發布時間:2023-10-09 15:05:06
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇婦科常見疾病健康教育,期待它們能激發您的靈感。
【關鍵詞】 婦科患者;健康教育
隨著現代醫療技術的發展,醫學模式的改變,護理觀念發生了質的變化,健康教育日趨重要,針對基層醫院老年人的生理、心理、文化、社會的適應能力等方面采用個體強化、文字圖片教育等形式結合通俗易懂的方言進行教育,使科室的護理水平、護士整體素質和患者對護理工作的滿意度大大提高,收到了較好的效果。本文對68例老年婦科患者圍術期資料分析,將健康教育特點和體會具體介紹如下。
1 健康教育的內容
1.1 評估并制定健康教育計劃 患者入院后,護士可利用溝通技巧、查閱病歷等方法全面收集資料,根據患者的身心狀況、社會文化背景、家族史、藥物史、本次發病情況、治療情況及??茩z查準確評估,從而為其制定不同健康教育方式。
1.2 疾病的有關知識 制定婦科常見疾病健康教育計劃、手術前后的注意事項、特殊用藥(如化療藥物、激素)的知識、心理護理知識等。
2 健康教育的實施
2.1 入院教育 責任護士應根據健康教育計劃,患者及家屬文化程度及接受程度進行評價,記錄教育內容、方式、時間、患者掌握程度。如發現問題,應再次給予指導,再次評價,避免健康教育流于形式。根據患者不同疾病、不同階段、文化程度、理解程度,進行以講解為主、示范及提供宣傳資料為輔的“個體化”教育。基層醫院患者文化水平相對偏低,應用通俗易懂的語言、方言、圖片等進行講解,使患者較快地了解相關疾病的防治知識。
2.2 術前及術后護理教育 加強基礎護理,對患者實施基礎護理外,可根據患者的個體特異性,采取不同護理措施。為老年患者安排恰當的飲食,讓患者處于最佳身心狀態接受治療。護士指導各項術前檢查,胃腸道和外陰陰道準備,并于術前一日由手術室護士與患者見面,讓患者了解麻醉和手術情況,減輕其心理緊張,提高手術的耐受力。對患者可能出現的異常情況(如術后傷口疼痛、頭痛等),進行前瞻性健康教育,增加其應對能力,提高自我護理能力。術后開始對患者進行術后教育,包括飲食、用藥、切口觀察的指導,鼓勵和協助早期活動,介紹手術結果等。
2.3 出院教育 出院前一天由責任護師對其進行出院前的健康知識指導及出院指導,主要針對患者出院后用藥,激素替代治療藥物的劑量、服法與注意事項以及營養、休息、活動、復診時間等知識進行口頭及書面的介紹,并強調一旦出現異常情況(如陰道出血等)應及時來院隨診。
3 效果評價
3.1 建立良好的護患關系是健康教育實施的基礎和保證 健康教育增強了患者自我護理的能力,促進了患者健康行為的改變,增強了患者的信心。使患者及家屬對術前、術中、術后的注意事項及相關知識有充分的了解,積極配合治療,也是手術成功的重要保證。實施健康教育后提高了患者自身健康意識水平,改善了護患關系,強化了護理服務質量。
3.2 加強護患溝通,提高患者的滿意度 開展圍術期的健康教育,融洽的護患關系是健康教育取得良好成效的前提,并要重視患者的心理護理。交談時,應耐心傾聽患者的陳述,對患者的提問耐心解答,對患者的某些敏感、憂慮的問題,提供隱蔽、安靜的環境交談,并嚴格保守醫密。
3.3 全面的知識 實施健康教育面對的是年齡較大、文化水平低的患者,要對患者進行好健康教育及病情解釋,就要求護士有一定的知識面,組織護士學習婦科疾病發生、轉歸的相關知識,如營養學、心理學、社會學和功能鍛煉等相關知識,并定期考核護理人員專科健康知識掌握情況,豐富自己多方面的學科知識,掌握護理新進展,提高自身素質。使患者對健康教育有更多的了解,提高了護士的工作能力,也滿足患者健康教育的需要。
1.1一般資料
選擇兒內科(含神經內科、消化內科及呼吸內科)2013年8月—2014年5月出院患者1242例,通過回訪中心調查護理滿意度、反饋意見等。入選條件:住院期間有父母陪護,陪護人員至少有小學文化(病歷提供),被調查人為陪護人員本人。其中將2013年8月—2013年12月兒內科住院患者630例作為對照組,2014年1月—2014年5月兒內科住院患者612例作為觀察組,兩組患者住院時間、疾病性質、被調查人年齡和學歷等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
回訪中心通過電話回訪軟件,獲取出院患者信息,設立回訪項目?;卦L中心兩名專職護士完成回訪工作。回訪內容:健康教育宣教、服務態度、護理技術、住院環境、基礎護理等五方面滿意度。每月初對上月兒內科出院患者電話回訪的滿意度進行統計分析,收集的意見建議匯總、分科、分類并通過OA系統反饋科室。對照組按照常規方法管理護理滿意度和反饋意見,觀察組應用PDCA循環管理護理滿意度和反饋意見。成立護理滿意度管理小組,以護理部副主任為組長,病區護士長、回訪中心專職護士為組員,負責每月護理滿意度的管理。PDCA循環管理包括計劃、措施實施、監督和反饋。
1.2.1計劃階段(Plan)
收集實施PDCA循環前5個月兒內科出院患者護理相關意見102條,進行分析、分科,共性問題匯總。分析主要原因:第一,護士靜脈穿刺技術有待提高;第二,健康教育知識不夠全面;第三,護士不能主動與家屬溝通了解其需求;第四,患者生活照顧存在諸多不便。針對以上原因提出具體計劃與措施:第一,提高護士靜脈穿刺水平;第二,改進健康教育方法;第三,加強生活照顧;第四,強化溝通技巧。每個具體措施實施按PDCA循環管理完成,周期根據具體情況設為1~5個月。
1.2.2實施階段(Do)
1.2.2.1提高護士穿刺水平
邀請醫院靜脈小組成員為護士進行頭皮靜脈穿刺技術及留置針穿刺術規范培訓,學習靜脈輸液的維護,兒內科護士工齡在3年以下(含3年)者,每周利用半天休息時間到門診輸液樓進行頭皮靜脈穿刺訓練,具體時間由護理部根據科室排班安排,為期3個月。
1.2.2.2改進健康教育方法
以科室為單位,設計疾病健康教育評估表,懸掛床頭,責任護士有計劃、有針對性進行健康宣教,增加《護理安全告知書》為健康教育內容,并以《臨床常見疾病健康教育路徑》為模板,以兒科臨床流程為依據,制訂支氣管肺炎、嬰幼兒腹瀉、過敏性紫癜等疾病的健康教育臨床路徑。
1.2.2.3加強患者及家屬的生活照顧
向醫院申請增加床單元被服量,加強晨晚間護理管理,并指導陪護人員參與晨晚間護理,實施APN排班,保證治療高峰的護理人力,在現有住院環境基礎上,申請啟用優質護理活動基金,在科室配備微波爐、奶瓶消毒機、洗衣機、烘干機等便民設施,并制訂管理細則,方便患者及家屬安全使用。在病室放置護患聯系本,患者反映的意見建議3d內予以答復或解決。
1.2.2.4提高護士溝通禮儀
聘請老師授課,進一步規范護士職業禮儀與行為,組織學習《護理操作與護患溝通一體化程序》中相關兒科操作內容,利用護士節開展“塑護士形象,秀天使風采”大賽。
1.2.3檢查階段(Check)
措施實施后,管理小組成員加強監管,督促落實到位,遇到問題及時反饋,進行改進。管理小組成員不定期到兒內科訪問患者家屬,了解健康教育、便民措施的落實情況。護理滿意度管理小組成員每周一下午集中聽取電話錄音,了解并協調解決上周出院患者住院期間的意見或建議。護理滿意度管理小組成員每月追蹤回訪中心調查的護理滿意度。
1.2.4處置階段(Action)
計劃、措施落實過程中,進行分析改進,進入兒內科新護士需常規在輸液樓完成穿刺訓練。將洗衣機、微波爐等便民設施的管理及護患聯系本等有效措施納入病房管理評價內容,制訂評價標準,作為常態化工作進行;健康教育評估單及臨床路徑在兒外科、婦科病區推廣使用;對不夠成熟的措施,給予摒棄,同時把管理循環中出現的新問題,如洗衣機院感管理納入下一個階段的PDCA循環管理。
1.3觀察指標
比較兩組患者反饋意見和護理滿意度(護理技術滿意率、健康教育滿意率、服務態度滿意率、病區環境滿意率和基礎護理滿意度)。
1.4統計學方法
所得數據采用統計學軟件SPSS13.0進行分析,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
對照組收集護理相關意見102條,表揚信息12條;觀察組收集護理相關意見47條,表揚信息30條。
3討論