社區經濟調查精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇社區經濟調查，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】慢性病；疾病經濟負擔；農村；社區

【中圖分類號】R19

【文獻標識碼】A

慢性非傳染性疾病（慢性病）由于病程長、難治愈，使得醫療資源消耗多，不僅嚴重影響患者的健康水平和生活質量，而且已成為導致我國醫療費用直線上升的主要原因。疾病經濟負擔是慢性病患者在利用衛生服務過程中直接和間接消耗的經濟資源，決定著患者是否看得起病以及如何看病，是配置衛生資源、優先選擇重點衛生問題的首要目標和關鍵環節。本研究于2010年對昆山市農村社區居民常見慢性病患者進行了疾病經濟負擔調查，現報道如下。

1、對象與方法

1.1 調查對象 從昆山市周市鎮新鎮村、東方村、中樂村等8個村參加免費體檢的居民中選取患有慢性病的患者，采用簡單隨機抽樣方法抽取了326例慢性病患者作為本調查對象，涉及的慢性病病種包括：糖尿病、高血壓、血脂異常、冠心病、腦卒中、腫瘤、精神心理疾病和其他慢性病。慢性病的診斷參照《內科學》第7版。

1.2 調查方法 2011年9-11月，由經過培訓的社區醫生上門入戶調查。調查內容有一般情況，包括姓名、性別、年齡等；主要慢性病史及慢性病疾病經濟負擔，包括兩周門診就診次數、每次門診醫藥費、門診交通費、年住院次數、住院醫藥費、住院時交通及營養伙食費、年誤工費、去藥店購藥費等。

1.3 質量控制方法 調查員經培訓合格后上崗；對調查資料有專人復核驗收；數據資料先進行復查，再由專人錄入。

1.4 疾病經濟負擔測算方法 （1）疾病總經濟負擔測算：疾病總經濟負擔=疾病直接經濟負擔+疾病間接經濟負擔。（2）疾病直接經濟負擔測算：直接經濟負擔=①+②。其中：①年直接治療費用=每次門診費用×兩周就診次數×26+年住院費用+年自購藥物費用；②年直接非治療費用=接受治療過程中交通、食宿費+年誤工費。（3）疾病間接經濟負擔測算：年間接經濟負擔=個人勞動損失時間×單位時間勞動價值+家屬護理勞動損失時間×單位時間勞動價值。本次調查采用的單位時間勞動價值測算基礎為被調查地區2010年農村居民人均純收入17 645元。

1.5 統計學方法 調查數據采用EpiData 3.0進行錄入、核查，建立數據庫；采用SPSS 17.0統計軟件進行統計學處理。

2、結果

2.1 一般情況 在被調查的326例慢性病患者中，男性和女性患者各為163例。年齡31～96歲，平均年齡為（61.6±9.9）歲。其中糖尿病患者數最多，有207人（占63.50%）；其次為高血壓患者，有177人（占54.29%）。在調查時間前一年內有40人住院，住院率為12.27%；有159人門診就醫，門診率為48.77%；有62人到藥店購藥，購藥率為19.02%。

2.2 慢性病患者的疾病經濟負擔

2.2.1 疾病總經濟負擔 326例慢性病患者的疾病總經濟負擔為1583257.55元，見表1。人均年疾病總經濟負擔為4856.62元，其中年直接經濟負擔為4768.00元，年間接經濟負擔為88.61元。

2.2.2 疾病直接經濟負擔 326例慢性病患者年疾病直接經濟負擔為1 554 369.55元，其中直接治療費用占94.00%，直接非治療費用占6.00%，見表2。人均直接治療費用為4 481.82元，人均直接非治療費用為286.19元。

2.2.3 直接治療費用 326例慢性病患者的年直接治療費用為1461072.00元，其中年門診醫療費用占52.54%，年住院醫療費用占34.12%，藥店購藥費用占13.34%，見表3。人均年門診醫療費用為4828.31元，人均年住院醫療費用為12462.50元，人均年藥店購藥費用為3143.06元。

2.2.4 直接非治療費用 326例慢性病患者年直接非治療費用為93297.55元，其中年住院非醫療費用占59.64%，年門診非醫療費用占40.36%，見表4。人均年住院非醫療費用為1391.00元，人均年門診非醫療費用為236.84元。

3、討論

我國20世紀90年代后期以來，以慢性病為主的疾病死亡數占總死亡數的70%，每天有1.3～1.5萬人死于慢性病。相關報告指出，我國慢性病面臨“井噴”風險，慢性病風險因素普遍流行，潛在危險人群不斷增加；如果不采取行動，估計2005-2015年，因中風、心臟病、癌癥和糖尿病，我國累計損失將為5 580億美元。研究顯示，昆山市農村慢性病患者人均年直接經濟負擔、年間接經濟負擔分別占昆山市2010年農村居民人均純收入（17645元）的27.02%和0.50%。雖然昆山市居民醫療保險政策為社區慢性病患者提供了較好的保障，但醫療費用占可支配收入比例過高，將影響到居民正常生活，一定程度上也會影響社會經濟的發展。特別在人口老齡化趨勢下，如果不采取積極的干預措施，所帶來的社會和經濟負擔對于居民和社會都是難以承受的，并且給醫療保險基金造成了重大風險，因此減輕慢性病患者的疾病經濟負擔顯得格外重要。

從直接經濟負擔的構成中，高血壓、糖尿病等慢性病的門診費用占較大比重（52.54%）。這是由于：很多慢性病在門診治療就能得到有效控制，而在目前的醫療保險方式下，重藥物治療，輕綜合防治，慢性病患者的醫療需求不能很好地得到滿足，控制效果并不理想，頻繁的門診就醫導致疾病負擔較重，迫切需要尋求更合理有效的慢性病管理方式。

篇2

Abstract： By using the research methods， such as literature data and field survey， this paper carried out the investigation and analysis of the sports facilities in part of new residential community of Nanchang city， found out the main factors affecting the community sports facilities， and put forward corresponding methods and countermeasures， to provide reference for the relevant government departments formulating community sports development policy.

關鍵詞： 新建住宅；社區體育；場地設施；南昌市

Key words： new housing；community sports；site facilities；Nanchang

中圖分類號：G812.7 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2014）29-0268-02

0 引言

社區體育是以服務為中心，以資源供給和制度保障為條件，以居住地的體育活動需求為出發點，以社區體育人才為骨干，以推動全民健身、促進體育消費、擴大內需、拉動經濟增長為目標的服務系統。[1]社區體育的興起，給我國城市體育帶來了新的升級和活力。[2]社區體育場地設施是社區居民進行體育鍛煉的主要場所，是實現“全民健身”運動的必要條件，更是反映一個城市現代化程度的重要標準。本文對南昌市部分新建住宅社區的體育場地設施進行了深入的調查與分析，找出影響社區體育活動開展的具體原因，對改善南昌市新建住宅社區體育場地設施條件提供理論依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 以南昌市新建住宅社區居民為研究對象。本研究選擇了南昌市5個新建住宅小區，共抽取了457位社區居民配合完成調查。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法 本人查閱了50多篇有關社區體育發展的國內外書籍、期刊、論文以及相關資料。同時收集了南昌市體育局有關社區體育方面的資料。

1.2.2 問卷調查法

1.2.2.1 問卷的效度檢驗 采用特爾斐法，通過發放“指標內容效度調查表”形式，對從事社區體育方向的理論界專家進行了2輪的指標內容效度函詢。在最初確定的26個原始指標中，選擇了21個，且每個指標的認證率都在82.5%以上。

1.2.2.2 問卷的信度檢驗 本調查問卷在信度方面的檢驗采用再測法。時隔一個月后，對第一次接受問卷的部分社區居民再次進行問卷測量。測量信度系數R=0.93，P

1.2.2.3 問卷發放與回收 調查實施之前，對發放問卷的相關人員進行了培訓與指導。2013年4月進行了問卷的發放與回收工作，本次調查共發放問卷593份，回收501份，回收率達84.5%，去除無效問卷后，有效問卷457份，有效率91.2%。

1.2.3 數理統計法 研究的所有數據采用Excel、Spss19.0進行統計分析，對所有數據進行整理和統計學分析處理。

2 結果與分析

2.1 新建社區體育場地經費來源情況分析 通過對南昌市5個新建住宅小區體育場地設施的實地走訪，筆者了解到新建住宅小區體育場地設施的資金來源是多渠道的。其中，占最主要地位的是體育彩票公益金和小區開發商這二者，分別是22.5%和25.3%；其次，政府撥款和體育主管部門的撥款也占有一定的比例。在資金的解決問題上，各社區根據相應的情況略有不同：有的小區注重依靠企業贊助；有的小區則發動居民集資；也有些小區因為沒有籌集到資金，干脆不組織不參與體育鍛煉。

另外調查顯示，有61%的居民認為目前南昌市新建住宅小區體育場地設施的經費十分缺乏。究其原因：①當前江西省經濟發展相對落后，是導致社區體育發展經費不足的重要原因；②南昌市社區體育還處于發展的初級階段，運轉緩慢；③政府職能部門的重視程度不夠，社區體育發展缺乏政策上的支持。

2.2 新建社區體育場地設施情況分析 社區的體育場地設施是社區體育發展的物質基礎。[3]隨著經濟的發展和人民生活水平的不斷提高，體育鍛煉逐漸成為人們日常生活中不可缺少的一部分。城市居民的體育活動多集中在小區附近，因此對社區體育場地設施提出了更多的要求。

全國第6次體育場地普查結果表示，南昌市體育場地的情況（見表3）。由表3可知，南昌市市區共有健身體育場所數量1883個，其中青山湖區和西湖區占1039個，說明南昌市的體育場地主要集中在青山湖區和西湖區。造成此種現象的原因，一方面是人口的分布影響了健身場所的設置；另一方面，南昌市的大部分中小學都集中在這2個區，是這些地區體育場地偏多的另一原因。

根據南昌市體育局對南昌市部分新建住宅社區的居民對該社區內體育場地設施情況的滿意度調查結果顯示。有113人認為體育場地十分充足的，占總數的24.1%，認為場地條件和數量一般的有142人，占31%，認為不充足的有202人，占44.2%。

以上數據不難看出，南昌市新建住宅小區居民對社區內體育場地設施并不十分滿意，場地設施數量有限，一方面是政府對此不夠重視，對公共體育場地設施資金投入不足，沒有完全落實好國家的全民健身計劃政策制度；另一方面，有相當比例的開發商將社區體育設施作為小區銷售的亮點，用運動健身場所來吸引顧客的眼球，然而銷售后卻并不進行長期的管理，造成體育場地設施的浪費和損失。

2.3 新建社區體育場地設施使用及保養情況分析 筆者通過實地走訪南昌市部分新建社區得知，社區內的體育健身路徑完全可以使用的達到55.3%，大部分可以使用的占22.1%，仍然有5.7%是已經不能使用的；這些健身路徑中，每周定期有專業人員進行清洗保養的占13.5%，每月定期清洗一次的占20.2%，每年維修一次的也高達10.7%，而2年維修一次的占3.8%，仍然有高達15.6%的健身設施從來沒有進行過維修與保養。綜合以上2組數據，南昌市新建社區內體育健身路徑大部分還是有進行維修保養的，整體平均達到每季度一次，當然也存在某些社區的健身路徑從來沒有得到維修的現象。這也說明了目前南昌市新建住宅小區的體育設施沒有得到有效的保養和維護，急需有關領導部門的進一步調查了解，積極調動開發商參與體育設施管理的動力與興趣，促進南昌市新建住宅小區社區體育的健康發展。

對新建社區內體育設施進行維修與保養的工作人員中，物業公司的工作人員占總數的35.3%，再次是社區內部的工作人員，占30.1%，體育相關部門派專業人員來社區進行維修的占6.7%，仍然有12.5%的體育設施是無人維護的。從以上數據了解，對社區內體育設施進行維修與保養的工作人員并不都是專業的，這使得小區內的居民對社區內的體育建設使用存在安全隱患。

3 對策與建議

3.1 促進社區體育場地設施發展，資金籌集多元化 資金問題是困擾南昌市新建住宅社區體育場地設施發展的重要因素之一。[4]當前，南昌市新建住宅社區體育場地建設資金來源主要是體育彩票公益金、政府財政撥款、小區開發商等，尚不能滿足體育場地設施的建設與維護，制約了社區體育活動的正常有序進行。在社區體育場地設施建設的資金問題上，應堅持國家投入與民間籌資相結合的方式，政府相關單位進一步加大對社區體育場地設施的資金投入，才能從根本上解決資金不足的問題。積極動員各相關單位和企業社團組織參與社區體育的發展，拓寬社區體育資金的融資渠道，同時鼓勵有條件有實力的社區組織通過自身的合法經營獲得長遠的發展。

3.2 加強新建住宅社區體育場地設施的建設 體育場地設施是體育活動得以進行的物質必備條件。從南昌市新建住宅社區的體育場地設施來看，無論是數量上還是質量上場地設施都存在不足。資金問題固然是制約社區體育發展的重要因素，但是能否合理分配利用籌集的資金顯得更為重要。[5]政府作為社區體育場地設施建設與管理的主導部門，應積極吸取國外在社區體育建設方面的有利經驗。通過政府行政手段有效干預社區體育場地的建設，同時理清社區體育場地建設各團體的利益關系；依據各社區體育場地建設的實際情況，因地制宜、科學合理的配置社區內有限的體育場地資源；進一步加大體育彩票公益金的投入。

3.3 充分利用學校體育資源 南昌市的中小學校體育場地資源相對豐富，但這些資源在周末和節假日都處于閑置狀態，沒有得到有效的利用。從南昌市目前的實際情況看，學校體育場地設施利用率偏低，多數學校考慮到學校體育設施對外開放會影響到正常的教學秩序，甚至關系到學校的治安安全，所以在校園體育資源對社會開放這一問題上都采取了保留意見。針對這一現象，南昌市政府的相關機構應引起足夠的重視，采取合適的方式進行協調，為學校體育資源的對外開放搭建溝通的橋梁。

參考文獻：

[1]肖建國.城市社區體育場地設施現狀調查――以河北省為例[J].體育成人教育學刊，2010（4）：50-56.

[2]范振國.廣東省構建全民健身服務體系中群眾性體育活動網路的研究[J].山東體育學院學報，2009（1）：11-13.

[3]吳紅雨，范美玉，劉興杰.非營利體育組織價值一致性的案例研究[J].東華理工大學，2013（4）：502-506.

篇3

摘要：社區老年人閑暇生活和閑暇教育是近年來受到普遍關注的熱點問題，眾多學者致力于相關研究。選取浙江溫州市內幾個社區老年人為樣本，采取隨機抽樣問卷調查、現場訪談等方式，分析老年人參與社區活動的現實狀況，社區老年人接受閑暇教育的影響因素。提出以下策略：社區老年人閑暇教育必須根據老年人的身體狀況、文化程度等因素進行安排安排；健全保障制度與機制；拓寬渠道，增加經費投入；培養多種類型志愿者，參與幫扶老年人活動；開發各種形式的教育教學課程和拓展豐富多彩的文體活動等。

關鍵詞 ：社區老年人；閑暇教育；路徑與策略；老齡化

作者簡介：杜惠潔，女，浙江工業大學教育科學與技術學院教授，教育學博士，主要研究方向為職業教育學、課程與教學論。

中圖分類號：G720文獻標識碼：A文章編號：1674-7747（2015）01-0070-05

一、問題的提出

國際上通常把年齡在60歲以上的人占總人口比例達到10%，或65歲以上人口數占總人口比重達到7%，作為一個國家或地區進入老齡化社會的標準。按照這個標準來計算，人口老齡化已經成為全球性的共同問題。隨之而來的是，老年人閑暇時間的安排與其生活質量息息相關。因此，為解決老年人口不斷增多所帶來的問題，提高老年人的生活質量和水平，依托社區所開展的老年人閑暇教育就極具研究意義和價值。怎樣使老年人老有所依、老有所養、老有所樂已經成為教育學、社會學等學科共同關心和研究的話題。尤其是經濟發達地區，隨著老年人物資生活水平的不斷提高，老年人對精神生活質量也產生了新的需求。本文以溫州社區老年人生存狀況為例，對社區老年人閑暇教育質量問題作以探討。

二、社區與閑暇教育

（一）社區

“社區”一詞最初是由德國社會學家斐迪南·滕尼斯（Ferdinand T.nnies 1855—1936）在其《社區與社會》（Gemeinschaft und Gesellschaaft）一書中首先提出。社區的英文（community）之意兼有公社、團體、公眾以及共同體共同性等多種含義。在滕尼斯看來，“社區”是通過血緣、鄰里和朋友關系建立起的人群組合，它的基礎是“本質意志”。“本質意志”表現為意向、習慣、回憶，它與生命過程密不可分。在這里，手段和目的是統一的，靠本質意志建立的人群組合即“社區”是有機的整體。“社會”是靠人的理性權衡即“選擇意志”建立起的人群組合，是通過權力、法律、制度的觀念組織起來的。在這里，盡管人們通過契約、規章發生各種聯系，但手段與目的在本質上是相互分離的，因而“社會”是一種機械的合成體。判定一個相對獨立的社區的存在，特別要注意社區成員間的相互關系的特點。包括社區成員間彼此交往的頻率、范圍以及社會心理（情感、意向）和價值傾向等方面的特點和一致性程度，這是因為，社區特有的文化、生活方式和社區成員對社區認同感，既是社區成員在一定地域范圍內共同經營社會生活所形成的結果，又是將社區成員凝為一體的粘合劑和紐帶。［1］

在我國，“社區”一詞最早是在20世紀30年代初由燕京大學社會系學生根據滕尼斯的愿意而首創。［2］近些年，我國學者對社區展開深入并較為廣泛的研究，隨著研究的深入，對社區的理解與認識的內涵也發生了變化，更加重視了從心理學的視角研究社區及社區人群的互動關系。這些研究認為“社區是某一地域里個體和群體的集合，其成員在生活上、心理上、文化上有一定的相互關聯和共同認識。”［3］筆者認為，研究社區以及社區內人群的生活，不管是從社會學的視角，還是從心理學抑或是從教育學的視角，盡管對其內涵的解讀不盡相同，研究者們都對居住在一定地域中人們生活的共同體對象予以了極高的關注。

（二）閑暇教育

閑暇教育亦稱余暇教育，指閑暇時間內進行的教育活動。閑暇教育一般指“在閑暇時間進行的使學習者在信仰、感情、態度、知識、技能和行為等方面發生變化的教育。目的是使判斷閑暇行為價值、選擇閑暇活動、確定個人閑暇目標等能力得到提高，并認識利用閑暇時間的重要性。”［4］閑暇教育是人們為提高閑暇生活質量所受的教育。閑暇教育是一種提高、充實人的精神境界的教育活動。

老年人在社區框架下的閑暇教育是指，在閑暇時間使老年人感情、態度、行為等方面發生一系列積極變化的教育。老年生活方式是老年群體及其個人在一定的社會條件制約和價值觀念指導下形成的、滿足自身生活需要的全部活動形式與行為特征的體系。隨著年齡的增長，老年人生理、心理的老化，必然產生各種不同于其他年齡群體的特殊需求，滿足其需求的生活活動模式隨之發生變化，構成老年生活方式的特點。所以，要在老年人生活的區域內，開展多種形式的教育活動，滿足老年人晚年心理生活的需求。

三、溫州市老年人的生活狀況

（一）溫州市人口老齡化現狀

溫州市作為金融綜合改革試驗區，經濟較為發達，生活水平相對較高，人均壽命較長。根據第六次人口普查結果顯示，截止2010年底，全市常住人口912.21萬，居浙江省第一位。全市有65歲及65歲以上老年人口的家庭戶67.1萬戶，占全市常住人口家庭戶的23%，比2000年“五普”時增加了24.5萬戶，增長57.5%。在有65歲及65歲以上老年人口的家庭戶中，空巢老人家庭戶為20.3萬戶，占全市家庭戶的7%，占有老年人口家庭戶的30%，比2000年“五普”時增加6萬戶，增長42%。在空巢老人家庭戶中，單身老人戶11.7萬戶，只有一對老夫婦的8.5萬戶，分別占空巢老人家庭戶的58%、42%。［5］其實，早在1995年全國1%人口抽樣資料調查顯示，溫州市總人口中，60歲及以上老年人口數量為71.17萬人，占總人口的10.21%，開始進入老齡化社會，比全國提早了四年。［6］

（二）溫州市社區老年人生活狀況調查

為調查溫州市社區老年人閑暇教育的狀況，我們從溫州市主要的5個街道中隨機抽取8個居民社區進行問卷發放。一共發放問卷80份，回收率100%。本次問卷發放對象中，男性占72?22%，女性占27.78%，其中55-60歲占5?56%，61-65與66-70均占22.22%，71及以上者占50%。并在每個社區隨機抽取1-2位老年人進行訪談。調查數據統計情況如表1所示。

從表1可知，在被調查的老年人中，有近40%的人受到中專（高中）以上教育，絕大多數人月收入超過1 500元（83.34%），他們經濟較為充裕，生活閑適。在居住方面，與配偶同住的占61?11%，與子女同住和與配偶子女一同居住的均占11.11%，單獨居住占到了16.67%。可見，空巢老人比重不容小覷。據第六次全國人口普查，溫州市空巢老人家庭達20.3萬戶。

在閑暇娛樂活動中，選擇看電視或聽廣播的最多，占88.89%，其次是養動物或植物，占55.56%，22.22%的老年人選了打牌或下棋，11.11%的老年人選了唱歌（戲）、跳舞，選書法或繪畫的為0%，還有16.67%的老年人選了其他（見圖1）。總體而言，大部分老年人都選擇較為輕松普遍的娛樂方式。在閑暇運動活動中，94.44%的老年人選擇散步或跑步，44.44%選擇旅游或登山，選擇太極練劍等晨練活動的占5.56%，選擇打球的為0%，其他的占11.11%（見圖2）。在問及對所在社區提供的閑暇設施是否滿意時，認為滿意和一般的老年人均占27.78%，而表示不滿意的老年人則占到了44.44%。可見，絕大部分的老年人對社區提供的設備并不滿意。

四、現狀成因分析

（一）老年人自身條件的影響

社區老年人閑暇教育狀況與老年人自身條件等密切相關。這里指的老年人的自身條件包括：身體狀況，收入狀況，文化程度，是否與配偶同住，是否與兒女同住等。老年人是否能參與社區閑暇教育的首要因素就是個人身體狀況，身體健康狀況良好，參與社區社會活動的積極性就越高。此外，老年人參與社區閑暇活動的積極性也受到文化程度和個人月收入的影響。訪談顯示，老年人自身文化程度越高，其參與積極性也相對越高；且月收入越穩定越高，老年人參與社區活動的頻次也越多，相對收入較低或收入不穩定的老年人，他們參與社區活動的穩定性也更高。反之，則亦然。

溫州地區與其他地區相比，外出務工的人口數量較多，空巢老人家庭逐年增多，在對老年人進行訪談時發現：與配偶同住或是單獨居住的老年人參與社區活動的熱情更高也更積極，而與子女同住的老年人，他們有更多的瑣事牽絆，參與活動的時間和精力都會受到限制。。在此次調研中發現，如果老年人需要幫助他們的子女照顧小孩，即照顧第三代，那么，他們老年人個人的閑暇時間幾乎為零。一般情況下，那些對于參與社區教育活動持積極態度，并樂于參與參加社區活動的老年人，由于他們接受了積極的正面暗示，并同時具有積極的行為，他們的心理更加健康，樂觀，豁達，會保持飽滿、積極、良好的精神狀態。

（二）社區設施和活動內容及類型的影響

就我們所調研的幾個社區總體情況來看，社區提供的閑暇教育并不理想，設施缺乏，活動內容不豐富，類型單一，頻率密度較小。社區很少提供系統規模的設施、課程、培訓，就算有，也不系統，并不能形成一個長期有效的機制。在許多情況，社區老年人絕大多數都是出于興趣等原因，自發組織活動，社區閑暇教育的設施短缺，活動類型單一，內容相對貧乏。由于一些老年人本來身體就有一定的健康問題，加上長時間的孤獨與生活被動，就會影響到他們的心理生活和心理健康。這方面已經有了相關的研究。哈基姆·伊娃薩（Hajime Iwasa）等人做了關于日本社區老年人閑暇活動與認知功能之間關系的5年跟蹤研究。該研究在綜合考慮了參與研究老年人的年齡、性別、文化程度、身體狀況等因素外，發現比起更多參與閑暇活動的老年人，那些不參加活動的老年人在這5年時間里認知退化的可能性較大。［7］

五、完善社區老年人閑暇教育的實施路徑

老年群體及其個人在一定的社會條件制約和價值觀念指導下形成的、滿足自身生活需要的全部活動形式與行為特征的體系。這個群體的特征有如下特征：（1）逐漸從勞動職業生活活動中退出。這是老年生活方式最突出、最根本的特點。越到高齡期，這一特點表現得越明顯。隨著勞動能力的喪失或減弱，身體健康狀況水平下降，而醫療保健等支出的費用增大，老年人需要依靠年金、保險、社會救濟或個人資產等作為自己的收入保障和補充。其數額一般都比以前有所降低，因而將使消費受到一定的限制。老年人的消費指向集中于日常生活基本需求的滿足。（2）社會政治活動明顯減少，相應的是與社會接觸減少，人際交往的頻率顯著降低，嚴重的甚至可能產生與社會的脫離，容易產生孤獨感和失落；。（3）精神文化生活活動的內容發生明顯的變化。首先，從事學習和接受教育的活動顯著減少。老年人學習的主要目的是為了滿足自己的興趣和愛好，增進社會交往。其次，勞動職業活動和社會政治活動的減少，個人閑暇時間增多，使人們的各種興趣愛好顯著增加。（4）家庭生活活動成為活動的主要內容。家庭是活動的主要場所，家庭成員成為老年人生活的主要伙伴。因此，家庭生活活動的好壞，直接影響著老年生活的質量。（5）生活活動空間明顯縮小。家庭成為老年人生活活動的主要空間；家庭成員成了老年人人際交往的主要對象。這將給老年人生活質量帶來多方面的影響。因此，根據上述老年人群體的特點，社區機構應該在以下諸多方面，完善社區老年群體閑暇教育。

（一）健全保障制度與機制

建立健全的保障制度，是發展和完善社區老年人閑暇教育的有力保障。政府各級部門從上到下，成立專門機構，加強管理。如成立“老年人工作委員會”，或者“社區老年人閑暇教育領導小組”，等，機構一般可設3-5個編制，專人專職負責開展工作。制定相應政策，鼓勵和支持各方面優秀人員投入到關愛老年人的工作中來。社區專職人員要負責建立老年人檔案，定期走訪，了解老年人各種類型的生活狀況。成立“老年人工作檢查科”，保障隊老年人教育工作的監管和落實。端正思想認識，樹立以人為本觀念，堅持終身教育的理念，制定規劃和實施方案，對整個社區老年人群體的閑暇教育作出統一規劃和安排，使社區老年人閑暇教育更加規范化與制度化，更充實并具可操作性。使我國社區老年人閑暇教育盡快從無序走向有序。

（二）拓寬資金來源渠道，增加經費投入

社區老年人閑暇教育是老年人教育有機組成部分，它的發展需要足夠的資金支持。社區管理機構的運作，專職工作人員的聘用，服務設施的提供與改善，各項教育活動的開展，都離不開資金。因此，不斷拓寬資金來源的渠道，多方籌集社區服務資金，就成了實施社區服務規劃的基本前提條件之一。［8］硬件設施在社區老年人閑暇活動中至關重要。但是目前，不論在經濟較發達的城市，還是經濟條件相對落后的郊區、農村，社區均應逐漸加大相應的經費投入，絕大部分社區并未給老年人群體提供足夠的資金以及設施支持。因此，增加并不斷完善與開展社區老年人教育活動相適應的硬件設施，推動社區建設，拓展社區服務，提高社區老年人生活質量已成為開展社區老年人工作的迫切需求。建議通過以下方式拓寬資金來源：（1）加大地方政府直接性的經費投入；（2）建立彈性的社區財政支持系統；（3）老年教育與老年福利想結合；（4）廣泛宣傳，爭取大型的社會機構或者團體的贊助；（5）適當收取學員學費等。

（三）培養多種類型的志愿者，積極參與老年人的幫扶工作

開展社區老年人的服務工作，要有比較充分的服務資源。社區的養老服務要調動各種社會力量，包括社會福利和非盈利組織，囊括大批青少年、成年和老年志愿者進行長期的、系統的福利性老年服務活動。［9］目前，有來自不同行業的自愿者，也愿意參與對社區老年人的關愛工作，他們來源于中小學和大學生社團的成員，這些人絕大部分沒有經過老年服務的相關培訓，缺乏對老年人心理狀況和心理需求的認知。同時，這些自愿者由于都有他們的學習、工作等任務，工作具有階段性和偶然性，不能夠長期或者系統地跟蹤老年人日常生活的全部，因而發揮的作用較為有限。為保證志愿者能夠長期有效的服務社區老年群體，一方面，應對服務志愿者進行系統的老年服務相關知識培訓；另一方面，也要立足于老年人間的互助，可以采取“結對子”的方式互助。把那些剛剛退休、身體健康并且熱心的、年齡還在60左右歲的老年人組織起來，與年齡稍大的老年人，結成互助對子。前者經常走訪，關心幫助年齡大的，陪后者聊天，通知或者陪同后者一起參加社區組織的各種有益的活動。社區管理機構，為他們建立“互助卡”，對幫扶過其他老人的人，采取“積分”的方式，給予打分，建立積分檔案，等他們以后年紀大了之后，可以受到優先的支持和幫助。

（四）開發各種形式的教育教學課程

自1983年，我國第一所老年大學在山東建立，如今已有30余年，雖老年大學教育取得長足發展，但分布并不均衡，覆蓋率依然較低。秉承著“全員、全程、全面”的特點，在老年教育機構還未覆蓋地區和人群，社區可通過開展“夕陽紅”知識講座的方式，豐富老年人知識，拓寬老年人思維。社區相關部門可根據自身地域差異靈活選用講座內容：老年人的醫療保健、食療保健、心理保健、老年癡呆的防治、道德觀、法律常識、新聞新事、自理、自救、自我保護、老年人與子女的溝通教育、計算機的簡單使用等，此外，隨著生活水平的提高，醫療保障條件的改善，人的壽命也越來越長，老年人退休后還有很多年時間，讓老年人重新就業，參與到社會的建設中是實現健康老齡化發展的必然趨勢。［10］

因此，可加入適當的創業教育等。社區機構可協同醫院開展保健講座之余，可為社區老年人進行體檢，為老年人身心發展提供便捷。

（五）拓展豐富多彩的文體活動

整合社會資源是社區建設的主要任務之一，社區應與社會其他部門協同服務，依靠大眾力量，利用有效資源，經常組織具有社區特色的老年人群體性活動，使社區老年人形成關心社區，參與社區事業的共同志向和熱情，提高老年人生活積極性。社區可與大學生或相應藝術團合作，為社區老年人組織豐富多彩的文體活動：書法、詩詞、繪畫、攝影、棋藝、廣場舞、太極拳、讀書會、合唱團等，并可定期舉辦文體比賽，活躍社區老年人群體氛圍。社區相應部門也可定期舉辦“夕陽紅”老年人旅行項目，進行短程旅行等，增強社區老年人群體的凝聚力。這些措施都可以提高老年人生活質量和生命的價值，也可以使社會更加和諧健康發展。

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［9］高娟.社區老年教育模式研究［D］.西安：陜西師范大學，2011.

篇4

[關鍵詞]城中村公共服務；制度；政府；社區；居民

據國家統計局2012年1月18日公布數據的顯示，到2011年末我國城鎮人口占總人口的比重達到了51.27％，城鎮人口首次超過50％。全--國性的城市擴張浪潮使得城中村在各個類型城市中普遍存在，公共服務不足成為了制約城中村社區發展的一大問題，很多城中村都面臨著原有公共資源超負荷，社區內亂象叢生的困境。與之不同的是，在北京等城市化過程較為成熟的大型城市，存在著另外一種城中村社區，它們面臨著的發展困境是有別于供給不足的另外一種極端狀態：社區內公共設施完善，公共服務齊全，居民對社區認可程度高，但是這種公共服務的供給是過度且不可持續的，代價是基層政府沉重的財政包袱，和El供給無以為繼就會引發社會沖突的暗藏隱患。

一、x社區公共服務供給概況

2000年，北京市出臺綠隔拆遷政策，涉及朝陽，海淀和大興等6個區縣的177個行政村，位于朝陽區東壩鄉的x社區是綠隔拆遷后農民搬遷上樓的安置小區。x社區內現有3個自然村，5個村民小組，社區面積0.19km2，樓房36棟，常住人口1751戶，戶籍人口5321人，流動人口257戶，721人。常住人口主要在社區內服務機構直接就業，從事環衛、巡防等工作，就業率為30％，所有居民都參與了醫療保險和養老保險。因綠隔征地上訪事件2009年約30～40起，2010年約有3～4起。社區內沒有集體經濟來源，居民的水、天然氣、供暖、物業費用都由東壩鄉政府支付，其中光供暖每年鄉政府要補貼800萬元。

x社區內公共設施完善，有線電視完全覆蓋，網絡終端97％入戶，四周建有圍墻。設有1個社區服務中心，1個社區衛生服務中心(面積261.17m(h2)，工作人員5人，其中全科醫生1人，全科護士2人，鄉村醫生2人)，1個社區文化服務中心，內有社區圖書館，室內健身運動場和文藝團體組織。2011年安裝攝像探頭設備，實施憑卡出入，進行封閉式管理。同年地方政府投資120萬元設置“三站兩室”負責社區內的治安警務工作，包括1個社區警務工作站，1個巡防隊工作站，1個來京人員出租房屋服務站，1個糾紛聯合調解室，1個監控室。

在實地調研的過程中發現居民對社區的認可程度很高。居民對社區基礎設施、治安秩序、流動人口管理、環境衛生、文娛文體活動、醫療、養老、管理公開透明的滿意度均為100％，對現在的生活狀態感到滿意的占42.9％，一般占57.1％，沒有不滿意的個體。其中就業培訓和信息等服務內容有待加強，14.3％的居民認為就業方面的服務一般，50％的居民認為最需要的服務是就業信息，66.7％的居民亟需就業培訓。

二、社區公共服務可持續供給的制約因素

x社區現已創建了以服務居民為中心的社區治理模式，形成了服務型社區的發展模式，其中的很多經驗值得學習和借鑒。但是同時也要看到，由于該地區多次拆遷的復雜背景，完善的服務供給背后存在著缺陷和隱患，制約著社區公共服務的可持續供給。

1.公共服務供給主體單一

在x社區的公共服務供給中地方政府起著絕對主導的作用，由此帶來的弊端是顯而易見的：自上而下的決策方式造成了社區內服務供給偏離居民的需求，因為政府的“偏好”總是優先選擇那些出政績、見效快的服務項目。從地方政府的角度來說，全權包攬式的公共服務供給方式帶來了沉重的行政和財政負擔；從居民的角度來說，失地后與就業有關的服務嚴重缺失，只能從休閑娛樂中來填補無所事事帶來的失落感。

2.公共服務供給內容非均衡性

公共物品和私人物品是相對立的概念，經典理論對這兩者區分的標準是公共物品具有非競爭性和非排他性，私人物品具有競爭性和排他性。每戶居民使用的水、電、暖氣、物業管理是以個體為單位進行消費的，一旦進行購買，他人的使用必然會影響個體消費的總量，具有競爭性，而要進行排他消費也是可以輕易實現的。這些本該由市場提供的服務超出了政府的責任邊界，政府每年要負擔額外的財政支出，社區居民也其當成是理所應當的福利。而且，不同類別公共服務的數量呈現一邊倒的趨勢，一方面是私人物品的無償不限量提供，另一方面是就業等服務的嚴重缺失。約有一半的居民認為自己最需要的服務就是就業信息和就業培訓，居民想要通過就業來改變生活實現人生價值的要求并沒有被重視。

3.被維穩目標挾持的地方政府處于兩難境地

1987年的改革開放是中國第三次社會轉型的起點，原有的平衡被打破不可避免的帶來了社會矛盾的不斷累積和社會沖突的日漸凸顯，維持社會和諧穩定，平穩渡過轉型期成為了社會改革發展的前提。北京作為中國政治文化中心，直接承擔維穩重任的地方政府的壓力要遠大于其他城市。在這種情境之下，地方政府維持社會和諧穩定的路徑朝著非理性的方向發展：政府為了防止東壩社區居民上街鬧事，投人大量資金滿足社區居民的不合理要求。而居民也深諳其中之道：想要擺脫個體面對政府的弱勢地位就只有聯合起來把事鬧大，以此來增加談判的籌碼。在這種惡性循環之下，政府不斷的后退妥協，不得不為暫時的安定局面買單，政府由于維穩目標的挾制反而處于了博弈的弱勢地位。該地區大范圍的拆遷使得能夠帶來鄉財政收入的企業也一并遷走，地方政府在缺少財政收入的情況下還要支付高昂的維穩開支，可以預見這種維穩模式不具備可持續性。一旦政府支付無以為繼，那么長久壓抑的社會沖突也將會爆發。

三、公共服務供給的多層面分析

造成x社區公共服務供給難以持續的局面的原因是多個層面失當疊加的后果，可以從制度、政府、社區和居民四個層面進行分析。

1.制度層面

從制度層面來說，正是中國獨特的土地所有權制度造成了x社區現在的公共服務供給局面。《憲法》規定：城市土地歸國家所有，農村和城郊的土地歸集體所有，國家因公共利益需要可以對土地征收或征用，個人對土地沒有占有權、買賣權和轉讓權。在這種法律框架下，農民沒有權利買賣自己的土地，土地如果要挪為他用就必須經過國家的征收，這種征收是帶有強制性的，所以征收的代價必然不高。壟斷性的地位導致了政府從農民手里征收土地的價格波動嚴重偏離于土地的價值，并因為土地征收的用途不同，土地征收補償政策之間差異巨大。土地征收補償的原則是保證被征地農民的生活水平不因為征地而降低，如果一旦無法達到征地前生活水平，就應當提高補償標準。但是在現實中多為一刀切的補償方案，既沒有后續關于生活水平的評價標準，也沒有考慮資本的時間價值。以x社區為例，2000年的綠隔拆遷征地補償僅僅為每戶8萬元，

而十年之后土儲拆遷征地補償為500萬元。普通居民不會去主動理解政策反復背后的復雜原因，僅靠補償數額就認為自己的利益收到了損害，然后通過激烈的方式去表達利益訴求。在制度的鐐銬下，為了彌補居民損失和維持社會穩定，地方政府只有選擇非理性的提供公共服務。

2.政府層面

企業管理理論中的簡單管理要求在形式上追求簡單，前提是對事物內涵要有深刻的認識和把握。地方政府社區公共服務供給模式表面上符合簡單管理的要求，但是對于社區問題的內涵卻缺乏掌控，僅僅是供給主體簡單化、供給內容簡單化、角色定位簡單化。從一開始，社區公共服務供給的其他模式就沒有被納入地方政府的考慮范圍，政府不竭余力的出資出力仿佛是約定俗成的規則。而在供給內容方面，政府僅僅考慮能夠帶來短期效益的項目，資金投入的要求是回報要看得見摸得著，而忽略了就業培訓等長期投入之后會帶來潛在巨大社區發展優勢的項目。政府將自己定位于投資者、主導者，社區管理人員將自己定位于執行者、聽令者，居民將自己定位于接受者、服從者，社區居民的創造力和積極性被壓制，只有一味的索取，形成了“強政府，弱社會”的范式，這不能說不是社區發展的一種損失。

3.社區層面

x社區是典型的服務型社區，這一類型的社區發展以服務居民為核心，以居民為本為原則，旨在向社區內的人群提供最好的公共服務。對于城中村社區來說，良好的服務鈍化了政府和居民的沖突對立，安慰了居民心理上的失衡。但是還應該看到，社區服務的內容偏重于休閑娛樂生活，把本該是緊張工作之后的放松小憩變成了居民生活的主題，整個社區也彌散著休閑散漫的氣氛，缺少積極向上的社區文化氛圍，反而與低就業形成了一種惡性循環。

4.居民層面

農民從鄉村的熟人社會進入到城市的陌生社會變成居民(鄉土中國)，這個過程需要外界力量的支持和協助。但外力僅幫助農民完成了表面上的身份轉換，內在的生活方式和思維方式并沒有產生轉變。為了使上樓農民保持生活水平，更好的融入城市生活，東壩鄉政府每月發放x社區內老年人退休費600元，居民1000元，自謀職業者700元，鼓勵外出再就業，但社區內的就業率仍然只有30％，而且多為社區內部保潔或巡防等崗位，居民沒有能夠走出社區，并通過就業發展城市社會關系網絡。在拆遷上樓之后，大部分居民認為自己不具有工作技能，政府就要負責自己以后的生活。雖然公共服務供給保證了居民物質上的生活水平，卻沒有改善居民心理上的貧困。

四、城中村公共服務供給的對策和建議

1.改革現有土地制度

土地問題是城中村改造中不可回避的問題，也是社會矛盾頻發的問題，城中村社區中的很多問題都源自于遺留的土地問題，在x社區中的案例中也是如此。要想改善在公共服務供給中縛手縛腳的局面，解放行政資源進行公共服務的供給創新，就必須解決好土地遺留問題。我國現行的土地制度來源于計劃經濟時期，計劃管制的色彩在制度設計中根深蒂固。在土地交易的過程中，計劃經濟成分與市場經濟成分并行相悖產生了不可調和的矛盾。土地交易可以看成為兩個階段，第一階段國家與農民進行指令性的土地交換，國家付出很少的代價強制的征收農民土地；第二階段，國家與市場進行土地的自由買賣，征地補償與土地出讓金之間巨大的差額正是這種不公平交易的體現。合理的做法應該是減少或去除土地制度中的計劃經濟成分，放交易權給農民，政府起到規范和維護的作用，形成合理的土地交易市場。如果農民能夠通過土地交易獲得應得的利益，那么后續的公共服務壓力也會減輕許多。

2.轉變政府維穩方式創新公共服務供給

地方政府是維持社會穩定和諧和提供社區公共服務任務的直接承擔者，管理上的創新需要地方政府的勇敢嘗試才能實現。維穩成為地方政府的主要任務之后，出現了各種各樣的維穩方式。其中最不可取的就是剛性的維穩方式(也稱之為壓力維穩)，地方政府在沖突爆發時動用公權強力的打壓，有時甚至會出現毆打、罰款、拘留和勞教等粗暴手段，最終只是對社會矛盾起到激化的作用。x社區的案例中是另一種軟性維穩方式，地方政府為了維護地區穩定不計成本沒有原則的滿足群眾不合理的要求，用過度公共服務來買穩定，這兩種方式都是短期化應急性的維穩方式，帶有效果的不確定性和實行的隨意性。韌性維穩的方式，是將群眾的合理訴求引導到正軌的司法渠道上，用法治來解決矛盾；健全維穩問責、評估、溝通制度，用長效的機制來淡化沖突。維穩工作可以用古語來點明：“琴弦緩則不鳴，琴弦急則聲絕，急緩得中則諸音普”。另外，“創新公共服務供給方式，增加第三部門組織和社區居民的參與，實現政府、市場和社區間的合理分32'’，這些理念在公共服務的研究中已經成為共識，所能帶來的優勢也是顯而易見的。x社區的居民已經具備一定的物質基礎和民主意識，這些都為社區居民參與公共服務管理提供了基礎。

3.培養社區積極氛圍消除居民依賴心理

物質和文化是社區發展的兩條軌道，服務型社區偏重于物質的建設，培養的是輕松休閑的社區文化，這并不完全適合于居民就業率偏低的城中村社區。而學習型社區偏重于精神文化上的公共服務，由此形成的積極向上、文明健康的社區氛圍，更容易使失地農民在城市中找到情感的寄托，消除依賴的心理，更快的建立于城市密切聯系的紐帶。社區可以在政府的幫助下豐富文化服務的內容，設立就業培訓中心，對待就業人員進行分類培訓。對于待就業人員進行登記，按照受教育水平高低和勞動能力排序，幫助能力強者在社區外就業，幫助能力稍弱者在社區內部就業；建立社區大學，組織居民學習電腦、科普、政策等知識，提高居民的綜合素質；整合和利用社區內的教育資源，讓學有所長的社區成員成為教育志愿者，或者與高校合作，讓大學生成為社區教育的力量之一。建立學習型社區或在服務型社區中重視學習的作用，將會成為社區可持續發展的動力。要消除居民的依賴心理，就要對他們的就業觀念進行引導，幫助社區居民正確看待就業形勢，宣傳就業的物質和精神雙重優勢，改變社區居民無所事事的生活狀態。

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篇5

1 對象與方法

1.1 對象

以轄區內不同等級醫療機構的放射科、CT室、DSA機房、鉬鈀機房等放射工作場所為調查對象,對其輻射水平和機房外環境輻射水平進行定點檢測。2007年共檢測22家單位、51臺機器、1 314個測試點,2008年共檢測12家單位、30臺X線機、722個點。

1.2 儀器與方法

使用儀器為智能化γ輻射儀FD-3013 A型,儀器統一經上海市計量測定技術研究院檢定合格。調查人員統一經上海市衛生局衛生監督所、靜安區衛生局衛生監督所兩次培訓。測定方法依據《醫用X射線診斷衛生防護監督規范》(GBZ 138―2002)、《醫用X射線診斷衛生防護監測X機房外環境輻射水平檢測指導書》等標準進行。按照《放射診療管理規定》、《電離輻射防護與輻射安全基本標準》(GB 18871―2002)、《醫用診斷X射線衛生防護標準》(GBZ 130―2002)對監督監測結果進行評價。

2 結果

2.1 一般情況

抽檢的醫療機構放射工作人員均配戴個人劑量儀,均提供上崗前、在崗中、離崗后的健康體檢記錄及放射防護知識培訓記錄;機房內配備受檢者、放射工作人員的防護用品,墻上張貼受檢者危害告知書,放射工作場所出入口設置電離輻射警告標志及工作指示燈。抽檢的醫療機構均提供機房周圍環境輻射劑量定期檢測報告及放射工作人員個人劑量儀檢測報告。

2.2 抽檢合格率

不同等級醫療機構放射工作人員、公眾所在場所全部監測地點均合格,且2年的測定值無統計學差異(P>0.05),見表1、表2。不同類型放射機房放射工作人員、公眾所在場所全部監測地點也全部合格,且2年的測定值無統計學差異(P>0.05)。關機后機房本底值為0.06～0.17μSv/h,見表3、表4,表中數據均包含本底值。抽檢單位2007―2008年放射工作人員年劑量當量均小于5 mSv(表5)。

3 討論

靜安區位于上海市中心,放射診療機構密度大,病源廣。抽檢的放射診療機構,除口腔X射線機房外,機房面積約在15～45 m2之間,其中最小的機房(約為15m2)為使用了10余年的老式房間,雖然機房面積小于《醫用診斷X射線衛生防護標準》(GBZ 130―2002)的要求,但是由于機房的門、窗、墻采取了嚴格的防護措施,本次抽檢中未見異常。據此可見,對個別面積達不到要求的機房,如果采取嚴格的防護措施也可以達到較好的防護效果。此外,放射工作人員在日常工作中非常注意對自身及受檢者的防護,2年間放射工作人員個人劑量監測的年劑量當量均

2007―2008年抽檢的醫療機構中,放射工作人員、公眾所在場所全部監測點均合格。究其原因可能和預防性、經常性衛生監督到位有很大關系。轄區內X射線機房多為新建、改建機房,抽查的醫療機構中有4家為2007年新建,2家為改建,其余X射線機器也均為20世紀90年代后產品。依照《中華人民共和國職業病防治法》,可能產生職業病危害的新建、改建建設項目需要進行職業病危害預評價、控制效果評價。不經衛生審查引起嚴重職業性損害的案例時有發生[3,4]。即使是改建機房,如果預防性審核做不到位,仍然會存在放射防護水平不達標的情況[5]。在竣工驗收時,我們嚴把準入關,按照相關標準驗收。此外,在日常監管中,我們要求新購置X射線機器的單位進行申報,對機房設計圖紙進行審批,機器安裝后要進行機房的防護檢測等,做到問題“早發現,早解決”。此次調查充分說明放射防護意識的提高、預防性衛生監督及經常性衛生監督的重要性,和莊惠民[6,7]等人的觀點一致。

本次抽檢發現一些潛在問題,如某醫院放射機房供患者進出的門是用插銷關閉的,有時候工作人員認為已經關上了,但實際并沒有插緊,造成的射線泄漏可能會對門外經過的人員產生影響。部分醫院病人很多,X射線機房沒有專門候診室,部分病人緊靠機房門等候,也有可能會造成不必要的劑量照射。多年的衛生監督工作經驗顯示,防護門的門縫、觀察窗接合部密封不嚴或隨時間推移防護門內的鉛塊下沉導致門板變形都有可能影響防護水平;此外,有的放射工作人員雖有防護意識, 但工作忙時往往容易忽視對受檢者的防護,受檢者防護工作落實不到位。本次僅檢測機房周圍環境X射線劑量率,然而許多情況下,由于X射線的散射還會對放射工作人員和病人產生額外輻射[8]。

因此,在對病人堅持“醫療照射正當化、最小化,放射防護最優化”的原則下,還要不斷加大對放射工作人員及公眾的防護知識宣傳,可利用宣傳短片或防護宣傳欄,采取多種容易接受的方式在病人候診區域進行宣傳,有外賓的放射診療機構可制作中英文對照的防護宣傳材料,提高公眾的防護意識。要加強監督檢查定期監測,對防護門、觀察窗密封不嚴或防護門年久變形的都要督促醫院采取加固等方法改正;病人的候診區域要盡量遠離防護門。靜安區通過采取上述措施,在日常監管中做到發現問題及時解決問題,未雨綢繆,防微杜漸,確保公眾和放射工作人員的健康。但是醫療機構放射防護是多因素綜合作用的結果,是一個常管常新的問題,需要常抓不懈。

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