發布時間:2023-10-09 15:03:22
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇健康教育服務內容,期待它們能激發您的靈感。
中國 xzbu.com/6/view-31550.htm
【關鍵詞】計劃生育 服務站 健康教育
中圖分類號:R197.6 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)1-306-02
我國的計劃生育國策,是以穩定低生育水平為基本任務,以提高人口的基本素質為主題的工作[1]。其要求我們不斷健全和完善人口與計劃生育的管理機制,并滿足育齡群眾的整體需求[2]。因此,計劃生育服務的有效性,需要不斷完善和切實落實。我站為了更好地宣傳計劃生育、生殖健康和婦女保健,采用了網絡化健康教育,效果較好,現報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2010年3月~~2011年8月分為兩階段。在2011年1月起開展網絡化健康教育。2011年1月~2011年8月為實驗階段,隨機選擇轄區150名育齡婦女進行調查,其中患者年齡在21~43歲之間,平均(32.76±5.38)歲。文化程度為:本科以上27例,大專41例,高中及中專57例,初中及初中以下25例。
對照階段為2010年3月~2010年12月,隨機選擇轄區150名育齡婦女進行調查,患者年齡在21~43歲之間,平均(32.76±5.38)歲。文化程度為:本科以上25例,大專39例,高中及中專57例,初中及初中以下29例。
兩組居民的性別、年齡、文化程度等無明顯差異,p>0.05,具有可比性。
1.2 網絡化健康教育方法
由我站工作人員同轄區各鎮辦通過網絡建立健康教育論壇,制定詳盡的調查問卷,通過網絡進行廣泛宣傳計劃生育相關政策及生育、生殖健康、避孕節育知識,使居民能夠積極參加,仔細閱讀問卷,認真回答問題。
鼓勵居民提出自己平時遇到的疑惑,并給予及時準確的解答。對有緊張、焦慮、抑郁等情緒的居民,要給予安慰和支持。
對咨詢人員建立健康檔案,尤其對新婚、妊娠、婦科疾病的女性,要給予全程的優質服務,跟蹤隨訪,了解其健康狀態和心理狀態。
對有隱私需要傾訴的居民,還可通過網絡或到我站悄悄話室與工作人員咨詢。針對不同的問題分別給予醫學指導,如果疑似其患有特殊疾病,鼓勵居民到醫院及時就診。
1.3 調查指標
采用我站自制的調查量表及調查問卷對居民的計劃生育健康知識進行調查。調查兩組患者婦女保健、孕期保健、避孕節育、人流危害、國家相關政策5個方面的知識,每方面滿分為10分,并將結果進行統計學分析。
1.4 數據處理
將本次試驗所得數據錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析,計量資料采用(均數±標準差)表示,即(x±s),組間對比采用t檢驗。取95%可信區間,當p<0.05時,為差異有統計學意義。
2 結果
通過對不同階段各150例居民進行調查,實驗階段居民對婦女保健、孕期保健、避孕節育、人流危害、國家相關政策了解更多,與對照組階段比較,差異明顯,p<0.05,差異有統計學意義。詳見表1.
表1 兩組居民健康教育后相關知識知曉率比較
3 討論
健康教育是計劃生育服務站的一項重要工作,其需要我們通過各種健康教育方法,向個人、家庭、社會傳播衛生保健知識,使其提高自我保健的能力,并養成健康的行為,糾正其不良的生活習慣,進而消除各種危險的因素,避免疾病的發生[3~5]。
以往常見的健康教育方法,主要包括講座、海報、墻報、宣傳板、宣傳標語等。這種健康教育方法,盡管有助于提高育齡婦女對計劃生育知識的了解,但是效果并不十分理想,人們往往處于被動的接受階段。
我站實施網絡化健康教育,通過網絡建立健康教育論壇,能夠在居民遇到疑難問題時,在論壇里提出自己的疑惑,由我站工作人員進行解答。這種方法,不但提高了居民對此類知識了解的主動性,同時還增進了居民之間的溝通,間接為有焦慮等狀態的居民,形成了一種社會支持系統。而部分居民,還能夠在論壇里了解到更多的衛生保健知識的內容,起到很好的預防作用。
通過這種健康教育模式,調查結果顯示,育齡群眾對計劃生育等知識了解更多,與對照階段比較,差異明顯,p<0.05。進一步說明了在以往的健康教育模式上,聯合使用網絡化健康教育,有助于計劃生育服務站提高宣傳力度,效果較為明顯,值得應用。
參考文獻
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一、項目目標
建立健全全區健康教育服務網絡,充分發揮社區衛生服務機構的“網底”作用,向居民提供各種行之有效地健康教育服務,年居民基本衛生知識知曉率分別達到80%以上。
二、項目范圍和職責
(一)項目范圍:年在全區社區衛生服務機構實施健康教育項目。
(二)職責
1、區疾病預防控制中心、社區衛生服務辦公室負責全區健康教育項目業務培訓、技術指導,加強健康教育項目質量控制;對項目進展情況進行督導檢查、考核評估、效果評價;設計宣傳材料。
2、社區衛生服務機構按照《國家基本公共衛生服務規范(年版)》的要求,落實各項健康教育項目工作任務;按照要求及時向區疾病預防控制中心、社區衛生服務辦公室報告項目進展信息。
三、項目內容:
(一)完善健康教育服務內容
嚴格執行衛生部《國家基本公共衛生服務規范(年版)健康教育服務規范的要求開展健康教育服務,并結合我區實際,制定年我區基本公共衛生服務健康教育活動內容:
1、宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》。
2、針對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童及父母等重點人群開展健康指導。
3、開展居民生活方式和可干預危險因素開展健康教育,包括:合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、控煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴、戒毒等。
4、開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、狂犬病、布病等重點傳染病的健康教育指導和防病知識宣傳教育
5、開展食品安全、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、計劃生育、學校衛生等公共衛生問題健康教育。
6、開展應對突發公共衛生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。
7、宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策等。
(二)開展各種形式的健康教育活動
1、制定年度健康教育工作計劃。社區衛生服務機構要按照工作方案要求制定年健康教育計劃,保證可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內容:健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。健康教育內容要通俗易懂,并確保其科學性、時效性。健康教育材料可委托專業機構統一設計、制作,有條件的,可利用互聯網、手機短信等新媒體開展健康教育。
2、發放健康教育資料和播放健康教育音像資料。每機構每年應印制不少于12種內容的健康教育折頁、處方、手冊、傳單等,放置在候診區、診室、咨詢臺等處,供居民免費索取,全年發放宣傳材料不少于轄區人口的50%;正常應診時間在在門診候診區或觀察室內循環播放錄像帶、VCD、DVD等視聽健康傳播資料,每年不少于6種,播放時間每天不少于4小時。
3、設置健康教育宣傳欄。在戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處設置健康教育宣傳欄,社區衛生服務中心不少于2個,社區衛生服務站不少于1個,每個宣傳欄的面積不少于2平方米;并根據衛生防病需要和社區居民健康需求及時更新,每年更新不少于12次,社區衛生服務站不少于6次。
4、開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日,利用社區各種文體活動、集會、電影放映等社會活動,開展主題宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于9次。
5、舉辦健康教育講座。結合健康教育服務的主要內容,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心每月至少舉辦1次,社區衛生服務站每兩個月至少1次。
(三)在各項服務工作中適時開展健康教育
將健康教育服務作為溝通社區群眾、加強聯系的有效手段,將其納入基本醫療和基本公共衛生服務的各個環節,在為居民提供健康體檢、疾病篩查、隨訪干預、門診醫療等服務過程中積極傳播健康知識和提供健康指導,從而提高服務水平和增加社區居民對服務的滿意度。
(四)健全健康教育服務網絡,提高服務能力
1、社區衛生服務機構要加強與街道辦事處、居委會、社會團體等轄區其他單位的溝通與協調,建立和完善健康教育工作網絡。社區衛生服務機構應配備專(兼)職人員開展健康教育工作,每年接受健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。樹立全員提供健康教育服務的觀念,將健康教育與日常提供的醫療衛生服務結合起來。
2、具備開展健康教育的場地、設施,配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等相應的健康教育設備,并保證設施設備完好,正常使用。
3、加強健康教育檔案管理。要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評價。
四、項目實施時間
年1月1日至年12月31日
五、項目管理與考核
(一)區疾病預防控制中心、社區衛生服務辦公室定期開展技術指導和質量控制;每季度對社區衛生服務機構項目開展情況進行督導檢查和考核評估,定期通報工作情況,并將檢查情況上報區衛生局,考核結果與評優和經費安排掛鉤。
(二)社區衛生服務機構照項目實施方案和項目規范的要求開展工作,定期對項目進展情況進行自查和自評,總結經驗,查找不足,不斷推進項目順利開展;每月按時向區疾病預防控制中心、社區衛生服務辦公室上報工作進展情況。
(三)區衛生局于11月上旬組織疾病預防控制中心、社區衛生服務辦公室對項目服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等開展居民評估調查。
(四)考核評估主要內容和指標
1、發放健康教育印刷資料的種類和數量。
2、播放健康教育音像資料的種類、次數和時間。
3、健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。
4、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數和參加人數。
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。
開展孕產前健康教育服務是鄉鎮計生服務機構工作的重要內容。孕產前健康教育服務內容廣泛,在時間上包括了婚前健康教育、孕前健康教育、孕期健康服務三個方面的內容。能為轄區群眾提供優質的孕產前健康教育服務,我們對此進行了積極的探索和實踐,加強了健康知識傳播的質量控制,以促進健康教育效果的提高[1]。我們開展的孕產前健康教育服務內容主要包括:
1 婚前健康教育服務的內容包括:
1.1 培訓:每周定期舉辦婚前男女生理衛生知識培訓班,開展性衛生、生育和遺傳知識的教育。
1.2 家庭服務 根據每對男女的特點,給予具體指導,結合形式多樣、參與性強的健康教育與促進活動[2]。
1.3 婚前醫學檢查,以防治生殖道感染及乙肝等疾病,有效降低了婦女生殖道感染,達到提高健康水平和生活質量的目的[3]。開通熱線電話,開設24小時緊急避孕門診,開展衛生咨詢,并對未保護性同房后的青年,給予緊急避孕措施的指導。
2 孕前健康教育服務的內容包括
2.1 培訓。對準備生育的夫婦進行遺傳咨詢,講授優生優育,婦女一生各時期的生理特點及月經周期表現、最佳受孕時機選擇、妊娠生理、妊娠早期注意事項等。針對受孕時期、分發有關孕早期衛生知識的健康教育處方。
2.2 家庭服務。協助夫婦制定生育計劃。
2.3 為夫妻雙方進行健康檢查,發現疾病即予治療。④建立電話聯系,及時解答問題。
3 孕期健康服務的內容包括
3.1 培訓。對孕婦夫婦進行妊娠期間生理、心理變化等專題講課。于孕早、中、晚期分發將有關知識的健康教育處方。針對孕婦情況給予具體的生活、衛生、營養、胎教、保健等指導,母乳喂養知識宣教,指導孕期保健訓練。
3.2 對孕晚期的夫婦進行產前、分娩過程的生理、心理變化的預防性健康教育,介紹導樂分娩。幫助其熟悉產房的環境。對孕婦進行家庭電話咨詢服務,了解其情況,督促其來院進行產前檢查,并解答有關問題。孕婦來院就診,對縣區孕產婦出車接送(只收汽油費)。為高危孕婦建立專門檔案,專人保管,讓其在專家門診就診,進行病情答疑和健康教育,并進行跟蹤服務。孕期全程服務。
3.3 妊娠后及臨產前,孕婦夫婦可選擇自己信任的產科醫生作為孕期保健醫生(義務)。該醫生診治異常情況,及時回答孕婦夫婦提出的問題。孕晚期,保健醫生與孕婦夫婦共同設計分娩計劃、監護計劃。廣泛宣傳孕期家庭自我監護,主要內容是孕婦按要求自數胎動,丈夫幫助聽胎兒心音。
4 產時健康教育服務的內容包括
4.1 產時培訓與健康教育。在產房的宣教室對臨產及先兆臨產的產婦進行產房環境、條件的介紹;正常分娩經過及如何配合分娩的健康教育。發放產時保健處方,解答問題,指導產婦多進高熱量易消化的食物及水分,指導產婦宮縮時深呼吸、間歇時全身放松。并教給產婦一些減輕疼痛的按摩手法。遵循衛生科普既要強化衛生精品知識,突出科學性的特點,又要遵循普及的規律,緊緊圍繞科學性、生活性、趣味性、教育性的原則進行健教材料的選定[4]。
4.2 導樂式分娩[5]。向產婦夫婦介紹導樂式陪伴的分娩目的和意義,有關制度及注意事項。導樂陪伴者可以是助產士、護士或醫生,她們必須確立以產婦為中心的服務模式給產婦以支持和鼓勵。
總之,開展婚前健康教育服務,需要充分發揮計劃生育、衛生部門、宣傳新聞等部門的主導作用,發揮鄉鎮計生服務機構業務技術指導的作用;同時加強能力建設,規范業務管理,加強和配備相應的專業技術人員及工作需要的設備,開展健康教育與健康促進培訓,提高基層計生服務機構人員的健康教育工作能力與水平,將人員培訓納入單位考核機制,定期進行考評;才能杜絕有損健康的生活方式,真正促進健康教育效果的提高。
參考文獻
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關鍵詞:健康教育 護理服務質量
中圖分類號:R197.32 文獻標識碼:B 文章編號:1672-5085(2008)5-0127-02
護理健康教育是醫院健康教育的重要組成部分,隨著醫學模式與健康觀念的改變 ,人們對健康教育的需求愈來愈迫切。規范化的臨床護理健康教育內容是提高護理質量的基礎,這已成為建設品質化醫院,創建品牌護理的護理管理者們的共識。我院在2007 年對住院患者健康教育內容、方法與評價進行改進,用量化評分及滿意度調查來衡量其效果,發現該方法大大提高了我院的住院病人與出院病人滿意度,有效的提高了護理服務質量,現將方法介紹如下:
1 方法
2006 年使用內容單一,各科統一的健康教育表進行考核,與2007 年自行設計內容細化、具有專科特點,有宣教時限、評價時限的健康教育考核表考核進行對比。2006年健康教育檢查686 人、滿意度調查1572 人,2007 年健康教育檢查698 人、滿意度調查1602 人,在檢查與調查人數上無較大差異。
2006 年、2007 年均采取每個月由護理部健康教育考核組對各護理單元進行考核并量化評分。對科室的宣教內容、宣教效果、護理人員對科室標準宣教內容掌握情況、健康教育覆蓋率、健康教育知曉率等進行評價。
每季度進行住院病人滿意度調查一次、每個月進行出院病人滿意度調查,作為評價健康教育效果的工具之一。
2 具體改進內容
2.1 健康教育表的管理
健康教育表存檔進入病歷作為客觀資料保存。各住院科室在對每位病人宣教后,病人在健康教育表上簽字表示接受認可,宣教后護士簽字對宣教內容負責。
2.2 細化和統一全院存在共性的健康教育內容
根據患者住院治療的共同特點,將具有共性的健康教育內容規范化,全院統一,制定統一標準,如:入院教育中環境、設施、病區工作流程、主治醫師、介紹主任及護士長、作息時間等作為全院統一的宣教考核內容,細化到配餐時間、地點,如何使用電話、呼叫設施、病區安全防范等等,各科室制作成有照片彩圖的手冊指導護士宣教,病人也能夠直觀地看到實物,易于接受。
2.3 制定專科健康教育內容
根據各個科室的專業特點,由科室制定專科內容作為考核項目,如糖尿病科低血糖的發生與防治、注射胰島素的方法與注意事項等,骨科的關節肌肉的鍛煉、肢體活動與鍛煉等,婦產科的母乳喂養等。
2.4 規范健康教育時限
根據各科室的專業特點、護理崗位、班次等不同,規定了宣教時限,如入院宣教在入院當天完成宣教;疾病教育由于各專業科室平均住院日不同而有所區別,如內科系統平均住院日較長,在入院3天后開始進行疾病宣教,婦產科、兒科平均住院日短在入院后即開始選擇時機進行宣教。
2.5 評價時限
評價是科室內部檢查并補充鞏固宣教的手段,根據宣教時限由科室宣教組長進行評價并評分,護士長抽查以檢查宣教的執行情況,保證宣教質量。
從上表可以看出,2007 年各項分值明顯優于2006 年。通過改進健康教育實施方法和評價,使臨床護士明確宣教內容,保證每位病人得到全面的健康教育服務,使滿意度不斷提高。
4 討論
在法律意識日益增強的今天,在提供優質護理服務的同時,成為客觀資料的健康教育表與病歷歸檔,延伸了健康教育表格的法律保護作用,避免由于告知引起的法律糾紛,有效的起到保護了醫務人員的作用。
規范統一全院具有共性的健康教育內容,使健康教育考核量化性能提高,有利于達到目標管理。同時將細化和統一的健康教育內容制作成冊,避免了因護士的能力水平不一、掌握程度不同而對宣教質量的影響。同時將宣教的階段性融入到患者住院的全過程中,把握好宣教的時機 ,如外科病人的健康教育有明顯的階段性 ,入院宣教、術前準備、術后護理等。易于使病人建立良好的遵醫行為。
專科性健康教育內容的制定,促使護士要不斷地進行學習,以完成宣教任務,避免了因護士的業務能力不同而造成教育內容偏差、隨機性和盲目性。
關鍵詞 社區健康教育 鄉村醫務人員
資料與方法
2004年我院全科醫學專業共招收173名學生,其中有121名學生來自遼寧省的不同村子,利用暑假,對自己所在的自然村的與人群健康有關的一切相關因素進行調查。人手一份調查表,包括:各村的地貌、人群和醫務工作者的自然狀況,健康教育的機構、健康教育采取的形式、醫務人員和各類人群對健康教育的態度及健康教育對患者所發揮的作用等。
為了保證材料的真實性,調查前對調查者進行1天的培訓,培訓內容有調查的內容、方法、形式,通過錄像、幻燈、實例等對調查內容逐項講解、規范。調查表最后要求村委會蓋章。發出調查表173份,收回調查表173份,合格調查表161份,刪除重復的8份,剩下合格調查表156份,其中反應村級衛生所101份。
結 果
村衛生機構及醫務人員健康教育情況:醫務人員對健康教育內容完全了解的只占18.4%,經常對社區群眾進行健康教育占15.8%,采取書面形式教育占6.0%,定期對社區群眾培訓占1.8%。從調查結果還能看出鄉村健康教育設置、醫務人員對群眾健康教育采取形式、對健康教育內容的認識程度及對群眾健康教育的態度,郊區鄉村明顯好于遠離城市的鄉村。
討 論
社區健康教育[1]是從整體上對社區群眾的健康相關行為和生活方式進行干預,健康教育貫穿于整個社區衛生服務之中,無論對健康人群、亞健康人群,還是患者[2],都有非常重要的意義。
從調查結果表明:遼寧村級醫務人員對健康教育內容掌握的程度、對群眾的健康教育的認識與社區醫師的職責要求還是有一定差距;村級醫護人員對群眾健康教育的程度和社區對群眾采取的健康教育方式,說明社區醫學在鄉村還沒有完全開展起來。
村級醫務人員文化層次相對較低,只能對一些常見的軀體疾病進行簡單診斷和處理,理念比較落后,不懂社區衛生服務是集預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導“六位一體”的功能,也不了解健康教育將在社區衛生服務中發揮越來越重要的作用;地方政府對社區醫學重視、干預程度還欠缺,沒有形成或未形成完善的健康教育機構。越遠離大城市的鄉村越明顯。
健康教育是一項龐大的社會系統工程,維護和促進健康不僅僅是衛生部門和醫務人員的事,而是政府和全社會共同的責任[3]。因此,首先要實現行政干預,健康教育應列入社區各級政府的議事日程,組織領導、制定政策、法規、經濟支持、考核評估等行政管理手段來推動健康教育工作;其次醫務工作者兼管社區健康教育,要更新觀念,同時要掌握向群眾開展健康教育和在社區開展健康促進的方法;再者加強對鄉村醫務人員的培訓,經典的 “六位一體”的社區衛生服務客觀上要求鄉村醫師必須對社區居民的個體健康和整個社區的健康狀況及時準確的認識,并對不同人群采取不同形式的多種的健康教育方法。
參考文獻
1 呂姿之.健康教育與健康促進.北京:北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社,1998:2.