發布時間:2023-10-10 15:34:06
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇護理人才需求狀況,期待它們能激發您的靈感。
為了了解護理專業市場人才需求變化、就業狀況和供求情況,使我院能及時調控與優化專業結構布局,加強專業教學標準建設,為我院在專業建設和課程建設、人才培養方案制訂、專業的拓展和新專業的設置等方面提供科學決策依據,全面提升教學質量,強化學生職業素質和職業能力的培養,增強學生的就業能力和可持續發展能力,更好的為各用人單位提供合格護理人才,我們護理系開展了護理人才市場需求狀況調查問卷調查活動。
2012年暑假,護理系的老師們調查了長沙市多家醫院。各家醫院以熱情的態度向我們介紹了醫院人才現狀、崗位設置、醫護人才需求數量、人才流失狀況等相關情況,使調查組的老師獲得了比較真實的人才調查數據。
1.調查內容
1.3醫院需求調研
發放問卷138份,回收138份,明確醫療機構到底需要什么樣的護理學生,將測評項目按重要性依次排序如下(表3)
1.4醫院護理服務模式
一律推行責任制整體護理服務模式
1.5醫院需要以下專科護理人才
重癥監護人才、急診急救護理技術人才、介入護理人才、新生兒護理人才、傷口造口護理人才、靜脈治療護理人才、血液凈化護理技術人才、手術室護理專業人才、精神護理專業人才是醫院需要的專科人才。
1.6醫院對課程設置的要求
1.6.1臨床老師認為:常規課程的基礎上,臨床護士需要強化的課程有:①基本素質學習領域:思想道德修養與法律基礎、計算機應用基礎、人文素質基礎、護理倫理學;②崗位能力學習領域有:護理藥理學、基礎護理技術、傳染病護理學、急救護理技術、老年護理學;③崗位能力拓展學習領域:心理健康、心理與精神護理、通用能力、臨床營養學、護理管理學、護理論文設計、護理新進展;
其他:由于人口老齡化,老年病、慢性病、臨終關懷等課程的重要性更為突出。
2.結論及建議
2.1護士隊伍總量不夠
由于傳統的偏見,超負荷的工作壓力、家庭生活的瑣事和社會對護士勞動價值的缺乏重視,使護士隊伍中相當一部分人的心理不同程度地受到困擾,一些護士頻頻要求調崗或改行,使很多醫院護理人員常常缺乏[1]。根據湖南省護理事業發展規劃綱要(2011-2015),全省執業醫師與注冊護士比2015年要達到1:1-1:1.1,目前醫護比例倒置問題尚未解決,需要提高護士隊伍總量,為我院招生、培訓護理人才培訓提供了良好的契機。
2.2專科護士短缺
在提高醫療質量、為患者提供優質護理方面,專科護士優于非專科護士[2]。
專科護士主要從事的領域有專業靜脈治療護理、手術專科護理、麻醉護理、精神科護理、腫瘤護理與癌痛控制護理、骨科護理、腹膜透析護理、艾滋病護理、糖尿病護理、造口護理(包括造口、傷口及失禁護理)、急救護理、感染控制、心臟康復、損傷護理、臨終關懷、老年護理及器官捐贈者護理等十余個方面。目前我國在急診急救、糖尿病、手術室、感染管理、腫瘤化療、社區等6個領域發展比較成熟,具備開展專科護士的基礎,對于設立專科護士的需求較強;今后可在急診急救、糖尿病、手術室、感染管理、腫瘤化療、社區等6個專科護理領域開展專科護士的培養,為臨床護理工作提供專科指導,并在不斷完善中逐步擴大專科護理領域,為今后開設臨床護理專家打下基礎[3]。經調查了解到:經過培訓考核認定的相關專科領域的專科護士人才短缺,具體需求如下:
重癥監護人才、急診急救護理技術人才、介入護理人才、新生兒護理人才、傷口造口護理人才、靜脈治療護理人才、血液凈化護理技術人才、手術室護理專業人才、精神護理專業人才。我院可爭取獲得資質開辦專科護士培訓班,以滿足臨床需要。
2.3護理教學應強化責任制整體護理觀念
責任制整體護理是護士對病人實施責任承包,從而進一步提高了對護士的素質要求,通過深化責任制整體護理內涵,護士的綜合素質得以提升,進一步豐富和發展了護理專業的內涵[4]。由于各家醫院已經全面推行責任制整體護理的服務模式,落實護理職責,深化“以病人為中心”的服務理念,倡導為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務,這就要求我們的護理教學應強化責任制整體護理觀念,將“以病人為中心”的服務理念滲透到教學之中。
2.4護理專業需要設置專科方向滿足臨床需要
專業方向模式教育是新的教育模式,其核心是專業知識、實際應用能力、創新能力和專業素質的培養[5]。湖南省護理事業發展主要目標之一是推進老年、慢性病、臨終關懷等長期醫療護理服務,探索建立針對老年病、慢性病、臨終關懷患者的長期醫療護理服務模式;加強老年病科、臨終關懷科的建設,鼓勵和扶持護理型老年院的建設。如急重癥護理方向:使護生掌握危急重患者的病情觀察、搶救配合、各種監護技術(呼吸機監護、心電監護)及常用急救技術(氣管插管術的護理、氣道護理、心肺復蘇術、洗胃術、止血包扎等);社區護理:培養具備開展社區衛生服務、社區健康教育、社區康復、社區護理管理的基本能力,熟悉家庭護理、家庭病床,婦女兒童、老年人、慢性病患者的保健和臨終護理的知識和技能,使學生畢業后能成為從事社區護理、重癥監護室護理工作的專科人才[6]。
我院可開設老年病、慢性病、臨終關懷等課程設置,并增加課時,申請到辦班資格,爭取資質發放康復技能證書、老年護理技能證書等,有利于學生就業、有利于滿足臨床需要。
5.對招生對象的要求
許多醫療機構已意識到,與其讓大量中專學歷的護士長期邊工作邊讀書,不如一步到位聘用大專畢業生[7]。
由于臨床優化護士隊伍結構,需要大專及以上層次的護士,且高中畢業后完成護理專業學習的護生更受歡迎,我院初中畢業而就讀護理專業的招生規模可以逐步萎縮、并縮減中專層次護生的招生比例。
6. 適當調整課程課時
適當增加護士禮儀、技能綜合訓練的課時,主要目的在于增強及改善護生的臨床溝通能力、形象氣質及操作技能,以更適應臨床需要[8]。
強化課程思想道德修養與法律基礎、計算機應用基礎、人文素質基礎、護理倫理學、護理藥理學、基礎護理技術、傳染病護理學、急救護理技術、老年護理學、崗位能力拓展學習領域:心理健康、心理與精神護理、通用能力、臨床營養學、護理管理學、護理論文設計、護理新進展等課程的學習;重視老年病、慢性病、臨終關懷等課程。
我們將根據市場調研結果進行新的護理人才培養方案的修訂。
本課題為長沙衛生職業學院院級課題 項目編號YJKT-201201
參考文獻
[1]徐美寶 伍施,護士隊伍不穩定因素的探索和對策
[2]劉蘇君,專科護士研究:從編輯相關論文中獲得的啟示,中華護理雜志,2011(46)6:600
[3]李秀華,高敏,郭敬霞等,專科護士發展需求與現狀研究2005(15)5:9-12
[4]陸巍,陳湘玉,練敏,深化責任制整體護理內涵的實踐及效果,護理管理雜志,2012(12)5:379-380
[5]蔡漢權,李粉玲.高等師范院校如何開展專業方向模式教育[J].福建教育學院學報,2006,7(1):35~37.
[6]史 平,護理專業方向模塊課程設計的實踐與探討,臨床護理雜志,2008(7)6:66-67
我國的護理教育借著改革開放的契機飛速發展,在改革浪潮的推動下,護理教育從人才培養的指導思想、培養模式到教學內容、教學方法,各個環節、各個領域都發生了翻天覆地的變化。在這樣的大環境下,我校也積極加入到護理教育改革的行列中。由于高職護理教育的目標是培養應用型護理人才,而學以致用,職業能力符合行業崗位需求是應用型護理人才培養的關鍵。工學結合是一種將學習與工作結合在一起的教學模式,學生企業實踐與課堂學習穿行。這種教育模式既是國際上的普遍規律,又是中國的職業教育特色;既是中國歷史的產物,又是當今職業教育的亮點。這種教育模式可使學生與職業崗位近距離接觸,使之在真實的職業環境熏陶下更加自覺、主動地學習和掌握專業知識與技能,從而達到學以致用,使職業能力符合行業崗位需求的目的。我校在護理人才培養模式改革中大膽創新,將工學結合模式運用于護理專業人才培養過程中,通過3年實踐,取得了一些成果。
2工學結合培養模式的實施
2.1建立工學結合合作關系
要實施工學結合模式就必須建立工學結合的合作關系。我們通過醞釀、討論、篩選與考察,將中國人民駐漳州第175醫院定為聯合辦學單位(以下簡稱教學點),這是一所醫療設備精良,醫療水平高,具備一定教學能力的三級甲等醫院。
2.2建立健全規章制度
首先,在教學點成立教學管理委員會,建立健全各種管理制度,并嚴格按照既定的規章制度實施管理,以確保教學活動正常有序地開展;其次,建立臨床師資隊伍。選擇臨床經驗豐富,具有一定教學能力及良好職業素養的臨床醫護人員承擔教學任務。成立臨床護理教研室,對臨床教師進行培訓,幫助其領會課程標準,掌握教學環節,把握教學過程,以便順利完成教學任務。
2.3實施工學結合聯合辦學
工學結合培養模式采用三段式教學,即第一學年,所有學生均在校本部學習專業基礎知識和人文社科知識;第二學年,學生在教學點由實踐經驗豐富、具有一定教學能力的臨床醫護人員借助臨床真實病例講授專業課知識,邊學習邊見習;第三學年,學生在教學點頂崗實習;畢業后,在教學點實習見習的學生有50%以上留在該院工作。
3總結與討論
3.1工學結合培養模式踐行了校院合作的職業教育理念
工學結合培養模式將理論教學與臨床實際緊密結合在一起,融“教、學、做”于一體,突出了專業技能的學習和掌握,踐行了校院合作的職業教育理念,有助于學生專業知識的學習和職業技能的掌握。3.2工學結合培養模式實現了人才培養與行業人才需求的無縫對接工學結合培養模式強調以能力為核心,注重專業崗位能力的習得與掌握,打破傳統模式的教學時段分割,使學生早期進入臨床,早期接觸鮮活病例,結合工作崗位需求掌握專業理論知識和專業操作技能。我校通過此種培養模式深入了解護理行業對護理人才的需求狀況,及時掌握專業培養方案與行業人才需求的對接程度,并為課程標準的制訂和實施提供依據,從而實現了專業人才培養與行業人才需求的無縫對接。
3.3工學結合培養模式為學生就業搭建了廣闊平臺
工學結合培養模式可使學生通過與職業崗位的近距離接觸,了解崗位要求,工資待遇,個人發展前景等情況,從而為學生提供更直接、全面、翔實的創業資料和就業機會[1]。在教學點培養的學生熟悉醫院管理模式,適應護理工作環境,具有較強的職業能力和綜合素質。許多學生在頂崗實習期間就已經成為醫院護理崗位上的技術力量,畢業后有54%的優秀學生順利通過合作單位的競聘考核并直接上崗,成為獨當一面的技術人才。
1研究目的
深入了解畢節市護理人才隊伍現狀、人才需求狀況、崗位分布、專業定位、人才培養目標、崗位所必需的專業素質、知識、技能,優化人才培養方案,深化課程體系改革,突出中等職業教育實用性、技能型人才培養特色,增強學生社會適應能力,促進專業健康、可持續發展。
2研究內容
國家、省、市護理人才現狀及需求規劃;崗位工作任務;就業崗位及崗位群;崗位對專業的人文素質、專業知識及技能要求;崗位拓展對課程體系、教學內容改革的要求;行業對護理專業人才培養模式的建議。
3調查單位及對象
市縣衛生局、三級醫院、二級醫院、民營醫院、鄉鎮醫院及村衛生室的領導、護理部主任、護士長、護理一線專業骨干進行調研。
4調查方式
個別面談式、問卷式、座談會討論式,會談中使用適當語言和不添加評判態度。
5調查結果
截止2010年,全市共有各級各類醫療衛生機構4609所,病床15124張,千人口擁有床位數1.81張,低于全國及全省平均水平,且全省最末位。截止2010年,全市共有注冊護士3218人;千人口擁有注冊護士0.4人。同樣遠低于全國及全省平均水平。按貴州省“十二?五”衛生事業發展規劃,畢節市“十二?五”期間應累計增加床位18916張,床位總量達34040張;每千人口注冊護士數1.4人以上,注冊護士總數11760人以上。
6分析
畢節市及周邊地區護理人才需求量較大,僅“十二?五”期間,畢節市護士需求量就比較大。臨床護理與專科護理人才需求量均大。問卷調查結果綜合分析,90%以上的人認為中職護理專業建設及課程改革很有必要,專業培養目標是理論聯系實際、動手能力突出、人文關懷到位,臨床一線最注重的是德才兼備的人才,臨床一線急需理論及技能型人才。明確培養目標,培養全面發展、理論聯系實際,既有扎實的專業理論知識,又有規范的實踐操作技能的實用型人才。增加臨床見習,使教學與臨床零距離接軌。對專業建設和課程體系改革的建議,重視綜合素質的提高,理論與操作并重;實訓內容要實用,多開展見習實訓;加強專科護理知識、技能的學習;增加案例分析和討論;加強溝通能力和溝通技巧的培養;加強相關法律法規、規章制度的學習;注重心理素質培養等。
7結論與建議
崗位需求定位,培養具有專業基礎和專業基本理論、基本知識和基本技能,適應崗位需要,能在各級醫療機構從事護理工作,整體素質高、溝通能力強、獻身護理事業的理論+技能型人才。培養人文關懷到位、德才兼備、責任心強的系統化、專業化、技能型人才和專科護理人才。熟練掌握各項基礎護理技術操作、急救護理技術操作、臨床專科護理技能操作、臨床護理評估,熟練應用臨床各項護理措施,溝通能力較強,能為護理對象提供專業、優質、高效、人性化的服務。以培養職業能力為主導,使專業理論課與專業實訓實習相銜接,培養目標與崗位需求相銜接,專業素質與人文素質相銜接。
1近三年畢業生數及抽樣調查情況
我系2007年畢業生636人,2008年畢業生639人,2009年畢業生617人,共計1892人。本次抽樣調查473人,占畢業生總數的25%。
2調查范圍、方式
本次調查范圍是在黔東南州內的各級、各類醫療機構工作的近三年護理專業畢業生。調查方式主要采用問卷調查和走訪座談的方式進行。
3調查的醫院
就業單位涉及黔東南州內醫療衛生的三級、二級醫院和具有一定規模的私立醫院,基本與目前護理專業畢業生的就業狀況相符,調查數據具有一定的可信度。
4調查數據統計
4.1對調查表單項選擇內容的統計
經過對上述數據的分析,我系畢業生在職業道德的表現、用人單位的滿意度、勝任工作能力、專業優勢、醫療市場的預期需求、動手能力、適應能力、解決臨床實際問題的能力、與同事病人的社會交往能力等多方面均得到用人單位的肯定。但學生在開拓創新能力上有一定的欠缺,今后在人才培養中要加強這方面的工作。
4.2對調查表多項選擇內容主要方面的統計
根據以上數據分析,我系畢業生在素質培養方面存在的主要問題是心理素質、組織管理能力需要進一步的提高。知識與技能方面存在的主要問題是知識面相對較窄、開拓創新能力需要進一步培養。閱讀簡歷比較關注畢業學校和專業,面試時最為重視的是專業水平和職業道德,在招聘員工時最關注專業知識和畢業院校。
5調查分析
5.1根據調查數據的分析,我系畢業生在職業道德的表現、用人單位的滿意度、勝任工作能力、專業優勢、動手能力、適應能力、解決臨床實際問題的能力、與同事病人的社會交往能力等多方面均得到用人單位的肯定,綜合滿意率達91%。
5.2我系畢業生在素質培養方面存在的主要問題是心理素質、組織管理能力相對較弱。知識與技能方面存在的主要問題是知識面相對較窄、開拓創新能力欠缺,在制定新的人才培養方案中應加強相關課程的開設,提高人才培養規格。
老年護理教育現狀
我國護理教育一直以培養普通臨床護理人才為主,尚未設立專科護理制度,老年護理專業人才的培養幾乎是一項空白。老年護理教育觀念嚴重滯后,認為老年護理只不過是生活照顧,不需要專業技能。很多職業院校即使開設老年護理課程,由于師資、辦學條件限制,教學效果遠遠不能滿足老年生活護理、心理護理的需求。最重要的是,高校至今缺乏對老年護理教育體系深入的研究[5],教學效果遠遠不能適應健康老齡化的歷史使命。
高職老年護理專業人才培養方案的設計
1.老年護理崗位能力需求。我們通過發放調查問卷、隨即走訪、召開座談會形式,對濟南市20家左右的老年公寓和養老機構進行了調研,充分了解畢業生就業崗位人才需求狀況,以及這些就業崗位對畢業生就業能力的需要。如下圖:(略)。
2.老年護理的培養目標。根據老年護理崗位能力的需求,召開由專業教師和行業專家參加的座談會,確定老年護理專業的培養目標為:培養學生掌握老年護理基本知識和技能,具備老年醫學、老年保健、心理健康教育等知識和技能,使學生能勝任養老服務機構(如老年公寓)老年護理工作;具備對養老服務機構護理工作進行管理的能力;具備在社區醫院對家庭中的老年人,及其子女和保姆進行老年護理專業技術指導的能力。
3.老年護理課程設計的特色。按照基于工作崗位職業能力分析的原則,圍繞老年護理人才培養的目標,針對老年群體的突出健康問題,老年護理的課程體系的設計突出“四個結合”的特色。①中西結合即中醫與西醫結合。祖國傳統中醫治療方法越來越受到大家的追捧。中醫在調理人的陰陽平衡、氣血平衡,治療亞健康有獨到之處。對于老年人常患的慢性病,針灸、推拿、拔罐等中醫治療方法起到奇特的療效。②身心結合即身體保健與心理保健相結合。世界衛生組織對健康的定義是:健康不僅是沒有軀體疾病和生理缺陷,還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應能力。由于老年人在家庭當中從家庭支柱轉變為一個需要別人照顧的角色,退休以后社會地位和社會角色功能也會發生變化。隨著機體的老化,表現出老態龍鐘,甚至有的老年人大小便失禁、生活不能自理,這將嚴重影響老年人的自尊和自信,引起老年人心理的變化,嚴重的會出現孤獨、焦慮、抑郁、煩躁、悲觀失望、否定生活的意義等一系列負面心理。因此我們對老年人的護理既要注重身體健康,又要關心老年人的心理狀態和精神需求。③藥食結合%即藥物治療和食物治療相結合預防和治療老年病。現代很多疾病都是由于長期不健康的生活方式引起來的,如高血壓、糖尿病、高血脂等。通過調節平時的飲食的種類、方式方法,結合藥物達到預防和治療疾病的目的,從而達到減少疾病致病因素,延緩衰老的目的。④靜動結合%也就是靜養和適當的文體活動相結合。老年人需要凝神聚氣的靜養,但是更需要與愉悅身心的文體活動相結合。
4.老年護理課程設計的內容。根據老年護理“四個結合”的特色,課程體系中開設基本技能課、核心技能課和拓展技能課。基本技能課涉及老年醫學、中醫學、護理學基本知識和技能。核心技能課即老年護理核心能力課程如:老年護理技術、老年保健技術、老年營養和食療、老年體育、老年心理健康、老年用藥等。拓展能力課程包括倫理、禮儀、老年公寓管理與運作、溝通與交流、養老保障制度。體現老年護理人才培養的職業性、實踐性、開放性。通過三年培養,使學生具備綜合能力、職業素質、人文修養,全面掌握老年護理技能及老年服務機構管理能力,真正實現課堂教學為就業服務、課堂教學與就業崗位的零距離對接。
5.考核評價。借鑒美國高等護理教育標準,考核中兼顧基礎能力、核心知識、核心能力、專業價值觀,分為三種形式來進行。①兩個主體評價相結合。學校和養老機構為兩個獨立的評價主體。學校評價實行教師和學生一對一考核,分為理論考核和實踐考核。學生在校學習兩年,第三年到老年公寓實習。實習結束后由實習單位對畢業生崗位工作能力做出綜合評價。②理論考核實踐考核相結合。實踐評價為主,理論考核評價為輔。實踐考核明確扣分細則,強調動手能力和整體素質。實踐技能考核占學期考核成績的70%,理論考核占30%。③階段性評價和畢業評價相結合。在校期間,實行學期考核,學生畢業時,由老年公寓和學校共同完成畢業考核,以實踐考核、畢業設計和畢業論文的形式進行。
老年護理多元化人才培養