藥大學東方醫院、東直門醫院,北京大學精神衛生研究所,首都醫科大學宣武醫院,首都醫科大學附屬北京安定醫院,中國中醫研究院廣安門醫院等6所醫院符合納入標準的門診抑郁癥患者共611例。其中,男女比約為1:1.9。年齡:18-65歲,平均(41.15±13.10)歲。

        2 方法

        2.1 建立抑郁癥中醫證候研究專家組

        專家組由15位國內知名中醫專家組成,在觀察表制定,證候歸納,統計結果判定等方面進行指導。

        2.2 證候觀察

        (1)制訂《抑郁癥中醫證候觀察表》,表格主要包括86項中醫癥狀。觀察表中的中醫癥狀是在臨床經驗基礎上,結合文獻,擴充而成,涉及心、肝、脾、腎、氣、血、陰、陽等多方面的代表癥狀。并且依據國家中醫管理局1995年公布實施的中華人民共和國中醫藥行業標準對癥狀進行了標準化。

        (2)采用Microsoft Access軟件建立中醫證候學數據庫。

        (3)對611例符合入選標準的抑郁癥患者進行觀察研究,并將觀察結果,由兩人分別錄入數據庫。

        2.3 數據分析

        首先以WinMine軟件包建立癥狀間的Bayes網絡模型,以此模型為基礎,由專家組結合中醫理論,提取病機、病位等證候要素;然后,建立證候要素(病機、病位)間的Bayes網絡模型,以此模型為基礎,由專家組結合中醫理論,提取證型。

        3 結果

        3.1 建立中醫癥狀間的Bayes網絡模型

        為研究各癥狀之間的關聯性,本研究采用WinMine軟件包建立癥狀間的Bayes網絡模型。本研究考察了86項指標,通過Bayes網絡處理發現,其中的39個癥狀、舌象、脈象之間有較強的關聯性。見圖1。

        3.2 提取證候要素

        以圖1癥狀之間的關聯性及關聯強度為基礎,由專家組概括出病機(9個)、病位(4個)等證候要素。病機要素包括:精虧、氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣郁(滯)、血瘀、痰濕、火熱。病位要素包括:心、腎、肝、脾。

        3.3 建立證候要素間的Baye8網絡模型

        根據各證候要素的癥狀組成,分析每個癥狀與各證候要素的符合程度。然后建立證候要素(病機、病位)間的Baye8網絡模型。為抑郁癥中醫證型的確定提供依據。見圖2。

        3.4 建立抑郁癥的證型

        3.4.1 根據貝葉斯網絡模型提取證型 根據圖2中各證候要素間的關聯性,結合中醫理論,由專家組提取證型,共8個。分別為:腎虛肝郁證:腎-精虧-陽虛-氣虛-肝-氣郁(滯);肝郁脾虛證:氣郁(滯)-肝-氣虛-脾;脾腎兩虛證:腎-精虧-陽虛-氣虛-脾;心腎不交證:腎-精虧-陰虛-火熱-心;氣血兩虛證:氣虛-血虛;痰瘀互結證:血瘀-痰濕;氣虛血瘀證:氣虛-陽虛-血瘀;心肝火旺證:心-火熱-肝。

        3.4.2 證型的討論和確定 經專家組討論,運用貝葉斯網絡模型歸納中醫證候的過程,符合中醫理論,具有一定的客觀性和科學性。所提取的證型,結合前期研究結果和運用德爾菲法,最終制定了抑郁癥證候診斷標準(具體內容見國家中醫藥管理局《中醫內科診療指南》)。

        4 討論

        數據挖掘技術中的貝葉斯網絡是用于不確定性推理的概率圖模型,可直觀地表達多個變量的聯合概率分布,能表示變量時序關系、相關關系或因果關系等多種語義,其靈活的推理能力能夠滿足非單調推理和反向推理等多種合情推理模式,已成為數據挖掘領域的新興技術。

        本項研究利用貝葉斯(Baye8)網絡的功能研究,從數據中發現癥狀間、證候要素間的關聯性及關聯強度,定性給出它們間的網絡模型。從而確定抑郁癥的證候要素(病機要素和病位要素)、證型及證型的癥狀組成。從研究結果看:以Bayes網絡模型為基礎,結合中醫理論研究出證候要素,基本上涵蓋了抑郁癥病機的各個方面,再結合前期研究和中醫理論,以及專家指導,得出了分型方案。這些證型的癥狀組成包含了抑郁癥的核心癥狀和周邊癥狀的不同組合方式,體現了抑郁癥臨床多變的證候特點;體現了“以象為素,以候為證,病證結合”及“證候要素,應證組合”的證候學研究思路;也體現了證候的“內實外虛、多維界面”的特征和中醫辨證論治的圓機活法。因而得到了全國著名中醫專家組成的專家組高度評價。

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